医院档案管理制度
卫健委医院档案管理制度
第一章总则第一条为加强医院档案管理工作，确保档案的完整、准确、系统，提高医院档案管理的规范化、科学化水平，根据《中华人民共和国档案法》及国家有关档案管理的法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内部所有与医疗、教学、科研、行政、后勤等相关的档案资料的管理。
第三条医院档案管理工作应遵循以下原则：（一）统一领导，分级管理；（二）依法治档，规范管理；（三）安全保管，科学利用；（四）及时整理，定期归档；（五）加强信息化建设，提高档案管理效率。
第二章档案分类与归档第四条医院档案分为以下类别：（一）医疗档案：包括病历、检验报告、影像资料、手术记录、治疗记录等；（二）教学档案：包括教学计划、教案、讲义、学生成绩、科研成果等；（三）科研档案：包括科研项目、科研论文、科研经费、科研成果鉴定等；（四）行政档案：包括规章制度、文件资料、会议记录、人事档案等；（五）后勤档案：包括设备购置、维修保养、基建工程、物资采购等。
第五条档案归档要求：（一）归档材料必须真实、完整、准确；（二）归档材料应按照档案分类和归档范围进行整理；（三）归档材料应按照时间顺序排列，同一类别的材料应集中存放；（四）归档材料应编制目录，便于查阅。
第三章档案保管与维护第六条档案保管要求：（一）档案库房应保持干燥、通风、防潮、防尘、防虫、防鼠、防火、防盗；（二）档案柜应配备防盗、防火、防潮、防尘等设施；（三）档案应按照档案类别和保管期限分类存放；（四）定期检查档案保管状况，发现问题及时处理。
第七条档案维护要求：（一）对破损、褪色的档案，应及时进行修复和保护；（二）对档案进行数字化处理，实现档案的电子化存储和利用；（三）加强档案信息化建设，提高档案管理效率。
第四章档案利用与查询第八条档案利用原则：（一）档案利用应遵循合法、合规、便民的原则；（二）档案利用应确保档案安全和保密；（三）档案利用应遵循档案分类和保管期限的规定。
第九条档案查询程序：（一）查询人应填写档案查询申请表；（二）档案管理人员对查询申请进行审核；（三）档案管理人员提供档案查询服务。
百度文库医院档案管理制度
一、总则为加强医院档案管理工作，确保医院档案的完整、准确、安全和有效利用，依据《中华人民共和国档案法》及国家有关档案管理的法规和规定，结合我院实际情况，制定本制度。
二、档案管理范围1. 医院行政、医疗、教学、科研、设备、财务、人事等方面的档案。
2. 医院各部门、科室及工作人员在履行职责过程中形成的各类文件、资料、图表、照片、录音、录像等。
三、档案管理职责1. 医院档案管理部门负责全院档案的收集、整理、保管、鉴定、统计、利用和销毁等工作。
2. 各部门、科室及工作人员应积极配合档案管理部门，按照规定及时、准确、完整地提供档案材料。
3. 档案管理人员应具备相应的专业知识、技能和责任心，确保档案的完整、准确、安全和有效利用。
四、档案收集与整理1. 档案收集：各部门、科室及工作人员应按照档案管理要求，及时、准确、完整地收集档案材料。
2. 档案整理：档案管理部门应根据档案分类、编号、装订、编目等规定，对收集到的档案材料进行整理。
3. 档案鉴定：档案管理部门应定期对档案进行鉴定，剔除无保存价值的档案材料。
五、档案保管与利用1. 档案保管：档案管理部门应确保档案的实体安全，采取防火、防盗、防潮、防虫、防尘等措施。
2. 档案利用：档案管理部门应建立健全档案查阅制度，为医院各部门、科室及工作人员提供档案查阅服务。
3. 档案复制：档案管理部门应根据需要，对档案进行复制，确保档案的完整性和准确性。
六、档案销毁1. 档案销毁应严格按照国家档案管理的有关规定执行。
2. 档案销毁前，应进行鉴定，确认无保存价值的档案材料方可销毁。
3. 档案销毁过程中，应确保档案材料的完整性和保密性。
七、档案信息化管理1. 医院应积极推广档案信息化管理，提高档案管理的效率和质量。
2. 档案管理部门应建立健全档案信息化管理制度，确保档案信息的安全、准确和完整。
3. 档案管理人员应熟练掌握档案信息化管理技能，提高档案信息化管理水平。
八、奖惩1. 对在档案管理工作中表现突出的单位和个人，给予表彰和奖励。
医院档案管理制度及要求(精选14篇)
医院档案管理制度及要求（精选14篇）医院档案管理制度及要求为了规范医院的档案管理，提高档案质量，保证档案完整安全，拓展档案的开发利用。
结合本院实际情况，特规定如下。
1、档案工作人员设置1.1档案室归院办管理，设专职档案员（2～3）名，负责指导各科档案员工作，以及医院全部档案的整理归档、保管及向档案局移交等工作。
1.2各职能科室设立兼职档案员1名，负责本科室档案的收集、整理和归档工作。
2、档案归档2.1凡反映医院各项工作活动，具有查找利用价值的文件资料，均应按要求归档。
2.2立卷归档时，要遵循档案形成的规律和特点，区别不同的保管期限，做到分类清楚，组卷合理。
卷内文件的排列要有秩序，使案卷能够正确地反映医院活动的全貌，便于保管和利用。
2.3归档案卷题名、卷内文件目录及立卷人、立卷时间均应填写清楚，案卷标题要简明确切，保管期限准确，装订要齐整、牢固。
2.4科技、科研档案要填写案卷全引目录和备考表。
2.5各科室档案员于每年4月底前根据《房山区第一医院保管期限表》的内容，将本科室上一年度的档案进行整理立卷并移交档案室，实物档案要随时归档，特殊情况按要求时间归档。
2.6根据医院院志续编工作的要求，各科室档案员于每年的4月底前将本科室上年度的科志上报到综合档案室。
3、档案保管3.1档案库房内的档案材料，要按门类和载体进行科学的分类、排列、编号，柜架要排列有序。
3.2调阅搬运档案资料要轻拿轻放，严防揉搓、挤塞或撕裂档案资料，尽量减少档案的机械磨损。
