中药汤剂

1、荆防败毒散(《摄生众妙方》)

【组成】荆芥9g 防风9g 羌活9g 独活9g 柴胡9g 前胡9g 川芎9g 枳壳9g 桔梗9g 茯苓9g 甘草3g

【功效】发汗散寒，祛风除湿。

【主治】外感风寒挟湿。症见恶寒发热，头痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，或胸膈痞闷，舌苔白，脉浮。

【运用】 (1)本方常用于治疗普通感冒、流行性感冒、支气管炎、过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹及皮肤瘙痒等属于外感风寒挟湿者。(2)若兼有咽喉肿痛里热证，去独活，加银花、连翘、板蓝根等以清热解毒；若用于风毒瘾疹皮肤瘙痒症，可加蝉蜕、苦参以疏风止痒，清热

【方歌】荆防败毒草茯苓，枳桔柴前羌独芎，风毒瘾疹感冒愈，风寒挟湿有奇功。

2．小青龙汤（《伤寒论》）

【组成】麻黄9g 芍药9g 细辛6g 干姜6g 甘草6g 桂枝9g 半夏 9g 五味子6g

【功效】解表散寒，温肺化饮

【主治】外感风寒，内停水饮。症见恶寒发热，无汗，胸痞喘咳，痰多而稀，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。

【运用】 (1)本方用治外感风寒，内停水饮证，目的在于散寒行水，以恶寒发热，不渴无汗，咳喘为辩证要点。（2）本方常用于治疗慢性支气管炎或急性发作、支气管哮喘、老年性肺气肿等属于外寒内饮者。(3)若表寒甚者可加重麻黄、桂枝用量，并加姜枣调和营卫；若寒痰水饮重而见胸满、咳吐稀痰，气急不得卧者，宜重用细辛、半夏，再加生姜以增强降逆下气，温化寒痰水饮之力；若表寒已解而仍具痰饮内停，喘咳未止者，可去桂枝之辛散，加陈皮、杏仁以化痰止咳平喘；兼内热烦躁者加生石膏以清热除烦。

【方歌】小青龙汤芍桂麻，干姜细辛草味夏，外感风寒内痰饮，解表化饮效甚夸。

3．银翘散(《温病条辨》)

【组成】银花15g 连翘15g 薄荷9g 牛蒡子9g 荆芥穗6g 淡竹叶6g 淡豆豉6g 桔梗9g 芦根15g 甘草6g

【功效】辛凉透表，清热解毒。

【主治】温病初起，风热表证。症见发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，咽痛，口渴，头痛，咳嗽，舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。

【运用】 (1)本方适用于温病初起，风热表证。以发热、微恶风寒、口渴、舌红苔质白，脉浮数为辩证要点。（2）本方常用于治疗流行性感冒、急性扁桃体炎、上呼吸道感染、麻疹初起、肺炎、流行性脑膜炎、乙型脑炎、腮腺炎、丹毒等多种传染性疾病之初期属于风热表证者。(3)若咽红肿痛明显，加板蓝根、玄参以加强清热解毒之力；口渴甚者，加天花粉以清热生津；咳嗽痰多，加杏仁、浙贝母以止咳祛痰；

发热甚者，加石膏、黄芩、栀子以清解里热；鼻衄者，去荆芥、豆豉温性药，加白茅根、侧柏叶、焦栀子凉血止血；若风热外感兼有暑湿，可去荆芥，加藿香、佩兰以化湿解暑。

【方歌】银翘散治上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，温病初期用最多。

4、大承气汤（《伤寒论》）

【组成】大黄12g 厚朴12g 枳实9g 芒硝9g

【功效】峻下热结

【主治】阳明腑实证及里热实证。症见高热烦躁，大便秘结或泻下臭秽稀水，腹部胀满，疼痛拒按，甚或谵语、发狂、抽搐，舌苔黄厚而干，或焦黄起芒刺，脉沉实有力或滑数。

【运用】 (1)本方的辩证要点，《温病条辨》指出：“承气汤非可轻尝之品······舌苔老黄，甚则黑有芒刺，脉体沉实，的系燥结痞满，方可用之。”（2）本方常用于治疗急性单纯性肠梗阻、粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、急性胆囊炎、急性水肿性胰腺炎、以及某些热性疾病过程中出现高热，谵语，神昏，惊厥，发狂而见大便不通、苔黄脉实者。(3)舌燥伤津甚者，加玄参、生地以滋阴润燥；治瘀热郁于肠间之肠痈初起，可去枳实、厚朴，加丹皮、桃仁、冬瓜仁以增强活血散瘀消肿之力。

【方歌】大承气汤用硝黄，配伍枳朴效力强，阳明腑实为主证，峻下热结推此方。

5．大黄牡丹汤

【组成】大黄18g 牡丹9g 桃仁12g 冬瓜仁30g 芒硝9g

【功效】泻热破瘀，散结消肿。

【主治】肠痈初起。右少腹疼痛拒按，甚则局部有痞块，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，或右足屈而不伸，脉滑数。

