(2013)门诊护理质量管理及持续改进实施方案.

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2013年护理质量管理与持续改进方案

护理质量管理与持续改进方案护理质量管理是护理管理的核心，护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果，甚至关系到病人的生命安危，并影响医院的总体医疗质量。

为了加强我科护理管理，规范护理服务行为，提高护理质量，为患者提供优质护理服务，保障病人安全，提高患者满意度，顺利通过二级综合医院的评审，特制订本方案。

护理质量管理的原则：“患者第一”“预防为主”“事实和数据化”“以人为本，全员参与”“质量持续改进”。

护理质量管理的目的：通过对护理工作的监控，使护理人员在业务行为、思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要，使护理工作能够以最短的时间、最好的技术、最低的成本，产生最优化的治疗护理效果，保证患者安全，最终实现为患者提供优质服务的目的。

护理质量管理目标护理工作满意度≥98%基础护理合格率≥95%（90分合格）危重、一级护理合格率≥95%（95分合格）护理表格书写合格率≥98%（95分合格）急救物品合格率100%（100分合格）感染控制制度与措施的执行率100%（100分合格）洗手依从性≥90%洗手正确率≥95%用药医嘱正确执行核对程序100%年事故发生率0%/年严重差错发生率≥0.5%/百床护理不良事件上报≥20例/百床/年年压疮（可避免的）发生率0/年高危患者入院时压疮的风险评估率≥90%高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥90%护理人员继续教育合格率100%护理人员“三基”考核合格率100%（90分合格）护理技术操作合格率≥95%（90分合格）科室护理工作质量检查小组:组长：黎记弟成员：叶素媛、莫凤影、黄碧珍护理质量持续改进方案一、不断完善科室的质量控制小组及岗位职责。

二、不断完善护理各项规章制度、操作规程、质量标准。

三、认真组织对各项质量标准的学习、并落实。

四、护理质量控制小组认真履行职责，按计划定期进行质量检查，并用数据来说明。

1、将护理质量指标管理的各项指标进行量化。

2、落实质量指标量化数据的收集、分析，用事实和数据体现护理质量。

门诊医疗质量安全管理与持续改进方案

门诊医疗质量安全管理与持续改进方案检查标准1:门诊环境布局和诊疗流程合理，服务设施齐全方便，符合医院感染预防与控制要求。

考核方法：以实地查看考核为主。

考查主要指标：（1）门诊挂号、划价、收费、取药等服务窗口病人及家属等待时间≤10分钟；（2）门诊检验、心电图、超声及放射影像等常规检验检查项目，自检查始到出具结果时间≤30分钟；（3）生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时。

改进措施：（1）重点做好门诊网络和设备突然出现故障、就诊病人突然增加等紧急情况下处理预案。

（2）完善和公示医疗服务收费价目表、挂号收费标准、门/急诊就诊流程图、门诊就诊注意事项等。

（3）完善门诊就诊路标与指示牌，做到醒目、易懂、准确、规范。

（4）配合院感染科做好院内感染预防和控制工作。

检查标准2:有分诊、导诊服务，落实首诊负责制和科间会诊制度。

考核方法：（1）检查首诊负责制度和科间会诊制度，检查落实情况以抽查门诊病历为主。

（2）分诊和导诊服务检查以实地查看和提问为主。

改进措施：（1）完善和落实便民服务措施，加强门诊导诊人员、分诊人员的素质培训，加强门诊各项咨询服务，做到仪表端庄，用语规范，导诊专业，服务热情。

（2）门诊接待工作，对门诊病人及家属的投诉和意见做到件件有落实。

检查标准3:依据工作量及需求，合理配置专业技术人员，落实普通门诊、专科门诊、专家门诊职责，提高门诊确诊能力，保障门诊诊疗质量。

考核方法：（1）检查普通门诊、专科门诊、专家门诊职责。

（2）查看普通门诊、专科门诊、专家门诊排班表。

改进措施：（1）完善和督导门诊各项规章、制度、职责的健全和落实，落实门诊首诊负责制、门诊疑难病会诊制，提高门诊确诊率。

（2）确保副高以上医生就诊率，正（副）主任医师占门诊医师率≥40%。

（3）完善和公示当日门诊医师一览表，并在各科室张贴病人就诊流程图，以指导病人明明白白就医。

（4）依据工作量及就医需求，合理安排专业技术人员坐诊，提高门诊确诊能力。

护理质量控制工作总结及持续改进计划

+2013年护理质量控制工作总结及持续改进计划护理质量直接关系到患者的生命健康与安全，关系到医院在社会公众中的形象。

加强质量管理，不断提高护理服务质量，使患者满意是护理管理的中心任务,为适应护理工作发展的需要，质控科实行了由质控科护理质控成员、护理部成员、科护士长、病区护士长、病区质控员组成的护理质量控制路径，使护理质量在科学管理体制上有了明显提高。

