卡介苗接种评分标准
关于下发预防接种规范化门诊考核评分细则的通知
查看县级或县级以上疾控部门对申报门诊近1年计划免疫各类报表报告情况报告,如有1项未达到要求扣1.5分,2项均未达到要求扣3分。
合计
100
备注:1.*根据广东省卫生厅《关于取消广东省预防接种专业人员上岗证的通知》(粤卫[2004]210号)文件的要求,原考核评分表(《关于印发广东省预防接种门诊规范化建设方案的通知》(粤卫[2003]32号))中的“上岗证”现改为“培训合格证”。
2.在预防接种规范化门诊评审中发现以下任何一项情况者,暂缓评审;
(1)门诊未按标准配足专业人员;
(2)门诊专业人员中有1人或1人以上无培训合格证;
(3)发现非规定渠道购进疫苗;
(4)未实行儿童预防接种信息化管理;
(5)未建立预防接种反应登记制度;
3.申报预防接种标准门诊的,须总得分80分以上。
申报预防接种示范门诊的,须具备以下6个条件:
2
分别抽取纳入计划免疫、纳入计划免疫管理和扩大免疫服务疫苗各1种,查看《疫苗领发登记簿》的进出日期,数量、批号、有效期等。发现1种疫苗记录不全扣1分;2种或2种以上疫苗记录不全扣2分;1种或1种以上疫苗帐苗不符扣2分。
2.4
各种冷链设备是否建立档案,专人管理.
1
冷链设备必须建立档案,未建立或无专人管理均扣1分。
附件广东省预防接种规范化门诊考核评分细则
被考核单位:市县(市、区)接种门诊
考核时间:年月日考核人员签名:
序号
评价内容
分值
得分
评分细则
一
预防接种门诊工作人员配备
25
1
是否按标准配备工作人员
10
门诊未按标准配足专业人员,暂缓评审。
2
是否具有培训合格证*
4
儿童疫苗接种操作流程及评分标准
儿童疫苗接种操作流程及评分标准儿童的疫苗接种是保护他们免受疾病侵袭的重要措施之一。
为了确保接种过程的准确性与安全性,制定了一套操作流程及评分标准。
本文将详细介绍儿童疫苗接种的操作流程,并给出相应的评分标准。
一、准备工作1. 确认接种信息:查阅疫苗接种记录和计划,确定接种疫苗的种类和时间。
2. 核对疫苗供应:检查疫苗的名称、批号和过期日期,确保疫苗的质量和有效性。
3. 搭建接种场所:准备一个清洁、宽敞的接种场所,确保儿童和疫苗接种者的安全。
二、接种流程1. 注射器消毒:使用75%的酒精或消毒液擦拭注射器外表面,保持注射器的清洁。
2. 疫苗准备:根据儿童的年龄和接种疫苗的种类,准备适量的疫苗,并确保疫苗的温度适宜。
3. 儿童准备:让儿童和家长坐在适合的位置上,适当安抚儿童的情绪,保持他们的安静与安全。
4. 注射操作:根据接种疫苗的部位选择相应的注射点,通常为上臂、大腿等,注意不要损伤周围组织。
将注射器插入皮下或肌肉层,并注射适量的疫苗。
5. 垃圾处理:将用过的注射器和针头放入专用的垃圾容器中,避免对他人和环境造成伤害。
6. 接种记录:将接种信息填写在疫苗接种记录本上,并向家长提供有关疫苗副作用和接种后注意事项的说明。
三、评分标准1. 准备程度:评估注射器消毒的彻底性、疫苗准备的正确性和儿童准备工作是否有效。
满分10分。
2. 操作技巧:评估注射器插入的准确性、注射操作的顺利程度和是否遵循操作要求。
满分20分。
3. 安全措施:评估场所的布局是否合理,注射过程中是否注意儿童的情绪和安全。
满分10分。
4. 垃圾处理:评估垃圾容器是否配备,是否正确分类处理注射器和针头。
满分10分。
5. 记录完整性:评估接种信息记录是否准确完整,是否向家长提供了充分的咨询和建议。
满分10分。
