第二代及第三代头孢类抗菌素都有哪些药品

头孢

第三类+第四类：累加作用第二类+第四类：累加作用？
八．细菌耐药性变迁及其防治：
对常见致病菌耐药监测的意义：
1．供临床选用抗菌素。
2．控制细菌耐药性的产生。
抗感染面临细菌耐药的严重性：
1．耐苯唑青霉素的金黄色葡萄球菌（MRSA）和表皮葡萄球菌（MRSE）
2．耐万古霉素的肠球菌（MRE、VRE）
抗菌素的分类：
繁殖期杀菌剂：青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、泰能、氟喹诺硐类
静止期杀菌剂：氨基糖甙类、多粘菌素类
快效抑菌剂：四环素、氯霉素、大环内酯类、克林霉素
慢效抑菌剂：磺胺类
联合用药的结果：
第一类+第二类：协同作用第一类+第三类：拮抗作用？
第二类+第三类：累加或协同作用第一类+第四类：累加作用？
、复杂性皮肤软组织感染、中枢神经系统感染等。治疗腹腔、盆腔感染时需与厌氧菌药如甲硝唑合用。本类药物对化脓性链球菌、肺炎链球菌、甲氧西林敏感葡萄球菌所致的各种感染亦有效，但并非首选用药。头孢他啶、头孢哌酮尚可用于铜绿假单胞菌所致的各种感染。
五．抗生素的经验应用：
在病原菌未明时，早期应用抗菌素进行经验性抗感染治疗非常重要；选用广谱的抗菌素，尽量选用杀菌剂；在重症感染中则往往采取联合用药，常用的杀菌剂有β-内酰胺类、氨基糖甙类、氟喹诺酮类、多肽类等；在特定感染中：磺胺类药、克林霉素、甲硝唑以及利福平等应用较广泛。抗菌素经验性应用时，应根据临床资料判断可能的病原菌来选用抗菌素。不同类的广谱抗菌药物在抗菌活性方面存在差异，应根据药物的适应症、抗菌活性以及耐药的变迁等因素来选用抗菌素。
4．用药的期间：＜24小时。
5．不同器官组织手术时，抗

头孢类药物有哪些

头孢类药物有哪些头孢类药物是一类广泛应用于临床的抗生素药物，在治疗感染性疾病中起到了重要的作用。

头孢类药物属于β-内酰胺类抗生素的一种，其化学结构与青霉素类似，都是由β-内酰胺环连接一个五元的杂环而组成的。

头孢菌素最早是由拜耳公司于1948年发现的，头孢菌素的发现对于改善临床治疗感染性疾病起到了重要的推动作用。

以下是关于头孢类药物的介绍。

1. 头孢菌素C头孢菌素C是头孢菌素中的首个成员，其结构非常类似于青霉素G。

头孢菌素C主要对革兰阳性细菌有较好的抗菌作用，如金黄色葡萄球菌和链球菌等。

然而，与后来的头孢菌素相比，头孢菌素C的抗菌活性较弱，不常用于临床。

2. 第一代头孢菌素第一代头孢菌素是指在头孢菌素C基础上进一步改良的药物，常见的第一代头孢菌素包括头孢地尼、头孢唑林和头孢噻肟等。

这些药物对于许多革兰阳性细菌和某些革兰阴性细菌具有很好的抗菌作用，特别适用于治疗上呼吸道和尿路感染等疾病。

3. 第二代头孢菌素第二代头孢菌素是指在第一代头孢菌素的基础上进一步改良的药物，常见的第二代头孢菌素有头孢呋辛、头孢克洛和头孢红素等。

这些药物在抗菌活性上相对于第一代头孢菌素更为广泛，常用于治疗上呼吸道和皮肤软组织感染。

4. 第三代头孢菌素第三代头孢菌素是指在第二代头孢菌素的基础上进一步改良的药物，具有更广泛的抗菌活性。

常见的第三代头孢菌素有头孢他啶、头孢曲松和头孢哌酮等。

这些药物对于革兰阴性杆菌尤其有效，尤其适合治疗医院获得性感染和严重复杂的感染。

5. 第四代头孢菌素第四代头孢菌素是在第三代头孢菌素的基础上进行改良得到的药物，具有更强的抗菌活性和更广的抗菌谱。

第四代头孢菌素包括头孢吡肟和头孢美唑等。

这些药物对于革兰阴性细菌和革兰阳性细菌均有较好的抗菌效果，特别适合治疗严重的感染疾病。

6. 第五代头孢菌素第五代头孢菌素是最新研发的头孢类药物，具有对革兰阳性细菌和革兰阴性细菌都有较好的抗菌作用。

唯一一种已上市的第五代头孢菌素是头孢哌酮/他唑巴坦，该药物常用于治疗复杂的皮肤软组织感染和复杂的尿路感染。

头孢类药物有哪些禁忌

头孢类药物有哪些禁忌头孢（Cephalosporins）是头孢类抗菌药物的总称，要禁止在饮酒前后服用，体质薄弱者可能有生命危险。

常见的头孢类药物共有30种，按照发明年代的前后顺序，可以分为一代、二代、三代、四代、五代。

头孢类药物在抗生素药物市场中占据很大份额，主要品种包括头孢三嗪、头孢呋辛、头孢曲松钠等。

1.头孢药物的分类（1）第一代：主要包括头孢克罗、头孢来星、头孢唑林、头孢氨苄等；（2）第二代：主要包括头孢丙烯、头孢尼西、头孢孟多、头孢雷特等；（3）第三代：主要包括头孢哌酮、头孢匹胺、头孢罗齐、头孢地尼、头孢特仑等；（4）第四代：主要包括头孢匹罗、头孢唑喃等；（5）第五代：主要包括头孢洛林、头孢吡普等。

2.各类头孢概述2.1第一代第一代头孢于上世纪60年代初上市，对第一代头孢菌素敏感的菌包括葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌等，不同品种的头孢类药物具有不同特性，但由于第一代头孢菌素不具备对革兰阴性菌的抵抗力，并且对产气杆菌、拟杆菌等微生物无效，难以对这些微生物引起的疾病进行针对性治疗。

第一代头孢类药物包括头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄等，其中头孢唑林需要通过注射的方式给药，其他类型药物可以口服。