现总结如下：一、开展的工作1、完善了质量控制体系制定护理管理网络，建立质控科护理质控成员、护理部成员—科护士长—病区护士长及护理骨干为框架的护理管理组织网络，修订并完善各种质控网的工作职责，对每一项工作均设计合理流程，从而最大限度减少护理差错的发生，保证了护理质量.2、增强质量控制意识护士长作为医院护理系统中最基层的管理者,其质量控制意识、领导艺术、管理能力及水平等直接影响质量控制环节。

通过派一些护理骨干到上级医院进修学习、在院内开展护士长管理培训班，参加医院组织的艾滋病、结核病知识培训班，同时增派护理管理者及骨干参加院外组织的护理管理培训班,以提高护士长的管理意识和管理能力，提高护理人员整体素质.护士长充分发挥了以人为本的管理职能，调动护士的主观能动性,自觉地依照标准和制度，对自身行为进行约束和控制，实现了全员参与护理质量控制，增强了质量控制意识。

3、改进和完善了全院各科室质量控制评价标准为使优质护理更深入人心、落实到位,进一步提高我院护理质量，通过结合质控中存在的问题，对全院各科室的护理质控标准进行进一步修订，特别是将优质护理融入分级护理、病房管理等质控标准中，强调绩效考核的落实，以充分调动全院护理人员的主观能动性及工作积极性，细化了质控标准，便于质控人员掌控,及时发现一些潜在危险，减少安全隐患。

由于关爱门诊工作性质的特殊性,为提高艾滋病患者的回访率,降低失访率，提高患者的服药依从性,对新上治疗方案的患者首次咨询和健康宣教时间、病历收回后正确录入患者相关资料的时间做了明确规定，并纳入重点质控范围，使其更适合艾滋病患者门诊的咨询管理，利于护理工作的进一步开展和提高质量。