3.3建立和完善全宗卷，并做好档案的收进、移出、利用等日常登记统计工作。
3.4定期检查档案保管情况，对破损或字迹褪色的档案要及时修补、复制或作其它技术处理。
经常检查库房内的温湿度，及时采取各种措施把温湿度控制在标准范围内。
3.5档案库房要保持清洁，库房内严禁吸烟，不得存放与档案管理工作无关的物品。
3.6按照标准配有防火、防盗、防潮、防光、防鼠、防虫、防尘、防高温等设施。
医院医疗档案管理制度
第一章总则第一条为加强医院医疗档案管理工作，确保医疗档案的完整、准确、安全，提高医疗档案管理水平，依据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有医疗档案的管理，包括病历、影像、检验、病理、手术记录、医嘱、处方等。
第三条医疗档案管理应遵循以下原则：（一）依法管理：严格遵守国家有关法律法规，确保医疗档案的合法性和有效性。
（二）集中管理：医疗档案实行集中统一管理，确保档案的完整性和安全性。
（三）分级管理：根据档案的重要性、密级和保管期限，实行分级管理。
（四）科学管理：运用现代管理方法，提高医疗档案管理效率。
（五）便民服务：简化档案查询手续，为临床、科研、教学和患者提供优质服务。
第二章管理机构与职责第四条医院设立医疗档案管理办公室，负责全院医疗档案的统一管理工作。
第五条医疗档案管理办公室的主要职责：（一）贯彻执行国家有关医疗档案管理的法律法规和方针政策。
（二）制定医疗档案管理制度和操作规程。
（三）组织、指导、监督全院医疗档案的收集、整理、归档、保管、利用和销毁工作。
（四）负责医疗档案的鉴定、整理、编目、检索和统计工作。
（五）开展医疗档案的宣传教育工作。
（六）处理医疗档案的投诉和纠纷。
第六条各临床、医技科室设立医疗档案管理员，负责本科室医疗档案的日常管理工作。
第七条医疗档案管理员的主要职责：（一）负责本科室医疗档案的收集、整理、归档、保管、利用和销毁工作。
（二）执行医疗档案管理制度和操作规程。
（三）定期向医疗档案管理办公室报告本科室医疗档案管理工作情况。
（四）协助医疗档案管理办公室开展医疗档案的宣传教育工作。
第三章收集与整理第八条医疗档案的收集应做到全面、准确、及时。
第九条医疗档案的收集范围：（一）患者病历、影像、检验、病理、手术记录等。
（二）医嘱、处方、药物过敏史等。
（三）病历讨论、病例分析、病历评审等资料。
（四）医疗事故、医疗纠纷等处理记录。
医院档案管理制度范文（5篇）
医院档案管理制度范文第一章总则第一条为了规范医院档案管理工作，提高医院档案管理水平，保障医学信息的安全性、准确性和完整性，制定本制度。
第二条医院档案管理制度适用于本医院内所有与档案相关的工作人员。
第三条医院档案的管理原则为公开、规范、便捷、安全、完整。
第四条医院档案按照文件属性和保存期限分为：中心档案、科室档案、特殊档案。
第五条医院档案管理机构是医院档案管理委员会，其成员由医院领导和相关部门负责人组成。
负责制定医院档案管理的政策、规定和制度。
第二章中心档案管理第六条中心档案包括医院全院性的文件、文件案卷、职工档案等。
中心档案由医院档案管理机构负责。
第七条中心档案包括纸质档案和电子档案，二者都需要进行及时、完整、准确的归档和维护。
第八条中心档案的归档采取立卷立卡制度，每一个文件案卷均需编制卷内目录，明确文件的内容和保存期限。
第九条中心档案的存放要求：纸质档案应存放在专门的档案柜中，电子档案应存放在服务器和备份服务器中。
第十条中心档案的借阅需填写借阅申请表，并经过上级领导审核批准后方可借阅，借阅期限一般不超过30天。
第十一条中心档案的销毁必须经过医院档案管理委员会的审核并签字同意，同时制定销毁计划和销毁手续。
第十二条中心档案的管理人员应具备档案管理相关知识和技能，并定期进行培训和考核。
第三章科室档案管理第十三条科室档案包括科室的文件、病历、检验报告等。
科室档案由各个科室的档案管理员负责。
第十四条科室档案的归档要求：文件以文件分类号进行归档，每个文件需编制卷内目录，明确文件的内容和保存期限。
第十五条科室档案的存放要求：纸质档案应存放在专门的档案柜中，电子档案应存放在科室电脑和备份服务器中。
第十六条科室档案的借阅需填写借阅申请表，并经过上级科室负责人审核批准后方可借阅，借阅期限一般不超过7天。
第十七条科室档案的销毁必须经过医院档案管理委员会的审核并签字同意，同时制定销毁计划和销毁手续。
第十八条科室档案的管理人员应具备档案管理相关知识和技能，并定期进行培训和考核。
医院档案归档管理制度
第一章总则第一条为规范医院档案管理工作，确保档案的完整、准确、安全和有效利用，根据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院各部门、科室及全体工作人员。
第三条医院档案是医院历史、现状和未来发展的真实记录，是医院管理、医疗、科研、教学、预防等工作的重要依据。
第二章归档范围第四条医院档案归档范围包括：1. 医院的基本信息、组织机构、规章制度等文件；2. 医疗、护理、医技、药剂等业务档案；3. 医疗事故、纠纷、投诉等档案；4. 医疗保险、卫生监督、药品检验等行政档案；5. 科研、教学、培训、继续教育等档案；6. 医院财务、人事、资产等档案；7. 其他具有保存价值的文件、资料。
第三章归档时间第五条档案归档实行集中归档制度，归档时间为每月底前。
第六条各部门、科室应按照档案归档要求，及时将本部门、科室形成的档案材料整理立卷，并于每月底前提交给档案管理部门。
第四章归档要求第七条归档材料应具备以下条件：1. 材料完整、真实、准确；2. 材料内容与医院工作密切相关；3. 材料形式符合归档要求，如纸质、电子等；4. 材料整理规范，便于查阅和利用。
