品管圈在医院感染管理中的应用 ppt课件
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医院感染管理科品管圈
促进医疗质量持续改进
品管圈活动注重数据的分析和运用，能够为医院 提供真实、准确的数据支持，为医疗质量的持续 改进提供科学依据。
提升医院感染防控水平
通过品管圈活动，医院感染管理科可以不断发现 和解决潜在的感染风险，完善防控措施，降低院 内感染率。
增强员工参与意识和能力
品管圈活动强调员工的参与和自主管理，可以提 高员工的责任感和参与度，激发员工的工作热情 和创造力，提升整体工作能力。
医院感染管理科品管圈是指由医院感染管理科工作人员组成 的QCC小组，通过开展品管圈活动，提高医院感染管理工作 质量和效率。
品管圈活动特点
自主性
品管圈活动是由小组自发开展的，成员自 主参与，充分发挥个人智慧和积极性。
改进性
品管圈活动旨在持续改进工作质量，通过 不断优化和调整，提高工作效率和效果。
实践性
04 医院感染管理科品管圈活
动成果展示
提高医护人员手卫生依从性
监测与评估
通过定期监测和评估医护人员 手卫生依从性，发现存在的问
题和改进空间。
手卫生培训
加强手卫生培训，包括正确使 用洗手液、洗手步骤和时间等
，提高手卫生意识。
手卫生宣传
通过宣传海报、宣传册等方式 ，普及手卫生知识，增强医护
人员手卫生意识。
03
参考文献3
陈英，王建华，张妍，等. 品管圈活动在提高呼吸内科住院患者痰培
养标本送检率中的应用[J]. 中华护理杂志，2015，50(3)：302-306.
THANKS
谢谢您的观看
06 参考文献
参考文献
01
参考文献1
周冬梅，徐英春，张文芳，等. 品管圈活动在降低血液透析患者低血
压发生率中的应用[J]. 中华护理杂志，2014，49(4)：435-439.
品管圈活动注重数据的分析和运用，能够为医院 提供真实、准确的数据支持，为医疗质量的持续 改进提供科学依据。
提升医院感染防控水平
通过品管圈活动，医院感染管理科可以不断发现 和解决潜在的感染风险，完善防控措施，降低院 内感染率。
增强员工参与意识和能力
品管圈活动强调员工的参与和自主管理，可以提 高员工的责任感和参与度，激发员工的工作热情 和创造力，提升整体工作能力。
医院感染管理科品管圈是指由医院感染管理科工作人员组成 的QCC小组，通过开展品管圈活动，提高医院感染管理工作 质量和效率。
品管圈活动特点
自主性
品管圈活动是由小组自发开展的，成员自 主参与，充分发挥个人智慧和积极性。
改进性
品管圈活动旨在持续改进工作质量，通过 不断优化和调整，提高工作效率和效果。
实践性
04 医院感染管理科品管圈活
动成果展示
提高医护人员手卫生依从性
监测与评估
通过定期监测和评估医护人员 手卫生依从性，发现存在的问
题和改进空间。
手卫生培训
加强手卫生培训，包括正确使 用洗手液、洗手步骤和时间等
，提高手卫生意识。
手卫生宣传
通过宣传海报、宣传册等方式 ，普及手卫生知识，增强医护
人员手卫生意识。
03
参考文献3
陈英，王建华，张妍，等. 品管圈活动在提高呼吸内科住院患者痰培
养标本送检率中的应用[J]. 中华护理杂志，2015，50(3)：302-306.
THANKS
谢谢您的观看
06 参考文献
参考文献
01
参考文献1
周冬梅，徐英春，张文芳，等. 品管圈活动在降低血液透析患者低血
压发生率中的应用[J]. 中华护理杂志，2014，49(4)：435-439.
