白细胞计数和分类
白细胞计数与分类
白细胞计数与分类白细胞是人体免疫系统中重要的组成部分，它们起着重要的抵御外界病原微生物入侵以及维持机体内稳定的功能。
白细胞的计数与分类是临床血液学中的重要指标，它能够反映机体免疫系统的功能状态，及时发现疾病和评估疾病的严重程度。
本文将对白细胞计数与分类进行深入介绍。
一、白细胞计数白细胞计数是指在一定的体积内，计算血液中白细胞的数量。
目前临床常用的方法有手工计数法和自动计数法。
手工计数法是通过显微镜下人工统计血液中各类白细胞的数量，相对较为繁琐，但结果准确可靠；而自动计数法则是利用血细胞计数仪来测量血液中不同类型白细胞的数量，速度快，并且具有较高的精确度。
二、白细胞分类白细胞按照形态特点和功能可分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞五类。
1. 中性粒细胞中性粒细胞，也称为多形核白细胞，其细胞核形状不规则，常呈珠链状排列。
中性粒细胞在人体中的比例最高，约占白细胞总数的50-70%。
中性粒细胞的主要功能是吞噬和消化细菌、真菌和病毒等微生物，起着重要的免疫防御作用。
2. 淋巴细胞淋巴细胞是一种淡紫色的细胞，其细胞核很大，占细胞的大部分空间。
淋巴细胞的比例一般占总白细胞的20-40%。
淋巴细胞是人体免疫系统的重要组成部分，它们能够产生抗体来识别和抵御外来抗原，发挥着重要的抗体免疫功能。
3. 单核细胞单核细胞的细胞核形状规则，呈圆形或椭圆形。
单核细胞在白细胞中的比例约为3-8%。
单核细胞具有巨噬细胞的功能，能够吞噬和清除老化的细胞、病毒感染的细胞和细菌等，发挥着重要的清除作用。
4. 嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞的细胞核具有分叶状结构，呈弯曲形状。
嗜酸性粒细胞在白细胞中的比例一般为1-5%。
嗜酸性粒细胞含有大量的粒状颗粒，这些颗粒可吸收和降解组织中的异物和寄生虫，对于过敏性疾病和寄生虫感染的免疫应答起着重要的作用。
5. 嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞的细胞核常分叶状，呈杆状或弯曲形态。
嗜碱性粒细胞的比例一般占总白细胞的0.5-1%。
白细胞计数和白细胞分类
白细胞计数和白细胞分类白细胞是人体免疫系统中的一种重要细胞，它们主要负责抵抗病原体、维持免疫平衡以及清除废旧细胞。
在临床检测中，白细胞计数和白细胞分类是评估免疫功能和疾病诊断的重要指标。
本文将对白细胞计数和白细胞分类进行详细介绍。
一、白细胞计数白细胞计数是指在一定体积单位内，数出的白细胞总数。
通常采用血细胞计数仪或显微镜进行数计。
白细胞计数是评估机体免疫状态和炎症程度的重要指标。
白细胞计数正常范围为4-10×10^9/L，高于或低于正常范围均可提示机体存在问题。
白细胞计数过高可能是由于感染、炎症、恶性肿瘤等引起，而白细胞计数过低则可能是因为免疫功能低下、骨髓抑制等原因引起。
二、白细胞分类白细胞分类是根据白细胞形态和功能的不同将其分为不同类型的细胞的过程。
通过白细胞分类可以更好地了解机体免疫功能和疾病的发展情况。
常见的白细胞分类包括中性粒细胞（中性白细胞）、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
1. 中性粒细胞（中性白细胞）中性粒细胞是最常见的白细胞，其主要功能是吞噬病原体和进行巡行杀菌。
正常情况下，中性粒细胞占总白细胞的50-70%。
中性粒细胞计数的升高可能是感染、炎症、应激等原因引起，而计数的降低则可能是由于感染性疾病、骨髓抑制等引起。
2. 淋巴细胞淋巴细胞是免疫系统的主要细胞，它们具有识别和记忆病原体的功能。
正常情况下，淋巴细胞占总白细胞的20-40%。
淋巴细胞计数的增加可能是病毒感染、淋巴细胞增多性白血病等引起，而计数的降低则可能是免疫功能受损、慢性病等引起。
3. 单核细胞单核细胞主要负责吞噬和清除细菌、病毒等病原体。
正常情况下，单核细胞占总白细胞的2-8%。
单核细胞计数的升高可能是急性感染、慢性感染、细菌感染等引起，而计数的降低则可能是骨髓抑制、急性感染等引起。
