危重病人抢救护理ppt

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危重患者抢救制度ppt课件

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• 4、保持静脉通道通畅,遵医嘱给药,保证治疗。 5、加强基础护理,做到病人卫生三短九洁,即头 发、胡须、指甲短;眼、口、鼻、手、足、会阴、 肛门、皮肤、头发、身洁。 6、视病情给予饮食指导,摄入高蛋白、低脂肪、 含维生素高的易消化食物。
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• 7、保持大小便通畅,有尿储留者,行诱导排尿无 效可行导尿术,需保留尿管,按保留尿管护理, 大便干燥便秘给予灌肠。 8、保持各管道通畅,妥善固定、防脱落、扭曲、 堵塞,同时注意无菌技术操作,防逆行感染。 9、心理护理:勤巡视,关心病人,多与病人交流 沟通,消除病人恐惧、焦虑等不良情绪,以树立 病人战胜疾病的信心。
• 2、认真落实分级护理制度。 • 3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。
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• 4、遇急、危重病人病情发生异常,医生如果不在 场,护士除立即通知医生外,应迅速根据患者的 情况采取各种抢救措施,如吸氧、吸痰、建立静 脉通道等。
• 5、 配合医生抢救时,护士应做到沉着、冷静、 敏捷,并注意语言严谨,避免引起医疗纠纷。
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• 3、一切抢救物品、器材及药品必须完备,定人保 管,定位放置,定量储存,所有抢救设施处于应 急状态,并有明显标记,不准任意挪动或外借。 护士须每日核对一次物品,班班交接,做到账物 相符。
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• 4、工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能 及使用方法和各种抢救操作技术,严密观察病情, 准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。
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• 6、 对瞻望、躁动和意识障碍的病人合理使用防 护用具,防止意外发生。牙关紧闭、抽搐的病人 可用牙垫、开口器,防止舌咬伤。
• 7、 危重病人抢救时尽量避免家属在场,以免影 响抢救工作,必要时通知家属,听取家属意见。
• 8、做好基础护理,严防护理不当而出现的并发症。

危重病人抢救ppt课件免费

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后续治疗
持续监测
对病人的生命体征进行持续监测 ,及时发现病情变化。
转运至医疗机构
对于需要进一步治疗的病人,应 及时转运至医疗机构进行救治。
心理支持
对病人及家属进行心理支持,帮 助他们度过难关。
03
危重病人抢救技术
心肺复苏术
总结词
心肺复苏术是针对心脏骤停患者的重要抢救措施,通过胸外按压和人工呼吸来 恢复患者的生命体征。
维护社会稳定
危重病人的抢救不仅关乎个体家庭 的幸福,也关乎社会的稳定和发展 ,是社会公共卫生服务的重要组成 部分。
抢救的历史与发展
01
历史回顾
危重病人抢救的历史可以追溯到古代,但真正意义上的现代危重病人抢
救始于20世纪初。随着医学技术的不断进步,危重病人抢救的方法和手
段也不断完善和提高。
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技术进步
详细描述
患者因车祸导致严重创伤,出血不止 ,医护人员迅速进行止血、输血等措 施,同时组织多科室协同治疗,挽救 了患者的生命。
案例三:急性中毒患者的抢救
总结词
快速识别与处理
详细描述
患者因误食农药中毒,医护人员迅速 进行催吐、洗胃等处理,同时给予特 效解毒药物,成功挽救患者的生命。
案例四:呼吸衰竭患者的抢救
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危重病人抢救流程
初步评估
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判断意识状态
通过呼唤、拍打等手段判 断病人是否意识清醒,有 无反应。
检查生命体征
观察病人的呼吸、脉搏、 血压等指标,初步判断病 情严重程度。
了解病史
询问病人或家属是否有过 敏史、既往病史等,以便 采取相应措施。
紧急处理
心肺复苏
对于心脏骤停的病人,应 立即进行心肺复苏,保持 呼吸和血液循环。

