跟腱断裂缝合术后康复程序(简易版)—康复科资料
跟腱断裂的术后恢复
推荐你看看这个视频,很不错呢~/b/21112792-1193091857.html/s/blog_471d23110100bikl.html第一周承重状况：绝对禁止承重; 保护手术部位; 训练：活动范围：去除外固定积极的主动活动跖屈/背伸，每次2组每组5次，每日做3次训练.第二周承重状况：绝对禁止承重; 训练：活动范围：跖屈/背伸，每次2组每组20次，每日做3次训练内外翻，每次2组每组20次，每日做3次训练环形运动，每次2组每组20次，每日做3次训练训练强度：等长跖屈/背伸，每次2组每组20次，每日做3次训练用固定带屈曲足趾辅助疗法：轻柔的用手活动瘢痕组织对于一些开放性损伤的治疗要注意.第三周承重状况：逐渐的开始让病人在石膏或制具的保护下部分承重下地慢走;训练：活动范围：在继续增加主动活动训练之前，用橡皮带温和的进行被动牵张的跖屈;训练。
训练强度：内外翻，每次2组每组10次，每日做3次训练等长跖屈, 每次2组每组10次，三周训练后，逐渐增加到每次2组每组20次，每日做3次训练用橡皮带辅助做内外翻，每次2组每组10次，每日做3次训练用橡皮带辅助做跖屈和背屈，每次2组每组10次，每日做3次训练;器械活动训练：脚踏车训练，在最小抵抗力的情况下，每次7-12分钟利用浮力原理，在完全浮起的情况下，开始水下体操运动。
在水中，下肢处于保护的状态下，开始踝关节的跑步行走等动作的范围。
在水中可以开始非负重的活动。
辅助治疗：开始进行瘢痕的按摩和冷冻疗法。
第4-6周承重状况：在5-6周从部分负重进一步转变为全部负重;活动范围：在上述各方向的活动减少到一组十次膝关节处于35或40度的屈曲位，踝关节被动屈曲活动逐渐增加并且增大强度。
开始完全伸展膝关节在第5周。
伸展的练习：减少一组（一组十次）等长的内外翻和跖屈。
进一步用三根橡皮带进行内外翻、跖屈和背屈的练习，为三组每组20次。
在最小阻力下，进行脚踏车训练20分钟。
器械活动训练：脚踏车应固定良好水中训练应在完全浮起的情况下进行辅助理疗：温和的横向按摩跟腱，从而减少肌腱和腱膜的粘链。
跟腱断裂修复术后的康复程序
跟腱断裂修复术后的康复程序
1、早期（术后0-3周）
此时一般为石膏固定期，踝关节固定跖屈30°位或足踝固定支具固定。
这种固定，下肢长时间无法活动，易导致下肢肌肉萎缩，以及脚趾关节粘连挛缩的情况，因此需适当进行下肢可活动肌肉的收缩锻炼以及脚趾的屈伸活动锻炼；
此阶段目标：保护修复的跟腱，避免被动活动收缩跟腱；控制水肿和疼痛；减少跟腱断裂处瘢痕形成；增加下肢近端各组肌力到5级；
2、中期（术后4-6周）
此时重点为康复锻炼，主要是可以行踝关节屈曲90°位的石膏托或支具外固定（跟腱靴），在此期间可以行直腿抬高、踝泵运动、踝关节旋转等功能锻炼；根据恢复情况以及患者身体自身情况，可选择撤出支具或者石膏托，行踝关节的轻度屈伸活动；
此阶段目的：增加踝关节主动和被动活动度；减少水肿和疼痛；尽量减少瘢痕粘连和关节僵硬；继续强化大腿肌肉力量，预防大腿肌肉萎缩；提高负重能力；开始进行负重训练
3、后期（术后6-12周）
此时已恢复下地负重行走能力，患者需要恢复正常步态，逐步脱离跟腱靴。
非负重时，可继续行踝关节内外翻训练、踝泵训练-负重踝泵训练、足底按摩球训练、抓毛巾训练、跨步训练、提踵训练－负重提踵训练、膝盖顶墙训练、功能自行车训练、半蹲训练、下肢本体感觉训练等。
跟腱断裂缝合术后康复程序 (详细版)—康复科资料
跟腱断裂缝合术后康复程序（在使用本计划指导练习前，应仔细阅读完全部内容，并经医生许可后再予执行）※注意事项：1. 本计划所提供的方法及数据均按照一般常规情况制定，具体执行中需视自身条件及手术情况不同，在医生指导下完成。
2. 功能练习中存在的疼痛，是不可避免的。
如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对组织造成损伤，应予以耐受。
3. 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。
练习次数、时间、负荷视自身情况而定，且应同时练习健侧。
肌力的提高是关节稳定的关键因素，必须认真练习。
4. 除手术肢体制动保护外，其余身体部位（如上肢、腰腹、健侧腿等）应尽可能多地练习，以确保身体素质，提高整体循环代谢水平，促进手术局部的恢复。
5. 早期关节活动度（屈、伸）练习，每日只进行1-2次，应循序渐进，绝对避免暴力推拿！如活动角度长时间（>2 周）无进展，则有关节粘连可能，故应高度重视，坚持完成练习。
