输血传播病毒(TTV)的研究进展
TTV研究现状与进展
ＴＴＶ研究现状与进展潘发愤（温州医学院第一附属医院 感染内科，浙江 温州 ３２５０００）・综述・［关键词］ ＴＴ病毒；肝炎；病毒性［中图分类号］ Ｒ３７３［文献标识码］ Ｂ ［文章编号］ １０００－２１３８（２００５）０３－０２５９－０３收稿日期：２００３－１２－１２项目基金：温州市科技局医药科学基金资助项目（Ｓ２０００Ａ１７）。
作者简介：潘发愤（１９６２－），男，浙江温州人，教授，主任医师，硕士生导师。
随着分子生物学技术的发展，甲～庚型肝炎病毒相继被发现，但在临床病毒性肝炎患者中有相当一部分（５％～１０％）病例无法用已建立的甲～庚型肝炎的实验室方法进行病原学分析，所以被统称为非甲～非庚型肝炎，或被称之为病毒性肝炎－病因未明。
１９９７年１２月日本学者Ｎｉｓｈｉｚａｗａ等［１］应用代表性差异分析（ＲＤＡ）技术，从一名输血后肝炎患者血清中克隆出了一个５００ｂｐ长的ＤＮＡ片段，经检索发现其与ＧｅｎＢａｎｋ中收录的人、动物、真菌、细菌等基因组均缺乏同源性而类似于病毒的基因结构，因此，命名为ＴＴＶ（Ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ ｔｒａｎｓ-ｍｉｔｔｅｄ ｖｉｒｕｓ ＴＴＶ）。
近期一项研究发现：通过原位杂交技术证明ＴＴＶ位于肝细胞内，肝脏中原位ＰＣＲ法检测的ＴＴＶ滴度高于血清中的滴度［２］。
有报道称ＴＴＶ感染与爆发性肝炎和慢性肝病有关［３］，但是这些联系仍未被证实。
对ＴＴＶ的持续性研究表明其在种群中存在着相当大的差异。
这一家族的成员目前有ＴＴ病毒（ＴＴＶ），ＴＴＶ相关病毒ＳＡＮＢＡＮ和ＹＯＮＢＡＮ，ＴＴＶ样微小病毒（ＴＴＶ-ｌｉｋｅｍｉｎｉ ｖｉｒｕｓ ＴＬＭＶ）；在２０００年第十届国际“肝炎与肝病”会议上意大利学者报告一种新的肝炎病毒（ＳＥＮ-Ｖ），其中ＳＥＮＶ-Ｈ与ＳＥＮＶ-Ｄ可能与肝炎有关等问题引起了医学界的广泛关注，现就ＴＴＶ的研究现状与进展阐述如下。
１ＴＴＶ的病毒学特点Ｏｋａｍｏｔｏ等［４］的研究资料显示，ＴＴＶ是一个３．７ ｋｂ无包膜的单股环状负链ＤＡＮ分子，氯化铯浮力密度为１．３１～１．３５ ｋｇ／ｃｍ３，采用套式ＰＣＲ方法扩增和测序后发现ＴＴＶ首尾两端连成环状结构中间有１１３６ ｂｐ富含ＧＣ，比例达９０％，其中还含有ＴＡＴＡ。
TTV感染及复制与原发性肝癌家庭聚集性关系研究
Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅ ｔ ｅ ｓｒ ｃ ｊｃｉ ：Ｔｈ ｌ ｓｅ ｉ ｇｐ ｅ ｏ ｎ ｎｏ ｅ ａｏ ｅｌ ｌｒｃ ｒ ｉｏ ｖ ｅｃｕ ｔｒｎ ｈ ｎ ｍｅ ｏ ｆ ｐ ｔ ｃ ｌ ａ ａ ｃｎ ｍａ（ ｈ ｕ ＨＣＣ）ｉ ｈ ｎ ｅ ｃａ ｅ ｎ ｎ ｔ ｅｅ ｄ ｍｉ ｒａｉ
ＣＥＬＬＵＬＡ Ｒ ＣＡＲＣＩ ＮＯＭ Ａ Ｎ Ｉ ＦＡＭ Ｉ ＥＳ ＬＩ
Ｌ ｏｉｎ，Ｗ ｕＪｚ ｏ ｉ Ｇｕ ｊ ａ ｉｈ ｕ，Ｌｉｎ ａ ａ ｇ Ｙｕ ｎ，ｅ １ （ ｅＦ ｒ ｔＡｆｉ ａｅ ｓ ｉａ ｏ ａ ｇ ｉ ｅ ｉａ ｉｅ ｓｔ ｔａ． Ｔｈ ｉｓ ｆ ｉｔｄ Ｈｏ ｐ ｔｌ ｆＧｕ ｎ ｘ ｄ ｃ ｌＵｎｖ ｒ ｉ ｌ Ｍ ｙ，
２ ． （ ／ ５ ， 统 计 学 分 析 差 别 无 统 计 学 意 义 （ ： ２ ２ ５ ６ Ｐ 一０ ０ ４ ２ ｘ 一 １ ４ ０ ６ Ｐ 一 ０ １ ｌ８ 。结 论 ： Ｔ 感 染 及 ４０ ６２ ）经 ． ５ ， ． ９ ； ． ７ ， ． ８ ） Ｔ Ｖ
复制 与 ＨＣ Ｃ家庭 聚集 性 存 在 一 定 的相 关 关 系 ， Ｖ 的 致 肝 癌 作 用 值 得 进 一 步 深 入研 究 。 ＴＴ 关键 词 输 血 传 播 病 毒 （ Ｖ）原 发性 肝 癌 （ Ｃ ； ＴＴ ； ＨＣ ） 家庭 聚 集性
Ｇｕａ ｇｘ ａ ｎ ｅ ｔｇ ｔ ｄ ｉ ｈ ｓ ｆ ｗ ｅ ｒ ． Ｗ ｅ ｆ ｕ ｔ ａ ｔ ｅ ｉ ｆ ｃ ｉ ｐ ｔｔｓ Ｂ ｉｕｓ （ ＢＶ ） ｎ ｉｗ ｓｉ ｖ ｓ ｉ ａ ｅ ｎ ｔ ｅ ｐａ ｔ ｅ ｙ ａ ｓ ｏ ｎｄ ｈ ｔ ｈ ｎ ｅ ｔｏｎ ｏｆｈｅ ａ ｉｉ ｖ ｒ Ｈ ｐ ａ ｅ ｎ ｉ ｐ ｔ ｎｔｒ ｌ ｎ ｔ ｅ ｃｕｓ ｅ ｉ ｇ ｏｆＨ ＣＣ ｎ ｆ ｍ ｉ ｅ ．Ｔ ｈｅｓｇｎ ｆｃ ｎ ｅｏ ｌ ｙ ｄ ａ ｍ ｏｒａ ｏ ｅｉ ｈ ｌ ｔ ｒｎ ｉ ａ ｌ ｓ ｉ ｉ ｉｉａ ｃ ｆＴＴ Ｖ ｎ ｅ ｔｏｎ ｉ ｈ ｌ ｓ ｉ ｆ ｃ ｉ ｎ ｔ ｅ ｃ ｕ — ｔ ｒｎ ＣＣ ｎ ｆ ｍ ｉｉｓ ｈａ ｆｔｂｅ ｎ ｓ ｕ ｉｄ ｕｎｔｌｎｏ ｉ ｈ ｏ ｌ Ｔ ｈ ｔ ｙ ｉ ｏ ｐｒ ｂ ｈｅ ｓｇ ｆｃ ｎ ｅ ｅ ｉ ｇ ｏｆＨ ｉ ａ ｌ ｓ ｅ ｔ ｄｅ ｅ ｉ ｗ ｎ ｔ ｅ ｗ ｒｄ． ｅ ｓ ｕｄ ｓ ｔ ｏ ｅ ｔ ｉ ｎｉｉａ ｃ ｏ ｆＴＴ Ｖ ｎｆｃ ｉ ｎ ｉ ｈｅ ｃ ｕ ｔ ｒｎ ＣＣ ｎ ｆ ｍ ｉｉ ｓ ａ ｓ ａ ｉ ｈ ｈ ｏｓ ｉ ｌ ｙ ｆ ｒ ｔ ｅ ｐ ｅ ｅ ｔｏ ｆ ｉ ｅ ｔｏ ｎ ｔ ｌ ｓ ｅ ｉ ｇ ｏｆ Ｈ ｉ ａ ｌｅ ， ｎｄ ｅ ｔ ｂｌｓ ｔ ｅ ｐ ｓｂｉｉ ｏ ｈ ｒ ｖ ｎ ｉ ｎ ｏ ｔ