危重患者的护理ppt课件

危重患者的护理ppt课件
富有同情心的态度是获得患者及家属配合的保障。 2,贴切、易懂的语言,娴熟、准确的操作动作给予患
者充分的信赖和安全感 3,治疗性的触摸可以向患者传递支持与关心,消除紧
张情绪。 4,护士应避免由于自己的紧张影响、加重患者的情绪 5,适时遮挡抢救患者,既保护隐私,又可以避免造成 病友的负面情绪。
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轻度刺激唤醒,能回答简单问题, 但迟钝
障 2,意识模糊:比嗜睡深,思维、语言
碍 不连贯,定向力部分障碍,有躁动
的 幻觉。

3,昏睡:熟睡状态,强刺激可唤醒, 答非所问,停止刺激又熟睡
度 4,昏迷:最严重,浅昏迷、深昏迷
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⑴正常瞳孔
⑵异常瞳孔 散大 缩小 单侧缩小 不等大
4 瞳孔
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危重病人常出现的表现
在抢救过程中,由于各种因素的影响,会 导致患者产生极大的心理压力, 1,对死亡的恐惧 2,病情突然加重,不知预后如何 3,突然面临的机体功能丧失,需要依赖别 人 4,医护人员的忙碌,增加紧张情绪 5,家属面对抢救,出现心理应激反应
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七,危重患者的心理护理
护理措施: 1,护士在操作前要使用简洁、清晰的解释,诚恳、
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危重病人的抢救
5、安排护士随医生参加每次查房、会诊、病例讨论 了解危重患者的抢救过程,配合治疗和护理。
6、严格执行“五定”制度 五定内容为:定数量品种、定点放置、定人保 管、定期消毒灭菌、定期检查维修。抢救用品 合理放置,急救物品完好率达100%,各类仪器 保证性能良好,随时备用。护士应熟悉抢救物 品性能和使用方法,并能排除一般故障。
• 1、意识障碍及精神症状 • 意识障碍范围很广,包括嗜睡、昏睡、昏
迷及精神障碍。严重的意识障碍一般均能 意识到病情危重,而对轻度意识障碍及精 神症状,常认识不足。但一旦发生意识障 碍,则意味着病情严重。

危重病人的护理PPT课件

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第三页,共27页。
危重病人
• 包括各种(ɡè zhǒnɡ)重症患者,尤其有严重 循环、呼吸功能不全,多脏器功能不全等患 者
第四页,共27页。
重症监护(jiānhù)意义
• ICU(intensive care unit),又称加强医疗病 房、重点加强护理单元或集中(jízhōng)治疗 病房。是 将危重患者集中(jízhōng)管理的 病室,配备具有有丰富抢救为重患者经验的 专业医护人员和先进的检测与治疗手段,显 著提高了患者的治愈率,减少了并发症,有 效降低死亡率。
• 注意各脏器间功能的平衡(pínghéng)与协调 • 整体观念,动态观察 • 处理好原发病治疗好继发性病理改变之间的
关系 • 处理好支持与替代治疗的关系
第九页,共27页。
接诊时要求(yāoqiú)
• 仪器(yíqì)准备:根据需要备好心电监护仪、 呼吸机、除颤仪、吸引器、微量泵、输液泵 等。
• 药物准备:根据病情准备各种抢救药品或 备好抢救车。
第五页,共27页。
重症监护(jiānhù)理念
• 让患者得到全身心的照顾(zhào gù) • 保护患者尊严 • 遵循预防性护理及危机处理的理念
第六页,共27页。
重症监护(jiānhù)的作用
• 严密的观察、检测、治疗 • 个性化的护理 • 帮助患者尽快适应机体的功能障碍 • 协助(xiézhù)病人度过危及生命的不稳定期 • 减轻患者及亲友所承受的心理压力
• 五勤:勤巡视、勤观察(guānchá)、勤询问、 勤思考、勤记录
第十五页,共27页。
危重病人的护理(hùlǐ)评估
• 危重病人病情复杂、变化快,随时可能发生 生命危险,护士应全面、仔细、慎密的观察 病情,判断疾病转归