6. 活动度练习前可给予热敷20—30分钟。
热敷可使组织温度提高延展性增强，便于活动度的练习。
7. 附录中带有阴影一侧为患侧。
8. 关节的肿胀会伴随整个练习过程，肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象，直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。
肿胀的突然增加应调整练习，减少活动量，严重时应及时复诊。
正文恢复运动期：可以开始由慢走过渡至快走练习。
循序渐进！根据自身练习情况逐渐快走—慢跑—快跑—跳。
“滚筒”练习：选一实心圆筒（如酒瓶、易拉罐等），反复练习10分钟，泡脚后坐于椅子上，屈膝患脚踏在圆筒上踩住圆筒来回滚动，逐渐加力并增大活动度，每日1-2次。
前后、侧向跨步练习:（见下图1、2、3）注意：跟腱处不能有过分的牵拉感！静蹲练习:（右图）后背靠墙，双脚与肩同宽，脚尖及膝关节正向前，不得“内外八字”，随力量逐渐增加下蹲的角度（小于90°），2分/次，间隔5秒，5-10连续/组。
跟腱断裂术后康复处方
运动处方术后第1天1. 取特色体位，股四头肌与小腿三头肌等长收缩。
2.踝关节活动15°范围，10小时/日，10～15次/小时。
第2天髋膝足趾各关节主动伸屈练习，踝关节旋转练习，约5次/日，10/次。
第3～5天1. 前足踩秤3次/日，3～9kgf/次，往后每天踩秤增加0.5kgf载荷。
2. 前足蹬床沿加大踝关节背伸练习。
3. 按体重1/4前足负重行走，3次/日。
第10天1. 模拟双足同步提踵练习(患侧承重1/5)。
2. 踝关节活动范围达20～30°。
3周1. 除急性III型者、跖肌腱缺失及其他陈旧性者外，踝关节达到中立位，逐渐足踵触地行走。
2. 双侧提踵练习(健侧承重1/4)；踝关节活动范围达40°以上。
4周1. 下肢各关节活动次数增加。
2. 弃拐逐渐完全负重行走；双手扶物单足提踵练习。
3. 除陈旧性III型与跖肌腱缺失者外(跖肌腱加强者)，第28天单足提踵10cm以上，持续时间＞5秒钟，1～3次/日。
5周1. 逐渐蹲踞练习，特别是陈旧性者加大踝关节背伸练习2. 每日可徒步1.0km，恢复日常生活。
3. 第39天单足提踵10cm以上，持续时间＞5秒钟，1～3次/日。
6周1. 恢复踝关节背伸角度。
2. 单足提踵20秒钟以上，1～3次/日。
3. 可以骑自行车、操作健身器、游泳，恢复日常工作与一般体育活动。
7周1. 参加非竞争性体育运动；每日可徒步1.0km。
8周1. 恢复步态。
9周1. 陈旧性者恢复踝关节功能。
13周1. 小腿三头肌周径恢复。
2. 参加竞争性体育运动和重体力劳动。
手术缝合方法出处：1. 加莎热特·杰力勒，白靖平，依力哈木·托合提，等.伞式经跟骨缝合方法修复家兔跟腱断裂的实验研究[J].医用生物力学杂志，2004，19（2）：108-111.2. 加莎热特·杰力勒, 白靖平, 等.伞式经跟骨缝合方法修复家兔跟腱断裂的实验与临床研究[J].中国组织工程与临床康复杂志, 2007, 11(8):14-19.3. Jielile, J., Jingping, Bai., Darebai Redat,et al. Corresponding author: Jing ping Bai. Factorsinfluencing the tensile strength of repaired Achilles tendon: a biomechanical experiment study[J].Clin. Biomech (2010), doi:10.1016/j.clinbiomech.2010.05.005术后运动处方（功能锻炼处方）出处：1.作者：加莎热特·杰力勒，导师：白靖平.跟腱断裂伤改良外科治疗的临床与基础研究[D].论文级别：博士.学位授予单位：新疆医科大学.学位年度：2010.2. Jiasharete Jielile, Jingping Bai, Geyang Hu, Darebai Redati, Qin Zhao, BaoltriXinlin, Jiangtao Chen, Nijiati turson. Corresponding author: Jing ping Bai. Clinical study of a new surgical technique for postoperative early kinesitherapy on the overall reconstruction of Achilles tendon ruptures[J]. Clinical Journal of Sport Medicine, 2010, under review.。
