颈椎间盘突出症图片
颈椎间盘突出症病历
颈椎间盘突出症病历
病例：
患者男性，45岁，IT行业工作者，因长期伏案工作，近年来出现颈部疼痛、僵硬及活动受限等症状。
近一个月来，患者症状加重，并伴有右上肢放射痛和麻木感。
患者在本地医院进行颈椎X光和MRI检查，结果显示颈椎间盘突出症。
为求进一步治疗，患者前来就诊。
查体：
1.颈部肌肉紧张，活动受限，颈部生理曲度消失。
2.右上肢感觉减退，拇指、食指、中指和无名指麻木感。
3.右臂丛神经牵拉试验阳性。
4.椎间孔压缩试验阳性。
诊断：
根据患者的病史、症状、体征及影像学检查，诊断为颈椎间盘突出症。
治疗：
1.颈椎牵引：采用颌枕带牵引，每次30分钟，每日2次。
牵引角度为头颈部前屈15-30度。
2.药物治疗：给予非甾体抗炎药缓解疼痛，同时给予神经营养药物促进神经恢复。
3.物理治疗：采用高频电疗、磁疗等物理治疗手段，缓解疼痛和促进神经功能恢复。
4.针灸治疗：在中医辨证论治的基础上，选取颈部穴位进行针灸治疗，以疏通经络、调和气血。
5.康复训练：指导患者进行颈部肌肉锻炼和关节活动，增强颈部肌肉力量和灵活性。
同时进行上肢肌肉力量训练，促进上肢功能恢复。
6.日常生活中注意姿势正确，避免长时间低头工作，定时休息和做颈部运动。
随访：
经过一个疗程（10天）的治疗后，患者颈部疼痛、僵硬及活动受限等症状明显缓解。
右上肢放射痛和麻木感也有所减轻。
继续治疗一个疗程后，患者症状进一步改善。
在随后的随访中，患者自述病情得到明显改善，生活质量得到提高。
颈椎间盘突出症的护理ppt
颈部疼痛、僵硬，活动受限，上 肢放射痛、麻木，下肢无力、踩 棉花感，头晕、头痛等。
病因与病理
病因
颈椎间盘退行性变、颈部外伤、长期 颈部姿势不良等。
病理
颈椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫 神经根或脊髓，引起炎症反应和水肿 。
诊断与鉴别诊断
诊断
通过颈椎X线、CT或MRI等影像学检查结合症状可确诊。
鉴别诊断
需与颈椎其他疾病如颈椎病、颈椎管狭窄等相鉴别，根据症状和影像学检查结 果进行鉴别。
02
颈椎间盘突出症的日常护 理
生活习惯调整
01
02
03
04
保持正确的睡姿
选择合适的枕头，保持颈椎正 常的生理曲度，避免长时间侧
卧或俯卧。
避免长时间低头
减少长时间低头看手机、电脑 等行为，适当休息并活动颈部
。
前路手术
通过颈椎前方进入，切除突出的椎间 盘和增生骨质，解除对脊髓和神经根 的压迫。
后路手术
微创手术
如经皮激光椎间盘减压术、射频消融 术等，通过微创方式解除对脊髓和神 经根的压迫。
通过颈椎后方进入，扩大椎管容积， 解除脊髓压迫。
手术后护理与康复训练
术后护理
监测生命体征，观察伤口情况；保持呼吸道通畅，预防肺部感染；定期更换敷料，保持 伤口干燥清洁。
疼痛管理
学习疼痛管理技巧，如深呼吸、冥想等，以 缓解疼痛和紧张情绪。
定期复查与调整治疗方案
定期到医院进行复查，根据病情调整治疗方 案，确保康复进程顺利进行。
03
颈椎间盘突出症的药物治 疗
非处方药与处方药
非处方药
非处方药主要用于缓解轻度的颈椎间盘突出症症状，如头痛 、肌肉疼痛等。常见的非处方药包括止痛药、抗炎药等。
颈椎图片构造图解高清
颈椎图片构造图解高清颈椎是人体脊柱的一部分，位于颅底和胸椎之间，由七块骨头组成。
它起到支撑头部、保护脊髓和神经根的作用。
颈椎结构复杂，由骨骼、椎间盘、关节、韧带等组成。
本文将详细介绍颈椎的构造，并配以高清图片进行图解，以便读者更好地了解颈椎的结构。
颈椎由七个椎骨组成，分别为C1-C7。
C1椎骨又称为寰椎，它与颅骨连接，使头部能够左右摇晃。
C2椎骨又称为枢椎，它上部有突起称为犁骨突，与寰椎相配合可进行头部转动。
C3-C7椎骨属于典型椎骨，其结构类似，但尺寸逐渐变小。
这些椎骨通过椎间盘和关节相连接。
椎间盘是颈椎的重要组成部分，位于相邻的椎骨之间。
它由纤维环和髓核组成。
纤维环由坚韧的纤维组织构成，保护髓核免受外界压力。
