医学统计学 第01节 医学人口统计常用指标
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第01节 医学人口统计常用指标
7．孕产妇死亡率(maternal ．孕产妇死亡率 mortality rate) 指某年由于怀孕和 分娩及并发症造成的孕产妇死亡人 数与同年出生活产数之比，常以万 数与同年出生活产数之比， 分率或十万分率表示. 分率或十万分率表示
6．5岁以下儿童死亡率 ． 岁以下儿童死亡率 岁以下儿童死亡率(child mortality under age 5) 许多发展 中国家， 中国家，由于婴儿死亡率资料不易 获得，而5岁以下儿童死亡水平也很 获得， 岁以下儿童死亡水平也很 高，故采用5岁以下儿童死亡率来反 故采用 岁以下儿童死亡率来反 映婴幼儿的死亡水平。 映婴幼儿的死亡水平。
净再生产率的计算式为 NRR二i×∑ Fx 0Px 二× 上例计算： 上例计算：NRR=5×219.98 ‰ × =1099.90‰, 即NRR=1．10，其含义是 ． ， 指，按当年该地的生育率水平及女性死 亡水平， 亡水平，平均每个妇女所生女婴扣除死 亡后，净剩 ． 个女孩 个女孩， 亡后，净剩1．1个女孩，能取代母亲执 行生育职能， 行生育职能，意味着下一代人口比现在 有所增加。 有所增加。
育龄妇女存总人数 平均世代年数 = 净再生育率
28560.27 平均世代年数 = = 25.97 1099.90
年，
说明该地母亲所生女孩平均需要 25.97年才能取代母亲执行生育职 年才能取代母亲执行生育职 能。
(三)计划生育工作指标 三 计划生育工作指标 1．避孕现用率 ． 2．避孕失败率 ． 3．Pearl怀孕率 3．Pearl怀孕率 4．累计失败率 ． 5．人工流产率 ．
(2)少年儿童人口系数： 少年儿童人口系数： 少年儿童人口系数
指14岁及以 岁及以
下少年儿童在总人口中所占比重。 下少年儿童在总人口中所占比重。
人口统计指标及公式
人口统计指标及公式
一、年平均人口数：
定义：指某年度的平均人口数。
公式：（本年初人口数+本年底人口数）÷2
二、出生率：
定义：指某年度每一千人中的活产数，是反映某地区人口出生情况的相对指标。
公式：某地某年活产数÷该地同年年平均人口数×1000‰。
注意：活产指具有呼吸、心跳、脐带搏动、四肢抽动四项指标的任一项时称为活产，出生要统计。
三、死亡率：
公式：某地某年死亡人数÷该地同年平均人口数×1000‰。
注意：死亡人数不包括死胎数，死亡人数按常住人口所在地进行统计，不是按发生地统计。
四、人口自然增长率：
公式：出生率-死亡率
五、总人口：
公式：年初人口数+出生-死亡+迁入-迁出
六、计生率：
公式：年内符合政策出生人数÷同年出生总数×100％。
计生率是说明计划生育工作成效的统计指标，计生率高，说
明该地方计生工作做得好。
七、节育率：
公式：已采取节育措施的已婚育龄妇女数÷已婚育龄妇女×100％。
八、女性晚婚率：
公式：符合晚婚年龄的女性初婚人数÷同期女性初婚人数×100％。
注意：计算初婚年龄时应以登记结婚日期为准。
九、出生婴儿性别比：
定义：指一定时期内以女婴出生数为100计算男婴与女婴的比例。
公式：男婴数÷女婴数×100％。
医学统计学第版 第十九章 医学人口与疾病统计常用指标
分母
年平均人口数×1年 同年年龄组平均人口数×1年 同年活产儿总数 同年活产儿总数 同年围生期死胎数+死产数+活 产数 同年活产儿总数 同年活产儿总数 同年平均人口数×1年 同年患该病总数 同年内死亡总数
15
(二）死亡统计指标
测量死亡水平的指标 死因构成及死因顺位的指标
16
表3-7 人口死亡统计指标
指标
粗死亡率 年龄别死亡率 婴儿死亡率 新生儿死亡率 围生儿死亡率 5岁以下儿童死亡 率 孕产妇死亡率 死因别死亡率 某病病死率 死因构成比
分子
同年内死亡人数 同年年龄组死亡人数 同年<1周岁死亡人数 同年<28天死亡人数 同年围生期死胎数+死 产数+<7天死亡人数 同年5岁以下儿童死亡 数 同年孕产妇死亡数 同年内某原因死亡人 数 同年某病死亡人数 同年某死因死亡数
13
2．测量人口再生育的统计指标
自然增长率(natural increase rate，NIR) 。 粗再生育率(gross reproduction rate，GRR 净再生育率(net reproduction rate，NRR)
14
自然增长率（NIR）是粗出生率（CBR）与粗死亡率 （CDR）之差，即NIR=CBR－CDR。用来粗略的估计人口 增长趋势。由于受人口年龄性别构成的影响，不能预测未 来人口的发展速度。 粗再生育率（GRR）是指每个妇女一生平均生育的女儿数， GRR = 总和生育率×女婴占出生婴儿的比例。如前面提到 的某年某地的总和生育率为2.5，假设女婴占出生婴儿的 比例为0.47，则GRR等于1.18，表明母亲一代所生的女婴 数超过母亲人数。 净再生育率（NRR），在粗再生育率的基础上扣除了母亲 一代所生的女儿中0-49岁的死亡数，剩下的即为真正能取 代母亲一代的女儿数。
医学人口统计1
1955~1958 年 6.05 • 目前估计： 1.6~1.8 • 替代水平： 2.1
表10.1
年龄
GFR,ASFR及TFR的计算
出生婴儿数 年龄别生育率(‰)
妇女数
(1)
15～
(2)
126203
(3)
2484
(4)
19.68
20～
25～ 30～ 35～ 40～
116960
男性人口数 性别比 100 女性人口数
性别比: 大于100：表示男性人口多于女性人口， 小于100：表示女性人口多于男性人口， 等于100：表示两性人口数相等。 出生性别比一般在104～107之间
2. 老龄人口比重
65岁及以上的人口称老龄人口。老龄人口占总 人口的比例即为老龄人口比重。计算公式为：
优点： 消除了育龄妇女内部年龄构成对生育水平的影响， 应用：反映不同年龄（组）育龄妇女的生育水平， 不同地区不同时期同一年龄别生育率可以直接比较。
4. 总和生育率 (total fertility rate
TFR)