跟腱断裂修复术后的康复程序
跟腱功能
跟腱连于小腿三头肌和跟骨之间，当其收缩时，跟腱牵拉跟向近端移动，使我们能够以脚尖站立、正常走路及跑、跳、上下楼梯等等。
内部因素
1
全身 全身血流灌注 系统性疾病 性别/年龄/体重
2
局部 外翻足 肢体长度
3
外部因素
4
全身 皮质醇激素 喹诺酮类药物 药物/毒品
5
运动 Training errors 过度负荷 环境
分类与诊断
诊断
O’Brien针试验
Thompsons试验
Copeland试验
Matles试验
Thompsons试验
Thompsons试验可以清楚地显示跟腱足否断裂。令患者俯卧，双足下垂于检查床缘，捏挤腓肠肌，如足不出现跖屈，即表明跟腱晰裂。
各种体位下的检查
Matles试验
Matles试验，也是患者俯卧位时进行。屈膝90度，患侧与健侧相比，患侧踝部更处于背伸位，这是因为跟腱已断裂，腓肠肌、比目鱼肌联合肌腱与跟骨相连接的肌腱已缺乏张力，这样因为重心关系，而致患侧足部较健侧更显背伸。
束状纤维再集合成一体，先由腱鞘包绕，再由腱周组织包绕，二者之间有一层薄滑膜腔，从而减少摩擦系数。
跟腱解剖
跟腱获得血供的途径有3种： 肌肉—肌腱结合部； 周围结缔组织； 腱—骨结合部。
跟腱解剖
有研究表明，血管密度跟腱中段低于近端。
跟腱营养动脉造影显示，下段区域血供相对较少。
跟腱中段血液循环差，主要从腱周组织获得营养。
增加下下肢近端各组肌力到5/5级
医生指导下的渐进性负重
独立完成家庭训练计划
目标
保护和愈合期
医生指导下使用腋杖或手杖时，穿戴带轮盘固定靴下渐进负重
主动踝背屈/跖屈/内翻/外翻
跟腱断裂康复训练攻略
跟腱断裂康复训练攻略跟腱断裂是一种常见的运动损伤，通常需要经过一系列康复训练来恢复功能和力量。
这篇文章将为您提供跟腱断裂康复训练的攻略，帮助您更好地恢复和预防再次受伤。
1.恢复期康复训练（第1-6周）：跟腱断裂后的第一周通常是完全休息的时期，但第二周开始，您可以开始进行一些基础的恢复期康复训练。
-保持脚上提支撑：使用拐杖或者其他辅助器材，保持脚上方放射支撑物，以减少对脚掌肌腱的负荷。
-舒展与活动：每天进行几次脚踝和脚操，包括脚趾、腿拉伸和脚腕转动。
-冰敷与保护：每日冰敷15-20分钟有助于减轻肿胀和疼痛，同时尽可能保护受伤区域，避免再次受伤。
2.转换期康复训练（第7-12周）：在康复期经过了一段时间后，您可以开始进行一些更有挑战性的训练来恢复跟腱功能和力量。
-单脚站立：尝试在一个脚上站立，以加强跟腱肌肉的功能。
开始时可以依靠椅子或墙壁来保持平衡，逐渐减少支撑的使用，直到能够完全独立站立。
-抬脚跟训练：坐在椅子上，将足跟抬起并保持几秒钟，然后放下。
逐渐增加抬脚跟的高度和持续时间，以增强腿肌肉的力量和稳定性。
-跑步训练：慢慢开始进行跑步恢复训练，从慢跑或者步行开始，逐渐增加跑步的时间和强度，以逐步恢复跟腱和腿肌肉的力量。
-伸展与柔韧性训练：进行适量的腿部伸展和柔韧性训练，以防止肌肉僵硬和增加关节的灵活性。
3.功能恢复期康复训练（第13-24周）：在恢复了足够的力量和稳定性后，您可以开始进行更具挑战性的功能恢复训练，以恢复正常的运动功能和敏捷度。
-跳跃和蛙步：从跳箱或地面上跳下，逐渐增加高度和距离，以增加对跟腱的挑战。
同时进行蛙跳训练，以提高腿肌肉的力量和柔韧性。
-强度训练：使用弹力带或者举重器材进行跟腱力量训练，如跟腱屈伸和下蹲动作。
逐渐增加训练强度和重量，以增强跟腱和腿肌肉的力量。
-动态平衡训练：进行一些动态平衡训练，如单脚站立、平板协调训练和平衡球训练，以提高跟腱周围肌肉的协调性和稳定性。
-恢复跑步训练：慢慢增加跑步的强度和时间，包括高强度间歇训练和冲刺训练，以恢复跑步运动的功能。
跟腱断裂术后康复训练过程
跟腱断裂得康复训练过程浩天揽云整理这个文档就是跟腱断裂康复训练得大体过程,康复得大前提就是:安全第一,依据各自得本体感觉进行康复锻炼、大家可以通过阅读它,大致了解一下康复＾_^上篇针对还在石膏期阶段得朋友:1长石膏+短石膏情况下:还在长石膏期得康复训练以动脚趾为主(动脚趾从手术后第二天即可开始),辅以大腿得抬起训练(伤者靠自己主动发力抬不动大腿时,可以以手为辅助或者请身边人帮助),这两个锻炼得主要目得就是减轻脚部得粘连以及防止大腿肌肉得萎缩。
