新生儿头皮血肿如何处理【

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婴幼儿头皮血肿特点及治疗方法

婴幼儿头皮血肿特点及治疗方法侯海东，张春阳△，苏里，张震军（内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科，内蒙古包头014010）摘要：目的探讨婴幼儿头皮血肿特点及治疗方法。

方法总结本院2009 2011年婴幼儿头皮血肿患儿21例，进行穿刺抽吸及手掌按压和绷带加压包扎方法治疗，并对婴幼儿头皮下血肿的特点及其治疗效果进行总结。

结果21例患儿出院1周后来院复诊头皮血肿完全消退，复查头颅CT未发现血肿复发，效果满意。

结论骨膜下血肿吸收较慢且容易骨化并且极易导致血肿量增加，如果大于5ml且不再增加，待血肿波动感明显后及时去除，以防止骨化。

皮下血肿大于10ml的应行血肿抽吸术。

关键词：婴幼儿；头皮血肿；血肿穿刺中图分类号：R722．1文献标识码：A文章编号：1008－1089（2012）02－0040－02 doi：10．3969/j．issn．1008－1089．2012．02．014头皮下血肿在新生儿期因生产时使用胎头负压吸引或产钳助产造成骨膜下血管破裂出血所致，本组共3例；婴幼儿期发生率较高并且主要在7个月到2岁之间多见，这和婴幼儿时期四肢功能的生长发育有关，本组共18例。

关于小儿头皮血肿的治疗包括保守治疗和血肿穿刺治疗，小的血肿保守治疗往往能自行吸收，也有学者使用龙骨治疗头皮血肿，但是效果不确定［1］。

而笔者采用血肿穿刺术治疗婴幼儿头皮血肿取得了满意效果，现报告如下。

1资料与方法1．1一般资料本组共21例患儿，男9例，女12例，其中新生儿（自胎儿娩出脐带结扎至生后28天）3例，婴儿（出生到1周岁之前）12例，幼儿6例（1岁至满3岁之前），其中本组病例都是发生在1 2岁。

新生儿血肿3例，其中1例在生产时使用胎头负压吸引，另外2例在生产时使用产钳助产，血肿都发生于出生后3 12小时。

婴幼儿时期的18例系自行摔伤导致。

CT检查及通过外观观察，骨膜下血肿18例、帽状腱膜下血肿1例、头皮下血肿2例。

1．2方法新生儿及婴幼儿头皮血肿大多为5天停止增大，一般10天开始液化。

新生儿头皮血肿的护理措施有哪些？

新生儿头皮血肿的护理措施有哪些？
生孩子过程中，难免会出现一些异常情况，比如可能会出现难产，还有可能会采取胎头吸引术或产钳助产等等，这些都有可能会导致新生儿出现头皮血肿，宝宝的头部皮肤还非常脆弱，再加上脑部非常敏感，所以这时候除了配合医生积极治疗之外，平时一定要细心护理好。

★护理方法一、
新生儿正常分娩时头皮会受到产道挤压，导致局部血液淋巴循环出现障碍，血浆外渗导致头皮出现血肿现象。

一般表现为头顶部呈半圆形且表皮肿胀，此时如果没有受到感染无需进行特殊处理，3-5天后即可消失。

★护理方法二、
如果新生儿由于帽状腱膜下血肿引起脱皮血肿，一般有出血量大、血肿范围广等特点，且头部出现明显肿胀。

此时可采用压迫颞浅动脉，若有效则结扎该动脉可适当缓解，但若宝宝出现面色苍白、心跳加速时应寻求医生帮助。

★护理方法三、
对于难产婴儿则一般会出现骨膜下血肿，且很大比例会伴有颅骨骨折现象，表现为皮肤光滑、边界清晰且触摸有波动感。

如果2-6周未出现明显症状减轻，则要在无菌条件下进行血肿穿刺抽出积血，否则易演变为骨囊肿。

★护理方法四、
新生儿头皮血肿一般在家中即可护理，保持宝宝皮肤清洁防止继发感染。

出生后前一周可用小毛巾在冷水中浸湿敷在血肿部位，在一周后改用局部热敷以促进血肿周围血液循环加快血块的吸收，但在冷敷、热敷过程中应密切关注宝宝状况，出现异常应立即停止并寻求医生帮助。