4. 嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞主要参与过敏反应和寄生虫感染的免疫应答。
正常情况下，嗜酸性粒细胞占总白细胞的1-5%。
《白细胞分类和计数》课件
《白细胞分类和计数》课件一、白细胞的概述1. 白细胞的定义2. 白细胞的功能3. 白细胞的来源和分化二、白细胞的分类1. 粒细胞系列a) 中性粒细胞i. 形态特征ii. 功能b) 嗜酸性粒细胞i. 形态特征ii. 功能c) 嗜碱性粒细胞i. 形态特征ii. 功能2. 淋巴细胞系列a) B淋巴细胞i. 形态特征ii. 功能b) T淋巴细胞i. 形态特征ii. 功能3. 单核细胞系列a) 单核细胞i. 形态特征ii. 功能b) 巨噬细胞i. 形态特征ii. 功能4. 其他白细胞a) 树突状细胞i. 形态特征ii. 功能b) 肥大细胞i. 形态特征ii. 功能三、白细胞的计数方法1. 显微镜法a) 原理b) 操作步骤c) 结果解读2. 自动化血液分析仪a) 原理b) 操作步骤c) 结果解读四、白细胞分类和计数的临床意义1. 粒细胞系列a) 中性粒细胞增多i. 感染ii. 应激状态iii. 某些血液病b) 嗜酸性粒细胞增多i. 过敏反应ii. 寄生虫感染iii. 某些血液病c) 嗜碱性粒细胞增多i. 慢性髓系白血病ii. 某些寄生虫感染2. 淋巴细胞系列a) B淋巴细胞增多i. 慢性淋巴细胞白血病ii. 某些病毒感染b) T淋巴细胞增多i. 细胞免疫功能增强ii. 某些病毒感染3. 单核细胞系列a) 单核细胞增多i. 急性感染ii. 某些血液病b) 巨噬细胞增多i. 急性感染ii. 某些血液病4. 其他白细胞a) 树突状细胞增多i. 某些病毒感染b) 肥大细胞增多i. 过敏反应五、白细胞分类和计数的临床应用注意事项1. 样本采集和处理2. 仪器校准和维护3. 结果解读和报告4. 临床综合分析六、总结1. 白细胞分类和计数的重要性2. 临床应用的注意事项3. 持续关注白细胞的研究进展科学性评估课件中的白细胞分类和计数方法描述是否与当前医学研究和技术标准相符。
需要确保所有的信息都是基于可靠的医学文献和权威机构的指导原则。
白细胞分类计数
白细胞分类计数白细胞（White Blood Cells，WBC）是人体内重要的免疫细胞之一，具有识别和消灭病原体的功能。
通过对白细胞的分类计数，可以了解人体免疫系统的健康状态，辅助医生判断是否存在炎症、感染、过敏等疾病。
本文将介绍常见的白细胞分类及计数方法。
一、嗜中性粒细胞（Neutrophil）嗜中性粒细胞是最常见的一类白细胞，占据总白细胞数的60-70%。
它们是人体最重要的防御细胞，能通过吞噬和杀死病原体来保护机体免受感染。
计数嗜中性粒细胞的常用方法包括：1. 血液常规检查：通过自动化检测仪器对血液样本中的白细胞进行分类和计数。
结果以绝对计数（白细胞计数）或百分比（白细胞分类百分比）的形式呈现。
2. 酶标仪法：利用特定抗体标记嗜中性粒细胞表面的抗原，然后测定抗原与抗体的反应来计数嗜中性粒细胞。
3. 流式细胞术：使用流式细胞仪检测样本中嗜中性粒细胞的数量和性质。
二、淋巴细胞（Lymphocyte）淋巴细胞是免疫系统的重要成员，占据总白细胞数的20-30%。
它们在人体的免疫反应中起到关键作用，能生成抗体来识别和攻击具体的病原体。
计数淋巴细胞的方法包括：1. 流式细胞术：将样本中的淋巴细胞与特定抗体结合，然后使用流式细胞仪测量相应的细胞群体，从而计数淋巴细胞的数量。
2. 酶标仪法：与嗜中性粒细胞类似，使用特定抗体标记淋巴细胞并测定抗原与抗体的反应来计数淋巴细胞。
三、单核细胞（Monocyte）单核细胞占据总白细胞数的3-8%，是一类具有吞噬能力的免疫细胞。
它们主要负责清除细菌和死亡细胞，同时参与调节炎症反应。
计数单核细胞的常见方法有：1. 静态显微镜法：将血液样本涂片制备后，在显微镜下观察和计数单核细胞的数量。
2. 自动化细胞计数仪：通过自动化检测仪器对血液样本中的白细胞进行分类和计数，其中包括单核细胞的计数。
四、嗜酸性粒细胞（Eosinophil）嗜酸性粒细胞占据总白细胞数的1-4%，主要参与过敏反应和抗寄生虫感染的免疫反应。
白细胞计数和白细胞分类计数