感染科品管圈ppt(完整版)
主题
评价项目 重要性
迫切性
圈能力
时效性
总分
顺位
选定
提案人
提高责任护士床边综合能 力的合格率
45
45
39
45
174
1
董某
降低护士体温表丢失率
41
41
33
29
144
2
王某某
降低患者术后并发症发生 率
33
33
33
29
128
3
备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
专科
60
本科
80
专科
60
专科
60
本科
80
本科
80
4
32
78.5
4
32
77
4
32
62
4
32
68
4
32
57.5
4
32
56
4
32
60.5
4
32
62
65.2
第二部分
主题选定
2
主题说明
责任制整体护理要求责任护士要“以我的病人我负责”的服务理 念去落实，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。责任制整体护 理对责任护士提出了更高的要求，我们只有不断的加强护理人员综合 素质的培养，逐步提高责任护士的床边综合能力，才能营造和谐、温 馨的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。
李某某
第三部分
计划拟定
3 活动计划拟定
WHAT
WHEN
WHO
HOW
WHERE
项目
院感品管圈(xiu)
精选课件
12
（3）制定对策
❖ 修订ICU医院感染管理制度及常见部位 感染预防SOP；
❖ 对医务人员进行培训，提高医院感染知 识的掌握；
❖ 加强监测与指导，持续质量改进。
精选课件
13
（4）对策实施
❖ （一）修订ICU病房医院感染管理制度的讨论 ❖ ICU病房医院感染管理制度（2012版） ❖多重耐药菌感染病人的隔离制度 ❖ 呼吸机相关肺炎预防SOP ❖ 导管相关血流感染预防SOP ❖ 导尿管相关尿路感染预防SOP
精选课件
30
（6）质量持续改进计划
❖环境清洁的改进 ❖多重耐药菌病人隔离措施的依从性 ❖手卫生和物表ATP监测 ❖干预措施依从性调查 ❖进一步完善网络上报制度
精选课件
31
精选课件
32
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
精选课件
14
精选课件
15
精选课件
16
❖（二）加强多重耐药菌的管理
❖ 多重耐药菌不能全部做到单间 隔离；未挂隔离标识；
❖ 院感统一制作隔离标识，并在 相关会议进行宣传培训；
精选课件
17
❖ （三）规范呼吸机病人湿化器的使用 ❖ 查阅呼吸机病人湿化器使用的有关中
英文文件，与黄素芳护士长进行沟通 交流，规范湿化器的使用。
精选课件
9
选择课题
暴发调查 教育
监测
计划管理
各种的 咨询
精选课件
10
针对后果的目标性监测
❖ ICU医院感染 ❖ 原发性血源感染 ❖ 呼吸机相关性肺炎 ❖ 手术部位感染 ❖ MRSA, VRE 感染 ❖ 血液透析病人的插管部位感染 ❖ 医务人员的锐器伤
感染科健康教育品管圈PPT
制定计划
根据需求评估结果，制定详细的教 育计划，包括教育内容、时间、方 式等。
确定教育内容和方法
内容选择
针对感染科患者的特点，选择与 疾病预防、治疗、康复相关的健
康教育内容。
方法选择
根据患者及家属的接受程度和教 育目标，选择适宜的教育方法， 如讲座、小组讨论、个体指导等
。
资源整合
充分利用医院内部和外部的教育 资源，如医生、护士、社会工作 者等，确保教育内容的准确性和
计划制定
制定详细的计划，包括活动时间 、目标、方法等。
活动实施
按照计划开展各项活动，收集数 据，进行现状分析。
标准化
将有效的改进措施纳入工作标准 ，形成长效机制。
效果确认
对改进措施实施后的效果进行确 认，评估是否达到预期目标。
原因分析
分析问题产生的原因，提出改进 措施。来自 品管圈在感染科健康教育中的应用
品管圈在感染科健康教育中的应用，有助于提高医护人员的专业素养和团队协作能 力，提升患者对健康教育的认知度和满意度。
品管圈活动能够针对感染科健康教育存在的问题进行深入探讨，提出切实可行的改 进措施，促进健康教育的持续改进和提升。