第八条归档材料应按照以下要求进行整理：1. 按照时间顺序排列；2. 按照档案类别、内容进行分类；3. 案卷标题应简明扼要，准确反映卷内内容；4. 案卷编号、页码、目录等要素齐全。
第五章档案管理第九条档案管理部门负责医院档案的收集、整理、保管、利用等工作。
第十条档案管理部门应建立健全档案管理制度，确保档案安全、完整、准确。
第十一条档案管理人员应具备以下条件：1. 具有良好的政治素质和职业道德；2. 熟悉档案管理业务，具备一定的档案管理知识；3. 具备较强的责任心和保密意识。
第六章奖励与处罚第十二条对在档案管理工作中表现突出的单位和个人，给予表彰和奖励。
第十三条对违反本制度，造成档案丢失、损毁、泄密的单位和个人，依法予以处理。
医院人事档案管理制度范文(4篇)
医院人事档案管理制度范文第一章总则第一条为规范医院人事档案的管理，保障档案资料的安全性、准确性和可靠性，提高档案利用效率，特制定本制度。
第二条医院人事档案管理制度适用于医院内所有工作人员的人事档案管理工作。
第三条本制度包括人事档案的建立与归档，档案的查阅与利用等内容。
第四条医院人事档案管理工作应遵循依法、科学、公正、安全的原则。
第五条医院应建立健全医院人事档案管理制度，制定相应的操作规程，确保人事档案管理工作能够有序进行。
第二章人事档案的建立与归档第六条医院对所有工作人员应建立相应的人事档案，包括以下内容：1. 护照或身份证明；2. 教育背景和学历证明；3. 工作履历和任职文件；4. 职业资格证书；5. 培训记录；6. 健康检查报告；7. 奖惩记录；8. 其他相关资料。
第七条人事档案应按照文件编号和分类进行管理，确保档案资料的有序和完整。
第八条人事档案的建立应由档案部门负责，相关部门应配合提供必要的资料。
第九条人事档案按照一定的期限进行归档，归档完成后应备份储存以确保档案的安全性。
第十条人事档案的归档应按照以下原则进行：1. 档案归档负责人应对档案进行仔细检查，确保归档的档案内容完整和准确；2. 档案应按照工作人员的姓名和档案编号进行归档，方便查找和管理；3. 归档完成后应将档案相关信息输入计算机系统，以便进行电子档案管理；4. 档案归档时应填写相关归档表格，记录归档信息。
第三章档案的查阅与利用第十一条工作人员可根据工作需要申请查阅和利用自己的人事档案。
第十二条工作人员申请查阅人事档案应填写申请表，并注明具体查阅的目的和时间。
第十三条查阅申请应提交给档案负责人审批，审批通过后工作人员可以进行查阅。
第十四条查阅过程中禁止随意拍照、复印或将档案资料外借。
第十五条查阅结束后，工作人员应将档案归还，并对档案的安全性负责。
第十六条医院可以根据法律法规和档案管理的需要，利用人事档案进行：1. 人才选拔和评审；2. 奖惩和考核；3. 绩效评估；4. 人力资源规划；5. 其他与人事管理相关的工作。
医院依法执业档案管理制度
一、目的为加强医院依法执业管理，规范医院档案工作，确保医院档案的完整、准确、安全和有效利用，根据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院依法执业档案的收集、整理、保管、利用、鉴定、销毁等全过程。
三、档案管理职责1. 医院档案管理部门负责全院依法执业档案的统一管理，具体职责如下：（1）制定依法执业档案管理制度，并组织实施。
（2）负责依法执业档案的收集、整理、归档、保管、鉴定、销毁等工作。
（3）建立健全依法执业档案的检索、统计和利用制度。
（4）定期对依法执业档案进行清点、检查，确保档案安全。
2. 各科室、部门负责本部门依法执业档案的收集、整理和归档工作，具体职责如下：（1）按照归档范围和归档要求，及时收集、整理本部门依法执业档案。
（2）确保依法执业档案的完整、准确、安全和有效利用。
（3）按照档案管理部门的要求，定期向档案管理部门移交依法执业档案。
四、档案收集与整理1. 收集范围：依法执业档案包括但不限于以下内容：（1）医疗机构执业许可证、执业许可证副本、医疗机构执业许可证变更登记表等。
（2）医疗机构执业医师、执业助理医师、护士、医技人员等执业资格证明。
（3）医疗机构与患者签订的各类医疗合同、协议书等。
（4）医疗机构与药品、医疗器械生产经营企业签订的购销合同、协议书等。
（5）医疗机构开展医疗活动的各类文件、资料。
2. 整理要求：（1）依法执业档案按照年度、类别、编号等进行分类、排序。
（2）档案材料应完整、准确、清晰，符合归档要求。
（3）电子档案应进行备份，确保档案信息安全。
五、档案保管与利用1. 保管要求：（1）依法执业档案应存放在安全、通风、防潮、防尘、防虫、防鼠的档案室。
（2）档案管理人员应定期对档案进行清点、检查，确保档案安全。
（3）档案借阅应办理借阅手续，确保档案安全。
2. 利用要求：（1）依法执业档案的利用应遵循合法、合理、有效的原则。
档案管理制度 医院
档案管理制度医院第一章总则第一条为规范医院档案管理工作，健全医院档案管理制度，保障医院档案的完整、准确、安全、便捷和合法使用，特制定本制度。
第二条医院档案管理工作应遵循依法管理、科学管理、便民利用、安全保密的原则，确保医院档案管理工作符合相关法律法规和规范要求。
第三条医院档案管理工作所指的档案，是指医院生产经营活动过程中所产生的各类业务档案、病历档案以及其他与医院活动相关的所有书面、磁盘或电子载体的文书资料。
第四条医院档案管理工作由医院档案管理部门进行具体管理，医院领导层应给予足够的支持和重视，确保档案管理工作的顺利开展。
第五条医院档案管理工作的目标是建立健全的档案管理制度，确保医院档案的保存、整理、传输和利用的安全有序，并为医院相关人员提供及时有效的档案服务。
第二章档案的分类和归档第六条医院档案应根据内容和形式划分为临床、行政、科研等多个类别，临床档案应按病种或科室进行分类。