白细胞计数和白细胞分类计数白细胞，也被称为白细胞，是人体免疫系统中的关键组成部分。
它们是我们身体抵抗疾病和维持健康的重要因素。
白细胞计数和白细胞分类计数是评估人体免疫系统功能的重要指标。
本文将介绍白细胞计数和白细胞分类计数的概念、方法以及临床意义。
1. 白细胞计数白细胞计数是指在给定体积的血液中白细胞的数量。
它通常用于评估机体的免疫状况和检测某些疾病。
白细胞计数的常用单位是每升白细胞的数量（白细胞计数每升）。
正常成年人的白细胞计数范围通常在4,000-11,000每升之间。
白细胞计数可以通过不同的方法进行，包括手工计数、自动血细胞分析仪和流式细胞术。
手工计数是指在显微镜下直接观察和计数白细胞。
自动血细胞分析仪是一种广泛应用的方法，它可以自动进行计数和分类。
流式细胞术是一种高级技术，可以对某些特定的白细胞进行进一步的检测和分类。
2. 白细胞分类计数除了总白细胞计数，白细胞分类计数也很重要。
白细胞分类计数是指在给定体积的血液样本中各种类型的白细胞的数量。
常见的白细胞类型包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
白细胞分类计数可以通过显微镜下观察染色的血液样本来进行。
专业的实验室技术人员将血液样本涂片染色，并使用显微镜分析和计数不同类型的白细胞。
一些先进的自动血细胞分析仪也可以进行白细胞分类计数。
3. 临床意义白细胞计数和白细胞分类计数在临床上具有广泛的意义。
它们可以提供重要的信息，帮助医生诊断疾病和监测疾病的进展。
白细胞计数的增加可能表明感染、炎症或其他免疫反应的存在。
相反，白细胞计数的降低可能是由于骨髓抑制、免疫系统缺陷或药物的副作用。
因此，白细胞计数是许多疾病诊断和治疗过程中的重要指标。
白细胞分类计数可以更细致地评估免疫系统的状态。
不同类型的白细胞在不同的疾病和炎症中起着不同的作用。
通过分析白细胞分类计数，医生可以更好地了解疾病的类型和进展，并制定相应的治疗方案。
总结：白细胞计数、白细胞分类计数是评估人体免疫系统功能的重要指标。
白细胞计数和分类计数在医学检验中有什么作用
白细胞计数和分类计数在医学检验中有什么作用618100在医学检验中，白细胞计数和分类计数是常见的检测项目之一，用于评估机体免疫状态、诊断和监测炎症、感染和许多其他疾病，白细胞计数指的是测量血液中的白细胞总数，而分类计数则进一步细分白细胞的类型和相对比例。
这些指标对医生来说提供了关键的信息，有助于疾病的诊断和治疗方案的制定本文将为大家科普白细胞计数和分类计数在医学检验中有什么作用。
一、白细胞计数在医学检验中的作用白细胞计数在医学检验中扮演着重要的角色，它提供了血液中白细胞的总体数量信息，对评估机体的免疫状态和炎症反应非常有价值。
以下是白细胞计数在医学检验中的几个重要作用：1.评估免疫状态：白细胞是机体免疫系统的主要组成部分之一。
通过白细胞计数，可以了解机体的免疫功能是否正常。
例如，较低的白细胞计数可能提示免疫功能较弱，容易导致感染的风险增加；而较高的白细胞计数可能表示机体正在进行免疫应答，例如感染或炎症反应。
需要注意的是，虽然白细胞计数提供了评估免疫状态的一种指标，但它并不足以完全反映机体的免疫功能。
免疫系统是一个复杂的网络，包括多种类型的白细胞和其他免疫相关细胞和分子。
因此，在评估免疫状态时，医生通常会结合其他免疫参数和临床症状进行综合评估，如淋巴细胞亚群分析、免疫球蛋白水平检测等。
2.检测感染和炎症：许多感染和炎症状态会导致白细胞计数升高。
感染性疾病和炎症反应时，免疫系统会释放更多的白细胞来对抗病原体或处理组织受损。
因此，通过白细胞计数的变化，可以判断是否存在感染或炎症，并帮助医生确定治疗方案。
通过白细胞计数的动态监测，可以评估治疗对感染和炎症的影响。
随着治疗的进行，有效的治疗措施通常会导致白细胞计数的下降。
例如，在抗生素治疗感染时，白细胞计数的下降可能表明感染正在受到控制。
这有助于医生评估治疗的效果，并在必要时调整治疗方案。
3.监测治疗效果：白细胞计数可用于监测治疗过程中的变化。
例如，在抗生素治疗感染期间，白细胞计数的下降可能表示感染得到了控制和改善。
白细胞计数和分类计数及其临床意义