输血医学研究进展
输血医学研究进展输血是一种常见的临床治疗手段，用于补充血液中缺失的血细胞和血浆成分，以维持患者的生命功能。
近年来，输血医学在研究和技术方面取得了诸多进展，进一步提高了输血的安全性和效果。
首先，输血的血液筛查技术不断发展，有力地保障了输血安全。
传统的输血前筛查主要依赖于传染病标志物的检测，如愈伤寒试验、艾滋病病毒抗体的检测等。
然而，这些方法存在着一定的局限性，无法完全排除潜在的传染病风险。
近年来，PCR技术的广泛应用使得对传染病病原体的检测更加灵敏和准确。
另外，基因测序技术的发展也为输血中存在的基因相关风险进行了更加精确的评估。
这些新技术的应用为筛查出患者的传染病和基因风险提供了更多的手段，提高了输血的安全性。
其次，血液保存和拟合体技术的改进也在一定程度上改善了输血效果。
传统的血液保存方法主要依赖于低温保存，但长时间保存会导致血液成分的退化和血细胞质量的下降。
近年来，冷冻保存和冻干技术的应用推动了血液保存技术的革新，更好地保持了血液成分的完整性。
另外，拟合体技术的发展使得患者可以接受更加个体化的输血治疗。
拟合体是根据患者的体重、病情和血型等因素制备的血液成分组合，有助于最大程度地减少输血后的潜在并发症。
第三，输血反应的识别和处理手段得到了进一步改善。
输血后反应是输血过程中常见的并发症，可能导致恶心、呕吐、寒战、发热等一系列不适症状。
为了更好地识别和处理输血反应，医学研究者致力于发展更加准确和迅速的检测方法。
例如，使用多种生物学标志物和生物学信息技术，可以更准确地确定输血反应的类型和严重程度。
另外，输血反应的预防也得到了相关研究的关注，通过优化输血速度和使用合适的血液组分，可以降低输血反应的发生率。
最后，输血医学领域还开展了与免疫治疗和组织工程学相关的研究。
输血不仅仅是一种补充血液的手段，还可以通过输注免疫细胞和抗体等物质，实现对患者免疫系统的调节。
例如，通过输注造血干细胞，可以促进患者的造血功能恢复；通过输注免疫抑制剂，可以减轻患者的免疫反应，降低器官移植排斥反应的发生。
输血传播病毒样微小病毒基因检测
输血传播病毒样微小病毒基因检测刘元元;马振华;王峰;牛俊奇;于永利【期刊名称】《吉林大学学报（医学版）》【年(卷),期】2006(32)6【摘要】目的:测定慢性肝炎患者体内输血传播病毒(TTV)样微小病毒(TLMV)的全基因序列,并研究人群中TLMV感染状况.方法:采用日本学者Shunji Mishiro提供的序列选择TLMV-CBD279和CBD-231最保守区设计引物,用慢性乙型肝炎且TTV阳性患者血清制备DNA模板,进行PCR扩增;将阳性PCR产物连接至pGEMR-T质粒,碱裂解法提取质粒DNA并纯化.以T7 引物为起始全自动荧光测序仪测序.结果:获得162bp基因序列,该序列与日本株CBD231、CBD279同源性为72%,丙型肝炎患者及健康献血员感染率最高.结论:在中国慢性乙型肝炎患者体内存在TLMV感染.【总页数】3页(P1045-1047)【作者】刘元元;马振华;王峰;牛俊奇;于永利【作者单位】吉林大学第一医院感染症科,吉林,长春,130021;吉林大学第一医院感染症科,吉林,长春,130021;吉林大学第一医院感染症科,吉林,长春,130021;吉林大学第一医院感染症科,吉林,长春,130021;吉林大学基础医学院免疫学教研室,吉林,长春,130021【正文语种】中文【中图分类】R3【相关文献】1.微小RNA-1慢病毒载体介导大鼠骨髓间充质干细胞分化为心肌样细胞的研究[J], 邓海燕;曾俊义;魏云峰;王梦洪;郑泽琪;彭景添;张婉;文通;张玉崚2.Toll样受体3与人微小病毒B19在桥本氏甲状腺炎发病机理中的作用 [J], 张微晨;王璐;范林妮;朱瑾;李培峰;刘一雄;张月华;黄高昇3.孕产妇微小病毒B19的基因检测与感染情况分析 [J], 张晓坤4.人微小病毒B19与Toll样受体3在桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌中的表达及意义 [J], 张莹;戴文斌;李文华;石喆;张芫5.慢性乙型肝炎病人外周血单个核细胞内微小RNA-155、核苷酸结合寡聚化结构域样3表达与乙型肝炎病毒DNA载量的相关性 [J], 刘宏伟;王玉华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
