新农合办理手续及流程

新农合办理手续及流程
新农合办理手续及流程

新农合办理流程及所需手续

许昌县

新农合办理流程:入院48小时内-------院医保办领取《河南省新型农村合作医疗转诊、转院审批表》-------住院科室大夫、护士长签字盖公章(填写内容请参照表中注解)------医保办办理登记-----县合管办办理审批------转诊单交予医保办------出院时到医保办办理报销(带出院证、诊断证明、领取人身份证)----住院收费处结算。

许昌县办理手续需提供:

普通患者:患者身份证、新农合就医证或卡

分娩患者:患者身份证、准生证、新农合就医证或卡

新生儿患者:患儿母亲身份证、准生证、新生儿出生医学证明(上年11月1日之后出生的婴幼儿)、新农合就医证或卡

14岁以下儿童(包括14岁)患者:患者户口本(户口本户头和患者户口本人页)、新农合就医证或卡

外伤患者:患者身份证、外伤证明(需加盖村委会公章)、新农合就医证或卡

注:成年人无身份证者需提供所在派出所出具带照片的户籍证明,外伤车祸肇事者逃逸需提供交警大队逃逸证明,摩托车需提供驾驶证

禹州市、鄢陵县、长葛市、襄城县

新农合办理流程:入院三天内(住院大夫开《新农合住院申请表》)----所在县合管办办理电子转诊单----住院科室大夫、护士长签字盖公章(需填写转入医疗机构协查情况)----医保办办理登记----出院时到医保办办理报销(带出院证、诊断证明、领取人身份证)----住院收费处结算。

禹州市办理手续需提供:

普通患者:患者身份证、新农合就医证或卡

分娩患者:患者身份证、准生证(双方需达到法定结婚年龄)、结婚证、新农合就医证或卡新生儿患者:患儿父母身份证、准生证、新生儿出生医学证明(当年元月1日后出生的婴幼儿)、新农合就医证或卡

14岁以下儿童(包括14岁)患者:患者户口本或监护人身份证(户口本户头和患者户口本人页)、新农合就医证或卡

外伤患者:患者身份证、外伤证明(需加盖村委会公章)、新农合就医证或卡

鄢陵县办理手续需提供:

普通患者:患者身份证、新农合就医证或卡

分娩患者:患者身份证、准生证、结婚证、新农合就医证或卡

新生儿患者:患儿父母身份证、准生证、新生儿出生医学证明(当年元月1日后出生的婴幼儿)、新农合就医证或卡

14岁以下儿童(包括14岁)患者:患者户口本或监护人身份证(户口本户头和患者户口本人页)、新农合就医证或卡

外伤患者:患者身份证、新农合就医证或卡

长葛市办理手续需提供:

普通患者:患者身份证、新农合就医证或卡、村委会证明

分娩患者:患者身份证、准生证、新农合就医证或卡、村委会证明

新生儿患者:患儿父母身份证、准生证、新生儿出生医学证明(上年11月1日之后出生的婴幼儿)、新农合就医证或卡、村委会证明

14岁以下儿童(包括14岁)患者:患者户口本(户口本户头和患者户口本人页)、新农合就医证或卡、村委会证明

外伤患者:患者身份证、新农合就医证或卡、村委会证明

襄城县办理手续需提供:

普通患者:患者身份证、新农合就医证或卡

分娩患者:患者身份证、准生证、新农合就医证或卡

新生儿患者:患儿父母身份证、准生证、新生儿出生医学证明(当年元月1日后出生的婴幼儿)、新农合就医证或卡

14岁以下儿童(包括14岁)患者:患者户口本(户口本户头和患者户口本人页)、新农合就医证或卡

外伤患者:患者身份证、新农合就医证或卡

注:成年人无身份证者需提供所在派出所出具带照片的户籍证明,儿童无户口者需提供父母身份或监护人身份证(农合本中存在的人员)和儿童出生医学证明,外伤车祸肇事者逃逸需提供交警大队逃逸证明,摩托车需提供驾驶证

省内跨区域直补各县

新农合办理流程:入院三天内(住院大夫开《新农合住院申请表》)----所在县合管办办理电子转诊单----住院科室大夫、护士长签字盖公章(需填写转入医疗机构协查情况)----医保办办理登记----出院时到医保办办理报销(带出院证、诊断证明、领取人身份证)----住院收费处结算。

省内跨区域办理手续需提供

普通患者:患者身份证、户口本(户口本户头和患者户口本人页)、新农合就医证或卡,证件必须保持一致

分娩患者:患者身份证、户口本(户口本户头和患者户口本人页)、新农合就医证或卡、结婚证、准生证、出院时提供出生医学证明

新生儿患者:患儿父母身份证、准生证、新生儿出生医学证明、新农合就医证或卡

14岁以下儿童(包括14岁)患者:患者户口本(户口本户头和患者户口本人页)、新农合就医证或卡

外伤患者:出院后自费结账回当地报销(详情请咨询新农合所在县新农合管理办公室)新农合住院病人报销政策:

普通患者:起付线1000元(低于1000元不报销),新农合报销范围内70%报销。

14岁以下儿童(包括14岁)患者:起付线500元(低于500元不报销),新农合报销范围内70%报销。

同级医院一年内二次住院,起付线减半(儿童除外)。

注:住院患者住院时间不足48小时者不予报销。

贵州省新农合报销流程

贵州省新农合报销流程 贵州省的情况:1万元以上的医疗需要医院出具的材料有:疾病证明书,发票等票据,容易忽略的是:详细病历,详细病历应该持病人的身份证和发票去医院的病案室领取,不需要复印身份证和发票,但是是委托他人就还要委托书(可自己作一张)才可领取。 报销方式: 医疗费用,按上述标准各段报销比例下降五个百分点,年度累计最高报销额度不变。 (二)参加新型农村合作医疗人员在县内定点医疗机构发生的一般门诊医药费报销10%;县外定点医疗机构一般门诊医药费报销5%。 (三)参加新型农村合作医疗人员每人每年住院、特殊病种门诊及一般门诊费用累计最高报销封顶额为30000元。

结报程序: (一)在县内定点医疗机构门诊就诊的医药费在就诊医疗机构刷卡报销。定点医疗机构要每月汇总并及时填报《新型农村合作医疗门诊医药费报销一览表》和《新型农村合作医疗门诊医药费申请核拨表》,向县农医办办理费用审核拨付手续。 (二)在县内定点医疗机构住院诊治,可以享受新型农村合作医疗资金报销的部分费用,在办理出院手续时,由就诊定点医疗机构刷卡报销。定点医疗机构要 新型农村合作医疗不予报销范围: (一)已参加城镇职工医疗保险人员的医药费; (二)自购药品; (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、气功、按摩、家庭病床、特别护理、健康体检、非医疗性个人服务等项目的费用以及陪客费、中药煎药费、输血费、交通费、出诊费、住院期间的杂费