新生儿血肿怎么回事？原因竟然如此

新生儿血肿怎么回事？原因竟然如此导致新生儿患有血肿的原因有很多，比如胎儿产瘤只是其中一种，这是在生产过程中留下来的疾病，胎儿的脑部会有明显的血肿，范围大小不一样，严重程度不同，治疗方式也不一样。

1、胎儿产瘤：新生儿在分娩过程中，头皮受到产道压迫，局部血液淋巴循环障碍，血浆外渗致使产生头皮血肿。

表现为头顶部半圆形包括，表皮红肿，触之柔软，无波动感，透光试验阴性。

临床无须特殊处理，3-5天后可自行消失。

2、帽状腱膜下血肿：出血量大，血肿范围广，头颅明显肿胀变形，一般不做血肿穿刺而行保守治疗。

血肿进行性增大者，可行压迫颞浅动脉，如果有效，可结扎该动脉。

患儿如出现面色苍白，心率加快等血容量不足表现，应及时处理。

3、骨膜下血肿由于骨外膜剥离所致。

多见于初产妇和难产
新生儿，约25%可伴有颅骨骨折。

血肿多发于头顶部，表面皮肤正常，呈半圆形，光滑，边界清楚，触之张力高，可有波动感，以后由于部分血肿出现骨化，触之高低不平，常合并产瘤，早期不宜发现。

一般在2-6周逐渐吸收。

如未见明显吸收，应在严格无菌条件下行血肿穿刺抽出积血，以避免演变成骨囊肿。

4、新生儿头皮血肿可逐渐吸收，一般如果没有感染可不必处理。

对较大的血肿，可穿刺抽血，然后用无菌纱布按压半小时。

但抽前要肌内注射促进止血的维生素Ki2mg或止血敏0.25mg。

采血时要慎重，因穿刺抽血有时反而会使出血增加，增加感染机会，操作时要严格无菌操作。

新生儿头皮血肿的护理PPT课件

• 密切观察新生儿面色、心率、血压的变化，发生大出血及失血性休克可导致贫血、面色苍白、心动过速及低血压，甚至死亡
16
护理要点
• 注意是否颅内其他部位的出血，观察新生儿神志、反应方面的变化，是否有尖叫、抽搐等表现
• 注意制定，尽量减少搬动新生儿，治疗护理工作集中进行，除更换尿片等必须操作外
• 帽状腱膜下血肿，生后72h内可继续增大，头围每增大1cm，相当于失血38ml，重者可出现休克，甚至需外科处理
颅骨骨膜下
血管破裂
皮下出血
产瘤
血肿
7
8
发生原因
分娩时
胎头大、产程长，头皮长时间受压
难产：胎位不正、头盆不称、胎头吸引术、或产钳助产
新生儿凝血机能较差
产瘤血肿
9
产瘤的表现
软绵绵的
压之凹陷
10
血肿的表现
头顶部多见，枕、颞、额部少见，常为一侧性，少数为双侧
高出皮肤，大小不一，不超越骨缝，边界清楚，触之有波动感
不能跨越骨缝
固定于发生位置不能移动
头2-3天增大，6周后消散，头围增大1cm相当于失血
遗留结节
38ml（新生儿血容量平均
为85m或血肿，要密切观察肿块或局部皮肤青紫的变化，且要量化记录，测量其大小变化，做好记录
• 注意头围的变化，测量头围的变化，每班交接班时必须测量，做好记录
柔软有弹性、压之不凹陷
血肿不受骨膜限制，表现为跨越骨缝的质硬或波动感肿块
界限分明，边缘清晰，有时坚硬
轻症者：头颅肿块不明显，仅表现为头围较正常增大，头颅肿胀、有波动感、界限不清
皮色正常
重症者：出血难止，范围可达前额和颈项部，前囟摸不清，眼睑水肿，面部皮肤颜色青紫、面色苍白、心动过速，甚至死亡

新生儿头皮血肿

新生儿头皮血肿
新生儿头皮血肿是什么呢？顺产的新生儿出生后，由于胎儿通过产道时，头颅骨过度受压，引起骨膜下出血，在顶骨的一侧或两侧，逐渐增大，有波动感的囊性突起，一般界限不超过骨缝，医学称为头皮血肿。