1. 1 检验人员的 素质是前 提 :我 们都知道 ,最先 进的仪器 也是靠人去操作的 ,因此检验人 员的素质 是做好 生化质 量控制 的前提 。人员素质包括了医德和业务水平 。良好的医德是医 院 行风建设的重要内容 ,树立良好 的职业道 德是每 个医务 工作人 员必须具备的行为准则 ,“一切为患 者服务 ”的宗旨不 能只停留 在口头上 ,要落实在行动上 ,而切实把好质量关就是 这一 宗旨 的 体现 。检验人员除了恪守职业道德外还必须具备有 丰富 扎实 的 理论基础 ,熟练 精湛的操作技能 。我们应 当经常 组织科 室人员 进行业务培训 、技术考核 ,不断提 高检验 质量 。当然 ,做 好生化 质控工作也离不开临床医护 人员的 协作 ,各级临 床医护 人员除 了解检验科各个项目的临床 意义外 ,更应 熟悉检 验科对 不同项 目采集标本的具体要求 。比 如不同 项目的 抗凝剂 ,防腐 剂以及 不同标本收集时应注意的具体事项 。护理人员应严 格按 操作 常 规正确地采集标本 。因为质控和平时常规标本的检 测之 间是 相 辅相成的关系 。
中外健康文摘 ·影像检验 2008年 6月 第 5卷第 6期 W orld H ea lth D igestMed验
白细胞计数和分类计数及其临床意义
■ 曲淑萍
(黑龙江省佳木斯市医保局医院 154002) 【摘要 】白 细胞 计数 和分类计数 (WBC +DC)在 检验项目 中应用 最多 ,可怎 样 从 其 中 获 取 有效 的 信 息 和 指 导 意 义 ,必 须 清 楚 W BC + DC的作用及其临床意义 。 【关键词 】白细胞计数 ;分类计数 ;临床意义 【中图分类号 】R 596. 3 【文献标识码 】A 【文章编号 】1672 - 5085 ( 2008) - 06 - 0197 - 01
白细胞计数及分类的临床意义分析
白细胞计数及分类的临床意义分析白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，其计数及分类结果是临床诊断和治疗的重要指标。
本文将对白细胞计数及分类的临床意义进行分析，并介绍其在不同疾病中的应用。
一、白细胞计数的临床意义白细胞计数是指测量一定体积的血液样本中白细胞的数量，一般以每升血液中白细胞的数量表示。
正常成年人的白细胞计数范围通常为4.0-11.0 × 10^9/L。
白细胞计数的异常可以提示机体的免疫状况和疾病的发生。
1. 白细胞过高白细胞过高（白细胞计数增高）可能是由于感染、炎症、免疫系统异常、肿瘤等引起的。
临床上常见的疾病如细菌感染、病毒感染、风湿病、白血病等，均可以导致白细胞计数升高。
因此，白细胞计数的异常增高往往可以作为早期疾病的一个指标，有助于早期诊断和治疗。
2. 白细胞过低白细胞过低（白细胞计数降低）可能是由于免疫功能低下、药物作用、骨髓抑制等因素引起的。
由于白细胞在机体的免疫反应中起到关键作用，白细胞计数过低会导致机体对细菌、病毒等病原微生物的抵抗力下降，易引发感染。
因此，白细胞计数的异常降低也需要密切关注，并寻找其原因。
在临床上，长期白细胞计数过低可以提示免疫系统疾病、感染、骨髓抑制等情况。
二、白细胞分类的临床意义除了白细胞计数，白细胞分类也对临床有重要意义。
常见的白细胞分类有中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
1.中性粒细胞中性粒细胞是最常见的白细胞，其数量的变化与感染和炎症密切相关。
在细菌感染时，中性粒细胞计数往往升高；而在病毒感染或炎症性疾病时，中性粒细胞计数可能降低。
因此，通过对中性粒细胞计数及比例的观察，可以初步判断感染性疾病的类型。
2.淋巴细胞淋巴细胞是免疫系统中的主要细胞类型，主要参与细胞免疫和体液免疫的调节。
淋巴细胞计数的变化常常与免疫功能紊乱相关。
例如，HIV感染和淋巴细胞白血病等情况下，淋巴细胞计数明显异常。
3.单核细胞单核细胞是一种大型的白细胞，其数量的变化与病毒感染、某些感染性疾病以及炎症状态密切相关。
白细胞计数和分类实验报告
白细胞计数和分类实验报告白细胞计数和分类实验报告一、实验简介白细胞计数和分类是临床血常规检查中的重要项目，对于评估患者的健康状态和诊断疾病具有重要意义。
