临床药理学重点(完整版)
(完整版)药理学重点汇总笔记全
药理学一、名词解释：1不良反应：对机体带来不适，痛苦或损害的反应。
2血浆半衰期：是指体内血药浓度下降一半所需要的时间，是表示药物消除速度的一种参数。
3选择性作用：在一定剂量范围内，多数药物吸收后，只对某一.两种器官或组织产生明显的药理作用，而对其它组织作用很小甚至无作用，药物的这种特性称为选择性。
4激动剂：药物与受体有较强的亲和力，也有较强的内在活性。
它兴奋受体产生明显效应。
5拮抗剂：药物与受体亲和力较强，但无内在活性，故不产生效应，但能阻断激动药与受体结合，因而对抗或取消激动药的作用。
6部分激动剂：本类药物与受体的亲和力较强，但只有弱的内在活性，能引起较弱的生理效应，较大剂量时，如与激动药同时存在，能拮抗激动药的部分效应。
7半数致死量（LD50）：如以死亡为指标，则称为半数惊厥量或半数致死量。
8安全范围：有人用1％致死量与99％有效量的比值来衡量药物的安全性，5％致死量与95％有效量之间的距离称为药物的安全范围。
9生物利用度：指药物吸收进入血液循环的速度和程度，生物利用度高，说明药物吸收良好，反之，则药物吸收差。
10首关消除：口服某些药物时，在胃肠道吸收后，经肝门静脉进入肝脏，在进入体循环前被肠粘膜及肝脏酶代谢灭活或结合贮存，使进入体循环的药量明显减少。
称首关消除。
12.首过效应:口服经门静脉进人肝脏的药物，在进人体循环前被代谢灭活或结合储存，使进人体循环的药量明显减少。
11肝肠循环：药物自胆汁排泄到十二指肠后，在肠道被再吸收又回到肝脏的过程12量效关系：在一定的范围内，药物的效应与靶部位的浓度成正相关，而后者决定于用药剂量或血中药物浓度，定量地分析与阐明两者间的变化规律称为量效关系。
药物剂量与效应之间的规律性变化为量效关系。
13有效量：出现疗效的剂量。
14肝药酶诱导剂：是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性，这类药物就称为肝药酶诱导剂。
15最小有效量：在一定剂量范围内，随剂量的增加药物效应逐渐增强，出现疗效的最小剂量称为最小有效量。
临床药理学重点(中国医科大学临床药学)
临床药理学重点第1章绪论1、临床药理学(Clinical Pharmacology)：是以人体为对象，研究药物与机体相互作用规律的学科，是为临床合理用药奠定基础的学科。
2、临床药理学与基础药理学的区别基础药理学以实验动物为研究对象，临床药理学以人体为研究对象。
3、研究内容：安全性、临床药动学、临床药效学、药物相互作用。
1.安全性研究2.临床药动学(Pharmacokinetics)研究与生物利用度(Bioavailability)3.临床药效学(Pharmacodynamics)研究4.毒理学研究(Toxicology)5.临床试验(Clinical trial)6.药物相互作用研究(Drug interaction)4、临床药理学的学科任务：1.为临床合理用药提供依据2.新药的临床研究与评价3.市场药物的再评价4.治疗药物检测5.药物不良反应监察5、临床药动学的研究：①I 期临床试验中，测定健康受试者药动学参数；②新药的生物利用度和生物等效性的研究；③治疗药物监测（TDM）；④研究疾病状态以及药物相互作用对药物体内过程的影响。
6、药物治疗的基本原则（什么是合理用药？）：安全、有效、经济、规范7.临床试验：Ⅰ期临床试验；Ⅱ期临床试验；Ⅲ期临床试验；Ⅳ期临床试验8.治疗药物监测TDM的概念：是在药物代谢动力学、药效动力学原理的指导下，应用现代化检测、分析技术，测定患者血液中或其他体液中药物浓度，根据血药浓度与药效的相关模式，阐明血药浓度与药效的关系，从而通过指导临床合理用药、拟订合理的给药方案、诊断药物过量中毒、判断患者的用药依从性等，以达到提高疗效、避免或减少不良反应的目的。
第二章临床药物代谢动力学临床药物代谢动力学：吸收，分布代谢，排泄结合型药物无药理活性，不能通过细胞膜。
游离型药物有药理活性，能通过细胞膜分布至体内组织。
1.药物的吸收：消化道吸收；肌肉或皮下注射部位吸收皮肤吸收；肺吸收吸入给药2.药代动力学参数：a.半衰期（half-life）t1/2：指血药浓度降低一半所需的时间b.表现分布容积：假设药物在体内各组织和体液中均匀分布时，药物分布所需要的空间，是血药浓度与体内药物间的一个比值c.清除率：是单位时间内机体清除药物的能力d.药-时曲线下面积（AUC）AUC0∝→指药物从零时间至所有原形药物全部消除这一段时间的药-时曲线下总面积，反映药物进入血循环的总量e.生物利用度（bioavailability，F）是药物吸收速度与程度的一种量度。
(完整)临床药理学考试重点
临床药理学考试重点名词解释：▲临床药理学：是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的交叉学科.其以药理学与临床医学为基础，阐述药物代谢动力学(药动学）、药物效应动力学(药效学）、毒副反应及药物相互作用的性质、机制及规律等；以促进医药结合及基础与临床结合，指导临床合理用药，提高治疗水平,推动医学与药理学发展为目的。
（P1）▲临床药物代谢动力学：简称临床药动学,是药动学的分支.它应用动力学原理与数学模型，定量地描述药物的吸收、分布、代谢、排泄过程（ADME过程）随时间变化的动态规律，研究体内药物的存在位置、数量与时间之间的关系。