第七条医院档案应按照《医疗文书档案管理规定》的要求进行分门别类、顺序排列、定期归档，确保档案的完整性和准确性。
第八条医院档案应根据档案管理部门的统一规定，进行严格的归档和整理，确保档案的安全和便捷利用。
第九条医院档案应遵守国家有关文件的规定，根据规定的期限和规范进行归档，归档时应编制档案目录，并做好编号和注释工作。
第十条医院档案应根据保密等级进行分类和处理，重要机密档案应存放在专用保险柜内，确保档案的安全性。
第三章档案的保存和借阅第十一条医院档案应按照规定的期限进行保存，保留期满后应按照规定进行销毁或移交。
第十二条医院档案的借阅应符合规定，经过档案管理部门的审批和登记，借阅者应如实填写借阅登记表，并遵守相关规定。
第十三条医院档案应在保密控制下进行借阅，借阅档案不得擅自复制、篡改或外传，借阅期限应根据需要确定。
第十四条医院档案管理部门应根据实际需要，提供及时、准确的档案服务，协助相关人员进行档案查阅和利用。
第四章档案的整理和更新第十五条医院档案管理部门应制定定期的档案整理计划，对存储的档案进行清理、整理和更新，确保档案的时效性和准确性。
医院档案管理制度
医院档案管理制度医院档案管理制度在生活中，制度的使用频率呈上升趋势，制度是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。
拟定制度需要注意哪些问题呢？以下是小编为大家收集的医院档案管理制度，欢迎大家分享。
医院档案管理制度1档案保管权限、期限与类型1档案保管权限1.1 财务部档案由财务部保存;1.2 人事部档案由人事部保存;1.3 医院证、章、信由院长指定负责人保存;1.4 其它各类档案由办公室保存。
2档案保管期限2.1 财务档案应严格遵照国家有关规定的保管期限执行。
2.2 医院证、章、信及相关文件资料属永久保存档案。
2.3 政府职能部门授予、发放的各种许可证书、等级证书、资格证书、奖状、奖章、奖杯、锦旗等原件属永久保存档案。
2.4 本医院的历史沿革、重要事项记载及反映本医院重要活动的剪报、照片、录音、录像等属永久保存档案。
2.5 普通文档保管期限为 3 年至 5 年。
2.6 保密文档须于失效当日即刻销毁。
3文档的保存形式：3.1 文字性普通文档分为文字与电子两种方式保存。
3.2 计算机存储的涉密文件应采取加密保护措施，文件密码由指定的文件保管人设定，并须将该文件路径及密码报院办公室备存，并保证其真实性。
3.3 机密文档以书面或实物形式保存。
4档案类型4.1 行政档案，包括：营业执照正、副本，复印件;法定代表人身份证(护照)(复印件);对内、对外收、发的《通知》、《决定》、《函》、《总结》、《报告》等各类正式公文;各项重要活动的组织流程、领导讲话稿、声像图片等相关资料;各部门(含财务、医务科室)现行的各项规章制度、规定、流程等;院级会议的会议纪要、决议;医院年度(季、月、周)工作计划汇总表;《办公房屋租赁合同》、或自置房屋产权证等固定资产档案;购置车辆所有权证、购置税证、保险、行驶证(复印件)等车辆管理档案;对外签订的各类购买(租赁、服务)性质的合同文件;其它应归档保管的文件、资料。
4.2 人事档案，包括：全院员工个人信息资料(花名册);劳动合同及保密协议;勤打卡数据;工资、社保等薪酬相关资料;招聘表格、人才库等相关资料;员工绩效考核相关资料;其它应归档保管的文件、资料。
医院档案管理制度(5篇)
医院档案管理制度一、概述医院档案是医院对患者病情、诊疗过程、医疗结果等信息进行记录和保存的载体，是医疗质量管理的重要组成部分。
医院档案管理制度是为了保证医院档案的完整性、安全性、可靠性而建立的一套规章制度，是医院档案管理工作的基本遵循和指导原则。
二、档案管理原则1.合法合规：医院档案管理工作必须遵守国家、地方的相关法律法规和规章制度，确保档案的合法合规性。
2.完整性：医院档案必须记录全部的患者病情、诊疗过程和医疗结果，确保档案资料的完整性。
3.保密性：医院档案涉及患者个人隐私，必须严格保密，遵守相关隐私保护法规。
4.准确性：医院档案必须保证信息的准确性，严禁虚假填写和篡改档案信息。
5.可读性：医院档案必须保证信息的清晰、易读，便于医务人员查阅和使用。
6.安全性：医院档案必须建立安全可靠的保管措施，防止丢失、损坏或泄露。
三、档案管理组织架构医院档案管理工作由医务部和信息科负责，具体包括档案收集、整理、保管、使用等环节。
医务部门负责档案管理的整体规划和监督，信息科负责档案管理系统的建设和维护。
四、档案管理流程1.档案收集：医院档案管理工作必须及时准确地收集患者的相关资料，包括检查报告、病历记录、手术记录等。
不得遗漏或删除任何重要信息。
2.档案整理：医院档案必须按照一定的分类和编码方法进行整理，确保档案的统一性和整齐性。
同时要及时更新和补充患者的病情资料。
3.档案保管：医院档案必须建立专门的保管室或柜，配备专门的保管人员。
档案室必须设有相应的保管记录和出入登记制度，确保档案安全可靠。
4.档案使用：医院档案必须设置相应的借阅手续和审批流程，严格控制档案的使用权限。
对于需要外借的档案必须制定相应的外借申请和归还记录。
5.档案销毁：医院档案必须根据相关规定制定相应的销毁时间和程序，严格按照要求进行销毁操作。
销毁后必须做好销毁记录和报告。
五、档案管理工具和系统为了更好地管理和利用医院档案，可以借助一些档案管理工具和系统。
医院档案管理制度(3篇)
医院档案管理制度一、从员工聘用之日起，人力资源部应为每位员工建立一份完整的员工档案，并妥善保存：1、员工档案的内容由该员工学习、工作过的单位或部门负责人和员工本人提供，人事档案主要由手写档案、电脑存储档案两部分组成。
2、个人档案在员工终止合同时封存，并传递至由员工新单位或本人户籍所在地的人才交流中心或职业介绍所。