白细胞计数是通过全自动血液分析仪或手工方法计算血液中白细胞的数目，而白细胞分类则是根据白细胞的大小、形状和染色性质将其分为不同类型，如中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等。
二、实验目的本实验的目的是通过对患者血液中的白细胞进行计数和分类，为临床医生提供重要的参考依据，以协助诊断感染、炎症、过敏、血液系统疾病等多种疾病。
三、实验原理白细胞计数和分类的原理主要基于血液学和细胞生物学的基本原理。
白细胞计数是通过测定血液中白细胞的数量来判断机体的炎症状态或感染程度。
白细胞分类则是通过观察白细胞形态和染色性质，将其分为不同类型。
1.白细胞计数：采用全自动血液分析仪或手工方法，利用血细胞计数板对血液中的白细胞进行计数。
根据标准操作规程，将血液样本稀释并加入计数板中，然后通过显微镜计数白细胞数量。
最后根据白细胞计数结果，可计算出每微升血液中白细胞的数量。
2.白细胞分类：根据白细胞的大小、形状和染色性质进行分类。
中性粒细胞直径较大，染色性质为中性颗粒阳性；淋巴细胞直径较小，染色性质为酸性颗粒阴性；单核细胞直径较大，染色性质为嗜碱性颗粒阳性。
通过显微镜观察白细胞的特点，将其分为不同类型，并计算各类型白细胞的比例。
四、实验步骤1.准备实验材料：全血样本、血细胞计数板、显微镜、计数器等。
2.稀释血液样本：按照规定的比例将血液样本稀释，加入血细胞计数板中。
3.计数白细胞：通过显微镜观察计数板中的白细胞，使用计数器进行计数。
4.计算白细胞分类比例：根据不同类型白细胞的特性，使用显微镜对白细胞进行分类，并计算各类型白细胞的比例。
5.分析实验结果：结合白细胞计数和分类结果，对患者的健康状态和潜在疾病进行评估。
五、实验结果及数据分析表1 白细胞计数和分类结果比例偏高，淋巴细胞比例略低。
白细胞计数与分类
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9
二. 白细胞分类计数
成人白细胞分类 百分比 (%) 绝对值（×109/L ）
中性杆状 中性分叶 嗜酸 嗜碱 淋巴 单核
1~5 50~70 0.5~5 0~1 20~40 3~8
单核细胞→组织→巨噬细胞 功能：
（一） 单核细胞增多(monocytosis)
生理性增多：儿童 某些感染 血液病
（二）单核细胞减少(monocytopenia)
无意义
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七 类白血病反应(leukemoid reaction)
机体对某些刺激因素产生的 类似白血病表现的血象反应， 周围血白细胞大多明显增多，甚或伴随外周血幼稚白细胞出现。 常见于感染、恶性肿瘤； 急性中毒、以及外伤、休克等应急状况。
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6
血细胞分析仪 与手工法血细胞计数的差异（1）
巨大血小板误认为红细胞或白细胞
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7
血细胞分析仪 与手工法血细胞计数的差异（2）
WBC 14.1 ×109/L, N 37.1%, L 6.4%, B 2.1%, E 53.5%, M 0.2%
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8
一. 白细胞计数
白细胞总数
Байду номын сангаас
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不明显
早期病例轻至中度贫血，血小 板数可增高，晚期均减少 极度增生，粒系细胞占0.90以 上，以晚幼及中幼粒为主，早 幼粒+原粒不超过0.10 积分显著减低，甚至为0
可见于90%以上病例 30
白细胞计数及白细胞分类计数
白细胞计数及白细胞分类计数白细胞是人体免疫系统中的主要成分，起着保护机体免受外界有害物质侵害的作用。
对于评估机体免疫功能和判断疾病情况，白细胞计数及白细胞分类计数是非常重要的指标之一。
本文将介绍白细胞计数及白细胞分类计数的方法和意义。
一、白细胞计数方法白细胞计数是指在一定体积的血样中计算白细胞个数。