(P9）▲半衰期（t):通常指药物的血浆消除半衰期，是血浆药物浓度降低一半所需要的时间。
（P19) 1/2▲等比转运:药物转运呈指数衰减，单位时间内转运的百分比不变，即等比转运.▲等量转运：转运速度与剂量或浓度无关，按恒量转运,即等量转运.▲表观分布容积:是指体内药物总量按血浆药物浓度推算时所需的体液总容积。
（P20）▲生物利用度：是指药物活性成分从制剂释放吸收进入体循环的程度和速度。
（P21）▲血药浓度—时间曲线下面积（AUC）：指血药浓度数据(纵坐标）对时间(横坐标)作图，所得曲线下面积。
▲总体清除率(TBCL）：又称血浆清除率，指体内诸消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积，即单位时间内有多少毫升血浆中所含药物被机体清除。
▲治疗药物监测（TDM）:又称临床药动学监测(CPM)，是在药物治疗过程中，测定血液或其他体液中的药物浓度,分析药物浓度与疗效及毒性间的关系，进而设计或调整给药方案.（P28）▲受体调节：若受体的调节性改变只表现为数量(或密度）的增加与减少,则分别称之为上调和下调。
受体拮抗药长期应用则会引起受体上调和增敏，一旦停用则有反跳现象。
（P44)▲时辰药理学：是研究药物与生物的内源性周期节律变化关系的科学。
主要研究内容包括1。
研究机体的生物节律对药物作用或药物体内过程的影响,即时辰药动学；2.研究药物在机体生物节律的影响下对机体的作用，即时辰药效学。
重点临床药理学
临床药理学一、口服降血糖药有磺酰脲类、胰岛素增敏药、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、餐时血糖调节药1.磺酰脲类：第一代：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲第二代：格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列喹酮第三代：格列齐特⑴药理作用：降血糖作用是通过：①与胰岛β细胞表面磺酰脲受体结合，阻滞ATP敏感的K+外流→细胞膜去极化增强电压依赖性Ca2+通道胞外Ca2+内流→胰岛β细胞分泌和释放胰岛素；②抑制胰高血糖素的分泌；③增加组织对胰岛素的敏感性。
对正常人和糖尿病患者均有降血糖作用，对胰岛功能完全丧失或胰腺切除者无效。
⑵用途：①大部份Ⅱ型糖尿病；体重正常或偏低者；尚保持一定的胰岛β细胞功能。
②I型糖尿病配合胰岛素用于对胰岛素耐受的病例。
③氯磺丙脲与格列本脲能促进抗利尿激素的分泌，治疗尿崩症。
⑶不良反应：①低血糖反应，发作较胰岛素缓慢，但持续时间可长达1-5天，可致死亡。
②常见有皮肤过敏，胃肠不适，神经痛，也可致肝损害，尤以氯磺丙脲多见。
③继发性失效，多在用药1月至数年后出现。
换用其它磺脲类药物仍可能有效。
⑷部分药物的特点：氯磺丙脲：作用强，维持时间长，低血糖反应较多见。
血中半衰期为30-36h，作用持续时间为22-65h。
肝损害多见。
格列吡嗪：抑制血小板凝集，低血糖反应较短暂。
格列喹酮(糖适平)：由肝、胆清除适用于合并肾脏功能障碍的患者。
致畸，影响注意力集中。
格列齐特：抗凝强，低血糖反应罕见且较轻。
2.胰岛素增敏药：罗格列酮、吡格列酮、曲格列酮、环格列酮、恩格列酮等，能改善胰岛ß细胞功能，显著改善胰岛素抵抗及相关代谢紊乱，对2型糖尿病及其心血管并发症均有明显疗效。
作用机制：激活过氧化物酶增殖体受体γ，调节基因转录，①阻止或逆转高血糖对酪氨酸蛋白激酶的毒性；②改善胰岛Ｂ细胞；③增加外周组织葡萄糖转运体的转录和合成；④减低脂肪细胞瘦素和肿瘤坏死因子的表达；⑤脂肪细胞分化，总数增加。
主要用于治疗胰岛素抵抗和2型糖尿病。
(word完整版)临床药理学重点总结,推荐文档
Evil临床药理重点总结1、临床药理学：是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门交叉学科。
它以药理学和临床医学为基础，阐述药物代谢动力学（药动学）、药物效应动力学（药效学）、毒副反应的性质和机制以及药物相互作用的规律的规律等，以促进医药结合、基础与临床结合，指导临床合理用药。
提高治疗水平，推动医学与药理学发展为目的。
2、临床药理学研究的内容有：药效学、药动学、毒理学、临床试验、药物相互作用。
3、药物相互作用：两种或两种以上的药物合并或先后序贯使用时，所引起的药物相互作用和效应的变化。
4、临床药效学：药物对机体的影响或机体的变化。
5、临床药动学：主要研究药物的体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律。
6、临床药理的四个职能：①新药评价和上市药物的再评价：首要任务②对ADR进行监督与调研③临床药理学教学培训④开展临床药理服务工作7、临床试验的常用方法：对照、随机、盲法试验、安慰剂。
8、临床药理学试验遵循Fisher提出的三项基本原则：重复、随机、对照。
9、临床试验的主要任务：①对新药的有效性与安全性做出科学评价，通过血药浓度监测调整给药方案，安全有效的使用药物②监察上市后药物不良反应，保障人民用药安全③通过医疗与会诊，合理使用药物，改善病人的治疗10、我国临床试验分四期：⑴Ⅰ期临床试验：是在人体进行新药研究的起始期，主要目的是研究人对新药的耐受程度，了解新药在人体内的药代动力学过程，提出新药安全有效的给药方案。
