长沙市职工医保大病互助
长沙医保报销标准
长沙医保报销标准长沙市医保报销标准是指参保人员在享受医疗保险待遇时,医保基金按照一定的比例给予报销的费用标准。
长沙市医保报销标准的制定,旨在保障参保人员的基本医疗需求,减轻医疗费用负担,促进公民身体健康。
下面就长沙医保报销标准进行详细介绍。
一、报销范围。
长沙医保报销范围涵盖了基本医疗保险目录内的药品、医疗服务项目和医用材料等费用。
具体包括门诊费用、住院费用、基本药物费用、医疗服务项目费用等。
参保人员在就医过程中,只需在规定的医疗机构进行就诊或购药,便可享受相应的医保报销待遇。
二、报销比例。
长沙市医保报销比例分为不同等级,一般分为基本医疗保险和大病保险两部分。
基本医疗保险对于门诊和住院费用的报销比例一般在50%至90%之间,而大病保险则对于高额医疗费用给予更高的报销比例,一般可达到90%以上。
具体的报销比例可根据参保人员的缴费情况和医疗保险政策的规定而有所不同。
三、报销限额。
长沙医保报销限额是指参保人员在一定时间内可以享受的医保报销费用的上限。
一般来说,医保报销限额会根据不同的医疗项目和参保人员的缴费情况而有所不同。
在享受医保报销待遇时,参保人员需要注意自己的报销限额,避免因超出限额而无法享受医保报销。
四、报销流程。
长沙医保报销流程一般包括以下几个步骤,就医、缴费、报销。
参保人员在就医时,需前往规定的医疗机构进行诊疗或购药,并在缴费时出示有效的医保证件。
之后,医疗机构会将费用信息上传至医保系统,参保人员可在规定时间内到指定的医保报销窗口进行费用报销。
五、注意事项。
在享受长沙医保报销待遇时,参保人员需要注意以下几点,首先,就医时需选择规定的医疗机构,否则可能无法享受医保报销;其次,参保人员需按规定缴纳医疗保险费用,确保自己的参保资格和报销权益;最后,参保人员在就医时需妥善保管好自己的医保证件,以便顺利享受医保报销待遇。
总之,长沙市医保报销标准为参保人员提供了基本的医疗保障,有效减轻了参保人员的医疗费用负担,促进了全民健康事业的发展。
在职职工重大疾病互助保障活动
附件2:中国职工保险互助会在职职工重大疾病互助保障活动实施细则(一年期)为缓解职工因首次确诊患上本活动所列疾病导致医疗费用支出增加和收入减少带来的经济负担,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》的规定,制定《在职职工重大疾病互助保障活动(以下简称“本活动”)实施细则》。
第一条活动的基本内容参加本活动后,在互助保障有效期内会员首次确诊患有本活动所列的25类重大疾病的一类或多类时,会员可按照本活动有关规定领取互助金,用于缓解会员家庭经济困难。
第二条参加本活动的条件和办法凡身体健康,能够正常参加所在单位工作,年龄在16至60周岁的在职职工(含正式职工、合同制职工、聘用期超过一年的临时职工),都可以通过其所在单位的工会向中国职工保险互助会(以下简称“本会”)陕西省办事处(以下简称“办事处”)申请参加本活动,成为本会会员。
参加本活动时已办理正式退休手续的或非本单位职工不可参加本活动。
为保证会员享有公平的权益,本会只接受由基层工会统一组织职工参加本活动。
参加本活动的职工不得少于全体职工的80%;100人以下的单位要全体参加。
第三条参加本活动的规定1.参加本活动会费标准为每人30元(每份),交纳会费后互助保障期在约定时间统一生效。
互助保障期一经生效中途不得退出本活动。
2.本活动保障期为一年,期满续保另办手续。
保障期满后,无论会员是否已享受互助金待遇,所交纳会费不再返还。
3.会员所在单位应提供参加本活动的会员名单,包括:姓名、性别、身份证号码等信息。
4.在互助保障期内会员最多参加两份重大疾病类保障活动,超出次数视为无效。
对已参加活动的单位,本保障期内新增人员参加活动原则上将在下一保障期单位续保时统一办理。
参加本活动,同一单位必须同等份数。
5.参加本活动的会员在约定生效的互助保障期开始之日起,执行90日(含本数,下同)的观察期。
互助保障期满后,符合参加条件的会员在15日内按原份数继续参加本活动将不再受上述期限的限制,超过15日后续保仍须执行观察期。
2012年社保缴费情况
第1页,共2页长沙市劳动社会保障局最新社保缴费情况 单位:元/月用工形式缴费基数企业养老基本医疗大病医疗失业保险工伤保险生育保险汇总缴费月数单位部分 个人部分 合计缴费月数 单位部分 个人部分 合计缴费月数 单位部分个人部分 合计缴费月数 单位部分 个人部分 合计缴费月数 单位部分 个人部分合计缴费月数 单位部分 个人部分合计单位部分个人部分合计城镇合同制1524 1 304.8121.92426.72 1121.9230.48152.4 1297.597.5 130.4815.2445.72 115.2415.24110.6710.67483.11175.14658.251、大病医疗互助费每年缴纳一次,社保部门一般是在每年的4月份进行扣缴,初次购买,当月扣缴。
