土料填筑结合面处理工序施工质量验收评定表
坝体土填筑1-45
75.0%
2
碾压面处理
碾压表面平整，无漏压，个别有弹簧、起皮、脱空，剪力破坏部位的处理符合设计要求
经观察，碾压表面平整，基本无漏压，无脱空现象；对少量弹簧、起皮现象，已按要求处理；抽检20点，其中合格17点。
17
85.0%
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
经全数观察，结合部位的土料铺填，基本无架空现象；土料厚度铺筑均匀，表面基本平整，基本无无团块、无粗粒集中等现象，边线基本整齐；抽检20点，其中合格15点。
15
75.0%
2
铺土厚度
铺土厚度均匀，符合设计要求，允许偏差为0～-5cm
经网格控制测量铺土厚度，铺土厚度均匀，符合设计要求;厚度偏差为-3,-4,-5,-3,-3,
8
80.0%
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
望城水库工程
工序名称
土料填筑结合面处理工序(YWC-1-45-1)
分部工程名称
上游坝坡及坝顶工程
施工单位
四川仁厚建设工程有限公司
单元工程名称、部位
坝体土填筑单元工程
(高程：1778.20~1778.62)
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
砌石质量验收评定标准表
表4.2.3
表4.2.4
结合面处理施工质量验收评定表表6.2.4
水泥砂浆砌石体层面处理施工质量验收评定表
水泥砂浆砌石体砌筑施工质量验收评定表
表7.3.4-2 水泥砂浆砌体表面砌缝宽度控制标准
表7.3.4-3 浆砌石坝体外轮廓尺寸偏差控制标准
表7.3.4-4 浆砌石墩、墙砌体位置、尺寸偏差控制标准
表7.3.4-5 浆砌石溢洪道溢流面砌筑结构尺寸偏差控制标准
水泥砂浆砌石体伸缩缝（填充材料）施工质量验收评定表
混凝土砌石体砌筑施工质量验收评定表
水泥砂浆勾缝单元工程施工质量验收评定表
回填和表面防护施工质量验收评定表
单元工程施工质量验收评定表（划分工序）
基础面处理施工质量验收评定表
表4.3.2 模板制作及安装施工质量验收评定表
混凝土浇筑施工质量验收评定表
外观质量验收评定表。
广西水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明(2015-7)
广西水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明广西水利水电工程质量与安全监督中心站二〇一五年七月编写说明为进一步加强水利水电工程施工质量管理，统一工程施工质量验收评定标准，规范工程验收评定工作，水利部于2012年9月以[2012]第57号公告发布了《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》(SL631～637—2012)（以下简称《新标准》）。
为帮助我区广大工程技术人员学习领会和准确执行《新标准》，规范填写工程内业施工质量评定表，依据《新标准》，在借鉴其它省区施工质量验收评定表的基础上，我们编制了《水利水电工程施工质量评定表及填表说明》，以方便大家在水利工程质量管理工作中使用。
全部表格共分三部分，总计463个表。
第一部分为工程项目、单位、分部工程质量评定表，共计17个表（电子版文件为表0），包含单位工程质量等级核定前需填写的8个附表。
第二部分为单元（工序）质量评定表，计435个表（电子版文件为表1～7）。
其中：表1.土石方工程50个表（电子版文件为表1），表2.混凝土工程60个表（电子版文件为表2），表3.地基处理与基础工程52个表（电子版文件为表3），表4.堤防工程58个表（电子版文件为表4），表5.水工金属结构安装工程50个表（电子版文件为表5），表6.水轮发电机组安装工程121个表（电子版文件为表6），表7.水力机械辅助设备系统安装工程44个表（电子版文件为表7），并逐个编写了填表说明。
第三部分为质量检测与质量评定备查资料表，共计11个表（电子版文件为表8）。
堤防工程中没有的表格，土石方工程使用631的表格，砼工程使用632的表格。
工程项目中如有新标准尚未涉及的单元工程时，其质量标准及评定表，由项目法人组织监理、设计及施工单位根据设计要求和设备生产厂商的技术说明书，制定施工、安装的质量验收评定标准，并按照本《水利水电工程施工质量验收评定表》中的统一格式（表头、表身、表尾）制定相应质量验收评定表，报工程项目监督机构核备后使用。
土料填筑单元工程施工质量验收评定表
1
结合部土料铺填
防渗体与地基（包括齿槽）、岸坡、溢洪道边墙、坝下埋管及混凝土齿墙等结合部位的土料铺填，无架空现象。土料厚度均匀，表面平整，无；无团块、无粗粒集中，边线平整
2
铺土厚度
铺土厚度均匀，符合设计要求，允许偏差为0-5cm
3
铺填边线
铺填边线应有一定宽裕度，压实削坡后坝体铺填边线满足0-10cm（人工施工），0-30cm(机械施工)要求
一般项目
1
层间结合面
上下层铺土的结合层面无砂砾、无杂物、表面松土、湿润均、无积水
2
涂刷浆液质量
浆液稠度适宜、均匀无团块，材料配比误差不大于10%
施工
单位
自评
意见
主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分部。
工序质量等级评定为：
年 月 日
监理
单位
复核
意见
经复核，主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分部。
2
接合坡面碾压
接合坡面填土碾压密实，层面平整、无拉裂和起皮现象。
一般项目
1
接合坡面填土