一定时期（如某一年）每岁一组的年龄别生育 率总和，即∑ASFR。 通常容易得到的是5岁一组的年龄别生育率， 计算公式为：
3. 人工流产率 (induced abortion rate)
计算公式为：
同年人工流产次数 人工流产率 100% 某年 15～49岁妇女人数
应用：反映育龄妇女中人工流产强度的指标
4. 计划生育率：
算式为：
同年符合计划生育政策 规定的活产数 计划生育率 100% 某年活产总数
含义：某年符合计划生育政策规定的活产数 占活产总数的比例。
第九章 医学人口统计
概念： 医学人口统计是应用人口统计学 的理论和方法，从人类健康和卫 生保健的角度研究人口的数量、 结构、变动及其与卫生事业发展 的相互关系，是人口统计学在卫 生保健领域中的应用。
表10.1
年龄
GFR,ASFR及TFR的计算
出生婴儿数 年龄别生育率(‰)
妇女数
(1)
15～
(2)
126203
(3)
2484
(4)
19.68
20～
25～ 30～ 35～ 40～
116960
男性人口数 性别比 100 女性人口数
性别比: 大于100：表示男性人口多于女性人口， 小于100：表示女性人口多于男性人口， 等于100：表示两性人口数相等。 出生性别比一般在104～107之间
2. 老龄人口比重
65岁及以上的人口称老龄人口。老龄人口占总 人口的比例即为老龄人口比重。计算公式为：
优点： 消除了育龄妇女内部年龄构成对生育水平的影响， 应用：反映不同年龄（组）育龄妇女的生育水平， 不同地区不同时期同一年龄别生育率可以直接比较。
4. 总和生育率 (total fertility rate
TFR)
一定时期（如某一年）每岁一组的年龄别生育 率总和，即∑ASFR。 通常容易得到的是5岁一组的年龄别生育率， 计算公式为：
3. 人工流产率 (induced abortion rate)
计算公式为：
同年人工流产次数 人工流产率 100% 某年 15～49岁妇女人数
应用：反映育龄妇女中人工流产强度的指标
4. 计划生育率：
算式为：
同年符合计划生育政策 规定的活产数 计划生育率 100% 某年活产总数
含义：某年符合计划生育政策规定的活产数 占活产总数的比例。
第九章 医学人口统计
概念： 医学人口统计是应用人口统计学 的理论和方法，从人类健康和卫 生保健的角度研究人口的数量、 结构、变动及其与卫生事业发展 的相互关系，是人口统计学在卫 生保健领域中的应用。
疾病统计常用指标与医学人口统计
基于人口统计数据的疾病预防控制策略制定
总结词
基于人口统计数据的疾病预防控制策略，能 够更精确地针对目标人群，提高预防控制措 施的有效性。
详细描述
在了解某地区疾病流行情况和人口特征的基 础上，制定针对性的预防控制策略。例如， 针对某地区高发的某种传染病，制定针对特 定人群的疫苗接种计划或健康教育计划。同 时，根据人口统计数据，可以评估预防控制
人口老龄化
03
指65岁及以上老年人口比例超过7%。
人口性别结构
1 2
性别比例
指某一地区或时点男性和女性人口的比例。
出生性别比
指一定时期内出生男婴与女婴之比，正常值范围 是103~107。
3
性别平等观念
指人们在社会生活和生产活动中，对男女两性权 利、机会和责任等方面的平等与公正。
人口城乡结构
城市化率
某时间段内某疾病流行趋势与人口变化的关系分析
要点一
总结词
要点二
详细描述
分析疾病流行趋势与人口变化的关系，有助于了解疾病传 播的规律和影响因素，为制定有效的防控策略提供依据。
收集某时间段内某疾病的发病数据，结合同期人口变化数 据（如人口增长、迁移等），分析疾病流行趋势与人口变 化的关系。研究可能发现人口变化对疾病传播的影响，如 人口增长可能增加疾病传播的风险，而人口迁移可能将疾 病从一个地区带到另一个地区。
02
例如，某些传染病在儿童和青 少年中发病率较高，可能与该 年龄段人群的免疫水平较低有 关。
03
某些慢性病在老年人口中更为 普遍，可能与年龄相关的生理 变化和累积暴露于风险因素有 关。
疾病流行趋势与人口变化的关系
人口变化（如人口增长、城市化、老龄化等）可以影响疾病的流行趋势。
第44章统计指标
第一节 医学人口统计常用指标
一、医学人口统计资料的来源 （一）人口普查： 是收集、整理和分析一个国家或一定地区
某一特定时间的人口、经济和社会资料的 全过程。 一般由国家政府主持5~10年进行一次 我国先后于1953、1964、1982、1990和平 共2000年进行了五次人口普查。
（二）人口抽样调查
（2）负担系数：又称抚养比或抚养系数。指人口
中非劳动年龄人数与劳动年龄人数之比。一般以 15~64岁为劳动年龄，14岁及以下和65岁及以上 为非劳动年龄或被抚养年龄。
负担系数包括三个指标
一般发达国家总负担系数低于发展中国家，其中 老年负担系数高于发展中国家，而少年儿童负担 系数低于发展中的国家。
1、反映疾病发生水平的指标
（1）发病率incidence rate:表示一定时期内，在 可能发生某病的一定人群中新发生的某病病例数
某病发病率
该期间新发生的某病病例数 一定时期内可能发生某病的平均人口数
k
期间：年、月、旬、周等，通常用年
比例基数的确定：按习惯或率通常保留1~2位整 数
（2）患病率prevalence rate：指某时点上受检 人数中现患某病的人数，常用于病程长或发病时 间不易明确的疾病
疾病分类classification of disease: 是在疾病命名法的 基础上，考虑到对疾病的认识及防治需要，将一些具 有共同特性的疾病归纳在一起，加以分类。
两者区别：前者为疾病名称标准化服务，后者是以统 计需要为依据
ICD-10: International Classification of Diseases, 自1993年1月1日起生效
老少比 65岁及以上的老年人口数 14岁及以下的少年儿童人口数
一、医学人口统计资料的来源 （一）人口普查： 是收集、整理和分析一个国家或一定地区
某一特定时间的人口、经济和社会资料的 全过程。 一般由国家政府主持5~10年进行一次 我国先后于1953、1964、1982、1990和平 共2000年进行了五次人口普查。