每年应缴金额根据长沙市平均工资水平的增长而递增。
长沙市2012年大病医疗费用是97.5元/人,公司可在代缴后一次性扣缴,毕竟数额不大;2、社保结算年度:每年4月1日至次年3月31日。
2012年长沙市社平工资为2524元,社保缴费基数为1524-7572元。
最低购买基数不能低于当年社平工资的60%,最高不得高于社平工资的3倍;3、各险种单位、个人缴费比例如下: 养老:企业20%,个人8% 医疗:企业7%,个人2% 生育:企业0.6%,个人0% 工伤:企业0.5%,个人0% 失业:企业1.5%,个人1%单位合计缴费基数29.6%,个人合计缴费基数11%;4、每月初第一至第三个工作日社保局会在公司指定账户上代扣代缴当月应缴款项。
每年购买基数会调整1-2次,具体缴费基数根据长沙市每年社平工资的递增而增加。
第2页,共2页。
湖南省长沙市医疗保险政策解读
湖南省长沙市医疗保险政策解读一、医疗保险简介医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。
医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。
因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。
二、基本医疗保险的覆盖范围城镇所有用人单位包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等,不含乡镇企业)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及职工。
城镇个体经济组织业主及其从业人员也可以参加基本医疗保险三、基本医疗保险的缴费比例及年度外商和港澳台商投资企业基本医疗保险缴费比例,单位为6%,个人缴费比例为2%;长沙地区的单位(包括参加省直医保和长沙市医保的单位)为7%,个人为2%;灵活就业人员按当地缴费比例的70%缴费,不计个人帐户。
医疗保险年度为当年4 月到次年3 月。
十二、下列情形就医所发生的医疗费用,不得列入基本医疗保险基金支付范围:(一)、不列入保险基金支付范围的医疗费用及药物1、自杀、自残、斗殴、酗酒和吸毒2、交通、医疗事故3、工伤、职业病的医疗和康复4、出国或赴港、澳、台地区期间5、未经批准在非定点医疗机构、非定点零售药店和本地区外的医疗机构、药店就医购药的;6、超出规定的病种目录、药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的;7、其他违法行为导致病、伤、残的。
(二)、下列是不能进入保险范围的药物:1、主要起营养滋补作用的药品;2、部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;4、各类药品中的果味剂、口服泡腾剂;5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);6、省级以上劳动和社会保障行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品;十三、医疗保险个人帐户的构成(一)、在职职工个人缴费的全部;(二)、从用人单位缴纳的基本医疗保险费按规定比例及基数划入该参保人员个人医疗帐户的部分;人员类别个人扣款比例单位划入个人帐户比例个人帐户合计在职职工45 岁及以下2%0.7%2.7% 46 岁及以上2%1.2%3.2% 退休职工3.4%3.4% 计算方法:在职职工按本人上年度工资总额的一定比例划入;退休职工按在职职工每月月平均工资的3.4%计算(受在职职工每月人员异动影响,退休职工月划入个人帐户金额会有所变动),如果退休职工退休费高于在职职工月平均工资的,则按本人退休费总额的3.4%计算. 帐户专用存折仅限于医疗消费,参保职工凭门疹、购药发票可在中国建设银行市内任一联网储蓄点支取。
在职职工重大疾病互助保障活动
附件2:中国职工保险互助会在职职工重大疾病互助保障活动实施细则(一年期)为缓解职工因首次确诊患上本活动所列疾病导致医疗费用支出增加和收入减少带来的经济负担,根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》的规定,制定《在职职工重大疾病互助保障活动(以下简称“本活动” )实施细则》第一条活动的基本内容参加本活动后,在互助保障有效期内会员首次确诊患有本活动所列的25 类重大疾病的一类或多类时,会员可按照本活动有关规定领取互助金,用于缓解会员家庭经济困难。