填土质量符合设计要求，铺土均匀、表面平整，无团块、无风干。
2
接合坡面处理
纵横接缝的坡面削坡、润湿、刨毛等处理符合设计要求。
施工
单位
自评
意见
主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分部。
工序质量等级评定为：
年 月 日
监理
单位
复核
意见
经复核，主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分部。
工序质量等级评定为：
广西水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明(2016.4.7下载)
表1.12干砌石单元工程施工质量验收评定表106
表1.13水泥砂浆砌石体单元工程施工质量验收评定表108
表1.13.1水泥砂浆砌石体层面处理工序施工质量验收评定表110
表1.13.2水泥砂浆砌石砌筑工序施工质量验收评定表112
表1.13.3水泥砂浆砌石体伸缩缝（填充材料)工序施工质量验收评定表116
（7）表头填写：单位工程、分部工程、单元工程名称，按项目划分确定的名称填写。单元工程部位除用桩号、高程、到轴线（中心线）距离表示，原则使该单元从空间（三维）上受控，必要时附图示意外，还必须填写单元工程编号。“施工单位”栏要填写与项目法人签订承包合同的施工单位全称。
（8）“质量标准”栏中，凡有“符合设计要求”者，应注明设计要求的具体内容，如内容较多可附页说明；凡有“符合规范要求”者，应标出所执行的规范名称和编号。凡在“质量标准”栏中只作定性（即没有定量标准）描述的检验项目，则在检查（检测）结果记录中亦作定性描述，“合格数”、“合格率”两栏打“∕”。
表2.4.3沥青混凝土铺筑工序施工质量验收评定表212
表2.5沥青混凝土面板单元工程施工质量验收评定表214
表2.5.1沥青混凝土面板整平胶结层（含排水层）工序施工质量验收评定表216
表2.5.2防渗层工序施工质量验收评定表218
表2.5.3封闭层工序施工质量验收评定表220
表2.5.4面板与刚性建筑物连接工序施工质量验收评定表222
广西水利水电工程
施工质量验收评定表及填表说明
广西水利水电工程质量与安全监督中心站
二〇一五年七月
编写说明
为进一步加强水利水电工程施工质量管理，统一工程施工质量验收评定标准，规范工程验收评定工作，水利部于2012年9月以[2012]第57号公告发布了《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》(SL631～637—2012)（以下简称《新标准》）。为帮助我区广大工程技术人员学习领会和准确执行《新标准》，规范填写工程内业施工质量评定表，依据《新标准》，在借鉴其它省区施工质量验收评定表的基础上，我们编制了《水利水电工程施工质量评定表及填表说明》，以方便大家在水利工程质量管理工作中使用。
土地整理验收表格
合格
施
工
单
位
（签字）
质量检查员：
监
理
单
位
（签字）
监理工程师：
道路填筑卸料及铺土工序质量评定表
编号：
单位工程名称单元工程量Βιβλιοθήκη 分部工程名称施工单位
施工部位
检验日期
项次
保证
项目
质量标准
检验记录
1
上路
土料
粘粒含量、含水量、土块直径、砾质粘土的粗粒含量、粗粒最大粒径，符合设计和施工规范。
2
符合质量标准要求
项次
基本项目
质量标准
检验记录
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
上下层
铺土间
结合层面
表面松土、砂砾及其他杂物清除干净，保持湿润，根据需要刨毛，且深度、密度符合要求。
表面松土、砂砾及其他杂物清除干净，湿润均匀，无积水、无空白，刨毛深度、密度符合要求，无团块无空白。
符合质量标准要求
√
评定意见
工序质量等级
允许偏差（cm）
实测值
合格点数
合格率％
1
铺土
厚度
－5，+0
2
铺填
边线
机械施工：
－5～+30
共检测点，其中合格点，合格率％，工程质量评定为合格。
评定意见
工序质量
符合设计及规范要求
合格
施工
单位
（签字）
质量检查员：
监理
单位
（签字）
监理工程师：
田间道路单元工程质量评定表
编号：
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
土石方工程单元工程验收评定表(1)
水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准--土石方工程（SL631-2012）----------------------------------------------------------------单元工程施工质量验收评定表格（1）市水利水电工程监理2013年6月目录表1.1 土方开挖单元工程施工质量验收评定表 (1)表1.1－1 表土及土质岸坡清理工序施工质量验收评定表 (2)表1.1－2 软基和土质岸坡开挖工序施工质量验收评定表 (3)表1.2 岩石岸坡开挖单元工程施工质量验收评定表 (4)表1.2－1 岩石岸坡开挖工序施工质量验收评定表 (5)表1.3 岩石地基开挖单元工程施工质量验收评定表 (6)表1.3－1 岩石地基开挖工序施工质量验收评定表 (7)表1.3－2 地质缺陷处理工序施工质量验收评定表 (8)表1.4 岩石洞室开挖单元工程施工质量验收评定表 (9)表1.5 土质洞室开挖单元工程施工质量验收评定表 (11)表1.6 土料填筑单元工程施工质量验收评定表 (12)表1.6－1 土料填筑结合面处理工序施工质量验收评定表 (13)表1.6－2 土料填筑卸料及铺填工序施工质量验收评定表 (14)表1.6－3 