品管圈在感染科健康教育中的实践表明，其具有较高的可行性和有效性，值得在临 床实践中推广应用。
医护人员能力提升
品管圈活动促进了医护人员健康教育意识和能力 的提升，医护人员能够更加专业、系统地进行健 康教育。
科室形象提升
良好的健康教育效果提升了感染科的形象，增强 了患者对科室的信任度，为科室的长远发展奠定 了基础。
改进建议与未来计划
完善健康教育内容
针对不同疾病和人群，进一步完善和 优化健康教育内容，使之更加科学、 实用和有针对性。
根据需求评估结果，制定详细的教 育计划，包括教育内容、时间、方 式等。
确定教育内容和方法
内容选择
针对感染科患者的特点，选择与 疾病预防、治疗、康复相关的健
康教育内容。
方法选择
根据患者及家属的接受程度和教 育目标，选择适宜的教育方法， 如讲座、小组讨论、个体指导等
。
资源整合
充分利用医院内部和外部的教育 资源，如医生、护士、社会工作 者等，确保教育内容的准确性和
计划制定
制定详细的计划，包括活动时间 、目标、方法等。
活动实施
按照计划开展各项活动，收集数 据，进行现状分析。
标准化
将有效的改进措施纳入工作标准 ，形成长效机制。
效果确认
对改进措施实施后的效果进行确 认，评估是否达到预期目标。
原因分析
分析问题产生的原因，提出改进 措施。来自 品管圈在感染科健康教育中的应用
品管圈在感染科健康教育中的应用，有助于提高医护人员的专业素养和团队协作能 力，提升患者对健康教育的认知度和满意度。
品管圈活动能够针对感染科健康教育存在的问题进行深入探讨，提出切实可行的改 进措施，促进健康教育的持续改进和提升。
品管圈在感染科健康教育中的实践表明，其具有较高的可行性和有效性，值得在临 床实践中推广应用。
医护人员能力提升
品管圈活动促进了医护人员健康教育意识和能力 的提升，医护人员能够更加专业、系统地进行健 康教育。
科室形象提升
良好的健康教育效果提升了感染科的形象，增强 了患者对科室的信任度，为科室的长远发展奠定 了基础。
改进建议与未来计划
完善健康教育内容
针对不同疾病和人群，进一步完善和 优化健康教育内容，使之更加科学、 实用和有针对性。
品管圈护理应用-PPT课件
目标设定
12
10 8
6
4
2
0
改善前
改善后
高危尿管可留置时间内意外拔管率
降幅48.02%
其他
人员
实习、进修人员多
深度
责任心
置 管 过 程
操作暴力
工作人员状态
方法 外露管长 情绪
固定 操作前准备 病人状态
镇静不到位 神志不清、烦躁 约束不当
人员流动大 为
何
病人
空
相关宣
肠 营
教不够 养
工作人员
管
可
留
置
将现行工作内容充分掌握(流程图)
02.
到现地,针对现物,做现实观察(三现原则、查检表）
03.
把现象与标准的差距,不对的地方及变化,加以观察纪录
04.
归纳出本次主题的特性 (掌握重点、柏拉图)
二、 开展品管圈活动的步骤和方法
5
目标设定
(1). 改善重点是现状把 握中需要改善的特性的 累计影响度
(2). 目标需根据医院或 单位的方针及计划并考 虑目前圈的能力，有全 体圈员共同制定
无效果时
二、 开展品管圈活动的步骤和方法
1
组织品管理圈
圈长
圈名
圈员
圈徽
成立QCC小组、 设定圈名及圈
徽
自主自愿
圈员报名
成立QCC小组、设定圈名及圈徽
添加标题 部门名字：门诊药房圈、 PIVAS圈、制剂圈
添加标题
代表希望的感觉：晨曦圈、动力 圈、光明圈
添加标题 品管圈活动主题：病房领 药圈、准时交货圈
解决问题
激发潜能 个人成长
增加效益
工作现场的 问题发现
医院感染管理科 品管圈
降低医疗器械相关感染风险
医疗器械清洁消毒规范
01
品管圈制定医疗器械清洁消毒操作规范，确保医疗器械在使用
前后得到彻底清洁和消毒。
医疗器械使用培训
02
加强医务人员对医疗器械使用方法和注意事项的培训，降低因
操作不当导致的感染风险。
医监测，发现问题及时改进
确保问题得到有效解决。
改进措施实施
根据问题整改情况，制定改进措 施，明确改进目标、实施方案和 责任人，确保改进措施得到有效
实施。
效果评价及成果展示
效果评价
