临床流行病学-突发公共卫生事件
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区域性原则还表现在事件波及的范围 大小，当事件区域较大时，需要提高 突发事件的级别。
突发公共卫生事件应对策略和措施
First
Part
Second
Part
突发公共卫生事件概述 突发公共卫生事件应对
能够迅速全面收集综合信息 能够快速进行指挥部署和组织实施 能够综合各种资源 实现“指挥网络化、应急信息化、
炭疽危机，22例感染
以其对人民的生命健康、社会和经济发展影响的大 小或强弱为主要依据，是划分等级的最重要标准
传染病疫情，主要以病死率高低、传播力强弱、对 社会和经济发展影响大小以及人们对其认识程度为 依据
食物中毒主要以中毒人数、影响的人群以及社会影 响、经济损失为依据
由于事件发生在不同的地点、空间， 其影响力也不一样。
• 皮肤性: 病死率21%
• 吸入性和胃肠性： 病死率可达80-90%
• 潜伏期1-6天，高烧，呼吸 困难，咯血、呕吐、便血， 24-36小时死亡
➢ 第一次世界大战ห้องสมุดไป่ตู้德国使用 ➢ 50年代，美国开发为生物武器 ➢ 1979年，前苏联泄漏气化炭疽
生物武器，造成附近66人死亡 ➢ 2001年，美国“9.11 ” 之后
应急技术储备
培训
卫生管理人员、疾控人员、医疗救治人员、 执法人员以及机关的干部、卫生应急的志愿者
应急演练
方式： 实战演练、分级演练、联合演练 对象： 卫生应急相关部门和卫生应急机动队
➢ 2001年7月 ，南宁市遭遇了近百年来最大的 一次洪涝灾害
7天以前，南宁市进行了一次有军、警、民共同 参加的防洪演习
突发性和意外性 社会危害的严重性和长期性
群体性和公共性 多元性和频发性 规律性和阶段性 应急处置的综合性和系统性 国际性和透明性
重大食物中毒、职业中毒和污染中毒 B
生物病原体感染事件 A 即重大传染病疫情
C 群体不明原因 疾病突发事件
E 核、化、生恐怖事件
D 自然灾害引起的公共卫生事件
重 大 传 染 病 疫 情
特别严重突发公共卫生事件
四级联动：国务院作出反应，统一领导、统 一组织，统一应对。
• 抢救生命与保障人民的 基本生存条件
• 最大限度地保护参与处 置突发事件应急人员的 生命安全
• 当从病原学角度寻找病因的同时，要尽快 调查明确流行病学病因
• 对暂不能确定病因的传染病 – 从流行过程的三个环节入手寻找突破口
89
突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除后，或末 例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。
D 自然灾害引起的公共卫生事件
重大食物中毒、职业中毒和污染中毒 B
生物病原体感染事件 A 即重大传染病疫情
C 群体不明原因 疾病突发事件
E 核、化、生恐怖事件
D 自然灾害引起的公共卫生事件
传染病或非传染性疾病，群体性癔病，某种中毒等
重大食物中毒、职业中毒和污染中毒 B
生物病原体感染事件 A 即重大传染病疫情
突发公共卫生事件 应对策略和措施
Coping Strategies and Measures to Public Health Emergencies
事件1：2005年11月13日报道
吉化公司双苯厂胺苯车间发生爆炸
6
美洲 （10国5030
例）
欧洲 （14国197
例）
亚洲 （16例）
四川、山东各报告一例确诊病例
Trend of plague
China
Worldwide
图1 1980-1999年中国人间 鼠疫病例变动及趋势
图2 1980-1999年世界鼠疫 病例变动及趋势
SARS
AIDS
O157：H7
O139
– 何时发生？ – 何地发生？ – 何种发生？
– 临床医生不认识，不知如何诊治 – 预防医生不认识，不知如何控制 – 政府领导得不到明确建议，不知如何决策 – 大众得不到有效的宣传和教育，不知如何应对
大洋洲 （8例）
美国疾控中心: 甲型H1N1 流感在美国46个州蔓延，自今 年4月份以来，已造成1000多人 死亡，感染人数预计超过数百 万。美国总统奥巴马签署公告， 宣布美国进入甲型H1N1流感全 国紧急状态。