（二）人口抽样调查
（2）负担系数：又称抚养比或抚养系数。指人口
中非劳动年龄人数与劳动年龄人数之比。一般以 15~64岁为劳动年龄，14岁及以下和65岁及以上 为非劳动年龄或被抚养年龄。
负担系数包括三个指标
一般发达国家总负担系数低于发展中国家，其中 老年负担系数高于发展中国家，而少年儿童负担 系数低于发展中的国家。
1、反映疾病发生水平的指标
（1）发病率incidence rate:表示一定时期内，在 可能发生某病的一定人群中新发生的某病病例数
某病发病率
该期间新发生的某病病例数 一定时期内可能发生某病的平均人口数
k
期间：年、月、旬、周等，通常用年
比例基数的确定：按习惯或率通常保留1~2位整 数
（2）患病率prevalence rate：指某时点上受检 人数中现患某病的人数，常用于病程长或发病时 间不易明确的疾病
疾病分类classification of disease: 是在疾病命名法的 基础上，考虑到对疾病的认识及防治需要，将一些具 有共同特性的疾病归纳在一起，加以分类。
两者区别：前者为疾病名称标准化服务，后者是以统 计需要为依据
ICD-10: International Classification of Diseases, 自1993年1月1日起生效
老少比 65岁及以上的老年人口数 14岁及以下的少年儿童人口数
医学常用人口统计与疾病统计指标(卫生统计学课件)
指某年某年龄别平均每1000人口中的死亡数
指某年某地每1000名活产中未满1周岁婴儿的死亡数，是衡量一个国家卫生文化水平较敏感的指标
新生儿死亡率 新生儿死亡率
指某年某地每1000名活产中未满1周岁婴儿的死亡数，是衡量一个国家卫生文化水平较敏感的指标 指某年某地每1000名活产中未满28天的新生儿死亡数
描述人口学特征的常用指标
描述人口学特征的常用指标
描述人口学特征的常用指标主要指人口总数和人口构成指 标，常用指标及其意义见表2。
常用指标
人口总数
表1 人口学特征的常用指标及其意义
意义
根据资料整理的特点，人口总数分为时点人口数：指一个国家或地区在某一特定时间的人口数；时期人口 数：指某一时期（或某一年）的平均人口数。平均人口数常用作计算出生率、死亡率、发病率等指标的分 母
少年儿童人口系数 指14岁及以下少年儿童人口占总人口的比重，从另一侧面反映人口老化程度的指标。其大小主要受生育水 平的影响
负担系数
指每100名劳动年龄人口所负担的非劳动年龄人口数，反映了劳动年龄人口与非劳动年龄人口之问的关系。 一般以15～64岁者为劳动人口，0～14岁和65岁及以上者为非劳动人口或被抚养人口
疾病分类是在疾病命名法的基础上，考虑到对疾病的认识及防治需要，将一些具有 共同特性的疾病归纳在一起，加以分类。
1853年国际统计学会着手编制了统一的疾病名称和死因分类，先是在欧洲使用。 1893年开始建立国际疾病和死因分类(ICD)，以后每10年修订一次。现在国际上使用的 是ICD的第十次修订本(简称ICD-10)(共三卷)，自1993年1月1日起生效。
某年平均每10万人口中死于某病的人数，说明某种疾病对居民健糜危害程度，是死因分析的重要指标。通常用标 准化死因别死亡率进行各国家或地区间比较
指某年某地每1000名活产中未满1周岁婴儿的死亡数，是衡量一个国家卫生文化水平较敏感的指标
新生儿死亡率 新生儿死亡率
指某年某地每1000名活产中未满1周岁婴儿的死亡数，是衡量一个国家卫生文化水平较敏感的指标 指某年某地每1000名活产中未满28天的新生儿死亡数
描述人口学特征的常用指标
描述人口学特征的常用指标
描述人口学特征的常用指标主要指人口总数和人口构成指 标，常用指标及其意义见表2。
常用指标
人口总数
表1 人口学特征的常用指标及其意义
意义
根据资料整理的特点，人口总数分为时点人口数：指一个国家或地区在某一特定时间的人口数；时期人口 数：指某一时期（或某一年）的平均人口数。平均人口数常用作计算出生率、死亡率、发病率等指标的分 母
少年儿童人口系数 指14岁及以下少年儿童人口占总人口的比重，从另一侧面反映人口老化程度的指标。其大小主要受生育水 平的影响
负担系数
指每100名劳动年龄人口所负担的非劳动年龄人口数，反映了劳动年龄人口与非劳动年龄人口之问的关系。 一般以15～64岁者为劳动人口，0～14岁和65岁及以上者为非劳动人口或被抚养人口
疾病分类是在疾病命名法的基础上，考虑到对疾病的认识及防治需要，将一些具有 共同特性的疾病归纳在一起，加以分类。
1853年国际统计学会着手编制了统一的疾病名称和死因分类，先是在欧洲使用。 1893年开始建立国际疾病和死因分类(ICD)，以后每10年修订一次。现在国际上使用的 是ICD的第十次修订本(简称ICD-10)(共三卷)，自1993年1月1日起生效。
某年平均每10万人口中死于某病的人数，说明某种疾病对居民健糜危害程度，是死因分析的重要指标。通常用标 准化死因别死亡率进行各国家或地区间比较
3.3 医学人口统计常用指标
n 死因顺位是指按各类死因构成比的大小由高到低排列的位次，说明各 类死因的相对重要性。 当死者患有多种疾病和损伤时，必须从中选出一种最重要的致死原因
作为死者的死因，称基本死因（underlying death cause）。
11
（四）小结
1、医学人口统计资料主要来源为日常工作记录（报告单、卡、册）、统 计报表和人口调查三个方面。 2、描述人口学特征的常用指标有人口总数和人口学特征指标（年龄、性 别）。 3、有关生育的常用指标有出生率、生育率和人口再生产指标。 4、常用的死亡统计指标有粗死亡率、年龄别死亡率等。
9
n 5岁以下儿童死亡率（child mortality rate under age 5）是近些年来国 际组织推荐并应用较多的综合反映儿童健康水平和变化的主要指标。
n 死因别死亡率（causespecific death rate，CSDR）指某种原因（疾病） 所致的死亡率，也称某病死亡率。死因别死亡率是死因分析的重要指 标，它反映各类病伤死亡对居民生命的危害程度。
第三章 定性资料的统计描述
三、医学人口统计常用指标
1