2.2第二代第二代头孢类药物和第一代作用相近，但在应对革兰阴性菌方面有更好效果，具有更强的抗酶性，抗菌谱也更为广泛。

2.3第三代相比第二代药物而言，第三代头孢类药物拥有更广的抗菌谱，对沙雷杆菌、不动杆菌、消化球菌都具有较好治疗效果。

2.4第四代第三代药物在应对金黄色葡萄球菌引起的感染方面作用较弱，第四代中的头孢匹罗具有更强的抗菌性能。

2.5第五代第五代头孢类药物不仅能够有效应对格兰仕阳性菌，在处理厌氧菌方面也具有良好效果。

3.主要特点头孢基本上可应用于任何组织器官的感染中，只要致病菌对头孢敏感，头孢类药物就能够彻底消除病菌，抑制病菌生长，从而加快患者康复进程，提升患者生活质量。

头孢类药物的应有优势如下：（1）头孢菌素的抗菌谱应用广泛，子啊内科、外科、皮肤科等都能够取得良好治疗效果；（2）头孢类药物能够杀死人体内的细菌，口服类的头孢药物在服用进入肠胃后，人体产生的胃酸难以对其基本原理产生破坏，这也是该类型药物药效稳定的原因之一；（3）青霉素容易让人体产生过敏症状，和青霉素相比，头孢类药物发生过敏的几率更低，从某种程度上来说能够对患者进行保护。

抗菌药物分类总结

阿莫西林为广谱青霉素类抗生素用于敏感细菌引起的呼吸道感染静脉注射或静脉滴注副作用较少阴凉他唑巴坦除对奈瑟菌科和不动杆菌外通常对本品的耐受性良好用于对本品敏感的产和不产内酰胺酶的病原菌所致的中静脉滴注。冷藏哌拉西林为半合成青霉素类抗生素用于对哌拉西林耐药对于正常肾功能常见不良反应有阴凉阴凉亚胺培南对革兰氏阳性用于革兰阳性菌成人：肌内注射 1 有过敏反应如药疹常温常温美罗培南对革兰阳性菌用于敏感菌引起的下列感染 1.过敏反应阴凉静脉给药：阴凉抗菌谱主要包括革兰氏阴性菌用于敏感的革兰氏阴性菌所致呼吸道一般感染，常见的胃肠道反应有恶心 1 常温 1 对青霉素过敏者或过敏体质者慎用抑制细菌成人常用量链霉素对许多革兰阴性杆菌如大肠埃希菌 1．本品主要与其他抗结核药联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例 1．血尿、排尿次数减少或尿量减少、食欲减退、口渴等肾毒性蛋白质的广谱，对多种革兰阴性菌及阳性菌都具有抑菌和杀菌作用临床上用于金葡菌静滴，成人 1对耳前庭的影响较大常温合成抗菌谱与庆大霉素相似主要用于敏感菌引起的肾盂肾炎肌注，成人对肾及听觉的毒性和卡那霉素相似常温 1 本品与两性霉素B、氨苄西林（30S亚静脉滴注。抗菌谱广,用于对其敏感的大肠埃希杆菌不良反应为耳常温广谱抗菌素因有严重的毒副作用抑制细菌蛋白质的合成主要是抑制骨髓造血功能稀释后静脉滴注 1 常温广谱抗菌作用用于敏感菌如流感嗜血杆菌休克、造血系统的毒性反应肌肉、静脉注射或静脉滴注阴凉抗菌谱和红霉素相似偶有消化道不适、皮疹等用于治疗对本品敏感的葡萄球菌含服：一次抑制细菌口服，成人胃肠道反应较轻，有时有恶心、呕吐、腹泻及腹痛对化脓性链球菌用于敏感菌引起的支气管炎 1 蛋白质的合成治疗社区获得性肺炎阴凉对革兰阳性菌具更强抗菌活性用于敏感菌引起的呼吸道感染1 常见的有胃肠道反应（50S亚治疗盆腔炎，成人用量为每次常温基）口服，在饭前1小时或饭后2小时服用。成人用量：1.沙眼衣原体或敏感淋病对胃酸稳定用于支气管炎口服，成人胃肠道反应有恶心、呕吐、胃部不适、腹胀，食欲不振及软便 1 抑制细菌 1．成人： 1 胃肠道反应窄谱，作用与红霉素相似用于骨髓炎阴凉蛋白质的阴凉合成海南利能康泰常温对葡萄球菌属包括金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林敏感及耐药株适用于葡萄球菌属临用前加注射用水适量使溶解抑制细胞壁黏肽的合成少数患者可出现皮疹阴凉对大肠杆菌用于敏感菌所致的泌尿道口服，成人轻度胃部不适、厌食、恶心，偶有眩晕、头痛或皮疹 1 抗菌谱与氟哌酸相似主要用于敏感的革兰氏阴性菌和葡萄球菌所致的呼吸道感染静滴用400 1 常见有光过敏型或红斑型皮肤肤反应常温抗菌谱广，主要用于敏感菌所致的呼吸道1 常见的为恶心、腹上区隐痛及腹泻等。2 有头痛、口服，成人对包括厌氧菌在内的革兰阳性菌和阴性菌具广谱抗菌作用用于呼吸道静脉滴注，主要有过敏反应症状、胃肠道不适和轻度的中枢神经系统症状抑制细菌 DNA回旋口服，100mg/次，2～3次/日，重症可加倍，200mg/次，3次/日酶抗菌谱广，用于敏感菌所致的呼吸道成人0.1g～0.2g/次，常温对革兰阳性菌及阴性菌均有较强的抗菌作用用于敏感菌及衣原体引起的呼吸道常见的不良反应为胃肠道反应，如：恶心、呕吐、腹泻避光静脉缓慢滴注对革兰阴性菌用于治疗呼吸系统感染 400mg(1 全身症状：常温一次

头孢类抗生素分类

精彩文档头孢菌素系由冠头孢菌的培养液中分离出的头孢菌素C，经半合成制得的一类具有头孢烯母核的β-内酰胺抗生素。

本类药物与青霉素的作用近似，都是作用于PBP而起抗菌作用的。

但各种药物所结合的PBP是不同的，因此在抗菌性能上有差别。

精彩文档头孢菌素的分代，是根据开发年代和抗菌机能，头孢菌素可分代如下：第一代头孢菌素：开发年代为1962-1970年，其抗菌性能具以下特点：1、对金黄色葡萄球菌的作用与抗葡萄球菌青霉素类相似，有对抗金葡菌β-内酰胺酶的能力，对耐青霉素的金葡菌有效。