髓核则是位于纤维环中心的软骨组织，具有一定的弹性，使颈椎能够吸收和缓冲头部运动时产生的冲击。
颈椎的关节包括椎间关节和椎体关节。
椎间关节位于相邻椎骨的后部，由关节突和关节窝组成。
关节突位于上椎骨，关节窝位于下椎骨。
关节突和关节窝之间有一层软骨，减少了颈椎骨头之间的摩擦和磨损。
椎体关节位于相邻椎骨的前部，由椎体面和椎弓面组成，它们之间也有一层软骨，使颈椎能够进行前屈和后伸的运动。
颈椎的韧带主要有黄韧带、静止韧带和后纵韧带。
黄韧带位于椎体和椎弓之间，具有弹性和柔韧性，能够保护椎间盘。
静止韧带位于椎弓之间，具有较强的张力，起到限制颈椎后屈的作用。
后纵韧带位于椎弓的后面，它连接了相邻椎骨，使颈椎更加稳定。
此外，还有颈椎的肌肉和血管。
颈椎的肌肉包括颈方肌、胸锁乳突肌、斜方肌等，它们的收缩和松弛控制着头部的运动。
颈椎的血管主要有颈动脉和椎动脉。
颈动脉为大部分头颈部提供血液，而椎动脉为颈椎提供血液。
通过以上的文字描述，我们可以更加了解颈椎的结构。
并且，在文中没有出现任何网址、超链接和电话等广告信息，以确保内容的纯粹和可靠性。
希望本文能够对读者对颈椎的了解有所帮助。
颈椎间盘突出症图片
颈椎间盘突出症图片对于这种疾病的认识，恐怕以白领一族最为深刻。
这种是职业病之一，可见人们对疾病的重视，也表现出疾病的危害性之大。
而且不同病因诱发的颈椎间盘突出的临床症状表现也不一样，我们要学会认识疾病的疾病，才能更快的诊断疾病，治疗疾病。
症状表现一：由于颈脊神经根受到刺激或压迫，侧方突出型的颈椎间盘突出的症状表现为单侧的根性症状。
轻者出现麻木感，重者可剧烈疼痛，同时伴有针刺样或过电样窜麻感，疼痛症状可因咳嗽而加重。
此外，尚有痛性斜颈、肌肉痉挛及颈部活动受限等表现，尚可出现上肢发沉、无力、握力减退、持物坠落等现象。
症状表现二：旁中央突出型有单侧神经根及单侧脊髓受压的症状，同时尚可出现不同程度的单侧脊髓受压的症状，表现为病变水平以下同侧肢体肌张力增加、肌力减弱、腱反射亢进、浅反射减弱，并出现病理反射，可出现触觉及深感觉障碍。
症状表现三：中央突出型这类颈椎间盘突出的症状表现为无颈脊神经受累，双侧脊髓受压。
早期症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主，晚期则表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪。
颈椎间盘突出的有效方法：1、针灸治疗通过针灸穴位达到舒筋活血、止疼理气的作用。
对颈椎间盘突出的治疗可取得明显疗效，而且设备简单，易行，比较安全。
2、推拿、按摩按摩、推拿疗法对颈椎病是一种较为有效的治疗措施。
可疏通脉络，止痛止麻;加宽椎间隙，扩大椎间孔，整复椎体滑脱，解除神经压迫;松解神经根及软组织粘连，缓解症状;缓解肌肉紧张，恢复颈椎活动;对瘫痪肢体进行按摩，可以减轻肌肉萎缩，防止关节僵直和关节畸形。
按摩效果与手法有很大的关系，为了安全和疗效最好去正规的医院按摩科就诊。
3、牵引通过外加或者人体自身的重力将脊椎椎体之间间隙增宽，通过恢复突出髓核，恢复正常椎体排列，使韧带松弛，减少对脊椎、脊神经根的压迫和刺激达到治疗目的。
4、物理治疗通过如磁、电、泥、石蜡等各种物理因子作用于人体。
物理治疗操作比较方便，症状较轻颈椎间盘突出患者在家中可以应用。
椎间盘突出
椎间盘膨隆
腰4-5椎间盘膨出
颈3-4椎间盘膨隆
椎间盘突出(一)
碎裂之髓核突破纤维环，此时 可有几种情况： （1）未突破后纵韧带，似膨隆。 （ 2 ）突破后纵韧带，进入硬膜外间 隙，但和椎间盘相连。 （ 3 ）突出髓核和椎间盘断离，呈椎 管内游离碎块，可上下滑移。
椎间盘突出(二)
（4） 突出的髓核钙化。 （5） 神经根鞘及椎间静脉受压，局部可 渗出肿胀，有轻度占位征象，久之可形 成硬膜外纤维化。 （ 6 ）突出髓核进入椎间孔或椎体两侧， 即为侧方突出。 颈椎因有钩椎关节保护，无侧缘突出。
前根: 后根:
躯体和内脏运动somatic motor visceral motor 躯体和内脏感觉somatic