对品管圈活动实施成果进行评价，包括目标达成情况、问题 解决情况、团队协作情况等方面，总结经验教训，为后续活 动提供参考。
成果展示
通过科内会议、宣传栏等多种形式，展示品管圈活动成果， 包括改进案例、创新成果、团队协作经验等，激发全员参与 品管圈活动的积极性。
分享优秀实践案例和心得体会
实践案例
在某科室，通过品管圈活动成功降低了导管相关性血流感染的发生率。他们通过 加强医护人员的培训，规范导管操作和维护流程，定期监测和反馈数据等措施， 取得了显著的成果。
心得体会
品管圈活动强调团队合作和持续改进，让我们深刻认识到只有全员参与和共同努 力才能实现医院感染管理科的目标。通过本次活动，我们也学到了很多实用的质 量管理工具和方法，对提升我们的工作能力和水平有很大的帮助。
一种比较活泼的品管形式，目的在于提高产品质量和提高工作效率。
目的
品管圈活动目的在于提高医疗服务质量，保障患者安全，提升员工满意度和团队凝聚力 。通过品管圈活动，可以发现问题，分析原因，制定改进措施，并实施跟踪评价，从而
实现持续改进。
成立背景与发展历程
成立背景
院感品管圈课件PPT
组织架构
圈会要求
❖ 开圈会时间：每月一次 ❖ 开圈会地点：科室会议室 ❖ 开圈会人员：圈长、圏员、医院感染管理科人员及其他相关人员 ❖ 开圈会内容：总结工作重点，并对疑难问题开展讨论；安排下一
步工作重点 ❖ 教育与培训：查阅文献，宣读分享，每月一次业务学习。
（1）发掘问题
❖ 现状调查：
❖ 2011年医院感染现患率3.88% ❖ 综合ICU医院感染率10.75%，主要为呼吸机相关性肺炎19.99‰
医院感染监控圈启动会
2012年2月启动会
❖ 介绍品管圈的定义及意义 ❖ 讨论我科圈名、组织架构、
活动计划 ❖ 初步确立品管圈圈名为“医
院感染监控圈” ❖ 报护理部审批
❖圈名：综合ICU医院感染监控圈 ❖圈名意义：以降低综合ICU医院感染发
生率为目标，加强医院感染的监测与控 制，提高医疗质量，保障患者安全。
（五）加强手卫生：手消毒剂领用量
手卫生采样
❖ （六）加强环境卫生监测
❖ 全省率先使用ATP技术进行实时监测
❖ 2012年8月6日组织ICU等重点科室学习环境卫生 查阅呼吸机病人湿化器使用的有关中英文文件，与黄素芳护士长进行沟通交流，规范湿化器的使用。
导尿管相关尿路感染预防SOP 加强监测与指导，持续质量改进。 但4月、5月感染率高于去年同期，可能与干预措施的有效落实有关。
（4）对策实施
❖ （一）修订ICU病房医院感染管理制度的讨论 ❖ ICU病房医院感染管理制度（2012版） ❖多重耐药菌感染病人的隔离制度 ❖ 呼吸机相关肺炎预防SOP ❖ 导管相关血流感染预防SOP ❖ 导尿管相关尿路感染预防SOP
修订ICU医院感染管理制度及常见部位感染预防SOP； （八）建立信息化医院感染监测系统 （6）质量持续改进计划 进一步完善网络上报制度 （六）加强环境卫生监测 （五）加强手卫生：手消毒剂领用量 查阅呼吸机病人湿化器使用的有关中英文文件，与黄素芳护士长进行沟通交流，规范湿化器的使用。 周围的麦穗代表各临床科室共同齐心协力采取干预措施降低感染的发生。 综合ICU医院感染监控圈 导尿管相关尿路感染预防SOP 37%降低，表明目前采取的干预措施有效； （二）加强多重耐药菌的管理 抗微生物药物处方和管理 医务人员实施隔离预防标准 但4月、5月感染率高于去年同期，可能与干预措施的有效落实有关。
感染科品管圈成果汇报内容完整护理课件
强化数据分析能力
深化品管圈活动
开展数据分析培训，提高团队成员的数据 处理和分析能力。
继续开展品管圈活动，针对感染科护理工 作中的重点、难点问题，制定切实可行的 改进措施，提高护理质量。
05
CATALOGUE
附录
活动相关数据图表
品管圈成员年龄分布图
展示品管圈成员的年龄分布情况，分析成员的年 龄结构。
品管圈活动参与度统计表
记录每个成员在品管圈活动中的参与情况，包括 参与次数、发言次数等。
ABCD
品管圈员学历分布图
展示品管圈成员的学历分布情况，分析成员的教 育背景。
护理措施实施前后效果对比图
通过数据图表展示护理措施实施前后的效果对比， 直观地反映改进成果。
标准化操作流程图