头皮血肿不会影响宝宝的智力。

因为这种出血仅仅发生在头颅外，局限在骨膜与颅骨之间，并非颅内出血，不会殃及到脑细胞。

至于头颅变形也是暂时的，宝宝的骨质柔软，易变形也易恢复，所以勿须为此而担忧。

一般的，新生儿头皮血肿血肿小，无感染者，无需治疗，待其自然吸收。

但要注意宝宝的头部清洁，不揉不碰血肿局部。

血肿表面无破溃者，可外血竭末(用浓茶水调成糊状)，发促进积血吸收。

如果宝宝头皮血肿有扩大现象就要加压包扎，外敷冰袋，用维生素K、维生素C进行止血。

要是血肿继发感染，就要切开引流，同时给抗生素；血肿较大者，在严密消毒下可考虑抽出血肿内积血，然后加压包扎。

对于新生儿头皮血肿的护理，主要有：。

头皮血肿——新生儿不容轻视的问题

头皮血肿——新生儿不容轻视的问题新生儿头皮血肿是新生儿期的一种常见病，常常是因为胎脂没有及时清理干净导致，一般情况下新生儿头皮血肿是不需要特殊治疗的，因为它一般是会随着时间的推移自行吸收的。

但是如果情况比较严重，就需要及时就医。

一、新生儿头皮血肿是什么？新生儿头皮血肿多发生于出生后24小时内，是由于外伤引起的。

血肿位于头部、枕部、额部，不累及脑膜。

大多在出生后1-2天内发生，也有的在出生后1-2周内发生。

血肿一般2-3周后自行吸收，不需要特殊处理，有时局部用0.5%碘伏消毒即可。

血肿的发病机制尚不十分清楚。

新生儿头皮血肿可能是由挤压、牵拉等引起的。

当头部受到外力时，会引起血管破裂，从而导致血流不畅，因此，在临床上多见头顶部皮肤出现青紫、肿胀及触痛，但一般没有明显的血肿形成。

二、新生儿头皮血肿的病因有哪些？（一）先天性疾病1、横纹肌溶解：本病是一种常染色体隐性遗传性疾病，患者可出现横纹肌溶解、肌痛、高血钙、高尿酸血症等。

新生儿发病时，头部出现一种较大的无痛性血肿，有时还可以触及肿大的骨骼。

2、先天性血小板减少性紫癜：本病是一种常染色体显性遗传性疾病，患者可出现血小板减少，常在出生后数小时或数天内发生。

3、血管畸形：常见的有海绵状血管瘤、错构瘤、血管瘤等。

这些病变在新生儿期可无明显症状，但在新生儿期以后随着病情的发展可逐渐出现症状。

（二）感染疾病感染疾病可导致头皮血肿。

在这一类疾病中，以梅毒、菌痢等最为常见。

感染疾病可通过血液循环至颅内，从而导致颅内感染，从而形成血肿。

当出现头痛、呕吐、发热等症状时，应考虑感染疾病的可能，需及时就医。

血肿一般为单侧或双侧，大小不等，表面光滑呈淡红色，可有触痛，一般不需要特殊治疗。

（三）其他1、婴儿头皮外伤：在头部受到撞击后，有可能引起头皮血肿，可伴有头痛、呕吐、意识障碍等症状。

2、血管畸形引起的头皮血肿，在早期多无明显症状，只有到晚期才会出现明显的头痛、呕吐等症状。

头皮血肿护理措施

头皮血肿护理措施背景介绍头皮血肿是头皮软组织受到外力挫伤或撞击后，血管破裂血液积聚在软组织下方形成的一种病理现象。

头皮血肿的实质是头皮组织损伤和血管破裂，血液聚集于皮下组织引起的一种病理性改变，常见于头部外伤，如跌打、碰撞、摔倒等。

头皮血肿虽然一般为轻微损伤，但不容忽视，正确的护理措施可以提供舒适和有效的康复。

护理措施1. 观察与评估头皮血肿的护理首先是对患者进行观察和评估，以了解血肿的具体情况和病情的变化。

观察包括血肿的颜色、大小、形状和硬度等指标，评估则包括患者的疼痛感受、头皮感觉和血肿是否有继续扩大的趋势等。

2. 放松冰敷冰敷是缓解头皮血肿疼痛和消肿的有效措施。

在冰敷之前，应将冰袋或冷敷布用毛巾等物品包好，然后将其轻轻敷在患处，每次冰敷时间约为15-20分钟，每天可进行多次。