换掉长石膏,进入短石膏期以后,康复训练仍然以动脚趾为主,这时应加入膝关节得屈伸训练,(长石膏期刚结束得朋友可以先热敷然后再做动作),臀肌与大腿肌肉得静力伸缩锻炼;到短石膏阶段得后期,可加入仰卧位空蹬自行车练习(如图1),坐位膝关节向上抬起练习,坐位膝关节作用下小腿直伸练习,这些都就是起锻炼大腿肌肉作用得。
图1 仰卧位空蹬自行车练习2短石膏情况下:自始至终都就是短石膏得朋友,三周内以动脚趾为主,膝关节少做运动,(这就是因为三周为跟腱瘢痕组织得填充期,膝关节大幅度得动作会拉伸到跟腱,令跟腱难以长得牢固);三周过后,增加1中得动作。
3支具条件下:这个部分将由使用支具得伤友补充,在此不做介绍。
石膏拆除,大家得康复期不就是结束了,而就是刚刚开始。
烫脚滚瓶子练习:烫脚就是拆除石膏以后居首位得练习,方法:可以用一水桶,灌以38-4２摄氏度得温热水。
它得作用就是加速足底与跟腱处得血液循环,有利于伤处得康复(血痂未掉与手术创口没长好得朋友应谨慎,实在想做这个,就在脚背与小腿前部两侧进行热敷,注意,水不能碰及手术创口)。
滚瓶子应该就是与烫脚同时开始得练习,方法:找到一矿泉水瓶,灌满４2度左右温热水,放于地面,脚放置在上面,在全脚掌方位内来回滚动、滚瓶子得进展顺序就是这样得:最初坐位滚—--－—－然后就是坐位得踩滚--————然后就是站立着滚——－－-—最后就是站立位踩滚。
这个锻炼就是为了令大家足底逐步适应触地感,也有一部分松解足底粘连得功用、见图2。
跟腱病人术后康复程序1
1．术后24小时开始活动足指，促进血液循环，以防肿胀，抬高患肢3—5天。
2．每天在床上练习上肢力量。
3．3天以后可持拐下床去厕所，在床上练习患肢抬高。
4．术后2周拆线。
5．术后3周石膏去短至膝关节以下。
6．术后4周开始在床上去石膏并练习膝关节及踝关节的伸曲活动, 并可进行提皮练习及伤口局部按摩。
下地时一定要带石膏并扶
拐。
7．5周开始泡脚，每天2次，每次20分钟，并开始滚筒练习。
8．6周经医生允许后去石膏垫后跟穿鞋，持拐着地走路。
后跟高度3—3.5厘米，用踩实的硬纸板10层，前3片每3天去1片，后7片每2天去1片。
9．9周以后穿平跟鞋练习走路。
逐步由扶双拐—单拐—去拐活动。
10．三个月后可以开始慢跑练习及提踵练习。
不能玩保龄球！不能骑自行车！要防止意外摔倒！
11．循序渐进！慢跑—快跑—跳。
12．6个月练习专项训练。
跟腱断裂的康复训练过程
跟腱断裂的康复训练过程跟腱断裂是一种常见的运动损伤，主要发生在跟腱（Achilles tendon）部位。
跟腱是将腓骨肌（gastrocnemius）和比目鱼肌（soleus）与脚跟骨相连的强大结缔组织。
跟腱断裂通常是由于过度用力或受伤导致的，常见于运动员、跑步者、篮球和网球运动员等。
跟腱断裂一般需要手术治疗，手术的目的是恢复跟腱的正常形态和功能。
手术后的康复训练过程是恢复跟腱功能的关键。
下面将介绍跟腱断裂的康复训练过程。
1.早期康复（手术后1-6周）：在手术后的第一周，患者可能需要使用石膏或可调节的脚踝支具来保护修复后的跟腱。
在石膏或支具脱落后，可以开始进行一些简单的康复训练，如被动伸展和屈曲脚踝，以及腓骨肌的肌肉收缩。
2.中期康复（手术后6-12周）：这个时期要逐渐增加训练强度和范围。
锻炼的重点是加强肌肉力量，并逐渐恢复跟腱的弹性和稳定性。
常见的训练包括：-平衡和稳定性训练：通过单脚站立、平衡板训练和瑜伽等来提高脚踝的平衡和稳定性；-柔韧性训练：进行腓骨肌和比目鱼肌的伸展运动，以提高跟腱的弹性；-肌肉力量训练：通过进行座位浅屈膝和踩踏运动等来改善腓骨肌和比目鱼肌的力量，并逐渐引入跳跃和蹲下等复合动作；-游泳或水中康复训练：水中的浮力可以减轻关节和跟腱的负荷，有助于提供良好的康复效果。
3.晚期康复（手术后12周后）：在康复的最后阶段，目标是恢复运动功能和逐渐返回正常的日常活动和运动。
常见的训练包括：-增加跑步和跳跃训练：通过逐渐增加跑步和跳跃活动的强度和距离，来恢复跟腱的弹性和力量；-启动运动和爆发力训练：引入快速变换方向、加速和突然停止等运动，以恢复运动员所需的爆发力和冲刺能力；-动作模拟训练：通过模拟具体的运动动作，如蹲下、跳跃、奔跑等，来恢复日常活动和运动所需的肌肉力量和稳定性；-功能性训练：通过进行各种活动和运动以提高跟腱的功能性。
需要注意的是，康复训练的过程应该是渐进的，每个阶段的时间和强度都应该根据个体的情况和手术后的恢复情况来确定。
跟腱断裂修复术后的康复程序课件