对象：健康人⑵II期临床试验：为随机盲法对照临床试验，由药物临床试验机构进行临床试验。
其目的是确定药物的疗效适应证，了解药物的毒副反应，对该药的有效性、安全性作出初步评价。
对象：靶疾病的患者⑶Ⅲ期临床试验：是Ⅱ期临床试验的延续，目的是在较大范围内进行新药疗效和安全性评价。
要求在Ⅱ期临床试验的基础上除增加临床试验的病例数之外，还应扩大临床试验单位。
多中心临床试验单位应在临床药理基地中选择，一般不少于3个，每个中心病例数不少于20例。
临床药理学重点
一、绪论1.临床药理学是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的交叉学科。
2.临床药理学的主要任务包括：对新药的有效性与安全性做出科学评价；通过治疗药物监测，调整给药方案，安全有效地使用药物；监测上市后药品不良反应，保障用药安全；临床合理使用药物，改善治疗。
3.临床药理学研究的内容：①、药效学研究；②、药动学研究；③、毒理学研究；、④临床试验；⑤药物相互作用研究。
4.临床药理学的职能：①、新药的临床研究与评价；②、市场药物的再评价；③、药品不良反应监测；④、承担临床药理教学与培训工作；⑤、开展临床药理服务。
5.临床试验方法学：⑴对照：①安慰剂对照②空白对照③剂量—反应对照④阳性药物对照⑤外部对照。
⑵随机：①单纯随机抽样②均衡随机③均衡顺序随机。
⑶盲法单盲：双盲：第一章临床药物代谢动力学临床药物代谢动力学简称临床药动学，是药动学的分支。
它应用动力学原理与数学模型，定量地描述药物的吸收、分布、代谢和排泄过程随时间变化的动态规律，研究体内药物的存在位置、数量与时间之间的关系。
1)吸收：药物由给药部位进入血液循环的过程。
2)分布：指药物吸收后随血液循环到各组织器官的过程。
3)代谢：指药物在体内发生的化学结构的改变。
4)排泄：药物及其代谢物通过排泄器官被排出体外的过程。
第四章临床药效学临床药效学是研究药物对人体作用、机制及“量”的规律的科学，也包含药物、人体以及环境等因素对药效的影响。
药物对机体的基本作用是增强或减弱机体的原有功能，增强者称为兴奋或激动，减弱者称为抑制或拮抗。
药物对机体的作用具有选择性（指导临床选药和拟定治疗剂量的依据）和两重性。
两重性包括治疗作用（符合防治疾病目的的药物作用）和不良反应（与防治疾病无关的对人体不利甚至有害的作用）治疗指数：即LD50/ED50的比值，用以衡量药物的安全性。
量反应和质反应的量效曲线（P41）量效关系：药物效应的强弱与其剂量或浓度呈一定关系，以药物效应为纵坐标，药物剂量或浓度为横坐标作图，即为量效关系曲线图。
临床药理学69条重要知识点(附教学大纲)
一、药物监测：是在药代动力学原理的指导下，应用现代先进的分析技术，测定血液中或其它液体中的药物浓度，用于药物治疗的指导与评价。
二、TDM的临床指征：病人是否使用了适合其病症的最佳药物？药效是否不易于判断？血药浓度与药效间的关系是否适用于病情？药物对于此类病症的有效范围是否很窄？药动学参数是否因病人内在的变异或其它干扰因素而不可测？疗程长短是否能使病人在治疗期间受益于TDM？血药浓度测定的结果是否会显著改变临床决策并提供更多的信息？三、量效关系和量效曲线：多数药物在一定范围内当药物剂量增大时其作用强度也增强。
以药物的剂量（对数剂量）为横坐标，以药物效应（实际数值或百分率）为纵坐标作图，可得量效曲线图，从图上可得到4种信息：①最大作用强度②效价强度③曲线的斜率④曲线数值变异程度。
四、时效曲线：一次用药之后相隔不同时间测定药物效应，以时间为横坐标，药物效应强度为纵坐标作图，即得时效曲线。
从图上可得到4种信息：①起效时间②最大效应时间③疗效维持时间④作用残留时间。
五、受体：是糖蛋白或脂蛋白构成的实体，存在于细胞膜、胞浆或细胞核内。
六、受体拮抗药：没有内在活性的配体与受体结合后不能激发生理效应，反会妨碍受体激动药的作用，这类配体叫做受体拮抗药。
七、部分激动药：有些配体的内在活性很小，当没有别的强大的受体激动药存在时，这种配体与受体结合可激发弱的生理效应，起激动药作用；但在有别的强激动药存在时，这种配体与受体的结合妨碍了强激动药的作用，因而起了受体拮抗药的作用，这类配体叫做部分激动药。
八、内在活性：配体与受体结合成复合物后，激发相应生理效应的能力叫做内在活性。
有内在活性的配体叫受体激动药。
九、合理用药的原则：1.确定诊断，明确用药目的2.制订详细的用药方案3.及时完善用药方案4.少而精和个体化。
十、生物利用度：相对生物利用度＝，绝对生物利用度＝十一、药物通过胎盘的影响因素：1.药物的脂溶性 2.药物分子的大小 3.药物的离解程度 4.与蛋白的结合力 5.胎盘血流量。
临床药理学概要复习重点
临床药理学概要复习重点
简介
本文档旨在提供临床药理学的概要复重点，帮助研究者快速回顾相关知识点。
药理学基础知识
- 药物分类与作用机制
- 药物吸收、分布、代谢和排泄
- 药物动力学和药物动力学参数
临床应用常见药物
- 降血压药和心血管药物
- 抗生素和抗菌药物
- 解热镇痛药和抗炎药物
- 镇静催眠药和抗焦虑药物
- 免疫调节药物