土料填筑土料压实工序施工质量验收评定表 (15)表1.6－4 土料填筑接缝处理工序施工质量验收评定表 (16)表1.7 砂砾料填筑单元工程施工质量验收评定表 (17)表1.7－1 砂砾料填筑砂砾料铺填工序施工质量验收评定表 (18)表1.7－2 砂砾料填筑砂砾料压实工序施工质量验收评定表 (19)表1.8 堆石料填筑单元工程施工质量验收评定表 (20)表1.8－1 堆石料填筑堆石料铺填工序施工质量验收评定表 (21)表1.8－2 堆石料填筑堆石料压实工序施工质量验收评定表 (22)表1.9 反滤（过渡）料填筑单元工程施工质量验收评定表 (23)表1.9－1 反滤（过渡）料铺填工序施工质量验收评定表 (24)表1.9－2 反滤（过渡）料压实工序施工质量验收评定表 (25)表1.10 垫层单元工程施工质量验收评定表 (26)表1.10－1 垫层料铺填工序施工质量验收评定表 (27)表1.10－2 垫层料压实工序施工质量验收评定表 (28)表1.10－2－1 垫层料压实工序中防护层检验项目检查表 (29)表1.11 排水单元工程施工质量验收评定表 (30)表1.12 干砌石单元工程施工质量验收评定表 (31)表1.13 水泥砂浆砌石体单元工程施工质量验收评定表 (32)表1.13－1 水泥砂浆砌石体层面处理工序施工质量验收评定表 (33)表1.13－2 水泥砂浆砌石体砌筑工序施工质量验收评定表 (34)表1.13－2－1 水泥砂浆砌体表面砌缝宽度检查表 (35)表1.13－2－2 浆砌石坝体外轮廓尺寸偏差检查表 (36)表1.13－2－3 浆砌石墩、墙砌体位置、尺寸偏差检查表 (37)表1.13－2－4 浆砌石溢洪道溢流面砌筑结构尺寸偏差检查表 (38)表1.13－3 水泥砂浆砌石体伸缩缝（填充材料）工序施工质量验收评定表 (39)表1.14 混凝土砌石体单元工程施工质量验收评定表 (40)表1.14－2 混凝土砌石体砌筑工序施工质量验收评定表 (41)表1.14－2－1 细石混凝土砌体表面砌缝宽度检查表 (42)表1.15 水泥砂浆勾缝单元工程施工质量验收评定表 (43)表1.15 土工织物滤层与排水单元工程施工质量验收评定表 (44)表1.15－1 场地清理与垫层料铺设工序施工质量验收评定表 (45)表1.15－2 织物备料工序施工质量验收评定表 (46)表1.15－3 土工织物铺设工序施工质量验收评定表 (47)表1.15－4 回填和表面防护工序施工质量验收评定表 (48)表1.16 土工膜防渗单元工程施工质量验收评定表 (49)表1.16－2 土工膜备料工序施工质量验收评定表 (50)表1.16－3 土工膜铺设工序施工质量验收评定表 (51)表1.16－4 土工膜与刚性建筑物或周边连接处理工序施工质量验收评定表 (52)水利水电工程表1.1 土方开挖单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表1.1－1 表土及土质岸坡清理工序施工质量验收评定表水利水电工程表1.1－2 软基和土质岸坡开挖工序施工质量验收评定表水利水电工程表1.2 岩石岸坡开挖单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表1.2－1 岩石岸坡开挖工序施工质量验收评定表水利水电工程表1.3 岩石地基开挖单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表1.3－1 岩石地基开挖工序施工质量验收评定表表1.3－2 地质缺陷处理工序施工质量验收评定表表1.4 岩石洞室开挖单元工程施工质量验收评定表表1.4（续表）表1.5 土质洞室开挖单元工程施工质量验收评定表表1.6 土料填筑单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表1.7 砂砾料填筑单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表1.8 堆石料填筑单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表1.9 反滤（过渡）料填筑单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表1.10 垫层单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表1.10－1 垫层料铺填工序施工质量验收评定表表1.10－2 垫层料压实工序施工质量验收评定表表1.10－2－1 垫层料压实工序中防护层检验项目检查表表1.11 排水单元工程施工质量验收评定表表1.12 干砌石单元工程施工质量验收评定表表1.13 水泥砂浆砌石体单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表1.13－1 水泥砂浆砌石体层面处理工序施工质量验收评定表水利水电工程表1.13－2－1 水泥砂浆砌体表面砌缝宽度检查表表1.13－2－2 浆砌石坝体外轮廓尺寸偏差检查表表1.13－2－3 浆砌石墩、墙砌体位置、尺寸偏差检查表表1.13－2－4 浆砌石溢洪道溢流面砌筑结构尺寸偏差检查表表1.13－3 水泥砂浆砌石体伸缩缝（填充材料）工序施工质量验收评定表水利水电工程表1.14 混凝土砌石体单元工程施工质量验收评定表表1.14－2 混凝土砌石体砌筑工序施工质量验收评定表表1.14－2－1 细石混凝土砌体表面砌缝宽度检查表表1.15 水泥砂浆勾缝单元工程施工质量验收评定表表1.15 土工织物滤层与排水单元工程施工质量验收评定表表1.15－1 场地清理与垫层料铺设工序施工质量验收评定表。