n 医学人口统计（medical demography）是从卫生保健的角度研
究和描述人口数量、分布、结构、变动及其规律，研究人口与卫生事业发 展的相互关系，是卫生统计学的重要组成部分。
n医学人口统计不仅是制定卫生工作计划及确定卫生政策的重要依据，也 是了解人群健康水平及评价卫生工作效果的重要依据。
类型 强度型(近似) 强度型(近似) 频率型(近似) 频率型(近似) 频率型(近似)
相对比 相对比 强度型(近似) 频率型(近似) 频率型(近似)
8
（1）测量死亡水平的指标
n 粗死亡率（crude death rate，CDR）, 简称死亡率（mortality rate）， 指某地某年平均每千人口中的死亡数，反映当地居民总的死亡水平。
作为死者的死因，称基本死因（underlying death cause）。
11
（四）小结
1、医学人口统计资料主要来源为日常工作记录（报告单、卡、册）、统 计报表和人口调查三个方面。 2、描述人口学特征的常用指标有人口总数和人口学特征指标（年龄、性 别）。 3、有关生育的常用指标有出生率、生育率和人口再生产指标。 4、常用的死亡统计指标有粗死亡率、年龄别死亡率等。
9
n 5岁以下儿童死亡率（child mortality rate under age 5）是近些年来国 际组织推荐并应用较多的综合反映儿童健康水平和变化的主要指标。
n 死因别死亡率（causespecific death rate，CSDR）指某种原因（疾病） 所致的死亡率，也称某病死亡率。死因别死亡率是死因分析的重要指 标，它反映各类病伤死亡对居民生命的危害程度。
第三章 定性资料的统计描述
三、医学人口统计常用指标
1
n 医学人口统计（medical demography）是从卫生保健的角度研
究和描述人口数量、分布、结构、变动及其规律，研究人口与卫生事业发 展的相互关系，是卫生统计学的重要组成部分。
n医学人口统计不仅是制定卫生工作计划及确定卫生政策的重要依据，也 是了解人群健康水平及评价卫生工作效果的重要依据。
类型 强度型(近似) 强度型(近似) 频率型(近似) 频率型(近似) 频率型(近似)
相对比 相对比 强度型(近似) 频率型(近似) 频率型(近似)
8
（1）测量死亡水平的指标
n 粗死亡率（crude death rate，CDR）, 简称死亡率（mortality rate）， 指某地某年平均每千人口中的死亡数，反映当地居民总的死亡水平。
医学统计学基本概念与常用统计描述指标
科学研究支持
医学统计学为医学研究提供了理论基础和方法指导。
决策辅助
它帮助医生和研究人员作出更准确的医学决策。
结果解释
通过统计描述指标，它可以帮助我们理解和解释研究结果。
研究设计与样本
研究设计选择
选择适当的研究设计有助于获得 可靠和有效的结果。
样本量确定
确定合适的样本量是研究的重要 步骤。
随机抽样
通过随机抽样，保证样本代表总 体，结果的推广性更有说服力。
医学统计学基本概念与常 用统计描述指标
医学统计学是研究医学数据的收集、分析和解释的科学。它涉及统计学的基 本概念，以及常用的统计描述指标，以帮助我们理解和解释医学研究结果。
统计学的定义
1 了解数据
统计学是一门研究数据收集、处理和解释的 科学。
2 分析与推断
它提供了分析和推断医学数据的方法和工具。
医学统计学的概念与意义
数据收集与存储
1
数据源
确定数据收集来源，如医院记录、问卷
数据收集
2
调查等。
采用适当的方法收集数据，确保数据质
量和准确性。
3
数据存储
使用合适的方法和工具储存数据，便于 后续分析和使用。
数据分析与解释
中心趋势
通过均值、中位数和众数等指 标来描述数据的集中趋势。
离散程度
用标准差、范围和四分位数等 指标来描述数据的离散程度。
相关性分析
通过相关系数来研究变量之间 的相关性。
常用统计描述指标
生存分析
研究事件发生概率和生存时间的统计方法。
假设检验
用于比较两个或多个组之间差异的统计方法。
效应量与。
统计报告与呈现
将统计结果用适当的图表、表格和文字进行报告和呈现，使其易于理解和传 达。
医学统计学为医学研究提供了理论基础和方法指导。
决策辅助
它帮助医生和研究人员作出更准确的医学决策。
结果解释
通过统计描述指标，它可以帮助我们理解和解释研究结果。
研究设计与样本
研究设计选择
选择适当的研究设计有助于获得 可靠和有效的结果。
样本量确定
确定合适的样本量是研究的重要 步骤。
随机抽样
通过随机抽样，保证样本代表总 体，结果的推广性更有说服力。
医学统计学基本概念与常 用统计描述指标
医学统计学是研究医学数据的收集、分析和解释的科学。它涉及统计学的基 本概念，以及常用的统计描述指标，以帮助我们理解和解释医学研究结果。
统计学的定义
1 了解数据
统计学是一门研究数据收集、处理和解释的 科学。
2 分析与推断
它提供了分析和推断医学数据的方法和工具。
医学统计学的概念与意义
数据收集与存储
1
数据源
确定数据收集来源，如医院记录、问卷
数据收集
2
调查等。
采用适当的方法收集数据，确保数据质
量和准确性。
3
数据存储
使用合适的方法和工具储存数据，便于 后续分析和使用。
数据分析与解释
中心趋势
通过均值、中位数和众数等指 标来描述数据的集中趋势。
离散程度
用标准差、范围和四分位数等 指标来描述数据的离散程度。
相关性分析
通过相关系数来研究变量之间 的相关性。
常用统计描述指标
生存分析
研究事件发生概率和生存时间的统计方法。
假设检验
用于比较两个或多个组之间差异的统计方法。
效应量与。
统计报告与呈现
将统计结果用适当的图表、表格和文字进行报告和呈现，使其易于理解和传 达。
医学统计学的基本内容
四、分析资料(data analysis) ： 按设计的要求，根据研究目的和资料的类型，对整理出的基础数据作进一步的计算和统计学处理，并用适当的统计图表表达出来，最后结合专业做出结论。 1. 描述性统计， 2. 统计学推断和对比分析， 3. 相关分析， 4. 统计模型配合（多因素分析）。 统计分析方法要与研究目的及资料类型匹配。有好的原始资料，才有好的统计分析结果。
*
基本要求：