跟腱断裂修复术后，患 者需要定期到医院进行 复查，以便及时了解恢 复情况，调整治疗方案 。
预防措施
加强踝关节周围肌肉力量 训练
合理安排运动量
正确使用运动器材
注意保暖
通过加强踝关节周围肌肉力量训练，可以 提高踝关节的稳定性和灵活性，预防跟腱 断裂的发生。
在运动前要做好充分的准备活动，避免在 疲劳状态下进行剧烈运动，以减少跟腱损 伤的风险。
使用运动器材时，要注意正确的使用方法 ，避免不正确的使用导致跟腱损伤。
寒冷的环境容易导致肌肉僵硬和跟腱炎症 ，因此要注意保暖，特别是在冬季和春季 等寒冷季节进行户外运动时更要注意保暖 。
05
案例分享与讨论
案例一：成功的康复经历
• 患者背景：一位35岁的男性，因运动导致跟腱断裂，经过手术修复后， 患者积极进行康复训练，恢复效果良好。
关节活动范围减小，影响了日常生活。在第三周，患者感到腿部肌肉萎缩严重，影响了行走和上下楼梯。针对 以上问题，医生为患者制定了针对性的康复方案。对于小腿肿胀和疼痛，建议患者进行冰敷和抬高患肢，以减 轻肿胀和疼痛。对于踝关节活动范围减小的问题，医生指导患者进行踝关节活动训练和理疗。对于腿部肌肉萎 缩的问题，医生建议患者在康复训练中加强腿部肌肉的训练。 • 总结：通过针对性的康复方案和训练，该患者的康复效果得到了显著改善，术后并发症得到了有效控制。
医生会根据患者的具体 情况开具相应的药物， 患者需要严格按照医嘱 用药，不得随意更改药 物剂量或停药。
跟腱断裂修复术后，患 者应该保持清淡、易消 化的饮食，避免食用辛 辣、刺激性食物，以免 影响伤口愈合。
在医生的指导下，适时 进行功能锻炼，有助于 恢复肌肉力量和关节活 动度，预防关节僵硬和 肌肉萎缩。
跟腱断裂康复训练的大体过程
跟腱断裂康复训练的大体过程跟腱断裂是指跟腱部分或完全撕裂的情况，通常需要进行手术修复，并进行康复训练来恢复跟腱的功能和稳定性。
康复训练的过程可以分为早期康复、中期康复和晚期康复三个阶段。
早期康复阶段通常在手术后的第二天开始。
以下是早期康复的大体过程：1.疼痛控制：使用冰敷和非处方性的消炎药物来减轻疼痛和肿胀。
2.动态牵引器的使用：通过使用动态牵引器，逐渐增加足部的伸展范围。
3.保护康复：鼓励患者使用拐杖或者支具来减轻被手术修复的腱所承受的压力。
4.肌力锻炼：进行一些肌力锻炼来提高下肢的稳定性，并促进足部的恢复。
5.关节活动度锻炼：进行一些关节活动度锻炼，如逐渐增加足踝的屈曲和伸展范围。
6.平衡训练：通过进行一些平衡训练来提高受伤腿的控制力和稳定性。
中期康复阶段通常从手术后的第四到六周开始。
以下是中期康复的大体过程：1.恢复正常步态：通过进行步行锻炼和逐渐放弃拐杖或者支具来恢复正常步态。
2.平衡能力的提高：进行更高难度的平衡训练，如单腿站立或者闭目平衡。
3.肌肉力量的恢复：进行一些有氧运动和肌力训练来增加腿部肌肉的力量和耐力。
4.暴露性训练：渐进式地增加足部和腿部的活动范围，如重复进行足关节的屈曲和伸展。
5.强化跟腱的稳定性：通过进行一些特殊的锻炼来增强跟腱的稳定性，如单腿跳跃或者踮脚尖。
晚期康复阶段通常从手术后的第六到十二周开始。
以下是晚期康复的大体过程：1.功能性训练：进行一些功能性训练来恢复和提高足部的力量、灵活性和稳定性。
2.运动耐力的提高：进行一些长时间、中低强度的有氧运动，如骑自行车或者游泳，以提高心肺功能和运动耐力。
3.运动模拟训练：进行一些跑步或者跳跃的训练来模拟日常运动的动作，逐渐增加跳跃的高度和距离。
4.快速反应训练：进行一些快速反应训练，如侧向移动、急停急转等动作，以提高腿部的灵活性和反应能力。
此外，康复训练过程中需要注意以下几点：1.个体化：康复训练需要根据患者的特殊情况进行个体化的设计，考虑到患者的年龄、身体状况和康复目标。
跟腱断裂康复训练方案
跟腱断裂康复训练方案跟腱断裂是一种常见的运动伤害，主要发生在跑步、篮球、足球等运动中。
跟腱是连接小腿肌肉和足部的重要组成部分，一旦断裂会对日常生活和运动造成严重影响。
康复训练方案对于恢复跟腱功能至关重要，下面将详细介绍跟腱断裂康复训练方案。
一、术后第一阶段术后第一阶段主要是保护切口和减轻疼痛，避免过度运动造成伤口再次受损。
此时需要使用拐杖或助行器行走，并进行以下训练：1. 踝关节主动活动：坐在床上或椅子上，将受伤的脚放在地上，轻轻向前、向后移动受伤的脚，每次进行10-15次。
2. 踝关节被动活动：由医生或物理治疗师进行操作，在保护好切口的情况下通过手法进行被动活动。
3. 转移体重：将体重转移到健康的一侧，保持站立姿势10秒钟左右。