但若金葡菌已对抗葡萄球菌青霉素耐药，则对所有的头孢菌素也耐药。

2、第一代头孢菌素的抗菌谱包括对链球菌A群、草绿色链球菌和肺炎链球菌，对链球菌D群的作用很差，所有的头孢菌素（除头孢硫咪外）对肠球菌（如粪链球菌）均无效。

3、在本代抗生素抗菌谱内的革兰阳性菌尚有：表皮葡萄球菌、产气荚膜梭状芽胞杆菌、李司忒菌、枯草杆菌、白喉棒状杆菌等。

4、本代抗生素对革兰阴性菌的作用与氨苄西林有一定的近似性，分述如下：（1）对淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌有较好的抗菌作用，但前者易产生耐药菌株。

（2）对奇异变形杆菌的部分多数菌株对本代抗生素敏感。

（3）对于大肠杆菌、沙门菌、志贺菌的多数菌株有较强的作用，但易产生耐药性。

（4）对于肺炎克雷白菌，头孢菌素均有较强的作用（而氨苄西林对本菌则是无效的），但对本代抗生素可产生耐药菌株。

（5）本代抗生素对流感嗜血杆菌有一定的作用。

但本代抗生素与氨苄西林之间对该菌存在着交叉耐药性，即对氨苄西林敏感的菌株对本代抗生素往往也敏感，而对氨苄西林耐药者对本代抗生素也耐药。

精彩文档（6）肠杆菌类均易对第一代头孢菌素耐药。

（7）第一代头孢菌素对下列微生物无效：产气杆菌、吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌、假单孢菌、沙雷杆菌、拟杆菌等无效。

5、第一代头孢菌素对放线菌常可有效。

第一代头孢菌素主要由肾脏排泄，因此在尿液中有较高浓度；在胆汁中的浓度低，不适用于胆道感染；在肠道中的浓度低，除口服品种外，不适用于肠道感染；穿透血脑屏障的能力弱，不适用于中枢感染。

第一代头孢菌素

第一代头孢菌素（1）第一代头孢菌素常用药物包括头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢唑啉等。

作用对革兰氏阳性细菌感染，包括耐药金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）及耐青霉素的淋病奈瑟菌有抗菌作用。

口服头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定主要用于轻中度呼吸道感染（如气管和支气管急性炎症）、尿路感染、皮肤及软组织感染、骨关节及妇产科感染。

注射用头孢唑林广泛用于中度感染和敏感菌的严重感染。

（2）第二代头孢菌素常用药物包括头孢孟多、头孢呋辛、头孢西丁、头孢克洛等。

作用对革兰氏阴性细菌、阳性球菌和流感杆菌有较强抗菌作用（因第二代头孢对革兰氏阴性菌、阳性菌等多种细菌有抗菌作用，故被称为广谱抗生素）。

常用于治疗大肠杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、枸椽酸杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、沙门菌属、志贺菌属等所致的呼吸道、胆道、肠道尿路及软组织、骨关节、妇产科感染。

应用较多的有头孢呋辛，口服较多的为头孢克洛。

（3）第三代头孢菌素常用药物包括头孢噻肟、头孢唑肟、头孢哌酮、头孢曲松等。

作用对重症耐药甚至严重威胁生命的革兰氏阴性杆菌、厌氧菌和革兰氏阳性菌有很强的抗菌作用。

用于败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎、盆腔炎等严重感染及尿路感染；是大肠杆菌、克雷伯肺炎感染的首选药。

（4）第四代头孢菌素常用药物头孢吡肟和头孢匹罗。

作用抗菌谱与抗菌活性与第三代头孢菌素相似，但抗菌谱有了进一步扩大。

对革兰氏阳性菌、阴性菌包括肠杆菌属、绿脓杆菌、嗜血杆菌属、奈瑟淋球菌属、葡萄球菌及链球菌（除肠球菌外）都有较强抗菌活性。

对β-内酰胺酶稳定，临床主要用于各种严重感染如呼吸道感染、泌尿系统感染、胆道感染、败血症等。

总的来说，头孢菌素类的β-内酰胺酶比第一代更稳定；对肾脏的毒性代代相传；前三代头孢菌素对革兰氏阳性菌的抗菌能力低于第一代，而对革兰氏阴性菌的抗菌能力强于第一代；第四代头孢菌素对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌具有较强的抗菌活性。

第三代和第四代可以穿透脑脊液。

四代头孢

（1）第一代头孢菌素常用药头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢唑啉等。

作用对革兰氏阳性细菌感染，包括耐药金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）及耐青霉素的淋病奈瑟菌有抗菌作用。

口服头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定主要用于轻中度呼吸道感染（如气管和支气管急性炎症）、尿路感染、皮肤及软组织感染、骨关节及妇产科感染。

注射用头孢唑林广泛用于中度感染和敏感菌的严重感染。

（2）第二代头孢菌素常用药头孢孟多、头孢呋辛、头孢西丁、头孢克洛等。

作用对革兰氏阴性细菌、阳性球菌和流感杆菌有较强抗菌作用（因第二代头孢对革兰氏阴性菌、阳性菌等多种细菌有抗菌作用，故被称为广谱抗生素）。

常用于治疗大肠杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、枸椽酸杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、沙门菌属、志贺菌属等所致的呼吸道、胆道、肠道尿路及软组织、骨关节、妇产科感染。

应用较多的有头孢呋辛，口服较多的为头孢克洛。

（3）第三代头孢菌素常用药头孢噻肟、头孢唑肟、头孢哌酮、头孢曲松等。

作用对重症耐药甚至严重威胁生命的革兰氏阴性杆菌、厌氧菌和革兰氏阳性菌有很强的抗菌作用。

用于败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎、盆腔炎等严重感染及尿路感染；是大肠杆菌、克雷伯肺炎感染的首选药。