药物副作用与风险评估
- 药物副作用分类与常见副作用
- 药物相互作用与禁忌
个体差异与药物治疗个体化
- 个体差异对药物反应的影响
- 个体化药物治疗与基因检测
质量控制与合理用药
- 药物质量控制与审批
- 药物合理使用与临床指南
药理学研究方法与新药临床试验- 药物研究的基础与设计原则
- 新药临床试验的步骤和法规要求
药物安全和监测
- 药物安全监测与不良反应报告
- 药物合理使用与警示信息
以上是临床药理学概要复习的重点内容，希望对您的学习有所帮助。
如需更加详细的知识，建议参考相关教材和参加课堂讲解。
祝您学习顺利！。
临床药理学重点.doc
临床药理学(clinical pharmacology)概念：是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门交叉学科。
它以药理学与临床医学为基础，阐述药物代谢动力学(简称药代动力学或药动学)、药物效应动力学(简称药效学)、毒副反应的性质和机制及药物相互作用的规律等。
主要任务:对新药的有效性与安全性做出科学评价，通过血药浓度监测调整给药方案，安全有效的使用药物；监察上市后药物不良反应，保障人民用药安全；通过医疗与会诊，合理使用药物，改善病人的治疗。
临床药理学研究的内容：药效学研究，药动学与生物利用度研究，毒理学研究临床试验，药物相互作用研究Ⅰ期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性评价试验。
观察人体对于新药的耐受程度和药物代谢动力学，为制定给药方案提供依据；Ⅱ期临床试验：随机盲法对照临床试验。
对新药有效性及安全性做出初步评价，推荐临床给药剂量；Ⅲ期临床试验：扩大的多中心临床试验。
应遵循随机对照原则，进一步评价有效性、安全性；Ⅳ期临床试验：新药上市后监测。
在广泛使用条件下考察疗效和不良反应(注意罕见不良反应)。
5、药物相互作用(drug interaction)研究定义：指两种或两种以上的药物合并或先后序贯使用时，所引起的药物作用和效应的变化。
注意：一般所谓的药物相互作用是指两药在人体内相遇而产生的不良反应。
临床药理学的职能新药的临床研究与评价，上市后药物的再评价，药物不良反应监察承担临床药理教学与培训工作，开展临床药理服务新药的临床药理评价概念：新药指未曾在我国境内上市销售的药品。
已生产的药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应证或制成新的复方制剂，亦按新药管理。
临床试验方法学临床试验中影响试验结果三种因素：①疾病本身的变异性；②同时患有其他疾病或应用其他药物；③病人和研究者的偏因，即主观性。
临床药理学试验中也必须遵循“重复、随机、对照”三项基本原则。
TDM:在药代动力学理论指导下，应用灵敏快速的分析技术，检测病人血液或其它体液中的药物浓度，研究药物浓度与疗效及毒性间的关系，进而设计或调整给药方案。
临床药理学重点总结
临床药理学重点总结1.药物的吸收、分布、代谢和排泄：-药物的吸收：指药物进入体内的过程，可通过口服、静脉注射、皮肤吸收等途径。
吸收受药物的溶解度、分子大小、离子性等因素影响。
-药物的分布：指药物在体内各组织和器官的分布情况。
药物的分布受体内的蛋白结合和脂溶性等特性影响。
-药物的代谢：指药物在体内发生化学变化的过程，通常发生在肝脏中。
药物代谢可分为相位Ⅰ反应（氧化、还原、水解）和相位Ⅱ反应（与葡萄糖醛酸或硫酸结合）。
-药物的排泄：指药物从体内被排除的过程，主要通过肾脏进行排泄。
2.药物的作用机制：-受体介导的作用：药物与特定的受体结合，使受体发生变化，进而引起药效。
-酶介导的作用：药物通过抑制或激活特定的酶，改变细胞内的生物化学反应。
-离子通道调节剂：药物通过调节细胞膜上的离子通道的开放或关闭，影响细胞内的离子平衡。
-细胞膜传导调节：药物通过影响细胞膜上的离子泵和转运体，改变细胞内外的离子浓度差。
3.药物的药动学和药效学：-药动学：研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的过程，包括药物的吸收速率、生物利用度、药物的半衰期等。
-药效学：研究药物的治疗效果、副作用、药物的剂量-效应关系等。
包括药物的最大效应、有效浓度、剂量反应曲线等。
4.药物相互作用：-药物-药物相互作用：不同药物之间相互影响、干扰或增强药效的现象。
可能发生的相互作用包括药物共同作用的增强或减弱、药物代谢酶的相互抑制或诱导等。
-药物-食物相互作用：药物与特定食物之间的相互作用，可能影响药物的吸收、分布、代谢和排泄等。
5.药物治疗的个体差异：-遗传因素：不同个体对药物的代谢能力、药物靶点的敏感性等方面会有差异，导致药物反应的差异。
-年龄性别差异：不同年龄段的人对药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程有差异，同样，不同性别的人也会有差异。
-疾病状态：一些疾病状态下，药物的吸收、分布、代谢和排泄过程可能发生改变，对药物的反应也会有影响。
综上所述，了解临床药理学的重点内容，对于学习合理用药和制定临床治疗方案具有重要的指导作用。
临床药理学重点(完整版)
1.药物临床试验质量管理规范（GCP）:指临床试验全过程的标准规定。