根据以上评分标准,总分为60分,评分根据实际操作情况进行打分,根据得分情况评定操作者的接种技能水平和操作质量。
总结:儿童疫苗接种操作流程的准确性和评分标准的合理性对于保障儿童的健康至关重要。
新生儿乙肝疫苗卡介苗接种技术规范标准
疫苗接种的目的和意义
预防传染病
疫苗接种是预防和控制传染病发生和流行的重要手段,通过接种疫苗,使机 体产生针对病原体的特异性免疫力,从而有效降低发病和重症率。
保障健康
疫苗接种是公共卫生安全的重要组成部分,通过群体免疫,保护易感人群, 减少传染病的传播,从而保障人民的健康和生命安全。
根据疫苗接种计划和方案,明确疫苗 接种对象,包括新生儿、儿童、青少 年等人群。
要点二
制定疫苗接种实施计 划
根据疫苗接种对象和当地医疗资源情 况,制定疫苗接种实施计划,包括接 种时间、接种剂量、接种途径等内容 。
要点三
定期开展疫苗接种培 训
针对疫苗接种工作人员和医务人员开 展定期培训,提高疫苗接种技术水平 和服务质量。
疫苗种类与接种对象
疫苗种类及品牌
乙肝疫苗
包括重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母细胞表达、汉逊酵母细胞 表达、CHO细胞表达)和重组乙型肝炎疫苗(酵母表达、汉 逊酵母细胞表达)。
卡介苗
包括冻干皮内注射用卡介苗(BCG)和冻干皮内注射用BCG (人二倍体细胞)。
疫苗接种对象及年龄
乙肝疫苗接种对象:所有新生儿,尤其是母亲HBsAg阳性者。 卡介苗接种对象:所有新生儿。
新生儿乙肝疫苗卡介苗接种技术规 范标准
xx年xx月xx日
目录
• 总则 • 疫苗种类与接种对象 • 疫苗接种技术规范 • 疫苗接种的宣传教育与培训 • 疫苗接种的监督管理与评价 • 相关文件与附件
01
总则
定义与术语
疫苗
指为预防、控制传染病的发生、流行,用于人体预防接种的 疫苗类预防性生物制品。
4 预防接种绩效评价指标
JEV2、PV4、MPV-AChMPV-AC2、DT接种率295%各得8分;V95%,得分=各疫苗接种率∕95%X8分。提前接种按未接种计。
贵州省基本公共卫生服务项目预防接种绩效评价指标(乡级)
评价单位:(盖章)
一级指标
二级指标
三级指标
数据资料来源
评分标准
项目执行
预防接种(80分)
7岁以上儿童乙脑疫苗第二剂次(JEV2)、脊灰疫苗第四剂次(PV4)、流脑AC疫苗第一剂次(MPV-ACI)和第二剂次(MPV-AC2)、白破二联疫苗(DT)接种情况(40分)
MMR.DTP4、HePA接种率295%各得8分;<95%,得分=各疫苗接种率∕95%X8分。提前接种按未接种计。
随机抽查1个村/居委会入户调查10名2-4岁儿童,考核预防接种证建证率,并通过儿童预防接种信息管理系统核查卡证符合率和MMR、DTP4、H叩A接种情况。
①建证率298%得8分;<98%,得分二建证率/98%X8分。
2-4岁儿童麻腮风疫苗(MMR),百白破疫苗第四剂次(DTP4)、甲肝疫苗(HePA)接种情况及预防接种证建证和卡证符合情况(40分)
随机抽查1所幼儿园,由幼儿园提供考核年度新生入托学籍登记表,采用系统抽样方法,在幼儿园抽查10名2-4岁儿童,通过儿童预防接种信息管理系统核查MMR、DTP4、HepA接种情况。
②卡证符合(包括姓名、出生日期、接种日期、接种剂次等,应全部相符)率290%得8分;V90%,得分二卡证符合率∕90%X8分。
疫苗合格判定条件