sensation visceral sensation
The 马 尾
腰椎间盘后缘均略凹陷。 颈椎间盘后缘可凹陷或平
直。 腰5骶1椎间盘则稍圆隆。
韧带：
前纵韧带：较坚固。 后纵韧带：较薄弱，故椎间盘以 后突为主。 黄韧带：连接上下椎板，部分起 源于小关节囊，黄韧带下部较厚， 单独构成椎管的侧壁。黄韧带厚 度不超过4mm。
椎间盘突出
左后 正中偏右
L5S1椎间盘右后突出
L5S1椎间盘左后突出
L4-5椎间盘突出
和脊膜囊密度差异小
L5S1椎间盘突出
右后 左后
L4-5椎间盘侧方突出
椎间盘侧方突出
位椎间孔和侧隐窝内
L5S1椎间盘突出
右后
椎间盘突出 似肿瘤
MRI在椎间盘病变中的 诊断价值
增加空间分辩率：多平面，多角度。 扩大检查范围：不易遗漏其他病变。 在颈部可提高椎间盘病变的显示率。 腰椎间盘病变的诊断准确率MRI和
颈椎间盘突出症
颈椎间盘凸起症颈椎间盘凸起症主如果因为在颈椎间盘的退行性变的基本上,因髓核的膨隆.凸起及脱出,榨取脊髓或神经根所消失的临床症状.但是在临床上也可碰到突发性颈椎间盘凸起症,并且大多半是以瘫痪为首发症状.早期一些学者从X 线动力性侧位片上的转变及临床症状的剖析揣摸可能是椎间盘凸起所致,并实时手术摘除髓核而取得满足疗效.近年来MRI 检讨的普及,本病已能被影像学检讨所证实.病因：颈椎间盘凸起症的发病与椎间盘退行性变和颈部毁伤有关.发病机制：椎间盘是人体各组织中最早.最易随年纪而产生退行性转变的.跟着年纪的增长,髓核掉去一部分水分及其原有的弹性,致使椎间盘产生退变.颈椎间盘变性和决裂与颈椎伸屈运动频仍引起的局部劳损和全身代谢.排泄杂乱有关.因为齿状韧带的感化,颈髓较固定,当外力致椎间盘纤维环和后纵韧带决裂时,髓核凸起,引起颈髓受压.颈椎后外侧的纤维环和后纵韧带较单薄,颈部神经根在椎间盘程度呈横向走行进入椎间孔,即使凸起的椎间盘很少,也可引起神经根受压.颈椎过伸性毁伤可引起近侧椎体向后移位;愚昧性毁伤可使双侧小关节脱位或半脱位,使椎间盘后方张力增长,引起纤维环决裂.髓核凸起.颈椎过伸性毁伤后,有60%的病例消失椎间盘凸起;颈椎愚昧性毁伤后,有35%～40%可产生椎间盘凸起.颈椎愚昧性毁伤后,椎间盘凸起的产生率随小关节的关节囊决裂程度增大而增长,在伴随双侧小关节脱位的病例中,80%消失椎间盘凸起..一般以为：本病的产活力制是在椎间盘退行性转变的基本上产生的,是因受到必定的外力感化而使纤维环决裂,引起髓核后突.凸起的髓核直接引起颈髓或神经根受压.临床表示：本病多为急性发病,少数病例亦可慢性发病.大多起于稍微劳损,甚至睡醒时伸懒腰而发病;或是见于外伤情形下.其临床表示重要视受榨取的组织而定.从病理剖解角度来看,本病可分为以下两种类型：中心型及侧方型.1.中心型以颈髓受压为重要表示.跟着影像诊断技巧的成长,特别是MRI 技巧的临床运用后,中心型颈椎间盘凸起症不再少见.当颈椎间盘中心凸起后,因脊髓受压,可消失四肢不完全性或完全性瘫痪以及大小便平常;与此同时,四肢腱反射呈现亢进.病理反射征可显示阳性,并按凸起平面不合而消失感到减退或消掉.2.侧方型以根性痛为主.重要症状为颈痛.运动受限,如同“落枕”,痛苦悲伤可放射至肩部或枕部;一侧上肢有痛苦悲伤和麻痹感,但很少两侧同时产生;肌力转变不显著.在发生发火间歇期,患者可以毫无症状.查体时发明头颈部常处于僵直位,运动受限.下颈椎棘突及肩胛部可有压痛.如头向后并侧向患侧,头顶加压即可引起颈肩痛,并向手部放射(即椎间孔挤压实验阳性).牵拉患侧上肢可引起痛苦悲伤(即根性牵拉实验阳性).感到障碍因椎间盘凸起平面不合而表示各别(表1).帮助检讨：1.X 线检讨每个病例均应通例拍摄颈椎正位.侧位及动力位X 线平片.在读片时可发明颈椎心理前凸减小或消掉;受累椎间隙变窄,可有退行性转变.在年青病例或急性外伤性凸起者,其椎间隙可无平常发明,但在颈椎动力性侧位片上可见受累节段不稳,并消失较为显著的梯形变(假性半脱位).2.CT 检讨本病的诊断有必定帮忙,主如果从CT三维重建上明白患者有无椎体.钩椎关节.关节突.