感染科患者入院接待流程 图
感染科品管圈成果汇报内 容完整护理课件
目 录
01
CATALOGUE
引言
品管圈介 绍
品管圈定义
品管圈是由同一工作现场或相关领域 的人员自发组成的小组，通过集体合 作、集思广益，解决工作中遇到的问 题，提高工作质量和效率。
品管圈的特点
品管圈的起源与发展
起源于美国，后在日本得到进一步发 展和完善，近年来在中国得到广泛应 用。
自主性、实践性、科学性、民主性。
感染科品管圈的目的和意 义
目的
通过品管圈活动，提高感染科护 理工作的质量和效率，降低感染 率，提高患者满意度。
意义
增强护理人员的团队合作意识和 创新意识，提升护理服务品质和 医院整体形象，为患者提供更好 的护理服务。
02
CATALOGUE
品管圈活动过程
主题选定
总结词
部分团队成员在感染科领 域的专业知识储备不足， 影响了活动的深入开展。
院感品管圈
（七）专人负责ICU医院感染监 测，及时与临床医护沟通，规范 抗菌药物合理使用。
26 Your company slogan
（八）建立信息化医院感染监测系统
27 Your company slogan
（5）效果评估
28 Your company slogan
（5）效果评估
29 Your company slogan
分析：本年度2-6月ICU医院感染率平均约9.96%， 较2011年10.37%降低，表明目前采取的干预措 施有效；但4月、5月感染率高于去年同期，可能与 干预措施的有效落实有关。
30 Your company slogan
（6）质量持续改进计划
环境清洁的改进 多重耐药菌病人隔离措施的依从性 手卫生和物表ATP监测
ppt课件综合icu医院感染率1075主要为呼吸机相关性肺炎1999医院感染严重性额外的医疗费用ppt课件抗菌药物应用不规范ppt课件10监测监测各种的暴发调查暴发调查咨询ppt课件11icu医院感染原发性血源感染呼吸机相关性肺炎手术部位感染mrsavre感染血液透析病人的插管部位感染医务人员的锐器伤ppt课件12医务人员乙肝免疫率医务人员实施隔离预防标准灭菌质量确证检测有效的环境清洁抗微生物药物处方和管理ppt课件13修订icu医院感染管理制度及常见部位感染预防sop
11 Your company slogan
针对过程的目标性监测
医务人员乙肝免疫率 医务人员实施隔离预防标准 灭菌质量确证检测 有效的环境清洁 抗微生物药物处方和管理
12 Your company slogan
（3）制定对策
修订ICU医院感染管理制度及常见部位感染预防SOP； 对医务人员进行培训，提高医院感染知识的掌握； 加强监测与指导，持续质量改进。
品管圈在医院感染管理中的应用PPT
改善服务
发现问题 分析原因 解决问题 的科学手段
培养人才
原理及手法
造就团队
达到质量 改进的目的
QCC
提高医疗质量
患者安全
品管圈的优点3
能力提升
经济效益
提高服务能力
团队合力增强 患者满意
社会效益
收入增加
问题解决型—自定目标
1.组织品质团队
2.主题选定
QCC
P
3.活动计划拟定
4.现状骤把握开
展 5. 目标设定
业务工作组成
业务
日常业务
通过管理人员 的活动进行
通过管理人员 的活动进行
由项目小 组进行
由负责 人进行
改进业务
通过QCC的 活动进行
通过集体 活动进行
个人进行
补充管理职 务的职能
管理人员无法 顾及到的问题
较难做 的问题
未注意到 的问题
较难做 的问题
业 务 的个组人成 ： 日 常 业 务 、 改 进 业 务
why
活动主 题
What 活动步骤
when
who where how
2014年12月
2015年1月
2015年2月
2015年3月
2015年4月 2015年5月 2015年6月
2015年7月 负责人 地点
1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 23 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 5
B
A C BA 影响次数
50.0%
40.0%
累计百分比