瑶族无偿献血者输血传播病毒(TTV)感染分析
（ 清远市 中心血站 ， 广 东 清远 ５ １ １ ５ １ ８ ）
摘要： 目的
研 究广东 瑶族无 偿献 血者输 血传播 病毒 （ １ ＿ Ｉ Ｖ） 感 染现状 。 方法
采用 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法检 测血 清 中抗 ． Ｔ ｒ ｖ ．
ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｍａ ｌ ｅ ａ ｎ ｄ ｆ ｅ ｍａ ｌ ｅ （ Ｘ ＝０ ． ２ ０ ５． Ｐ＞ ０． ０ ５） ． １ ２ ｗ ｅ ｒ ｅ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｆ ｏ ｒ ｒ Ｉ Ｔｖ． ＤＮ Ａ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ １ ４ ７
・
１ ２ ３ ６ ・
热带医学杂志 ２ ０ １ ３ 年 １ ０ 月第 １ ３ 卷第 １ Ｏ 期
Ｊ Ｔ ｒ ｏ ｐ Ｍ ｅ ｄ ， Ｏ ｃ ｔ ． ２ ０ １ ３ ， Ｖ ０ Ｉ ＿ １ ３ ， Ｎ ０ ． １ ０
・
实验研究 论著 ・
瑶族无 偿献 血者输血 传播病毒 （ Ｔ Ｔ Ｖ） 感 染分析
Ｌ Ｉ Ｕ Ｙｕ ｎ － ｂ ａ ｏ，Ｈ ＡＮＧ Ｗｅ ｉ — ｗ ｅ ｎ， ＹＵ Ｈｏ ｎ ｇ － ｌ ｉ ｎ ｇ， ＧＵＯ Ｊ ｕ ａ ｎ， ＤＥＮ Ｇ Ｋａ ｉ － ｈ ａ ｎ ｇ ， Ｌ Ｉ Ｎ Ｘｕ ｅ － ｚ ｈ ｅ ｎ
（ Ｑ ｉ ｎ ｇ ｙ ｕ ａ ｎ Ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ， Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ， Ｑ ｉ ｎ ｇ ｙ ｕ ａ ｎ ５ １ １ ５ １ ８ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ） Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｆ ｎ ｄ ｏ ｕ ｔ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｔ ａ ｔ ｕ ｓ ｏ ｆ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｄ ｖ ｉ ｒ ｕ ｓ（ ｒ Ｉ １ ｔ 、 ， ）ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｄ ｏ ｎ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ
TTV病毒
TTV病毒
1997年12月，日本学者首次从一位输血后肝炎病人的血清中分离出了一种新的肝炎病毒，命名为ttv。
1998年6月，中国军事医学科学院首次分离出中国株ttv。
同年9月，湖南医科大学附二院传染科郑煜煌教授、杨旭教授等发现湖南首例ttv病人，并随后克隆出ttv 部分基因序列。
他们发现，在正常献血员、慢性肝炎病人、肝硬化病人、肝癌病人、利用静脉吸毒者、女性卖淫者和男性嫖娼者中，ttv 的感染率分别达到9％、28％、52％、39％、35％、17％和19％。
研究发现，ttv不仅可以通过输血传播，而且还可以通过消化道或其他途径传播。
最近，郑煜煌等对一例感染ttv的孕妇引产的胎儿的血液进行检测，发现ttvdna阳性，经过dna测序，与母体感染的ttv一致，在国内首次确证了ttv的宫内母婴传播现象。
ttv的感染率虽然不低，但其致病性却不强。
总的来讲，绝大多数ttv感染者都表现为无症状的携带者，无明显的肝炎生化改变，肝穿活检亦无明显病理变化。
在少数有alt（谷丙转氨酶）升高的病例中，ttv也常被较快清除而表现为急性的或一过性的感染。
但也有报道提示ttv感染和暴发型肝炎、肝炎后肝硬化、alt 长期波动的慢性肝炎等有一定的关系。
对有明显肝炎症状的ttv感染者，应积极进行保肝治疗，注意营养和休息，禁酒，避免使用对肝脏有损害的药物。
目前，我国对ttv的研究仍在继续深入之中。
一种新型病毒TTV的研究进展