（4）第四代头孢菌素常用药头孢吡肟、头孢匹罗。

作用抗菌谱与抗菌活性与第三代头孢菌素相似，但抗菌谱有了进一步扩大。

对革兰氏阳性菌、阴性菌包括肠杆菌属、绿脓杆菌、嗜血杆菌属、奈瑟淋球菌属、葡萄球菌及链球菌（除肠球菌外）都有较强抗菌活性。

对β-内酰胺酶稳定，临床主要用于各种严重感染如呼吸道感染、泌尿系统感染、胆道感染、败血症等。

总体来说，头孢菌素类对β-内酰胺酶一代比一代稳定；对肾的毒性一代比一代低；前三代头孢类药物，对革兰氏阳性菌的抗菌力一代不如一代，而对革兰氏阴性菌的抗菌力则一代比一代强；第四代头孢对革兰氏阳性、阴性菌的抗菌力都较强。

第三代和第四代都能透入脑脊液。

头孢与酒精——有时可成冤家多年未见的老友要来会面，老王很激动，在家里为老友接风洗尘，不知不觉几杯酒就下了肚。

各代头孢区别与用药方法

各代头孢区别与用药方法在临床上最常用到的抗菌药就是头孢了，但是令人最头疼最难记得也是它，因为有太多代头孢了，从第一代到至今已经有五代。

头孢菌素类药物属于β－内酰胺类抗微生物药，它的特点就是抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、过敏反应较青霉素少见等优点，是一种高效低毒临床应用非常广泛的药物，当前的头孢菌素类药物上市品种已高达60余种，根据抗菌谱、抗菌活性、肾毒性等不同分为了五代。

今天我们就跟着文章来详细对各代头孢菌素类的特点、用法和区别进行详细说明，帮助大家对头孢有一个全面了解。

第一代头孢菌素在第一代头孢菌素中，主要代表药物有头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄、头孢羟氨苄和头孢硫脒。

它们主要是对革兰氏阳性菌感染，包括耐药金黄葡萄球菌感染以及耐青霉素的淋病奈瑟菌有抗菌作用，主要治疗因为敏感菌引发的上下呼吸道感染、泌尿道感染、心内膜感染、骨、关节组织和皮肤软组织感染等情况。

主要用法是对于头孢唑林，每次0.5g左右，通过静脉输液为主，头孢拉定每次1g左右，通过静脉输液为主,头孢氨苄每次0.5g左右口服，普通的片剂或胶囊，需要空腹服药，这样才能够减少药物对胃部的刺激，缓释片剂也可以在饭后服药。

第二代头孢菌素代表药物有头孢呋辛、头孢替安、头孢克洛、头孢丙烯、头孢夫辛酯，它的主要作用是能够对革兰氏阴性菌、阳性球菌等具有较强的抗菌作用，所以被称之为是广谱抗生素，常用来治疗消化道、胆道、肠道尿道和软组织、骨关节、盆腔腹部感染。

也被用作围手术期的预防用药，以头孢呋辛为例。

头孢呋辛主要是1g左右，通过静脉输液应用，头孢呋辛酯口服0.3g左右，进食服用或者和牛奶同时服用即可，头孢克洛也是口服，用量在0.3g左右，一般建议在餐前一小时或餐后两小时服用，普通片剂胶囊可以空腹服用或者服用前进食少量食物，这样是为了减少肠道反应。

如果是缓释片，则需要在进食或餐后一小时内服用，每天服用两次就可以。

第三代头孢菌素第三代头孢菌素主要的药物有头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢克肟、头孢地尼和头孢泊肟酯。

头孢菌素类药物有哪些

头孢菌素类药物有哪些头孢菌素类药物具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、过敏反应较青霉素类少见等优点，那么你知道头孢菌素类药物有哪些吗?下面是店铺为你整理的头孢菌素类药物有哪些的相关内容，希望对你有用!头孢菌素类药物的分类按抗菌作用的特点，一般将常用头孢菌素分为四代(见下)。

第一代头孢菌素较早开发，抗菌活性较强，抗菌谱较窄，抗革兰氏阳性菌作用优于革兰氏阴性菌。

对金葡菌产生的β-内酰胺酶稳定，对阴性杆菌产生的β-内酰胺酶不稳定,仍能被许多革兰氏阴性杆菌产生的β-内酰胺酶所破坏。

以头孢唑啉(原名先锋 V号)为代表的第一代头孢菌素兼备青霉素、耐酶青霉素和氨苄青霉素的三重特点。

它们对金葡菌、链球菌(肠球菌除外)等革兰氏阳性菌具有较强的活性，优于第二、三代头孢菌素。

由于第一代头孢菌素对革兰氏阴性菌产生的β-内酰胺酶稳定性较差，所以在抗革兰氏阴性杆菌方面不及第二、三代头孢菌素。

它们仅对沙门氏菌属和痢疾杆菌有良好的抗菌作用。

对大肠杆菌、克雷伯氏杆菌、枸橼酸杆菌具有一定的抗菌作用。

对吲哚阳性变形杆菌和产气杆菌的作用较差。

对塞拉蒂(原译沙雷)氏菌、不动杆菌、绿脓杆菌和粪链球菌耐药或无抗菌作用。

第一代头孢菌素主要应用于革兰氏阳性菌感染，治疗革兰氏阴性杆菌感染常需与氨基糖苷类抗生素联合应用。

第一代头孢菌素按给药途径可分为注射和口服两类：①注射用头孢菌素类。

代谢型的头孢噻吩(先锋Ⅰ号)抗革兰氏阳性菌作用较强，但在体内代谢快，所以半衰期较短(仅0.5小时),维持时间短。

非代谢型注射用头孢菌素头孢噻啶(先锋Ⅱ号)抗革兰氏阳性菌最强。

但由于肾毒性较大，已趋向淘汰;头孢唑啉(先锋V号)和头孢拉定(先锋Ⅵ号)是临床上最常用的第一代注射用头孢菌素。

②口服头孢菌素类。

包括头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢克罗，其抗菌作用强度依序渐增。

第二代头孢菌素除保留了第一代的对革兰氏阳性菌的作用外,由于它们对革兰氏阴性杆菌产生的β-内酰胺酶较第一代稳定,抗菌谱也较第一代广,所以显著地扩大和提高了对革兰氏阴性杆菌作用。