包括方案设计，组织实施，稽查，记录，总结和报告。
其目的在于保证临床试验过程的规范，结果科学可靠。
保护受试者的权益和安全。
2.时辰药理学:研究药物与生物的内源性周期节律变化关系的科学。
主要研究内容包括时辰药动学和时辰药效学。
3.不良反应（ADR）:正常剂量的药品用于人体作为预防，诊断，诊疗疾病或调节生理功能用途时出现的有害的或与用药目的无关的反应。
4.药物警戒:指发现，评价，认识及预防药品不良反应或其他可能与药物相关问题的科学研究与活动。
其涉及的不仅是药品的不良反应，还有与药品相关的问题。
5.药物相互作用:广义上是指联合用药时，所发生的疗效变化。
其结果只有两种可能性:作用加强或作用减弱。
6.药物滥用:指非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为。
7.药物依赖性:是精神活性药物的一种特殊毒性，指在这类药物滥用的条件下，药物与机体相互作用所形成的一种特殊精神状态和身体状态。
主要表现为欲求定期地或持续地强迫性用药，以期体验用药后的精神效应，或避免停用药物所引起的严重身体不适和痛苦。
可伴有或不伴有对该种滥用药物的耐受性。
一、药物临床试验分期及各期的目的和意义是什么？新药的临床试验分为Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ期。
Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。
通过研究人体对药物耐受程度并通过药物动力学研究，了解药物在人体内吸收，分布，消除的规律，为新药的Ⅱ期临床试验提供安全有效的合理试验方案。
Ⅱ期临床试验是随机双盲对照临床试验，对新药有效性及安全性做出初步评价，确定适应证，临床药物给药剂量、给药途径和方法、每日给药次数等，评价其不良反应，并提供防治方法。
Ⅲ期临床试验是扩大的多中心临床试验，是治疗作用确证阶段，其目的是进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册中申请获得批准提供充分的依据。
Ⅳ期临床试验:又称上市后监察。
(完整版)临床药理学检验知识点
(完整版)临床药理学检验知识点完整版临床药理学检验知识点
临床药理学检验是用来评估患者身体对药物的反应以及药物在
身体内的动态过程的方法。
以下是一些常见的临床药理学检验知识点：
药物代谢
羟化作用
许多药物的代谢是通过肝脏中的细胞色素P450酶系统完成的，其中许多酶同时作用于许多化合物。
最常见的代谢途径是羟基化作用，在这个过程中，药物的代谢产物通过尿液排出。
酰胺水解
另一种常见的药物代谢途径是酰胺水解，这种代谢途径主要是
通过肝脏和肾脏的酯酶完成的。
剂量依赖性
最小有效剂量
药物的最小有效剂量是指可以治疗特定疾病的最小剂量，同时最小有效剂量还应该能够保证疗效与毒副作用的平衡。
毒性剂量
毒性剂量是指在不利的条件下，可以引起毒性反应的最小药物剂量。
毒副作用可以通过剂量依赖性来识别和预测。
致死剂量
致死剂量是指在不利条件下，可以引起死亡结果的最低药物剂量。
药效学
亲和力
药物的亲和力是指药物分子结构与细胞蛋白质结构之间的亲和性。
亲和力越大，药物与细胞蛋白质之间的结合就越紧密，药物的药效就越大。
题目作用
药物的靶向作用是指药物与特定的受体或酶结合，产生作用的过程。
药物的目标作用可以用来识别药物在体内的作用模式。
以上是一些常见的临床药理学检验知识点，医生需要透彻了解这些概念，才能更好地判断患者在使用药物时可能会出现的问题。
临床药理学讲课重点（合集五篇）
临床药理学讲课重点（合集五篇）第一篇：临床药理学讲课重点第一章绪论1.临床药理学（clinical pharmacology）是一门以人体为对象，研究药物与人体相互作用规律的学科。
2..指.医学教育、医师培训。
3.临床药理学研究内容和任务：1.新药的临床研究与评价。
2.市场药物的再评价。
3.临床药动学研究。
4.药物不良反应监测与药物警戒。
5.药物的相互作用研究。
6.教学与培训。
7.咨询服务。
（前5条为内容，七条为任务）4.临床药理学是一门研究药物与人体相互作用及其规律的新兴学科，是药理学科的分支。
临床药理学以基础药理学和临床医学为基础，是联系实验药理学与药物治疗学的一门桥梁学科，涉及医学和药学的研究领域。
临床药理学是药理学研究的最后综合阶段，它运用药理学的理论和方法研究药物在体内的代谢过程（药物代谢动力学、或药代动力学，简称药动学）以及药物对人体的效应（药物效应动力学，简称药效学），并阐明药物不良反应及药物相互作用的性质和机制。
临床药理学为临床合理用药提供依据，是药物治疗学的基础；它还是新药研究的最后阶段，评价新药对人体的安全性和有效性，为药物的生产管理提供科学依据。
临床药理学的发展对我国的新药研发、药品管理、医疗质量和医药研究水平的提高起着十分重要的作用。
第三章临床药物代谢动力学1.临床药物代谢动力学（clinical pharmacokinetics）：是以药动学的基本原理和基本规律为理论基础，研究药物及其代谢产物在体内吸收、分布、转化和排泄过程的一门学科。
用数学语言定量、概括、简明地描述体内药物极其代谢产物随时间变化的规律。