门诊医疗质量保证与持续改良方案

门诊医疗质量保证与持续改良方案概述本文档旨在介绍门诊医疗质量保证与持续改良方案，以确保门诊医疗服务的高质量和持续改进。

目标提供优质的门诊医疗服务，满足患者的需求和期望。

提升门诊医疗机构的整体质量水平，实现持续改良。

策略1.建立质量管理体系建立门诊医疗质量管理体系，包括明确的质量目标、质量控制措施和评估机制。

确保医疗服务符合规范和标准。

2.制定规范和流程制定规范和流程，明确门诊医疗操作的具体步骤和要求。

确保医疗过程的标准化和一致性。

3.培训与培养专业人员提供必要的培训和培养计划，确保医疗团队具备专业知识和技能。

定期进行继续教育，保持专业水平。

4.强化沟通与协作建立良好的沟通机制和协作平台，促进医疗团队之间的交流与合作。

确保信息传递准确和及时。

5.定期评估和改进定期评估门诊医疗服务的质量，包括患者满意度调查和质量指标的监测。

根据评估结果，制定改进计划并及时实施。

实施步骤1.分析现状对现有的门诊医疗服务进行全面分析，了解存在的问题和不足之处。

2.设定目标根据分析结果，设定合理的门诊医疗质量目标，并明确达成目标的时间表和指标。

3.制定改进计划制定具体的改进计划，包括优化工作流程、加强培训和提高设施设备等方面的措施。

4.实施改进措施按照改进计划的安排，逐步实施各项改进措施，确保计划的有效执行和落地。

5.监测和评估定期监测改进措施的实施效果，并进行评估。

根据评估结果，及时调整和改进相应措施。

结论通过实施门诊医疗质量保证与持续改良方案，我们将能够提供更优质的医疗服务，满足患者的需求，同时也能不断提升门诊医疗机构的整体质量水平。

门诊护理服务质量提升的行动方案

门诊护理服务质量提升的行动方案一、前言门诊是医院服务窗口，护理服务质量直接影响医院的形象和患者的满意度。

为了提升门诊护理服务质量，本方案从组织管理、服务流程、人员培训、环境优化等多方面提出具体措施，以期提高患者就诊体验，保障患者安全，提升医院整体服务质量。

二、组织管理1. 成立门诊护理服务质量改进小组，由护理部主任、门诊护士长及相关部门负责人组成，负责制定、实施和监督门诊护理服务质量改进措施。

2. 建立完善的门诊护理工作制度，明确岗位职责，确保各项工作有序进行。

3. 定期召开门诊护理工作例会，及时总结、分析、反馈护理服务工作中的问题，提出改进措施并落实。

三、服务流程优化1. 优化挂号、分诊、就诊、检查、取药等环节，减少患者等待时间，提高工作效率。

2. 设立专门的咨询台，安排有经验的护士解答患者疑问，提供准确、及时的指导。

3. 推行预约诊疗，合理安排就诊时间，避免患者长时间排队等候。

4. 加强分诊管理，提高分诊准确率，确保患者得到合理的治疗和护理。

四、人员培训与教育1. 加强门诊护士的专业培训，提高护理技能和服务水平。

2. 开展护理礼仪培训，提升护士的服务态度和沟通技巧。

3. 定期组织护士参加各类学术活动，了解护理发展新动态，引进新理念、新技术。

4. 设立护理培训基地，培养护理人才，提高护理团队的整体素质。

五、环境优化1. 改善门诊环境，保持整洁、安静、舒适的就诊环境。

2. 合理布局门诊科室，优化就诊流程，减少患者不必要的往返。

3. 增设候诊椅、饮水机等设施，提高患者候诊期间的舒适度。

4. 加强导诊服务，确保患者能快速、准确地找到就诊地点。

六、持续改进与评价1. 建立门诊护理服务质量评价体系，定期对服务质量进行评价和分析。

2. 引入患者满意度调查，了解患者对门诊护理服务的满意度，发现问题及时改进。

3. 建立护理服务质量改进项目，针对存在的问题进行专项改进。

4. 定期发布护理服务质量报告，向社会展示医院改进成果。

医院护理质量持续改进实施方案

医院护理质量持续改进实施方案医院
护
理持续改进实施方案
为
现以“病人为中心”的护理服务理念，全面一、成立护理管委员会和小组。

成
立由分管院护理部主任、护士长
为主
组
成的护质量管理会
，
护
理质量实行部主任、护士长
二理
，各级护理质量管通护理部护理质量
控制
小组由护理部和
各科士长组成护理 4
个
小组，护理部二
、
工作目标
基
础护理合格率≥98合格标准85分）。

特、一级护理合格率≥95%（合格标准为85分）。

3、急救物品完好率达100%。

4
、护理文件合格率≥97%（合格为90分）
5
、护理基”理论考核合格率9（合格标准为75分）
、护理技术操作考核合格率≥96%
7
、消毒隔量合格率≥98%
8
区管理合格率≥98%
、一人一针一管一用灭格率达100% 1
0院后患者压疮发生率0免压疮除外）
11事故发生率0
三、护量管理小组质量考核方法。

1、常规质控：各质
-
2次。

2
、单控： 3 、护理一
次，
科护士长
对
出者护理文书进行终末质控。

4
、
护理
不
良质控：各科室据实上报不良事件，
护
理部根报情况纳入质控管理。

5
、
科室质控：科室护控小组四、护理质续改进具体措施 1
护理工作程序和标准。

、
修订护理质量考核3定期定期对护、
每月至少一次
护理部
20xx 年
1
月。

门诊质量管理实施方案

门诊质量管理实施方案•相关推荐门诊质量管理实施方案（精选9篇）为了确保事情或工作科学有序进行，通常需要预先制定一份完整的方案，方案是在案前得出的方法计划。

你知道什么样的方案才能切实地帮助到我们吗？以下是小编为大家收集的门诊质量管理实施方案，仅供参考，大家一起来看看吧。

门诊质量管理实施方案篇1一、目的通过定期对全院医疗工作的检查、考核，对医疗质量中存在的不足之处提出改进，提高全院医疗质量，保障医疗安全，满足人民对医疗的需求。

二、适用范围院医疗检查考核小组，检查考核全院医疗质量。

检查小组组成：组长：陈晓会副组长：刘艳红孟祥辉成员：李永君林跃检查方法：检查小组每季度定期按各科医疗质量考核标准，对全院医疗质量进行检查、考核、评分、做好记录，及时分析、评价、总结、反馈，提出改进意见，并对改进结果追踪复查。

三、职责检查小组每季度按各科室医疗质量检查考核标准，对各相关科室医疗质量进行检查、分析、总结、反馈。

四、工作程序1.医务科制定各科室医疗质量项目指标。

2.医疗质量检查考核小组每季度定期对各相关科室进行一次全面检查考核，并检查各科医疗质量管理小组的活动情况。

3.检查考核结果评定与总结(1)对质量检查中出现的问题，要认真进行研究，并根据具体情况制定相应的措施和对策，提出改进措施，并做记录，由医务科总结反馈到各科室，并汇总全院通报。