完整，准确，及时。 质量控制：保证统一性、可重复性
01
02
三、整理资料(data sorting)： 是对收集到的原始资料去伪存真、分类汇总的过程。 要求：正确表述事物的客观概貌。 1. 对原始资料进行检查和核对。 2. 根据研究目的要求，合理分组。 ①质量分组：即将观察单位按其属性或类别(如性别、职业、疾病分类、婚姻状况等)归类分组； ②数量分组：即将观察单位按数值大小(如年龄大小、血压高低等)分组。 两种分组往往结合使用，质量分组基础上数量分组。 3. 整理与汇总：按分组要求设计整理表，进行手工汇总(划记法或分卡法)或用计算机汇总列表(整理表)。
散点图（scatter diagram）：用点的位置表示两变量间的数量关系和变化趋势。
直方图（histogram）：是用各矩形的面积表示各组段的频数，各矩形面积的总和为总频数，用以表示连续型资料的频数分布。
纵坐标从0开始
实例数据1
练习
202X
实例数据2
汇报人姓名
二、资料收集 (data collection)： 通过合理可靠的手段或渠道获得研究所需的原始数据。是统计分析的基础。 主要来自三方面： 统计报表和报告卡： 例如，疫情报表、医院工作报表等是根据国家规定的报告制度，由医疗卫生机构定期逐级上报的统计报表。传染病和职业病发病报告卡、肿瘤发病及死亡报告卡、出生及死亡报告单等。防止漏报。 2. 日常医疗卫生工作记录 例如，门诊病历、住院病历、健康检查记录、卫生监测记录等。要做到登记完整、准确。 3. 专题调查或实验研究： 一般统计报表和医院病历资料的内容都有局限性，不能完全满足研究的要求。为了进行深入的分析，通常需要采用专题调查或实验研究。
北大医学部医学统计学课件--第七讲(1) 人口统计
2012-9-18
医学统计学
7
人口金字塔的形状是长期以来人口的出生、死亡、迁入 和迁出而形成的，一般变化缓慢，但相隔数十年，也会有 明显的变化。
分 型
①增长型人口：人口金字塔呈上尖下宽，多为出生
率大于死亡率，表示人口不断增长。 ②静止型人口：除高龄组构成较小外，其它各年龄 组构成相近，此类人口出生率基本等于死亡率，人 口总数基本稳定。 ③缩减型人口：人口金字塔呈现上下两头小，中间 大，一般多为死亡率大于出生率，人口总数不断减 少。
常用生育统计指标
1.粗出生率 （CBR）
2.总生育率（GFR）
3.年龄别生育率（ASFR） 4.总和生育率（ TFR）
各种生育率的计算
年龄 15202530妇女数 126203 116960 77523 87190 活产数 2484 27327 11927 5798 年龄别生育率‰ 19.68 233.36 154.43 66.50
2012-9-18
医学统计学
9
2012-9-18
医学统计学
10
二、出生统计
出生和死亡是人类繁衍的两大基本要素。生育
是一个生理现象，也是一个人口现象。生理现 象是指一个妇女具有生育的能力，称为生育力； 人口现象是指一定人口中的生育水平。人口中 的生育水平总是与人口中的活产数相关联，测 量某一人口的生育水平，首先必须明确活产的 定义。为了世界各国便于比较，联合国对活产 作了如下定义：“妊娠的产物全部从母体排出 时，不论妊娠时间的长短，只要具有呼吸、心 跳、脐脉搏动、明确的随意肌运动等生命现象 之一的即为活产”。
某年某年龄组平均人口 数
年龄别死亡率消除了人口年龄构成不同对死亡水平的
统计学教案习题医学人口统计与疾病统计常用指标
第十五章医学人口统计与疾病统计常用指标一、教学大纲要求（一）掌握内容1．医学人口统计常用统计指标的意义及用途（1）人口数与人口构成常用指标：人口总数、性别比、老年人口系数、少年儿童人口系数；（2）人口金字塔；（3）生育与计划生育常用指标：粗出生率、总生育率、终生生育率、总和生育率、自然增长率；（4）死亡统计常用指标：粗死亡率、年龄别死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、标准化死亡率、死因别死亡率、死因顺位。
2．疾病统计常用统计指标的意义及用途发病率、患病率、病死率、治愈率、生存率。
（二）熟悉内容医学人口统计和疾病统计的其它指标。
（三）了解内容医学人口统计和疾病统计的含义及其资料来源。
二、教学内容精要(一) 医学人口统计常用指标的意义及其用途1．人口数与人口构成常用指标（1）人口数：人口数(population)又称人口总数，一般指一个国家或地区某一特定时间点的人口数。
通过一次人口普查，可得较好的人口数统计。
根据我国的户籍登记，也可获得户籍人口数。
在人口流动较多的情况下，还可按居住地来统计人口数。
（2）性别比：以女性人口为100，计算男女性人口数之比，称为性别比或性比例。
性别比= 男性人数×100 （15-1）女性人数（3）老年人口系数：指老年人口在总人口中所占的比重，是说明人口老龄程度的指标，可作为划分人口类型的尺度。
65岁及以上人口数×100% （15-2）老年人口系数=人口总数（4）少年儿童人口系数：指少年儿童人口在总人口中所占的比重，是划分人口类型的指标之一。
14岁及以下人口数×100% （15-3）少年儿童人口系数=人口总数2．人口金字塔（1）人口金字塔：人口金字塔(pyramid)是一种用几何图形来形象的表示人口性别年龄构成的方法。
将人口的性别、年龄分组数据，以年龄（或出生年份）为纵轴，以人口数或年龄构成比为横轴，按左侧为男、右侧为女绘制的直方图，其型如金字塔，称为人口金字塔。
医学人口统计、疾病统计、寿命表2012
41
1、“死亡”事件或称失败事件(failure event) ： 表示观察到随访对象出现了我们所规定的结局，是 反映处理因素失败或失效的特征。如乳腺癌病人手 术后复发、肾移植病人肾功能衰竭、白血病患者化 疗后的复发等。
失败事件的认定是生存分析的基石，必须绝对 准确。 注意：失效事件应当由研究目的而定，并非一定是 死亡，而死亡也并非一定是失败事件。
16
第三节 寿命表
（P.318）
学习要点
1、掌握：寿命表的基本概念 2、熟悉：编制简略寿命表的基本原理，寿命表中 的期望寿命、死亡概率、死亡人数、尚存人数等指 标的意义
17