4. 肌肉收缩训练：坐在床上或椅子上，将脚抬起来，尽可能地收缩小腿肌肉，每次进行10-15次。
二、术后第二阶段术后第二阶段主要是逐渐增加运动量和强度，提高跟腱的耐力和力量。
此时需要进行以下训练：1. 活动幅度增加：逐渐增加受伤脚的活动幅度，尽可能地恢复正常步态。
2. 踝关节主动活动：在保护切口的情况下进行更大范围的踝关节活动。
3. 踝关节被动活动：医生或物理治疗师可以使用激光、超声波等手段进行被动活动。
4. 向前迈步训练：将体重转移到健康的一侧，向前迈步并保持平衡，每次进行10-15次。
5. 单脚站立训练：将体重转移到健康的一侧，然后将受伤的脚抬起来保持平衡，每次进行10-15秒钟。
6. 肌肉力量训练：使用弹力带或器械进行小腿肌肉力量训练，每次进行10-15次。
三、术后第三阶段术后第三阶段主要是加强跟腱的力量和耐力，逐渐恢复运动能力。
此时需要进行以下训练：1. 跳跃训练：从低处起跳并着地，逐渐增加跳跃高度和次数。
2. 跑步训练：从慢速开始，逐渐加快速度和时间。
3. 爬楼梯训练：逐渐增加爬楼梯的高度和次数。
4. 坡度行走训练：在坡度较小的路面上行走，并逐渐增加坡度。
5. 平衡器械训练：使用平衡器械进行平衡训练，提高跟腱的稳定性。
跟腱断裂康复计划
跟腱断裂康复计划跟腱是人体最粗大的肌腱，也是最容易受伤的部位之一。
一旦跟腱断裂，将会对日常生活和运动造成极大的影响。
因此，康复计划的制定和执行对于恢复跟腱功能至关重要。
以下是针对跟腱断裂的康复计划，希望能够对患者康复过程中有所帮助。
1. 早期康复阶段（第1-6周）。
在跟腱断裂的早期，最重要的是保护受伤部位，减轻疼痛和肿胀。
患者应当避免站立和行走，可以借助拐杖或助行器来减轻受伤脚部的负担。
同时，可以进行冰敷和局部按摩来缓解疼痛和肿胀。
在医生的指导下，适当进行一些被动性的关节活动，以保持关节的柔韧性和功能。
2. 中期康复阶段（第7-12周）。
在跟腱断裂的中期，患者可以逐渐开始进行一些主动性的康复训练。
这包括进行一些简单的踮脚练习、小范围的步行和踢球等活动。
同时，可以进行一些力量训练和平衡训练，以增强受伤脚部的肌肉力量和稳定性。
此时，患者需要特别注意避免突然加大运动强度和频率，以免导致跟腱再次受伤。
3. 晚期康复阶段（第13周后）。
在跟腱断裂的晚期，患者可以逐渐开始进行一些高强度的康复训练。
这包括进行跳跃、奔跑和进行一些运动项目的训练。
同时，可以逐渐增加运动的时间和强度，以恢复受伤脚部的正常功能和运动能力。
在进行高强度训练时，患者需要特别注意保持适当的休息和营养，以促进跟腱的愈合和恢复。
总之，跟腱断裂的康复过程是一个漫长而艰苦的过程，需要患者有足够的耐心和毅力。
在康复过程中，患者需要密切配合医生和康复师的指导，严格执行康复计划，避免过早或过度的运动，以免对跟腱造成二次伤害。
同时，患者还需要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，以促进跟腱的愈合和康复。
希望每一位跟腱断裂的患者都能够早日康复，重返健康的生活。
跟腱术后康复训练计划
跟腱术后康复训练计划跟腱手术后的康复训练计划通常由医疗专业人员（如物理治疗师或康复医生）制定，以确保康复过程顺利进行，并减少复发的风险。
以下是一个一般性的跟腱手术后康复训练计划的概述，但请注意，具体的计划可能因个体差异而有所不同。
第1-2周：保护和减轻疼痛1.静止与冰敷：使用拐杖、助行器或支具以减轻跟腱负担。
尽量保持足部抬高，减轻肿胀。
使用冰袋进行冷敷，每次15-20分钟，每2-3小时一次，以减轻疼痛和肿胀。
2.物理治疗：开始进行简单的康复运动，如脚踝的主动运动。
物理治疗师可能会进行轻柔的按摩和拉伸。
第3-6周：逐渐恢复运动范围1.康复运动：开始进行踮脚尖、踩脚后跟等轻柔的康复运动。
逐渐增加活动范围，但要避免强烈的伸展和扭曲动作。
2.踩脚尖训练：逐渐加强踩脚尖的训练，但要避免剧烈疼痛。
第6-12周：强化和稳定性1.强化训练：开始进行踢腿、小跳跃等强化训练，逐渐增加负荷。
强化训练有助于提高跟腱周围肌肉的稳定性。
2.平衡训练：进行单脚站立和平衡练习，以增强足部稳定性。
第12周后：功能性训练和逐渐恢复正常活动1.恢复正常步态：逐渐恢复正常步态和行走。
可以考虑逐渐回归到日常生活和轻度体育活动。
2.运动康复：逐渐引入更具挑战性的运动，如慢跑、跳跃和其他低冲击活动。
3.注意事项：在整个康复过程中，注意疼痛和不适感，适时调整运动强度。