(2)奖惩办法依据《医院效益工资考核分配办法》。

(3)凡发生医疗差错、事故者，按《基本医疗管理制度》、国务院发布的《医疗事故处理办法》及《卫生部关于“医疗事故处理办法”若干问题的说明》中的有关规定，另行处理。

院内则按《医疗纠纷接受与处理程序》中处理方式进行。

五、一级医院“统计指标”及标准值1.入院诊断与出院诊断符合率≥85％2.手术前后诊断符合率≥90％3.医院感染率≤7％4.无菌手术切口感染率≤1％5.一人一针一管一用一灭菌执行率100％6.常规器械消毒灭菌合格率100％7.年褥疮发生次数08.一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100％9.病床使用率≥60％10.年病床周转次数≥32次11.平均住院日≤6天12.门诊处方合格率≥95％13.门诊病历书写格式合格率≥90％14.住院病历书写格式合格率≥95％15.X光摄片甲片率≥30％16.医疗仪器设备完好率≥80％17.特殊诊断设备检查阳性率≥20％(主要指B超)18.0-7岁儿童建卡率100％19.四苗接种率≥90％20.新生儿乙肝疫苗接种率100％21.围产儿死亡率≤10％22.产前检查率≥95％23.产后访视率≥80％24.卫生技术人员“三基”考核(合格标准为80分)合格率100％25.护理技术操作合格率(合格标准为80分)100％26.基础护理合格率(合格标准为80分)100％27.一级护理合格率(合格标准80分)≥80％28.护理文件书写合格率(合格标准为80分)≥85％(根据护理模式改革的需要，护理文件由各院自定)29.急救物品完好率100％30.法定报告传染病漏报率031.医疗责任事故发生次数0。

护理质量管理及持续改进管理制度

护理质量管理及持续改进管理制度
护理质量管理及持续改进管理制度是为了追求更好的护理效果和更高的护理效率而进行的持续活动。

这是护理质量持续发展、提高的重要举措，也是护理质量管理的灵魂。

为了达成护理目标和改进护理工作，护理部门需要根据医院总体规划、护理服务功能定位和实际情况，制定年度、季度、月和周的工作计划。

这些计划应该结合本部门的特点和工作重点，确立护理目标或改进后护理工作应达到的程度。

制定具体考核标准是为了衡量护理工作的质量和效率。

这些标准应该与工作计划和目标相一致。

检查和指导临床护理工作是为了确保工作计划和考核标准的有效实施。

护理部质量督导检查小组和护士长应该共同完成临床科室护理工作质量检查，及时发现护理工作中存在的问题和隐患。

检查结果应该及时分析、汇总反馈给相关科室负责人，使其了解存在的问题。

针对检查发现的问题，应该及时制定具体的整改措施，并将措施落实到工作中。

护理工作质量检查结果应该作为科室进一步质量持续改进的重要参考依据，并作为护士长管理考核重点。

重视存在的问题，有利于持续改进。

门诊诊疗质量管理与持续改进实施方案

门诊诊疗质量管理与持续改进实施方案1. 引言本文档旨在制定门诊诊疗质量管理与持续改进的实施方案，以提升门诊诊疗质量，确保患者的安全和满意度。

本方案将针对以下几个方面进行管理和改进：- 门诊医疗流程和操作规范- 医疗设备和技术的应用与维护- 医务人员的培训和素质提升- 患者投诉处理和医疗纠纷解决2. 门诊医疗流程和操作规范为确保医疗过程的安全和规范性，我们将制定和落实以下措施：- 设立标准的门诊流程和操作规范，包括患者接待、病历记录、诊断与治疗、药物管理等环节。

- 建立质量检查机制，定期对门诊流程进行评估和改进，并确保相关规范得到全面遵守。

- 建立医疗巡查制度，定期对门诊各项操作进行检查和纠正，及时发现和解决问题。

3. 医疗设备和技术的应用与维护为提升门诊的医疗技术水平和设备维护质量，我们将采取以下措施：- 保证医疗设备的有效运行和维护，定期进行设备检查、维修和更新，并建立设备使用记录。

- 提供必要的技术培训和研究机会，确保医务人员对新技术的应用和操作规范有充分了解和掌握。

- 设立医疗技术质控团队，专门负责监督和评估门诊医疗技术水平，及时提出改进建议。

4. 医务人员的培训和素质提升医务人员的素质和专业能力是门诊诊疗质量的关键因素，我们将采取以下措施提升其培训和素质：- 设立标准的培训计划和培训课程，涵盖医务专业知识、沟通技巧、患者安全培训等方面。

- 定期组织医疗经验分享和学术讨论活动，提高医务人员的学术水平和专业交流能力。

- 鼓励医务人员参加相关专业培训和学术会议，不断更新医疗知识和技术。

5. 患者投诉处理和医疗纠纷解决为保护患者权益和处理患者投诉，我们将建立以下机制和流程：- 设立专门的患者投诉渠道，确保患者能够及时反映问题和意见，并及时响应和处理投诉。

- 建立患者投诉调查与分析机制，定期对投诉情况进行分析与总结，找出问题的根源并提出改进措施。

- 配备专业的法律顾问团队，及时处理医疗纠纷，保护医院和医务人员的合法权益。

医院门诊管理分析评价与持续改进(共五则范文)

医院门诊管理分析评价与持续改进（共五则范文）第一篇：医院门诊管理分析评价与持续改进门诊管理工作分析评价与持续改进门诊部按照二级评审要求,从实际出发,积极采取有效措施,着力搞好门诊就医环境、优化服务流程、改进服务态度、提高服务效力等方面着手,以实际行动迎接二甲初审。