WHO：全球有大约9596人死于 新出现的甲型H1N1流感。
First
Part
执行程序化、决策智能化”
2005年中国流感监测哨点分布图
大连 青岛
选择原则
•各省的省会城市、计划单列市和
另一地级市选择呼吸道病人就诊
较多的综合医院和儿童医院各一 家
LOGO
•31个省在县级选择一家综合医院
•共185个监测点
深圳
宁波 厦门
63
物资装备和储备
应急机动队的装备和应急物资的储备 以地方储备为主，国家储备作为必要补充
• 初次报告－－ 快 • 进程报告－－ 新 • 结案报告－－ 全
一般突发公共卫生事件
县级人民政府作出反应 地市级卫生行政部门组织专家进行技术指导
较重突发公共卫生事件
两级联动：地市级人民政府作出反应 省级卫生行政部门组织专家进行技术指导
严重突发公共卫生事件
三级联动：省级人民政府作出反应 国务院卫生行政部门提供技术支援
(恐慌、社会不稳定）
2003年后有人禽流感（H5N1亚型）病例的国家(截止2006年7月10日)
全球10个国家共报告病例 217例，死亡123例，其中 中国19例，死亡12例
重大食物中毒、职业中毒和污染中毒 B
生物病原体感染事件 A 即重大传染病疫情
C 群体不明原因 疾病突发事件
E 核、化、生恐怖事件
C 群体不明原因 疾病突发事件
E 核、化、生恐怖事件
D 自然灾害引起的公共卫生事件
重大食物中毒、职业中毒和污染中毒 B
生物病原体感染事件 A 即重大传染病疫情
C 群体不明原因 疾病突发事件
E 核、化、生恐怖事件
D 自然灾害引起的公共卫生事件
核 、 化 、 生 恐 怖 事 件
• 炭疽杆菌易形成孢子，抗阳光，抗热和消毒剂，外界存 活力强（存活50年以上）
Second
Part
突发公共卫生事件概述 突发公共卫生事件应对
（Public Emergencies）
.
国务院2006年1月8日发布
1 2 3 4
（Public Health Emergencies）
突发性
乙类与丙类传染病暴发或多例死亡 罕见的或已消灭的传染病
公临 新共床 出及 现性病 的原 传学 染特 病危点 等害与原性有疾病明显异常
突发公共卫生事件应对策略和措施
First
Part
Second
Part
突发公共卫生事件概述 突发公共卫生事件应对
能够迅速全面收集综合信息 能够快速进行指挥部署和组织实施 能够综合各种资源 实现“指挥网络化、应急信息化、
炭疽危机，22例感染
以其对人民的生命健康、社会和经济发展影响的大 小或强弱为主要依据，是划分等级的最重要标准
传染病疫情，主要以病死率高低、传播力强弱、对 社会和经济发展影响大小以及人们对其认识程度为 依据
食物中毒主要以中毒人数、影响的人群以及社会影 响、经济损失为依据
由于事件发生在不同的地点、空间， 其影响力也不一样。
• 皮肤性: 病死率21%
• 吸入性和胃肠性： 病死率可达80-90%
• 潜伏期1-6天，高烧，呼吸 困难，咯血、呕吐、便血， 24-36小时死亡
➢ 第一次世界大战ห้องสมุดไป่ตู้德国使用 ➢ 50年代，美国开发为生物武器 ➢ 1979年，前苏联泄漏气化炭疽
生物武器，造成附近66人死亡 ➢ 2001年，美国“9.11 ” 之后
应急技术储备
培训
卫生管理人员、疾控人员、医疗救治人员、 执法人员以及机关的干部、卫生应急的志愿者
应急演练
方式： 实战演练、分级演练、联合演练 对象： 卫生应急相关部门和卫生应急机动队
➢ 2001年7月 ，南宁市遭遇了近百年来最大的 一次洪涝灾害
7天以前，南宁市进行了一次有军、警、民共同 参加的防洪演习
突发性和意外性 社会危害的严重性和长期性
群体性和公共性 多元性和频发性 规律性和阶段性 应急处置的综合性和系统性 国际性和透明性
重大食物中毒、职业中毒和污染中毒 B
生物病原体感染事件 A 即重大传染病疫情
C 群体不明原因 疾病突发事件
E 核、化、生恐怖事件
D 自然灾害引起的公共卫生事件
重 大 传 染 病 疫 情
特别严重突发公共卫生事件
四级联动：国务院作出反应，统一领导、统 一组织，统一应对。
• 抢救生命与保障人民的 基本生存条件
