子宫破裂个案讨论课件

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《子宫破裂》课件

腹部压痛
腹部可能出现明显的压痛，特别是在子宫所在的下腹部区域。
并发症症状
感染
子宫破裂后，腹腔内的血液和胎膜残留物可能引发感染，表现为发热、白细胞计数升高、腹部压痛和反跳痛等症状。
肾功能不全
大量失血可能导致肾脏血液灌注不足，引发肾功能不全，表现为尿量减少、水肿等症状。
03
子宫破裂的诊断与检查
《子宫破裂》课件
目录
• 子宫破裂的概述 • 子宫破裂的症状 • 子宫破裂的诊断与检查 • 子宫破裂的治疗 • 子宫破裂的预防与护理
01
子宫破裂的概述
子宫破裂的定义
子宫破裂
指在妊娠晚期或分娩过程中，子宫体部或子宫下段发生的破裂。
子宫破裂的严重程度
子宫破裂分为完全性破裂和不完全性破裂，其中完全性破裂最为严重，可危及母婴生命。
起子宫破裂。
产道梗阻
产道梗阻可能导致胎儿无法顺利通过产道，从
而引起子宫破裂。
子宫手术损伤
如剖宫产、肌瘤剔除等手术损伤可能导致子宫壁薄弱，从而增加子宫
破裂的风险。
其他因素
如多次分娩、子宫发育异常、胎盘植入等也可能增加子宫破裂的风险
。
02
子宫破裂的症状
早期症状
01
02
03
腹痛
子宫破裂的早期症状可能包括下腹撕裂样疼痛，通常在子宫强烈收缩时出现。
子宫破裂的分类
根据发生时间
分为产程中破裂和产后破裂，产程中破裂多由于宫缩剂使用不当或产道梗阻引起，而产后破裂则多与子宫手术损伤有关。
根据发生部位
分为子宫底部破裂和子宫下段破裂，子宫底部破裂较少见，而子宫下段破裂则较为常见。
子宫破裂的病因

子宫破裂分析课件

症状与体征
腹痛
突发剧烈腹痛，可能扩散至整个腹部。
阴道出血
可能出现阴道出血症状，但出血量与破裂程度和
位置有关。
休克症状
由于大量内出血和剧烈腹痛，可能出现休克症状，如脉搏细速、血压
下降等。
其他症状
可能出现恶心、呕吐、排尿困难等症状。
02 子宫破裂的诊断
CHAPTER
诊断方法
病史采集
体格检查
适用情况
适用于破裂严重、出血量大、生命体征不稳定的患者。
治疗措施
根据具体情况选择合适的手术方式，如子宫修补术、子宫切除术等，以止血和修复子宫。
药物治疗
药物治疗
指通过药物的方式，对子宫破裂进行止血和预防感染的方法。
适用情况
治疗措施
给予患者止血药、抗生素等药物，以止血和预防感染，同时密切观察病情变化，如有需要，及时转为手术治疗。
适用于轻度子宫破裂、生命体征平稳、无手术指征的患者。
04 子宫破裂பைடு நூலகம்预防
CHAPTER
加强产前检查
定期产检
孕妇应定期进行产前检查，以便及时发现并处理孕期并发症，降
低子宫破裂的风险。
筛查高危因素
产前检查时应筛查可能导致子宫破裂的高危因素，如子宫手术史、
子宫发育异常等。
健康教育
通过产前检查，向孕妇普及孕期保健知识和预防子宫破裂的措施，
通过超声、X线、CT等影像学检查，观察子宫形态、胎儿状况以及有无腹腔内出血等。
诊断标准
孕妇出现剧烈腹痛、子宫收缩异常或消失，伴或不伴低血容量休克症状。
影像学检查显示子宫破裂的征象，如子宫肌层连续性中断、胎儿和胎盘进入腹腔等。