一、优化流程、简化手续、方便群众1、对门诊就诊流程进行了调整,提高门诊大厅挂号,收费窗口利用效率,在门诊大厅摆放“就诊流程图”,对门诊范围内的各种指示牌重新进行更新，为美观、统一、清楚、醒目,为解决门诊思者就诊高峰吋期排队吋间长等问题，门诊部会同财务科、药剂科安排收费、取药等窗口增加人员,对窗口部门职工进务技能、规范服务、技术操作的培训,把素质较高的职工安排到窗口一线,提高了收费、挂号、取药效率,缩短就诊者排队时间,同时,在大厅设立挂号叫号系统，方便了就医，缩短了等候时间。

2、加强了导医导诊服务工作,增加了导医人员,为就诊者提供导医、医疗休健、疾病预防、介绍专家特长，指导就诊者根据需要选择专科或专家挂号,了解就诊流程,避免就诊时走弯路。

免费为患者提供轮椅、医保知识、健康教育处方发放，供应开水等服务。

3、确保急诊“绿色通道”的畅通。

一是医院加大对急诊科的投入,购进先进的抢救设备;二是对急诊医疗环境进行了配套改造;三是进一步规范了急救管理休系和急诊程序,规范和完善绿色通道。

本着“有呼必应,有难必救,争分夺秒，忘我为人”的急救宗旨，在最短时间内,给患者以最快捷的救治。

四是为急诊病人提供全程陪同服务,使遇到复杂、危急病人时多科协作的抢救工作抢救工作更加快速、有效。

二、改善服务、提高效率、缩短就诊等候时间1、调整了专科、专家门诊时间。

加强为专家门诊服务功能,合理调整专家诊空布局，提高诊室的利用率;适量增加部分专科、专家门诊班次,提高专家门诊就诊率，满足了病人的需求，有效地解决了病人找名家难、挂号难问题。

2、缩短医技辅助检查出结果和预约等候吋间。

医技部门树立一切为临床一线服务的思想,快捷、准确地向临床提供可靠的诊断依据。

门诊护理质量与护理安全管理工作计划

门诊护理质量与安全管理工作计划为提高我院门诊护理服务质量，保障患者安全，今年将围绕“《进一步改善医疗服务行动计划》”实施方案、平安医院建设两个主题，开展今年的门诊护理服务工作。

为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗护理服务。

让老百姓便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医.根据医院护理质量管理委员会及二级综合医院医疗质量评审标准细则，依据护理部2016年《护理质量与护理安全管理工作计划》，特制定门诊部护理质量与护理安全管理工作计划。

一、质控原则实行分管院长领导下的护理部－护士长的二级质量监控，加强专项质控和安全管理，促使护理质量持续改进.二、工作目标1、护理人员“三基”考核合格率（合格分70分)≥100％2、护理技术操作合格率（合格分90分）≥95％3、护理人员参加继续教育合格率≥95%4、优质护理质量考核合格率(合格分90分）≥95％6、急救物品完好率100%7、消毒隔离合格率100％8、健康教育覆盖率100％9、健康教育有效率≥90％10、医疗废物处理合格率100％11、一人一针一管一巾一带一消毒执行率100％12、注射室护理质量考核标准合格率（合格分90分)100％13、手卫生依从性≧90％14、核心制度执行率100％15、病人对护理工作满意度≥90％16、护理差错发生率〈0.5％17、导医导诊出勤率100％三、护理质量护理安全管理实施方案具体如下：按照《二级综合医院护理质量评审标准》及《进一步改善医疗服务行动计划》、《患者十大安全目标、》《平安医院建设》等要求，进一步完善各项质量标准,提高门诊服务水平。

1、加强导医导诊、分诊护士服务能力的培训，体现我院良好精神风貌。

上岗着装整洁、规范，佩戴胸卡，医务人员语言通俗易懂，态度和蔼热情，尊重患者，体现良好医德医风。

合理配置门诊大厅人员，有效引导和分流患者.2、保持环境整洁，营造温馨就诊环境。

做好就诊区域环境卫生整治，加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理，保持安静、整洁、安全、舒适。

门诊质量持续改进方案

门诊质量管理和持续改进实施方案为了强化医疗卫生工作的质量意识和服务意识,坚持以病人为中心，提高门诊服务质量,规范医疗行为，增加社会信任度,减轻病人经济负担和就医安全感，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》以及有关文件精神，特制定我院门诊质量持续改进方案。

1、门诊质量管理宗旨:坚持一切以病人为中心,坚持以提高门诊服务质量、科学管理、标准管理以促进医院和谐、可持续发展。

2、门诊质量管理目标：明确门诊质量的重要性，使职工能自觉绝提高服务质量和窗口服务水平，树立起医院的良好信誉,做到全面质量管理、标准管理并持续改进.门诊工作质量管理与持续改进门诊是医院的窗口，是为病人提供医疗技术服务的最初的重要的途径，门诊质量与改进工作是医院质量管与改进工作的重要组成部分。