第二条参加本活动的条件和办法凡身体健康,能够正常参加所在单位工作,年龄在至60 周岁的在职职工(含正式职工、合同制职16 工、聘用期超过一年的临时职工),都可以通过其所在单位的工会向中国职工保险互助会(以下简称“本会” )陕西省办事处(下简称“办事处” )申请参加本活动,成为本会会员。
参加本活动时已办理正式退休手续的或非本单位职工不可参加本活动。
为保证会员享有公平的权益,本会只接受由基层工会统一组织职工参加本活动。
参加本活动的职工不得少于全体职工的80%;100 人以下的单位要全体参加。
第三条参加本活动的规定1.参加本活动会费标准为每人30 元(每份),交纳会费后互助保障期在约定时间统一生效。
互助保障期一经生效中途不得退出本活动。
2.本活动保障期为一年,期满续保另办手续。
保障期满后,无论会员是否已享受互助金待遇,所交纳会费不再返还。
3.会员所在单位应提供参加本活动的会员名单,包括:姓名、性别、身份证号码等信息。
4.在互助保障期内会员最多参加两份重大疾病类保障活动,超出次数视为无效。
对已参加活动的单位,本保障期内新增人员参加活动原则上将在下一保障期单位续保时统一办理。
参加本活动,同一单位必须同等份数。
5.参加本活动的会员在约定生效的互助保障期开始之日起,执行90 日(含本数,下同)的观察期。
互助保障期满后,符合参加条件的会员在15 日内按原份数继续参加本活动将不再受上述期限的限制,超过15 日后续保仍须执行观察期。
长沙市人力资源和社会保障局关于市本级医疗保险实施按病种收付费管理工作的通知
长沙市人力资源和社会保障局关于市本级医疗保险实施按病种收付费管理工作的通知文章属性•【制定机关】长沙市人力资源和社会保障局•【公布日期】2018.01.23•【字号】长人社发[2018]10号•【施行日期】2018.01.23•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文长沙市人力资源和社会保障局关于市本级医疗保险实施按病种收付费管理工作的通知长人社发[2018]10号各区、县(市)人力资源和社会保障局,市本级协议医疗机构:为进一步完善我市医疗保险付费体系,规范医疗服务行为,控制医疗费用不合理增长,提升医保基金使用效率,保障参保人员基本医疗需求,根据《关于在长部省属公立医院实施按病种收付费有关工作的通知》(湘发改价服〔2017〕1168号)及《关于市属公立医院实施按病种收付费的有关工作的通知》(长发改价服〔2017〕409号),参照《关于省本级城镇职工基本医疗保险实施按病种收付费管理工作的通知》(湘人社发〔2018〕2号)有关规定,结合我市实际情况,现就实施106个病种按病种收付费工作通知如下:一、适用范围及标准纳入市本级(不含望城区)基本医疗保险协议管理的三级、二级公立医疗机构。
其中:在长部省属公立医疗机构(名单详见附件1)就医的按病种收付费标准,按照《关于在长部省属公立医院实施按病种收付费有关工作的通知》(湘发改价服〔2017〕1168号)执行,职工医疗保险支付比例按照《关于省本级城镇职工基本医疗保险实施按病种收付费管理工作的通知》(湘人社发〔2018〕2号)执行,城乡居民医疗保险支付比例按照《关于市属公立医院实施按病种收付费有关工作的通知》(长发改价服〔2017〕409号)中市属三级医疗机构标准执行;市辖区内其他三级、二级公立医疗机构(名单详见附件2)就医的基本医疗保险按病种收付费标准执行《关于市属公立医院实施按病种收付费的有关工作的通知》(长发改价服〔2017〕409号)规定。
长沙县人民政府关于印发《长沙县困难居民医疗救助办法》的通知-长县政发〔2015〕64号
长沙县人民政府关于印发《长沙县困难居民医疗救助办法》的通知正文:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------长沙县人民政府关于印发《长沙县困难居民医疗救助办法》的通知长县政发〔2015〕64号各镇人民政府、街道办事处,县直机关有关单位:《长沙县困难居民医疗救助办法》已经县人民政府同意,现印发给你们,请认真遵照执行。
长沙县人民政府2015年7月10日长沙县困难居民医疗救助办法第一章总则第一条为进一步完善社会救助体系,保障困难居民获得基本医疗卫生服务,根据《社会救助暂行办法》(中华人民共和国国务院令第649号)和国家、省、市有关规定,结合本县实际,制定本办法。
第二条本办法所称医疗救助是指通过各级财政安排资金,对困难居民医疗费用给予适当补助,以保障救助对象基本医疗需求的一种政府救助制度。