棘突的细微的骨折,有无退变增生转变.3.MRI 检讨颈椎间盘凸起症的诊断具有重要价值.其精确率显著高于CT 检讨和脊髓造影,并且是无创检讨.在MRI片上可直接不雅察到椎间盘向后冲入椎管内,椎间盘凸起成分与残存髓核的旌旗灯号强度根本一致.在中心型凸起者,可见凸起椎间盘显著榨取颈髓,使之局部变扁或消失凹陷,受压部位的颈髓旌旗灯号平常.在侧方型凸起者,可见凸起的椎间盘使颈髓侧方受压变形,旌旗灯号强度转变,神经根部消掉或向后移位.如图1诊断：依据本病的病史特色.临床表示及影像学检讨成果,对颈椎间盘凸起症的诊断多无艰苦.1.发病情形分型在临床上,从发病情形来看,本病可分为以下三型：(1)急性颈椎间盘凸起症：是指急性发病,并有脊髓或脊神经根受压的响应主诉与临床表示;影像学检讨证实消失椎间盘决裂或凸起,并显示榨取颈髓或神经根的现象.本型最为多见,临床症状亦较显著.经实时诊断及早期积极治疗.大部分病例可改良甚至痊愈.(2)外伤性颈椎间盘凸起症：本型在临床上较多见,其特色重要有以下三点：①外伤史：具体讯问,每例均有显著的头颈部外伤史,尤以不测性损伤多见,例如,汽车在高速公路上急刹车引起颈部毁伤等.②伤后消失症状：伤前为无任何症状的健康人,但于伤后立刻消失颈髓或神经根受压的临床表示,并伴随颈部局部症状等.③影像学检讨：提醒椎间盘有显著的凸起或脱出,并榨取颈髓或神经根;本型无颈椎骨折或脱位征,但约50%的病例伴随椎管狭小征.(3)慢性颈椎间盘凸起症：是指迟缓或亚急性起病者,大多在中断劳顿多天后产生,尤以伏案专一工作者为多见.临床上除消失颈部局部症状外,重要表示为颈髓或颈脊神经根受压体征,影像学检讨证实致压物为凸起的椎间盘,不该消失骨性致压物.2.凸起物部位及症状分型从诊治的角度来看,按髓核凸起的部位不合加以分型更有意义,临床上一般分为以下两型：(1)中心型：指髓核从椎节后方中心突向椎管内者,临床症状重要表示为脊髓受压所引起的四肢肌力削弱和感到障碍症状.MRI.CT等影像学检讨显示椎间盘凸起,并榨取硬脊膜中心或脊髓.(2)侧方型：指髓核向侧方凸起者,本型以根性痛为重要临床表示,MRI 或CT检讨可见椎间盘凸起位于椎管的前外侧,乃至颈脊神经根受压;少数病例可同时伴随脊髓部分受压.辨别诊断：本病应留意与脊髓型和神经根型颈椎病以及椎管内肿瘤等辨别,在当前有CT及MRI 等高清楚度影像技巧的情形下,一般不难差别.是以,对此种病例应通例行MRI 检讨,以防误诊.治疗：本病一旦消失脊髓榨取症状,则应尽早行手术治疗.1.非手术疗法非手术疗法为本病的根本疗法,不但实用于轻型病例,并且也是手术疗法的术前预备与术后康复的包管.对于颈椎间盘凸起症,重要包含以下内容：(1)颈椎牵引：可采纳坐位或卧位,用四头带(Glisson 氏带)牵引.对一般性病例,重量开端宜小些,一般为～2kg,今后逐渐增至4～5kg,牵引时光每次1～2h,2 次/d,2 周为一疗程.对症状轻微者,则宜选用较轻的重量卧位中断性牵引,牵引重量～2kg,3～4 周为一疗程.在牵引进程中应亲密不雅察病情变更,并随时调剂力线和重量等,若有不适反响,应暂停牵引.牵引疗法重要实用于侧方型颈椎间盘凸起症.对中心型颈椎间盘凸起症亦可选用,但在牵引进程中,假如锥体束症状加重,应尽早手术.此外,在牵引进程中,切忌使头颈过度前屈,此种体位有可能会加重后突的髓查对脊髓前中心动脉的榨取,使病情恶化.在牵引的全进程中.(2)围颈呵护：用一般的简略单纯围颈呵护即可限制颈部过度运动,并能增长颈部的支持感化和减轻椎间隙内的压力.重症型而又须要起床运动者,可选用带牵引的支具.对颈部牵引后症状缓解及手术后恢复期的病例,亦需用颈围呵护,以有利于病情恢复.(3)理疗和按摩：在经常运用的理疗办法中,蜡疗和醋离子透入法疗效较好,对轻型病例可以选用.在选择按摩疗法时应留意,手段按摩虽对一部分病例有用,但如操纵不当,或病理转变特别,反而可能加重症状,甚至引起瘫痪,是以,在选用时必定要郑重.(4)药物治疗：可恰当运用抗炎.镇痛药物,如双氯芬酸(扶他林).