冰敷过程中应注意患者的舒适度和冰敷时间的把握，以避免冻伤的发生。

3. 避免擦洗头皮血肿患者应避免擦洗患处，以免进一步损伤皮肤和加重血肿。

在清洗头发时，应使用温水和温和的洗发剂，轻柔地清洗头皮，切勿用力搓揉或刮擦患处。

4. 平衡饮食良好的饮食对于头皮血肿的康复非常重要。

患者应保持平衡饮食，注重蛋白质、维生素和矿物质的摄入。

蛋白质是修复组织的主要营养物质，维生素和矿物质对于促进血液循环和提高免疫力具有重要作用。

5. 避免剧烈运动头皮血肿患者应避免剧烈运动，以免增加头皮的血流量和血肿的形成。

适量的休息和轻度的身体活动是有利于康复的，但要避免高强度的锻炼和重物的提拉。

6. 注意伤口清洁头皮血肿的伤口应保持清洁，避免感染的发生。

每天用温水和肥皂轻轻清洗伤口，去除血液和污垢。

清洗后用干净的毛巾轻拍伤口周围的皮肤，保持干燥。

7. 预防感染头皮血肿是一种破损的伤口，易受细菌感染。

患者应避免接触污染物和有害物质，注意保持室内空气流通。

避免抓挠伤口，以防止细菌侵入伤口。

8. 积极治疗对于较大的头皮血肿或有持续不缓解的疼痛和不适，应及时就医进行积极治疗。

新生儿头皮血肿护理常规

新生儿头皮血肿护理常规首先，在发现新生儿头皮血肿后，护士或医生应该及时对患儿进行观察和评估。

观察患儿头皮血肿的大小、形状、位置以及有无出血点，进一步评估患儿的病情和出血的程度。

在观察时应注意出血是否持续或加重的情况，以及是否伴有其他不适症状。

其次，对新生儿进行合理的护理。

新生儿头皮血肿的处理有很多方法，可以根据具体情况选择对症处理。

对于较小的头皮血肿，可以采取冷敷和按摩的方法。

用凉水浸湿毛巾，轻轻敷在病变部位，每次敷10-15分钟，可缓解炎症和局部肿胀。

同时，在按摩时要特别注意手法轻柔，力度适度，以避免加重出血或损伤到新生儿的头皮。

对于较大的头皮血肿，需要进行进一步的处理。

一般情况下，较大的头皮血肿需要进行手术处理。

手术前，要对新生儿进行全面评估，了解其整体病情及并发症的发生可能。

手术时需要注射麻醉剂，手术后需要密切观察新生儿的生命体征，检查头皮血肿的状况，以及观察有无感染迹象。

此外，对新生儿的头皮血肿还需要预防感染。

感染是头皮血肿的一种常见的并发症。

在给新生儿头皮血肿进行处理的过程中，注意消毒，保持局部清洁，减少感染的机会。

同时，定期更换湿敷物，及时清洁头皮，避免感染。

如果出现感染的迹象，如局部红肿、渗液、发热等，应及时就医。

最后，对于新生儿头皮血肿的家庭护理，需要对新生儿的头皮进行日常观察，观察是否有新的血肿产生，是否有感染的迹象。

同时，注意保持新生儿合理的体位和营养，坚持人工喂养或母乳喂养，以提高新生儿的免疫力和抵抗力。

在日常生活中，注意避免剐蹭头皮，防止受到外伤。

综上所述，新生儿头皮血肿的护理包括观察评估、合理处理、预防感染和日常护理。

通过合理的护理，可以帮助新生儿更好地康复，预防并发症的发生。

同时，家庭也要在日常生活中给予适当的关爱和照顾，以促进新生儿的健康成长。

新生儿头皮血肿处理办法

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生活常识分享新生儿头皮血肿处理办法
导语：有很多的新生儿头皮出现了血肿，如果新生儿头皮出现血肿，那么由于孩子的抵抗力比较差，那么会感染比较严重，所以对于很多家长，当自己的孩
有很多的新生儿头皮出现了血肿，如果新生儿头皮出现血肿，那么由于孩子的抵抗力比较差，那么会感染比较严重，所以对于很多家长，当自己的孩子出现了头皮血肿以后，想全面了解一下新生儿头皮血肿的处理方法，为了你能尽快了解，就来看看下面的介绍。