第三条医疗救助遵循下列基本原则:(一)与经济社会发展水平相适应;(二)与基本医疗保险、大病保险和其他补充医疗保险相衔接;(三)自救互助为主、政府救助为辅;(四)属地管理,分类分段,应救尽救。
第四条凡具有本县常住户籍,已参加职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的下列人员,其医疗费用在基本医疗保险、大病保险和其他补充医疗保险支付后仍有困难的,可以按照本办法的规定申请医疗救助。
(一)特困供养人员(指无生活来源,无劳动能力,无法定赡养、扶养、抚养人或赡养、扶养、抚养人无赡养、扶养、抚养能力的城乡居民);(二)最低生活保障家庭成员(以下称低保对象);(三)低收入家庭居民(家庭成员人均月收入和家庭财产状况符合县人民政府所规定的低收入标准的家庭居民);(四)由民政部门认定的其他困难对象;(五)重症精神病人。
长沙大额医疗互助保险标准
长沙大额医疗互助保险标准
长沙大额医疗互助保险的标准是指在长沙地区提供的一种
医疗互助保险产品,旨在为参保人员提供额外的医疗保障。
具体的长沙大额医疗互助保险标准包括以下几个方面:
1. 参保对象:长沙市居民,包括长沙市户籍居民和非长沙
市户籍居民。
2. 保障范围:长沙大额医疗互助保险通常包括住院医疗费用、手术费用、特殊检查费用、特殊治疗费用等。
具体的
保障范围可能会根据不同的保险公司和产品有所差异。
3. 保险金额:长沙大额医疗互助保险的保险金额通常较高,可以根据参保人员的需求和保险公司的规定进行选择。
一
般来说,保险金额越高,保费也会相应增加。
4. 缴费方式:参保人员需要按照保险公司的规定,按年、
半年、季度或月份进行缴费。
缴费方式可以选择银行转账、支付宝、微信支付等多种方式。
5. 免赔额和赔付比例:长沙大额医疗互助保险通常设有免
赔额,即在保险责任范围内,参保人员需要先承担一定的
费用,超过免赔额部分由保险公司承担。
赔付比例一般为80%至100%不等。
需要注意的是,以上仅为一般情况下的长沙大额医疗互助
保险标准,具体的标准可能会因保险公司、产品和个人需
求的不同而有所差异。
在选择购买保险产品之前,建议详细了解保险条款和保险公司的规定,并咨询专业人士的意见。
集团公司职工大病互助管理办法
集团公司职工大病互助管理办法第一章总则第一条为认真贯彻落实“三个代表”重要思想,发扬工人阶级互助互济的优良传统,缓解职工因患大病带来的经济压力,推动“和谐皖北"建设,特制定本办法.第二条集团公司成立大病互助会(以下简称互助会)。
互助会实行会员制,凡集团公司在册职工、退(离)休人员,自愿交纳会费,均可申请入会。
第三条互助会的任务是在工会的指导下,按照国家政策,筹集、管理职工大病互助金,自主开展职工大病互助活动。
第二章互助金的筹集和管理第四条大病互助金筹集渠道:1、会员交纳的会费(每年的6月份一次性缴纳当年度会费,每人每年12元);2、职工自愿捐款;3、社会各界捐赠;4、企业资助;5、工会资助;6、互助金利息收入。
第五条互助会设立大病互助金管理委员会(以下简称管委会),负责大病医疗互助金(以下简称互助金)的筹集、管理和审批。
管委会由工会、资产部财务、医保中心、总医院、审计处、监察处等部门的主要负责同志组成。
工会主席任主任,工会副主席、资产财务部长、医保中心主任任副主任,其他人员任委员.主任、副主任、委员缺位时,由原单位同职人员自行替补。
第六条管委会下设办公室,负责办理日常事务。
办公室设在矿区工会.办公室主任由工会生活保障部部长兼任。
办公室成员由工会生活保障部、医保中心、总医院等单位相关人员组成。
第七条互助金由管委会委托工会集中管理,专款专用。
第八条互助金的使用和管理接受集团公司审计、监察部门和工会经费审查委员会的检查监督。
互助金收支账目每年年底公布,并向职工代表大会报告。
第三章会员的权利和义务第九条会员享有下列权利:1、患大病时,依照本办法规定申请互助金救助的权利;2、参与互助金管理,对互助金管理工作提出意见和建议的权利;3、对互助金使用、管理的知情权和监督权。
第十条会员承担下列义务;1、严格依照规定交纳会费;2、严格依照规定如实申报;3、严格执行管委会决议。
第四章救助条件和救助标准第十一条会员患有下列疾病或符合下列情况时,可以申请互助金,获得救助:1、恶性肿瘤;2、白血病;3、慢性肾功能衰竭(尿毒症);4、重要器官移植(指心、肝、肺、胰腺、肾、骨髓移植);5、系统性红斑狼疮;6、年度内住院医疗费在2万元以上(含2万元)的疾病;7、低保户会员,年度内住院医疗费在1.5万元以上(含1。
职工医保大病救助规定范围及标准【最新】