疫苗合格条件判断(1)乙肝疫苗起始月龄≥0第一剂与第二剂间隔≥28 天第二剂与第三剂间隔≥60 天第一剂与第三剂间隔≥6 个月所有剂次必须在<12 月龄完成首剂及时:接种日期≤出生日期+1 天(2)卡介苗起始月龄≥0必须在<12 月龄完成(3)脊髓灰质炎疫苗第一剂起始月龄≥2 个月第二剂起始月龄≥3 个月第三剂起始月龄≥4 个月第二剂与第一剂间隔≥28 天第三剂与第二剂间隔≥28 天第一至三剂接种必须在<12 月龄完成第四剂起始年龄≥4 岁,在<5 岁完成(4)含麻疹成份疫苗包括麻疹、麻风、麻腮风、麻腮疫苗起始月龄≥8 个月,必须在<12 月龄完成第二剂起始月龄≥18 月龄,在<24 月龄完成及时接种:两剂次在起始月龄的<1 月完成(5)百白破疫苗第一剂起始月龄≥3 个月第二剂起始月龄≥4 个月第三剂起始月龄≥5 个月第二剂与第一剂间隔≥28 天第三剂与第二剂间隔≥28 天第一至三剂次接种必须在<12 月龄完成第四剂起始月龄≥18 月龄,在<24 月龄完成(6)白破疫苗接种起始年龄≥6 岁,在<7 岁完成。
(7)乙脑疫苗a.减毒活疫苗第一剂起始月龄≥8 个月,<12 月龄完成第二剂起始年龄≥2 岁,<3 岁完成b.灭活疫苗第一、二剂起始月龄≥8 个月第二剂与第一剂间隔时间7-10 天第一、二剂次在<12 月龄完成第三剂起始年龄≥2 岁,在<3 岁完成第四剂起始年龄≥6 岁,在<7 岁完成c.序贯接种前两剂接种灭活疫苗,如第三剂按照程序接种减毒活疫苗,并按照程序完成,则判断全程合格。
首剂接种减毒活疫苗,2-6 岁按照程序接种两剂灭活疫苗,则判断全程合格。
(8)流脑疫苗群流脑疫苗第一剂起始月龄≥6 个月第二剂与第一剂间隔时间≥3 月第一、二剂次在<18 月龄完成群流脑疫苗第一剂起始年龄≥3 岁,在<4 岁完成群流脑疫苗第二剂起始年龄≥6 岁,在<7 岁完成群流脑多糖疫苗第一剂与第二剂A 群流脑多糖疫苗间隔时间≥1 年群流脑多糖疫苗两剂间隔时间≥3 年(9)甲肝疫苗a.减毒疫苗起始月龄≥18 月龄,在<24 月龄完成b.灭活疫苗第一剂起始月龄≥18 月龄,在<24 月龄完成第二剂接种月龄24-29 月龄,在<30 月龄完成c.序贯接种首剂接种灭活疫苗,第二剂按照程序接种减毒活疫苗或灭活疫苗,则判断全程合格。
预防接种及其效果评价
预防接种效果评价预防接种效果评价包括接种副反应发生率评价、免疫学效果评价和流行病学效果评价三部分。
一、疫苗接种反应评价疫苗接种反应一般是指接种后的副反应,疫苗接种后的副反应分一般反2.5应、异常反应和疫苗特有的合并症三大类。
1、一般反应一般反应是在免疫接种过程后发生的,由生物制品本身所固有的特性引起,对机体只会造成一过性生理功能障碍的反就应,一般反应又分局部反应和全身反应两类一般反应根据其反应强度又可分弱、中、强反应。
一般反应分级局部反应:有局部炎症反应(红、肿、热、痛)、局部感染化脓、局部硬结。
全身反应:主要表现发热。
接种灭活疫苗可于接种后5-6小时发生或24小时左右发生体温升高,一般持续1-2天,很少超过3天以上。
接种活疫苗出现的反应的时间稍晚,但消失亦很快。
个别人可伴有乏力、全身不适、头痛头晕、恶寒或恶心、呕吐、腹痛等。
2、异常反应接种疫苗的异常反应有非特异性反应、变态反应、精神性反应、与免疫缺陷有关的反应(不详细介绍)3、疫苗接种反应评价方法与指标收集记录疫苗接种后反应病例报告和该疫苗接种人数,计算、比较分析不同性别、年龄的反应发生率并作出评价。
二、疫苗的免疫学效果评价1、评价方法疫苗的免疫学效果评价是观察接种者在接种疫苗前后体内特异性抗体阳转情况。
具体方法是选择在未接种过被评价疫苗、近3-5年内也没有发生过与评价疫苗有关的传染病暴发或流行的地区,选择不同年龄、性别、职业等不同层次的人群,分别接种前和接种后一个月,在同一个体采血两分,分离血清后进行相关抗体测定。