危重病人抢救配合与护理 ppt课件

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• 静推胺碘酮降压作用明显,小剂量给药即能出现。 给药5mg/Kg动脉压下降。特别适用于高血压合 并心律失常者。口服无此作用。
• 胺碘酮副作用:
• 易发生静脉炎,最好是中心静脉给药 • 低血压、心动过缓,需进行心电监护 • 肝功能损伤
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胺碘酮可以用生理盐水稀释吗?
• 不可以!禁用生理盐水! • 原因:胺碘酮为苯环上二碘取代物,容易发生脱
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三、抢救的用药护理
• ④胺碘酮
• 静注:5mg/Kg,扩冠作用出现
• 首剂150mg静推,第二剂300mg静点。胺碘酮的 应用应置于利多卡因之上,广谱、高效、安全,被 指南列为抢救室颤和无脉性室速的首选药。
• 150mg胺碘酮要静推10分钟以上,5min起效, 达峰时间15-30min,停药后作用可持续20min4h。
• 协助医生摆放体位:平卧 位、头后仰;递喉镜。
• 检查气囊是否漏气、安导 丝,备好胶布(1短2长)、 咬口器、注射器。
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•插管完成后,听医生口令拔导丝。 •确认导管已进入气管内再固定(气囊充气、胶布固定) 并连接辅助呼吸器。 •随时准备吸痰 •做好记录:插入深度、气囊压力 •成人:经口插管(22±2)cm 经鼻插管(27±2)cm •气囊压力:最适宜的气囊压力为18.4mmHg21.8mmHg
• 7.记录抢救结果及终止抢救的理由。若抢救成功应记录准 备进一步采取的措施及医疗护理应注意的问题。
• 8.如抢救失败应准确记录患者死亡时间,并记录确定患者 死亡的依据。
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抢救环境的管理
维护好抢救秩序,把与抢救无关的人员和物品撤离 现场,使抢救现场有足够的空间 抢救过程中的污物、污衣尽快清除,保持环境的清洁 ,注意无菌操作,防止交叉感染 衣、物保管:无家属情况下,病人的所有物品均要保 留,两人核对、清点并记录,双人签字后统一放置, 贴封条。待家属到达与家属一起清点并归还。家属签 字。

《ICU危重患者护理》课件

《ICU危重患者护理》课件

1 感染风险
2 血栓形成
ICU环境复杂,需加强感染控制措施,预防交 叉感染。
长期卧床和血液高凝状态易导致血栓形成, 需采取预防措施。
总结
ICU危重患者护理是一个关键性工作,需要密切监测患者的生命体征,保证呼 吸道和血管通畅,合理用药,并给予情绪支持。同时,需要注意感染和血栓 形成的风险。
《ICU危重患者护理》PPT 课件
危重患者护理的重要性,通过本课件详细介绍ICU中危重患者的定义、特点以 及护理原则和常见问题,帮助读者深入了解护理这一关键领域。
定义
1 危重患者
指因重要生命体征和功能受损,生命威胁明显,需密切监护和及时救治的病人。
特点
1 生命体征不稳定
循环、呼吸、神经等生命体征波动大,随时可能出现危急情况。
2 多系统受累
多发生多器官功能衰竭,需要综合治疗和协同护理。
护理原则
1
实施巡视
密切监测患者的生命体征,及时发现异常情况。
2
保持通畅
确保呼吸道通畅、血管通畅,维持供氧、供血。
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合理用药
根据患者的病情,合理选择药物治疗,避免不良反应和药 Nhomakorabea相互作用。
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情绪支持
提供心理护理,给予患者和家属情感支持。
常见问题