刚 眭率 为 ２ ９ （ ／０ ）ＡＩ 升 高 的献 血 员 ＴＴ 为 ３． ． ３ １２ ， Ｔ Ｖ ４６ ｔ ， ６ ， Ｉ 正 常 的 献血 员 为 １ （６＇６ ） 有 国 内学 者 ２ ）Ａ ９ Ｔ ｊ ７ ２ ／ １６ 对 来 自深 圳 、 徽 、 南 、 岛 的 不 同人 群 进 行 Ｔ 安 云 青 ＴＶ 检 查 ． 采 用 参 照 日 本 报 道 的 ＴＴ 序 列 引 物 ， 血 员 为 ４ ．８ Ｖ 献 ３ １４ ３ ） 静 脉 吸 毒 者 为 ］ ． （ ／ ２ ， 液 透 析 患 者 为 １ ．２ ， ＂ ５ ６／ ５３ ） 血 ０ ．
能统 一 认 识 。 ２ 流 行 病 学 研 究
国 内 外 许 多 学 者 对 ＴＴ 进 行 了 局 眼 性 的 流 行 病 学 调 Ｖ 查 ． 有 少 许 学 者进 行 了 动 物 试 验 。 ｋ ｍ ｔ ０对 部 分 高 危 只 Ｏ ａ ｏｏ等 人群及供 血员进 行 Ｔ ＴＶ 检 测 ． 甲 ～ 庚 型 慢 性 肝 病 患 者 检 非 出率 为 舱 ７ （１ ４ ） 非 甲 ～ 庚 型 暴 发 型 肝 炎 为 ４ ． ４ ，９ ， ７４
（ ， ９ ． 性 肝 炎 ４ （ ３ ） 肝 硬 变 ４ （ ９ ４ ） 肝 ９ ｌ） 慢 ６９ １／ ２ ， ５ ７ ５ １ 发 现 Ｈ ， ＧＶ 在 肝 脏 中 复 制 的 证 据 。 １９ ７年 １ ９ ０月 日本 学 者 Ｎｓ ｉ ｗ ｉ ｚ ａ等 在 ｌ 输 血 后 非 甲 ～ ｈａ 例 庚 型 肝 炎 患 者 血 清 中 分离 出 病 毒 克降 Ｎ ２ ， 证 实 其 来 源 于 ２并 ＤＮ 病 毒 基 同 组 ． Ａ 该患 者 名 字 恰 为 Ｔ Ｔ ＿ Ｔ． ｒ 卫是 Ｔ ａ ｓｕｉｎ ｒｎ ｆｓ ｏ Ｔａｓ ｔ ｄ输血传播 】 缩写 ， ｒｎｍｉｅ （ ｔ 的 因此 谚 病 毒 被 命 名 为 Ｔ ＴＶ． 其后英 国、 新 兰 相 继 报 道 ． 国学 者 １９ 我 ８年 也 在 一 次 暴 发 ９
人类免疫缺陷病毒感染者重叠输血传播病毒感染的临床研究
・
２ ２ ・ ９
Ｃｈｎｓ ｐｔｌｇ ， ｇ ０ ８ Ｖ ｉｅｅＨｅ ａｏｏ ｙ Ａｕ ．２０ ，
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・
论 著 ・
人 类 免疫 缺 陷病 毒 感 染 者重 叠输 血 传播 病 毒感 染 的临床研 缺 陷 病 毒 （ Ｖ １感 染 者 重 叠 输 血 传 播 病 毒 （ ＴＶ） 染 的流 行 情 况 ， 探 摘 ． ＨＩ 一） Ｔ 感 并
ｆ ｃ ｉｎ ｗａ ｕｃ ｇｈ ｒｔ ｎ ｔ ｔｅ ｓｗ ｉｈ Ｈ Ｉ ｉ ｅ ｔｏｎ（ ｅ ｔｏ ｓｍ ｈ ｈｉ ｅ ｈａ ｈｅｐａ ｉｎｔ ｔ Ｖ ｎｆ ｃｉ Ｐ＜ ０．） ． ｎ ｌ ｓｏ （ ５） Ｃｏ ｃ ｕ ｉｎ Ｐａｔｅ ｔ ｔ Ｉ １ｉ ｅ ｔｏ ｒ ｉｎ ｓ ｗｉｈ Ｈ Ｖ ｎｆｃ ｉｎ ｗｅ ｅ
感 染 者 中 Ｔ ＮＡ 检 出率 及 ＴＴ ＮＡ 滴 度 明 显 高 于 健 康 对 照 组 （ ＜ ｏ ０ ） ＨＩ Ｔ ＴＶ Ｄ ＶＤ Ｐ ． ５ 。 Ｖ／ ＴＶ 重 叠 感 染 者 Ｃ ４ Ｄ Ｔ淋 巴 细 胞 计 数 低 于单 纯 ＨＩ 感 染 者 。 Ｖ ＲＮ 病 毒 载 量 高 于 单 纯 ＨＩ 感 染 者 ， 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｖ ＨＩ Ａ Ｖ 两 Ｐ＜ ０ ０ ） ．５ 。 结 论 中 国 地 区 ＨＩ 感 染 者 易 重 叠感 染 ＴＴ 且 滴 度 较 高 。重 叠 感 染 ＴＴ 可 能 导 致 细 胞 免 疫 功 能 进 一 步 下 降 ， 快 Ｖ Ｖ， Ｖ 加 病 毒 复 制 ， 进 ＨＩ 病 程 的进 展 。 促 Ｖ 【 键 词 】 人类 免疫 缺 陷 病 毒 ； 血 传 播病 毒 ； 关 输 ｌ 研 究 临床
ｄ ｆｅ ｅ ｃ ｅ ｗｅ ｎ ｔ ｒ ｕ ｓ Ｐ＜ ０ （ ） Ｔｈ ｏ ｎ ｆＣＤ４ Ｔ ｃ ｌ ｃ ｕ ｔ ｉ ａ ｉ ｎ ｓ ｗｉ Ｖ／ ｉ ｒ ｎ ｅ ｂ ｔ ｅ ｗｏ ｇ ｏ ｐ （ ｆ ．） ． ５ ｅ ｃ ｕ ｔ ｏ ｅ ｌ ｏ ｎ ｎ ｐ ｔｅ ｔ ｔ Ｈｌ ＴＴＶ Ｏ ｉ ｆ ｃ ｉｎ ｗａ ｈ Ｃ —ｎ ｅ ｔ ｓ ｏ ｍｕ ｈ ｌ ｗｅ ｈ ｎ ｔ ｅｐ ｔ ｎ ｓｗｉ Ｖ ｎ ｅ ｔ ｎ Ｐ＜ ０ ０ ） ｂ ｔ ｈ ｏ ｄ ｏ Ｖ ｃ ｏ ｒ ｔ ａ ｈ ａ ｉ ｔ ｔ Ｈｌ ｉ ｆ ｃ ｉ （ ｅ ｈ ｏ ． ５ ， ｕ ｅ ｌａ ｆＨｌ ＲＮＡ ｉ ａ ｉｎ ｓｗｉ Ｖ／ ｔ ｎ ｐ ｔ ｔ ｔ ＨＩ ＴＴＶ Ｏ ｉ — ｅ ｈ Ｃ —ｎ
七种病毒性肝炎流行病学研究进展述评
另外 其 它与肝 炎相关性 的病 毒也 又有 了 临床 表现 ， 分型如下 ： 七 种病 毒性 肝炎 流行病 学特征 自 ６ 代 中期 Ｋｕ ｎｎ等 从 病 人血 清 Ｏ年 ｒ￣ ａ 黄疸 型 ２ ．慢性 肝炎 ：１轻度 ；２ 中度 ；３ 重度 （） （） （） ３ ．重型 肝炎 ：１急性重 型肝 炎 ；２亚 急 （） （）