2、样本大小估算:N=2[δβαs tt)(22+]2N :为每组所需样本大小;α及β:分别为第一类和第二类误差的概率,因为有些统计书中只有双侧P 的u 值表和t 值表,故以下u 、t 均为双侧;α2t 、β2t :分别为α2、β2、显著性水准的t 值;δ:为研究者提出要求的一个差值,即当两组均数的差数达到δ时,经检验假设可查出差别;S :为标准差;3、评价资料的统计分析第一,先计算出检测资料接种前后的编码滴度差数,然后将差数按频数分布进行汇总统计。
预防接种规范门诊评审标准(试行办法)
预防接种规范门诊评审标准(试行办法)项目序号及指标内容与考核方法评分标准评分依据实得分满分一基本条件28分1.专门用房总使用面积不小于40平方米,与普通病房.传染病区.放射室等保持一定距离设置合理,室内地面硬化.清洁明亮.空气流通.环境清洁.室内贴有宣传资料.接种工作制度。
1.使用面积每减少5平方米扣1分。
2.室内无宣传资料每室扣1分。
3.环境有垃圾堆放扣1分。
接种用房使用面积平方米宣传资料张环境整洁 _____(是√.否×)82.设置接种室,卡介苗专室或专用操作台接种室设专用工作台5张以上,标志醒目。
1.卡介苗接种无专用工作台扣1分。
2.专用工作台少一张扣1分。
工作用房分 ____ 室 BCG专(室)台 ____ (是√.否×)专用工作台 ___ 张43.配有专用普通冰箱1台以上和5只以上冷藏包冰箱容积足够存放一次接种疫苗数量,正常运转,放置距墙面10厘米.地面20厘米,并有一箱一插座电源,冷藏包完好。
1.冰箱与其他科室合用扣1分。
2.放置位置不符合要求扣1分。
3.未做到一箱一插座扣1分。
4.冷藏包数少一只扣0.3分。
专用冰箱 ____台,型号容积____ 放置位置符合要求 ____ (是√.否×)一箱一插 ____ (是√.否×)冷藏包 ____ 只44.接种器材配备充足注射器数量是一次接种人数1.2倍,有消毒棉球.茶杯.镊子。
汤匙数量能满足一人一匙,备有急救药品一种以上。
1.注射器数量每下降5%扣1分。
2.汤匙数每下降5%扣0.5分。
3.无急救药品或已过期扣2分。
4.每桌必备接种器材少一种扣0.5分。
注射器数量 % 汤匙数量 % 急救药品种.是否已过期____ 每桌必备接种器材种35.接种室内有降温和取暖设备室内有电扇和取暖用油汀或装有冷暖型空调等。
无降温.取暖设备各扣2分。
空调台.电扇台其它_____46.装备电脑.平推式打印机各一台,电脑有宽带网络接入。
卡介苗皮试怎么做
卡介苗皮试怎么做
一、卡介苗皮试怎么做1. 卡介苗皮试怎么做呢2. 卡介苗皮试是什么 3. 卡介苗皮试后如何看结果二、卡介苗皮试阳性是怎么回事三、接种卡介苗后有什么不良症状
卡介苗皮试怎么做
1、卡介苗皮试怎么做呢卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。
接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。
由于这一疫苗是由两位法国学者卡迈尔与介兰发明的,为了纪念发明者,将这一预防结核病的疫苗定名为“卡介苗”。
目前,世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。
卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿,接种后可预防发生儿童结核病,特别是能防止那些严重类型的结核病,如结核性脑膜炎。