头孢类分类和第几代分类-头孢八代

头孢类分类和第几代分类-头孢八代头孢类分类和第几代分类头孢八代头孢菌素类抗生素是一类广泛应用于临床的抗生素，具有抗菌谱广、杀菌力强、过敏反应少等优点。

它们被分为不同的代数，每一代都有其独特的特点和应用范围。

截至目前，虽然尚未有正式被广泛认可的“头孢八代”，但我们可以先了解一下已有的头孢代数分类。

一、第一代头孢菌素第一代头孢菌素于 20 世纪 60 年代初问世，主要包括头孢噻吩、头孢唑林、头孢氨苄等。

第一代头孢菌素对革兰阳性菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌等）具有较好的抗菌活性，对革兰阴性菌的作用相对较弱。

其特点是肾毒性较后续几代稍大，药物在脑脊液中的浓度较低。

在临床应用方面，第一代头孢菌素常用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、尿路感染等。

二、第二代头孢菌素第二代头孢菌素出现在 20 世纪 70 年代，代表药物有头孢呋辛、头孢孟多、头孢克洛等。

与第一代相比，第二代头孢菌素对革兰阴性菌的抗菌活性有所增强，对部分厌氧菌也有一定作用。

肾毒性较第一代有所降低。

在临床应用上，可用于治疗肺炎、胆道感染、腹膜炎等。

三、第三代头孢菌素第三代头孢菌素于 20 世纪 80 年代开始应用，常见的有头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶等。

这一代头孢菌素对革兰阴性菌的作用更强，尤其是对肠杆菌科细菌具有强大的抗菌活性。

对革兰阳性菌的作用则不如第一代和第二代。

同时，其组织穿透力强，在脑脊液中能达到较高浓度。

临床常用于治疗重症感染，如败血症、脑膜炎、肺炎等。

四、第四代头孢菌素第四代头孢菌素在 20 世纪 90 年代后期问世，如头孢吡肟。

第四代头孢菌素对革兰阳性菌和革兰阴性菌都有较强的抗菌活性，抗菌谱更广。

其稳定性更好，能快速穿透细菌的细胞壁，达到杀菌作用。

在临床上，常用于对第三代头孢菌素耐药的细菌感染。

五、第五代头孢菌素第五代头孢菌素的代表药物是头孢洛林酯和头孢托罗。

第五代头孢菌素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）等耐药菌具有良好的抗菌活性，同时对常见的革兰阳性菌和革兰阴性菌也有较强的作用。

头孢类药物

头孢类药物一、头孢曲松钠头孢曲松钠，Ceftriaxone Sodium (Rocephin)是第三代头孢菌素类抗生素，用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。

同类药品还有头孢氨噻三嗪、头孢三嗪、菌必治、氨噻三嗪、头孢菌素、头孢泰克松等。

二、先锋5号本品为半合成第一代头孢菌素，抗菌作用与头孢噻吩、头孢噻啶基本相同。

对革兰阳性菌如金葡菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌及梭状芽胞杆菌等有较强的作用。

对革兰阴性菌的作用也较强，特别对克雷白肺炎杆菌有效。

对大肠杆菌、奇异变形杆菌及伤寒杆菌也有效。

但对绿脓杆菌则无效。

本品在第一代头孢菌素中具有明显的优越性。

其特点是耐酶、高效、低毒，对革兰阳性菌及阴性菌一般均有效，临床适应证非常广泛。

临床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿生殖系、胆囊炎、肝脓肿、心内膜炎、败血症及软组织及耳部感染等。

由于本品对大肠杆菌作用较强，且大部以原形药从肾排出，故对肾盂肾炎及尿路感染疗效好三、头孢西丁本品为头霉素类抗生素，类似于第二代头孢菌素，特点为对革兰阴性菌有较强的抗菌作用，具有高度抗β内酰胺酶性质。

抗菌谱包括大肠杆菌、肺炎杆菌、吲哚阳性的变形杆菌和沙雷氏菌、克雷白杆菌、流感杆菌、沙门菌、志贺菌等。

对葡萄球菌和多种链球菌也有较好作用。

临床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、心内膜炎、腹膜炎、肾盂肾炎、尿路感染、败血症以及骨、关节、皮肤和软组织等感染。

四、头孢美唑头孢美唑，别名：甲氧氰甲硫四唑头孢菌素、甲氧氰甲硫头孢菌素、氰唑甲氧头孢菌素、头孢甲四唑、头孢甲氧氰唑、头孢氰四唑、头孢氰唑、头孢氰唑氧、先锋美他醇、先锋美他唑、头孢美他唑。

英文名：Cefmetazole、CMZ、Cefmetazon、SKF83088、SKF83088。

头孢美唑是一种半合成的头霉素衍生物，抗菌性能与第二代头孢菌素相近。

一表掌握：头孢菌素抗菌谱

一表掌握：头孢菌素抗菌谱原创2016-07—29 有岚临床用药头孢菌素是目前抗菌药物中的大家族，在对抗感染的治疗中扮演着主力的作用。

头孢分类较多，衍生系列也较多,因各自具有不同的特点和适应证，常常造成混淆和困惑。

下面对目前主流头孢类及衍生系列药物的特点和应用,予以简要归纳。

四代头孢菌素药物特点总述（对，就是这个表)第一代头孢菌素注射剂代表品种为头孢唑啉，用于甲氧西林敏感的葡萄球菌、A 组溶血性链球菌和肺炎链球菌等G+敏感菌感染的治疗，肠球菌耐药。

头孢唑啉是许多权威指南推荐的外科手术预防用药.头孢拉定、头孢氨苄等口服制剂的抗菌作用较头孢唑啉差，口服剂型主要用于敏感菌所导致的轻中度呼吸、尿路、皮肤感染.第二代头孢菌素注射剂代表品种有头孢呋辛、头孢孟多。

头孢呋辛也是常用的围手术期预防推荐药物。

主要用于治疗甲氧西林敏感葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌等革兰阳性球菌感染，对G+的活性较第一代差,对敏感的流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌等感染有效。

用于腹腔感染和盆腔感染时需与抗厌氧菌药合用。

对铜绿假单胞菌无用，肾毒性较第一代降低。

头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢丙烯等为口服制剂，口服制剂主要适用于上述感染中的轻症病例或序贯治疗。