二、员工人事档案主要包括以下两部分的内容：1、按照国家要求所建立的档案的内容：（1）履历材料：个人履历表包括教育、培训及工作经历、配偶及子女情况等；（2）自传材料：自传或自传性质的材料（3）鉴定、考察、考核材料：自我鉴定、鉴定材料、考察材料、教职工年度考核；（4）学历技术职务等材料：高校招生报考登记表、毕业生登记表、专业技术职务评审表、医师资格认定申请审核表等；（5）政治历史____材料；（6）入党、团材料；（7）奖励、处分材料（8）工资任免等材料：工资升级审批表、调动人员工资审批表、正常晋升工资审批表、调整工资标准审批表、干部任免审批表、出国人员____表等；（9）其他参考材料。
2、按照jci要求所建立的档案的内容：（1）建档范围：医院正式职工、派遣制医院职工、医院返聘医师、进修人员、在读研究生、实习学生、复旦后勤工作人员（2）档案内容：1）姓名及姓名的更改、婚姻状况、职务职称变动、学历情况、家庭住址、____号码、e-mail地址等基本信息；2）员工岗位职责；3）试用期、年度工作评价；4）有效执照、证书等的复印件；各种证书包括。
学历学位（其中医师职业人员的本科学历学位证书属必备证书）、执业证书、资格证书、上岗证书等。
5）岗前培训（包括。
新职工上岗前培训记录、医院岗位培训记录、科室岗位培训记录等）。
6）继续教育记录，cpr、acls证书的复印件。
7）医疗授权书（处方权/医嘱权），包括。
抗菌药物权限、精/麻药物权限、手术/操作权限等。
三、由部门保存的员工个人档案为按照jci要求制作的纸质全部档案，由人力资源部保存的员工人事档案为按照中组部要求制作的纸质全部档案和按照jci要求制作的电子版。
医院档案管理制度及职责
一、目的为加强医院档案管理工作，确保档案的完整、准确、安全，提高档案利用率，根据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有科室、部门及工作人员在档案收集、整理、保管、利用、销毁等环节的工作。
三、职责（一）医院档案管理部门职责1. 制定医院档案管理制度，并组织实施。
2. 负责医院档案的收集、整理、保管、利用、销毁等工作。
3. 对医院各部门的档案工作进行监督、检查、指导。
4. 建立健全档案检索系统，提高档案利用效率。
5. 负责档案信息安全工作，确保档案安全。
（二）科室、部门职责1. 各科室、部门应按照档案管理制度要求，及时、准确地收集、整理、归档本部门产生的档案。
2. 各科室、部门负责人对本部门的档案管理工作负总责，确保档案的完整、准确、安全。
3. 各科室、部门应定期向档案管理部门移交档案，并填写移交清单。
4. 各科室、部门应积极配合档案管理部门开展档案检查、验收等工作。
（三）工作人员职责1. 各科室、部门工作人员应按照档案管理制度要求，认真履行档案收集、整理、归档等工作。
2. 档案工作人员应具备一定的档案管理知识和技能，提高档案工作水平。
3. 档案工作人员应严格遵守档案保密制度，确保档案信息安全。
四、档案收集与整理（一）档案收集1. 档案收集应遵循真实性、完整性、准确性原则。
2. 各科室、部门应按照档案收集范围，及时收集本部门产生的档案。
3. 档案收集应以原件为主，如无原件，可收集复印件。
（二）档案整理1. 档案整理应遵循分类、编目、编号、装订等要求。
2. 档案整理应以年度为单位，按类别、时间顺序排列。
3. 档案整理应确保档案的完整、准确、安全。
五、档案保管与利用（一）档案保管1. 档案保管应遵循防潮、防霉、防蛀、防火、防盗等要求。
2. 档案保管应定期检查，确保档案安全。
3. 档案保管应建立健全档案查阅登记制度，确保档案查阅安全。
（二）档案利用1. 档案利用应遵循合法、合理、便民原则。
医院各项档案管理制度
一、总则第一条为了规范医院档案管理工作，确保档案的完整、准确、安全和有效利用，提高医院管理水平，根据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有档案的管理工作，包括纸质档案、电子档案和声像档案等。
第三条医院档案管理工作应遵循以下原则：（一）依法管理原则：严格按照国家档案法律法规和政策要求，建立健全档案管理制度。
（二）统一管理原则：医院档案实行统一领导、分级管理、责任到人的管理体制。
（三）安全保管原则：确保档案实体和信息安全，防止档案丢失、损坏和泄密。
（四）有效利用原则：充分发挥档案在医院管理、科研、教学、医疗等工作中的作用。
二、档案分类与编号第四条医院档案分为以下类别：（一）文书档案：包括行政、党务、人事、医疗、科研、教学、财务、基建、设备等档案。
（二）科技档案：包括药品、医疗器械、设备、实验室、医疗技术等档案。
（三）声像档案：包括照片、录音、录像、光盘等档案。
第五条档案编号采用统一编号制度，编号由分类号、年份、顺序号组成。
三、档案收集与整理第六条档案收集应遵循以下要求：（一）全面性：收集档案应覆盖医院各项业务工作，确保档案的完整性。
（二）及时性：及时收集应归档的文件、资料，防止遗漏。
（三）准确性：收集的档案应真实、准确、完整。
第七条档案整理应遵循以下要求：（一）分类整理：按照档案类别、年度、顺序进行分类整理。
（二）编号排列：按照档案编号顺序排列，便于查找和利用。
（三）编制目录：编制档案目录，包括档案名称、分类号、年份、顺序号、页数等信息。
四、档案保管与维护第八条档案保管应遵循以下要求：（一）安全保管：采取防火、防盗、防潮、防虫、防霉等措施，确保档案实体安全。
（二）规范存放：按照档案类别、编号顺序存放，保持档案整齐、有序。
（三）定期检查：定期对档案进行检查，发现问题及时处理。
第九条档案维护应遵循以下要求：（一）定期保养：对档案进行定期保养，延长档案使用寿命。
