急性心梗护理措施ppt
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急性心梗的护理ppt课件
。
遵医嘱给予急救药物，如硝酸 甘油、阿司匹林等，以缓解症
状、控制病情。
基础护理
保持病房环境安静、舒适 ，减少外界刺激，让患者 得到充分的休息。
保持患者的呼吸道通畅， 及时清理呼吸道分泌物。
协助患者进行日常生活护 理，如洗脸、刷牙、穿衣 等。
注意口腔卫生，定期为患 者进行口腔清洁护理。
心理护理
与患者进行沟通交流，了解患者的心 理状态，给予关心和支持。
主动脉夹层
主动脉夹层表现为突发剧烈的胸痛 ，可放射至背部或腹部，心电图无 特异性改变。
CHAPTER 03
急性心梗的护理措施
急救护理
01
02
03
04
立即停止活动，让患者平卧休 息，保持安静，避免情绪激动
。
迅速建立静脉通道，遵医嘱给 予心电监护、吸氧等措施。
评估患者的病情状况，密切监 测生命体征，观察有无心律失 常、心力衰竭等并发症的发生
CHAPTER 06
急性心梗的案例分享
案例一：老年急性心梗患者的护理
总结词
老年患者身体机能下降，护理需特别关注
详细描述
老年急性心梗患者通常身体机能下降，容易出现并发症，如心衰、心律失常等 。护理时需特别关注老年患者的病情变化，及时采取措施，预防并发症的发生 。
案例二：青年急性心梗患者的护理
总结词
青年患者病情较轻，护理重点在于预防复发
详细描述
青年急性心梗患者通常病情较轻，恢复较快。护理的重点在于预防复发，控制危 险因素，如高血压、高血脂等。同时需注意调整生活方式，避免过度劳累和精神 压力。
案例三：女性急性心梗患者的护理
总结词
女性患者心理负担较重，护理需关注 心理支持
详细描述
遵医嘱给予急救药物，如硝酸 甘油、阿司匹林等，以缓解症
状、控制病情。
基础护理
保持病房环境安静、舒适 ，减少外界刺激，让患者 得到充分的休息。
保持患者的呼吸道通畅， 及时清理呼吸道分泌物。
协助患者进行日常生活护 理，如洗脸、刷牙、穿衣 等。
注意口腔卫生，定期为患 者进行口腔清洁护理。
心理护理
与患者进行沟通交流，了解患者的心 理状态，给予关心和支持。
主动脉夹层
主动脉夹层表现为突发剧烈的胸痛 ，可放射至背部或腹部，心电图无 特异性改变。
CHAPTER 03
急性心梗的护理措施
急救护理
01
02
03
04
立即停止活动，让患者平卧休 息，保持安静，避免情绪激动
。
迅速建立静脉通道，遵医嘱给 予心电监护、吸氧等措施。
评估患者的病情状况，密切监 测生命体征，观察有无心律失 常、心力衰竭等并发症的发生
CHAPTER 06
急性心梗的案例分享
案例一：老年急性心梗患者的护理
总结词
老年患者身体机能下降，护理需特别关注
详细描述
老年急性心梗患者通常身体机能下降，容易出现并发症，如心衰、心律失常等 。护理时需特别关注老年患者的病情变化，及时采取措施，预防并发症的发生 。
案例二：青年急性心梗患者的护理
总结词
青年患者病情较轻，护理重点在于预防复发
详细描述
青年急性心梗患者通常病情较轻，恢复较快。护理的重点在于预防复发，控制危 险因素，如高血压、高血脂等。同时需注意调整生活方式，避免过度劳累和精神 压力。
案例三：女性急性心梗患者的护理
总结词
女性患者心理负担较重，护理需关注 心理支持
详细描述
急性心肌梗死患者的护理ppt课件
02 急性心肌梗死患者的护理 原则
疼痛护理
01
02
03
04
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评估， 了解疼痛的性质、部位和持续
时间。
药物缓解
遵医嘱给予患者止痛药，如硝 酸甘油、阿司匹林等，以缓解
疼痛。
心理支持
在疼痛缓解过程中，给予患者 心理支持，减轻其焦虑和恐惧
。
观察病情
密切观察患者的病情变化，及 时发现并处理并发症。
提供丰富的维生素和矿物质，促进肠道蠕 动。
控制体重
保持适中的体重范围，避免肥胖。
适量运动
根据个人情况选择合适的运动方式，如散 步、慢跑、骑车等有氧运动，增强心肺功 能。
定期检查与筛查
心电图检查
定期进行心电图检查，及早发现心肌缺血和 心律失常等异常情况。
心脏超声检查