头皮血肿的处理有以下几点：
1.发生头皮血肿的当时，切忌用跌打药酒涂搽血肿局部或按揉推拿，这样会使出血更厉害。

可在局部用纱布绷带加压包扎或用冰块、冰水、热水袋装上冷水外敷，以促使血管收缩，阻止继续出血。

2.24 小时后可涂跌打药酒、红花油，以及用热敷促进血肿吸收。

较小的血肿几天后多能吸收而愈。

3.大血肿不易吸收，可剃去头发，局部消毒后用注射针反复穿刺抽出积血，但禁止自行用针随便穿刺放血，应由医生进行处理。

4.巨大血肿，用上述方法治疗无效时，应送医院手术切开止血，如血肿感染化脓，应手术切开上药治疗。

5.发生头皮血肿，还应警惕有无颅内血肿、脑震荡或脑挫伤。

要让伤员安静休息，24 小时内认真观察病情变化，如发现有越来越明显的头痛、恶心、呕吐、烦躁不安或逐渐失去意识，瞳孔不等大，耳、鼻出血等症状出现，就不是简单的头皮血肿的问题了，应及时请医生或送医院进一步诊治。

新生儿头皮血肿的处理办法，以上就给很多的家长，做了充分的介绍，所以对于很多家长，一定要对以上介绍的内容，全面的了解，了。

新生儿头皮血肿如何处理

新生儿头皮血肿如何处理？1.胎头水肿（产瘤）：新生儿产瘤的发生是由于分娩时胎儿的光露部位（最多先露头），一般在中间横跨两个头骨，受强烈压迫，头皮和皮下组织发生水肿，因而产生柔软的瘤体，即称为产瘤。

临床不需特殊处理，3到5天后可自行消失。

2.帽状腱膜下血肿：出血量较大，血肿范围广。

帽状腱膜下血肿的处理，对较小的血肿亦可采用早期冷敷、加压包扎，24—28h后改为热敷，待其自行吸收。

若血肿巨大，则应在严格皮肤准备和消毒下，分次穿刺抽吸后加压包扎，尤其对婴幼儿患者，需间隔1 —2d穿刺一次，并根据情况给予抗生素，必时尚需补充血容量之不足。

3.骨膜下血肿（头血肿）：颅骨骨膜下血肿，除婴儿因产伤或胎头吸引助产所致者外，一般都伴有颅骨线形骨折。

出血来源多为板障出血或因骨膜剥离而致，血液集积在骨膜与颅骨表面之间，其临床特征是：血肿用界止于骨缝。

骨膜下血肿的处理，幕期仍以冷敷为宜，切忌用强力加压包扎，或用手按揉和热水刺激，以防血液经骨沂缝流向颅内和再次出血，应在严格备皮和消毒情况下施行穿刺，抽吸积血 1 一2次即可恢复。

若反复积血则应及时行CT扫描或其他辅助检查。

对较小的骨膜下血肿，亦可采用先冷敷后热敷待其自行吸收的方法；但对婴幼儿骨膜下血肿，往往为时较久即有钙盐沉着，形成骨性包壳，难以消散。

对这种血肿宜及时穿刺抽吸，在密切观察下小心加压包扎。

切记！！！！群主提示：对于较大血肿，且尚未确认是皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿（头血肿）的，若医院没给注射维生素K1,可以要求医生进行注射治疗，可以止血，防止血肿再次出血。

发生血肿后应密切关注，一旦发现血肿边缘硬化或血肿发生后2-3周内血肿无明显变小的，应及时到医院要求医生进行穿刺抽吸、加压包扎，以防血肿机化严重错过穿刺抽吸的最佳治疗机会。

机化后的血肿会导致颅骨变形，影响美观，对孩子的心里产生不良影响，严重的会导致颅骨凹陷，影响大脑发育，必须进行颅骨修复手术治疗。

穿刺抽吸和全麻颅骨修复手术对比穿刺抽吸——用注射器斜插入血肿内，进行积血抽取，加压包扎，几分钟时间可以完成，因幼儿的痛感神经不敏感，就像打针一样，可以不用麻醉，部分医院也有采取局部麻醉的，术后仅有一个注射器的针眼，幼儿基本无痛苦，康复较快，费用100元以内若住院观察治疗费用稍高）。