医院档案室档案管理制度
第一章总则第一条为加强医院档案管理工作，确保档案的完整、准确、安全和有效利用，根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》及有关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院档案室的所有档案，包括文书档案、科技档案、人事档案、财务档案、声像档案等。
第三条医院档案管理工作遵循统一领导、分级管理、集中保管、方便利用的原则。
第四条医院档案室负责全院档案的收集、整理、保管、鉴定、统计、开发利用等工作。
第二章档案收集与整理第五条档案收集1. 医院各部门及工作人员应按档案管理规定及时将各类档案材料报送档案室。
2. 档案收集应遵循真实性、完整性、连续性、系统性原则。
3. 收集档案时，应确保档案材料的完整性和准确性，不得遗漏、伪造、篡改。
第六条档案整理1. 档案整理应按照档案分类标准进行，确保档案的分类科学、合理。
2. 档案整理应遵循以下步骤：（1）分类：根据档案的性质、内容、时间等因素，将档案划分为不同的类别。
（2）编号：对每份档案进行编号，编号应具有唯一性、连续性。
（3）编制目录：编制档案目录，包括档案名称、类别、编号、页数、时间等。
（4）归档：将整理好的档案归档到档案室。
第三章档案保管第七条档案保管1. 档案室应设立专门的档案库房，库房应具备防火、防盗、防潮、防虫、防尘、防霉等设施。
2. 档案库房应保持清洁、通风、干燥，确保档案的安全。
3. 档案应按照分类、编号顺序存放，方便查找和利用。
第八条档案调阅1. 档案调阅应遵循以下原则：（1）严格审批：调阅档案需经档案室负责人批准。
（2）责任到人：调阅档案时，应指定专人负责。
（3）登记制度：调阅档案应做好登记，包括调阅人、时间、档案名称、用途等。
第九条档案销毁1. 档案销毁应严格按照《中华人民共和国档案法》及相关规定执行。
2. 档案销毁前，应进行鉴定，确定档案的保存价值。
3. 档案销毁应采取焚烧、碎纸等方式，确保档案信息无法恢复。
4. 档案销毁后，应做好销毁记录，包括销毁时间、档案名称、数量等。
医院人事档案管理制度(四篇)
医院人事档案管理制度第一章总则第一条为规范医院人事档案的管理，确保人事档案的安全、完整和准确，保护职工的合法权益，提高医院的管理水平，制定本制度。
第二条本制度适用于医院的所有人事档案管理工作，包括职工的入职、任职、调动、离职等各环节。
第三条医院人事档案管理的原则是依法、公正、公开、透明的原则。
第四条医院人事档案管理的目标是确保员工的人事档案安全、完整、准确，从而为医院的管理决策提供可靠的数据支持。
第五条医院应设置专业化的人事档案管理部门，负责医院的人事档案管理工作。
第二章档案的建立和归档第六条医院职工的个人档案由其所在部门或单位负责建立，必须收集和保存下列档案资料：（一）个人身份证明材料，如身份证、户口本等；（二）学历和学位证书；（三）技能证书和职称证明；（四）在岗资格证书；（五）任职文件，包括招聘申请、录用审批、聘任职工的文件；（六）薪酬和绩效评估资料；（七）奖惩记录和处分决定书；（八）离职手续资料。
第七条医院人事档案应以电子化管理为主，同时备有纸质档案备份。
档案应按照人员类别和时间顺序进行归档，且应有完整的档案目录和注解。
第八条医院应当建立档案管理系统，包括人事档案数据库、档案借阅和归档流程等，以便更加便捷地管理和查询档案信息。
第九条医院对外的人事档案查询应受到严格的限制，并严格遵守有关保密规定。
第十条医院应当确保档案的灭失、损坏或泄露，及时采取补救措施，并应当对责任人予以追究。
第三章档案的保管和使用第十一条医院人事档案应设置专门的存放区域，确保档案的安全和完整。
第十二条医院人事档案的保管责任人应对档案的存放、检索和归还等工作进行跟踪和控制，确保档案的准确性和完整性。
第十三条医院人事档案的使用应当经过审批，并严格按照权限和程序进行操作。
第十四条医院人事档案的使用应符合法律法规和医院规定，禁止私自查阅或泄露档案信息。
第十五条医院人事档案管理部门应定期对档案进行审查和整理，对于已经失去使用价值的档案，应及时进行销毁处理。
医院服务档案管理制度
第一章总则第一条为了加强医院服务档案的管理，规范医院服务档案工作，提高医院服务档案质量，保障医院服务档案的完整、准确、安全和有效利用，根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有涉及服务档案的管理工作，包括服务档案的收集、整理、归档、保管、利用和销毁等各个环节。
第三条医院服务档案管理工作应当遵循以下原则：（一）依法管理：严格执行国家有关档案管理的法律法规，确保医院服务档案的合法合规。
（二）统一管理：实行统一领导、分级负责、归口管理的原则，明确各级档案管理部门的职责。
（三）安全保密：加强医院服务档案的安全保密工作，防止档案的遗失、损毁和泄露。
（四）科学利用：充分发挥医院服务档案的作用，为医院的管理、科研、教学、医疗等工作提供有力支持。
第二章组织机构与职责第四条医院设立档案管理部门，负责医院服务档案的统一管理工作。
档案管理部门的主要职责：（一）贯彻执行国家有关档案管理的法律法规和政策，制定医院服务档案管理制度。
（二）组织、指导、监督医院各部门的服务档案管理工作。
（三）负责医院服务档案的收集、整理、归档、保管、利用和销毁等工作。
（四）开展档案业务培训和交流，提高医院档案管理水平。
（五）协调解决医院服务档案工作中出现的问题。
第五条医院各部门设立档案管理员，负责本部门服务档案的日常管理工作。
档案管理员的主要职责：（一）按照医院档案管理制度，对本部门服务档案进行收集、整理、归档。