妇产科子宫破裂ppt课件

产后出血
*
4.凝血功能障碍性出血的处理（1）消除病因：关键，产科DIC分娩结束后病因基本去除，病情继续发展，切除子宫。（2）抗休克：吸氧、补充血容量，纠酸（3）肝素：早期适时应用（4）抗纤溶药物：只用于DIC后期，止血环酸、6-氨基已酸、抗血纤溶芳酸（5）补充凝血因子：纤维蛋白原、血小板、新鲜血和血浆
胎膜早破
*
四、处理（一）防止感染 1.尽量少做肛查和阴道检查。 2.保持外阴清洁，勤换会阴垫。 3.破膜>12小时尚未分娩应用抗生素。 4.定时测体温，观察羊水量及性状。
*
第一节子宫破裂
第十二章
教学目标
1.掌握先兆子宫破裂的诊断和急救措施。 2.熟悉子宫破裂的概念、原因和预防措施。 3.了解子宫破裂的分类。
*
重点与难点
重点先兆子宫破裂的诊断和急救措施
难点病理缩复环形成的机制和特点
*
关键词
子宫破裂 rupture of uterus 病理缩复环 pathologic retraction ring
答案
A
*
练习题
[X型题] 1．避免子宫破裂，应注意以下哪些问题？ A.定期产前检查 B.在产程中，严格掌握催产素的使用方法 C.有剖宫产指征时，尽可能作下段切口 D.怀疑子宫破裂时，应尽快经阴道娩出胎儿 E.分娩过程中严密观察产程，正确处理各产程
ABCE
答案
*
练习题
2．引起妊娠子宫破裂之原因是: A.剖宫产史 B.曾作肌瘤剔出术 C.多次刮宫或人工剥离胎盘术 D.宫缩剂使用不当 E.腹部外伤
*
胎膜早破
一、概念胎膜在临产前破裂。约占分娩总数的2.7%～ 17%，易发生早产、脐带脱垂和感染。

子宫破裂手术个案护理讨论

06
总结与反思
本次个案护理成果回顾
病人安全
在手术过程中，我们严格遵守了医疗安全规范，确保了病人的生命安全。
手术成功
经过精心的手术计划和操作，子宫破裂得到了有效修复，手术取得了成功。
护理质量
术后护理得当，病人恢复良好，无并发症发生。
存在问题和不足分析
术前评估不足
在术前对病人的整体状况评估不够全面，对手术风险的预测存在不足。
子宫破裂手术个案护理讨
论
演讲人：
日期：
• 病例介绍 • 术前护理 • 术后护理 • 并发症观察与处理 • 营养支持与康复指导 • 总结与反思
01
病例介绍
患者基本信息
01
姓名：匿名
02
年龄：32岁
03
性别：女
04
孕产史：G3P1，本次妊娠39 周
病史及诊断过程
01
主诉
突发下腹痛，伴阴道流血
02
术前准备与评估
01
02
03
完善检查
协助患者完成术前各项检查，如B超、心电图、血常规等，确保手术安全。
术前评估
评估患者的生命体征、营养状况、手术耐受力等，为手术提供科学依据。
皮肤准备
指导患者进行术前皮肤清洁，备皮等操作，降低术后感染风险。
并发症预防措施
感染预防
严格执行无菌操作，加强患者个人卫生管理，预防性使用抗生素。
05
营养支持与康复指导
营养需求评估及饮食建议
营养状况评估
通过血液检查、人体测量等方法，评估患者的营养状况，确定是否存在营养不良或营养过剩。
个性化饮食计划
根据患者的营养需求和饮食偏好，制定个性化的饮食计划，包括适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。

《子宫破裂》PPT课件(2024)