新生儿头皮血肿护理查房

发病机制
01
胎儿头部受压：分娩过程中，胎儿头部受到产道挤压，导致头皮血肿
03
凝血功能异常：新生儿凝血功能异常，导致出血无法及时止血
02
血管损伤：分娩过程中，胎儿头部血管受到挤压或撕裂，导致出血
04
感染：头皮血肿部位感染，导致炎症反应和血肿扩大
常见类型
01
外伤性血肿：由于分
娩过程中胎儿头部受
05
手术治疗：对于较大的血肿，可能需要进行手术治疗，清除血肿并修复头皮。
02
冷敷：在血肿形成初期，采用冷敷方法，减少出血和肿胀。
04
药物治疗：根据病情，使用抗炎、消肿等药物，促进血肿吸收。
06
预防感染：保持伤口清洁，预防感染，避免病情恶化。
4
常见护理注意事项
观察病情变化
观察血肿大小、
定时定量：按时按量给药，避免漏
03
服或过量观察反应：密切观察新生儿对药物
04
的反应，如有不适及时报告医生
正确进行护理操作
01
保持血肿部位清洁，避免感染
02
使用无菌纱布覆盖血肿，防止摩擦和碰撞
03
观察血肿变化，如有异常及时就医
04
保持新生儿舒适，避免哭闹和紧张
05
定期更换纱布，保持伤口清洁干燥
1 颜色、硬度的变化，判断病情是否好转或恶化。
观察新生儿是否有呕吐、腹泻、
3 发热等症状，判断是否存在感染或其他疾病。
观察新生儿的精神状态、食欲、
2 睡眠等情况，判断是否存在其他并发症。
观察新生儿皮肤是否有破损、感
4 染等情况，判断是否需要采取进一步治疗措施。

幼儿头皮血肿现场救护操作流程

幼儿头皮血肿现场救护操作流程
一、观察与评估
1.观察情况
（1）观察头皮血肿部位和大小
（2）观察幼儿神志和行为
2.评估病情
（1）评估血肿是否有压迫脑部的危险
（2）评估是否需要立即就医
二、急救措施
1.血肿冷敷
（1）用冰袋或冷敷物冷敷血肿部位
（2）控制冷敷时间和频率
2.压迫止血
（1）用干净纱布或绷带轻轻压迫血肿处
（2）避免过度用力压迫
三、就医准备
1.通知家长或监护人
（1）通知家长或监护人现场情况
（2）协助家长准备前往医院
2.携带相关资料
（1）带上幼儿相关医疗资料
（2）准备好相关证件和医保卡
四、监护和安抚
1.监护幼儿情况
（1）观察幼儿呼吸、心率等生命体征（2）保持幼儿安静
2.安抚幼儿情绪
（1）给予幼儿温暖和安抚
（2）保持与幼儿的交流和互动。

新生儿坠床头皮血肿应急处理流程

新生儿坠床头皮血肿应急处理流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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宝宝血肿怎么处理方法

宝宝血肿怎么处理方法宝宝出现血肿是一种比较常见的情况，这是因为宝宝的头骨尚未完全闭合，头骨上的血管比较脆弱易损，而且宝宝在运动或摔倒时很容易造成头部受伤，进而引起头皮下出血形成血肿。

对于宝宝血肿的处理方法，可以从以下几个方面进行考虑。

1. 观察和监控：宝宝出现头部血肿后，家长首先要冷静，观察宝宝的情况。

注意观察宝宝是否出现头痛、呕吐、昏迷等症状，这些情况可能是较严重的颅内损伤的表现。

如果宝宝有上述情况，应立即就医。

2.冷敷：当发现宝宝出现头部血肿时，可以立即用冷敷的方法处理。

家长可以用冷毛巾或冰袋轻轻敷在血肿部位，每次敷冷敷5到10分钟，可缓解头部疼痛和肿胀，同时还能够收缩血管，减缓血管出血。

但是要注意不要使冷物品直接接触到宝宝的皮肤，以免导致低温灼伤。

3.保持休息：宝宝头部出血后，应尽量减少活动，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重头部血肿。