双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)等,对缓解病情有必定感化;此外,复方丹参制剂具有活血化淤感化,亦可服用,对症状显著者,可选择静脉滴注方法,较之口服更为有用.2.手术疗法对重复发生发火,经非手术治疗无效,或是消失脊髓榨取症状者,应及早行手术治疗.手术以前路行椎间盘切除椎管减压植骨融会内固定术为主.对归并有显著的椎管狭小的患者一般先行后路椎管单开门椎管扩展成形术,3-6个月假如患者的症状不见改良再从前路行椎间盘切除椎管减压植骨融会内固定术.对于颈椎动力位X线片检讨颈椎稳固性好.没有骨性椎管狭小的椎间盘凸起症患者今朝采取人工椎间盘置换术是一种较好的选择.该手术不但保存了颈椎的运动节段,并且有利于削减临近节段椎间盘退变.手术顺应证：（1）颈椎间盘凸起榨取神经根产生上肢神经症状经保守治疗3个月改良不显著或进一步加重者;（2）颈椎间盘凸起榨取脊髓产生脊髓受压症状和体征：四肢感到减退,肌力减退,肌张力增高, Hoffmann征阳性,躯干束带感,行走时踩棉花感等;（3）颈椎间盘凸起榨取脊髓在MRI T2加权像表示为脊髓高旌旗灯号者;（4）颈椎间盘凸起榨取脊髓经保守治疗进程中症状进一步加重者.。
颈椎病和腰椎间盘突出症的诊治
拇指。伴有伸腕肌力下降，伸拇肌
力减弱。肱二头肌反射变化具有定
位意义。
C7 C6-7间盘，受累率第二位。
肩后部、三角肌和前臂外 侧、食指中指的放射痛或 麻木。肱三头肌反射为定 位体征。支配肱三头肌、
桡侧腕屈肌。
C8 C7-T1间盘，发生率低。
环指、小指、前臂尺侧。
支配手部的小肌群、手
的内在肌。使手指内收、 外展功能障碍。
颈椎病
交感型颈椎病 诊断与鉴别诊断： 除外相关疾病 颈椎有阳性发现
颈椎病
椎动脉型颈椎病(vertebral arterial cervical spondylosis)
颈椎节段性不稳，椎间隙狭窄，造成椎动 脉的扭曲、挤压；或椎体边缘骨质增生， 直接压迫椎动脉，或刺激动脉周围的交感 神经使动脉痉挛，导致椎－基底供血不全
－颈椎病是导致颈肩痛最常见的原因之一。
－颈5-6最常见，其次是颈6-7，颈4-5。
影像学
寰椎 齿状突 枢椎 颈椎椎间盘 颈椎关节面
C6 C7
下位终板外形呈凹面
影像学
钩椎关节 颈椎椎间盘 颈椎关节面
C6 C7
C3
C2-3间盘，受累少，无单独支配 的肌群。头痛可与C3神经根病相 混淆。
C4ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
发作性眩晕，复视伴有眼震，恶心呕吐， 耳鸣等，症状与颈部位置改变有关
下肢突然无力猝倒，意识清醒，可重复出 现
颈椎病
椎动脉型颈椎病 诊断与鉴别诊断： 眩晕与颈椎活动有关，
并可重复性 影像学检查有节段性
不稳或钩椎关节增生 所见 椎动脉造影 /CTA/MRIA成像
颈椎病
脊髓型(myelopathy) 压迫脊髓所致 成年人为主，起病缓慢*，严重可造成四肢
颈椎病_百度百科
五、风寒湿因素。外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继之产生无菌性炎症。
六、颈椎结构的发育不良。先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病病因基础。 颈椎病易复发的原因
编辑本段病因病理
病因
一、劳损。长期使头颈部处于单一姿势位置，如长时间低头工作，易发生颈椎病。
二、头颈部外伤。50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中，颈部外伤常诱发症状的产生。
三、不良姿势。如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等；卧车上睡觉，睡着时肌肉保护作用差，刹车时易出现颈部损伤。
5、根性症状 由于局部解剖的关系，椎动脉型的病人也常常伴有神经根性症状。