病 人 和 病 毒 携 带 者
丁型 肝
病 人 和 病 人 感 染 的 动 物
ｌ经 输 血 传
１ Ａ Ａ ．Ｓ ＮＢ ＮＶ． ＯＮＢ ＮＶ， Ｌ Ｙ Ａ Ｔ ＭＶ （ ） Ｓ ＮＢ ＮＶ 是 Ｍｉ ｉ １ Ａ Ａ ｓ ｒ 在研究 ｈ ｏ等
治疗 等方 面也有新 的进 展 总之 ，病毒性 肝炎 流行病 学 研究 进展 很 如 ＨＧ Ｔ Ｖ、ＴＶ等 ， ＾们知之 甚少 ， 应加 强对其 病原学、 流行病学 、 特 征及 致病 机 理等方 临床
本 病分 为 两型 （ 传染性 肝 炎和血 清型肝 炎 ） 将 其 称为类 ＴＴ ｖ微小病 毒 （ Ｔ ｆ ｅ ｍｉｉ Ｔ Ｖ— ｋ ｉ
以来 ，随着 利学 技术 的不 断进 展和肝 炎 病原 学及抗 原 一 体系统 的发现及深 人研 究 ， 抗 人们
对病 毒性 肝 炎的 了解 和认 识 逐渐 深入 ，大 大
４ 淤胆 型肝炎 ５ 肝 炎肝 硬化 另 外 ， 病 毒性 肝 炎 的 预 防 、 断 标 准 、 在 诊
新发现 ， 并正对 其 深入研究 ，
中发现 甲型 肝炎 病毒 颗粒 以来 ，人们对病 毒
本 学 者 Ｎｉ ｉ ｗａ等用 代 表 性差 异 分析 法 从 ｓｚ ｈａ 输 血后 肝 炎患 者 的血 清 中分离 出一 种 甲一庚 型 病毒 之 外 的与转 氨 酶 异 常相 关 的新 病毒 ，
TT病毒的研究进展
的 Ｔ Ｖ感染率为 １％，无输血史者 Ｔ ８
和 发展做一 些简要 综述 。
一
ＮＡ病毒 ，其大小和生物学特 为４ ％，提 示 有 输 血 或 使 用血 制 品史 单链 Ｄ 者 感 染 Ｔ Ｖ 的危 险性 明显 增 高 ，认 性与庚型肝炎病毒等微小病毒相近 ， Ｔ
为 Ｔ Ｖ 主 要 通 过 血 液 传 输 并 常 与 Ｔ
其Ｄ ＮＡ富含 腺嘌 呤， 占核 苷酸 序 列 的 ３％，有 大 量 Ｔ Ｔ 序 列 和 １ Ａ Ａ
以 ＡＡ Ａ Ａ 为 代 表 的 多 腺 苷 酸 信 Ｔ Ａ 号 。 含 有 两 个 开 放 读 码 框 （ＲＦ ， Ｏ １ Ｏ ２，Ｏ Ｆ 较 长 ， 位 于 基 因 组 ＲＦ ） Ｒ １ 右 半 部 的 ５９～ ２９ ８ ８８核 苷 酸 ， 编 码 ７０ 氨 基 酸 。 在 Ｏ Ｆ 的 氨 基 ７个 Ｒ １
１ 人畜共患病防制Ｉ 导 ２１ 第 期 兽医 刊 ｏ１ ３ 年
Ｔ Ｔ病毒的研究进展
刘志伟 ， 朱彩霞 ，郝永 清 ’ ，华修国 （ 内蒙古农业大学兽 医学学院 ，内蒙古呼和浩特 ０ ０ １ ２ 上海 交通大 学农业 与生物学 院，上 海闽行 ２ ０ ４ １ １ ０ ８； ． ０ ２ ０）
人群 中的 Ｔ Ｖ阳性率进行调查。经 Ｔ
样 ，有 可 能 经 粪 口途 径 感 染 。骆 抗 统 计 学 检 验 ，高 危 人 群 与 对 照组 差 异 无 显 著 性 ，研 究 者 认 为 ：Ｔ 经 Ｔ Ｖ
性行 为或静 脉吸毒途径传播 的效 率
Ｔ 而 且 随 着血 清 Ｔ Ｖ 滴 度增 加 ，粪 便 较 低 ，似 乎 不 是 全世 界 Ｔ Ｖ 高流 行 Ｔ 中 Ｔ Ｖ更 易 检 出。Ｒ ｓ 等 在 Ｔ Ｖ Ｔ ｏｓ Ｔ 率 的原 因 。 血 清阳性者 的吐液、胆汁、粪便 中 ５ ．飞沫 途 径 传播 。 日本 学 者 报 均 检 测 到 Ｔ ＶＤ Ｔ ＮＡ。为 Ｔ Ｖ 经 粪 道 ，应 用 Ｐ Ｒ 法 检 测 ８ 各 种 肝 Ｔ Ｃ ５例 Ｔ 口传 播 提 供 了可 靠 的 依 据 。 贺 波 等 病 患 者 的唾 液 与 血 清 中的 Ｔ Ｖ，结 ２例 （８ ） 血 ３ ％ 、从 应 用 半 巢 式 聚 合 酶 链 反 应 技 术 ，检 果 从 唾 液 中检 出 ３ 测 ６ Ｔ Ｖ 感 染 的肝 病 患者 粪便 中 位 Ｔ 的 Ｔ ＶＤ Ｔ ＮＡ。 并 进 行 测 序 、分 型 ， 清 中检 出 １ 例 （１ ） ８ ２ ％ ，其 中两种 样 本均 阳性 的 有 １ ５例 ； 两 种 样本 均 在
TTV病毒的研究进展
TTV病毒的研究进展TTV的发现1997年12月日本学者真弓忠（TsutomuNishizawa) 等用目前世界上最先进的寻找新基因的方法———代表性差异分析技术（Representational Difference Analysis ，RDA）首先发现了TTV。
TTV的分子生物学特征为无包膜的单链DNA 病毒，可能归属于微小病毒科。
Okamoto等发现从TTV 中抽提出来的核酸对脱氧核糖酸酶I和绿豆核酸酶敏感，但对核糖核酸酶A 和部分限制性内切酶有抗性，提示病毒基因组为单链DNA。
TTV 内包含两个开放读码框，ORF1 较长，位于589-2898核苷酸，编码770个氨基酸；ORF2 较短，位于107-712核苷酸，编码202个氨基酸。