了解心脏结构和功能状况，评估心梗后心脏 重构情况。
急性心肌梗死的临床表现
常见症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难、恶心等，严重时可出现心律 失常、心源性休克或心力衰竭。
急救知识教育
急救的重要性
01
在急性心肌梗死发生时，及时正确的急救措施能够显著降低患
者的死亡率。
心肺复苏术
02
心肺复苏术是急救的重要手段之一，能够有效地挽救患者生命甘油、阿司匹林等急救药物的正确使用方法和注意事项。
溶解，恢复心肌供血。
溶栓药物
常用的溶栓药物包括尿激酶、链激 酶等。这些药物能够激活纤溶酶原， 使其转化为纤溶酶，从而溶解血栓。
溶栓治疗的时机
溶栓治疗应在急性心肌梗死后尽早 进行，通常在发病后6小时内进行效 果最佳。
PCI治疗
PCI治疗
PCI（经皮冠状动脉介入治疗） 是一种通过导管技术开通阻塞血 管的治疗方法。在急性心肌梗死 的急救中，PCI治疗能够快速恢
急性心梗的护理常规ppt
避免诱发因素
避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等诱发因素 ，以免加重心脏负担。
合理用药
按照医生的指导合理使用药物，不随意停药或更 改剂量。
定期检查的重要性
定期心电图检查
定期进行心电图检查，监测心脏电生理变化，及早发现异常情况 。
定期血液检查
定期进行血液检查，监测血脂、血糖、血压等指标，以便及时调整 治疗方案。
其他药物
根据患者的具体情况，医生可能会 使用其他急救药物，如利多卡因、 胺碘酮等。
03
CHAPTER
急性心梗的日常护理
心理护理
急性心梗患者常常面临巨大的心 理压力，如恐惧、焦虑和抑郁等
，因此心理护理至关重要。
护理人员应与患者建立良好的沟 通，了解其心理状态，提供情感
支持和安慰。
针对患者的具体情况，可采用放 松训练、音乐疗法、认知行为疗 法等心理干预措施，帮助患者缓
康复过程中的注意事项
监测病情
及时就医
密切监测患者的生命体征和病情变化 ，如有异常及时处理。
如出现胸痛、呼吸困难等症状时，应 及时就医，以免延误治疗。
避免诱发因素
避免过度运动、情绪激动、寒冷刺激 等诱发心梗复发的因素。
05
CHAPTER
急性心梗的预防和保健
预防措施
01
02
03
04
控制危险因素
控制高血压、高血脂、糖尿病 等危险因素，降低急性心梗的
保持呼吸道通畅
心肺复苏术
确保患者呼吸道通畅，及时清理口腔异物 ，让患者平躺头部后仰，以保持呼吸顺畅 。
若患者出现心脏骤停，应立即进行心肺复 苏术，按照胸外按压、开放气道、人工呼 吸的顺序进行操作。
心肺复苏术
胸外按压
避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等诱发因素 ，以免加重心脏负担。
合理用药
按照医生的指导合理使用药物，不随意停药或更 改剂量。
定期检查的重要性
定期心电图检查
定期进行心电图检查，监测心脏电生理变化，及早发现异常情况 。
定期血液检查
定期进行血液检查，监测血脂、血糖、血压等指标，以便及时调整 治疗方案。
其他药物
根据患者的具体情况，医生可能会 使用其他急救药物，如利多卡因、 胺碘酮等。
03
CHAPTER
急性心梗的日常护理
心理护理
急性心梗患者常常面临巨大的心 理压力，如恐惧、焦虑和抑郁等
，因此心理护理至关重要。
护理人员应与患者建立良好的沟 通，了解其心理状态，提供情感
支持和安慰。
针对患者的具体情况，可采用放 松训练、音乐疗法、认知行为疗 法等心理干预措施，帮助患者缓
康复过程中的注意事项
监测病情
及时就医
密切监测患者的生命体征和病情变化 ，如有异常及时处理。
如出现胸痛、呼吸困难等症状时，应 及时就医，以免延误治疗。
避免诱发因素
避免过度运动、情绪激动、寒冷刺激 等诱发心梗复发的因素。
05
CHAPTER
急性心梗的预防和保健
预防措施
01
02
03
04
控制危险因素
控制高血压、高血脂、糖尿病 等危险因素，降低急性心梗的
保持呼吸道通畅
心肺复苏术
确保患者呼吸道通畅，及时清理口腔异物 ，让患者平躺头部后仰，以保持呼吸顺畅 。
若患者出现心脏骤停，应立即进行心肺复 苏术，按照胸外按压、开放气道、人工呼 吸的顺序进行操作。