危重症病人的抢救PPT课件

危重症病人的抢救PPT课件

病因治疗与并发症预防
病因治疗
针对引起危重症的病因进行及时有效的治疗。
并发症预防
预防和处理危重症病人可能出现的并发症,如感染、多器官功能衰竭等。
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危重症病人的护理与康复
护理要点与注意事项
密切监测病情
对患者的生命体征、意识 状态等进行实时监测,及 时发现异常情况并处理。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通,及 时清理呼吸道分泌物,防 止窒息和吸入性肺炎。
定期演练
定期组织医护人员进行模拟演练,提 高医护人员在紧急情况下的应对能力 和协作能力。
危重症病人抢救的伦理与法
05
律问题
知情同意与自主权
知情同意
在危重症病人抢救过程中,医生应向 病人家属充分说明病情、抢救措施、 风险及预后等情况,确保家属在理解 的基础上签署知情同意书。
自主权
尊重病人的自主权,在符合法律和伦 理规范的前提下,病人有权拒绝或终 止抢救。
案例二
医护人员在抢救过程中出现操作失误,导致患者二次伤害 。
案例三
患者因家属拒绝接受必要的治疗方案而失去生命。
总结
失败案例的教训在于及时总结和反思,找出问题所在,提 高抢救成功率。同时需要加强医患沟通,确保治疗方案得 到患者展
随着医学技术的不断进步,新的抢救技术和设备不断涌现, 如ECMO、机械心肺复苏器等,为危重症病人抢救提供了更 多选择和希望。
紧急情况下的应急预案
紧急抢救流程
制定详细的紧急抢救流程,确保在紧 急情况下能够迅速启动抢救程序,缩
短抢救时间。
紧急联系人
指定紧急联系人,负责在紧急情况下 与相关人员联系,协调各方资源,确
保病人得到及时救治。
备用抢救设备
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障 2,意识模糊:比嗜睡深,思维、语言
碍 不连贯,定向力部分障碍,有躁动
的 幻觉。

3,昏睡:熟睡状态,强刺激可唤醒, 答非所问,停止刺激又熟睡
度 4,昏迷:最严重,浅昏迷、深昏迷
⑴正常瞳孔
⑵异常瞳孔
散大 ❖缩小 单侧缩小 不等大
4 瞳孔
㈤ 心理状态: 情绪、意志、自主状态、 住院有无 焦虑、恐惧、绝望、抑郁等
4,凡因抢救未能及时记录者,应在抢救 结束后进行补记,注意使用药品、各 种操作的时间顺序的先后。
四,抢救配合要点
5,积极配合医师进行抢救,认真、及时、正 确执行医嘱,在执行口头医嘱时,必须大 声复述一遍,二人核对无误后方可执行, 并记录在护理记录单内。
6,认真为病人做好各项基础护理,例如六洁: 面部、口腔、头发、手足、皮肤、会阴, 躁动病人须加床档及保护性约束,确保病 人安全。
观察内容
1 一般情况
⑴表情与面容 ⑵发育与体型 ⑶饮食与营养 (4)体位 ⑸姿势、步态 ⑹皮肤与粘膜
2 生命体征的观察
观察
体温低于35℃
T 或突然升高达40℃以上
P 脉搏<60次/min 或>140次/min
R
出现呼吸节律、频率异常甚至呼 吸暂停
BP 舒张压>90mmHg以上或收缩压<
90mmHg以下或血压时高时低
四,抢救配合要点
1,危重病人需抢救时,应立即通知医生 进行抢救,在医生未到达之前,护士尽量 不要离开病人,应立即进行紧急处理,如: 吸氧、人工呼吸、胸外心脏按压、测量生 命体征、止血、迅速建立静脉通路。 2,备好各种急救药品与物品,并置于床 旁,便于随时急用。
Байду номын сангаас
四,抢救配合要点
3,密切观察病情变化,我们可将抢救中 护士的配合分成三部分:呼吸配合、 循环系统配合、抢救现场记录。
㈥ 特殊检查或药物观察:
-特殊检查后的观察 -使用某些治疗方法时对患者的观察 -特殊药物治疗患者的观察
二,抢救器械和急救药品
抢 救 车
二,抢救器械和急救药品
抢 救