子宫破裂修复后可能形成瘢痕，影响子宫的收缩和舒张功能，从而对生育功能造成不良影响。
对胎儿的影响
子宫破裂使胎儿失去宫内环境的保护，易导致胎儿窘迫、死胎等严重后果。
2024/1/24
10
03
子宫破裂的诊断方法与标准
2024/1/24
11
病史采集和体格检查要点
01
询问患者是否有过子宫手术、难产、多次流产等高危因素。
2024/1/24
02
注意患者是否出现突发的下腹部疼痛、阴道出血、休克等典型症状。
03
进行腹部检查，观察是否有腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激征表现。
12
04
进行阴道检查，了解宫颈口是否扩张、是否有胎先露部下降受阻等情况。
影像学检查在诊断中的应用价值
B超检查
可明确子宫破裂的部位、累及范围及胎儿状况。
8
出血、感染等并发症发生机制
出血
子宫破裂损伤血管，引发大量出血，可导致休克等严重后果。
2024/1/24
感染
破裂的子宫壁为细菌提供了入侵途径，易引发宫腔感染，严重时可导致败血症。
其他并发症
如损伤邻近器官、引起粘连等。
9
对母婴健康的影响
对母亲的影响
对生育功能的影响
子宫破裂可导致母亲大量出血、感染、休克等，严重威胁母亲生命安全。
儿的健康保驾护航。
2024/1/24
22
06
总结与展望
2024/1/24
23
本次课程重点内容回顾
01
子宫破裂的定义、分类及临床表现
详细阐述了子宫破裂的概念，包括其分类、症状、体征等，加深了学生
对该疾病的认识。

子宫破裂的护理ppt课件

控制脂肪和糖分摄入
增加膳食纤维摄入
多食用富含膳食纤维的食物，如全谷类、豆类、坚果和种子等，有助于维持肠道健康和消化系统正常运作。
减少高脂肪和高糖分食物的摄入，以降低肥胖和相关疾病的风险。
运动锻炼计划制定和执行监督
个性化运动计划
根据患者的身体状况和康复需求，制定个性化的运动计划，包括有氧运动、力量训练和柔韧性练习等。
适度运动
建议患者进行适度强度的运动，如散步、慢跑、瑜伽等，以改善心肺功能、增强肌肉力量和促进心理健康。
运动安全
在运动过程中，患者应注意运动安全，避免剧烈运动和过度劳累，防止伤口裂开或引发其他并发症。
心理调适方法介绍
01
02
03
心理疏导
向患者提供心理疏导服务，帮助她们缓解焦虑、抑郁等负面情绪，增强自信心和积极心态。
伤口护理
保持伤口清洁干燥，定期换药，预防感染。
疼痛管理
评估患者疼痛程度，采取药物或物理方法缓解疼痛。
饮食指导
根据患者恢复情况，逐步从流质饮食过渡到正常饮食，保证
营养摄入。
并发症预防与处理措施
出血
密切观察患者阴道出血情况，发现异常及时通知医生处理。
感染
严格执行无菌操作，加强伤口护理和会阴部清洁，预防性使用抗生素。
尿潴留
鼓励患者多饮水，及时排尿，必要时留置尿管。
肠梗阻
鼓励患者早期下床活动，促进肠道蠕动恢复，预防肠梗阻发生。
2023
PART 05
康复期患者健康指导
REPORTING
饮食调整建议提供营养支持
均衡饮食
建议患者摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等，以促进伤口愈合和身体康复。