《土地整治工程质量检验与评定规程》TDT-评定表
《土地整治工程质量检验与评定规程》(TDT-)评定表作者: 日期:土地整治项目单项工程质量检验评定表工程名称单项工程施工单位施工日期自年月日至年月曰单位工程数量梯田整理305块，新建、改建道路9181.0 m评定日期年月日序号单位工程名称单位工程数量质量等级备注合格数量其中优良数量1 土地平整工程 1 12 田间道路工程 1 1345678合计1 •单位工程合计2个，全部合格；其中优良工程个，优良率％，主要分部工程优良率 %2.施工质量控制及检验资料是否齐全：齐全3 •质量事故及质量缺陷处理情况：无专业质检员监理工程师单项工程质量检验与评定施工单位自评结果单位工程评定全部合格，优良率达到 %，符合设计及施工质量检验与评定标准的要求。
项目经理：（签字）技术负责人：（签字盖公章）日期：自评意见：符合设计及施工质量验收规范要求单项工程质量等级：合格监理单位复核意见复核结果与自评结果口相符/口不相符；口同意/口不同意验收。
监理工程师：（签字）总监：（签字盖公章）日期：复核意见：单项工程质量等级：项目承担单位认定意见认定结果与复核结果口相符/口不相符；口同意/口不同意验收。
项目承担单位：（签字）技术负责人：（签字盖公章）认定意见：日期：单项工程质量等级：土地整治项目单位工程质量检验评定表工程名称单位工程土地平整工程施工单位施工日期自年月曰至年月曰分部工程数量梯田整理305块评定日期年月曰序号分部工程名称分部工程数量质量等级备注合格数量其中优良数量1 土地平整工程305块612345678合计305块611 •分部工程合计61个，全部合格；其中优良工程个，优良率％主要分部工程优良率 %2.施工质量控制及检验资料是否齐全：齐全3 •质量事故及质量缺陷处理情况：无专业质检员监理工程师单位工程质量检验与评定施工单位自评结果分部工程评定全部合格，优良率达到 % 符合设计及施工质量检验与评定标准的要求。
项目经理：（签字）技术负责人：（签字盖公章）日期：自评意见：符合设计及施工质量验收规范要求单位工程质量等级：合格监理单位复核意见复核结果与自评结果口相符/口不相符；口同意/口不同意验收。
渠(沟)道土方填筑基础面清理单元工程施工质量评定表及填表说明
及填表说明
检验（测）方法及数量
检验项目
检验方法
检验数量
基面清理
观察、测量、查阅施工记录
全数检查
渠（沟）基处理
渠（沟）基平整压实
观察、测量、查阅施工记录
全数检查
新老渠（沟）堤结合部位
检查、查阅施工记录
全数检查
渠（沟）基清理范围
测量
每边线测点不少于5个点
边坡坡度
量测
沿渠（沟）道轴线方向每20～50m量测1个断面
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日—
年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
或备查资料
名称
合格数
合格率
主
控
项
目
1
基面清理
渠（沟）基面表层的淤泥、腐殖土、泥炭等不良土质及草皮、树根、建筑垃圾等杂物全部清除
（签字，加盖公章）年月日
注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、
建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176《水利水电工程施工质量检
验与评定规程》的规定。
注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。
渠（沟）道土方填筑基础面清理单元工程施工质量评定表
边坡不陡与设计边坡
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率
%且不合格点不集中分布。
单位工程质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位
复核意见
经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，
水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准
水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准--土石方工程（SL631-2012）----------------------------------------------------------------单元工程施工质量验收评定表格（1）清远市水利水电工程监理有限公司2013年6月目录表1.1 土方开挖单元工程施工质量验收评定表 (1)表1.1－1 表土及土质岸坡清理工序施工质量验收评定表 (2)表1.1－2 软基和土质岸坡开挖工序施工质量验收评定表 (3)表1.2 岩石岸坡开挖单元工程施工质量验收评定表 (4)表1.2－1 岩石岸坡开挖工序施工质量验收评定表 (5)表1.3 岩石地基开挖单元工程施工质量验收评定表 (6)表1.3－1 岩石地基开挖工序施工质量验收评定表 (7)表1.3－2 地质缺陷处理工序施工质量验收评定表 (8)表1.4 岩石洞室开挖单元工程施工质量验收评定表 (9)表1.5 土质洞室开挖单元工程施工质量验收评定表 (11)表1.6 土料填筑单元工程施工质量验收评定表 (12)表1.6－1 土料填筑结合面处理工序施工质量验收评定表 (13)表1.6－2 土料填筑卸料及铺填工序施工质量验收评定表 (14)表1.6－3 土料填筑土料压实工序施工质量验收评定表 (15)表1.6－4 土料填筑接缝处理工序施工质量验收评定表 (16)表1.7 砂砾料填筑单元工程施工质量验收评定表 (17)表1.7－1 砂砾料填筑砂砾料铺填工序施工质量验收评定表 (18)表1.7－2 砂砾料填筑砂砾料压实工序施工质量验收评定表 (19)表1.8 堆石料填筑单元工程施工质量验收评定表 (20)表1.8－1 堆石料填筑堆石料铺填工序施工质量验收评定表 (21)表1.8－2 堆石料填筑堆石料压实工序施工质量验收评定表 (22)表1.9 反滤（过渡）料填筑单元工程施工质量验收评定表 (23)表1.9－1 反滤（过渡）料铺填工序施工质量验收评定表 (24)表1.9－2 反滤（过渡）料压实工序施工质量验收评定表 (25)表1.10 垫层单元工程施工质量验收评定表 (26)表1.10－1 垫层料铺填工序施工质量验收评定表 (27)表1.10－2 垫层料压实工序施工质量验收评定表 (28)表1.10－2－1 垫层料压实工序中防护层检验项目检查表 (29)表1.11 排水单元工程施工质量验收评定表 (30)表1.12 干砌石单元工程施工质量验收评定表 (31)表1.13 水泥砂浆砌石体单元工程施工质量验收评定表 (32)表1.13－1 水泥砂浆砌石体层面处理工序施工质量验收评定表 (33)表1.13－2 水泥砂浆砌石体砌筑工序施工质量验收评定表 (34)表1.13－2－1 水泥砂浆砌体表面砌缝宽度检查表 (35)表1.13－2－2 浆砌石坝体外轮廓尺寸偏差检查表 (36)表1.13－2－3 浆砌石墩、墙砌体位置、尺寸偏差检查表 (37)表1.13－2－4 浆砌石溢洪道溢流面砌筑结构尺寸偏差检查表 (38)表1.13－3 水泥砂浆砌石体伸缩缝（填充材料）工序施工质量验收评定表 (39)表1.14 混凝土砌石体单元工程施工质量验收评定表 (40)表1.14－2 混凝土砌石体砌筑工序施工质量验收评定表 (41)表1.14－2－1 细石混凝土砌体表面砌缝宽度检查表 (42)表1.15 水泥砂浆勾缝单元工程施工质量验收评定表 (43)表1.15 土工织物滤层与排水单元工程施工质量验收评定表 (44)表1.15－1 场地清理与垫层料铺设工序施工质量验收评定表 (45)表1.15－2 织物备料工序施工质量验收评定表 (46)表1.15－3 土工织物铺设工序施工质量验收评定表 (47)表1.15－4 回填和表面防护工序施工质量验收评定表 (48)表1.16 土工膜防渗单元工程施工质量验收评定表 (49)表1.16－2 土工膜备料工序施工质量验收评定表 (50)表1.16－3 土工膜铺设工序施工质量验收评定表 (51)表1.16－4 土工膜与刚性建筑物或周边连接处理工序施工质量验收评定表 (52)水利水电工程表1.1 土方开挖单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表1.1－1 表土及土质岸坡清理工序施工质量验收评定表水利水电工程表1.1－2 软基和土质岸坡开挖工序施工质量验收评定表水利水电工程表1.2 岩石岸坡开挖单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表1.2－1 岩石岸坡开挖工序施工质量验收评定表水利水电工程表1.3 岩石地基开挖单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表1.3－1 岩石地基开挖工序施工质量验收评定表表1.3－2 地质缺陷处理工序施工质量验收评定表表1.4 岩石洞室开挖单元工程施工质量验收评定表表1.4（续表）表1.5 土质洞室开挖单元工程施工质量验收评定表表1.6 土料填筑单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表1.7 砂砾料填筑单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表1.8 堆石料填筑单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表1.9 反滤（过渡）料填筑单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表1.10 垫层单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表1.10－1 垫层料铺填工序施工质量验收评定表表1.10－2 垫层料压实工序施工质量验收评定表表1.10－2－1 垫层料压实工序中防护层检验项目检查表表1.11 排水单元工程施工质量验收评定表表1.12 干砌石单元工程施工质量验收评定表表1.13 水泥砂浆砌石体单元工程施工质量验收评定表水利水电工程表1.13－1 水泥砂浆砌石体层面处理工序施工质量验收评定表水利水电工程表1.13－2－1 水泥砂浆砌体表面砌缝宽度检查表表1.13－2－2 浆砌石坝体外轮廓尺寸偏差检查表表1.13－2－3 浆砌石墩、墙砌体位置、尺寸偏差检查表表1.13－2－4 浆砌石溢洪道溢流面砌筑结构尺寸偏差检查表表1.13－3 水泥砂浆砌石体伸缩缝（填充材料）工序施工质量验收评定表水利水电工程表1.14 混凝土砌石体单元工程施工质量验收评定表表1.14－2 混凝土砌石体砌筑工序施工质量验收评定表表1.14－2－1 细石混凝土砌体表面砌缝宽度检查表表1.15 水泥砂浆勾缝单元工程施工质量验收评定表表1.15 土工织物滤层与排水单元工程施工质量验收评定表表1.15－1 场地清理与垫层料铺设工序施工质量验收评定表。
土料填筑结合面处理工序施工质量验收评定表
岩面和混凝土面处理
与土质防渗体结合的岩面或混凝土面，无浮渣、污物杂物，无乳皮粉尘、油垢，无局部积水等。铺填前涂刷浓泥浆或黏土水泥砂浆，涂刷均匀，无空白，且回填及时，无风干现象