心肺复苏术
胸外按压
急性心梗病人护理PPT课件
20
编辑版ppt
P2气体交换受损
❖ [护理措施] ❖ 1保持室内一定温度（20-22℃）和温度（50-70%）。 ❖ 2吸入氧气6-8L/min，若发展为成人呼吸窘迫征（ARDS
），需给予呼吸机辅助呼吸。 ❖ 3给病人指导并示范有效的咳嗽技巧。 ❖ 4雾化吸入，稀释痰液，以利排出。 ❖ 5遵医嘱使用镇静剂，减轻焦虑，降低氧耗。 ❖ 6遵医嘱给予镇痛剂，并观察其副反应如呼吸抑制。 ❖ 7严密监测血气分析，若有异常，及时报告医师。 ❖ 8保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。
为原则。 ❖ 4 向病人宣教TPN输注过快的不良后果，以使其配合。 ❖ 5 严密观察病人病情，如有烦躁不安、气急、心率加快、呼吸困难、
咯粉红色血性泡沫痰，应立即报告医师及时处理。 ❖ 6 若病人发生体液过多的征象，应采取如下措施：①严密监测心电图
、心率、脉搏、CVP及血压变化，准备西地兰、速尿等强心、利尿急 救药物，随时遵医嘱应用；②病人取坐位或半坐卧位，以减轻呼吸困 难与肺水肿症；③吸入经50%酒精湿化的氧气，以减轻肺水肿；④注 意保护水肿部位皮肤，防止擦破感染。
❖ 【护理目标】 ❖1 病人不发生体液过多。 ❖2 病人能讲述心脏负荷过重的表现。
24
编辑版ppt
P3体液过多的危险
❖ 【护理措施】 ❖ 1 评估病人心功能状况，测定CVP，每4-6小时1次，以设定输注速度
与量。 ❖ 2 准确记录24小时出入水量。 ❖ 3 控制TPN液输注速度，一般从慢渐快，以病人能耐受及出入量平衡
14
编辑版ppt
P1潜在并发症—猝死
❖ [相关因素] ❖ 梗死面积过大。 ❖ 饮食不当。 ❖ 不能按要求卧床休息。 ❖ 排便用力。 ❖ 心律失常。
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骨中段之后，范围手掌大小，并有出汗，无心悸，无黑朦 及晕厥，无咳嗽及粉红色泡沫样痰，无肩，休息后上述症 状缓解不显著，遂就诊于当地医院，予住院用药治疗（具 体不详），症状缓解，昨夜患者再次出现胸闷痛，性质同 前，程度较前加重明显，遂来我院就诊。
发生心力衰竭 3 心律失常能被及时发现和处理 4
5 主诉活动耐力增强，活动后不适反应减轻
或消失。
6 能描述预防便秘的措施，
不发生便秘。
7 患者基本了解冠心病及心肌梗死的基本知
识和防治方法。
8 精神状态逐渐好转，增强治
愈疾病的信心。
护理措施
胸痛评估：评估患者疼痛部位，性质， 持续时间及伴随症状等，密切观察病 人病情变化，24小时床边心电监护 不得将觅知网的PPT模板、PPT素材，本身用于再出售，或者出租、出借、转让、分销、发布或者作为礼物供他人使用，不得转授权、出卖、转让本协议或者本协议中的权利。
遵医嘱使用利多卡因等药 物，警惕室颤或心脏停搏 的发生
01 03
02 04
发现频发室性期前收缩及严 重的房室传导阻滞时，应立 即通知医生
准备好急救药品和设备， 随时准备抢救
护理评价：患者未发生心律失常
护理措施
2018-01-22活动无耐 心肌氧的供需失调有关
根据病情采取循序渐进方式活动
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协助病人生活护理。
记录出入量，控制输液速 度。备好急救器械和药品。
急性期绝对卧床休息，根 据病情采取循序渐进方式 活动。
护理步骤2
给予持续低流量吸氧， 2~4L/min，以增加心 肌氧供，减轻缺血和 疼痛。
遵医嘱给予硝酸甘油 泵缓解症状
护理步骤1
严密监测生命体征， 尤其是血压的变化
护理步骤3
护理步骤4
给予心理护理，减轻 患者紧张情绪，减低
心肌耗氧量
护理评价：患者用药后自诉胸闷缓解，生命体征在正常范围内
护理措施
2018-01-22心输出量减少 与心肌坏死心泵血功能下降有关
02
护理目标与防护措施
护理目标
病人主诉疼痛程度减轻或消失 1
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自诉胸闷减轻或消失 2