《子宫破裂》课件

其他治疗方法
01
02
03
介入治疗
在某些情况下，可以使用介入技术进行止血或修复子宫。
辅助生殖技术
对于因子宫破裂导致不孕的患者，可以考虑使用辅助生殖技术帮助怀孕。
心理支持
提供心理支持，帮助患者和家庭面对和克服因子宫破裂带来的心理压力和困难。
05
子宫破裂的预防与护理
预防子宫破裂的方法
定期产检
为常见。
02
子宫破裂的病因
子宫破裂的常见原因
01 子宫手术疤痕
既往有子宫手术史，如剖宫产、子宫肌瘤剔除术等，术后疤痕愈合不良，在再次妊娠过程中可能发生子宫破裂。
02 子宫发育异常
如子宫畸形、子宫发育不良等，可能导致子宫肌层弹性减弱，在妊娠过程中发生子宫破裂的风险增加。
03 外力创伤
如车祸、跌落等外力创伤作用于腹部，可导致子宫破裂。
子宫破裂的分类
根据破裂程度可分为完全性破裂和不完全性破裂。完全性破裂指子宫全层完全破裂，胎儿和胎盘进入腹腔；不完全性破裂则仅子宫浆膜层破裂，胎儿仍在宫
腔内。
根据发生时间可分为产程中破裂和产后破裂。产程中破裂多发生在宫口开全之后，胎儿即将娩出时；产后破裂则发生
在分娩结束之后。
根据发生部位可分为子宫底部破裂、子宫侧壁破裂和子宫下段破裂。子宫底部破裂较少见，子宫侧壁和下段破裂则较
子宫破裂的罕见原因
感染
如子宫感染、宫腔感染等，可能导致子宫肌层炎症，降低子宫弹性，引发子宫破裂。
医源性损伤
如手术操作不当、子宫动脉栓塞等医源性损伤，可能导致子宫破裂。
03
子宫破裂的症状与诊断
子宫破裂的症状
剧烈腹痛

《子宫破裂的护理》课件

疼痛护理
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度，了解疼痛性质、部位及持续时间。
疼痛缓解措施
采取适当的疼痛缓解方法，如药物治疗、物理治疗等。
疼痛教育
向患者及家属介绍疼痛相关知识，提高其对疼痛的认识和自我管理能力。
并发症的预防与护理
预防感染
预防血栓形成
保持伤口清洁、干燥，定期更换敷料，预防感染发生。
心理支持
关注患者的心理状态，提供必要的心理疏导和支持。
随访安排
定期复查
根据病情需要，安排患者定期到医院进行复查，以便及时发现问题。
电话随访
通过电话随访了解患者的康复情况，提供必要的指导和支持。
紧急情况处理
告知患者及其家属在出现紧急情况时的处理方法，如出血、疼痛加剧等。
பைடு நூலகம் 注意事项
遵循医嘱
患者应严格遵循医生的医嘱，按时服药、定期复查。
及时处理异常情况
如发现子宫破裂的先兆症状，如子宫收缩异常、胎心率异常等，应及时采取措施，如抑制子宫收缩、纠正酸中毒等。
提高产科质量
培训专业人员
加强对产科医生和护士的培训，提高他们对子宫破裂的认识和处
理能力。
优化急救流程
建立快速、有效的急救流程，确保在发生子宫破裂时能够迅速采
取措施，挽救母婴生命。
保持呼吸道通畅
确保患者能够正常呼吸，必要时进行人工呼吸或使用呼吸机
。
建立静脉通道
为及时补充血容量和给药提供通道。
监测生命体征
密切观察患者血压、心率、呼吸等指标，以便及时发现和处
理异常情况。
术前准备
备血和补液
为手术做好充分准备，确保手术过程中有足够的血液和液体供应。