等; (四)怀孕、流产、堕胎、分娩及其他计划生育所需的一切费用; (五)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒、工伤(公伤)及其它赔付责任应予支付的费用; (六)有挂名或冒名顶替等欺诈行为的; (七)因交通肇事、自杀、斗殴、自残、服毒、酗酒等故意行为及其家属的故意行为造成伤害所支付的医药费用;

新农合门诊就诊及报销程序图

新农合门诊就诊及报销程序图

新农合住院就诊及报销程序图 参合患者持合作医疗证、身份证 (16岁以下凭村委会证明) 定点医疗机构办理入院手续, 并填住院通知单 镇(办)定点医疗机构住院,经镇(办)合管站审核 患者住院终结后,定点医疗机构即时提供出院小结、医疗费用明细清单、医疗费用收费收据、患者签字认可的自费清单,合管站开具结算单,可报销费用直接核减 镇(办)合管站初审,汇总 拨付 市级定点医疗机构住院, 经市合管办审核中心审核 患者住院终结后,定点医疗机构即时提供出院小结、医疗费用明细清单、医疗费用收费收据、患者签字认可的自费清单,合管科开具结算单,可报销费用直接核减 市合管办审核中心审查 市合管办审查签章 市财政结算中心审核 付款给镇级定点医疗机构付款给市级定点医疗机构

新农合市外转诊及报销流程

新农合政策宣传 南宁市2011年将新农合人均政府补助标准由120元提高到200元,其中中央财政补助124元,地方财政补助76元。新农合筹资标准也由去年的150元/人·年提高到230元/人·年,其中农民个人仍只需缴费30元/人·年。目前,我市各县、区正在落实提高政府补助政策,确保财政补助资金及时足额到位。新农合参合率稳定在90%以上,力争达到95%以上。 南宁市将人均基本公共卫生服务经费由15元提高到25元,基本公共卫生服务项目范 围和内容相应增加,补助标准的提高,将促进基本公共卫生服务逐步均等化。同时,该市 将城市社区卫生服务的房租列入政府补助的范围,争取用2到3年的时间,逐步由租房过 渡到买房。 今年,南宁市还将稳步推进国家基本药物制度,年内实现全覆盖。并鼓励有条件的地 方将村卫生室和非政府举办的基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围。

新农合参合人员就诊须知

新农合参合人员就诊须知 一、参合农民来我院就诊,应到县新农合管理办公室(以下简称:合管办)办理电子转诊手续,未办理转诊手续的,应及时补办转诊手续或在3个工作日内通过电话向所在县(市、区)合管办备案报批。 二、办理住院:凭当地的电子转诊单或转诊转院审批表办理住院手续,办理住院手续时及入院后,应主动向住院处工作人员、所入住病区护士长、主管医师出示本人身份证(或户口本)、合作医疗证和《转诊、转院审批表》。若患者与所持上述证件不符时,医院拒绝收治。 三、办理出院:应主动向收费处工作人员提交《河南省新型农村合作医疗即时结报电子转诊单》或《转诊、转院审批表》(注意:粘贴病人身份证或户口本复印件;转入医疗机构协查情况,由主管医师、护士长填写并签字),收费处工作人员核对无误后办理结算直补手续,病人在收费单据上签字。农村儿童重大疾病救治费用的结算按照有关规定执行,不受新农合报销基本药物目录和基本诊疗项目目录的限制。 四、因信息系统故障、合作医疗证丢失、损坏等原因,不宜进行即时结报的,由参合人员全额结帐后,回当地县区新农合经办机构按规定报补。报补所需的相关资料:诊断证明、出院证、费用总清单、收费单据及病历复印件;《转诊、转院审批表》转入医疗机构协查情况由主管医师填写签字后,加盖医院新农合办公室印章。 住院补偿比例:见表 医疗机构级别 纳入补偿范围的 住院医疗费用 补偿比例 乡级100元<医疗费用≤500元部分50%左右500元<医疗费用≤1500元部分75%左右医疗费用>1500元部分80%左右 县级400元<医疗费用≤1000元部分50%左右1000元<医疗费用≤5000元部分65%左右医疗费用>5000元部分70%左右 市级1000元<医疗费用≤10000元部分55% 10000元<医疗费用≤20000元部分65%医疗费用>20000元部分70% 省级及省外1500元<医疗费用≤20000元部分45%

医保患者住院须知

医保患者住院须知 为方便参保人员更多地了解和掌握医疗保险的相关政策和规定,更好地维护自己的合法权益,丹东市医疗保险管理中心编印了这份《医保患者就医须知》,希望能对您有所帮助,并祝您身体健康! 一、参保人员住院程序 参保人因病需要住院治疗时,须持门诊医生填写的门诊病志及辅助检查材料、医保就医手册和IC卡到住院处办理住院登记,再到住院结算处交医保IC卡、押金(门槛费、自付费用的预交款)。将医疗保险就医手册交经治医生以备填写出院小结。住院期间若需特殊用药、检查、治疗的,需填写《特殊诊疗项目审批单》,经医院医保办审批并到市医保中心备案。 二、持“医疗保险住院临时卡”住院手续的办理 为方便参保人因病住院治疗,属于已参保缴费并按规定时限应享受医疗保险待遇(欠费封锁参保人员除外),由于IC卡正在制作过程中的参保人员,因病需要住院的,可以申请办理“医疗保险住院临时卡”。咨询电话:3105783。 三、支付部分费用的诊疗项目及有关规定 我市于2007年10月1日起开始执行新调整的《辽宁省基本医疗保险诊疗和服务设施项目目录》(辽劳社发[2006]64号)相关规定,支付部分费用的诊疗项目主要是一些临床治疗必需,但容易造成滥用或医疗费用昂贵的诊疗项目。按文件规定,使用支付部分费用的诊疗