如果有需要，继续与物理治疗师合作，接受专业指导。
请注意，以上计划仅供参考，具体的康复计划应该由医疗专业人员根据手术类型、个体状况和康复进展来制定。
在整个康复过程中，密切关注医疗专业人员的建议，并及时报告任何不适症状。
跟腱断裂术后康复训练过程
跟腱断裂术后康复训练过程图1 仰卧位空蹬自行车练习2 短石膏情况下：自始至终都是短石膏的朋友，三周内以动脚趾为主，膝关节少做运动，（这是因为三周为跟腱瘢痕组织的填充期，膝关节大幅度的动作会拉伸到跟腱，令跟腱难以长得牢固）；三周过后，增加1中的动作。
3 支具条件下：这个部分将由使用支具的伤友补充，在此不做介绍。
石膏拆除，大家的康复期不是结束了，而是刚刚开始。
烫脚滚瓶子练习：烫脚是拆除石膏以后居首位的练习，方法：可以用一水桶，灌以38-42摄氏度的温热水。
它的作用是加速足底和跟腱处的血液循环，有利于伤处的康复（血痂未掉和手术创口没长好的朋友应谨慎，实在想做这个，就在脚背和小腿前部两侧进行热敷，注意，水不能碰及手术创口）。
滚瓶子应该是和烫脚同时开始的练习，方法：找到一矿泉水瓶，灌满42度左右温热水，放于地面，脚放置在上面，在全脚掌方位内来回滚动。
滚瓶子的进展顺序是这样的：最初坐位滚------然后是坐位的踩滚------然后是站立着滚------最后是站立位踩滚。
这个锻炼是为了令大家足底逐步适应触地感，也有一部分松解足底粘连的功用。
见图2。
图2 滚瓶子练习高跟站立在烫脚滚瓶子进行七到十天以后，大家的背伸角度都会有所提高了，可以尝试穿高跟的站立了。
高跟可自制，可购买，这个因人而异，不做赘述。
高跟站立的过程是：由最初的好脚负重、伤脚轻轻着地------慢慢过渡为双脚的平衡负重------再将重心慢慢移向伤脚、伤脚多于好脚负重------最后的目标是好脚的悬空、伤脚的单脚承重。
这是一个缓慢的过程，大家需谨记：欲速则不达，安全第一。
高跟行走在双拐的辅助下，在背伸角度允许的前提下，这个时候可以尝试穿高跟条件下的行走。
这个时期由于背伸角度小的原因，行走的步幅要小。
关键是安全。
拐杖的使用顺序应该为：双腋杖------单腋杖------双肘杖------单肘杖------手杖。
这个过程是调节上肢不同的发力部位，由腋下发力转换为肘部发力最后是手部发力。
跟腱断裂术后康复训练过程
跟腱断裂术后康复训练过程跟腱是连接腓骨肌肉与足部的重要组织。
当跟腱断裂时，人们常需进行手术修复和康复训练来恢复功能。
跟腱断裂术后康复训练过程通常可以分为三个阶段：初级阶段、中级阶段和高级阶段。
初级阶段（1-6周）：在手术后的第一周，患者通常需要佩戴石膏或者支架固定跟部，并使用拐杖减轻身体负担。
此时，康复训练的重点在于减轻疼痛、减轻肿胀，并恢复正常步态。
常见的训练包括伸脚、掌握脚趾、踮脚、练习特定的跟部并关节的活动。
中级阶段（6-12周）：在中级阶段，患者逐渐停止使用拐杖，并开始进行更加有力的恢复训练。
这个阶段的康复训练的目标是增加跟腱的力量和灵活性，并提高步态和平衡。
常见的训练包括跳跃练习、踏板活动、坡道行走、脚掌反弓等。
此外，康复师还可以使用一些特定的设备，例如悬吊带和踝链，来帮助加强肌肉和恢复运动能力。
高级阶段（12周之后）：高级阶段是跟腱断裂术后康复训练的最后阶段，重点放在恢复跟腱的力量和功能，并恢复到正常的日常活动和运动水平。
训练项目包括单腿踮起脚尖、奔跑、跳跃和跳绳等高强度活动。
此时，患者可以逐渐恢复到以前的运动水平。
在整个康复训练过程中，患者需要密切配合康复师进行指导并定期进行评估。
此外，以下几点需注意：1.避免过度活动：在每个阶段开始时，开始轻度运动，遵循康复师的建议逐渐增加负荷，避免过度活动导致反复受伤。
2.控制体重：保持适当的体重可以减轻跟腱的负荷，促进康复过程。
3.热敷和冷敷：应用热敷和冷敷可以缓解疼痛和肿胀，并促进康复。
4.睡姿和护具：选择适合的睡姿和使用护具可以避免不必要的拉伤和损伤。
5.及时康复：及早开始康复训练，可以缩短康复时间并增加恢复的机会。
总体而言，跟腱断裂术后的康复训练是一个长期而渐进的过程。
通过合理的康复计划和患者的积极配合，大多数人可以恢复到与术前相似甚至更好的运动水平。
然而，每个人的康复进程都是不同的，因此康复师的指导和监督是非常重要的。
跟腱断裂康复手册
跟腱断裂修复术后的康复
术后用长腿石膏固定三周,膝屈曲60°、踝跖屈20~30°,以减轻跟腱的牵张力,防止进一步撕裂。
在康复训练实施过程中,既要防止术后正在愈合的组织及其周围组织过度负荷,又要防止制动和废用对正在愈合的组织及其周围正常组织的不利影响。