一、寿命表的概念
寿命表，亦称生命表(life table)，是根据某一特 定人群的年龄别死亡率编制出来的一种统计表。
寿命表是医学统计、流行病学及其他生命科学领域 的重要分析工具。
计算方法 直接法或加权法计算
用寿命表法
是否受年龄别
是
是
死亡率影响
是否受人口年
是
否
龄构成影响
不同人群能否 直接比较
不能
能
35
第四节 随访资料生存分析
（P.299）
学习要点
1、掌握： 生存分析的基本概念（生存时间、截尾 值、生存率） 2、熟悉：生存率的计算方法，生存率的标准误， 生存率的假设检验 3、了解：Cox回归模型
28
各年龄组死亡率对期望寿命的影响
刚满X岁者的预期寿命受X岁以后各年龄组死亡率的 综合影响。 婴儿和老年人的死亡率对期望寿命影响较其他年龄 组大。
29
三、现时寿命表指标的分析
现时寿命表中的参数尚存人数lx、死亡人 数dx、死亡概率qx、期望寿命ex都是年龄的函 数，也都可以用图形直观表示。都可以用来 评价不同地区、不同时期的居民健康状况。
1、“死亡”事件或称失败事件(failure event) ： 表示观察到随访对象出现了我们所规定的结局，是 反映处理因素失败或失效的特征。如乳腺癌病人手 术后复发、肾移植病人肾功能衰竭、白血病患者化 疗后的复发等。
失败事件的认定是生存分析的基石，必须绝对 准确。 注意：失效事件应当由研究目的而定，并非一定是 死亡，而死亡也并非一定是失败事件。
16
第三节 寿命表
（P.318）
学习要点
1、掌握：寿命表的基本概念 2、熟悉：编制简略寿命表的基本原理，寿命表中 的期望寿命、死亡概率、死亡人数、尚存人数等指 标的意义
17
一、寿命表的概念
寿命表，亦称生命表(life table)，是根据某一特 定人群的年龄别死亡率编制出来的一种统计表。
寿命表是医学统计、流行病学及其他生命科学领域 的重要分析工具。
计算方法 直接法或加权法计算
用寿命表法
是否受年龄别
是
是
死亡率影响
是否受人口年
是
否
龄构成影响
不同人群能否 直接比较
不能
能
35
第四节 随访资料生存分析
（P.299）
学习要点
1、掌握： 生存分析的基本概念（生存时间、截尾 值、生存率） 2、熟悉：生存率的计算方法，生存率的标准误， 生存率的假设检验 3、了解：Cox回归模型
28
各年龄组死亡率对期望寿命的影响
刚满X岁者的预期寿命受X岁以后各年龄组死亡率的 综合影响。 婴儿和老年人的死亡率对期望寿命影响较其他年龄 组大。
29
三、现时寿命表指标的分析
现时寿命表中的参数尚存人数lx、死亡人 数dx、死亡概率qx、期望寿命ex都是年龄的函 数，也都可以用图形直观表示。都可以用来 评价不同地区、不同时期的居民健康状况。
卫生统计学基本指标
卫生统计学基本指标引言：卫生统计学是一门研究卫生与疾病发生、发展规律的学科，通过收集、整理和分析大量的卫生数据，揭示疾病的流行趋势，评价卫生服务的质量和效果，为制定卫生政策和决策提供科学依据。
在卫生统计学中，有一些基本指标被广泛应用，对于了解和评价卫生状况具有重要意义。
本文将介绍卫生统计学中的一些基本指标，包括出生率、死亡率、患病率、健康寿命和婴儿死亡率。
一、出生率出生率是指在一定时期内，某地区的人口中出生的婴儿数量与总人口数的比值。
出生率是衡量人口增长和人口结构的重要指标之一。
通常以每千分之几的形式表示。
出生率的高低受到多种因素的影响，包括经济发展水平、社会文化背景、计划生育政策等。
出生率高的地区往往意味着人口增长较快，需要加强生育控制措施；而出生率低的地区可能面临人口老龄化和劳动力不足的问题，需要采取相应的政策措施。
二、死亡率死亡率是指在一定时期内，某地区的人口中死亡的人数与总人口数的比值。
死亡率是评价一个地区卫生状况的重要指标之一。
通常以每千分之几的形式表示。
死亡率的高低反映了一个地区的健康水平和医疗条件。
死亡率高的地区可能存在卫生条件差、医疗资源不足等问题，需要加强卫生保健和医疗服务；而死亡率低的地区则可能具备较好的卫生环境和医疗条件。
三、患病率患病率是指在一定时期内，某地区的人口中患某种疾病的人数与总人口数的比值。
患病率是评价疾病流行情况和卫生服务需求的重要指标之一。
通常以每千分之几的形式表示。
患病率的高低受到多种因素的影响，包括环境因素、生活方式、遗传因素等。
患病率高的地区需要加强疾病预防和控制措施，提高卫生保健意识；而患病率低的地区则可能存在较好的卫生环境和健康水平。
四、健康寿命健康寿命是指人们在健康状态下预期的平均寿命。
它反映了一个地区人们的健康水平和生活质量。
通常以岁数表示。
健康寿命受到多种因素的影响，包括生活方式、环境因素、医疗条件等。
健康寿命的提高需要综合施策，包括加强健康教育、改善环境卫生、提高医疗水平等。
医学统计学基本概念与常用统计描述指标课件
第15页，共77页。
二、 集中趋势(central tendency)的描述
• 三种平均数(average)
• 算术均数(arithmetic mean) • 几何均数(geometric mean) • 中位数(median)
第16页，共77页。
（一）算术均数（ arithmetic mean, X ）
脉搏组段
（1）
56~
59~
62~ 65~ 68~ 71~ 74~
77~ 80~
83~85
合计
频数
（2）
2 5
12
15 25 26 19 15 10
1
130
频率（%） （3）
1.54 3.85
9.23 11.54
19.23
20.00 14.62
11.54
7.69 0.77
累计频数
（4）
2
7 19 34 59 85
第22页，共77页。
对于原始数据和频数分布表资料，分别用下列两式计算中位数。
（X n/2+X（n/2+1） ）/2 M=
X（n+1）/2
（n为偶数） （n为奇数）
M
LM
iM fM
(n 2
fL)
其中， LM ：中位数所在组下限； iM ：中位数所在组的组距； fM ：中位数所在组的频数；
fL ：中位数所在组前一组的累计频数。
第二节 统计工作的步骤
• 研究设计（research design）
• 调查设计、实验设计