职工医保大病救助规定范围及标准【导读】职工大病医保包括了:慢性重症肝炎、肝硬化、心脑血管内支架置入术后等44种疾病,大部分地区医保统筹基金最高报销上限是8万元,超出8万元的部分,按照一定比例分级分段报销。
职工医保大病救助规定范围及标准职工医保大病救助规定范围第一类:1、造血干细胞移植术;2、肾移植术;3、肝移植术;4、人工瓣膜置换术;5、体外循环的心脏手术。
第二类:1、胸部肿瘤(肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸膜间皮瘤、乳腺癌);2、腹部肿瘤(胃癌、原发性肝癌、大肠癌、胆囊及胆管癌、胰腺癌);3、淋巴、血液系统肿瘤(恶性淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤);4、中枢神经系统肿瘤(脑胶质瘤、脑膜瘤(恶性))。
第三类:1、头颈部肿瘤(鼻咽癌、上颌窦癌、扁桃体癌、喉癌、舌癌、甲状腺癌);2、泌尿、生殖系统肿瘤(肾癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸肿瘤、阴茎癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、恶性滋养细胞肿瘤);3、骨及皮肤、软组织肿瘤(骨肉瘤、尤文氏肉瘤、软组织肉瘤、皮肤癌、恶性黑色素瘤);4、转移性恶性肿瘤(原发灶不明的转移癌、脑转移瘤、骨转移瘤、肺转移瘤)。
第四类:1、脑出血、急性心肌梗塞、急性胰腺坏死、急性亚急性肝坏死;2、冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入治疗、植入式心脏复律除颤治疗、心脏起搏治疗、心脏射频消融治疗;3、肝硬化失代偿期、骨髓增生异常综合症、骨髓增生性疾病(真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症等);4、尿毒症(非透析)。
第五类:尿毒症(透析)。
需要注意的是,以下情况不属于救助范围:1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);3、因本人违法造成伤害的;4、因责任事故引起食物中毒的;5、因自杀导致治疗的(精神病发作除外);6、因医疗事故造成伤害的;7、按国家和本市规定医疗费用应当自理的(推荐购买商业补充医疗保险)。
长沙社保缴费标准
长沙社保缴费标准长沙社保缴费标准社保缴费是指参加各类社保保险并缴纳保费的行为。
一般情况下特指社会统筹的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险的缴费。
社保缴费分为两局部:单位缴纳局部和个人缴纳局部。
以下为大家了长沙社保缴费标准的详细内容,希望对大家有所帮助!1、缴费基准值:5054元/月。
20XX年全省全口径城镇单位就业人员月平均工资为5054元/月,以此作为2021年度社会保险缴费基准值。
2、上限:15162元/月。
3、下限:2859元/月。
一、养老保险:2021年度长沙市灵活就业人员城镇职工根本养老保险由参保人员在缴费基数基准值的56.57%至300%之间自愿选择缴费档次,缴费比例为20%。
(仅56.57%一个非整数缴费档次,60%至300%按每10%递增。
)二、医疗保险:2021年度长沙市灵活就业人员城镇职工根本医疗保险以缴费基数基准值的'60%为缴费基数、缴费比例为5.6%,另加大病医疗互助130元/年。
根本医疗保险缴纳标准:3032×5.6%×12+130=2167.48元/年(169.79元/月)。
医疗保险:参保对象:城乡居民医保制度覆盖除职工根本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,具体包括农村居民、城镇非从业居民、在校学生、在统筹地区取得居住证的常住人口。
缴费要求:城乡居民按年度一次性缴纳根本医疗保险费。
缴费标准:个人缴费标准统一为250元/人。
参保方式:按照属地管理原那么,城乡居民应以家庭为单位在户籍所在地参保,在校大中专学生以学校为单位在学校所在地整体参保。
城镇居民(含取得居住证的常住人口)没有参加职工医保的,要在社区参加城乡居民医保。
养老保险:缴费标准:缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元、2500元、3000元14个档次。
今后根据国家、省有关规定,适时调整缴费档次标准。
在职职工互助保障活动介绍(2)
在职职工互助保障活动介绍中国职工保险互助会是由全国总工会创办,经原国家劳动部同意,国家民政部批准注册的具有法人资格的全国性社团互助合作制保障组织。