常用的方法有：1. 血液像差计数法：通过像差计数仪对样本进行分析，根据白细胞和红细胞的形态学差异来计数。
2. 血细胞自动分析仪：利用自动分析仪器对血液样本进行细胞分类和计数，速度快、精确度高。
3. 血片计数法：将血液涂片染色后，在显微镜下手动计数。
这种方法需要经验丰富的技术操作者进行操作，准确性较高。
二、白细胞分类计数方法白细胞分类计数是指在白细胞总数的基础上，根据形态和功能的不同对各类白细胞进行计数。
常用的方法有：1. 血片涂片法：制备染色的血液涂片，根据特定染色剂的作用，观察各类白细胞的形态特征，手动计数。
2. 免疫荧光染色技术：利用特异性抗体标记不同类型的白细胞，并通过荧光显微镜观察和计数。
3. 流式细胞术：利用特定抗体与细胞表面的特定结构或抗原结合，通过激光流式细胞术仪器对细胞进行分类和计数。
三、白细胞分类计数的意义白细胞分类计数可以进一步了解机体的免疫状态和炎症程度，有助于疾病的诊断和治疗方案的确定。
以下是一些常见的白细胞分类计数结果及其意义：1. 中性粒细胞计数（中性白细胞）：中性粒细胞是炎症和感染的主要指示物，计数过高可能表示炎症反应或感染。
2. 淋巴细胞计数：淋巴细胞是机体免疫功能的重要组成部分，计数过低可能表示免疫功能低下。
3. 嗜酸性粒细胞计数：嗜酸性粒细胞计数的增加可能与过敏反应、寄生虫感染等相关。
4. 嗜碱性粒细胞计数：嗜碱性粒细胞计数的增加通常与过敏反应或某些疾病如白血病有关。
5. 单核细胞计数：单核细胞计数的增高可能与病毒感染或寄生虫感染相关。
综上所述，白细胞计数及白细胞分类计数是一项重要的临床检验指标，通过对白细胞数量和分类计数的分析，可以评估免疫功能、判断炎症程度以及辅助疾病的诊断和治疗。
白细胞计数和白细胞分类计数课件
白细胞计数值限度分级
（ 4 ）如在血片分类计数过程中发现较多有 核红细胞时，
● 计出血片中有核红所占 % 率，即以校正原 WBC 计数值减去有核红所占比例，求出外 周血中 WBC 总数值，
● 另作 WBC 分类计 100 个过程中遇到多少 有核红细胞，即有核红细胞 个 /100 个 WBC ，
● 或作血片有核细胞分类计数（包括有核红 细胞），计出有核红细胞所占 % 率。
异形淋巴细胞示意图
异形淋巴细胞示意图
异形淋巴细胞示意图
异形淋巴细胞常见病因
• 病毒性感染如流行性出血热，传染性单核 细胞增多症等
• 药物过敏 • 输血及血液透析，体外循环后 • 其他疾病如免疫性疾病，放射治疗，粒细
胞缺乏症等
其他类型细胞
• 单核细胞增高：生理性增高，某些感染， 血液病，急性传染病或急性感染的恢复期 。
临床意义之中性粒细胞增高
•
• 病理性增高异常增生性增多（以原始或幼稚细胞为
反应性增多见于：
•
• 急性感染或炎症
反应性增多见于：
•
• 广泛的组织坏死或损伤
反应性增多见于：
•
• 急性溶血中毒
反应性增多见于：
•
• 恶性肿瘤及其它
临床意义之中性粒细胞减少
• 白细胞低于4×109/L称白细胞减少 • 中性粒细胞低于1.5×109/L称粒细胞减少症 • 中性粒细胞低于0.5×109/L称粒细胞缺乏症
• 中毒性改变：细胞大小不均，中毒颗粒，空 泡形成，核变性
• 巨多分叶核中性粒细胞 • 棒状小体（Auer小体） • 球型包涵体 • 其它异常（与遗传有关）
•
•
•
核溶解
核固缩
核碎裂
实验--白细胞计数和分类计数
）（）个大方格内白细胞数（白细胞L N N /1050*4
20*10*49==白细胞计数和分类计数
第一临床医学院 08中七（2）班 董盼攀 20081150226
一、实验目的
掌握显微镜法白细胞计数的原理及方法数的方法
掌握显微镜外周血白细胞分类的方法及各种白细胞的正常形态
二、实验方法
白细胞计数
加稀释液 用吸管吸取白细胞稀释液0.38ml 于小试管中。
吸取血液 用微量吸管吸取新鲜全血或末梢血20ul ，擦去管尖外部余血。
将吸管插入小试管中白细胞稀释液的底部，轻轻放出血液，并吸取上层白细胞稀释液清洗吸管2-3次
混匀
将试管中血液与稀释液混匀，待细胞悬液完全变为棕褐色 冲池 再次将小试管中的细胞悬液混匀。
用滴棒蘸取细胞悬液1滴，充入改良Neubauer 计数板的计数池中，室温静置2-3min ，待白细胞完全下沉。
