妊娠高血压综合征围产期护理

妊娠高血压综合征的围产期护理

【摘要】目的：探讨护理干预对妊娠高血压综合征患者围产期生活质量的影响。方法：选取笔者所在医院收治的妊娠高血压综合征产妇49例，给予全面的护理干预，观察护理前后产妇生活质量的变化情况。结果：经过护理后总体健康以及精神健康等评分均明显增加，39例行剖宫产结束妊娠，10例阴道分娩。结论：对妊高征产妇实施有针对性的护理干预措施可以有效预防妊娠高血压综合征的发生和发展，改善母儿的预后。

【关键词】妊娠高血压综合征；产妇；护理

中图分类号 r473 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）17-0079-01

妊娠高血压综合征简称妊高征，是孕产妇妊娠期的特发疾病，多发生于妊娠20周至产后2周，可以引发子痫、脑出血等严重并发症，对母婴生命安全造成极大威胁，是造成孕产妇以及新生儿病死率增加的重要原因，及时终止妊娠是控制妊娠高血压综合征病情发展的最有效措施[1-2]。为研究护理干预对妊娠高血压综合征患者围产期生活质量的影响，笔者所在医院选取收治的妊高征产妇给予全面的护理干预措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2007年9月-2012年9月收治的妊高征产妇49例，年龄21～44岁，平均年龄（33.7±2.8）岁，其中初产妇

34例，经产妇15例，双胎妊娠21例，单胎妊娠28例。

1.2 临床护理

1.2.1 心理护理首先要使用恰当的语言和方法与产妇建立良好的护患关系，积极给予其心理护理，耐心回答患者所提出的问题，消除其顾虑，缓解其紧张以及恐惧等不良情绪，使其积极配合治疗和护理。使孕产妇及时了解妊高征的相关知识，自觉进行产前检查，定期进行体检，以便及时发现诱发因素。

1.2.2 基础护理保持病房环境安静，调节适宜的温度和湿度，空气流通，绝对要卧床休息，可使用双鼻导管吸入氧气，每次0.5 h，每天2次。多摄入富含维生素、蛋白质、钙以及铁且易消化的食物，限制盐的摄入，每天控制在3 g以下。

1.2.3 病情观察密切观察胎动、胎心以及宫缩等情况，注意观察阴道有无流血、流水等情况，若发现胎动减少或者消失，应及时终止妊娠。时刻观察产妇有无自觉症状，注意病情变化情况，一旦出现头晕、眼花以及胸闷等情况，随时准备好舌钳、开口器、压舌板等急救用品做好剖宫产的手术准备。

1.2.4 产后护理产后及时更换被服避免受凉，做好皮肤护理、口腔护理，严密观察产妇血压、呼吸等生命体征的变化情况，注意有无头痛或者视力模糊，及时按压宫底观察恶露量、性质、颜色以及子宫收缩情况，指导产妇适时进行母乳喂养。

1.3 疗效评价标准

使用美国医学研究所研制的生活质量量表（sf-36）对产妇生活

质量评分进行评价，包括总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能以及精神健康等，将生活质量评分为低、中、高3个层次，低80分，得分越高生活质量越好[3]。

1.4 统计学处理

数据分析采用spss 14.0统计软件包，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，p<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

39例行剖宫产结束妊娠，10例阴道分娩，其中2例新生儿发生轻度窒息，1例发生重度窒息，经抢救和治疗后均痊愈出院。经过有效的护理干预后，患者总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能以及精神健康等评分均明显增加，与护理前对比差异均具有统计学意义（p<0.05），见表1。

3 讨论

由于妊娠高血压综合征病情变化较快，可累及产妇的多个重要脏器，严重威胁母婴的生命安全。妊高征的发生和发展不仅与产妇的自身生理因素相关，也与患者的文化程度、心理以及社会因素等具有重要关系[4]。因此对妊高征产妇积极进行合理规范的护理干预措施，积极进行给予心理护理，饮食护理，定期进行产前检查，产中密切注意观察产妇病情发展变化情况，术后做好皮肤护理、口腔护理，严密观察产妇血压、呼吸等，对于控制患者的病情发展，使产妇转危为安，提高妊高征产科护理质量具有重要临床意义。

总而言之，通过本组资料研究显示，经过有效的护理干预后，患

者的总体健康以及精神健康等评分均明显增加，生活质量水平明显提高，39例行剖宫产结束妊娠，10例阴道分娩，经治疗和护理后均痊愈出院，充分说明了对妊高征产妇实施全面且有针对性的护理干预措施可以有效预防妊娠高血压综合征的发生和发展，改善母儿的预后。

参考文献

[1] 朱孟亚，周武俊.重度妊娠高血压综合征临床护理体会[j].中国社区医师，2011，13（23）： 267.

[2] 谢春芳.妊娠高血压综合征的围产期护理[j].中国初级卫生保健，2011，25（7）：106-107.

[3] 赵淑香.重度妊娠高血压综合征患者36例围产期护理[j].齐鲁护理杂志，2010，16（17）：91-92.

[4] 易绪琴.妊娠高血压综合征患者护理体会[j].中国现代医生，2010，48（14）：92-93.

（收稿日期：2013-02-04）（编辑：王春芸）