其主要任务是:在职工自筹资金、自愿参加的基础上,在全国范围内开展与职工生、老、病、伤、残或意外灾害、伤害等有关的互助保障活动。
中国职工保险互助会合肥办事处目前开展的职工互助保障活动分别是:一、在职女职工特殊疾病互助保障活动第一条本活动的基本内容。
参加本活动后,在互助保障有效期内会员在首次发现患有本活动第二条所列的女职工特殊疾病的一种或者多种时,领取一定数额的互助金,用于缓解职工治疗、康复费用和收入减少引起的家庭经济困难。
第二条本活动所指的女职工特殊疾病包括以下8类:1、原发性子宫颈癌;2、原发性输卵管恶性肿瘤;3、原发性子宫内膜癌;4、绒毛膜癌;5、原发性乳腺癌;6、原发性外阴癌、阴道癌;7、原发性子宫肉瘤8、原发性卵巢癌。
第三条参加本活动的条件和办法。
中国职工保险互助会(以下简称“本会”)会员,身体健康,能够正常参加所在单位工作或正常劳动,未患过任何恶性肿瘤的,年龄在16至60周岁的在职女职工,都可以申请参加本活动。
第四条参加本活动的规定。
1、本活动的有效期为两年,交纳互助费后互助保障期在规定的时间统一生效。
2、会员交纳的互助费是用于对会员的互助互济,互助保障期满后,会员不论是否享受领取互助金的权利,其所交纳的互助费不再退还。
3、会员交纳互助费的标准为每份36元。
4、在同一互助保障期内职工最多可以参加两份本活动5、对参加本活动并按照规定已领取互助金的会员,互助保障期满后再次参加本活动时不再享有已患疾病所属种类领取互助金的权利。
6、互助保障期满后,符合参加条件的会员在15日内交纳互助费继续参加本活动将不再受下述90天期限的限制。
第五条参加本活动的待遇。
一、首次参加本活动的会员在互助保障期生效30天后90天内(含本数),发现患有上述8类疾病的一种或者多种,可以一次性领取慰问金500元,不再享受领取互助金待遇,保障责任终止。
湖南省人民政府办公厅关于印发《湖南省城镇职工大病医疗互助暂行办法》的通知-湘政办发[2000]15号
湖南省人民政府办公厅关于印发《湖南省城镇职工大病医疗互助暂行办法》的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 湖南省人民政府办公厅关于印发《湖南省城镇职工大病医疗互助暂行办法》的通知(湘政办发〔2000〕15号)各市、州、县人民政府,省直机关各单位:省人民政府同意《湖南省城镇职工大病医疗互助暂行办法》,现印发给你们,请认真贯彻执行。
湖南省人民政府办公厅二000年四月十五日湖南省城镇职工大病医疗互助暂行办法第一条为完善我省城镇职工医疗保险体系,减轻参保职工患大病时的医疗费负担,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)和《湖南省建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见》(湘政发〔1999〕15号)精神,结合我省实际,制定本暂行办法。
第二条大病医疗互助是解决参保职工年度内超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上部分至10万元以下的医疗费用问题。
第三条凡按《湖南省建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见》的规定参加了本省各统筹地区城镇职工基本医疗保险的单位和个人(含退休人员),都必须参加所在统筹地区的职工大病医疗互助,并由用人单位在每年3月底前统一向统筹地区医疗保险经办机构一次性缴足当年大病医疗互助费(下岗职工再就业服务中心统一缴纳)。
第四条职工大病医疗互助费原则上由职工个人负担。
对特别困难的参保人员,单位可酌情补助。
年度缴费标准由统筹地区人民政府根据当地经济承受能力和保障水平确定,报省人民政府批准后执行。
省直管单位暂按每人每年60元的标准缴纳。
第五条参保职工当年住院费用超过基本医疗统筹金最高支付限额以上的部分至10万元以下的医疗费用,个人支付不超过10%的费用,余下的费用由经办机构在筹集的大病医疗互助费中支付。
湖南省劳动与社会保障厅关于困难企业职工参加城镇职工基本医疗保险的意见-湘劳社政字[2007]11号
湖南省劳动与社会保障厅关于困难企业职工参加城镇职工基本医疗保险的意见正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 湖南省劳动与社会保障厅关于困难企业职工参加城镇职工基本医疗保险的意见(湘劳社政字[2007]11号2007年10月11日)各市州、县市区劳动保障局、财政局,省直各相关部门和单位:当前,困难企业职工特别是关闭破产企业退休退养人员参加基本医疗保险是群众最关心、最直接、最现实的问题。