项目:一是需要医保定点医院审批;二是患者要先自付一定比例的费用,余额按医保规定核销。支付部分费用的诊疗项目主要有以下几类:(一)《目录》中“甲类”项目严格按照基本医疗保险有关规定支付;诊疗项目和一次性医用材料(含植入材料、人造器官)中“丙类”项目的全部费用由患者本人自己负担。 (二)诊疗项目类参保患者个人负担的具体比例 1、综合服务类“乙类”项目预先自比例为10%。 2、医技诊疗类“乙类”项目100元(含100元包括每个部位、每次)及以下的项目预先自付5%;100元以上的项目预先自付10%。 3、临床诊疗类的项目 ①临床各系统诊疗诊断类,“乙类”100元(含100元)以下的项目预先自付5%;“乙类”100元以上至500元以下的项目预先自付10%;“乙类”500元(含500元)及以上的项目预先自付15%。 ②经血管介入诊疗项目中,“乙类”项目预先自付15%。 ③手术治疗中,“乙类”项目手术治疗预先自付5%;射频、激光、氩气刀、超声刀、双极电凝、腹腔镜、宫腔镜、鼻窦镜、胸腔镜、间盘镜、关节镜、血管镜、输尿管镜、脑室镜、颅内镜的手术治疗或加收项目,“乙类”预先自付10%;体外循环、立体定向、心脏搭桥、肾脏、心脏瓣膜、肝脏、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓、外周血干细胞移植术(只限血液病人)等列入“乙类”移植手术治疗,乙类项目预先自付15%。 ④物理治疗与康复类中,“乙类”项目预先自付10%。

新农合住院医药费用审核报销流程

新农合住院医药费用补偿(异地)审核报账流程 为加强对新农合参合农民异地住院医药费用审核报账工作管理,规范审核报账操作流程,防范基金风险,特制定新农合异地住院医药费用审核报账流程: 一、报账所需资料 经批准转诊、转院或外出务工、探亲的参合农民在统筹地以外的医疗机构住院诊治的,可按规定报销住院医药费用。 所需资料:合作医疗证、身份证(由他人代办的提供代办人身份证)、外出务工证明或探亲证明、住院发票、出院证、住院费用清单,外伤或中毒病人需提供加盖就诊医疗机构公章的客观病历复印件。 二、报账审核结算程序 (一)申请报账 住院费用在1万元以下的异地住院参合农民或代办人,持住院报账所需资料到本乡镇新农合服务站申请住院医疗费补偿。住院费用在1万元以上的(含1万元),由住院参合农民或代办人持新农合住院报账所需资料到县级新农合服务(管理)中心申请补偿。 (二)受理、初审 乡镇新农合服务站或县级新农合服务(管理)中心在受理参合患者报账申请时,要对报账材料进行逐项审核,重点

审核病人当年度是否参合,身份证明与报账人是否一致,住院资料是否齐备,出院诊断疾病是否符合报账范围,相关证明(外伤、服毒等)是否齐备。初审有疑问的,不得受理报账,应调查核实后方能报账。 (三)分类处理 初审资料完整齐全、符合新农合报账要求的,按程序进行审核报账;初审符合新农合报销范围但手续不全的,应一次性告知需补齐的全部材料;初审不符合新农合报销范围的,应当面告知并说明理由;初审住院报账材料有造假嫌疑的,县级新农合服务中心应组织专项调查核实,并在30个工作日内予以答复。 (四)资料备份 由经办人员复印住院患者《合作医疗证》和有效身份证明(代报人的身份证明)、其它需要复印的材料。 (五)审核结算 审核结算人员应依据《四川省新型农村合作医疗用药目录(修订稿)》、《四川省新型农村合作医疗诊疗服务目录》以及新农合其它政策规定进行审核。主要审核检查、治疗、药品项目与收费清单是否相符;诊断、检查、治疗、用药、收费是否合理;治疗项目、服务项目、用药是否超过目录规定;核实当年度是否突破个人报账补偿封项线。审核完毕后应在《合作医疗证》中作好记录,并将材料转复核人复核。

新农合办理手续及流程

新农合办理流程及所需手续 许昌县 新农合办理流程:入院48小时内-------院医保办领取《河南省新型农村合作医疗转诊、转院审批表》-------住院科室大夫、护士长签字盖公章(填写内容请参照表中注解)------医保办办理登记-----县合管办办理审批------转诊单交予医保办------出院时到医保办办理报销(带出院证、诊断证明、领取人身份证)----住院收费处结算。 许昌县办理手续需提供: 普通患者:患者身份证、新农合就医证或卡 分娩患者:患者身份证、准生证、新农合就医证或卡 新生儿患者:患儿母亲身份证、准生证、新生儿出生医学证明(上年11月1日之后出生的婴幼儿)、新农合就医证或卡 14岁以下儿童(包括14岁)患者:患者户口本(户口本户头和患者户口本人页)、新农合就医证或卡 外伤患者:患者身份证、外伤证明(需加盖村委会公章)、新农合就医证或卡 注:成年人无身份证者需提供所在派出所出具带照片的户籍证明,外伤车祸肇事者逃逸需提供交警大队逃逸证明,摩托车需提供驾驶证 禹州市、鄢陵县、长葛市、襄城县 新农合办理流程:入院三天内(住院大夫开《新农合住院申请表》)----所在县合管办办理电子转诊单----住院科室大夫、护士长签字盖公章(需填写转入医疗机构协查情况)----医保办办理登记----出院时到医保办办理报销(带出院证、诊断证明、领取人身份证)----住院收费处结算。 禹州市办理手续需提供: 普通患者:患者身份证、新农合就医证或卡 分娩患者:患者身份证、准生证(双方需达到法定结婚年龄)、结婚证、新农合就医证或卡新生儿患者:患儿父母身份证、准生证、新生儿出生医学证明(当年元月1日后出生的婴幼儿)、新农合就医证或卡 14岁以下儿童(包括14岁)患者:患者户口本或监护人身份证(户口本户头和患者户口本人页)、新农合就医证或卡 外伤患者:患者身份证、外伤证明(需加盖村委会公章)、新农合就医证或卡 鄢陵县办理手续需提供: 普通患者:患者身份证、新农合就医证或卡 分娩患者:患者身份证、准生证、结婚证、新农合就医证或卡 新生儿患者:患儿父母身份证、准生证、新生儿出生医学证明(当年元月1日后出生的婴幼儿)、新农合就医证或卡 14岁以下儿童(包括14岁)患者:患者户口本或监护人身份证(户口本户头和患者户口本人页)、新农合就医证或卡 外伤患者:患者身份证、新农合就医证或卡 长葛市办理手续需提供:

新农合住院报销流程图

新农合报销流程 凡参加新农合的参合人员,在补助年度内因病按照规定在定点医疗机构住院治疗: 一、身份确认:参合病人在定点医疗机构住院可持《合作医疗证》、身份证、户口薄、当年参合收费票据,自由选择定点医疗机构,定点医疗机构按照住院标准直接办理入院手续。防止冒名顶替发生。 二:住院治疗: 1、参合病人在定点医疗机构住院期间,属单病种定额付费的,患者只缴纳自付部分,其中定额规定的部分在患者出院后由定点医疗机构按规定到新农合管理中心办理结算。属非单病种住院的,患者入院按医疗机构规定交预付款,出院当日只交纳自付部分,给患者的补偿资金由定点医疗机构与新农合管理中心结算。出院患者应在补偿结算单上签名或盖章确认。 2、医疗机构在病人出院办理完后,在《合作医疗证》上应如实填写补偿方式和补偿金额。 三:出院结算: 1、定点医疗机构负责收集整理参合住院患者相关资料,包括《合作医疗证》复印件、身份证复印件、户口簿户主及患者复印件、诊断证明(出院证),住院费用结算票据和住院费用清单等,报销时交新农合管理中心。