（二）定期向档案管理部门报送档案目录、归档登记表等相关资料。
（三）做好档案的保管、保密和利用工作。
（四）参与档案业务培训和交流。
第三章收集与整理第六条医院服务档案的收集应当遵循以下原则：（一）全面性：收集医院服务档案应当全面、完整，确保档案的真实性、准确性和完整性。
（二）及时性：及时收集医院服务档案，确保档案的时效性。
（三）准确性：确保收集的档案内容准确无误。
医院档案管理制度的定义
一、医院档案管理制度的概念医院档案管理制度是指医院在档案管理过程中，按照国家有关法律法规、档案管理规范和医院实际需要，制定的一系列管理措施和规章制度。
它涵盖了医院档案的收集、整理、保管、利用、鉴定和销毁等各个环节，旨在确保医院档案的完整、准确、安全和有效利用。
二、医院档案管理制度的作用1. 规范医院档案管理工作：医院档案管理制度明确了医院档案管理的范围、内容、程序和责任，使医院档案管理工作有章可循，确保档案管理的规范化、科学化。
2. 保障医院档案的完整性和安全性：通过制定医院档案管理制度，加强对医院档案的收集、整理、保管和利用，确保医院档案的完整、准确和安全，防止档案遗失、损毁和泄露。
3. 提高医院档案的利用率：医院档案管理制度鼓励医院档案的合理利用，为医院决策、科研、教学、医疗等工作提供有力支持，提高医院档案的利用率。
4. 促进医院档案的传承和发展：医院档案管理制度有助于医院档案的整理、鉴定和归档，为医院档案的传承和发展奠定基础。
三、医院档案管理制度的内容1. 档案收集制度：明确医院档案的收集范围、标准、程序和方法，确保医院档案的完整性。
2. 档案整理制度：规定医院档案的整理原则、分类、编目、归档等要求，确保医院档案的有序性和可查性。
3. 档案保管制度：明确医院档案的保管责任、条件、期限和措施，确保医院档案的安全。
4. 档案利用制度：规定医院档案的查阅、复制、借阅、咨询等程序，确保医院档案的合理利用。
5. 档案鉴定制度：明确医院档案的鉴定原则、标准、程序和责任，确保医院档案的准确性。
6. 档案销毁制度：规定医院档案的销毁条件、程序和责任，确保医院档案的合理销毁。
7. 档案信息化管理制度：明确医院档案信息化的目标、任务、措施和责任，确保医院档案的数字化、网络化。
8. 档案工作人员管理制度：规定医院档案工作人员的职责、权限、培训、考核和奖惩等，确保医院档案管理工作的顺利开展。
四、医院档案管理制度的要求1. 坚持依法管理：医院档案管理制度应遵循国家有关法律法规，确保档案管理的合法性。
医院档案管理制度8篇
医院档案管理制度8篇医院档案管理制度8篇第1篇医院档案管理制度（2）第2篇p中医院档案管理制度第3篇z医院档案管理制度第4篇z医院档案库房管理制度第5篇建康医院档案管理制度第6篇医院档案管理制度范例第7篇医院档案管理制度（5）第8篇某人民医院档案管理制度【第1篇】某人民医院档案管理制度某市人民医院档案管理制度档案管理制度1、认真执行档案工作法律、法规,健全档案管理制度。
统一管理本单位的档案,并按规定及时向档案室移交档案。
2、医院的档案工作要与本部门的各项工作紧密结合,实行“四同步”管理,即布置、检查、总结、验收各项工作时应同时布置、检查、总结、验收档案工作。
3、院内各部门要按照归档范围要求,将上年形成的各资料,在本年度三月底前移交综合档案室,综合档案室应于六月底前完成立卷、归档工作。
4、每年形成的会计档案由财务部门负责整理立卷装订成册,并按规定要求编造清册按时移交综合档案室保管。
5、基建档案在每一项目竣工后2个月内,负责基建人员应及时向城建档案馆交齐文件材料,并收回押金,同时上交一套给综合档案室。
6、科研档案在项目完成后,由项目负责人及时收集整理后交综合档案室。
7、设备档案应由综合档案室统一管理,确因工作需要的,设备科可采取借用形式保管使用,新设备开箱前,应有档案人员在场清点全部机器资料,办好归档手续。
8、综合档案室要维护档案的完整和安全,妥善保管好档案,为本单位提供利用。
档案保密制度1、严格遵守《中华人民共和国国保守国家秘密法》及有关保密制度,及时向查档人中进行保密宣传。
2、严格遵守查阅档案的制度。
对有密级的档案材料更应严格查阅手续,必要时使用阅档案保密夹。
3、会计档案、科技档案除直接责任人外,他人不得查阅。
如需查阅,须经责任人同意,并由档案人员陪同查阅。
4、档案材料需要复制时,须领导批准,不得擅自转借及复制。
5、经鉴定确认无保存价值的档案,要造册登记,按有关规定手续办理,以防失密。
档案保管制度1、档案是党和国家的宝贵财富,档案人员必须切实保护、保管好。
医院档案室归档管理制度
一、目的与依据为加强医院档案管理工作，确保档案资料的安全、完整和有效利用，根据《中华人民共和国档案法》、《医院档案管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、归档范围1. 医院行政、业务、技术、教学、科研、财务、设备、基建、人事等各项工作活动中形成的具有保存价值的文件材料。
2. 反映医院工作、发展历程、历史面貌的文件材料。
3. 各部门、科室、班组在执行国家法律法规、政策规定和医院规章制度过程中形成的文件材料。
4. 医院与外部单位、个人签订的合同、协议、函件等。
5. 医院举办的各种会议、活动、培训、竞赛等形成的文件材料。
6. 医院获得的荣誉、奖励、资质、证书等。
三、归档要求1. 文件材料应真实、准确、完整，字迹清晰，格式规范。
2. 归档文件材料应分类整理，便于查找、利用。
3. 归档文件材料应按照年度、部门、类别进行排列。
4. 归档文件材料应编制卷内目录，包括文件名称、日期、页码等信息。
5. 归档文件材料应按照档案保管期限规定进行保管。
四、归档程序1. 归档单位或个人按照归档范围，将整理好的文件材料报送档案室。