头霉素类常见药物有头孢美唑、头孢西丁,适用于肺炎链球菌、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等肠杆菌科细菌、流感嗜血杆菌等引起的感染。

与第二代头孢相仿，对厌氧菌作用也较强。

第三代头孢主要注射品种有头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮。

用于敏感肠杆菌科细菌等G-阴性杆菌所致严重感染。

治疗腹腔、盆腔感染时需与抗厌氧菌药（如甲硝唑）合用，不推荐作为产超广谱β内酰胺酶（ESBL）感染菌的治疗选择.胆汁浓度(头孢哌酮、头孢曲松)和脑脊液浓度（头孢噻肟、头孢曲松)较第一、二代高，基本无肾毒性；头孢噻肟和头孢哌酮的清除主要依靠肝脏途径，头孢曲松和头孢他啶清除依靠肾脏途径。

头孢噻肟、头孢曲松尚可用于A 组溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、甲氧西林敏感葡萄球菌所致的各种感染,但作用较第一、二代弱。

【教育资料】常见抗生素记忆口诀学习专用

常见抗生素记忆口诀常见抗生素记忆口诀1.头孢类抗生素分类：一拉定唑林氨苄二呋孟替克丙烯三肟他啶哌曲松四代吡肟骑匹马五代洛林托罗普内容解释：一代四种：头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄;二代五种：头孢呋辛、头孢孟多、头孢替啶、头孢克洛、头孢丙烯;三代六种：头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松;四代二种：头孢吡肟、头孢匹罗;五代三种：头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普。

2.四环素抗菌谱：二菌四体一虫灵内容解释：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。

3.磺胺类抗菌谱：二菌一体和一虫外加结核与麻风内容解释：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。

注：磺胺类不良反应预防：碱化尿液多饮水，定期检查尿常规。

4.抗疟药：控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。

进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。

伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。

内容解释：氯喹是控制疟疾症状的首选药物，进行根治治疗，常用氯喹与伯氨喹联合治疗;疟疾可用乙胺嘧啶预防;伯氨喹啉毒性比其它抗疟药大，易发生疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛、发绀及药热，停药后自行恢复。

少数特异质者可发生急性溶血性贫血(因其红细胞缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶)，立即停药，给予地塞米松或泼尼松可缓解，并静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液，严重者输血。

5.甲硝唑抗菌谱：甲硝唑药作用灵，原虫滴虫厌氧菌;肠内肠外阿米巴，效果良好首选它。

内容解释：甲硝唑对原虫、阴道毛滴虫、厌氧菌都有很好的抗菌作用。

可抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂，肠外肠内阿米巴感染首选甲硝唑治疗。

6.青霉素抗菌谱：窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶;粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉;过敏反应危险大，一问二试三观察。

内容解释：青霉素作用机制是竞争性抑制转肽酶。

使粘肽合成收到干扰;主要作用于G+细菌;其中，青霉素最危险的不良反应是过敏，必须严格规范操作：一问：询问过敏史;二试：用药前做皮肤过敏试验;三观察：用药后观察30分钟。

一二三四代头孢类抗生素的分类

第一代第一代头孢菌素是较温和的抗生素，能抵抗包括能生产青霉素酶及敏感甲氧西林的葡萄球菌属及链球菌等细菌，纵然它们不是这种细菌感染的首选治疗药物。

它们另外亦会抵抗一些大肠杆菌、克雷白氏肺炎杆菌及奇异变型杆菌，但对脆弱拟杆菌、肠球菌、抗药性葡萄球菌、假单胞菌属、不动杆菌属、肠杆菌属、引朵阳性变型杆菌或沙雷氏菌没有功效。

第一代头孢菌素包括：• 头孢氰甲• 头孢羟氨芐• 头孢氨芐• 头孢来星• 头孢洛宁• 头孢噻啶• 头孢噻吩• 头孢匹林• 头孢曲秦• 头孢氮氟• 头孢西酮• 头孢唑林• 头孢拉定• 头孢沙定• 头孢替唑作用于特点临床应用。

1.肾毒性较第二、三代大。

2.对B-内先胺酶较稳定，不及第二、三代。

3.主要用于耐药金葡菌感染及敏感菌引起的呼吸道、泌尿道感染等第二代第二代头孢菌素有较大的革兰氏阴性菌的抗菌性，且保留一些革兰氏阳性菌的抗菌性。

它们对β内醘胺酶有更大的抵抗力。

• 头孢克洛• 头孢尼西• 头孢丙烯• 头孢呋辛• 头孢唑南第二代头孢菌素有着抗厌氧性生物性的包括：• 头孢孟多• 头孢雷特• 头孢替安以下的头孢烯有时亦被分类为第二代头孢菌素：• 碳头孢烯：氯碳头孢• 头霉素：头孢拉宗、头孢美唑• 头孢米诺、头孢替坦、头孢西丁作用特点应用。

1.对革阳菌较弟一代略差，对革阴菌做用明显增强，，部分厌氧菌高效。

2.对B-内先胺酶较稳定。

3.对肾毒素较第一代小。

4.主要用于敏感菌所致的呼吸道，胆道及泌尿感染等第三代第三代的头孢菌素有广泛的抗菌性，且增加了抵抗革兰氏阴性菌的能力。

某些头孢菌素，尤其是口服的及具抗假单胞菌属能力的，对革兰氏阳性菌有减少了的抗菌性。

虽然扩展了的药性，β内醘胺酶使得它们在临床的用途减少，但它们仍特别适用于治疗院内感染。

• 头孢卡品• 头孢达肟• 头孢地尼• 头孢托仑• 头孢他美• 头孢克肟• 头孢甲肟• 头孢地秦• 头孢哌酮• 头孢噻肟• 头孢咪唑• 头孢泊肟• 头孢特仑• 头孢布烯• 头孢噻呋• 头孢噻林• 头孢唑肟• 头孢曲松以下是有着抵抗假单胞菌属能力的第三代头孢菌素：• 头孢他啶• 头孢匹胺• 头孢磺啶以下的头孢烯有时亦被分类为第三代头孢菌素：• 氧头孢烯：拉氧头孢作用特点应用、1.对厌氧菌及革兰阴性菌较强，（包括酮绿假单胞菌）对革阳菌作用不及一、二代。