混凝土面
涂刷厚度为3~5mm，铺架厚度允许偏差0~2mm
裂隙岩面
涂刷厚度为5~10mm,铺浆厚度允许偏差0~2mm
一般项目
1
土料填筑结合面处理工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日--年月日
项次
检验项目
质量要求
检查记录
合格数
合格率
主
控
项目
1
建
基
面
地
基
压
实
黏性土、砾质土地基土层
压实度等指度符合设计要求
2
土质建基面刨毛
土质地基表面刨毛3~5cm，层面刨毛均匀细致，无团块、空白
层间结合面
上下层铺土的结合层面无砂砾、无杂物、表面松土、湿润均匀、无积水
2
涂刷浆液质量
浆液稠度适宜、均匀无团块，材料配比误差不大于10%
施工
单位
自评
意见
主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____ %，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL 631—2012的要求。
工序质量等级评定为：__________。
（签字，加盖公章）年月日
监理
单位
复核
意见
经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL 631—2012的要求。
土料填筑结合面处理工序施工质量验收评定表填表要求
土料填筑结合面处理工序施工质量验收评定表填表要求
填表时必须遵守“填表基本规定”，并应符合下列要求：
1．单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写应与表1.6相同。
2．各检验项目的检验方法及检验数量按表A-9的要求执行。
3．工序施工质量验收评定应提交下列资料：
（1）施工单位各班（组）初检记录、施工队复检记录、施工单位专职质检员终检记录，工序中各施工质量检验项目的检验资料。
（2）监理单位对工序中施工质量检验项目的平行检测资料。
4．工序质量标准：
（1）合格等级标准：
1）主控项目，检验结果应全部符合SL 631—2012的要求。
2）一般项目，逐项应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中分布。
3）各项报验资料应符合SL 631—2012的要求。
（2）优良等级标准：
1）主控项目，检验结果应全部符合SL 631—2012的要求。
2）一般项导，逐项应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中分布。
3）各项报验资料应符合SL 631—2012的要求。
________________________工程。
土料填筑质量验收评定表
土料填筑单元工程施工质量验收评定表填表要求填表时必须遵守“填表基本规定”，并应符合下列要求：1．本表适用于土石坝防渗体土料铺填施工，其他土料铺填可参照执行。
土方填筑料（土料）的材料质量指标应符合设计要求。
土方填筑料在铺填前，应进行碾压试验，以确定碾压方式及碾压质量控制参数。
2．单元工程划分：宜以工程设计结构或施工检查验收的区、段、层划分，每一区、段的每一层划分为一个单元工程。
3．单元工程量填写本单元土料填筑工程量（m3）。
4．土料铺填施工单元工程宜分为结合面处理、卸料及铺填、土料压实、接缝处理4个工序，其中土料压实工序为主要工序，用△标注。
本表是在表1.6.1~表1.6.4工序施工质量验收评定合格的基础上进行。
5．单元工程施工质量验收评定应提交下列资料：（1）施工单位应提交单元工程中所含工序（或检验项目）验收评定的检验资料。
（2）各项实体检验项目的检验记录资料。
（3）监理单位应提交对单元工程施工质量的平行检测资料。
6．单元工程质量标准：（1）合格等级标准：各工序施工质量验收评定应全部合格；各项报验资料应符合SL 631—2012的要求。
（2）优良等级标准：各工序施工质量验收评定应全部合格，其中优良工序应达到50%及以上，且主要工序应达到优良等级；各项报验资料应符合SL 631—2012的要求。
________________________工程表1.6.1 土料填筑结合面处理工序施工质量验收评定表填表要求填表时必须遵守“填表基本规定”，并应符合下列要求：1．单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写应与表1.6相同。
2．各检验项目的检验方法及检验数量按表A-9的要求执行。
3．工序施工质量验收评定应提交下列资料：（1）施工单位各班（组）初检记录、施工队复检记录、施工单位专职质检员终检记录，工序中各施工质量检验项目的检验资料。
（2）监理单位对工序中施工质量检验项目的平行检测资料。
4．工序质量标准：（1）合格等级标准：1）主控项目，检验结果应全部符合SL 631—2012的要求。
土料填筑结合面处理工序施工质量验收评定表
表1.6.1单位工程名称工序编号分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1建基面地基压实黏性土，砾质土地基土层的压实度等指标符合设计要求。
无黏性土地基土层的相对密实度符合设计要求2土质建基面刨毛土质地基表面刨毛3-5cm，层面刨毛均匀细致，无团块、空白3无黏性土建基面的处理反滤过渡层材料的铺设应满足设计要求4岩面和砼面处理与土质防渗体接合的岩面或砼面，无浮渣、污物杂物，无乳皮粉尘、油垢，无局部积水等。
铺填前涂刷浓泥浆或黏土水泥砂浆，涂刷均匀，无空白，砼面涂刷厚度为3-5mm；裂隙岩面涂刷厚度为5-10mm；且回填及时，无风干现象。