（1）颈部症状：颈部不适感及活动受限，主要颈部不适感有颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵活动或者按摩后好转；晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧；活动颈部有“嘎嘎”响声；颈部肌肉发板、僵硬；用手按压颈部有疼痛点；按摩颈部有韧带“弹响”转动颈部不够灵活等。
所有症状
（1）颈部症状：颈项部疼痛,颈部僵硬感、颈部强直、活动受限、颈部肌痉挛、颈活动困难、有捆绑感、“发纣”、颈部胀筋感、“落枕”感等。头部常偏向一侧、抬头、低头困难、旋转困难。
（2）上肢症状：肩部、手臂、背部的麻木、疼痛、运动和感觉障碍、痛觉过敏、有触电感，手指麻木或蚁行感、手部无力、沉重感、持物不稳、震颤麻痹等症状、上肢肌萎缩、肩周活动受限。
目录
基本概述
症状常见症状
所有症状
病因病理病因
病理
临床诊断一般诊断
椎间盘突出症PPT
患者多表现为四肢不同程度的感觉，运动障碍 或括约肌功能障碍。 严重者可表现为截瘫，四肢瘫，脊髓半切综合 征等。
影像学检查 X光片检查：颈椎正侧位片，颈椎双斜位片
侧位片
双斜位片
颈椎CT
正常颈椎CT 椎间盘突出颈椎CT
颈椎MRI
鉴别诊断
肩周炎和腕管综合征
是在腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作 用下，纤维环部分或者全部破裂，单独或者连 同髓核，软骨终板向外突出，刺激或者压迫窦 椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的 一种病变。
病因
椎间盘退行性变 基本因素 损伤 遗传因素 妊娠 上腰段椎间盘突出症少见，多存在：
1.脊柱滑脱症。 2.先天性异常，如Scheuermann病。 3.外伤和手术史。
治疗
非手术治疗
目的：减轻神经根的炎性水肿。
适应症： 1，初次发病，病程较短者。 2，休息后症状可自行缓解者。 3，由于全身疾病或者局部皮肤病，不能施行手 术者。 4, 不同意手术者。
治疗
手术治疗
适应症： 已确诊的腰椎间盘突出症患者， 经严格的半年以上非手术治疗无效，或马尾神 经受压者，有明显神经受累表现者。
治疗
手术方法
全椎板切除髓核摘除术 半椎板切除髓核摘除术 显微外科腰椎间盘髓核摘除术 经皮腰椎间盘切除术 人工椎间盘置换术
影像学检查
脊髓造影过去常用，目前已被MRI检查所取代。 CT可用于判断是否存在韧带钙化。
治疗
非手术治疗： 适用于轻型病例，或者是年迈体弱，髓核钙化 或者骨化无再以为可能。
手术治疗： 进行性的脊髓病变，下肢无力或者麻痹，根性 疼痛保守治疗无效。
பைடு நூலகம்
颈椎病ppt课件
神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病 、交感神经型颈椎病、椎动脉型 颈椎病等。
病因与病理
病因
颈椎间盘退行性变是颈椎病发生和发 展的最基本原因。此外，颈部慢性劳 损、颈部外伤、咽喉部炎症等也是诱 发因素。
病理
颈椎间盘退行性变导致椎间隙变窄， 关节囊松弛，进而引发椎体失稳、移 位，压迫脊髓、神经根、血管等组织 ，出现相应的症状和体征。
恢复。
03
颈椎病的预防与保健
保持正确的姿势
长时间保持同一姿势，如低头看手机、长时间对着电脑工作 等，容易导致颈椎疲劳，引发颈椎病。因此，保持正确的姿 势对于颈椎病的预防非常重要。
正确的姿势应该是保持头部和颈部的自然位置，避免长时间 低头或仰头，每隔一段时间应适当活动颈部，缓解颈椎疲劳 。
适当的运动与锻炼
非手术治疗
01
02
03
04
物理疗法
如电疗、光疗、温热疗法等， 可以缓解疼痛和肌肉紧张，促
进血液循环。
药物治疗
口服或外用药物，如非甾体消 炎药、肌松剂等，可以缓解症
状。
康复治疗
包括按摩、牵引、针灸等，可 以帮助恢复颈椎的正常生理曲
度和功能。
Hale Waihona Puke 生活方式的调整保持良好的坐、站、卧姿势， 避免长时间低头或保持同一姿
饮食方面应保持营养均衡，多摄入富含钙质、蛋白质、维生素的食物；睡眠方面 应保持充足的睡眠时间，选择合适的枕头，保持正确的睡姿；减少烟酒等不良习 惯有助于身体健康，预防颈椎病的发生。