2.一级速率过程：在单位时间内药物的吸收或消除是按比例进行的药物转运过程，又称线性动力学过程，其特点是药物的消除半衰期不随剂量不同而改变，auc与计量成正比，平均稳态浓度与计量成正比。
3.零级速率过程：单位时间内机体消除的药物量是定值，与药物浓度无关。
5.曲线下面积（AUC）：以血药浓度为纵坐标，相应时间为横坐标，绘出的曲线为药时曲线，坐标轴与药时曲线围成的面积称为血药浓度——时间下面积，简称药时曲线。
临床药理学重点
临床药理学重点临床药理学是研究各种药物在人体内的药效学和药代动力学特性，以及对药物治疗方案合理性进行评估和制定的学科。
对于医学人员来说，熟练掌握临床药理学的重点内容，可以为患者提供更为安全、有效的治疗方案，同时也能更好地保障患者的健康。
临床药理学的重点内容包括以下几个方面：1.药物代谢动力学药物代谢动力学主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程，其中最关键的是药物代谢。
药物代谢是指药物在体内被一系列酶系统代谢成代谢产物，以便更好地被身体吸收和利用。
掌握药物代谢的规律和特点，对于临床医生来说是非常重要的，可以帮助其合理选择用药剂量和使用时间，减少用药的不良反应和毒副作用。
2.药理学作用和副作用药理学作用和副作用是临床药理学的关键环节。
药物的治疗效果和毒副作用都取决于药物作用的强弱和药物在体内的累积程度。
因此，了解药物的作用机理和副作用对于医生来说是必不可少的。
熟悉各种药物的药理作用和副作用，可以帮助医生在临床实践中更好地选择药物，同时也可以更好地预防和治疗一些药物使用过程中可能出现的不良反应和毒副作用。
3.药物相互作用药物相互作用是很多人在用药过程中很容易忽略的一点，但却是十分重要的。
药物相互作用是指多种药物在体内混合使用时会发生的药理性和生物化学性交互作用，从而可能最终影响药物的治疗效果和药物的毒性反应。
医生必须熟悉各种药物的相互作用规律，合理地进行用药组合，以获取最佳的治疗效果，同时减少药物使用时带来的不良影响。
4.药物相关的临床问题药物相关的临床问题，如输注药物的方法、药物的剂量和用药时间，以及对于不同人群药物的适应症和禁忌症等，都需要医生掌握。
这些问题都与患者的药物治疗效果和身体健康密切相关。
因此，医生需要熟悉各种药物临床问题的相关知识，确保每个患者都能够安全、有效地接受药物治疗。
综上所述，临床药理学重点内容的掌握对于医学人员来说是非常重要的。
在临床实践中，良好的临床药理学知识可以帮助医生更好地进行药物选择和用药方案制定，从而提高药物治疗的安全性和有效性。
临床药理学重点总结(注意不是药理学哦)
临床试验的三项基本原则： Fisher 三原则
重复、随机、对照
一、对照
1. 随机平行对照试验：将受试对象随机、均衡地分为二组或多组，各组分别用药进行比较
2. 交叉对照试验：在同一患者进行自身对照试验，也可在不同患者中进行组间交叉对照试
验
3. 序贯对照试验：将受试者配对后随机分配到两个处理组，每得到一对试验结果就进行一
时辰药动学：研究机体的生物节律对药物作用或药物体内过程的影响，研究药动学参数的昼夜节律变化时辰药效学：研究药物在机体生物节律的影响下对机体的作用相同剂量，给药时间不同，机体的反应性会有差别，即药效存在差别
时辰药理学主要特点:在有机体与自然环境协调统一下考虑药物作用。
主要研究目的:根据药物疗效、毒性及其代谢的时间节律选择最佳用药时间，充分发挥药物的治疗作用而最大限度地减少不良反应。
绪论
临床药理学（ clinical pharmacology ）: 是药理学学科的分支，是研究药物在人体内
作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门交叉学科。
实验药理学与药物治疗学间的桥梁，医学和药学领域，是一门边缘学科.
药物代谢动力学（药动学）性质和机制
药物效应动力学（药效学）
药物毒副作用
④避免用高浓度溶液。
老年人的用药原则
药物选择：明确指征、减少药物种类，恰当选择药物及剂型、小剂量开始，逐步增加至最佳剂量。给药方案应个体化，必要时应TDM 。恰当联合用药。掌握用药最佳时间，疗程不宜过长，长期用药应定期随访。控制嗜好与饮食，减少和控制应用补养药。提高对用药的依从性。
老年人慎用药物
首关效应
舌下给药:适合经胃肠道吸收时被破坏或首关效应明显的药物
临床药理学重点
临床药理学重点临床药理学是医学中非常重要的一门学科，它关注的是药物在人体中的作用和使用，以及它们对人体的影响和副作用。
临床药理学是医学专业中的核心学科之一，它涉及到医生使用药物来治疗病患的一切方面。
在这篇文章中，我们将探讨一些临床药理学的重点。
1. 药物代谢药物代谢是指药物在人体内被加工和分解的过程。
药物代谢通常发生在肝脏中，这是因为肝脏是身体内最重要的药物代谢器官。
在药物代谢过程中，药物会被分解成更小的部分，这些部分可以通过尿液或粪便排出体外。
药物代谢的速度受到很多因素的影响，例如年龄、性别、药物本身的特性以及肝脏健康状况等。
2. 药物作用机制药物作用机制是指药物如何产生作用的过程。
药物的作用机制通常与药物的结构有关。
例如，某些药物的结构类似于人体内某些化学物质的结构，这些药物可以模拟这些化学物质的作用来产生治疗效果。
此外，一些药物可以通过抑制或促进特定的生物过程来产生治疗效果。