卡介苗皮试是注射一定量的药物于受试者前臂屈侧皮内来检查受试者如无免疫力。
在已经接种过卡介苗的新生儿身上,在新生儿接种卡介苗3个月后,应该进行卡介苗皮试,因为这样才能检测出接种是否成功,体内到底有没有产生免疫力,这是一个十分重要的依据,如果测试结果显示的是接种失败,那么是需要重新接种的,这样才能让宝宝免于结核病等的侵扰。
2、卡介苗皮试是什么卡介苗皮试是一种诊断结核的工具,一般是指结核菌素试验,也称为芒图试验、PPD试验。
通过这项测试可以判断人体的结核感染情况,为接种卡介苗提供依据,当结核菌素试验阳性时,表明人体内已感染过结核菌,无需再接种卡介苗,只有显示阴性者才是卡介苗的接种对象。
另外,卡介苗皮试也是卡介苗复查时需要做的测试,在接种卡介苗3个月后,婴儿应该进行一次卡介苗皮试,以检测卡介苗是否在体内产生免疫力,如果结核菌素阳性,就说明卡介苗接种成功,反之。
新生儿乙肝疫苗卡介苗接种技术规范标准课件
• 接种BCG后的异常反应是极罕见的。2010年全国AEFI监测资料表 明,接种BCG的异常反应发生率为36.08/100万,各种异常反应在 每100万受种者中的发生率,淋巴结反应为29.86,局部脓肿3.23, 过敏性皮疹2.03,BCG全身播散症0.24,过敏性休克和血小板减 少性紫癜均为0.12,血管性水肿和热性惊厥均0.06
第3针
8月龄
12月龄
新生儿乙肝疫苗卡介苗接种技术规范标准
二、乙肝、卡介苗疫苗相关知识
• (五)乙肝疫苗接种后不良反应 • 接种HepB的不良反应很少,而且均较轻。一般于接种后1~3d在
接种部位出现红肿热痛、硬结等一般局部反应,多在1~2d消失, 接种HepB后发生严重全身性不良反应和过敏反应罕见。 • 2010年全国AEFI监测资料表明,接种HepB异常反应发生率为 3.95/100万,其中以过敏性紫瘢、血管性水肿、血小板减少性紫 瘢发生率较高,每100万受种者分别发生为2.82人、0.23人和0.22 人,≤0.1/100万有过敏性休克、局部过敏反应、ADEM、多神经 炎。
二、乙肝、卡介苗疫苗相关知识
• 2、HBsAg阴性的母亲所生新生儿 • 在出生后24小时内接种第1剂乙肝疫苗,最迟应在出院前完成。 • 危重症新生儿,如极低出生体重儿、严重出生缺陷、重度窒息、
呼吸窘迫综合征等,应在生命体征平稳后尽早接种第1剂乙肝疫 苗。
新生儿乙肝疫苗卡介苗接种技术规范标准
二、乙肝、卡介苗疫苗相关知识
新冠疫苗接种技术操作评分标准
工作单位:
项目
技术操作要求
分
值
扣分及原因
实际得分
准备
质量标准
20分
评估:复评受种者健康状况、是否有接种禁忌、体温、血压是否正常
5
评估受种者受种部分皮肤情况、合作程度、接种而心理反应
4
疫苗:出入库、转运,存储符合规范、效期批号完好
3
护土:具备预防接种资质,着装整洁,符合防护要求
情同意书
2
防护要求规范
4
终末
操作方法规范、熟练、轻巧、安全无污染
4
质量
标准
严格无菌技术操作,疫苗污染或破损立即更换且上报处
20分
理正确
4
接种过程中观察情绪,与受种者沟通语言恰当
3
准确交代接种注意事项,第二剂接种时间
3
合计
100
考核结果:
考评人签字:
2
手消
2
交代按压棉签为医疗垃圾,扔黄色垃圾桶内
2
正确交代留观30分钟,有任何不适及时向医生反应
3
正确交代接种后注意事项
3
正确交代第二剂新冠疫苗接种时间范围及其他要求
3
整理治疗车及操作台面
2
手消、签署预防接种单的接种护士,系统点击接种完成