门诊特点是接诊人多、时间短，就诊环节多,医生变换頻繁，就诊病人中常常伴有传染病人与危急病人.进一步强化门诊质量管理与持续改进工作是医院全面提高质量和发展的需要，是落实“以病人为中心”服务重要环节。

同样是突发公共卫生事件与传染病病人首诊部门,在整个事件应急处理中的具有举足轻重的关键作用。

（一）服务环境和服务流程1、门诊布局合理，方便患者就医.门诊诊疗流程合理，病人就医方便快捷；候诊区安静、整洁，提供相应的便民措施:服务环境和设施清洁、舒适、温馨,服务标识规范、清楚、醒目；门诊医师、护士数量与就诊人数相适宜.2、门诊有就诊咨询、导诊及其他便民服务，落实首诊负责制及科间会诊制度.建立门诊病人3次不能确诊者应进行会诊讨论制度.3、依据工作量及需求，合理配置专业技术人员，落实门诊职责，揭高门诊确诊能力，保障门诊诊疗质量，4、严格执行传染病预检分诊制度。

5、入院与出院、诊断与治疗、转科与转院等连续性服务流程合理、便捷。

6、优化流程，简化环节。

挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口的数量、布局合理,缩短患者等候时间。

7、采取有效措施，提高医技科室工作效率，缩短出具检验、检查报告时间。

护理质量管理及持续改进方案(2篇)

护理质量管理及持续改进方案在医疗保健领域，护理质量管理是至关重要的一环。

通过持续改进方案，医疗机构可以不断提升护理质量，确保患者得到安全有效的护理服务。

本文将讨论护理质量管理的基本原则和方法，并提出一些持续改进方案，以帮助医疗机构提高护理质量。

首先，护理质量管理的核心是确保患者安全和提供高质量的护理服务。

一个有效的护理质量管理系统应该包括以下几个方面：制定标准化的护理流程和操作规范；建立有效的沟通机制，确保护理团队之间的信息流畅；加强护理质量的监测和评估，及时发现问题并采取措施改进。

持续改进是护理质量管理的重要环节。

一次性改进措施可能会带来短期效果，但只有持续改进才能够真正提升护理质量。

持续改进的方法有很多种，比如建立质量委员会，定期评估护理质量，并制定改进计划；开展持续教育培训，提升护理人员的专业水平和技能；引入新技术和流程优化，提高工作效率和护理质量等等。

除了以上提到的方法外，护理质量管理还可以通过加强患者参与和反馈机制来持续改进。

患者是护理服务的受益者，他们的满意度和意见反馈对于护理质量的改进至关重要。

医疗机构可以建立患者意见箱、开展满意度调查等形式，收集患者的意见和建议，及时进行改进。

最后，持续改进需要全员参与，建立质量意识和团队合作精神是至关重要的。

只有护理团队齐心协力，共同努力，才能够持续改进护理质量，为患者提供更好的护理服务。

要建立一个良好的工作氛围，鼓励员工提出建议和意见，共同推动护理质量的不断提升。

综上所述，护理质量管理及持续改进方案是医疗机构提高护理质量的重要手段。

通过制定标准化的护理流程、持续改进方法和强化患者参与，医疗机构可以不断提升护理质量，提高患者满意度，实现医疗保健服务的可持续发展。

护理质量管理及持续改进方案（2）为了加强医院护理管理，规范护理服务行为，进一步完善护理质量监督评价和持续改进机制，满足以患者为中心的护理要求，保证护理质量的服务过程和工作过程，根据《___省护理示范医院评审标准》要求，特制订本方案。