3. 药物毒理学药物毒理学是研究药物在人体内的毒性和副作用的科学。
药物毒理学着重探讨药物对身体造成的负面影响，如药物过量使用、过敏反应、药物相互作用等。
药物毒理学的研究可以帮助医生更好地选择药物，避免不必要的危险。
4. 药物相互作用药物相互作用是指两种或更多的药物同时使用时所产生的交互作用。
药物相互作用可能会影响药物的生物利用度、药理作用和药物代谢。
一些药物相互作用可能会增加药物副作用的风险，从而危及患者的健康状况。
因此，在使用药物时要注意可能产生的药物相互作用。
5. 个体差异每个人的身体和生理特征都不完全相同，因此每个人对药物的反应也不同。
个体差异是药物使用和治疗中需要考虑的因素之一。
在给患者开药物处方时，医生需要考虑患者的年龄、性别、生理健康状况、药物过敏史以及药物代谢能力等。
总之，临床药理学研究了药物在人体内的作用机制、代谢过程、毒性和副作用等方面，这些都是医生选择药物和治疗疾病时需要注意的因素。
在使用药物时，医生需要考虑患者的个体差异和药物相互作用等因素，以确保药物能够发挥最大的治疗效果，同时避免药物带来的不必要的风险。
临床药理学 重点
清除率单位时间内有多少毫升血浆内含药物被清除药物效应动力学局部作用药物吸收入血之前，在用药部位产生的作用吸收作用(全身作用)药物吸收入血之后，分布到全身各部发生的作用直接作用药物对机体先产生的作用间接作用药物直接作用引发的其他作用变态反应机体接受药物刺激后产生的病理性免疫反应。
特异质反应少数病人对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有药理作用基本一致特点：1、反应程度与剂量成正比2、反应性质与药理作用有关,用药理拮抗剂解救有效3、原因：与遗传有关副反应药物在治疗剂量时，机体出现的与治疗目的无关的反应，与选择性低有关毒性反应指药物剂量过大或蓄积过多时对机体发生的危害性反应后遗效应停药后血药浓度下降至阈浓度以下时残存药理效应效能指药物所能产生的最大效应，此时巳达最大有效量，若再增加剂量，效应不再增加。
效能常用药物作用指标的最大数值来表示强度(效价)指药物作用强弱的程度，常用产生一定效应（通常以50%阳性反应为指标）所需的药物剂量的大小或一定药物剂量产生的效应强弱来表示，所需剂量越小或强度越高说明药物强度高。
强度与效价意义相同，可通用半数有效量ED50引起50%的实验动物发生阳性反映的药物剂量半数致死量LD50引起50%的实验动物发生阴性反映的药物剂量治疗指数药物LD50/ED50的比值，表示药物安全性，指数大安全性大内在活性药物与受体结合后产生效应的能力亲和力药物与受体结合的能力意义两药亲和力相等时其效应取决于内在活性强弱两药内在活性相等时则强度取决于亲和力大小受体细胞或生物体上的功能蛋白组分，能识别并结合相应的配体（第一信使），通过中介信号转导与放大系统，触发相应的生理反应或药理效应。
受体的特性饱和性、可逆性、特异性、灵敏性、多样性激动药指既有较强的亲和力，又有较强的内在活性的药物，与受体结合能产生该受体兴奋的效应。
拮抗药指有较强的亲和力，无内在活性的药物，与受体结合不能产生该受体兴奋的效应，而是拮抗该受体激动药兴奋该受体的作用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1.药物临床试验质量管理规范（GCP）:指临床试验全过程的标准规定。
包括方案设计，组织实施，稽查，记录，总结和报告。
其目的在于保证临床试验过程的规范，结果科学可靠。
保护受试者的权益和安全。
2.时辰药理学:研究药物与生物的内源性周期节律变化关系的科学。
主要研究内容包括时辰药动学和时辰药效学。
3.不良反应（ADR）:正常剂量的药品用于人体作为预防，诊断，诊疗疾病或调节生理功能用途时出现的有害的或与用药目的无关的反应。
4.药物警戒:指发现，评价，认识及预防药品不良反应或其他可能与药物相关问题的科学研究与活动。
其涉及的不仅是药品的不良反应，还有与药品相关的问题。
5.药物相互作用:广义上是指联合用药时，所发生的疗效变化。
其结果只有两种可能性:作用加强或作用减弱。
6.药物滥用:指非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为。
7.药物依赖性:是精神活性药物的一种特殊毒性，指在这类药物滥用的条件下，药物与机体相互作用所形成的一种特殊精神状态和身体状态。
主要表现为欲求定期地或持续地强迫性用药，以期体验用药后的精神效应，或避免停用药物所引起的严重身体不适和痛苦。
可伴有或不伴有对该种滥用药物的耐受性。
一、药物临床试验分期及各期的目的和意义是什么？
新药的临床试验分为Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ期。
Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。
通过研究人体对药物耐受程度并通过药物动力学研究，了解药物在人体内吸收，分布，消除的规律，为新药的Ⅱ期临床试验提供安全有效的合理试验方案。
Ⅱ期临床试验是随机双盲对照临床试验，对新药有效性及安全性做出初步评价，确定适应证，临床药物给药剂量、给药途径和方法、每日给药次数等，评价其不良反应，并提供防治方法。