计数 在低倍镜下计数四角4个大方格内的白细胞总数
计算
白细胞分类 染色 将血涂片用瑞氏染液染色，冲洗干净，自然干燥后待用
低倍镜观察 低倍镜下观察白细胞的分布和染色情况
油镜观察 选择血涂片体尾交界处细胞分布均匀，着色良好的区域，按一定的方向顺序对所见到的每一个白细胞进行分类，并用白细胞分类计数器做好记录，共记录100个白细胞。
计算 求出各类细胞所占的百分率。
三、实验结果
3.1 白细胞总数 ×109/L
各类细胞所占的百分率
表1、5种白细胞的百分数
细胞类型百分数（%）中性粒细胞（N）61
嗜酸性粒细胞（E）0
嗜碱性粒细胞（B）0
淋巴细胞（L）35
单核细胞（M） 4。
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3.器材
光学显微镜
推片，载玻片
[试剂]
Wright染液
Wright
1.0g
甲醇
600ml
磷酸盐缓冲液（PH6.4～6.8）
香柏油
[标本来源]
EDTA-K2抗凝全血
编辑ppt
编辑ppt
3．白细胞分类：
细胞分布均匀的体尾交界处，滴加 香柏油一滴，油镜下分类计数。 分类时要有秩序的连续进行，避 免主观选择视野。通常分类计数 100个白细胞，计算并报告各种
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诊断学 实验二 白细胞分类
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1.分类原理：白细胞分类计数是将 血液制备成涂片，瑞氏染色后显 微镜下根据白细胞的形态特征进 行分类计数。通常分类100个白细 胞，计算得出各种白细胞所占百 分比
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2.瑞氏染色原理：瑞氏染料溶于甲醇，离解为 带正电的碱性美兰（M+）和带负电的酸性伊 红（E-）离子。细胞的染色既有物理的吸附作 用，又有化学的亲和作用。各种细胞成分的化 学性质不同，对染料的亲和力也不一样，故可 呈不同的着色特点。
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3.操作步骤
（1）加稀释液 用移液管向小试管内加入0.38ml白细胞稀释液。 （2）采血、稀释 用微量吸管采血20ul，拭去管外余血，释放于小试 管
底部，用上部稀释液洗净吸管内余血，轻摇试管混匀，静置等其溶 血。 （3）清洁计数板及盖片（动作轻柔），夹持盖片缘纵向前推轻放于两侧 支持堤上。 （4）充计数池 将小试管轻微振荡2min，立即以一次性微量吸管吸取 混匀后的白细胞悬液，充入计数池内。静置2-3min，使细胞沉于计 数池底面。 （5）调试显微镜 将计数板放置载物台上，选择（4 × ）低倍镜，调节聚 光器使光线较暗，调节旋钮找到方格线，转至低倍镜（10×），调节 光亮 。 （6）计数 低倍镜下计数四角4个大方格内白细胞总数，压线细胞数上不 数下，数左不数右。
中指轻微挤压排出适量空气； 3将微量吸管插入抗凝血，拇、中指缓慢松劲（松动快血
液会吸入吸头），吸取抗凝血至所需刻度略上方（不能有 气泡），吸管呈水平略下垂，松开示指； 4用干棉球顺吸管向下拭尽管外余血（保证血量准确）， 轻触吸管下口吸去多余血量，使管内抗凝血正处所需刻度； 5将微量吸管插入小试管底部，三指轻微用力慢慢排出血 液，用上清液冲洗管内余血2-3次，轻摇试管混匀； 6拔出微量吸管弃入污物桶。
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4 紧捏刺血部位，使其自然充血。 5 用无菌刺针穿刺取血，动作应迅速，深度 2～3mm，稍加挤压以血液流出为宜。 6 用干棉球擦去第一滴血。 7 按需要依次采血。 8 采血完毕，用干棉球压住伤口，止血片刻。
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微量吸管的使用
1将带孔乳胶吸头轻轻套在微量吸管上，连接紧密不漏气； 2拇指和中指夹住吸头中下端，示指盖住吸头小孔，拇、
白细胞所占比例。
结果记录方式：