能自觉避免诱发心力衰竭的因素，不
心肌梗 诊断
疼痛 胸痛 与心肌缺血坏死有关。 胸闷 与心肌缺血缺氧有关。 心输出量减少 与心肌坏死心泵血功能下降有关 潜在并发症 心力衰竭、心律失常 活动无耐力 心肌氧的供需失调有关 有便秘的危险 与紧张恐惧、卧床、活动少、进食少有关。 焦虑 、恐惧 与剧烈疼痛伴濒死感及担心疾病预后及治疗
费用有关。 知识缺乏 与医疗信息来源受限有关。
卧床休息，安慰病人解除紧张情 绪，协助病人满足生活需 要。
绞痛发作时立即停止活动，遵 医嘱用药 ，观察用药效果
给予持续低流量吸氧，2~4L/min， 以增加心肌氧供，减轻缺血和疼痛。
护理措施
2018-01-22胸闷 与心肌缺血缺氧有关
不得将觅知网的PPT模板、PPT素材， 本身用 于再出 售，或 者出租 、出借 、转让 、分销 、发布 或者作 为礼物 供他人 使用， 不得转 授权、 出卖、 转让本 协议或 者本协 议中的 权利。
03 避免情绪激动、饱餐、 用力排便等可加重心脏 负担的因素
护理评ห้องสมุดไป่ตู้：患者未发生心力衰竭
记录患者的２４ｈ出入 量，控制输液速度。
02
一旦发生心力衰竭， 则按心力衰竭进行护 理
04
护理措施
2018-01-22潜在并发症 ：心率失常
急性期严密心电监测，及 时发现心率及心律变化 不得将觅知网的PPT模板、PPT素材，本身用于再出售，或者出租、出借、转让、分销、发布或者作为礼物供他人使用，不得转授权、出卖、转让本协议或者本协议中的权利。
查体：T 36.9℃ P 84次/分 R 20次/分 BP 133/84mmHg
心电图示：窦性心律，V2-V6导联ST段抬高，V2-V5导联 可见QS波
简要病史
不得将觅知网的PPT模板、PPT素材， 本身用 于再出 售，或 者出租 、出借 、转让 、分销 、发布 或者作 为礼物 供他人 使用， 不得转 授权、 出卖、 转让本 协议或 者本协 议中的 权利。
少量多餐易消化饮食， 限制探视。
护理评价：患者未发生心力衰竭
护理措施
潜在并发症 ：心力衰竭
01
监测患者的心率、血压、 及血氧饱和度，严密观 察病人有无呼吸困难、 不得将觅知网的PPT模板、PPT素材，本身用于再出售，或者出租、出借、转让、分销、发布或者作为礼物供他人使用，不得转授权、出卖、转让本协议或者本协议中的权利。 咳嗽、咳痰、少尿、颈 静脉怒张、心率加快等， 听诊肺部有无湿啰音
既往史:
高血压病数年，血压最高155/93mmHg， 未规律服药 治疗，无糖尿病史，药物食 物过敏史
个人史：
无吸烟嗜酒
护理诊断
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急性心梗护理查房
主讲人：xxx
目录
CONTENTS
01 简要病史与护理诊断 02 护理目标与护理措施 03 心肌梗死病因及临床诊断 04 心肌梗死治疗要点
01
简要病史与护理诊断
简要病史
患者，方荷花， 女性， 70岁 ，因“胸痛十天余，加重 一天”，与2018-01-2211:30入院
患者十余天前无明显诱因情况下出现胸闷痛不适。位于胸
骨中段之后，范围手掌大小，并有出汗，无心悸，无黑朦 及晕厥，无咳嗽及粉红色泡沫样痰，无肩，休息后上述症 状缓解不显著，遂就诊于当地医院，予住院用药治疗（具 体不详），症状缓解，昨夜患者再次出现胸闷痛，性质同 前，程度较前加重明显，遂来我院就诊。
发生心力衰竭 3 心律失常能被及时发现和处理 4
5 主诉活动耐力增强，活动后不适反应减轻
或消失。
6 能描述预防便秘的措施，
不发生便秘。
7 患者基本了解冠心病及心肌梗死的基本知
识和防治方法。
8 精神状态逐渐好转，增强治
愈疾病的信心。
护理措施
胸痛评估：评估患者疼痛部位，性质， 持续时间及伴随症状等，密切观察病 人病情变化，24小时床边心电监护 不得将觅知网的PPT模板、PPT素材，本身用于再出售，或者出租、出借、转让、分销、发布或者作为礼物供他人使用，不得转授权、出卖、转让本协议或者本协议中的权利。
遵医嘱使用利多卡因等药 物，警惕室颤或心脏停搏 的发生
01 03
02 04
发现频发室性期前收缩及严 重的房室传导阻滞时，应立 即通知医生