护理质量持续改进实施方案

护理质量持续改进实施方案引言护理质量持续改进是现代医疗服务中至关重要的一个方面。

护理质量的提高可以为患者带来更好的医疗效果，提高满意度并减少医疗事故。

本文将提出一个全面的护理质量持续改进实施方案，以便医院能够有效地提高护理质量并追求卓越。

第一部分：制定策略和目标首先，医院管理层需要明确护理质量持续改进的策略和目标。

为了制定具体的策略和目标，医院可以参考以下几个方面：1. 收集并汇总历年来的护理质量数据，分析当前的质量水平和存在的问题。

2.制定明确的护理质量改进目标，例如减少医疗事故率、提高病人满意度、提升护理关怀效果等等。

3. 确定改进策略，例如推行标准化护理流程、提高员工培训水平、加强护理质量监测等。

第二部分：制定行动计划一旦目标和策略确定，医院管理层需要制定具体的行动计划来实施护理质量持续改进。

以下是行动计划制定的一些关键步骤：1. 设立专门的护理质量改进团队，成员应包括医院管理层、护理部门负责人、护士和其他相关人员。

2. 确定质量改进的优先领域，根据医院实际情况，选择几个关键领域进行改进，以确保集中精力实现明显的改进效果。

3. 制定改进措施和时间表，例如建立护理质量评估机制，制定标准化护理操作指引，加强对护理人员的培训和指导等。

4. 提供必要的资源支持，例如提供培训经费、技术支持和信息系统支持等。

5. 定期监测和评估改进效果，确保改进措施的实施和效果评估。

第三部分：实施改进措施在制定行动计划之后，抢先实施改进措施是非常关键的一步。

在实施改进措施时，医院需要注意以下几个方面：1. 加强培训和教育：为护理人员提供必要的培训和教育，以增强其专业知识和技能，提高护理质量。

2. 推行标准化护理流程：建立标准化护理操作指引，确保每个护理操作都按照正确的流程进行，减少错误和事故的发生。

3. 加强沟通和团队合作：鼓励护理人员之间的沟通和合作，提高护理团队的协作效率。

4. 强化质量监测和评估：建立有效的护理质量监测机制，定期进行护理质量评估，及时发现和解决问题。

门诊护理质量实施方案

门诊护理质量实施方案一、前言。

门诊护理是医院工作中至关重要的一环，直接关系到患者的就诊体验和治疗效果。

为了提高门诊护理质量，我们制定了以下实施方案，旨在规范门诊护理行为，提升服务水平，确保患者得到更好的护理服务。

二、实施目标。

1. 提高门诊护理服务水平，满足患者的个性化需求。

2. 加强门诊护理流程管理，提高工作效率，减少患者等候时间。

3. 促进门诊护理团队的专业化发展，提升护理质量和水平。

三、实施措施。

1. 规范护理行为。

护理人员应穿着整洁、统一的工作服，佩戴工作牌，保持仪表端庄。

在与患者交流时，语言要文明、和蔼，态度要诚恳、耐心。

遵守医院规定的护理操作流程，严格执行医嘱，确保患者用药和治疗的安全。

2. 加强沟通与协作。

护理人员应与医生、患者及其家属建立良好的沟通机制，及时传递信息，解答疑问。

加强护理团队内部的协作，明确分工，提高工作效率，确保患者得到全面的护理服务。

3. 提升服务质量。

定期开展护理质量评估，发现问题及时改进，不断提升服务水平。

加强对护理技能的培训和学习，提高护理人员的专业水平和能力。

四、实施效果评估。

1. 制定定期的门诊护理质量评估计划，对门诊护理服务进行全面评估。

2. 收集患者的意见和建议，及时调整和改进门诊护理服务。

3. 监测患者满意度和投诉率，以此评估门诊护理服务的实施效果。

五、总结。

门诊护理质量实施方案的制定旨在提高门诊护理服务的水平，规范护理行为，加强沟通与协作，提升服务质量。

通过全面的实施和效果评估，我们相信门诊护理服务将会得到进一步的改善，为患者提供更加优质的护理服务。

医疗质量与安全管理和持续改进实施方案

医疗质量与安全管理和持续改进实施方案一、引言随着社会经济的发展和医疗技术的进步，人民群众对医疗服务的需求日益增长。

医疗质量与安全管理是医疗机构的核心竞争力，关系到患者生命安全和医院声誉。

本实施方案旨在提高医疗质量与安全管理水平，实现医疗服务的持续改进。

二、目标1. 提高医疗质量，降低医疗差错事故发生率。

2. 提升患者满意度，提高医疗服务水平。

3. 建立完善的医疗质量与安全管理体系，实现持续改进。

三、实施方案内容（一）组织管理与制度保障1. 建立健全组织机构（1）成立医疗质量管理委员会，负责医疗质量与安全管理的决策、协调和监督。

（2）设立医疗质量管理科，具体负责医疗质量与安全管理的日常工作。

（3）建立医疗质量与安全管理组织网络，涵盖临床、医技、护理、行政等各部门。

2. 完善制度体系（1）制定医疗质量与安全管理规章制度，明确各部门职责。

（2）制定医疗技术操作规范，确保医疗行为规范化。

（3）建立医疗质量与安全监测指标体系，对医疗服务过程进行实时监控。

（二）医疗质量管理1. 医疗技术管理（1）加强医疗技术准入管理，确保医疗技术安全、有效。

（2）开展医疗技术培训，提高医务人员技术水平。

（3）建立医疗技术质量控制体系，对医疗技术进行持续改进。