头孢类抗菌药物的分代及抗菌效果

头孢类抗菌药物的分代及抗菌效果2016年头孢类抗菌药物的分代及抗菌效果大全专业知识要做好时时复习，执业医师知识点繁多冗长，为此店铺为大家整理了一些2016年头孢类抗菌药物的分代及抗菌效果的复习，希望对你有所帮助!头孢类的分代第一代：头孢噻吩(先锋霉素1号)头孢噻啶(先锋2号)头孢氨苄(先锋4号)头孢唑啉(先锋5号)头孢拉定(先锋6号)头孢羟氨苄作用于特点临床应用。

1.肾毒性较第二、三代大。

2.对B-内先胺酶较稳定，不及第二、三代。

3.主要用于耐药金葡菌感染及敏感菌引起的呼吸道、泌尿道感染等。

第二代：头孢孟多(头孢羟唑)头孢呋辛(西力欣、头孢呋肟)头孢克洛(头孢氯氨苄)。

头孢尼西钠作用特点应用。

1.对革阳菌较弟一代略差，对革阴菌做用明显增强，，部分厌氧菌高效。

2.对B-内先胺酶较稳定。

3.对肾毒素较第一代小。

4.主要用于敏感菌所致的呼吸道，胆道及泌尿感染等。

西丁钠效果类似于二代头孢头孢丙烯也是二代头孢第三代：头孢克肟头孢噻肟头孢曲松(菌必治)头孢他定(复达欣)头孢哌酮(先锋必素)头孢他美酯头孢米诺钠作用特点应用、1.对厌氧菌及革兰阴性菌较强，(包括酮绿假单胞菌)对革阳菌作用不及一、二代。

2.对B-内先胺酶更稳定。

3.对肾基本无毒性4.主要用于敏感菌引起的严重感染如泌尿系，肺炎，脑膜炎，败血症及铜绿假单胞菌感染等。

其中“头胞他定”目前作用于抗铜绿假单胞菌最强的抗生素。

第四代：头孢匹罗头孢吡肟1.广谱、高效、对某些革兰阴和阳性菌均有较强大的抗菌作用。

2.对B-内先胺酶稳定性最高。

3.无肾毒性。

4.主要用于难治感染。

头孢菌素系由冠头孢菌的培养液中分离出的头孢菌素C，经半合成制得的一类具有头孢烯母核的β-内酰胺抗生素。

本类药物与青霉素的作用近似，都是作用于PBP而起抗菌作用的。

但各种药物所结合的PBP是不同的，因此在抗菌性能上有差别。

头孢菌素的分代，是根据开发年代和抗菌机能，头孢菌素可分代如下：第一代头孢菌素：开发年代为1962-1970年，其抗菌性能具以下特点：1、对金黄色葡萄球菌的作用与抗葡萄球菌青霉素类相似，有对抗金葡菌β-内酰胺酶的能力，对耐青霉素的金葡菌有效。

医院各科常用药物临床信息及药品分类

酸他莫昔芬 c 干扰转录过程和阻止 RNA 合成的药物：多柔比星、盐酸表柔比星、吡柔比星、
柔红霉素 d 抑制蛋白质合成与功能的药物：高三尖酯碱 e 影响微管蛋白的药物：硫酸长春新碱、紫杉醇、多西他赛 d 拓朴异构酶Ⅱ抑制药：依托泊苷 e 抗信号转导药：氮芥 f 烷化剂类：环磷酰胺、 g 破坏 DNA 的抗生素类：丝裂霉素、顺铂 g 破坏 DNA 的铂类：卡铂、奥沙利铂 i 其他抗肿瘤药：盐酸昂丹司琼 j 抗肿瘤辅助药：盐酸格拉司琼、香菇多糖、帕米磷酸二钠、
坦、美洛西林钠舒巴坦 e 氨基糖苷类：链霉素、硫酸庆大霉素、妥布霉素、硫酸阿米卡星、依替米星、
异帕米星、新霉素 f 四环素类：盐酸四环素、多西环素、米诺环素 g 大环内酯类：红霉素、琥乙红霉素、乳糖酸红霉素、乙酰麦迪霉素、阿奇霉素、
罗红霉素、吉他霉素、克拉霉素、地红霉素 h 氯霉素:氯霉素、甲砜霉素 i 糖肽类：盐酸万古霉素、盐酸去甲万古霉素 j 林可霉素类：林可霉素、克林霉素 l 其他抗生素：磷霉素、夫西地酸 2. 合成抗菌药 a 磺胺类及磺胺增效剂：柳氮磺胺吡啶、甲氧苄啶 b 喹诺酮类：环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星、依诺沙星 c 硝基咪唑类：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑 e 硝基呋喃类：呋喃妥因、呋喃唑酮 f 抗感染植物制剂：盐酸小糪碱、鱼腥草素钠 3. 抗真菌药 a 唑类抗真菌药:克霉唑、硝基咪康唑、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑 b 抗生素类抗真菌药：制霉菌素 c 其他抗真菌药：特比萘芬、氟胞嘧啶 4. 抗病毒药 a 抗疱疹病毒药：阿昔洛韦、泛昔洛韦、阿糖腺苷 b 抗 HIV 药：拉米夫定、齐多夫定 c 其他抗病毒药:利巴韦林、阿德福韦、金刚乙胺 5.抗分枝杆菌药 a 结核病药：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、 b 抗麻风病药：氨苯砜、沙利度胺

头孢代数分类

头孢代数分类
头孢代数是一类广泛应用于抗生素制剂中的药物家族，根据它们的化学结构和活性特点，可以分为以下几类：
1.头孢菌素（Cephalosporins）：头孢菌素是最早发现的头孢代
数类抗生素，有广谱的抗菌活性。