为妥善解决全省国有及国有控股困难企业(以下简称国有企业)、集体困难企业职工医疗保险问题,经省人民政府同意,现提出如下意见:一、范围和对象本意见所指的参保范围是应参加而由于企业原因未参加职工基本医疗保险的对象。
具体包括:一是2007年10月1日前已经依法关闭破产,因变现资产不足,未能按规定提留基本医疗保险费用的国有企业的退休退养人员;二是列入关闭破产计划的市州、县市区属国有企业的退休退养人员;三是长期亏损且无力缴纳职工基本医疗保险费,但尚未列入关闭破产计划的国有企业职工(包括在职职工和退休人员);四是2007年10月1日前已经参加城镇企业职工基本养老保险的集体困难企业(以下简称集体困难企业)职工。
二、缴费标准和待遇1、对已关闭破产的国有、集体困难企业退休退养人员和尚未列入关闭破产计划的国有、集体困难企业退休人员,统一以上年度统筹地区在岗职工平均工资为基数,按4%费率逐年缴纳基本医疗保险费,共缴纳10年。
2、对列入关闭破产计划的市州、县市区属国有、集体困难企业退休退养人员,以上年度统筹地区在岗职工平均工资为基数,按6%费率一次性缴足10年。
3、对尚未列入关闭破产计划的国有、集体困难企业在职职工,以上年度统筹地区在岗职工平均工资为基数,按4%费率缴纳基本医疗保险费,但须逐年申报确认,经审核不再属于困难企业的,其职工的基本医疗保险费按统筹地区规定标准缴纳。
湖南大病互助医疗保险缴费标准
湖南大病互助医疗保险缴费标准湖南大病互助医疗保险缴费标准是指参加湖南省大病互助医疗保险的个人和单位在一定时间内需支付的保费金额。
大病互助医疗保险是一种互助式医疗保险,旨在为参保人员提供一定的医疗费用报销,减轻因大病导致的经济负担。
首先,我们需要了解湖南大病互助医疗保险的参保对象。
湖南省大病互助医疗保险的参保对象分为两类,一类是参保人员,另一类是单位参保人员。
参保人员是指具备湖南省户籍或长期居住证明的居民,年龄在16周岁以上、65周岁以下的人员。
单位参保人员是指由单位缴纳保费并指定参保的人员,不论是否具备湖南省户籍。
其次,我们需要了解湖南大病互助医疗保险的缴费方式。
湖南大病互助医疗保险的缴费方式分为个人缴费和单位缴费两种方式。
个人缴费是指参保人员自行缴纳保费,单位缴费是指由被保单位代为缴纳参保人员的保费。
对于个人缴费标准来说,参保人员的缴费标准是根据月度最低工资标准来确定的。
以2024年湖南省的月度最低工资标准为例,参保人员的缴费标准如下:1.月最低工资标准在3000元以下的,缴费标准为月最低工资标准的1%。
2.月最低工资标准在3000元至6000元之间的,缴费标准为月最低工资标准的1.5%。
3.月最低工资标准在6000元以上的,缴费标准为月最低工资标准的2%。
对于单位缴费标准来说,单位参保人员的缴费标准是根据参保人员的月度工资总额来确定的。
单位缴费标准为参保人员的月度工资总额的1%,由单位代为缴纳。
需要注意的是,对于不同人员的缴费标准可能存在一定的差异性,缴费标准可能会根据政策的调整而有所变化,因此在缴费时应及时了解最新的缴费标准。
最后,湖南大病互助医疗保险的缴费方式为按年度缴费。
具体来说,个人缴费通常是每年1月至3月期间缴纳,而单位缴费通常是每年4月至6月期间缴纳。
综上所述,湖南大病互助医疗保险的缴费标准根据参保人员的个人情况和单位情况而有所差异,个人缴费标准根据月度最低工资标准来确定,单位缴费标准根据参保人员的月度工资总额来确定,并且缴费方式为按年度缴费。
长沙市劳动和社会保障局关于调整城镇职工基本医疗保险单病种包干结算病种及费用标准的通知-
长沙市劳动和社会保障局关于调整城镇职工基本医疗保险单病种包干结算病种及费用标准的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 长沙市劳动和社会保障局关于调整城镇职工基本医疗保险单病种包干结算病种及费用标准的通知各参保单位、各定点医疗机构:为切实降低我市城镇职工基本医疗保险参保人员的个人负担,提高医疗保障水平,在广泛征求各定点医疗机构以及有关专家意见和建议的基础上,决定对实行单病种包干结算方式的病种及费用标准进行调整,现将有关事项通知如下:一、实行单病种包干结算方式的病种及费用标准调整情况见附表。
二、凡已经与市医保中心联网的定点医疗机构均可申请实行单病种包干结算方式。
三、参保人员患附表所列疾病(无合并症或有合并症但不需同时治疗的,下同)需住院治疗的,必须到有实行该疾病单病种包干结算方式资格的定点医疗机构治疗。