可以在宝宝睡觉时用一些软枕头或把床垫加高，保持头部的升高位，有助于减轻头部压力和肿胀。

4.避免刺激：在宝宝出现血肿后，应尽量避免对头部进行任何刺激，避免用力梳头、抓痒、打闹等行为，以免造成头皮再次受伤，加重出血和血肿情况。

5.饮食调理：宝宝在发生头部血肿后，可以适当调整饮食，多给予宝宝新鲜水果和蔬菜，增加维生素摄入，有助于促进头部伤口愈合，加速血肿吸收。

6.药物治疗：对于宝宝的头部血肿，一般不需要药物治疗，但如果出现严重疼痛或有炎症反应时，可以给宝宝适量的止痛药或抗炎药，但需在医生指导下使用。

7.预防：为了减少宝宝头部受伤引起的血肿，家长应当加强宝宝的安全意识，避免宝宝进行危险性较大的活动，爬行和行走时要保持安全。

在家中或户外活动时，要给宝宝戴上适合的头盔或帽子，减少头部受伤的机会。

总结起来，对于宝宝血肿的处理方法主要包括观察和监控、冷敷、保持休息、避免刺激、饮食调理、药物治疗和预防。

在处理宝宝血肿时，家长应保持冷静，密切观察宝宝的情况，如有需要及时就医，切勿盲目使用药物。

头皮血肿的转归和分期处理

头皮血肿的转归和分期处理*导读：本文介绍头皮血肿的转归和分期处理。

……头皮血肿在颅脑损伤病例中发生率高, 诊断并不困难, 可以发生在任何年龄。

同时存在多处头皮血肿者应高度警惕颅骨或脑损伤的存在。

头皮血肿形成后, 按照自然病程作如下分期, 以便于阐述。

1 出血期一般在受伤后 1 d 内, 该期血肿进行性增大, 大部分头皮血肿在伤后 1 d 出血已经逐渐停止。

局部加压包扎对于阻止出血, 限制血肿扩大有效。

新生儿头皮血肿也称作产瘤, 由于新生儿颅骨联结不紧密、部分颅囟未闭合等解剖特点, 加压包扎常较为困难, 包扎的方法和力度较难掌握, 甚至被视为禁忌。

该时期一般不会感染, 但在该时期对血肿穿刺, 出血较多, 往往导致失血性休克甚至血肿扩大, 并增加感染机会, 对愈合不仅无益, 反而有害。

对于合并血肿区颅骨骨折者, 早期加压包扎容易导致头皮出血向颅内转移, 应视为禁忌。

2 静止期在凝出血时间正常的人, 耳垂针刺采血测得的出血时间为 1-3 min, 故在正常生理情况下, 小血管受损引起的出血在几分钟内就会自行停止。

伤后 1-3 d, 当活动出血停止后, 腔内的血肿也遵循类似的止血和凝固过程, 逐步形成血凝块。

这期间, 头皮血肿的范围和张力没有明显变化, 而进入相对的静止阶段。

由于此期血肿的去屏障作用, 对感染因素的防御屏障破坏后尚未健全, 成为感染发生的窗口期, 头皮血肿感染多由此期开始发生。

3 液化期伤后 4 d-3 周, 头皮防御屏障作用已趋于完善, 血肿开始液化, 此时适于穿刺处理, 但此时血肿周围吸收增强, 部分头皮血肿在此期可逐渐吸收自行消失, 尤其是皮下血肿, 大部分不需要特殊治疗而自然吸收。

不能吸收者, 液化期中期为穿刺的最佳时机, 即最佳时间为第 7 天至 2 周, 穿刺过晚, 超过 2 周后;一部分血肿周边开始机化, 呈田埂样, 不利于穿刺, 并且感染机会增加。