TTV感染的临床表现其特点是：症状轻，黄疸罕见，部分病人血小板轻微降低，以单项AL T（谷-丙转氨酶）轻中度增高为主要表现；肝组织学以汇管区炎症反应为主；但病程稍长。
TTV的检测方法目前主要的检测方法是PCR，也有采用斑点杂交的方法。
两者各有优缺点，PCR的灵敏性远高于斑点杂交，但是斑点杂交的特异性要优于PCR。
因此把两者结合起来是一种很好的方法。
PCR检测血清TTV DNA 是目前诊断TTV 感染的主要手段，由于TTV DNA在血清中含量极低，故需采用巢式或半巢式PCR ，经两次PCR扩增方能检出。
ELISA方法尚未建立。
特异性标志物检测 TTV特异性标志物有血清TTV DNA、抗- TTV IgG 等多种。
TTV的病原学对DNase I、Mung Bean核酸酶（单链DNA的特异性消化酶）敏感，能对抗RNase A。
TTV的致病性鉴于在病因不明的非甲-庚型肝炎包括暴发性肝炎、急慢性肝炎病人中TTV 阳性率都比正常人群高，且病人肝脏中TTV DNA滴度也比正常人群高10～100 倍，所以推测TTV可能与非甲-庚型肝炎有关。
现有资料显示，TTV在各国各类人群中均有较高的检出率，但并不一定都引起肝炎。
一种新型肝炎病毒—TTV的研究进展
齐 哈 尔 医 学院 学 报 ２ ０ ０ ２年 第 ２ ３卷第 １期
ｌ ０ｌ
・
综 述 ・ 座 ・ 讲
一
种新 型 肝 炎 病 毒
胡 芳 刘 伯 阳
Ｔ ＴＶ 的研 究 进 展
吕丽 艳
Ｔ ＴＶ是 继 甲至 庚 型 肝 炎 病 毒 发 现 后 的 又 一 肝 炎 相 关 病 毒 。 １９ ９ ７年 ｌ ２月 日本 学者 Ｎ ｓｉ ｗ ［ 等 应 用 代 表 性 差 异 分 ｉ ｚ ａｕ ｈａ 析法 （ Ｄ ） Ｒ Ａ 从一 例 不 明病 原 的输 血后 肝 炎 患 者 血 清 中首 次获 得 了 一 种新 的 病 毒 基 因 克 隆 （ ２ ）经 与 已 知 基 因 库 比 较 未 Ｎ ２．
病性 。
个 最 大 的读 码 框 （ Ｒ ＩＯ Ｆ ） Ｏ Ｆ ， Ｒ ２ 及若 干 小 的 读码 框 ＂ ， 别 编 】分
码 ２ ２个 氨 基 酸 的 多 胜 和 ７ ０个 氨 基 酸 的 多 肚 。 病 毒 对 肝 、 ０ ７
血液 、 骨髓 、 、 肠 等组 织 具 有 一 定 的嗜 性 】但 是 ， 是 脾 胃 ， 肝 １ｒ ｖ ｖ的 主 要 复 制 场 所 ［ ＿ 病 毒 的 分 类 主 要 依 据 ＯＲ Ｉ部 分 Ｌ。 ｌ Ｆ 基 因序 列 （ 即长 度 为 ２ ０ｎ 的基 因 片 段 ） Ｒ Ｐ分 析 ， 棱 ６ ｔ 作 ＥＬ 按 苷 酸 序 列 的同 源 性 ， ｖ 分 为 ６个 基 因 型 ； 据 型 内 基 因 序 订 根 列差异 ， 目前 为止 分 为 ｌ ６个 基 因 亚 型 ， 种 系 进 化 树 分 析 吻 与
了序幕 。 １ 病 原学 研 究进 展
ｌ
最先 发 现 的 典 型 的 Ｔ Ｖ 日本 原 型 株 （ Ａ ７ ） 毒 颗 粒 Ｔ Ｔ ２８ 病
TTV
已知 肝 炎 病 毒 的感 染 标 志 这 些 患 者 中 包 括 些
１ 肝 炎 患 者 、重 症 肝 炎 患 者 、输 血 后 肝 炎 患 者 ． 曼性
２ Ｔ Ｔ Ｖ变异 情况 Ｏ ｏ ｏ等 人根据 Ｔ Ｖ ９ ２ ２ ７之 间 ３ ６ ｐ Ｋｍ ｔ ａ Ｔ １ ０ ￣２ ５ ５ ｂ
园 而 匡 内 外 学 者 基 本 上 都 认 为 必 然 还 存 在 某 种 尚 的序列 ，进 行 ３ ８株 病毒 测 序 。７ ７ ８株 中的 ７ ６个 可 未 人 知 的 肝 炎 相 关 病 毒 ． 并 有 焱 多 研 究 小 组 致 力 分 成 一 组 另 外 琵 个 分 成 一 组 ． 两 个 核 苷 醑 变 异 率
肝 炎 是 对 人 类 健 康 危 害 严 重 的 传 染 病 之
酸 ．编 码 ７ ０个 氨 基 酸 ， Ｒ 位 于 ７ １ ７ ２位 核 ７ ＯＦ Ｏ ～ １
目前 已发现 井确认的肝 炎病 毒 已有 甲 、乙 、再 丁 、 苷 酸 ．编 码 ２ ２个 氨 基 酸 。Ｏ ０ Ｒ 为 富 含 精 氢 酸 的 高 Ｆ
的那 种 新型 肝 炎 病 毒 。
部 分氨 基醛 分 离率为 ７ ％． 国 Ｃ ｒ ｔ 人分 ７ 美 ｈ ］ｏ ａ ｎ等
１９ ９ ７年 １ Ｏ月 日本 学 者 Ｎ ｓ １ ａ ａ通 过 详 细 的 析 的 ６个分 离 株 中 ０ １ｈｚｗ Ｆ Ｒ 部 分 氨 基酸 变 异率 Nhomakorabea ２ ３
结果 显示 ：在 ２ １倒患 者 ｇ
２ ｇｃ ） ５ ／ ｍ 非常 接近 ．而 在粪 便 中找到 的病毒 颗粒 翼 血 清 中 ，用斑 点 杂交 试验 Ｔ Ｖ病 毒阳 性率为 １ ７ Ｔ ３ ％