• 资料收集（data collection）
• 统计分析（statistical analysis)
• 统计描述(statistical description) • 统计推断(statistical inference)
二、 集中趋势(central tendency)的描述
• 三种平均数(average)
• 算术均数(arithmetic mean) • 几何均数(geometric mean) • 中位数(median)
第16页，共77页。
（一）算术均数（ arithmetic mean, X ）
脉搏组段
（1）
56~
59~
62~ 65~ 68~ 71~ 74~
77~ 80~
83~85
合计
频数
（2）
2 5
12
15 25 26 19 15 10
1
130
频率（%） （3）
1.54 3.85
9.23 11.54
19.23
20.00 14.62
11.54
7.69 0.77
累计频数
（4）
2
7 19 34 59 85
第22页，共77页。
对于原始数据和频数分布表资料，分别用下列两式计算中位数。
（X n/2+X（n/2+1） ）/2 M=
X（n+1）/2
（n为偶数） （n为奇数）
M
LM
iM fM
(n 2
fL)
其中， LM ：中位数所在组下限； iM ：中位数所在组的组距； fM ：中位数所在组的频数；
fL ：中位数所在组前一组的累计频数。
第二节 统计工作的步骤
• 研究设计（research design）
• 调查设计、实验设计
• 资料收集（data collection）
• 统计分析（statistical analysis)
• 统计描述(statistical description) • 统计推断(statistical inference)
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3．人口金字塔(population pyramid) 将人口的性别、年龄分组数据，以
年龄(或出生年份)为纵轴，以人口数
或年龄构成比为横轴，按男左女右 绘制的直方图，其形态如金字塔， 故称为人口金字塔。人口金字塔是 对人口年龄、性别构成综合反映的
特殊统计图 。
二、生育统计指标
(一)生育水平指标
3913 X 1000% 167.70 15～20岁年龄别生育率= 23333 ‰
20 ～ ‰
25
岁
年
龄
别
生
育
率
=
总和生育率 =5*(7 ． 14‰+167 ． 70‰+……+0 ．310‰) =1．22
根据以上计算结果，如果按某地 某年的生育水平计算，估计每个
妇女一生平均生育1．22个孩子。
1. 出生率(crude birth rate，
CBR) 出生率亦称粗出生率，是 指某地某年平均每千人口中的活
产数，是反映一个国家或地区人
口生产的基本指标。
2．生育率(general fertility rate，
GFR) 亦称总生育率或育龄妇女生育
率，是指某地某年平均每千名育龄妇
女的活产数。 育龄妇女是指具有生育能力年龄
少年儿童人口系数可以反映一个国
家的生育水平情况。
不要等到毕业以后
(3)抚养比：又称为负担系数 是指人
口中非劳动年龄(14岁及以下和65岁 及以上)人口数与劳动年龄(15～64
岁)人口数之比。
14岁及以下人口数+65岁及以上人口数
总负担系数 =
15~64岁人口数
14岁及以下人口数
少年儿童负担系数=
mortality under age 5) 许多发展
中国家，由于婴儿死亡率资料不易
获得，而5岁以下儿童死亡水平也很
高，故采用5岁以下儿童死亡率来反 映婴幼儿的死亡水平。
7．孕产妇死亡率(maternal
mortality rate) 指某年由于怀孕和 分娩及并发症造成的孕产妇死亡人
数与同年出生活产数之比，常以万
‰
来反映一个国家或地区在一定时期
内人口的死亡水平或死亡强度。
同期内死亡总数 死亡率 1000‰ 某年平均人口数
2．年龄(性别)死亡率(sex—specific。 rage—specific death rate，ASDR)
亦称年龄(性别)死亡专率，是指按年
‰
龄(性别)分组计算的死亡率。
年龄（性别）组死亡率
rate，NRR) 扣除未到生育年龄(15
岁)就夭折的情况和没有活过生育期
的情况后计算的再生产率，则称为 净再生产率。
净再生产率的计算需要利用寿命表的
女性年龄别生存率指标 。
净再生产率的计算式为 NRR二i×∑ Fx · 0Px
上例计算：NRR=5×219.98 ‰
=1099.90‰, 即NRR=1．10，其含义是
家或地区在某特定时间点上存活人
不要等到毕业以后
口的总和。
国际上统计人口数有两种办法：
①实际制(de facto)，即只统计标准 时刻某地实际存在的人口数 ( 包括临
时在该地的人)。
②法定制 (de jure) ，只统计某地的 常住人口。
理论上，平均人口数应该等于
某一时期内务时点人口数的平均值。 实际上常计算平均人口数的近似值，
间隔年数短，人口发展速度快，间隔 年数长，人口发展速度慢。
育龄妇女存总人数 平均世代年数 净再生育率
28560 .27 平均世代年数 25.97 1099 .90
年，
说明该地母亲所生女孩平均需要
25.97 年才能取代母亲执行生育职
能。
(三)计划生育工作指标
1．避孕现用率 2．避孕失败率
第十二章
医学人口和疾病统计
不要等到毕业以后
学习要点 l 医学人口与生育统计中常用指标
的意义、计算和应用
l 疾病与死亡统疾病分类ICD-10的有关概念、
不要等到毕业以后
意义及应用
第一节
医学人口统计常用指标
一、人口数和人口构成指标
(一)人口总数 人口总数(population)是指一个国
粗出生率- 粗死亡率
2. 粗 再 生 产 率 (gross reproduction rate，GRR) 指女婴的总和生育率， 等于总和生育率乘以女婴占出生婴儿 的比例。 粗再生产率=
总和生育率×女婴占出生婴儿的比例
用来表示人口再生产趋势的常用指标。
3．净再生产率(net reprroduction
分率或十万分率表示.