2
物品处置符合要求,洗手
2
接种完成,妥善保存受种者的预防接种单及预防接种知
3
正确选择最佳接种部位、评估接种部位皮肤、受种者接种前心理状况
2
手消
2
消毒皮肤范围方法正确、消毒液的选择正确
2
抽吸疫苗操作正确,无污染(抽前摇匀药液)
5
排气手法正确(先回抽,再排气,保证疫苗剂量准确)
武汉市东西湖区新生儿卡介苗接种质量的监测与评价
武汉市东西湖区新生儿卡介苗接种质量的监测与评价摘要:目的:了解2004—2007年来本区卡介苗接种工作质量与免疫效果情况。
方法:按照《武汉市卡介苗接种工作考核内容》对2004—2007年本区新生儿卡介苗接种质量监测情况记录结果并进行逐年统计分析。
结果:4年来本区新生儿卡介苗接种率各年度均比较稳定,一直保持在98%以上;新生儿卡介苗接种后12周结素试验阳转率为99.3%。
其结素反应均径分布呈近似正态分布,卡痕大小分布呈正态分布,合格卡痕率一直比较稳定。
结论:本区新生儿卡介苗接种质量稳定,并一直保持在较高的监测水平。
关键词:新生儿;卡介苗;接种;监测1 材料与方法1.1 资料来源资料来源于2004-2007年东西湖区新生儿卡介苗接种监测登记表。
以监测登记表上数据为基础统计新生儿卡介苗接种率、接种后12周结素试验率及阳转率和结素反应平均直径、卡痕率及合格卡痕率等6项指标。
1.2 统计分析按照武汉市1999年下发的《武汉市卡介苗接种工作考核内容》要求的标准执行。
1.3 接种方法12周结素阳转监测采用BCG-PPD(由成都生物制品研究所制造和提供)。
采用皮内注射法,注射部位在左前臂掌侧中央,剂量为0.1ml(5个结素单位),注射后72h检测反应结果,以硬结平均直径作为检测指标,硬结平均直径大于或等于5mm为阳性反应,小于5mm为阴性反应。
菌苗保存及运输均遵守冷链的各项规程。
2 结果(1)新生儿卡介苗接种率。
自2004年以来,至2007年4年中,新生儿卡介苗接种率平均为98.9%,而且各年度接种率比较稳定,保持在98%以上。
随着卡介苗接种质量监测工作的不断开展,使得卡介苗接种率不断提高至2007年达到了99.1%。
(2)新生儿卡介苗接种后12周阳转率。
4年中,12周结素试验阳转率平均为99.3%,达到了《武汉市卡介苗接种工作考核内容》要求的标准,这说明东西湖区新生儿卡介苗接种质量及免疫效果比较理想。
(3)各年度结素反应均径频率分布。
宝坻区新生儿卡介苗接种质量的监测与评价
宝坻区新生儿卡介苗接种质量的监测与评价作者:田志芬来源:《医学信息》2014年第12期摘要:目的评价2008~2012年5年来宝坻区新生儿卡介苗接种工作质量与免疫效果。
方法对2008~2012年在本区接种过卡介苗的新生儿采用卡介菌纯蛋白衍生物(BCG-PPD)进行检测,并对卡介苗接种质量及监测情况的结果进行记录,逐年统计分析。
结果 5年来本区新生儿卡介苗接种率一直比较稳定,均保持在99.5%以上;新生儿卡介苗接种后12 w BCG-PPD试验阳转率为99.2%,且BCG-PPD反应直径与卡痕大小大至成正比,卡痕合格率呈逐年增加的趋势。
结论本区新生儿卡介苗接种的成活率较高,质量稳定,并且BCG-PPD监测一直处于较高水平,说明卡介苗接种与监测工作质量较好。
关键词:新生儿;卡介苗;接种质量;监测结核病是危害全球健康的主要传染病,严重危害着人类的生命健康,是全球共同关注的公共卫生和社会问题[1]。
卡介苗是一种使用无毒牛型结核杆菌制成,用于预防结核病的疫苗,也是婴幼儿出生24 h之内接种的疫苗之一。