子宫破裂优质课件

临床表现与诊断依据
临床表现
子宫破裂的典型症状包括下腹剧痛、胎心异常、阴道出血等。根据破裂程度不同，症状可能有所差异。
诊断依据
结合病史、临床表现以及相关检查如B超、胎心监护等可作出诊断。需要注意的是，子宫破裂的诊断应尽早明确，以便及时采取治疗措施。
2023
PART 02
子宫破裂的病理生理
REPORTING
在破裂过程中，子宫壁的全层或部分发生裂开，导致宫腔与腹腔
相通。
随着破裂的进展，可能会出现大量出血、羊水栓塞等严重并发症
。
对母体和胎儿的影响
对母体的影响
子宫破裂可能导致母体出现休克、弥漫性血管内凝血（DIC）、多器官功能衰竭等严重并发症，甚至危及生命。
对胎儿的影响
子宫破裂使胎儿失去了正常的生长环境，可能导致胎儿窘迫、死胎等严重后果。即使胎儿存活，也可能因早产、感染等原因导致新生儿并发症增多。
检查腹部有无压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜刺激症状，同时注意子宫大小、位置及胎先露部情况。
常规进行血常规、尿常规、凝血功能等检查，以评估患者一般情况。
B超是诊断子宫破裂的首选方法，可明确子宫破裂的部位、程度及胎儿情况。此外，CT、MRI 等影像学检查也有助于诊断。
鉴别诊断相关疾病
胎盘早剥
子宫破裂的临床表现多样，部分医生可能对不典型症状缺乏认识，容易造成误诊。
忽视体格检查和实验室检查
影像学检查结果解读不准确
部分医生过于依赖影像学检查结果，忽视体格检查和实验室检查的辅助作用，导致诊断不准确。
B超等影像学检查结果的解读需要一定的专业经验和技巧，部分医生可能由于经验不足或技术水平有限而导致误诊。
个体化治疗方案的制定

子宫破裂的护理教案和课件

避免长时间站立：长时间站立可能导致子宫破裂，应尽量避免
保持良好的作息习惯：保证充足的睡眠，有利于身体恢复
子宫破裂的05并发症预防
与处理
出血性休克
出血性休克的定义和症状出血性休克的原因和危险因素出血性休克的预防措施出血性休克的处理方法
感染
感染原因：子宫破裂后，细菌进入子宫腔，引起感染
迅速建立静脉通道，补充血容量，纠正休克
及时进行剖宫产手术，取出胎儿和胎盘
严密观察病情变化，及时处理并发症做好心理护理，减轻患者紧张情绪加强产后护理，促进产妇康复
护理评估
添加评估患者的生命体征，如心率、标题血压、呼吸等
添加评估患者的疼痛程度，如轻度、标题中度、重度等
添加评估患者的胎位和胎心音，如正标题常、异常等
度压力
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
临床表现和诊断
临床表现：腹痛、阴道流血、子宫压痛、胎心率异常等诊断方法：超声检查、血液检查、胎心监测等诊断标准：根据临床表现和辅助检查结果进行综合判断鉴别诊断：与其他产科急症如胎盘早剥、前置胎盘等相鉴别
03
子宫破裂的紧急护理
急救措施
立即停止分娩，防止胎儿和胎盘进入腹腔
分类：根据破裂原因和部位，子宫破裂可分为自发性破裂、损伤性破裂、病理性破
裂等类型。
自发性破裂：由于子宫收缩过强或持续时间过长，导致子宫壁
过度拉伸而破裂。
损伤性破裂：由于产钳、胎头吸引器等器械使用不当，或者手术操作不当，导致子
宫壁损伤破裂。
病理性破裂：由于子宫本身存在病变，如子宫肌瘤、子宫腺肌病等，导致子宫壁薄
保持良好的心态，避免焦虑和抑郁