（1）开展医疗质量监控，对医疗行为进行实时监督。

（2）建立医疗质量报告制度，及时发现问题，采取措施整改。

（3）定期进行医疗质量评价，对医疗服务质量进行评估。

3. 医疗安全风险管理（1）建立医疗安全风险管理体系，对潜在风险进行识别、评估和控制。

（2）制定医疗安全应急预案，提高应对突发事件的能力。

（3）加强医疗安全培训，提高医务人员安全意识。

（三）护理质量管理1. 护理技术管理（1）加强护理技术培训，提高护理技术水平。

（2）制定护理技术操作规范，确保护理行为规范化。

（3）建立护理技术质量控制体系，对护理技术进行持续改进。

（1）开展护理质量监控，对护理行为进行实时监督。

（2）建立护理质量报告制度，及时发现问题，采取措施整改。

门诊护理质量评估与改进方案

门诊护理质量评估与改进方案随着医疗服务水平的不断提高，门诊护理在现代医疗中扮演着至关重要的角色。

作为病人在医院中接受护理服务的关键环节，门诊护理质量的评估和改进对于提升医疗质量、增强患者满意度具有重要意义。

本文将针对门诊护理质量评估与改进方案展开讨论。

一、门诊护理质量评估的必要性门诊护理作为医疗服务的重要组成部分，其质量直接关系到病人的治疗效果和满意度。

通过对门诊护理质量进行评估，可以及时发现存在的问题并采取措施加以改进，提升整体护理服务水平。

门诊护理质量评估的主要目的是确保医疗机构门诊护理服务的安全、有效性和可靠性。

二、门诊护理质量评估的指标体系门诊护理质量评估指标体系应包含以下几个方面：1. 人员指标：包括护士/医生的专业素质、工作经验和技能水平等。

2. 设备指标：包括门诊护理所使用的设备设施的安全性、效能以及是否满足患者需求等。

3. 流程指标：包括门诊护理的工作流程、护理文书管理、护理质量管理等方面。

4. 沟通指标：涉及医护人员与病人、家属的沟通情况，包括语言表达、沟通技巧等。

5. 患者满意度指标：主要通过患者满意度调查、投诉和建议等方式进行评价。

三、门诊护理质量评估方法门诊护理质量评估可以采用以下几种方法：1. 患者满意度调查：通过向患者发送问卷调查或面对面交流，了解患者对门诊护理质量的评价和建议。

2. 定期巡视：抽查门诊护理现场，了解护理工作情况，发现问题并及时改进。

3. 案例分析：通过对门诊护理工作中发生的问题案例进行分析，总结经验教训，为改进提供参考。

4. 客观指标评估：通过对门诊护理工作的数据进行统计和比对，如工作效率、门诊护理安全指标等，达到客观评估的目的。

四、门诊护理质量改进方案1. 深化护理培训：加强门诊护理人员的专业培训，提高其专业素质和技能水平。

2. 完善工作流程：对门诊护理工作流程进行评估和改进，优化工作效率，减少不必要的等待时间。

3. 引进先进设备：及时更新门诊护理所使用的设备设施，确保其安全性和可靠性，提高护理效果。

门诊质量管理实施方案

门诊护理目标管理实施方案根据护理部2013年7月工作计划的总体目标，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，建立护理管理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善护理服务，提高病人满意度，制定此方案。

一、组织机构为切实加强工作的落实，经护理部研究决定，成立门诊护理目标管理实施小组，具体成员如下：组长：加米娜.艾木都力成员：吴彩茹、热依汗.玉不拉音、常卫芳二、具体目标（一）门诊护理质量1、建立科室二级护理质量管理小组，职责明确。

科室每月开展自查并有记录。

2、门诊静脉输液室管理合格率>90%(合格率85分）4、患者满意率95%(合格分95分)5、优质护理服务质量合格率>90%(合格分为80分）(二）护理安全1、护理不良事件及时上报，有原因分析，并落实整改措施。

2、严格执行查对制度、建立腕带识别制度，3、手卫生依从性>70%4、急救药品物品，每周有检查记录，其完好率100%。

5、建立患者意外事件管理制度并实施到位。

（三）消毒隔离1、常规器械消毒灭菌合格率100%。

（合格分100分)2、一次性注射器、输液（血）器用后统一回收率100%。

（合格分100分）（四）培训学习1、业务培训每月一次，轮流讲课2、核心护理制度的培训。

对全科护理人员进行核心护理制度的培训学习，考核知晓合格率>80%。

3、科室护理人员按时参加院内组织的各项学习培训。

4、每月技能考核一次。

（五）护理服务1、深入开展优质护理服务。

2、科室每月发放满意度调查表，满意度>90%。

三、实施办法：1、科室护理质量管理小组每周检查一次，对检查结果进行记录。

2、科室每月月底对当月的护理工作进行总结，对科室存在的问题进行讨论，提出改进措施。

2013、08下面红色字体为赠送的个人总结模板，不需要的朋友下载后可以编辑删除xx年电气工程师个人年终总结模板根据防止人身事故和电气误操作事故专项整治工作要求，我班针对现阶段安全生产工作的特点和重点，为进一步加强落实安全工作，特制定了防止人身事故和防电气误操作事故的(两防)实施细则。