2、定点医疗机构在规定的时间内将参合的住院患者报账资料及各种表册报新农合管理中心审核科审核,审核无误后,在规定的时间内拨回定点医疗机构垫付的补偿款。 四:外伤。参合患者因伤住院,首诊医生应问清楚伤者原因并详细记录,对一时弄不清原因或涉及第三者责任的,医院应尽快告知伤者所属新农合管理中心。参合患者可以先自付医疗费用。待出院后持户口所在地村委会出具的伤因证明并由乡镇政府签署意见后(加盖公章)按程序审核、报销。 附:新农合不予报销范围 1:医疗服务项目 院外会诊费、病历工本费、打印费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质费、自请特别护理费等特殊治疗服务。 2:非疾病治疗项目 各种美容、健美项目及其非功能性整容、矫形手术、各种减肥、增胖、增高、各种预防、保健、各种咨询、医疗鉴定等诊疗项目。 3:诊疗设备及医用材料类 各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具、省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料及非传染病人的消毒费。

农村合作医疗报销范围及报销程序

农村合作医疗报销范围及报销程序 农村合作医疗保险范围 1,门诊补偿: (1)村卫生室和中心村卫生诊所的医生声称60%,每个治疗处方药的上限10元,50元,医院的医生临时补液处方药的限制。镇卫生院治疗 (2)40%的检查费和手术费报销50元的每次访问限制,处方药限制在100元左右。 (3)住院报销30%,50元的检查费和手术费每次访问限制,处方药限制在200元左右。 (4)三级医院报销20%的检查费和手术费50元每次访问限制,处方药限制在200元左右。 (5)中国医药发票附上处方每贴一元的限制。 (6)乡镇合作医疗诊所每年赔偿限额5000。 2,住院补偿 (1)报销范围: 药物:实验室检查:心脑电图,X线片,化验,理疗,针灸,CT磁共振成像检查费限额200元;手术(参照国家标准,超过1000元至1000元报销)。 B,60岁以上的老人在兴塔镇卫生院住院,和成本的治疗和护理,并每天补偿10元,200元的限制。 (2)报销:在镇医院报销60%,报销40%,二级医院,三级医院报销30%。 3,大病补偿 (1)镇风险基金补偿:参加合作医疗的住院患者是应报告的医疗费用超过5000元的一次性或年度总5001-10000元分段补偿,补偿70%,65%,10001-18000元的赔偿。 乡镇合作住院及尿毒症门诊血液透析,肿瘤门诊放疗和化疗补偿每年限额为11000元。

不报销 自己的医疗处理(未指定的医院或不办理转诊单),自购药品,免费医疗的规定不能报销的药物和不遵守这个计划诞生的医疗费用; 门诊治疗费,出诊费,住院费,餐费,陪客费,费,输血费(家庭储血,除按照有关规定报销),加热和冷却费,救护车费,特殊照顾,和其他费用; 3,车祸,打架斗殴,酗酒,自杀,与工作相关的事故和医疗事故的医疗费用; 4科,骨科,整形外科,假牙假肢,器官移植,手术费用的划分,咨询费用; 5,报销范围内,限制以外的部分。 报销程序 >

新型农村合作医疗报销补偿审批程序

患者出院后,本人或其亲友应在一个月内办理农村合作医疗补偿报销手续。出院一个月内不办理报销手续的,视为自动放弃报销补助权利。 (一)填写报销申请表。当事人可向村委会或镇合作医疗办领取《农村合作医疗报销申请表》,按规定内容填写,表中证件号码为患者的合作医疗证号。村委会根据患者住院的有关证明、收费票据,出具审核意见并加盖公章,村委会审核人应签名。 (二)提供报销凭证: l、住院证明、出院证明; 2、住院收费票据(必须是省财政厅监制的票据); 3、住院费用清单(镇卫生院可不提供); 4、个人资料:身份证或户口簿、合作医疗证。 (三)呈送。经村委会证明后,由当事人或委托人将有关资料报镇合作医疗办审核。由当事人委托办理报销的,应有当事人的委托书。 (四)审核。镇合作医疗办工作人员按照和农医[2004]16号文和《关于加强农村合作医疗报销票据审核工作的通知》(和农医[2005]18号)的有关要求,对报销资料进行审核,对符合补偿规定的,提出审核意见和确定报销补偿金额并加盖公章,再报分管领导审批。 对报销资料有疑问需要核实的,镇合作医疗办应在规定的时间内,尽快予以核实。 如出现下列情况者,一律不予核报: l、患者出入院证明及住院收费票据的姓名与参保名册(合作医疗证)的姓名不符的; 2、住院收费票据无住院日期、无开票日期或两日期有前后矛盾的。 (五)支付。经镇领导审批同意后,镇合作医疗办(或财政结算中心)向当事人签发《农村合作医疗报销补助款领取凭证》,当事人或代领人要在领取凭证上签字,然后持凭证和合作医疗证到有关金融机构取款。由代领人领取的,应留有当事人收款后的签收记录,代领人的身份证复印件,以备查对。 患者出院后,本人或其亲友应在一个月内办理农村合作医疗补偿报销手续。出院一个月内不办理报销手续的,视为自动放弃报销补助权利。 (一)填写报销申请表。当事人可向村委会或镇合作医疗办领取《农村合作医疗报销申请表》,按规定内容填写,表中证件号码为患者的合作医疗证号。村委会根据患者住院的有关证明、收费票据,出具审核意见并加盖公章,村委会审核人应签名。

新农合住院病历审核要求

姚安县新型农村合作医疗住院病历审核要求 乡镇合管办工作人员在住院病历审核过程中要注意以下事项: 1、审核是否为参合对象(合作医疗证、身份证(户口册)、生育证(产妇)复印件是否齐全,姓名、住址是否与病历记录一致。) 2、审核病历上的用药与诊断是否相符,用法、用药量是否合理,出院带药是否超过7天量等,要求使用《云南省新型农村合作医疗乡级基本用药目录》(试行)统一目录名称。 3、审核住院病历医嘱与住院明细表上所列项目、数量是否吻合。 4、审核住院费用明细表上所列的医疗服务价格是否按县物价部门批准的《云南省非医疗性医疗服务价格(试行)》标准收取,药价是否按卫生院公示的价格收取。注意凡有医嘱记录但无执行记录的一律不予补偿,如有辅助检查医嘱但无检查报告单的不予补偿。 5、审核病历上开具的自费药品、自费诊疗,在住院费用明细表上是否有患者签名,是否纳入补偿,并将有关的数字填入审核栏。 6、审核住院费用明细表的逻辑关系。