Ne 正 一 Ly 正 Mo 正 Eo 正 Ba 正
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各类成熟白细胞的形态学：
中性粒细胞（Ne）：在瑞氏染色血涂片上呈圆形，胞浆 染粉红色，核形一叶（杆状核）至五叶不等，以三叶者多 见，染成深紫红色，胞浆中有许多细小均匀紫红色颗粒。
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嗜酸性粒细胞（Eo）：较中性粒细胞稍大，胞核多 为两叶，呈眼镜、八字形，核染色质粗糙染深紫红 色，胞浆内充满粗大均匀的嗜酸性颗粒，瑞氏染色 时呈桔红色，有折光性。
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单核细胞（Mo）：在瑞氏染色涂片上为12～ 20µm，胞体圆形、椭圆形或不规则形；核形多种 多样，最重要的特点是染色质较细致疏松，呈丝网 状或条缕状，着色较淡胞浆较多，淡兰色，含大量 细小尘土样颗粒。
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正常成人外周血白细胞分类参考值：
Ne
50%～70%
Ly
20%～40%
Mo
3%～8%
器材
改良牛鲍血细胞计数板及 专用盖片、微量吸管、 带孔吸头、1ML刻度 移液管、小试管、洁 净软纱布、干棉球、 光学显微镜。
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毛细血管采血标准操作程序
操作步骤： 1 采血部位成人以左手无名指内侧为宜，
半岁以下婴幼儿通常自拇指内侧或足跟 两侧采血。 2 轻轻按摩采血部位。 3 用棉签蘸消毒液消毒局部皮肤、待干。
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嗜碱性粒细胞（Ba）：胞浆中含有大小不等的嗜碱性颗 粒，瑞氏染色时呈兰黑色。于光学显微镜下常见胞浆中有 小空泡，乃因嗜碱性颗粒易溶于水或因功能活动而脱颗粒 所致；核呈淡紫红色常看不清，呈杆状或分叶状。
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淋巴细胞（Ly）：胞体呈圆形，在成人血涂片中以小淋 巴细胞为多见，核大呈深紫色致密而浓染，胞浆量极少； 大淋巴细胞胞浆量较多，呈清澈的淡蓝色，可见少量嗜 苯胺蓝颗粒，胞核圆或椭圆，常偏向细胞一侧，染色较 深。
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4. 结果计算
白细胞总数 =4大格白细胞数（N） /4×10 ×20 ×106 = N÷ 20 ×109/L
用△. △ ×109/L（小数点后一位）表示
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5细胞计数原则
大方格四边压 线细胞数左不 数右，数上不 数下，
弓形移动
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实验报告内容
原理 试剂器材 操作步骤 实验结果 讨论
诊断学-实验一
白细胞计数
浙江中医药大学附属二院
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实验一、 白细胞计数
1.原理：血液经稀乙酸定量稀释并破坏 成熟红细胞，在血细胞计数池内计数规 定区域内的白细胞总数，换算成每升血 液中白细胞数。
2.试剂器材
白细胞稀释液：冰乙酸
2.0ml
10g/L亚甲蓝 3滴
加蒸馏水 至100ml
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Eo
0.5%～5%BaFra bibliotek0%～1%
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实验报告
原理 方法 各类细胞百分比报告 讨论
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