04
颈椎病患者的康复与护理
康复训练
01
02
03
颈部肌肉锻炼
通过颈部伸展、旋转等动 作，增强颈部肌肉力量， 改善颈椎稳定性。
颈椎病
颈椎病摘要：颈椎病是中、老年人群中的常见病。
颈椎间盘退变，以及钩椎关节、关节突关节等结构继发退变，累及神经根、脊髓、椎动脉与交感神经，引起相应的临床症状与神经功能障碍统称为颈椎病。
根据受累结构的不同，临床表现特点，一般将颈椎病分为四型，即神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病及交感型颈椎病。
本文着重介绍四种类型颈椎病的临床表现、诊断与鉴别诊断和治疗原则。
` 关键词：颈椎病脊髓椎间盘颈椎病是中、老年人群中的常见病。
颈椎间盘退变，以及钩椎关节、关节突关节等结构继发退变，累及神经根、脊髓、椎动脉与交感神经，引起相应的临床症状与神经功能障碍统称为颈椎病。
根据受累结构的不同，临床表现特点，一般将颈椎病分为四型，即神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病及交感型颈椎病。
C4以上神经根受累时，主要症状为颈痛，有作者称为颈型。
椎体前缘骨刺增生，有时引起食管梗阻，有些作者称之为食管型颈椎病。
后两者很少见。
一般而言，脊髓型多需手术治疗，而其他类型多数可取保守治疗。
一、神经根型颈椎病椎间盘膨出或突出，椎体后缘与钩椎关节骨质增生常常造成椎间孔或椎管狭窄，压迫或牵扯神经根。
颈椎的节段性不稳定存在时，容易发生椎间关节劳损。
创伤性炎症不仅加重了神经受压，并且具有炎性刺激，引起颈肩痛与神经根病。
1、临床表现多见于中年和老年人。
多数病人有颈部慢性劳损病史。
长期伏案工作，或落枕之后颈肩部疼痛，逐渐出现放射性肩臂或手部麻痛。
少数病例因颈部扭伤，或着凉等原因起病较急。
颈肩部疼痛与颈部活动受限是常见症状。
因为神经根受累而出现神经根支配区的放射性痛、麻、胀痛、力弱。
患侧手臂持物无力或失落。
症状可因颈部活动而加重，保持某种姿势时可减轻。
颈肩部肌肉痉挛，可继发肌肉筋膜炎颈部僵直，出现强迫性姿势，肩背部沉重感。
神经根型颈椎病常常单节段发病。
多限于一侧，C5-6最多见，其次C6-7 、C4-5。
所以C6神经根最常受累，其次为C7或C5。
颈椎间盘突出症患者的护理PPT
护理的效果如何评估？ 功能评估
使用功能评估量表评估颈部活动度和日常生活能 力。
观察患者的自我护理能力和活动能力。
护理的效果如何评估？ 心理状态评估
定期评估患者的心理状态，关注焦虑和抑郁情绪 。
必要时可引入心理咨询等专业帮助。
谢谢观看
使用颈托等辅助工具可减轻疼痛。
何时进行护理？
恢复期护理
在症状减轻后，逐步增加活动量和康复训练。
应根据医生的建议逐步恢复正常生活。
何时进行护理？
长期随访
定期随访，观察病情变化，调整护理措施。
长期护理可以防止复发。
如何进行护理？
如何进行护理？ 健康教育
向患者普及颈椎间盘突出的相关知识和自我 管理技巧。
包括正确的坐姿、用力姿势等。
如何进行护理？ 疼痛管理
通过药物和物理治疗来管理疼痛。
可以考虑使用热敷、按摩等辅助治疗。
如何进行护理？ 康复训练
制定个性化的康复训练方案，帮助患者进行 颈部锻炼。
注意循序渐进，避免过度疲劳。
护理的效果如何评估？
护理的效果如何评估？ 疼痛评分
通过疼痛评分量表评估患者的疼痛程度变化。
颈椎间盘突出症患者的护 理
演讲人：
目录
1. 什么是颈椎间盘突出症？ 2. 为什么需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 护理的效果如何评估？
什么是颈椎间盘突出症？
什么是颈椎间盘突出症？
定义
颈椎间盘突出症是指颈椎间盘的纤维环破裂，髓 核突出，压迫周围神经根或脊髓。
常见症状包括颈部疼痛、肩部和上肢放射性疼痛 及麻木感。
什么是颈椎间盘突出症？ 病因