四、参保人员患附表所列疾病住院治疗的,在职人员自负包干费用标准的15%,退休人员自负包干费用标准的10%,不再计算住院起付标准费用以及基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录中规定的政策自负费用(医疗服务设施支付标准规定的自负费用除外);其中,尿毒症血透(含综合治疗)门诊治疗的支付标准为:一类收费,费用标准为160元/天,在职职工自付15%,退休职工自付9.7%;二类收费,费用标准为140元/天,在职职工自付10%,退休职工自付6.5%;三类收费,费用标准为130元/天,在职职工自付5%,退休职工自付3.2%。
实行医疗补助的国家公务员按有关规定执行。
五、参保人员同时患两种及两种以上单病种疾病需要一并治疗时,其医疗费用按普通住院结算。
六、各实行单病种包干结算方式的定点医疗机构收治单病种治疗的参保人员,在诊疗过程中出现正常并发症造成费用超支的,应在出现正常并发症后三个工作日内书面报告市医保中心,经审查核准后,因治疗并发症医疗费用超过包干标准费用5%以内(含5%)的,由市医保中心承担;5%-15%部分,市医保中心承担60%;15%以上部分由医疗机构全额承担,累计超支部分按一个医疗保险结算年度进行计算。
长沙医疗保险报销比例
长沙医疗保险报销比例一、职工医疗保险报销比例在职职工到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,长沙城镇居民医疗保险报销比例是50%。
如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
二、住院报销比例住院费用目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。
而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
长沙医疗保险报销条件1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。
长沙医疗保险报销材料本地:医保卡、身份证异地:1、收据原件;2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;7、医院全额结账证明和单位情况说明。
长沙医疗保险报销流程一、本地住院报销1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费。
湘医保大病互助缴费流程
湘医保大病互助缴费流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!湘医保大病互助缴费流程详解湘医保大病互助计划,作为湖南省的一项重要社会保障措施,旨在为参保人员提供更全面的医疗保障。
长沙工会申请子女医疗互助补助流程
长沙工会申请子女医疗互助补助流程示例文章篇一:《长沙工会申请子女医疗互助补助流程》嗨,大家好呀!今天我要和大家讲讲长沙工会申请子女医疗互助补助的事儿。
这可关系到很多家庭的实际利益呢,要是你家有孩子,可一定要好好听听哦。
我有个好朋友叫小明,他家里就发生了这样一件事。
小明的弟弟生病了,花了不少钱治病。
他们家呢,是工会会员家庭。
当时呀,他爸妈就想起来工会有子女医疗互助补助这个事儿,就想着去申请一下,说不定能减轻点负担呢。
这就像在黑暗里看到了一丝光亮,让人充满了希望。
那怎么申请呢?首先呢,你得把孩子生病的各种材料准备好。
这就好比是我们上学要带齐文具一样重要。
比如说,医院出具的诊断证明,这个诊断证明可不能马虎,得清清楚楚地写明孩子的病情呢。
就像我们考试要写清楚答案一样,不能模棱两可。
还有啊,住院的病历,这病历就像是孩子生病的一个故事本,里面记录着孩子生病的过程、医生的诊断思路、治疗的方案等等。
这病历里的每一页都很重要,就像故事里的每一个情节都不可或缺。
再就是医疗费用的发票啦,这发票可是实实在在的花钱的证据呢,就像我们买东西后的小票一样,一分钱都得对得上。
准备好了这些材料后,就要找单位的工会啦。
我记得小明的爸爸去找工会的时候,工会的叔叔可热情了呢。
工会的叔叔会给你一张申请表。
这申请表呀,就像是一张通往补助的门票。
申请表上有好多要填的内容,像孩子的基本信息呀,孩子的名字、年龄、性别,这就像介绍新朋友一样,得准确无误。
还有家庭的信息,爸爸妈妈在哪里工作,是不是工会会员,这就像是在介绍家庭的基本情况,让工会能清楚地了解这个家庭的状况。
填好申请表后,要把前面准备好的那些材料和申请表一起交上去哦。
这时候呀,你就像把宝贝交给了信任的人一样,心里既期待又有点小紧张。
工会收到这些东西后呢,会进行初步的审核。
这审核就像是一场严格的考试,他们要看看这些材料是不是齐全,是不是符合要求。
要是缺了什么东西呀,就像考试少答了一道题一样,是不行的。