7、审核住院费收据(发票)的逻辑关系,大小写金额是否一致等,并与住院费用明细表、报审单、表二、三上所填的费用总额是否一致。 8、审核住院费用报审单所填内容是否与病历、费用明细表上的相关内容完全一致,逻辑关系是否正确,并与表二、表三所填的补偿金额核对。将有关数字填入审核数栏,计算出正确的补偿金额。注意医疗机构多补偿者,扣除当月补偿金;少补偿者,不足额部分不予补偿。并在核查情况处填写多补或少补金额。 报审单的逻辑关系为(白内障手术除外): 自费药品费用+自费医疗服务项目费用+起付线=不予补偿费用合计 (住院总费用-不予补偿费用合计)*补偿比例=实际补偿金额 [住院总费用-实际补偿金额=个人支付额] 9、严格执行顺产限价政策,不得以使用自费药品为由突破限价,不得把产妇费用转嫁到新生儿费用中。 10、将审核后的数字填入表四的审核栏。 11、卫生院和合管办应在有签章的地方需盖上卫生院或合管办的公章。 12、审核病历后,简洁归纳总结审核病历发现的问题。 13、审核病历后,依据《姚安县二○○七年新型农村合作医

新农合各项管理制度

新农合相关制度 1.新农合服务质量控制和评价制度; 2.新农合协议医师管理制度; 3.新农合绩效考核和成本管理制度; 4.新农合人员身份核实制度; 5.抗菌药物分级使用审批制度; 6.贵重药品及大型医疗设备检查审批制度; 7.转诊转院审批制度; 8.医疗消费知情制度; 9.自费费用告知同意制度; 10.新农合信息系统管理制度; 11.新农合业务培训制度; 12.单病种管理; 13.住院次均费用等相关控费制度; 14.慢性病管理制度; 15.门诊管理制度; 16.住院管理制度。 17.新农合工作管理制度 18.新农合工作人员职责 19.新农合工作制度

新农合信息系统管理制度 一、医保科指定专人负责新农合网络的日常维护。 二、新农合网络工作人员,每天上班必须打开此网络,及时 认真检查网络运行是否正常。 三、新农合网络首页设有门诊,住院报销相关内容,涉及内 容更新维护。 四、定时与上级新农合联系,定期技术维护,解决运行中出 现的问题,保证网络正常运行。 五、网络管理人员要严格管理用户口令密码,由于密码泄露 所造成损失和不良后果的要追究当事人。 2017年6月1日

新农合保险业务培训制度 一、定期对新农合窗口进行岗位培训。掌握医保流程及医保 操作技能,以便较快地适应医保报销程序。 二、按新农合相关政策需要进行培训,结合实际注重实用性 逐步提高医疗保险工作质量。 三、医保办工作人员应学习和掌握最新医保业务知识和政 策,定期对医保办人员及临床医生进行专业技术培训,充分了解新农合的有关方针、政策和法规,提高医保专 业知识面。 四、定期请新农合老师讲课,系统的讲解新农合相关知识、 业务水平、提高医保工作理论水平和专业素质。 五、医保办工作人员及时下发新农合的政策文件。并组织相 关人员学习文件内容,及时更新知识。 六、经常进行短期培训,医保办工作人员随到随讲,及时下 发医保政策知识。 2017年6月1日

入院须知、出入院流程

入院须知 尊敬的患者及家属: 您好!感谢您选择到我院就诊,为了让您能拥有良好的治疗环境,早日康复,我院全体医务人员将热忱为您服务,愿我们的服务能使您满意! 一、办理入院、出院手续 1、住院处、医保科设在一楼门诊大厅通往住院部的通道两侧,负责办理患者的入院交费、补交款、出院结算手续。常规入院时间:8:00~17:30(冬季)、18:00(夏季);急诊入院时间:24小时(中午、夜间到门诊大厅挂号处交住院费)。 2、新农合患者实行“先住院后付费”;普通患者、市医保、城镇居民医保患者凭医生开具的“住院证”到住院处预交住院押金,请您保管好“交款收据”,在出院结算时交回住院处。 3、请您在我院实名就医,严禁冒名顶替住院、挂床住院。 4、普通患者、医保及新农合患者入出院流程、所需材料附后。 二、住院期间,请您自觉遵守医院规章制度 1、保持病室安静、整洁,不在病区内高声喧哗;走路、开关门窗要轻,不要干扰他人休息,不得互串病房;禁止在楼道、病室内吸烟。 2、请您听从医师、护士的饮食指导,医院有食堂方便就餐,就餐时间:7:30 、11:30 、18:00(冬季)、18:30(夏季)。 3、请按医院规定时间和要求探视,探视时间:上午11:00—12:00,下午16:00—18:00。为预防院内感染,每次探视不超过2人,谢绝呼吸道感染病人及患有其它感染的病人探视,陪护人员应遵守医院和科室有关规定。 4、办理住院手续后,服从病房床位安排,不得擅自更换床位,如需更换向责任护士或护士长提出;您住院后不得请假、擅自离院(外出检查需主管医生批准)由此而产生的一切不良后果,责任自负。 5、为了保证用药安全,住院期间不能自行邀请院外医师诊治或自行用药。外购药品本院不使用,如确需外购,需医院批准。 6、为保证安全,请勿携带及使用电饭煲、电炉、电热杯、电暖气、电磁灶等大功率电器;贵重物品请自行妥善保管,防止丢失。 7、爱护公物,节约用水用电,如有损坏要按规定赔偿。 8、您未经许可不应进入诊疗场所,不得自行翻阅病案及其他医疗资料。 三、健康指导 入院后医护人员将在您进行检查、治疗、用药、护理时告知您需配合的注意事项,如有不明白之处,请及时询问医护人员,请您认真听取医护人员的告知事项,以利您疾病早日康复。 四、住院费用缴纳、查询 1、医院实行“住院费用一日清单”制,每日发放。 2、您对住院期间发生的费用有不清楚的地方,可以向您的责任护士或护士长咨询。 3、当您接到住院费欠费通知时,请及时到住院处补交医疗费用,以免欠费延误您的治疗。 五、为加强医德医风建设,纠正行业不正之风,我院向社会承诺为“无红包”医院 1、请您和您的家属不要向医务人员送红包及各种礼品。 2、请您和您的家属不要以各种名义宴请医务人员。 3、我们会尽力为您提供优质的医疗护理服务,欢迎您和您的家属对我院的医疗、护理服务质量进行监督,并请您对我们的服务随时提出宝贵意见和建议。 如果您对我们的服务不满意以及您的合法权益受到损害时可以进行投诉、举报。 医院举报电话: 祝您早日康复!