铺浆厚度允许偏差0-2mm一般项目1 层间结合面上下层铺土的结合层面无砂砾、无杂物、表面松土、湿润均、无积水2 涂刷浆液质量浆液稠度适宜、均匀无团块，材料配比误差不大于10%施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分部。
工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分部。
工序质量等级评定为：合格（签字，加盖公章）年月日表1.6.2单位工程名称工序编号分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1 卸料卸料、平料符合设计要求，均衡上升。
施工面平整、土料分区清清晰，上下层位置错开2 铺填上下游坝坡铺填应有富裕量。
防渗铺盖在坝体以内部分应与心墙或斜墙同铺填。
铺料表面应保持湿润,符合施工含水量一般项目1结合部土料铺填防渗体与地基（包括齿槽）、岸坡、溢洪道边墙、坝下埋管及混凝土齿墙等结合部位的土料铺填，无架空现象。
土料厚度均匀，表面平整，无；无团块、无粗粒集中，边线平整2 铺土厚度铺土厚度均匀，符合设计要求，允许偏差为0-5cm3 铺填边线铺填边线应有一定宽裕度，压实削坡后坝体铺填边线满足0-10cm（人工施工），0-30cm(机械施工)要求施工单位自评意见主控项目检验点100 %合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分部。
砌石质量验收评定标准表
单位工程名称分部工程名称单元工程名称、部位单元工程量施工单位施工日期年月日～年月日项次检验工程质量标准树木、草皮、树根、乱石、坟墓以及各1 表土清理种建筑物全部去除；水井、泉眼、地道、坑窖等地窖的处理符合设计要求检查〔测〕记录合格数合格率主不良土质控2的处理项目淤泥、腐殖质土、泥炭土全部去除；对风化岩石、坡积物、残积物、滑坡体、粉土、细砂等处理符合设计要求地质坑、3孔处理构筑物根底区范围内的地质探孔、竖井、试坑的处理符合设计要求；回填材料质量满足设计要求满足设计要求。
长、宽边线允许偏差：— 1 清理范围般人工施工0～50cm，机械施工0～100cm 项目土质岸2边坡度不陡于设计边坡施工单位自评意见监理单位复核意见主控工程检验点100%合格，一般工程逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：〔签字，加盖公章〕年月日经复核，主控工程检验点100%合格，一般工程逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：〔签字，加盖公章〕年月日单位工程名称分部工程名称单元工程名称、部位单元工程量施工单位施工日期年月日～年月日项次检验工程质量标准检查〔测〕记录合格数合格率保护层1开挖主控建基面项2处理目3 渗水处理保护层开挖方式应符合设计要求，在接近建基面时，宜使用小型机具或人工挖除，不应扰动建基面以下的原地基构筑物软基和土质岸坡开挖面平顺。
软基和土质岸坡与土质构筑物接触时，承受斜面连接，无台阶、急剧变坡及反坡构筑物根底区及土质岸坡渗水〔含泉眼〕妥当引排或封堵，建基面清洁无积水长或宽符合设计要求，允大于10m 许偏差为-10～20cm 无结长或宽符合设计要求，允构要求大于10m 许偏差为-20～30cm 或无配坑〔槽〕符合设计要求，允筋底部标高许偏差为-10～20cm—基坑断面般 1 尺寸及开挖项面平坦度目垂直或斜符合设计要求，允面平坦度许偏差为20cm长或宽不符合设计要求，允大于10m 许偏差为0～20cm 有结长或宽符合设计要求，允构要求大于10m 许偏差为 0～30cm 有配筋坑〔槽〕符合设计要求，允预埋件底部标高许偏差为0～20cm斜面平坦度符合设计要求，允许偏差为 15cm施工单位自评意见监理单位复核意见主控工程检验点100%合格，一般工程逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
土方回填三检表
施工队（员）复检意见：
年月日
质检员终检意见：
年月日
班组初检
施工队复检
质检员终检
1
结合面处理
2
卸料及铺填
3
△土料压实
4
接缝处理
主控项目检验点100％合格，一般项目逐项检查结果全部符合质量标准要求。
工序质量等级评定为：
班组初检意见：
年月日
施工队（员）复检意见：
年月日
质检员终检意见：
年月日
注：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
表1.6.1土料填筑结合面处理工序施工质量验收三检表
混凝土面
涂刷厚度为3~5mm，铺架厚度允许偏差0~2mm
/
/
/
裂隙岩面
涂刷厚度为5~10mm,铺浆厚度允许偏差0~2mm
/
/
/
一般项目
1
层间结合面
上下层铺土的结合层面无砂砾、无杂物、表面松土、湿润均匀、无积水
2
涂刷浆液质量
浆液稠度适宜、均匀无团块，材料配比误差不大于10%
/
/
/
主控项目检验点100％合格，一般项目逐项检查结果全部符合质量标准要求。
单位工程名称
榆社县小镢沟水库除险加固工程01标
工序编号
YSXXJGSK-1-2-
分部工程名称
溢洪道分部工程
施工单位
晋中市水利建筑工程总公司
单元工程名称、部位
海漫段土方回填
施工日期
年 月 日～ 年 月 日
项次
检验项目
质量要求
班组初检
施工队复检
质检员终检
主
控
项目
1
建
软基或土质岸坡开挖工序施工质量验收评定表