此期之后部分血肿外可有假囊膜形成, 使穿刺后的血肿腔不易闭合, 需要反复穿刺, 部分学者尝试行过氧化氢注射治疗, 效果显著。

头皮血肿患儿的急救处理

头皮血肿患儿的急救处理
/CONTENTS
目录
01 头皮血肿概述
02 头皮血肿临床表现
03 头皮血肿急救处理
概述头皮血肿：头皮软组织闭合性损伤，多因钝器伤及头皮所致，按血肿出现于头皮内的具体层次可分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。
一般较小的头皮血肿，无需特殊处理，经过1～2 周多能自行吸收。较大的血常需穿刺抽除同时局部压迫包扎。
感谢
急救处理方法
切忌用跌打药酒涂搽血肿局部或按揉推拿。用纱布绷带加压包扎或用冰块外敷，以促使血管收缩，阻止继续出血。 24小时后可涂跌打药酒及热敷促进血肿吸收。较大的血肿，局部消毒后用注射针穿刺抽出积血。 24小时内密切观察病情变化，如发现有明显的头痛、恶心、呕吐、烦躁不
安，耳、鼻出血等症状，应及时送医院进一步诊治。
临床表现
类型
皮下血肿
部位
皮下组织层
帽状腱膜下血肿
帽状腱膜与骨膜间
质感
边缘隆起、压痛明显
头颅肿胀增大、明显波动感
范围
局限、体积小、张力大
易扩散
骨膜下血肿
骨膜与颅骨之间张力较高不过颅缝
急救处理原则
较小的头皮血肿在1～2周可自行吸收，巨大的血肿可能需4～6周才能吸收。采用局部适当加压包扎，有利于防止血肿的扩大。为避免感染，一般不采用穿刺抽吸。

2021年全科医学单选题与答案解析(139)

2021年全科医学单选题与答案解析139一、单选题(共50题)1.头皮血肿的处理原则，正确的是A：均需切开引流B：均需用穿刺抽除积血加压包扎C：采用局部适当加压包扎D：巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗E：均需静脉输血抗休克【答案】：C【解析】：头皮血肿的处理局部加压包扎即可，由于头皮血运丰富，血肿吸收快，伤口愈合快，一般情况下不需要做其他特殊处理。

2.分娩后发生窒息不恰当的处理原则是A：避免躁动和哭闹B：给氧C：迅速清除呼吸道分泌物D：保持体温E：纠正酸中毒及预防脑水肿【答案】：A【解析】：3.梅尼埃病主要病理改变是A：蜗管扩张B：球囊扩张C：膜迷路积水D：囊壁纤维样变E：螺旋器退行性变【答案】：C【解析】：梅尼埃病的主要病理改变为膜迷路积水。

4.一经产妇，35岁，两年前自然分娩一男婴，出生后因新生儿重度窒息而死亡，现妊娠38周IDA定期产检，为预防再发病，咨询中医生告诉孕妇，下述除哪项均是新生儿窒息的病因A：分娩过程中应用哌替啶(度冷丁)B：呼吸阻塞C：胎儿肺发育不良D：胎儿宫内窘迫E：产程中应用吗啡【答案】：C【解析】：5.流行病学实验中为了避免来自研究对象和研究者的偏倚最好采用A：开放试验B：双盲C：三盲D：单盲E：以上均不恰当【答案】：B【解析】：6.下哪项与急性脑病综合征不符A：多继发于急性躯体疾病或急性应激状态B：可意识模糊、思睡C：轻者出现幻觉、错觉、妄想D：以意识障碍为主E：重者出现谵妄状态【答案】：C【解析】：7.女性，70岁，风心病史40年，房颤10年，一天前突然出现右侧肢体瘫痪，语言不利，查体：BP18.7/12kPa(140/90mmHg)，HR80次/分(室率)，右肢体感觉及运动障碍，巴氏征阳性，诊断最可能为A：蛛网膜下隙出血B：脑栓塞C：脑血栓形成D：脑出血E：TIA【答案】：B【解析】：8.下列哪种病患者抗人球蛋白试验（Coombs试验）阴性A：自身免疫性溶血性贫血B：霍奇金病C：系统性红斑狼疮D：慢性淋巴细胞性白血病E：再生障碍性贫血【答案】：E【解析】：除再生障碍性贫血外，其余各病患者均可出现Coombs试验阳性。

云南白药湿敷后空针抽吸治疗新生儿头颅血肿

云南白药湿敷后空针抽吸治疗新生儿头颅血肿
谢黎明
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2004(020)011
【摘要】新生儿头皮血肿是由于分娩对胎头与骨盆磨擦，或负压吸引时颅骨骨膜下血管破裂，血液积留在头皮或骨膜下所致。

我院2001～2003年对新生儿头颅血肿56例，采用云南白药与75％酒精调敷剂湿敷3天后，再采用空针抽吸头皮下积血的方法，取得了满意效果，临床有效率达98.2％。

【总页数】1页(P992-992)
【作者】谢黎明
【作者单位】重庆市巴南区人民医院,重庆,401320
【正文语种】中文
【中图分类】R72
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