山东省新农合报销流程

新农合报销流程 凡参合对象,在补助年度内因病按照以下规定在定点医疗机构住院治疗: 1.在定点医疗机构住院可持《合作医疗证》和个人身份证、户口本、当年参合交费票据,自由选择定点医疗机构,定点医疗机构按照“住院标准”直接办理入院手续。 2.参合患者在定点医疗机构住院:属单病种定额付费的,患者只交纳自付部分,其中定额规定的补助部分在患者出院后由定点医疗机构按规定到县合疗办结算。属非单病种住院的,患者入院按医疗机构规定交预付款,出院当日只交纳自付部分,给患者补助的资金由定点医疗机构与县合疗办结算。 3.接诊的定点医疗机构给患者补助后,在《合作医疗证》上如实填写补助方式和数额,患者本人必须签名或盖章确认。 4.定点医疗机构负责收集整理参合住院患者相关资料(包括:《合作医疗证》复印件、患者身份证明复印件、户口簿户主及患者复印件、诊断证明、病历复印件、住院费用结算票据、复式处方或住院费用清单等)报销时交县合疗办。 5.定点医疗机构在规定的时间将出院的参合患者报销资料及各种表册报县合疗办审核,审核无误后交县财政部门确认,5个工作日内将补助金由合作医疗基金专户拨付定点医疗机构。 6.参合者因外出务工、经商、上学等原因需在县境外急诊治疗的,须在公立医院住院,所需医疗费用患者个人垫付结算,凭住院病历复印件、住院收费清单原件、收款单据原件、《合作医疗证》、本人身份证明、户口簿和当年度参合票据到县合疗办办理补偿报销手续。

7.参合患者因伤住院,首诊医师应问清楚伤者原因并详细记录,对一时弄不清楚原因或可能涉及第三者责任的,医院应尽快告知伤者所属县新农合经办中心。参合患者可以先自付医疗费用,待出院后持户口所在地村委会出具的伤因证明并由乡镇政府签署意见后(加盖公章)按程序审核、报销。

新农合异地报销比例是多少

一、新农合异地报销比例是多少 一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来算的:乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%,县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%,市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%,省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。 新农合异地报销范围:异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,若在当地新农合的报销范围内,都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局、医保局申请即可。新农合异地报销流程。 二、新农合异地报销材料有哪些 (1)患者的《农合证》、户口本、身份证原件; (2)全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表;(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明) (3)诊断证明; (4)出院证;

(5)住院医疗费用汇总清单; (6)住院收费发票;(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票,须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件,是复印件要加盖出台文件单位的公章) (7)加盖公章的住院病历复印件。(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结) 三、新农合异地报销比例和本地一样吗 新农合异地报销比例和本地一样,全国都是按同一报销标准执行报销的: 1、乡镇卫生院报销,起付线为100元,报销比例为90%; 2、县级定点医院报销,起付线为200元,报销比例为82%; 3、市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%; 4、省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%; 5、省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。

住院须知

城镇职工(居民)、新农合 参保人员住院须知 一、住院手续 1、城镇职工(居民)参保人员住院治疗时,需出示本人“泰安市社会保障卡”,由收治科室工作人员办理医保住院手续。 2、住院押金原则上先交起付线以下的费用,城镇职工、城镇居民住院起付线标准为400元,新农合参合农民住院起付线标准为600元,以后按照实际发生的医疗费用缴纳由个人负担的部分,出院时多退少补。 3、无责任人意外伤害住院: (1)城镇职工:需向医院提供本人所在单位开具的外伤原因证明信,内容包括意外伤害时间、地点、原因,并加盖单位公章。 (2)城镇居民:需向医院提供本人所在居民委员会(村委会)开具的外伤原因证明信,内容包括意外伤害时间、地点、原因,并加盖居民委员会(村委会)公章。(注:成年或老年居民意外伤害原因,非因病所致,不予以报销。)(3)新型农村合作医疗参合人员:需向医院提供本人所在村开具的外伤原因证明信,内容包括意外伤害时间、地点、原因,并加盖村民委员会公章。[岱岳区自2011年5月份起回区内报销] (4)有责任人意外伤害不属于医保范畴。 二、住院管理 1、参保人员住院期间,医院每日向参保人员提供检查、治疗、用药等住院医疗费用的“一日清单”,内容包括项目类别、项目名称、单位、单价、规格、数量、金额等,并由患者本人或其家属签字认可。 2、参保人员确需使用基本医疗保险统筹基金不予支付费用的药品、诊疗项目及服务设施时,主治医师填写《医疗保险(新农合)统筹基金不予支付费用项目使用申请表》,并经患者本人或其家属签字同意后使用,否则,参保人员可拒付发生的相关费用。 3、参保人员住院期间,如没有特殊情况,不能请假外出,造成挂床住院现象。出院时及时结帐,不能挂帐出院。 4、参保人员出院时,如实填写医院收住科室发放的《泰安市医疗保险定点医院医疗服务情况反馈表》,并投放到市医疗保险处专门在医院门诊大厅设置的“泰安市医疗保险征求意见箱”中,及时反映自己的意见和建议。 5、参保人员出院时,因病情需要出院带药的,原则上急性病不能超过5天量,慢性病不能超过10量,中草药不超过6付。 6、参保人员因病情需要转院的,收治科室应及时为其办理转诊转院手续,并填写《泰安市城镇职工(居民、新农合)医疗保险转诊转院审批表》,嘱病人交往所转医院医疗保险科。 三、费用结算 参保人员出院时,由个人与医院结算支付下列费用:

新农合外地就诊报销程序

外地就诊报销程序 1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。 2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。 3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的 是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。 备注:1、参合外出务工人员在务工地就医的,可先就诊,在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续。 2、就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构,否则不予报销。 外伤报销程序 在住院期间或出院后到村里开证明信(证明信按照合管办对于办理外伤报销要求写明患者姓名、性别、身份证号、合作医疗证号,并将外伤原因,外伤时间及就诊医院写清,证明信中不准有模糊不清的语言,特别是对于造成外伤时间、原因必须具体清晰。)证明信要求加盖村支部章、书记私章、书记签名,然后到镇合管办,由分管卫生领导签字加盖新农合办公室章。 出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、证明信到县合管办办理报销手续。 慢性病报销程序 1、慢性病患者每年1月5日和7月5日之前将慢性病所需的手续(合作医疗本、患者身份证 复印件、一寸免冠照片两张、门诊病历、诊断证明、药品处方、缴费单据、辅助检查报告)交到镇合管办。 2、镇合管办负责材料的收集、整理和初审,并填写整理《聊城市新型农村合作医疗慢性病审 报登记表》,一并报送县合管办审批。 3、县合管办成立由相关专业专家组成的慢性病鉴定技术组,负责慢性病种的集体讨论鉴定。 4、对确定慢性病管理的参保农民发给由县合管办核发的《慢性病门诊医疗证》,并按规定的比 例予以报销。 备注:a、可报销慢性病病种:(1)、各种恶性肿瘤的放疗、化疗(不含保守治疗) (2)、慢性肾衰竭的血液透析、腹膜透析治疗 (3)、肝肾等器官移植的抗排异治疗4)、白血病 (5)、系统性红斑狼疮(有心肺肾肝及神经系统并发症) (6)、再生障碍性贫血(7)、类风湿性关节炎 (8)、糖尿病(有合并感染或者并发症)(9)、高血压三期(有心脑肾并发症之一) (10)、脑血管疾病恢复期有临床治疗指征且生活不能自理 (11)、肝硬化腹水(12)、结核病(在治疗疗程内) (13)、Z重症肌无力(14)、心脑血管疾病介入治疗后抗排异治疗(做支架后) (15)、血友病(16)、帕金森综合症 b、慢性病报销按统筹金额的50%予以补偿

医保病人入院须知

医保病人入院须知 尊敬的医保病员: 欢迎您到我院就医,“以病人为中心,全心全意为您服务” 是我们的服务宗旨,我们将竭尽全力,为您提供合理、便捷、优质、高效的服务。为了保证您的顺利就医,敬请了解以下内容: 1、根据市医保文件规定,医保病人办理住院手续时须携带医保卡到医院入院处 核查身份,住院期间医保卡存放于入院处,如入院时未带医保卡,请在三天内完成补交手续。 2、医院负有对您身份核对的责任。您的经治医师会于您入院后告知您或您的家 属医保病人住院需知,并请您或您的家属签字确认。 3、住院期间,请您自觉遵守医院管理和医疗保险有关规定,住院期间您必须在 院接受治疗,不得随意离院,否则视为挂床住院,住院费用社保中心不予报销,因此,您不能擅自离开医院,更不能夜间回家居住。如有特殊情况须书面请假,经治医师签字批准后方可离开医院,同时回家住宿者当日床位费自费;回家住宿晚数超过总住院晚数30%的,自首次回家住宿以后的住院费用全部自费。未经经治医师签字批准擅自离院的,擅自离院后的本次住院费用全部自费。市人力资源和社会保障部门将对您的住院情况随时进行检查核实。 4、住院病人出院带药,用药量应控制在15天以内,出院不得带静脉注射剂和 诊疗项目。经治疗符合出院标准,主治医生开具出院通知后应及时办理出院,参保人员拒绝出院产生的后续医疗费用社保中心不予支付。 5、医保病人住院刷卡后,医保卡上的信息就显示为住院状态,在门诊无法使用, 也不能到医保中心报销费用,等到出院办理结帐手续后才能重新使用。 6、工伤、打架斗殴、酗酒、自杀、交通事故、集体食物中毒、计划生育等,不 属医保报销的范畴。 感谢您的信赖和配合。祝您早日康复! 医保办宣

ICU入院须知

ICU入院须知 尊敬的病人家属您好: 由于病人的病情危重,现在我科进行加强监护抢救,请遵守我科制定的各项规章制度,配合我科进行抢救工作。 1、病人病情危重,为避免家属进出病房使病人感染,本科室实行无陪人制度, 不允许在走廊内逗留,请您留下电话、家庭住址,交给本科护士。 2、病人入住我科后,因病情需要可能进行一系列治疗,如气管插管、中心静 脉置管等检查治疗,请求各位家属在接到医生通知后,及时到我科签字,以免延误病情。 3、如病人有烦躁或带有人工气道等管路时,护士会用约束带来保护性约束病 人以保障病人的安全,对此请各位家属理解。 4、ICU是高投入高科技的诊疗区,所需费用较高,我们将根据病情制定最佳 治疗方案,请及时交纳,以免影响病人治疗。 5、患者病情稳定后,经专科医生会诊后,及时转回原普通病房治疗,以利于 病人康复,请求各位家属配合。 6、请您为病人准备物品:脸盆两个、毛巾两块、香皂一块、卫生纸及尿垫等 生活用品。 7、探视时间为:每日下午16:20——16:30,每一病人探视只允许一位家属进 入,每次更换隔离衣、帽子、口罩、鞋套;为保证病人充分休息和治疗,其余时间谢绝探视,请您去配合。探视结束后,医生会向您交代病人病情,当病人的病情随时发生变化时会及时通知您。 8、根据病情病人能进食或鼻饲进食者,我们会及时告知家属准备饮食, 送饭时间为:每日早7:00、午11:00、晚17:00. 9、有新农合或城镇医疗保险的病人请家属及时告知医护人员,以便给您出示 相应的证明。 10、如需复印病历者,请于出院后十日持病人住院号、身份证或代办人身份 证到病案室办理。 谢谢您的配合 禹城市中医院ICU全体医护人员