软基或土质岸坡开挖工序施工质量验收评定表单位工程名称分部工程名称单元工程名称、部位项次检验项目温州市龙湾区永兴高标准农田示范工程生态块挡墙工程生态块挡墙沟槽土方开挖（0+800~0+900）质量标准保护层开挖方式应符合设计要求，在接近建基面时，宜使用小型机具或人工挖除，不应扰动建基面以下的原地基工序编号施工单位扬州水利建筑工程公司施工日期年月日检查（测）记录合格数合格率检验方法检验数量1主控项目保护层开挖2建基面处理观察、测全数检查构筑物软基和土质岸坡开挖面平顺。
软基和土质量、查阅岸坡与土质构筑物接触时，采用斜面连接，无台施工记录阶、急剧变坡及反坡构筑物基础区及土质岸坡渗水（含泉眼）妥善引排或封堵，建基面清洁无积水长或宽不符合设计要求，允许偏差为大于10m-10～20cm 长或宽符合设计要求，允许偏差为无结构大于10m-20～30cm要求或无配筋坑（槽）符合设计要求，允许偏差为底部标高3渗水处理一般项目基坑断面尺1寸及开挖面平整度垂直或斜面平整度长或宽不大于10m有结构要求有长或宽配筋预大于10m埋件坑（槽）符合设计要求，允许偏差底部标高为0～20cm施工单位自评意见斜面平整度符合设计要求，允许偏差为15cm检测点采用横断面控制，断面间-10～20cm距不大于20m，各横符合设计要求，允许偏差为断面点数间观察、测20cm距不大于量、查阅2m，局部突施工记录出或凹陷部符合设计要求，允许偏差为位（面积在0～20cm0.5o以上者）应增设符合设计要求，允许偏差为检测点0～30cm主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：合格技术负责人：年月日经复核，主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：合格监理工程师：年月日监理单位复核意见注：“－”表示欠挖。
结合面处理工序施工质量验收评定表单位工程名称分部工程名称单位工程名称、位置项目检验项目质量标准检验方法泵房工程进水池工序号龙湾区永兴高标准农田示范工程7#泵房，温州建设单位扬州水利建设工程公司施工日期检测数量：50m沿坝轴线方向，粘性土压实度等指标在20m以下的地基基础压实1砂地基基础层满足设计要求。
2016年水利水电工程单元工程施工质量验收评定表及填表说明
填表基本规定《水利水电工程施工质量验收评定表》（以下简称《评定表》）是检验与评定施工质量的基础资料，也是进行工程维修和事故处理的重要凭证，是工程验收的备查资料。
工程竣工验收后，《评定表》作为档案资料长期保存。
因此，按档案管理有关要求对《评定表》的填写作如下基本规定：（1）单元（工序）工程完工后，在规定时间内及时评定其质量等级，并按现场检验结果，客观真实地填写《评定表》。
（2）现场检验应遵守随机布点与监理工程师现场指定区位相结合的原则，检验方法及数量应符合《新标准》和相关标准的规定。
（3）若手工填写，应使用蓝色或黑色墨水钢笔，字迹应工整、清晰；若计算机打印，输入内容的字体应与表格固定内容不同，以示区别，字号可以相同或相近，匀称为宜。
质量意见和质量结论及签字部分（包括日期）不可打印。
（4）验收评定表与备查资料的制备规格采用国际标准A4 （210mm×297mm）。
（5）数字要使用阿拉伯数字（1，2，3，…，9，0），单位使用法定计量单位，并以规定的符号表示（如m，kg，m³，…）。
数据与数据之间用逗号（，）隔开，小数点要用圆点（．）。
合格率用百分数表示，小数点后保留1位，如果恰为整数，则小数点后以0表示。
（6）手工填写修改错误时，将错误部分用斜线划掉，再在右上方填写正确的文字或数字。
禁止使用改正液、橡皮擦、刀片刮等不标准方法。
（7）表头填写：单位工程、分部工程、单元工程名称，按项目划分确定的名称填写。
单元工程部位可用桩号、高程、到轴线（中心线）距离表示，原则是使该单元从空间（三维）上受控，必要时附图示意。
“施工单位”栏要填写与项目法人签订承包合同的施工单位全称。
（8）“质量标准”栏中，凡有“符合设计要求”者，应注明设计要求的具体内容，如内容较多可附页说明；凡有“符合规范要求”者，应标出所执行的规范名称和编号。
凡在“质量标准”栏中只作定性（即没有定量标准）描述的检验项目，则在检查（检测）结果记录中亦作定性描述，不参与质量结论中的合格率计算。
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无黏性土建基面的处理
反滤过渡层材料的铺设应满足设计要求
4
岩面和混凝土面处理
与土质防渗体接合的岩面或混凝土面，无浮渣、污物杂物，无乳皮粉尘、油垢，无局部积水等。铺填前涂刷浓泥浆或黏土水泥砂浆，涂刷均匀，无空白，混凝土面涂刷厚度为3～5mm；裂隙岩面涂刷厚度为5～10mm；且回填及时，无风干现象。铺浆厚度允许偏差0～2mm
土料填筑结合面处理工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序名称
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主
控
项
目
1
建基面地基压实
黏性土、砾质土地基土层的压实度等指标符合设计要求。无黏性土地基土层的相对密实度符合设计要求
2
土质建基面刨毛
土质地基表面刨毛3～5cm,层面刨毛均匀细致，无团块、空白
一般项目
1
层间结合面
上下层铺土的结合层面无砂砾、无杂物、表面松土、湿润均匀、无积水
2
涂刷浆液质量
浆液稠度适宜、均匀无团块，材料配比误差不大于10%
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
(签字，加盖公章）
年月日
监理单位复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
(签字，加盖公章）
年月日