2. 档案室对报送的文件材料进行审核，确认其符合归档要求。
3. 档案室对审核通过的文件材料进行分类、排列、编号、装订，并编制卷内目录。
4. 档案室将归档文件材料按照年度、部门、类别进行分类存放。
5. 档案室定期对归档文件材料进行整理、检查、修复，确保档案资料的安全、完整。
五、借阅与利用1. 查阅档案需填写《档案查阅登记簿》，说明查阅目的、内容、时间等信息。
2. 查阅档案需遵守档案室相关规定，不得擅自复制、摘抄、拍照、录音、录像等。
3. 查阅档案需在档案室指定的地点进行，不得将档案带出室外。
4. 查阅档案需在规定时间内归还，如有损坏、丢失等情况，需承担相应责任。
六、监督与考核1. 医院档案室对归档工作进行监督，确保归档制度的有效实施。
2. 医院档案室对归档工作进行定期考核，对工作表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。
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****医院档案管理制度
一、归档范围
1、医院与有关单位签订的合同、协议书等相关法律文件及各类审批文件（合同、
工程的审批）。
2、重要的会议纪要，医院的管理委员会、各委员会的讨论决议。
3、医院与上级单位的交流文件，包括向上级单位的递交材料以及上级单位的批复
文件。
4、医院的医技人员及医疗辅助人员的任免决议、奖励以及相关的处分文件。
5、医院的年终总结、各类重要会议的报告性文件。
6 医院重大事迹的照片、音频影像材料等电子数据。
7、医院人事资料、各职工入职信息、身份信息、相关资质证书。
8、医院各项论文杂志、学术、科教资料。
9、医院的各项材料，包括但不限于医疗机构许可证、税务登记证、营业执照。
10、医院的患者病历、手术记录、会诊记录等相关医疗类记录。
二、归档时间
1、各科室于每个星期对档案进行分类、总结、按统一归档要求整理立卷。
2、每月最后一日为档案总结归类时间，各科室需要将已归纳好的档案材料统一交
于各档案管理人员处。
3、1月为总归档时间，各档案管理人员需要对全年档案汇总、梳理、排序、分类，
并向医院办公室上交统一的档案汇总报告。
三、归档条件
1、归档材料如无其他特殊情况则必须是原件。
归档材料如有电子材料需要一并存
档。
（电子材料应统一归档名称）
2、各科室的归档材料必须保证材料干净整洁无污染，书写规范，不能随意涂改、
添加与归档材料不相关的内容。
3、合同、协议类文件应符合医院关于合同、协议的签订标准，需要加盖公章的原
件，如合同内容有修改，应注明修改内容，并经承办人签字入档。
3.1、医院的单次付款（收款）金额在1000元以上的医疗材料、机器设备（产品）采购（销售）业务，均须以书面形式签订合同：；
3.2 、合同承办部门对经办的合同，经审查具备以下条件的，方可办理签约手
续。
⑴所经办合同必须先经由法务部门审核，并经院长签字确认方可签约；
⑵依据合同性质确定合同类别，正确使用合同示范文本。
3.3、合同的保管：
⑴各类合同，医院至少保留两份原件。
医院办公室一份，科室负责人一份，
如科室需额外保留原件，应在合同签订时明确规定份数（此项不包含劳动合
同）。
⑵合同的实施进度由经办人督促，并保证医院方于约定合同期内完成相关义
务。
4、照片、音频影像等电子数据材料需要统一拷贝、并编排文件夹，拷贝份数为两
份，其中一份为母版，不提供任何人使用，另一份可供日常使用。
四、档案归档处
1、医疗类（即患者病历、手术记录等）档案统一交由病案室存储。
2、非医疗类（采购、营销、行政等）档案统一交由办公室档案管理处。
3、医院的影像资料等宣传资料由宣传部管理。
4、医院的人事材料、职工信息由人力资源部管理。
5、医院的医生资质证书由医务部管理，护士资质证书由护理部管理。
五、档案借阅
1、院内各部门人员需要借用档案，须在医院各总档案负责人员处进行借用登
记，如医疗类的需要找病案室档案负责人、非医疗类找办公室档案负责人，以此类推。
2、各部门人员需要借出档案时，必须出示由各部门负责人签字的《档案借出单》
（可参考附件1）。
借出档案时必须保证档案不污染、不破损。
严禁在借阅出的档案上增改、填划、圈写。
3、查、借阅者不得私自泄露档案内容。
4、档案归还时，档案管理人员必须要核实验收，保证借出的档案无缺失、无损
害、无修改方可入档。
六、归档责任
1、各科室必须保证档案的完整性、准确性，不得私自涂改、伪造。
2、各部门负责人应承担起管理档案并督促各部门下属员工及时制作档案、跟进档案的义
务。
4、任何员工都不得因私用而对档案进行留用、复制、拍摄。
七、档案库存
1、档案入库必须要办理交接，所有档案必须要经各总档案管理人员统一核对，确定档案内
容无瑕疵、质量无破损、无缺失后，所在部门负责的经办人员在
《档案入库登记表》（可参考附件2）上签字。
2、所有档案按专业类项进行保管，做到档案存放条理化、排列系统化、保管科学化，编号
科学规范、标志明显、查找方便。
（编号可参考附件3）
八、档案保密
1、档案管理人员须严格保管档案，不得跟无关人员讨论档案内容，不允许无关人员随意翻
看档案。
2、档案管理人员应严格遵守档案接收登记制，保证一案一登，不漏登，不错登, 不乱登。
3、档案柜钥匙必须由专人保管，未经允许不得交由他人保管、不得私自配备钥匙。
4、不得将医院档案随意带出档案管理处，若因工作原因需要携带档案资料，携带档案员工
须做好保密工作。
九、本制度自2017年7月1日起执行
****医院
2017
河北燕达****医院档案借出单
河北燕达****医院档案入库登记表
河北燕达****医院档案编号（参考版）
档案编号：LDP17-***-**001
附件4:
河北燕达****医院档案汇总表（部门）。