住院患者须知

泗阳同济医院入院须知 患者姓名:性别:病区:床号:住院号:入院日期: 尊敬的患者及家属: 欢迎您来本院检查治疗,我们将努力为您提供一个整洁、安静、安全、舒适的环境,请您和您的家人和我们合作做好以下工作。 一、入院时: 1、您必须提供真实的个人信息,包括姓名、身份证、联系电话及报销类别等,一经确认不得随意更改。凡冒用他人姓名就医而发生的医疗费用及纠纷等后果自负。 2、病房医护人员将根据您的病情安排床位,如需要帮助或感觉不适时,请及时与医护人员联系。 3、患者与家属需如实告知患者的本次患病的基本情况、既往史,以便医护人员及时采取有效安全的预防护措施和规范使用药物。凡因隐瞒病情而发生的延误诊治、费用等后果自负。 4、医保病人住院2日内把身份证、医保卡交到住院处,新农合病人住院3日内到当地防保所办理住院审批手续。无故不登记、不审批的影响报销医疗费的责任自负。 二、住院期间: 1、从入院到办理出院手续期间,请勿擅自离开病区、医院及外宿,以免发生意外。如有特殊情况,需要本人或者家属履行请假手续,原则上不予请假,擅自外出者,由此产生的任何意外情况后果自负,我院不承担任何责任。由此造成无法报销费用的,一切费用由患者自理。 2、静脉输液期间,护理人员会按照医嘱调节滴速,病人和家属切勿随意调节,如出现异常,请及时联系护士。 3、患者住院期间,各类仪器、设备的使用有助于医护人员的病情观察和患者生命的维持,故请勿擅自调节。尤其是病人吸氧期间,切不可擅自调节氧流量,避免因大量氧气冲入呼吸道,损伤肺组织。 4、由于药物的刺激(如化疗药物)、个体的差异、疾病等因素,静脉输液患者可能会出现静脉炎性反应、局部溃烂坏死等不良反应,敬请患者、家属理解并配合治疗。 7、为防止患者坠床、摔伤等意外,陪护人不得离开病人或与病人同床,由于患方陪护不到位,由此造成后果由患方承担。 8、您应遵从医师提出并经您同意的治疗方案及有关注意事项。出院后,您还应按照医师的嘱咐进行活动、休息,并保证及时复诊。 三、出院事宜: 1、您的主管医生将根据您的病情与您商量出院时间,您的病历和某些检查复印与您的主管医生联系。 2、在离院前,病人和家属必须到收款处结清账目。 四、安全规定及应急须知: 1、严禁在病房和走廊吸烟、饮酒。 2、严禁私自在病房内使用电器设备。如电热毯、电热杯、电水壶、电饭锅、电炒勺、电磁炉等家用电器。 3、严禁将现金、贵重物品、易燃易爆物品存放在医院,并请保管好自己的随身物品。 4、如发生火灾等突发事件时,请您听从医护人员的指挥。 欢迎您来到泗阳同济医院就诊,请对我们的服务提出意见或建议,我们会重视您的意见和建议,并完善我们的服务。 上述告知内容本人已充分知情并理解,本人同意并遵守上述条款。 患者签名:患者家属签名:患者或患者家属电话: 床位护士:床位医生:病区主任:病区护士长: 护士电话:医生电话:主任电话:护士长电话:

新农合报销流程及范围

新农合报销流程及报销范围 报销方式: (一)参加县新型农村合作医疗的人员,由县农医办发给淳安县新型农村合作医疗卡,续保者原“淳安县新型农村合作医疗卡”继续有效。 (二)参加县新型农村合作医疗的人员,在本县定点医疗机构门诊、住院治病可按合作医疗报销比例规定,实行即时刷卡报销。特殊病种医疗费和在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗的费用先由本人垫付,医疗终结后,凭有关资料回户籍所在乡镇申报。 报销范围: (一)参加县新型农村合作医疗的人员,因患各种疾病在本县定点医疗机构门诊、住院治疗所发生的按规定可报销的费用; (二)参加县新型农村合作医疗的人员,在务工、经商、出差、探亲期间,在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗所发生的按规定可报销的费用。 报销标准: (一)参加新型农村合作医疗人员在县内住院、特殊病种门诊可报销的费用,实行零起报:501元以下部分报销10%,501元—2000元部分报销25%;2001元—5000元部分报销30%;5001—10000元部分报销40%;10001元以上部分报销50%。在本县以外当地医保定点医疗机构发生的住院医疗费用,按上述标准各段报销比例下降五个百分点,年度累计最高报销额度不变。 (二)参加新型农村合作医疗人员在县内定点医疗机构发生的一般门诊医药费报销10%;县外定点医疗机构一般门诊医药费报销5%。 (三)参加新型农村合作医疗人员每人每年住院、特殊病种门诊及一般门诊费用累计最高报销封顶额为30000元。 结报程序: (一)在县内定点医疗机构门诊就诊的医药费在就诊医疗机构刷卡报销。定点医疗机构要每月汇总并及时填报《新型农村合作医疗门诊医药费报销一览表》和《新型农村合作医疗门诊医药费申请核拨表》,向县农医办办理费用审核拨付手续。

入院须知,出院须知

出院须知 1.出院手续请当天办理,勿要提前办理。 2.护士接到医生的出院医嘱时,及时通知您办理出院手续,请您前往护士站进行出院清算。 3.医保患者结账时请带好住院卡,出院小结,医保确认卡请往住院收费处办理出院手续。 4.新农合的患者请带好诊断证明,住院卡,农合确认卡前往住院收费处新农合窗口进行农合结算。 5.出院时新生儿要进行疾病筛查的采血工作,采血后拿首次签发单到护士站盖章,办理出生证明的流程在护士站查看。 6.如有出院带药,请从护士站拿取药单前往住院药房取药,按医嘱正确服药。 7.离开前,请再次检查您的物品,有无遗漏,如:办理出生证明的手续,疫苗接种单,X线片子,CT片子等。 8.出院后,如您不能在我院进行直接结算,请您保管好以下单据:结账发票、费用清单、出院小结、诊断证明,以备报销时使用。 9.在结账前,请先将水瓶退至护士站,床上物品由护士去收。然后携带住院被子押金条及出院手续办 理出院,以便取回您的被子押金。 10.办理完所有手续,您即可离开 病房,注意按时复查。

入院须知 1.入院时,请及时查看住院证上的姓名、年龄是否正确,如果错误请及时更改。如有新农合、医保,请将身份证、医疗卡及医生填写的入院把关表在24小时内送交住院收费处。 2.入院当天晚上十二点后,不要吃饭喝水,第二天早上六点左右护士到您床边抽血化验,留取大小便标本化验。 3.入院后的所有检查,护士会及时通知您前往。 4.入院后,请您前往食堂,合理安排您的饮食。 5.开水房在走廊西头,24小时开水供应。用水时,请注意安全,以免烫伤。 6.走廊的西头有晾衣区,请不要把衣服挂在走廊、病房内晾晒。建议新生儿使用纸尿裤,使用尿布不能随处乱搭。 7.开中央空调时,请将门关上,以保持室内温度。请不要大声喧哗,保持安静。 8.为了保护产妇及新生儿的健康,避免过多的家属进入病房。 9.病房设备带有氧气管道,而且为了他人的健康,请勿吸烟。 10.我们科室装有微波炉,请不要在病房内使用电热锅、电热杯,以免引起短路,影响仪器使用。 11.床头柜请摆设水瓶、洗漱用品,请把其他用品放在柜子里边,保持清洁。 12.物品多的患者,请将多的东西(被子、衣服、礼物)放在我们的保管室,不要摆放在床下,以便于打扫,保持病室内整洁。 13.病室门口有垃圾桶,请不要随地扔垃圾。垃圾满了,可将小桶垃圾扔在走廊西头处大垃圾桶内。垃圾袋可向保洁员索要。 14.请您及所有来探视的人员穿防滑的鞋子,防止滑到。 15.楼层比较高,请不要把东西放在窗外,以免坠落砸伤他人。 16.住院期间请保管好您的贵重物品,钱财等请押到住院处,以防被盗。如有其它原因需要离院,请向医生办理请假手续。

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