主要原因包括退行性变、外伤、长期不良姿势等 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
颈椎间盘突出症图片
对于这种疾病的认识，恐怕以白领一族最为深刻。
这种是职业病之一，可见人们对疾病的重视，也表现出疾病的危害性之大。
而且不同病因诱发的颈椎间盘突出的临床症状表现也不一样，我们要学会认识疾病的疾病，才能更快的诊断疾病，治疗疾病。
症状表现一：由于颈脊神经根受到刺激或压迫，侧方突出型的颈椎间盘突出的症状表现为单侧的根性症状。
轻者出现麻木感，重者可剧烈疼痛，同时伴有针刺样或过电样窜麻感，疼痛症状可因咳嗽而加重。
此外，尚有痛性斜颈、肌肉痉挛及颈部活动受限等表现，尚可出现上肢发沉、无力、握力减退、持物坠落等现象。
症状表现二：旁中央突出型有单侧神经根及单侧脊髓受压的症状，同时尚可出现不同程度的单侧脊髓受压的症状，表现为病变水平以下同侧肢体肌张力增加、肌力减弱、腱反射亢进、浅反射减弱，并出现病理反射，可出现触觉及深感觉障碍。
症状表现三：中央突出型这类颈椎间盘突出的症状表现为无颈脊神经受累，双侧脊髓受压。
早期症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主，晚期则表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪。
颈椎间盘突出的有效方法：
1、针灸治疗
通过针灸穴位达到舒筋活血、止疼理气的作用。
对颈椎间盘突出的治疗可取得明显疗效，而且设备简单，易行，比较安全。
2、推拿、按摩
按摩、推拿疗法对颈椎病是一种较为有效的治疗措施。
可疏通脉络，止痛止麻;加宽椎间隙，扩大椎间孔，整复椎体滑脱，解除神经压迫;松解神经根及软组织粘连，缓解症状;缓解肌肉紧张，恢复颈椎活动;对瘫痪肢体进行按摩，可以减轻肌肉萎缩，防止关节僵直和关节畸形。
按摩效果与手法有很大的关系，为了安全和疗效最好去正规的医院按摩科就诊。
3、牵引
通过外加或者人体自身的重力将脊椎椎体之间间隙增宽，通过恢复突出髓核，恢复正常椎体排列，使韧带松弛，减少对脊椎、脊神经根的压迫和刺激达到治疗目的。
4、物理治疗
通过如磁、电、泥、石蜡等各种物理因子作用于人体。
物理治疗操作比较方便，症状较轻颈椎间盘突出患者在家中可以应用。
5、药物治疗
中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础，治疗恢复患者机体机能为目的。
而非单纯解决暂时的疼痛问题，中医在这个病的治疗
活血化瘀、消肿止痛，如果加上自我保健恢复锻炼，很快就可以完全恢复，以后注意保健预防就避免复发的可能性。
6、微创技术
微创治疗是近年来医学领域发展起来的一种新治疗手段，代表着
医学的新方向。
与传统手术相比，微创治疗具有不开刀、无痛苦、不出血、零损伤、恢复快等显著优势，越来越受到医生和患者的欢迎。
颈椎间盘突出的注意事项
注意事项之一：注意对颈部的保暖
颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛，加重颈部板滞疼痛。
在秋冬季节，最好穿高领衣服;天气稍热，夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉;炎热季节，空调温度不能太低。
注意事项之二：避免颈部损伤
颈部的损伤也会诱发颈椎间盘突出，除了注意姿势以外，乘坐快速的交通工具，遇到急刹车，头部向前冲去，会发生“挥鞭样”损伤，因此，要注意保护自己，不要在车上打瞌睡，坐座位时可适当地扭转身体，侧面向前;体育比赛时更要避免颈椎损伤。
注意事项之三：保持正确的姿势
颈椎间盘突出的主要诱因是工作学习的姿势不正确，良好的姿势能减少劳累，避免损伤。
低头时间过长，使肌肉疲劳，颈椎间盘出现老化，并出现慢性劳损，会继发一系列症状。
最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直，微微地前倾，不要扭转、倾斜;工作时间超过1小时，应该休息几分钟，做些颈部运动或按摩。