• 最大限度地保护参与处 置突发事件应急人员的 生命安全
• 当从病原学角度寻找病因的同时，要尽快 调查明确流行病学病因
• 对暂不能确定病因的传染病 – 从流行过程的三个环节入手寻找突破口
89
突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除后，或末 例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。
D 自然灾害引起的公共卫生事件
重大食物中毒、职业中毒和污染中毒 B
生物病原体感染事件 A 即重大传染病疫情
C 群体不明原因 疾病突发事件
E 核、化、生恐怖事件
D 自然灾害引起的公共卫生事件
传染病或非传染性疾病，群体性癔病，某种中毒等
重大食物中毒、职业中毒和污染中毒 B
生物病原体感染事件 A 即重大传染病疫情
突发公共卫生事件 应对策略和措施
Coping Strategies and Measures to Public Health Emergencies
事件1：2005年11月13日报道
吉化公司双苯厂胺苯车间发生爆炸
6
美洲 （10国5030
例）
欧洲 （14国197
例）
亚洲 （16例）
四川、山东各报告一例确诊病例
Trend of plague
China
Worldwide
图1 1980-1999年中国人间 鼠疫病例变动及趋势
图2 1980-1999年世界鼠疫 病例变动及趋势
SARS
AIDS
O157：H7
O139
– 何时发生？ – 何地发生？ – 何种发生？
– 临床医生不认识，不知如何诊治 – 预防医生不认识，不知如何控制 – 政府领导得不到明确建议，不知如何决策 – 大众得不到有效的宣传和教育，不知如何应对
大洋洲 （8例）
美国疾控中心: 甲型H1N1 流感在美国46个州蔓延，自今 年4月份以来，已造成1000多人 死亡，感染人数预计超过数百 万。美国总统奥巴马签署公告， 宣布美国进入甲型H1N1流感全 国紧急状态。
WHO：全球有大约9596人死于 新出现的甲型H1N1流感。
First
Part
执行程序化、决策智能化”
2005年中国流感监测哨点分布图
大连 青岛
选择原则
•各省的省会城市、计划单列市和
另一地级市选择呼吸道病人就诊
较多的综合医院和儿童医院各一 家
LOGO
•31个省在县级选择一家综合医院
•共185个监测点
深圳
宁波 厦门
63
物资装备和储备
应急机动队的装备和应急物资的储备 以地方储备为主，国家储备作为必要补充
• 初次报告－－ 快 • 进程报告－－ 新 • 结案报告－－ 全
一般突发公共卫生事件
县级人民政府作出反应 地市级卫生行政部门组织专家进行技术指导
较重突发公共卫生事件
两级联动：地市级人民政府作出反应 省级卫生行政部门组织专家进行技术指导
严重突发公共卫生事件
三级联动：省级人民政府作出反应 国务院卫生行政部门提供技术支援
(恐慌、社会不稳定）
2003年后有人禽流感（H5N1亚型）病例的国家(截止2006年7月10日)
全球10个国家共报告病例 217例，死亡123例，其中 中国19例，死亡12例
重大食物中毒、职业中毒和污染中毒 B
生物病原体感染事件 A 即重大传染病疫情
C 群体不明原因 疾病突发事件
E 核、化、生恐怖事件
C 群体不明原因 疾病突发事件
E 核、化、生恐怖事件
D 自然灾害引起的公共卫生事件
重大食物中毒、职业中毒和污染中毒 B
生物病原体感染事件 A 即重大传染病疫情
C 群体不明原因 疾病突发事件
E 核、化、生恐怖事件
D 自然灾害引起的公共卫生事件
核 、 化 、 生 恐 怖 事 件
• 炭疽杆菌易形成孢子，抗阳光，抗热和消毒剂，外界存 活力强（存活50年以上）
Second
Part
突发公共卫生事件概述 突发公共卫生事件应对
（Public Emergencies）
.
国务院2006年1月8日发布
1 2 3 4
（Public Health Emergencies）
突发性
乙类与丙类传染病暴发或多例死亡 罕见的或已消灭的传染病
公临 新共床 出及 现性病 的原 传学 染特 病危点 等害与原性有疾病明显异常