(二)反映死因构成和死因顺位的指标 1．死因构成或相对死亡比 (proportion dying of a specific
cause)
指某类死因死亡人数占死亡总人 数之比。
2．死因顺位
指按各类死因构成比
从高到低排列的位次，说明死因的 重要性，反映了各种死亡原因导致
死亡的严重程度。
(二)人口再生产指标 人口的再生产过程是指人口数量随
时间推移而变化的过程。
几种再生长类型：①原始人口再生长 类型②传统人口再生长类型 ③过渡 型人口再增长类型 ④现代人口再 生产类型
1 ． 自 然 增 长 率 (natural increase rate，NIR) 为粗出生率(CBR)与粗
死亡率(CDR)之差，即： 人口自然增长率 =
即年初人口数(1月1日)和年末人口数
(12月31日)的平均值。
不要等到毕业以后
年平均人口数 =1/2（年初人口数+年
末人口数）
年平均人口数=1/2（上年底人口数+
本年底人口数）
(二)人口构成
．
人口构成是指人口中不同年龄、 性别、文化、职业等基本特征构成
情况，常通过计算其构成比来表示。
1．人口年龄构成
mortality rate，NMR) 指某地平均 每千名活产数中未满28天的新生儿
死亡数。
5．围产儿死亡率(perinatal
mortality) 围产期是指胎儿体重达 到1 000g及以上，或孕期满28周，
至出生后7天以内的时期。在此期间
的死亡称为围产儿死亡。
6．5岁以下儿童死亡率(child
不要等到毕业以后
是指不同年龄组
的人口在总人口中所占的比重。
(1) 老年人口系数：是指 65 岁及以上 老年人口数占总人口数的比重。
用于表明一个国家或地区的人
口老龄化程度，其大小受社会经济 发展水平、生活水平、卫生保健水 平等因素的影响。
不要等到毕业以后
(2)少年儿童人口系数：
指14岁及以
下少年儿童在总人口中所占比重。
15~64岁人口数
65岁及以上人口数
不要等到毕业以后
老年负担系数=
15~64岁人口数
(4)老少比： 指65岁及以上老年人口
与14岁及以下少年儿童人口之比，
该指标可作为划分人口类型的标准
之一。
2．性别构成 性别构成常用性别比表
示，性别比是指男性人口与女性人 口的比值，即：
男性人口数 X 100 性别比= 女性人口数
指，按当年该地的生育率水平及女性死 亡水平，平均每个妇女所生女婴扣除死 亡后，净剩1．1个女孩，能取代母亲执 行生育职能，意味着下一代人口比现在 有所增加。
4．平均世代年数(mean length of
generation，LG) 指母亲一代所生
的女婴取代母亲执行生育职能平均所
需要的年数，即两代人的间隔年数，
按照某年的年龄别生育率水平度过
一生的生育历程，平均每个妇女可
能生育的子女数。它等于各年龄组
生育率之和乘以年龄组组距。 总和生育率=i× ∑ASFR
5．终生生育率(life-time fertility rate，
LTFR) 是指某一出生队列的妇女到
49 岁时的累计生育率，其意义是该
队列妇女到生育年龄结束时平均每
该队列妇女生育活产子女数
一个妇女生育的活产数，计算式为： 终生生育率=
经历整个生育期该队列妇女数
例12.1 表12.2是某年某地的育龄妇 女生育数和活产数，试计算其总生 育率、年龄别生育率和总和生育率。
5831 X 1000 % 38.5 151464
总生育率=
‰ ‰
135 X 1000% 7.14 18897 ‰
同年该年龄（性别）组 的死亡人数 1000‰ 某年某年龄（性别）组 平均人口数
3．婴儿死亡率(infant mortality rate，
IMR) 指某年平均每千名活产中不 满1周岁(婴儿)的死亡数。
‰
同年未满1岁婴儿死亡数 婴儿死亡率 1000‰ 某年活产总数
4．新生儿死亡率(neonatal
3．Pearl怀孕率
4．累计失败率 5．人工流产率
6．人流活产比
7．计划生育率 8．节育率
9．低体重出生百分比
10．儿童妇女比
三、死亡统计指标 (一)测量死亡水平的常用指标
1 ． 粗 死 亡 率 (crude death rate ， CDR) 亦称死亡率或总死亡率，指 某年平均每千人口中的死亡数，用
段的妇女，国际上一般以15～49岁
作为育龄妇女的界限。
3 ． 年 龄 别 生 育 率 (age-specific
fertility rate，ASFR) 亦称年龄组
生育率，是指某年某地某年龄组平
均每千名育龄妇女的活产数。
4．总和生育率(total fertility rate， TFR)
假定同时代出生的一代妇女，