接种后人体会引起轻微感染,从而产生抵抗结核的特异性免疫力。
出生后即进行卡介苗接种,是我国预防儿童粟粒性结核及结核性脑膜炎的有效方法。
1资料与方法1.1一般资料资料来源于2008~2012年宝坻区新生儿卡介苗接种监测登记表。
以监测登记表上的数据为基础进而统计出新生儿卡介苗的接种率以及接种后12 w BCG-PPD试验率及阳转率和BCG-PPD反应平均直径、卡痕率及卡痕合格率等6项指标[2]。
1.2监测对象接种卡介苗12 w后16 w前的新生儿。
1.3监测方法及标准 BCG-PPD试验操作规程依据《全国结核病防治工作手册》,对接种卡介苗后12 w的新生儿进行BCG-PPD阳转监测,所用BCG-PPD均由成都生物制品研究所有限责任公司提供,菌苗的保存方法及运输过程均严格遵守冷链的各项操作规程。
采用皮内注射的方法,注射部位在左前臂掌侧中上1/3部位,每一人次注射剂量为0.1 mL含BCG-PPD 5 IU,注射后72 h监测反应结果,以监测部位硬结的平均直径作为检测的指标,硬结的平均直径≥5 mm的为阳性反应,1.4统计学分析对2008~2012年在本区接种过卡介苗的新生儿采用BCG-PPD进行检测,严格按照《全国结核病防治工作手册》所要求的标准进行数据统计与分析。
妇幼保健院新生儿卡介苗接种操作考核评分标准
新生儿卡介苗接种(一)工作目标预防结核,增加新生儿免疫力。
(二)工作规范要点1.菌苗应存放在专用冰箱内,并由专人记录每日冰箱温度,保持在2~8。
C,出冰箱后立即接种,一般在室温下不得超过30分钟,以免影响阳转率。
2.卡介苗接种操作应避免在阳光直接照射下进行。
3.接种前必须先摇匀菌苗,如遇不能摇散的颗粒废弃不用。
4.注意菌苗的批号、有效期、如遇标签不清、安甑破裂一律不用。
5.注射过程中防止被针头误伤,防止疫苗溅入眼睛。
6.接种操作时应固定针头,避免针头滑出或刺入皮下。
7.有特殊情况暂缓接种卡介苗时(应给产妇说明,嘱在适当到结核病防治所补种),发给未种证明。
(三)结果标准1.产妇/家属知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.严格核对和登记,未发生漏种和重复接种。
禁忌症:1.早产儿体重<2500g,Apgar评分<8分,有明显先天性畸形的新生儿,体温>37.5。
C暂缓接种2.患有结核病、急性传染病、肾脏病、心脏病3.患有湿疹或其他皮肤病者4.免疫缺陷症者(前一胎因接种卡介苗死亡)新生儿卡介苗接种流程图持上岗证1.评估:新生儿一般情况、体重、有无接种禁忌证2.与母亲做好解释工作,取得配合3.三擦(盘、台、车)4.洗手、戴口罩1.治疗盘内(卡介苗、灭菌注射用水、Im1.一次性注射器、75%酒精、75%酒精棉球、消毒棉签、砂轮、龙胆紫、污物碗)2.检查物品外观、名称、有效期3.双人核对药物质量、有效期及批号用物准备操作中1.整理新生儿好衣物2.告知产妇/家属接种后的注意事项3.正确处理使用过安培及用物4.洗手、做好相关记录、登记操作后1.铺无菌盘,消毒安能,注入注射用水后摇匀,抽吸药液方法正确、不漏、不污染、剂量正确,将抽吸好的疫苗放入无菌盘内2.备齐用物到床边,与母亲核对新生儿生殖器及手腕带、脚腕带上母亲姓名、床号、住院号、预防接种证、接种凭证和接种疫苗品种3.接种部位为左上臂三角肌下缘4.用消毒棉签蘸75%酒精,螺旋式由内向外消毒接种部位皮肤,直径大于5cm:避开疤痕、炎症、结节等5.再次核对姓名和药物,左手绷紧皮肤,右手持针筒,针尖斜面及针筒刻度一致向上,针头稍向下压平行刺入绷紧的表皮,固定针头,推进针栓准确推注O.ImI疫苗6.注射处皮内应出现直径>6mm桔皮样隆起小泡,将针头顺时针方向捻转180°退出7.用1%龙胆紫在左臂接种处下缘做记号,以防重复接种8.核对(包括新生儿观察记录、体温单后的签名),注意用药后反应新生儿卡介苗接种评分标准。