无菌用物:注射器及头皮针、输液 器、留置针、敷贴、棉签、压舌板、 舌钳、纱布、氧气管、吸痰管、简 易呼吸器、口咽通气管、吸痰装置 非无菌用物:听诊器、血压计、手 电筒、照明灯、插线板、止血带、
五,危重患者的护理
1,危重患者的病情监测最重要的是 意识水平监测
2,呼吸配合:气管插管,使用人工呼吸器、 吸氧、吸痰,洗胃、神志、瞳孔、血压 的监测,气管切开配合等。
3, 循环配合:抽血、配血、输液、输血、 心电监护、心电图、执行各种医嘱,应 用各种药物、导尿等。
五,危重患者的护理
3 ,抢救记录: 及时填写抢救记录单,记录病 人来诊时间,病人的神志、血压、脉搏等, 并负责对外联系,如电话通知其家属或单位, 无名氏要登记送来人的姓名及电话,为公安 机关提供线索。
1 提高应急救治意识 危重患者病情凶险, 变化复杂。这就要求护士要有强烈的应急救 治意识,对患者出现的变化,应立即做出反 应,准确判断,分清病情的轻重缓急。重点 突出快、稳、准;逐渐养成对危重病情观察 的特殊敏感性,提高抢救护理意识。
三,护士应具备的素质
2,树立严肃认真的工作作风 医护人员应积极 主动,团结协作, 严格执行各项规章制度和操作规 程,工作中严肃认真、小心谨慎,杜绝差错和过失。 3.有效的反应质量 护士对急危重症患者作出的 快速反应,必须是有效的、高质量的,只有这 样,才能真正提高对危重患者的救治效果。
口头医嘱,但护士必须复述一遍经医生确认无误后再 执行,防止差错事故的发生。 7.各种抢救用药和治疗护理操作,要及时记录,并按医 疗文件进行保管。 8.抢救同时,做好家属的安抚工作,取得家属的配合。
一,危重患者病情
观察方法、内容
1.视诊:意识状态、表情、体位、肢体活动 、皮肤等等,便于及时判断病情危重程度。 2,听诊 3,触诊 4,叩诊 5,嗅诊

3 意识状态
意识是大脑功能活动的综合表现, 正常人意识清楚、反应敏捷。 意识障碍:人体对外界环境刺激缺乏正 常反应的一种精神状态。 表现为思维、定向力、知觉、情绪等精 神活动的异常改变。
3 意识状态
意 1,嗜睡:处于睡眠状态,能被言语或

轻度刺激唤醒,能回答简单问题, 但迟钝
三,护士应具备的素质
4,强烈的责任感 危重患者由于病情危及生命, 而处于极度的痛苦之中,因此把希望寄托在医护人 员身上。护士要能做到以患者生命为重, 能够加 班加点工作,勇于为患者奉献时间、高度负责的 精神。 5,具备良好的心理素质、“慎言”的品质 在 抢救危重患者的工作中, 护士不要想当然地冒然 回答问题,使患者、家属产生恐惧心理。 前提是娴熟的抢救配合技术。
六,常用的抢救技术
1,心肺复苏
是对由于外伤、疾病、中毒、意外 低温、淹溺和电击等各种原因,导 致呼吸、心跳停搏,必须紧急采取 重建和促进心脏、呼吸有效功能恢 复的一系列措施。
六,常用的抢救技术
1,心肺复苏
二,抢救器械和急救药品
3. 抢 救 器 械
四定:定种类、定数量、定点放置、定期消毒
三无:无过期、无失效、无变质
二及时:及时检查、及时补充
一专:专人管理
三,护士应具备的素质
危重患者的抢救成功率是反映医院医疗 质量的重要指标。
抢救中护士所承担的技术水平,组织配 合的好坏,将直接影响抢救的成败。
三,护士应具备的素质
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危重病人抢救护理
有医术,有医道。术可暂行一时,道则流芳千古。
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重点掌握
1,掌握危重患者病情观察的方法、内容 2,熟悉抢救器械和急救药品 3,护士应具备的素质 4,危重患者的抢救护理要点 5, 常用的抢救护理技术
什么是危重患者? 病情严重、变化快、随时可
能发生生命危险的患者
危重患者抢救制度
1.凡病情危重需要抢救时,值班人员应立即进行抢救, 并及时通知值班医生。
2.科室护士长和主管护师协助主任组织危重患者的抢救。 3.科室根据患者病情,成立抢救小组,必要时应设专人
护理。 4.严密观察病情变化,认真填写危重护理记录单。 5.保证抢救药品、物品完好,处于备用状态。 6.抢救中认真执行查对制度,紧急情况下,可执行医生
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