艾曲波帕产品幻灯

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慢性ITP患者的不良反应:恶心、腹泻、呕吐、上呼吸道感染、口咽痛、咽 炎、流感、感觉异常、皮疹、肌痛、背痛。 慢性丙型肝炎伴血小板减少症患者的不良反应:贫血、发热、疲劳、头痛、 恶心、腹泻、食欲缺乏、流感样症状等。 严重不良反应:肝毒性、肝脏失代偿、骨髓网硬蛋白形成、骨髓纤维化、血 栓形成、白内障。
分子式:C25H22N4O4•2(C2H7NO) 分子量:564.65
【药物机理】
艾曲波帕是第一个口服治疗特发性血小板 减少性紫癜(ITP)的药物,为人类血小 板生成素(thrombopoietin,TPO)的非肽 类小分子受体激动剂,结合于骨髓核细胞 上TPO受体(C—Mp1)的跨膜区,引起细胞 质的酪氨酸激酶 Janus2(JAK2)和酪氨酸 激酶2(Tyk2)的活化,随后引起信号传导 与转录活化因子5(STAT5),MAPK,PI3K激 酶磷酸化,诱导巨核细胞从骨髓祖细胞的 增殖和分化,刺激血小板生成。
注意事项
1. 艾曲波帕(Eltrombopag)和其它药物、食物或多价阳离子(如,铁、钙、铝、镁、硒,和锌)添加 剂间允许间隔4小时
2. 为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50 × 109/L 3. 每天最大剂量建议不超过75 mg 4. 如最大剂量后4周血小板计数不增加中断艾曲波帕(Eltrombopag) 5. 重要肝功能检验异常或血小板计数反应过量也中断艾曲波帕(Eltrombopag)
警告:肝毒性风险 本品可能增加出现严重及潜在威胁生命的肝毒性的风险,需对肝功能进行监测并判断是
否需停止本品治疗
注意事项
【孕妇及哺乳期妇女用药】 妊娠:尚不确定本品对人体妊娠的影响。妊娠期间不应使用本品。 哺乳:目前尚不清楚本品是否分泌到人乳汁中。不建议哺乳期妇女使用本品。 生育:本品不影响雌性或雄性大鼠的生育力,然而并不能排除本品对人体的风险。 【儿童用药】 尚未开展在中国儿童人群中的临床研究。 【老年用药】 在年龄≥65 岁的患者中使用本品的数据有限,尚无在 85 岁以上的老年患者中的用药经验。
品过量。 3. 本品是阴离子转运多肽OATP1B1的抑制剂,可增加通过其转运的药物全身暴露量。 4. 本品与洛匹那韦、利托那韦联用,显示本品的血浆暴露量降低17%,不建议调整剂量。 5. 多价阳离子(如、铁、钙、铝、镁、硒、和锌)显著减低艾曲波帕(Eltrombopag)的
吸收。
常见不良反应与处理
药物相互作用
体 外 研 究 证 实 , 本 品 不 是 有 机 阴 离 子 转 运 蛋 白 多 肽 OAT P 1 B 1 的 底 物 , 但 是 该 转 运 蛋 白 的 抑 制剂。 1. 合用UGT1A1、UGT1A3的中、强效抑制剂时,需严密监测患者的症状或体征,以防本
品过量。 2. 合用CYPIA2和CYP2C8的中、强效抑制剂时,需严密监测患者的症状或体征,以防本
常见不良反应及处理
1、胃肠毒性 恶心、腹泻和呕吐的患者可能需要使用止吐药或止泻药或液体替代物。同时要注意监测血生化,及时纠正水,电解质紊乱。 (1)目前最好的止吐药是5-羟色胺受体拮抗剂,主要用于预防与治疗中、重度致吐性化疗引起的呕吐,与其他止吐药联用 可增加止吐疗效。 (2)出腹泻时应调整饮食,进食高蛋白、高热量、少渣食物,避免对胃肠道有刺激的食物,避免进食产气性食物如糖类、 豆类、碳酸饮料等。严重腹泻时,应先进流质,待腹泻停止后逐渐改为半流质直至普食。
2、肌痛,背痛等疼痛 对于疼痛难耐的情况,按照世界卫生组织制定的三阶梯疼痛的药物治疗方案可供参考: 1)一般疼痛常用阿司匹林、消炎痛、布洛芬,芬必得、扶他林等。 2)中度持续疼痛或疼痛加重,主要用药可卡因、双氢可待因、曲马多、布桂嗪等。 3)强烈持续疼痛,主要用药有吗啡、杜冷丁、芬太尼等。 3、皮疹
艾曲波帕
石文质
本文仅供参考
艾曲波帕是什么药?
【药品名称】
化学结构式:
【通用名称】 艾曲泊帕乙醇胺片 【商品名称】 瑞弗兰 Revolade 【英文名称】 Eltrombopag Olamine Tablets 【汉语拼音】 Ai Qu Bo Pa Yi Chun An Pian
【成份】
活性成份:艾曲泊帕乙醇胺。 化学名称:3'-{(2Z)-2-[1-(3,4-二甲苯基)-3-甲基-5-氧1,5-二氢-4H-吡唑-4-亚基]肼基}-2'-羟基-3-二苯羧酸- 2-氨基 乙醇(1:2) 25mg:本品为白色薄膜衣片,除去包衣后显红色至棕色。 50mg:本品为棕色薄膜衣片,除去包衣后显红色至棕色。
艾曲波帕怎么吃?
单位:50/25mg*14s 结构: 片剂 类型: 处方药 生产厂家:英国葛兰素史克公司Gsk
【用法用量】
1. ITP患者建议的初始剂量为每天一次,首次服用由25mg开始,根据血小板计数 调整剂量,最大剂量不超过75mg (参考wenku.baidu.com量调整)
2. 其他用药建议初始剂量为每天一次,每次50mg 3. 对中度或严重肝功能不全患者,建议的初始剂量为每天一次,每次25mg 4. 均需饭前服用(饭前1小时或饭后2小时)
穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服,局部皮肤应避免抓挠,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁, 外出时避免强烈日光照射,皮肤干燥可涂用润肤剂,全身皮肤瘙痒可口服息斯敏。轻度皮疹可以局部涂搽百多邦或者VB6软 膏,嘴唇四周可用润唇膏涂抹。中度皮疹可以用克林霉素软膏。重度皮疹需要告知医生是否需要调整用药剂量或停药。
图注:艾曲波帕作用机制
哪些患者适合用艾曲波帕治疗?
艾曲波帕(Eltrombopag)是一种蛋白质的人造形式,能够增加人体血小板(血液凝固细胞)的生 成。艾曲波帕可以通过增加血液中的血小板来降低出血风险。 1. 艾曲波帕适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人(≥18周岁)慢性免疫性
(特发性)血小板减少症(ITP)患者,使血小板计数升高并减少或防止出血。该药用于1岁以 上的成人和儿童,其他药物未经成功试用。 2. 艾曲波帕还用于预防用干扰素(如Intron A,Infergen,Pegasys,PegIntron,Rebetron, Redipen或Sylatron)治疗的慢性丙型肝炎成人的出血。 3. 在其他药物尝试失败后,艾曲波帕也被用于治疗成人严重的再生障碍性贫血。
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