华南地区猪输血传播病毒流行病学调查与分析
（ Ｈｎ ｒ ｏ ｎ ｔ ｕ ｅ Ｆｏ ｉ ｌＤｉｅ ｓ ， ｈ ｏ ｕ ｎ Ｕｎ ｖ ｒ ｉ Ｓ ａ ｇ ａ １ ０ ５ Ｃｈ ｎ ） ｅ ｙ Ｆ ｋ Ｉ ｓ ｉ ｔ ｒ Ａｎ ｍａ ｓ ａ ｅ Ｓ ａ ｇ ａ ｉ ｅ ｓｔ ｔ ｙ， ｈ ｏ ｕ ｎ ５ ２ ０ ， ｉ ａ
ｓ ｗ ｅ ｈａ ｈｅ ｐ ｉｉ ａ ｅ ｆ ｈｏ ｄ ｔ ｔｔ ｏｓｔｖｅｒ ｔ ｏｒＴＴ Ｖ １ ａ ｎｄ ＴＴ Ｖ ２ ｉ ｆ ｃ ｉ ｎ ｗ ａ ． ｎ ｅ ｔｏ ｓ４１ ５ ａ １ ８ ， ｅ ｐｅ ｔｖｅｙ． ｎｄ ２ ． ｒ ｓ ｃ ｉ ｌ
ｎ ｇ ｔｖ ａ ｅ ｏｆｆ ｒ ａ ． ． ｕｒｄ ｔ ｕ ｅ ｔ ｈ ｔｓ ｉ ｅ ａ ｉｅｒ ｔ ａ ｍ ｗ ｓ１ ４ １ Ｏ ａ ａ ｓ ｇｇ ｓ ｓ ｔ ａ ｗ ｎｅ ＴＴ Ｖ ｉ ｅ ｐ ｅ ｄ ｉ ｏｕ ｈ Ｃｈｉ ． ｗ ｄ ｓ ｒ ａ ｎ ｓ ｔ ｎａ
Ｔｈｅ ＴＴＶ １ ｐｏ ｉｉ ｅ ｒ ｔ ａ ｅ ｒ ｍ ；．３ ｓｔｖ ａ ｅ ｒ ｎｇ ｄ ｆ ｏ ２ ３
ｔ ． ｏ ５７ １
ａ ｎｄ ＴＴＶ２ ｐｏ ｉｉ ｅ ｒ ｔ ａ ｅ ｒ ｍ ｓｔｖ ａ ｅ ｒ ｎｇ ｄ ｆ ｏ ５
ｔ ． ． —ｎｆ ｃ ｉ ｆｂｏ ｈ ＴＴＶ １ ａ ｏ ２５ ７ Ｃｏ ｉ ｅ ｔｏｎ ｏ ｔ ｎｄ ＴＴＶ２ ｗａ ｂｓ ｒ ｅ ｎ ａ １ｉ ｖｅ ｔｇａ ｅ ｅ ｉ ｎｓ ｅ ｃ ｐｔ ｓｏ ｅ ｖ ｄ ｉ ｌ ｎ ｓｉ ｔｄ ｒ ｇｏ ｘ ｅ
Ｉ ｖ ｓ ｉ ａ ｉ ｎ ａ ｄ Ａｎ ｌ ｓ ｓｏ ｈ ｉ ｅ ｏ ｏ ｙ ｏ ｎ ｅ ｔ ｔｏ ｎ ａ ｙ ｉ ｎ ｔ ｅ Ｅｐ ｄ ｍｉ ｌ ｇ ｆ ｇ Ｓ ｎ ｏ ｑ ｅ Ｔｅ ｏ Ｖ ｉｕ ｎ Ｓ ｕ ｈ Ｃｈ ｎ ｗｉ ｅ Ｔｏ ｃ ｅ ｓ’ ｏ ｔ ｉ ａ ｒｌ Ｕ ｕ ｎ Ｖｌ ｓ ｉ ｒ ｔ ｌ
HGV和TTV研究现状和进展
个 ３ ７ ｂ的无包膜 的单股 Ｄ Ａ病毒 ， ．ｋ Ｎ 可能归类于细小病毒科 （ ａ ｏｉｄｅ 。蔗糖 浮力密 度 为 １ ２ ｓ ｅ 氯化 铯浮 力密度 Ｐ ｒ ｖ ｉａ ） ｖ ｒ ．６ ／ ｒ ， ａ
为 １３ ～ ．２ｓｃ ３ ９９年 ， ｕｈｈ ａ 等 对 １Ｖ作 了更 ．１ １３ ｍ 。１９ ／ Ｍ ｓａｗｒ － Ｉ
为系统的研究 ， 他们 的结果显示 ， Ⅳ 是一个环 行负股 Ｄ Ａ病 ｒ Ｎ 毒 ， 长 ３８２个 核苷酸 ， Ｏ ａａｔ 所测 ｎＶ基 因长 １３个核 全 ５ 比 ｋｒｏ ｏ １
１９ ９５年 ，ｂ ｏｔ Ａ ｂｒ公司 的 Ｓｍ ｎ …等率先报道 ，运用 Ｐ Ｒ技 ｉｏｓ Ｃ 术在感染 Ｇ Ｂ因子 的绢毛 猴急 性期血 浆 中发 现 了两种 病 毒样 Ｒ ＮＡ序列 。经种系进化分析 ， 两种病毒 的序列与 黄病 毒属关 该 系密切 ， Ｈ Ｖ 的同源性相差 较远 ， 与 Ｃ 而且 与人类 、 绢毛猴 、 猩 黑 猩、 狨猴 、 酵母菌 、 大肠杆菌基 因组 Ｄ Ａ之 间无 同源性 ， 此将 Ｎ 据 两组 Ｒ Ａ所代表 的病毒分别命名 为 Ｇ Ｎ Ｂ病 毒 一１ Ｇ Ｖ—Ａ） （Ｂ 和
苷酸 （ 其中 Ｇ Ｃ比例为 ８ ．ｏ ， ９ ０ ％） 氯化 铯浮力 密度 为 １ ３ ． １～１ ． ３ ／ ｒ ， Ⅳ 颗粒大 小为 ３ ４ｓ ｅ ａ ｒ Ｏ～５ ｒ 其 基 因结构 类似 于 圆环 ０ ｍ， ｉ 病 毒 中的鸡贫血病毒 。同时考虑 到 １ Ｖ 与任何 已知 病毒 都不 － Ｉ
ｓ ） 从 一例非 甲 一非庚 型输血 后肝 炎患者 的血 清 中克隆 到一 ｉ ， ｓ
个 ５ ０ ｐ的片段 Ｎ ２ ０ｂ ２ 。通过分 子流行病学 研究 ， 实 了 Ｎ ２与 证 ２
TTV的分子生物学特性及其致病性研究进展
12 Wen H Z et al.Life Sci,1995;57:209113 Pozzan T et al.Physiol Rev,1994;74(3):59514 Fang M et al.Cancer Lett,1998;127:11315 Mcconkey D J et al.Stem Cells,1996;14(6):619 16 Yamaguchi M et al.Mol Cell Biochem,1995;148:3317 Hennet T et al.Biochem J,1993;289:58718 Marin M C et al.Oncogene,1996;12:225919 Reed J C et al.Nature,1997;387:773(2000205209 收稿)TTV的分子生物学特性及其致病性研究进展叶 巍 熊思东复旦大学医学院免疫学教研室(上海,200032) 摘要 TTV是1997年Nishizawa发现的一种与人类隐源性肝病有关的新型肝炎病毒。