预防接种服务项目检查评分标准
未开展查验接种证工作不得分;覆盖率下降1个百分点扣1分,补证、补卡、补种率下降1百分点扣1分,无报表及总结各扣2分,扣完为止。
5
2012年镇卫生院预防接种服务项目绩效考核标准(100分)
每次冷链运转后进行跟踪督导检查,有检查记录、总结及反馈意见书。
免疫规划接种人员持证上岗,每月进行一次预防接种服务。
现场查验接种人员资质证书,一人无证扣1分,查疫苗领发记录、接种通知单、统计报表及修改资料。
少一次扣1分扣完为止。
5
规范接种工作,接种前查验接种证,核对受种者基本信息,进行知情告知,告知受种者所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项,有告知记录及家长签名。
10
冷链设备运转正常,用途专一无异物。疫苗储存温度正常,摆放整齐不凌乱。每日对疫苗冰箱进行两次温度测量并有记录无错误。
现场查看冷链设备档案及相关记录。
冷链设备运转不正常不得分,存放其他物品不得分,疫苗储存温度不正确扣2分,冰箱温度测量记录不全一次扣0.5分,扣完为止。
5
各镇卫生院负责辖区内幼托机构、学校入学儿童的预防接种证查证、验证工作。对缺证、漏卡、漏种者进行补证、补卡、补种,并完成报表、总结及时上报。
查检查记录、总结及反馈意见书。
少1次检查记录、总结及反馈意见书分别扣0.5分,扣完为止。
5
系统收集、督促指导村级按时上报各类报表(常规接种报表、新生儿月报表、流动儿童月报表及其它专项工作报表)。
查相关资料及报表。
漏报1次扣1分,接种数据有逻辑错误每次扣1分,扣完为止。
5
按要求及时将儿童基本信息及接种信息录入儿童信息管理系统,录入率达100%,录入的信息相符率达100%。
卡介苗接种评分标准
目的 5 分 评估 10 分
1、减少儿童原发结核病的发生; 2、预防栗粒型肺结核病与婴幼儿结核性脑膜炎的发生; 3、产生特意免疫力 1、核对婴儿,评估婴儿的全身情况、体温、孕周、体重、局部皮肤情 况; 2、向家属解释操作的目的及方法、注意事项; 3、婴儿安静程度;
Байду номын сангаас
准备 5 分
1、护士:洗手、戴口罩、帽子; 2、婴儿:取合适的体位; 3、环境:清洁,温度适宜; 4、用物:治疗盘内放置专用的注射器药液、砂轮、弯盘、棉签、75% 酒精、消毒液、治疗本、笔;
流程 60 分
1、抽吸药液;15 分 1 核对婴儿姓名及出生日期,查看药液,检查注射器、针头; 2 吸药,排气放妥; 2、选择注射部位:左上臂三角肌下端外侧;5 分 3、消毒皮肤;5 分 4、注射 25 分 一手固定注射皮肤,另一手持注射器以 5 度角刺入,针头斜面完全进入 皮内,固定针栓,推注药液 0.1ML 形成皮丘,拔针; 5、放置婴儿,向家属交代注意事项;3 分
6、终末处理;5 分 7、记录盖章,书写登记卡;
注意事项 5 分 评价 15 分
1、严格执行卡介苗接种的适应症、禁忌症; 2、严格掌握注射部位;方位、剂量,药液一定要均匀; 3、向家属宣教卡介苗接种的有关事项,并关照家属要到指定部门做效 果鉴定; 1、严格执行无菌操作注射原则,严格执行三查七对; 2、体现以婴儿为中心,注意保暖和无痛注射; 3、整个过程中要体现冷、精、严、匀、浅、准、足、转八个字;