健康评估练习题大学期末复习资料

健康评估练习题一.选择（难）共11题

二.选择（较难）共25题

三.选择（中）共115题

A.急性淋巴细胞白血病

B.再生障碍性贫血

C.急性化脓性细菌感染

D.结核

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四.选择（易）共70题

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试题:ST1137报错

正常成人瞳孔的直径一般为

1.1～2mm

2.2～3mm

3.3～4mm

4.2～5mm

3～6mm

A.智力障碍

B.变形性骨炎

C.脑积水

D.佝偻病

E.以上都不是————

五.选择（较易）共40题

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一.选择（难）共11题

二.1囊性、光滑、圆形无压痛肿块多为囊肿，且在上腹部偏左，可能为胰腺囊肿，故本题正确答案为E。

2肝细胞性黄疸血清总胆红素升高，其中以结合胆红素升高为主。尿中胆红素阳性，尿胆原常增加，同样粪中尿胆原含量可正常、减少或缺如。故本题正确答案为B。

3急性化脓性细菌感染时白细胞总数明显增多并伴有核左移，故本题正确答案为C

4内出血时,白细胞总数可在1~2h内迅速升高,可达(10~20)×109/L,以中性分叶核粒细胞为主,见于消化道大出血,脾破裂,宫外孕,白细胞增高可作为早期诊断内出血的重要参考指标.故本题正确答案为D

5正常人尿胆红素阴性，尿胆原阴性或弱阳性；溶血性黄疸尿胆原强阳性，尿胆红素阴性；肝细胞性黄疸尿胆原阳性，尿胆红素阳性；胆汁淤积性黄疸尿胆原阴性，尿胆红素阳性，故本题答案为A

6肝细胞性黄疸诊断1．肝病本身表现如急性肝炎者，可有发热、乏力、纳差、肝区痛等表现；慢性肝病者，可有肝掌、蜘蛛痣、脾脏肿大或腹水等。2．皮肤和巩膜呈浅黄至金黄色，皮肤有时有瘙痒。3．血清总胆红素升高，其中以结合胆红素升高为主。4．尿中胆红素阳性，尿胆原常增加，同样粪中尿胆原含量可正常、减少或缺如。5．肝功能试验根据不同肝病可出现下列某些试验异常：①转氨酶升高；②凝血酶原时间异常；③严重肝病时，也可出现胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶活力下降等；④伴有肝内瘀胆时，碱性磷酸酶可升高；⑤血清白蛋白下降。6．免疫学检查7．肝脏活组织检查对弥漫性肝病的诊断有重要价值，除光镜检查外还可行电镜、免疫组化、原位杂交、免疫荧光等检查，有利于肝病的诊断。故本题正确答案为B。

7小肠出血的血便特点是血粪完全混合，故本题正确答案为C。

8血钾浓度<3. 5mmol/L称为低血钾。心电图表现为ST段下移，T波低平倒置，U波增高(U 波>0.1mV或u/T>1)，Q-T(Q-U)间期延长，严重者可引起QRS波增宽。P波增高。故本题正确答案为A。

9阵发性室上性心动过速心电图特点：1.QRS波形态一般正常，如果伴室内差异性传导或室内传导阻滞可出现QRS波增宽变形；2.可出现ST-T改变；3.频率多在160～250次／分，节律规则；4.P’波常与T波融合，不易辨认。故本题正确答案为A。

10三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞。心电图表现为：1.P波与QRS波关，心房率快于心室率；2.QRS波形态正常或宽大畸形，如QRS形态正常，频率一般为40～60次／分，为交界性逸搏心律，提示阻滞部位较高；如QRS形态宽大畸形，频率一般为20～40次／分，为室性逸搏心律，提示发生阻滞的部位较低。异位起搏点位置越低，稳定性较差，危险性较高。故本题正确答案为D。

11该病人考虑发生了洋地黄中毒，故本题正确答案为B

三.选择（较难）共25题

根据题干所示信息，需要进一步做辅助X线检查确认疾病情况。故本题正确答案为E。

自发性气胸指因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素的影响下破裂，引起气体在胸膜腔内蓄积。常由咳嗽诱发，表现为呼吸困难、剧烈胸痛、刺激性咳嗽，故本题正确答案为A。

奔马律的出现是心肌严重受损的重要体征，常见于心肌病、左心或右心衰竭伴心动过速患者。同时该患者双肺底啰音，提示左心衰（右心衰为体循环静脉淤血）故本题正确答案为C。

主诉为患者感受最主要的痛苦，就诊最主要的原因或最明显的症状或（和）体征、性质，以及持续时间。并能够初步反应病情轻重与缓急，对某系统疾患能提供诊断线索。主诉尽可能用病人自己描述的症状，不用诊断用语。对当前无症状，诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断数语。应尽量简洁，一般不超过20个字。故本题正确答案为A。

本题考查的是特发性血小板减少性紫癜的流行病学和临床特征，故本题正确答案为B。

心梗表现为心前区持续性疼痛，因组织广泛坏死引起白细胞，中性粒细胞增多，故本题正确答案为A。

急性肾炎和慢性肾炎血沉均增快，故本题正确答案为E

有乙肝病史，出现黄疸，脾大，腹水，说明处于肝硬化失代偿期，同时出现腹部压痛反跳痛腹膜炎的表现。原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病源，致病菌通过血运，淋巴管，肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎。多数病人全身情况较差，女童及成人慢性肾炎或肝硬化合并腹水的病人发病率高。故本题正确答案为A。

急性胆囊炎典型症状为突发性右上腹持续性绞痛，伴向右肩胛下区放射，常伴有恶心、呕吐、发冷、发热、纳差、腹胀；上腹肌紧张，有压痛与反跳痛，Murphy征阳性。30%～50%患者可触及肿大的胆囊。因病程较长，故本题正确答案为C。

急性肾盂肾炎起病急骤，临床表现为发作性的寒战，发热，腰背痛（肋脊角处有明显的叩击痛），通常还伴有腹部绞痛，恶心，呕吐，尿痛，尿频和夜尿增多，常见白细胞尿（即脓尿），离心后尿沉渣镜下>5个/HPF，本病可发生于各种年龄，但以育龄妇女最多见。故本题正确答案为C。

甲状腺功能亢进症多为弥漫性肿大，甲状腺质地较柔软，表面光滑，无压痛，触诊时可有震颤，常闻及“嗡鸣”样血管杂音。故本题正确答案为C。

冠心病患者不能用力排便,因用力排便会使心脏负担加重,可诱发心绞痛或发生意外。故本题正确答案为B。

正常人血液在血管内呈层流状态向前流动，不产生声音；当任何原因使血流加速或血流紊乱致层流变成湍流，产生漩涡，使心壁或血管壁发生振动即产生杂音。常见原因①血流加速：剧烈运动、发热、贫血、甲状腺功能亢进等；②瓣膜病变：是最常见原因，包括瓣膜口狭窄或关闭不全；③异常血流通道：室间隔缺损、动脉管未闭等；④心腔内有漂浮物：心室内乳头肌或腱索断裂等；⑤血管腔扩大：动脉瘤。故本题正确答案为D。