跟腱断裂修复术后康复治疗应于不同时期对患者进行不同程序和强度的康复训练,遵循早期康复、循序渐进的原则。
(1) 早期(术后1~6周) :术后第1 天开始进行患足跖趾关节的跖屈和背伸活动及患肢股四头肌的等长收缩和放松练习;第5天扶腋拐下地,患肢在不负重的情况下进行活动。
术后2周拆除伤口缝线。
术后3 周拆去膝以上石膏(换短腿石膏),开始进行膝关节伸屈练习及股四头肌力量练习;每日去掉石膏托,于跟腱区局部采用配合温和的横向按摩跟腱,松解粘连,适当增加踝关节背伸和跖屈的活动度;术后4周进行踝屈伸活动训练;术后5周去除石膏托穿鞋(高跟鞋)行走,可扶拐支撑,行走时足底与鞋底间垫1块由10余层薄片组成的高约3cm的足跟垫,以减轻对跟腱的牵张力,待适应后再逐步将鞋跟减低,每2天撤去1片薄片。
(2) 中期(术后7周~3个月) :全足掌着地行走,练习踝关节屈伸活动,使踝关节活动范围完全正常。
首先可练习小腿三头肌的力量,如双足提踵,然后增加患肢负担,再逐渐过渡到单足提踵及小范围内蹲起练习,最终恢复正常人应有的活动功能。
(3) 后期(术后4~6 个月) :继续练习单足提踵,矫正残留的踝关节跖屈或背伸障碍。
进行全足掌着地慢跑,从小强度的活动或训练逐渐恢复踝关节的灵活性和小腿三头肌的肌力和围度,逐渐恢复到正常的活动和训练。
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跟腱断裂缝合术后康复程序
（在使用本计划指导练习前，应仔细阅读完全部内容，并经医生许可后再予执行）
※注意事项：
1. 本计划所提供的方法及数据均按照一般常规情况制定，具体执行中需视自身条件及手术情况不同，在医生指导下完成。
2. 功能练习中存在的疼痛，是不可避免的。
如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对组织造成损伤，应予以耐受。
3. 肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。
练习次数、时间、负荷视自身情况而定，且应同时练习健侧。
肌力的提高是关节稳定的关键因素，必须认真练习。
4. 除手术肢体制动保护外，其余身体部位（如上肢、腰腹、健侧腿等）应尽可能多地练习，以确保身体素质，提高整体循环代谢水平，促进手术局部的恢复。
5. 早期关节活动度（屈、伸）练习，每日只进行1-2次，应循序渐进，绝对避免暴力推拿！如活动角度长时间（>2 周）无进展，则有关节粘连可能，故应高度重视，坚持完成练习。
6. 活动度练习前可给予热敷20—30分钟。
热敷可使组织温度提高延展性增强，便于活动度的练习。
7. 附录中带有阴影一侧为患侧。
8. 关节的肿胀会伴随整个练习过程，肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象，直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。
肿胀的突然增加应调整练习，减少活动量，严重时应及时复诊。
正文
“滚筒”练习：
选一实心圆筒（如酒瓶、易拉罐等），反复练习10分钟，泡脚后坐于椅子上，屈膝患脚踏在圆筒上踩住圆筒来回滚动，逐渐加力并增大活动度，每日1-2次。
前后、侧向跨步练习:
见附录1—图21、22、23）注意：跟腱处不能有过分的牵拉感！
静蹲练习:
（见附录2—图1）后背靠墙，双脚与肩同宽，脚尖及膝关节正向前，不得“内外八字”，随力量逐渐增加下蹲的角度（小于90°），2分/次，间隔5秒，5-10连续/组。
2-3组/日。
患侧单腿45°位半蹲屈伸膝练习:
腿单腿站立，上体正直，缓慢下蹲至屈曲45°处，再缓慢蹬直至完全伸直。
要求缓慢、用力、有控制（不打晃）。
20-30次/组，组间间隔30秒，2-4次/日。
蹬踏练习（见附录2—图12）。
※此期间缝合的肌腱尚不足够坚固，故练习及训练应循序渐进，不可勉强或盲目冒进。
且应强化肌力以保证踝关节在运动中的稳定，并应注意安全，绝对避免再次摔倒！
恢复运动期：（4月后）
三个月后可以开始由慢走过渡至快走练习。
6个月开始提踵练习，双脚提踵逐渐过渡到单脚提踵。
提踵练习:
即用脚尖站立，包括双足分立与肩同宽，足尖正向前；“外八字”站立；“内八字”站立三种姿势。
以练习不同肌肉及肌肉的不同部分。
2分/次，休息5秒，10次/组，2-3组/日。
3循序渐进！根据自身练习情况逐渐快走—慢跑—快跑—跳。
4 10-12个月开始恢复运动。