准备好急救药品和设备， 随时准备抢救
护理评价：患者未发生心律失常
护理措施
2018-01-22活动无耐 心肌氧的供需失调有关
根据病情采取循序渐进方式活动
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协助病人生活护理。
记录出入量，控制输液速 度。备好急救器械和药品。
急性期绝对卧床休息，根 据病情采取循序渐进方式 活动。
护理步骤2
给予持续低流量吸氧， 2~4L/min，以增加心 肌氧供，减轻缺血和 疼痛。
遵医嘱给予硝酸甘油 泵缓解症状
护理步骤1
严密监测生命体征， 尤其是血压的变化
护理步骤3
护理步骤4
给予心理护理，减轻 患者紧张情绪，减低
心肌耗氧量
护理评价：患者用药后自诉胸闷缓解，生命体征在正常范围内
护理措施
2018-01-22心输出量减少 与心肌坏死心泵血功能下降有关
02
护理目标与防护措施
护理目标
病人主诉疼痛程度减轻或消失 1
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自诉胸闷减轻或消失 2
能自觉避免诱发心力衰竭的因素，不
心肌梗 诊断
疼痛 胸痛 与心肌缺血坏死有关。 胸闷 与心肌缺血缺氧有关。 心输出量减少 与心肌坏死心泵血功能下降有关 潜在并发症 心力衰竭、心律失常 活动无耐力 心肌氧的供需失调有关 有便秘的危险 与紧张恐惧、卧床、活动少、进食少有关。 焦虑 、恐惧 与剧烈疼痛伴濒死感及担心疾病预后及治疗
费用有关。 知识缺乏 与医疗信息来源受限有关。
卧床休息，安慰病人解除紧张情 绪，协助病人满足生活需 要。
绞痛发作时立即停止活动，遵 医嘱用药 ，观察用药效果
给予持续低流量吸氧，2~4L/min， 以增加心肌氧供，减轻缺血和疼痛。
护理措施
2018-01-22胸闷 与心肌缺血缺氧有关
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03 避免情绪激动、饱餐、 用力排便等可加重心脏 负担的因素
护理评ห้องสมุดไป่ตู้：患者未发生心力衰竭
记录患者的２４ｈ出入 量，控制输液速度。
02
一旦发生心力衰竭， 则按心力衰竭进行护 理
04
护理措施
2018-01-22潜在并发症 ：心率失常
急性期严密心电监测，及 时发现心率及心律变化 不得将觅知网的PPT模板、PPT素材，本身用于再出售，或者出租、出借、转让、分销、发布或者作为礼物供他人使用，不得转授权、出卖、转让本协议或者本协议中的权利。
查体：T 36.9℃ P 84次/分 R 20次/分 BP 133/84mmHg
心电图示：窦性心律，V2-V6导联ST段抬高，V2-V5导联 可见QS波
简要病史
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少量多餐易消化饮食， 限制探视。
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护理措施
潜在并发症 ：心力衰竭
01
监测患者的心率、血压、 及血氧饱和度，严密观 察病人有无呼吸困难、 不得将觅知网的PPT模板、PPT素材，本身用于再出售，或者出租、出借、转让、分销、发布或者作为礼物供他人使用，不得转授权、出卖、转让本协议或者本协议中的权利。 咳嗽、咳痰、少尿、颈 静脉怒张、心率加快等， 听诊肺部有无湿啰音
既往史:
高血压病数年，血压最高155/93mmHg， 未规律服药 治疗，无糖尿病史，药物食 物过敏史
个人史：
无吸烟嗜酒
护理诊断
不得将觅知网的PPT模板、PPT素材， 本身用 于再出 售，或 者出租 、出借 、转让 、分销 、发布 或者作 为礼物 供他人 使用， 不得转 授权、 出卖、 转让本 协议或 者本协 议中的 权利。
急性心梗护理查房
主讲人：xxx
目录
CONTENTS
01 简要病史与护理诊断 02 护理目标与护理措施 03 心肌梗死病因及临床诊断 04 心肌梗死治疗要点
01
简要病史与护理诊断
简要病史
患者，方荷花， 女性， 70岁 ，因“胸痛十天余，加重 一天”，与2018-01-2211:30入院
患者十余天前无明显诱因情况下出现胸闷痛不适。位于胸