TTV为单链DNA病毒,无包膜,基因排列与鸡贫血病毒CAV相似,可能为人类第一种环状病毒。
基因序列全长3852bp,有3个开放读码框架。
TTV按基因结构分G1～G9等9型,各型又分2～3个亚型,不同种属的基因分型有差异。
TTV有血源性、肠源性等感染途径,感染者均伴有ALT的异常,但大部份无肝脏损害的生化、组织学证据。
TTV在肝内复制,不整合于宿主的肝细胞中,确切的致病机理不详。
关于TTV的研究有待深入。
关键词 TTV; 肝炎病毒 除目前已明确的可引起人类各种肝病的嗜肝病毒甲至庚型外,1997年,日本学者Nishizawa等[1]报道了一种新型的与输血后肝炎有关的病毒TTV。
近来,TTV已成为肝炎研究的热点。
本文就该病毒的分子生物学特性及其致病性的最新研究发现作一综述。
1 TTV的发现及其理化性质1997年,日本学者Nishizawa等[1]应用差异显示分析法(representational difference analysis, RDA)对一位名叫TT的心脏手术输血后非甲至庚型肝炎病人的血清进行分析,经凝胶电泳得到一500bp的条带,切下该条带进行提纯,将提纯的产物连接至pT7BlueT载体并转化至大肠杆菌,从36个克隆中得到一个DNA序列,在现有基因库中未找到与之相同或相似的序列。
输血传播病毒研究进展
一
７ ０个 氪基 酸 ， Ｆ ７ ＯＲ ２位 于 ｌ ７ １ｎ ，编码 ２ ２个 Ｏ ～７ ２ ｔ ０ 氨基酸 。 ＴＴ 以单链ＤＮＡ形 式存 在 ， 包膜 ， Ｎａ ｅ Ｖ 无 对Ｄ ｓ Ｉ 感 ，不 具 有 Ｄ 敏 ＮＡ 聚 台 酶 活 性 ，可 抵 抗 Ｒ ｓ Ｎａｅ
Ａ． ＴＴＶ Ｄ ＮＡ 在 蔗 糖 中 的 密 度 为 １ ２ ｇ ｃ ．： ／ ｍ ，在 氧 ６
２ 陈和平 ， ９ 陈 ｊ 每贫血 中 的诊 断意 义 ．中 国优 生 优 育
２ 李 ４
卫 ， 枫 ， 伟雄 ， 高 林 等 广 西 Ｂ 中ｊ 血 基 因 突 变 地 每贫 １ ９ ；１ （ ） ５ ９ ９ ６ ３ ：２ ９
１ ９ ； ７（ ） ６ ６ １ １ ３ ９
１９ ；９（ ） ２ ９８ １：４
种 甲～庚 型病 毒之外 的与丙 氪酸转 氪酶 异 常相 关
的 一 种 新 病 毒 ， 并 命 名 为 输 血 传 播 病 毒
（ｒｎ ｆｓ ｎｔａ ｓ ｔ ｄ￣ｒｓ ｔａ ｓｕ ｉ —ｒｎ ｍｉ ｅ ｉ ，ＴＴＶ） 至 发 现 ｏ ｔ ｕ “。
化铯 中的 浮密 度为 ｌ ３ ～１ ３ ｇ ｃ 之 问 ，均 高 于 ， １ ， ５ ／ｍ。 ＨＢ 的 浮 密 度 （ ，： ／ｍ 与 １ ２ Ｖ １２ｇ ｃ ４ ． ５～ １ ２ ｇ ， ６／ ｃ ） ｍ。 其在血 ， 汁 的粪便 中的浮密 度大致 相 同 。 胆
新型嗜肝输血传播病毒(TTV)感染途径的研究现况
２９
７ 袁 庆 波 ．压 疮 的评 估 及 护 理 近 况 ．实 用 护 理 杂 志 １ ９ ； ９８ห้องสมุดไป่ตู้
１ （ ２）： ６２ ４ １ ２
８ 吴 金 花 ．褥 疮 预 防 及 治 疗 的进 展 ．实用 护 理 杂 志 ｌ ９ ； ７ ９
１ （１ ３ ２）： ６１ ９
（ １１）： １ ２
１ 张 审 恭 ．内科 学 及 护 理 ．第 ４版 ．石 家 庄 河 北 教 育 出 版 ３
社 ．１ ９ ９ ０： ２ ｌ ９
１ 余 爱珍 ．基础 护 理 学 ．第 １ ．镇 江 ：江 苏 科 学 技 术 出 版 版
社 ．１ ８ ９ ５： ５ ３
１ 韦 艳 飞 ．浓 维 生 素 ＡＤ 滴 剂 治 疗 褥 疮 ２ ４ ８例 ．实 用 护 理 杂
随 着基 因分 子 生 物学 技 术 的发 展 ， 甲～庚 型 肝 炎 病 毒 相继 被发 现 ，但 在 临床 中仍有 １ ～２ 的 ０ ０ 病 毒性 肝炎 患者 依 然病 因不 明 ，无 法用 已建立 的甲
～
颗 粒 大 小 为 ３ ～ ５ ｎ ，在 氯 化 铯 （ ｓ １ ０ ０ｍ Ｃ Ｃ ）溶 液 内 浮
局 部用 药 ，改善 全身 营 养 ，促 进 创 面愈 合 。
参 考 文 献
１ 陈 丽 文 ，龙 勤 仙 ．金 丽 敏 ．温 热 水 擦 浴 方 法 改 进 预 防 压 ２
疮 效 果 分 析 ．河 北 医学 ２ ０ ：７ （ ） ６ ０１ １ ：２
１ 孙 亚 男 ．褥 疮 防 治 新 进 展 ．护 士 进 修 杂 志 １ ９ ： １ ９７ ２
后肝 炎 患者 的血 清 中克 隆 出新 的肝 炎 病毒 ，并 以该
患 者 姓名 的大写 字母 名 为 ＴＴＶ， 该命 名 恰 巧 与输 血 传播 病 毒 （ｒｎ ｆ ｓ ｎｔａ ｓ ｔｅ ｉ ｓ ｔａ ｓｕ ｉ ｒ ｎ ｍｉ ｄｖｒ ）三个 英 文 ｏ ｔ ｕ