按照第一代到第五代的分类，包括：
●第一代头孢菌素：如头孢地尼、头孢克洛等。

●第二代头孢菌素：如头孢丙烯、头孢菌素等。

●第三代头孢菌素：如头孢曲松、头孢呋辛等。

●第四代头孢菌素：如头孢吡肟、头孢哌酮等。

●第五代头孢菌素：如头孢恩他胺。

2.头孢烯酮类（Cephamycins）：头孢烯酮类与头孢菌素有着相
似的结构和抗菌活性，与革兰阳性菌的活性特别强。

常见的头孢烯酮类药物包括：头孢噻肟、头孢西丁等。

3.头孢噻吩类（Cephalosporin sulfone）：头孢噻吩类可以有效
对抗革兰阳性菌和某些革兰阴性菌，如头孢噻吩。

4.头孢噻唑类（Cephalosporin thiazole）：头孢噻唑类也具有广
谱的抗菌活性，如头孢噻恩。

需要注意的是，头孢代数类药物在不同代数中具有不同的抗菌谱和活性，且每个药物的具体命名可能会包括多种头孢代数的特定结构。

因此，在使用或讨论头孢代数类药物时，有必要了解特定药物的分类和特性。

二、三代头孢菌素口服制剂的比较

1.7h 12-18%经肾脏排泄
头孢克肟 40-50%
65% 胆囊、扁桃体、中耳
不被代谢 3-4h
7-41%经肾脏排泄
第三代头孢菌素
头孢地尼和头孢克肟的不同点（抗菌谱）： ➢葡萄球菌属：头孢地尼对葡萄球菌属抗菌活性在第三代头孢菌素中可能最强，而头孢克肟对金葡菌抗菌活性较差。 ➢头孢地尼可用于非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，如毛囊炎、疖、痈、传染性脓胞疮、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤等。
头孢克肟
头孢地尼
第三代头孢菌素
头孢克肟和头孢地尼的相同点： ➢作用机制：抑制细菌细胞壁中肽聚糖的合成，导致细菌内容物外渗发挥杀菌作用。 ➢抗菌活性：对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他拉莫菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌等都有较好的抗菌活性。 ➢代谢途径：体内均不可代谢，主要由原型经肾排出。
第三代头孢菌素
头孢克肟和头孢地尼的相同点： ➢适应证：均可用于治疗敏感菌引起的咽炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、急慢性支气管炎、社区获得性肺炎等呼吸系统疾病及肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系感染。
第三代头孢菌素
头孢地尼与头孢克肟的药动学参数对比：
吸收血浆蛋白结合率
分布代谢半衰期排泄
头孢地尼 20-25% 60-70% 胸膜液、滑膜液、骨骼不被代谢
第二代头孢菌素
头孢克洛的临床应用： ➢在中耳脓液、唾液、泪液中分布高，适于治疗耳鼻喉科、口腔科、眼科感染； ➢口感较好，适合儿童患者； ➢抗肺炎球菌活性差且痰中浓度低，不宜用于治疗下呼吸道感染。
第二代头孢菌素
头孢呋辛酯的临床应用： ➢为前体药物，吸收后需在肠粘膜和门静脉循环中被非特异性酶水解为头孢呋辛，胃肠道吸收障碍者不宜应用； ➢头孢呋辛酯对β-内酰胺酶高度温定，适合治疗产酶菌株感染； ➢可进行头孢呋辛静脉制剂的序贯治疗； ➢脂溶性高，和食物同服利用度高。

一,二,三,四代头孢类抗生素的分类

第一代第一代头孢菌素是较温和的抗生素，能抵抗包括能生产青霉素酶及敏感甲氧西林的葡萄球菌属及链球菌等细菌，纵然它们不是这种细菌感染的首选治疗药物。

它们另外亦会抵抗一些大肠杆菌、克雷白氏肺炎杆菌及奇异变型杆菌，但对脆弱拟杆菌、肠球菌、抗药性葡萄球菌、假单胞菌属、不动杆菌属、肠杆菌属、引朵阳性变型杆菌或沙雷氏菌没有功效。

第一代头孢菌素包括：• 头孢氰甲• 头孢羟氨芐• 头孢氨芐• 头孢来星• 头孢洛宁• 头孢噻啶• 头孢噻吩• 头孢匹林• 头孢曲秦• 头孢氮氟• 头孢西酮• 头孢唑林• 头孢拉定• 头孢沙定• 头孢替唑作用于特点临床应用。

1.肾毒性较第二、三代大。

2.对B-内先胺酶较稳定，不及第二、三代。

3.主要用于耐药金葡菌感染及敏感菌引起的呼吸道、泌尿道感染等第二代第二代头孢菌素有较大的革兰氏阴性菌的抗菌性，且保留一些革兰氏阳性菌的抗菌性。

它们对β内醘胺酶有更大的抵抗力。

• 头孢克洛• 头孢尼西• 头孢丙烯• 头孢呋辛• 头孢唑南第二代头孢菌素有着抗厌氧性生物性的包括：• 头孢孟多• 头孢雷特• 头孢替安以下的头孢烯有时亦被分类为第二代头孢菌素：• 碳头孢烯：氯碳头孢• 头霉素：头孢拉宗、头孢美唑• 头孢米诺、头孢替坦、头孢西丁作用特点应用。

1.对革阳菌较弟一代略差，对革阴菌做用明显增强，，部分厌氧菌高效。

2.对B-内先胺酶较稳定。

3.对肾毒素较第一代小。

4.主要用于敏感菌所致的呼吸道，胆道及泌尿感染等第三代第三代的头孢菌素有广泛的抗菌性，且增加了抵抗革兰氏阴性菌的能力。

某些头孢菌素，尤其是口服的及具抗假单胞菌属能力的，对革兰氏阳性菌有减少了的抗菌性。

虽然扩展了的药性，β内醘胺酶使得它们在临床的用途减少，但它们仍特别适用于治疗院内感染。

• 头孢卡品• 头孢达肟• 头孢地尼• 头孢托仑• 头孢他美• 头孢克肟• 头孢甲肟• 头孢地秦• 头孢哌酮• 头孢噻肟• 头孢咪唑• 头孢泊肟• 头孢特仑• 头孢布烯• 头孢噻呋• 头孢噻林• 头孢唑肟• 头孢曲松以下是有着抵抗假单胞菌属能力的第三代头孢菌素：• 头孢他啶• 头孢匹胺• 头孢磺啶以下的头孢烯有时亦被分类为第三代头孢菌素：• 氧头孢烯：拉氧头孢作用特点应用、1.对厌氧菌及革兰阴性菌较强，（包括酮绿假单胞菌）对革阳菌作用不及一、二代。