子宫破裂手术个案讨论护理课件

原因与风险因素
原因
子宫手术史、子宫发育异常、外力撞击、催产素使用不当等。
风险因素
多胎妊娠、子宫肌瘤、疤痕子宫、胎位异常等。
症状与诊断
症状
剧烈腹痛、阴道流血、子宫收缩乏力、胎心音消失等。
诊断
腹部触诊、超声检查、腹腔穿刺等。
Part
02
手术前护理
术前评估
评估患者情况
了解患者病史、孕产史、子宫破裂史等，以便为手术提供准确依据。
预防出血
密切观察手术部位的出血情况，及时采取止血措施。
预防损伤周围组织
在手术过程中，注意保护周围组织，避免不必要的损伤。
Part
04
手术后护理
术后观察
术后观察是确保手术成功的重要环节，需要密切监测患者的生命体征、伤口情况以及任何可能的并发症。
在手术后，护理人员需要定期记录患者的体温、心率、呼吸频率和血压等生命体征，观察伤口是否有出血、渗出或感染的迹象。同时，还需要留意患者是否有疼痛、恶心、呕
吐等症状，以及及时发现并处理任何可能的并发症。
疼痛管理
疼痛管理是手术后护理的重要环节，可以有效缓解患者的疼痛，促进康复。
护理人员应向患者提供适当的疼痛评估，并根据评估结果采取适当的疼痛管理措施，如药物治疗、物理治疗或心理治疗等。同时，还需要关注患者的心理状态，提供必要的心理支持，帮助患者克服疼痛带来的心理压力。
术中监测
监测生命体征
在手术过程中，持续监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，确保患者状态稳定。
观察出血情况
密切观察手术部位的出血情况，及时报告出血量，以便采取必要的止血措施。
监测麻醉深度
根据麻醉师的指示，观察患者的麻醉深度，确保患者在手术过程中保持安全。

《子宫破裂》课件2

药物治疗需注意药物的副作用和相互作用，如有不适需及时告知医生。
04 子宫破裂的预防
加强产前检查
定期进行产前检查
通过产前检查，可以及时发现和处理孕期并发症，预防子宫破裂
的发生。
重视高危因素
对于存在子宫破裂高危因素的孕妇，如多次剖宫产、子宫肌瘤剔除术等，应加强产前检查的频率和深度。
规范产前检查流程
确保产前检查流程的规范性和科学性，提高产前检查的质量和效果。
提高医疗水平
提升医生的专业技能
加强医生的专业技能培训，提高医生对子宫破裂的认知和预防能力。
完善医疗设备
引进先进的医疗设备，提高医疗设备的精度和可靠性，为预防子宫破裂提供更好的技术支持。
强化医疗安全意识
加强医疗安全意识教育，提高医生对医疗安全的重视程度，减少医疗事故的发生。
保守治疗
保守治疗适用于子宫破裂程度较轻、出血量少的患者，以及有生
育要求的女性。
保守治疗包括卧床休息、止血、抗感染等措施，以缓解症状、控
制病情发展。
保守治疗过程中需密切观察病情变化，如症状加重或出现异常出
血，需及时转为手术治疗。
手术治疗
手术治疗适用于子宫破裂程度严重、出血量大、生命体征不稳定的患者。
02 子宫破裂的诊断
诊断方法
01
02
03
04
症状观察
观察患者是否出现剧烈腹痛、阴道出血等症状，以及胎儿的
胎心状况。
体格检查
检查腹部是否有压痛、反跳痛等腹膜刺激症状，以及子宫的
形状和大小是否异常。
实验室检查
通过血液hCG、孕酮等激素水平测定，以及血常规、凝血功能等实验室检查，辅助诊断。

子宫破裂病例：护理方法PPT

康复评估：介绍康复评估的方法和重要性
预后和注意事项
预后和注意事项
预后评估：说明子宫破裂的预后评估方法和预后情况注意事项：提醒患者在日常生活中需要注意的事项和避免的行为
参考资料
参考资料
参考文献：列出用于编写PPT的参考文献和资源图片来源：注明PPT中使用的图片来源和版权信息
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子宫破裂病例：护理方法PPT
目录病例介绍护理方法并发症和预防康复指导预后和注意事项参考资料
病例介绍
病例介绍
病例概述：介绍患者的背景和病情症状表现：描述患者出现的症状和体征
病例介绍
诊断过程：解释如何确诊子宫破裂
护理方法
护理方法
急救措施：介绍在发现子宫破裂时需要立即采取的紧急处理措施手术治疗：说明子宫破裂的手术治疗方法和注意事项
护理方法
术后护理：详细描述术后的护理措施和需注意的事项
并发症和预防
并发症和预防
并发症介绍：列举子宫破裂可能引发的并发症预防措施：提供预防子宫破裂的方法和建议
康复指导
康复指导
康复期护理：解释患者在康复期间需要注意的事项和护理措施
心理支持：强调提供患者和家ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ心理支持的重要性
康复指导