【运用】

1、肠痈有湿热瘀滞与寒湿瘀滞之区别，本方只宜于湿热痰滞之证，常用治急性阑尾炎属湿热内蕴者。亦可用于子宫附件炎、盆腔炎、输卵管结扎术后感染等属于里热实证者。

2、如腹痛高热，可加黄连以清热，脓已成未溃或脓未成，均可选加清热解毒散瘀之品，如银花、蒲公英、白花蛇舌草、败酱草、赤芍等。

3、对于重型急性化脓性或坏疽性阑尾炎、阑尾炎合并腹膜炎（或有中毒性休g，或腹腔脓液多者）或婴儿急性阑尾炎、妊娠阑尾炎合并弥漫性腹膜炎、阑尾寄生虫病等，均不宜使用本方，老人、孕妇、体质过于虚弱者，均应慎用。

【方歌】《金匮》大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝尝，肠痈初起腹按痛，泻热攻瘀自能康。

6、小柴胡汤(《伤寒论》)

【组成】柴胡12g 黄芩9g 半夏9g 人参6g 甘草5g 大枣6g 生姜9g

【功效】和解少阳。

【主治】伤寒少阳证。症见寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，

舌苔薄白，脉弦。

【运用】 (1)本方为少阳病而设，具有清解胆热，补气和胃降逆之功，以往来寒热，口苦咽干，胸胁苦满，舌苔薄白，脉弦为辩证要点。(2)本方常用于治疗普通感冒、流行性感冒、疟疾、慢性肝炎、胆囊炎、胸膜炎、肾盂肾炎、睾丸炎以及妇女产后或经期感冒等属于少阳证者。(3)若胸中烦热而不呕，可去半夏、人参，加瓜蒌以清热宽胸理气；口渴者，去温燥之半夏，加天花粉以生津止渴；腹中痛，去黄芩，加白芍以柔肝缓急止痛；胁下痞硬者，去大枣，加牡蛎以软坚散结；用于黄疸，可加茵陈、栀子以利胆退黄；有里实热，大便秘结者，去人参、甘草，加大黄、枳实、白芍以泻热通便。

【方歌】小柴胡汤和解供，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳百病此方宗。

7．四逆散(《伤寒论》)

【组成】柴胡9g 芍药9g 枳实9g 甘草9g

【功效】透邪解郁，疏肝理脾。

【主治】阳郁厥逆或肝脾不和证。症见手足不温，身微热，或腹痛泄利，胁肋胀闷，脉弦等。

【运用】 (1)本方在《伤寒论》原治少阴热化之四逆证，但后世已发展了它的使用范围，临床上，凡肝郁证见四肢厥逆，或肝脾不和以致脘腹胁肋诸痛，都可应用。（2）本方常用于治疗慢性肝炎、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、肋间神经痛、胃溃疡、胃炎、胃神经官能症、附件炎、输卵管阻塞、急性乳腺炎等属于肝胆气郁，肝脾(或胆胃)不和者。(3)气郁甚者，加香附、郁金以理气解郁；有热者，加栀子、川楝子以清内热；脘腹胁肋挟瘀作痛者，加丹参、蒲黄、五灵脂以祛瘀止痛；黄疸者，加茵陈、郁金等以利胆退黄；治胆囊炎、胆石症，加茵陈、丹参、郁金、金钱草、鸡内金等以利胆散结；治胃痛吐酸，加黄连、吴茱萸以清热止酸。

【方歌】四逆散治阳气郁，柴芍枳实甘草须，透邪解郁调肝脾，胁腹疼痛肢厥逆。

8、逍遥散(《太平惠民和剂局方》)

【组成】柴胡9g 当归9g 白芍12g 白术9g 茯苓15g 炙甘草6g

【功效】疏肝解郁，养血健脾。

【主治】肝郁血虚，脾失健运证。症见两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，舌淡红，脉弦而虚。

【运用】 (1)本方为调和肝脾的常用方剂，无论妇科或内科，凡属肝郁血虚，脾虚胃气不和者，皆可选用本方治疗。(2)本方常用于治疗慢性肝炎、肝硬化、胆石症、胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃肠神经官能症、月经不调、乳腺小叶增生、更年期综合征等属于肝郁血虚脾弱者。（3）若肝郁气滞甚者，加香附、陈皮、延胡索以行气止痛；若肝郁化火者，加丹皮、栀子以清泻肝火；若血瘀者，加丹参、赤芍以活血化瘀；若血虚甚者，加熟地以养血；若肝郁脾虚白带过多，加莲须、薏苡仁、椿皮以祛湿止带。

【方歌】逍遥散用芍柴胡，归苓甘草姜薄术，疏肝解郁兼理脾，丹栀加入热能除。