Ⅲ期临床试验是扩大的多中心临床试验，是治疗作用确证阶段，其目的是进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册中申请获得批准提供充分的依据。
Ⅳ期临床试验:又称上市后监察。
是新药临床试验的继续，其目的是考察在广泛使用条件下药物的疗效和不良反应，评价在普通或特殊人群中使用的利益与风险关系，改进药物剂量等，并根据进一步了解的疗效、适应证和不良反应情况，指导临床合理用药。
二、临床试验中不良反应有哪几种，评价其标准是什么
分为ABC三型，A型不良反应由过强的药物作用或与其他药物反应引起，B型又称特异型反应，可危机生命不可预测，C型不良反应以疾病的形式出现，不易察觉
不适表现分为四级：
0=无不适，1=轻度不适，2=中度不适，影响日常生活与工作，3=重度不适，明显影响生活与状态(卧床)，4=危机生命
三、妊娠期妇女药物代谢动力学具有哪些特点
1，药物的吸收。
早孕期频繁恶心呕吐，临产孕妇的胃排空时间显著延长，胃内残存量增多。
妊娠期雌激素分泌增多，使胃酸或胃蛋白酶分泌减少，胃排空延迟。
2，药物的分布。
孕妇血容量增加许多水溶性药物浓度被稀释。
3，药物的代谢。
妊娠期肝脏血流改变不大，但是胆汁淤积，药物排出缓慢，可诱导或抑制肝药酶活性
4，药物的排泄。
妊娠妇女肾血流量增加，经肾脏排泄的药物清除率增加。
四、妊娠期妇女合理用药主要从哪些方面加以注意
1，妊娠期妇女用药基本原则
2，早期妊娠的用药注意
3，中晚期用药注意
4，分娩前两周用药注意
5，分娩期用药注意
五.新生儿用药应考虑哪些主要特点
1，及早明确诊断有助合理用药
2，防止抗菌药物及糖皮质激素的不合理使用
3，选择适宜的药物剂型及给药途径
4，严格掌握用药的剂量
5，注意给药时间和间隔
6，重视用药的依从性
六.老年人药动学变化主要有哪些
1·药物的吸收：心、肝、胃肠道血流量减少，是药物吸收速率和程度显著降低，而某些药物的首关效应降低，并且吸收增加的血药浓度较高
2·药物的分布:脂溶性药物分布容积增大，药物在体内蓄积，消除半衰期延长，药理效应持久
3·药物的代谢：首关效应显著，中高摄取率的药物其生物利用度增加
4·药物的排泄:排泄减慢，肌酐清除率下降，血清肌酐仍正常
七.老年人合理用药应掌握哪些原则
1·需要明确的用药指征
2·避免应用不适于老年患者的药物
3·选择合适的药物剂型
4·慎用滋补药或抗衰老药
5·用药应利大于弊
6·用药方案简明
7·小剂量应用
8·据时辰药理学适时用药
9·疗程适当与及时停药
10·饮食合理与嗜好控制
八.药物进入体内后分几个过程？简述这些过程与药物作用开始的速度、作用强度及、持续时间有何关系？
（1）吸收、分布、代谢、排泄四个过程；
（2）药物吸收的快，分布到组织的速度快则药物作用开始的速度快，反之则慢；药物吸收的程度大，分布到组织的浓度高则作用强度大，反之则小；药物代谢速度慢，排泄速度慢则持续时间长，反之则短。
九、常见的药品不良反应监测方法有哪些？有何优缺点？
（1）1.自愿报告制度；2.处方事件监测；3.医院集中监测系统；4.药物流行病学研究；5.计算机监测。
（2）1.自愿报告制度优点：不分新药老药、不管上市时间长短、无论常见或罕见的药品不良反应都能被监测到，最大的优点是费用低廉，覆盖面广，容易被管理部门接受。
缺点：报告率低，漏报率高，随意性大，新药不良反应报告多、老药报告率少，难于确定因果关系，无法计算不良反应的发生率。
2.处方事件监测优点：可迅速获得信息；对医生处方习惯、处方药物无任何影响；对发生的药品不良反应高度敏感；可监测潜伏期长的不良反应；相对前瞻性队列研究费用较少。
缺点：有局限性。
3.医院集中监测系统优点：资料详尽，数据准确可靠，能够计算出药品不良反应的相对发生率，并探讨其危险因素。
缺点；缺乏连续性，且费用较高，其应用受到一定的限制。
4.药物流行病学研究优点：可以判断出药品和药品不良反应之间的关联强度，计算出药品不良反应的发生率。
缺点：费用高，需要大型的数据库支持。
5.计算机监测优点：效率高，且不干扰正常医疗活动。
缺点：因记录数据库设计目的的不同可能出现结果偏倚，前期工作量大，组织复杂，受多方面因素限制。
十.什么是药物警戒？简述药物警戒与药品不良反应监测的异同。
（1）药物警戒可以理解为监视、守卫，时刻准备应对可能来自药物的危害。
（2）同：最终目的都是为了提高临床合理用药的水平，保障公众用药安全，改善公众身体
健康状况，提高公众的生活质量。
异：药物警戒涵括了药物从研发直到上市使用的整个过程，而药品不良反应监测仅仅是指药品上市前提下的监测。
药品警戒扩展了药品不良反应监测工作的内涵。
十一.什么是药物相互作用？药物相互作用有哪几种方式？
（1）广义上是指联合用药时，所发生的疗效变化，作用增强或作用减弱。
（2）三种方式：1.体外药物相互作用；2.药动学方面药物相互作用；3.药效学方面药物相互作用。
十二.说明不同类型药物依赖性的临床表现。
精神依赖性：滥用者产生特殊精神感受如愉悦、幻觉和满足感。
常表现出强烈的心理渴求和周期性、强迫性觅药和用药行为。
生理依赖性：出现药物戒断综合征，同时伴有渴求再次用药的心理体验和觅药行为。
十三.如何防范药物滥用？
制定了国际药物滥用管制战略，我国制定了药物滥用管制办法
十四.试述对药物依赖的综合治疗措施。
美沙酮替代治疗，可乐定治疗。