子宫破裂-妇产科教学课件

THANKS
感谢观看
病因与诱因
病因
子宫破裂多发生于子宫有病理缩复环、子宫手术史、子宫发育异常等情况。
诱因
子宫破裂的诱因包括梗阻性难产、子宫收缩剂使用不当、创伤和手术损伤等。
临床表现与诊断
临床表现
子宫破裂的典型表现为下腹撕裂样剧痛，产妇可能伴随出血性休克、胎儿窘迫等症状。
诊断
根据临床表现和辅助检查，如超声检查、腹腔穿刺等，可对子宫破裂进行诊断。
痛泵。
康复指导
指导患者进行术后康复训练，如适当活动、锻
炼盆底肌肉等。
03
CATALOGUE
子宫破裂的预防
加强产前检查
定期进行产前检查
及时纠正胎位异常
通过产前检查，可以及时发现并处理可能导致子宫破裂的高危因素，如子宫肌瘤、子宫发育异常等。
在产前检查过程中，如发现胎位异常，应及时采取措施进行纠正，以降低子宫破裂的风险。
子宫切除术
对于无法修复的子宫破裂或危及生命的情况，可能需要切除子宫。
宫腔镜手术
对于子宫内口松弛引起的子宫破裂，可以考虑宫腔镜手术进行修复。
术后护理与康复
监测生命体征
术后密切监测患者的生命体征，观察病情变化
。
预防感染
使用抗生素预防感染，保持伤口清洁干燥。
疼痛控制
提供适当的疼痛控制措施，如使用止痛药或镇
建立多学科协作机制
加强产科与其他相关学科的合作，共同提高对子宫破裂的诊疗水平。
普及孕期保健知识
1 2
宣传孕期保健知识
通过各种渠道向孕妇和家庭普及孕期保健知识，提高孕妇对孕期注意事项和危险因素的认知。
指导孕妇合理饮食和运动

子宫破裂个案讨论PPT课件

术中打开腹腔发现胎儿右足及完整羊膜囊进入腹腔，立即探查子宫发现子宫下段与宫体交界处一约8cm破口，破口不规则
2
可编辑
2019/11/7
此病人发生了什么？
3
可编辑

子宫破裂
定义：是指在分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生破裂.直接威胁产妇及胎儿生命，是产科极危重的并发症。
发生部位：子宫体破裂子宫下段破裂
破裂程度：完全性破裂程度不完全性破裂
原因
子宫破裂部位
7
Company Logo
临床表现
2019/11/7
子宫破裂是一个渐进的过程，可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。（梗阻性）
先兆子宫破裂：
病理性缩复环
肉眼血尿
下腹部压痛
胎心率异常
8
可编辑
临床表现
17
可编辑
手术关注点
2019/11/7
了解休克程度，密切观察生命体征变化。建立两条以上静脉通路，调整输液速度。必要时备血，做好抢救准备。吸氧，保暖。观察尿量及颜色、阴道出血情况。安抚产妇，做好心理护理，减少恐惧、惊慌。做好新生儿抢救。
18
可编辑
预防并发症
子宫内膜异位症羊水栓塞腹腔感染
腹部查体：全腹有压痛、反跳痛，腹壁下清楚地扪及胎体，胎儿侧方可扪及缩小的宫体，胎动、胎心消失。
阴道检查：可能有鲜血流出，宫口缩小，胎先露上升破口位置较低，可扪及子宫前壁破口。
10
可编辑
临床表现
2019/11/7
不完全性子宫破裂
多见剖宫产子宫下段瘢痕裂开，症状和体征不明显，不完全破裂处有明显压痛。当累计子宫动脉，导致急性大出血，破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶间，可形成阔韧带内血肿。