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%
多耐质量分析耐认质知量分析监管力度 多
感染科品管圈成果汇报护理课件
03
感染科品管圈具体成果展示
成果一：提高护理质量
护理操作规范
通过制定和实施护理操作流程，确保了护理行为的 规范化和标准化，提高了护理质量。
护理安全意识
加强了护理人员的安全意识培训，有效降低了因操 作不当或疏忽导致的护理安全事故。
患者满意度提升
通过改进护理服务流程和提升护理服务质量，患者 对感染科护理服务的满意度得到显著提高。
活动成果和亮点
显著性
本次品管圈活动的成果显著，主要体现在以下几个方 面：首先，患者对感染科护理服务的满意度得到了明 显提升，由活动前的70%提升到了活动后的90%；其 次，护理人员的服务意识和责任心得到了加强，团队 协作能力得到了提升；最后，医院的整体形象和声誉 得到了提升，吸引了更多的患者前来就诊。本次活动 的亮点在于主题明确、计划完整、实施到位、成果显 著，为今后的品管圈活动提供了有益的借鉴和参考。
成果三：提升团队协作能力
团队沟通与协作
加强了团队内部的有效沟通与 协作，提高了工作效率和团队 协作能力。
分工与合作
明确团队成员的职责分工，强 化了合作意识，实现了团队资 源的合理配置。
培训与交流
通过定期开展团队培训和交流 活动，提升了团队成员的专业 技能和综合素质，增强了团队 协作能力。
04
感染科品管圈未来展望
02
感染科品管圈活动概况
活动主题
明确性
本次品管圈活动的主题是“提高住院患者对感染科护理服务的满意度”。该主题 旨在通过改进护理服务质量和流程，提高患者对感染科护理工作的满意度，从而 提升医院的整体形象和声誉。
活动计划和实施过程
完整性
本次品管圈活动计划分为三个阶段，分别是计划阶段、实施阶段和总结阶段。在计划阶段，品管圈成员通过头脑风暴法确定 了影响患者满意度的关键因素，并制定了相应的改进措施。在实施阶段，成员们分工合作，将改进措施落实到位，并定期监 测实施效果。在总结阶段，成员们对活动成果进行汇总和分析，总结经验教训，为今后的品管圈活动提供借鉴。
医院感染管理科 品管圈
25
对策实施与检讨
提高多重耐药菌防控措施执行率
26
效果确认
防控措施
隔离医嘱
病程分析
诊疗用品消毒
环境消毒
手卫生
手消毒剂
耐药菌登记
医疗废物管理
医生
知晓情况
护士 护工
病人和家属
标识
腕带 床头
合计
执行次数
18 15 16 15 18 19 20 18 16 16 17 16 20 20 244
应执行次数
落实个人
洗手池位置不当 手卫生设施频发故障
法
环
手 卫 生 执 行 不 到 位 原 因
19
要因分析
注：原因相关程度 ： 一般1分、重要3分、非 常重要5分
培训不完善 考核都查制度不完善 相关制度流程不合理
病人多工作量大 医务人员防控意识不强
护工文化层次不高 医务人员知识缺乏
提高多重耐药菌防控措施执行率
65.36%
现况值
86.43%
目标值
15
原因分析——鱼骨图
物
微生物检验试剂不全 诊疗用品基数不足
保洁用品配备不足
标本传输不便捷
消毒设施不全
洗手池不便捷
人
护工流动性大
医务人员防控意识不强
病人多工作量大
医务人员知识缺乏
病人家属宣教不到位
科主任风险意识不 强，监管不到位
监控员经常更换
相关制度流程不合
理，质控没有落实到
圈能力
次相关 相关 极相关
提高多重耐药菌防控措施执行率
6
选题背景
01
多重耐药菌引起的医院感染复杂、难治，常威胁患者的生命
安全，给医院带来医疗负担，也给患者增加了经济负担，所以
品管圈在医院感染管理中的应用PPT
05
品管圈在医院感染管理中面临的 挑战与解决方案
人员培训和意识提升
总结词
加强人员培训和意识提升是解决医院感染管理问题的关键。
详细描述
通过定期开展医院感染管理培训，提高医护人员的感染防控意识和技能，使其能够准确识别和预防感 染风险。同时，加强宣传教育，提高全院员工对感染防控的重视程度。
制度建设和执行力度
总结词
优化医疗废物处理流程，防止交叉感 染。
详细描述
品管圈活动针对医疗废物的分类、收 集、运输和处理进行优化，确保医疗 废物得到妥善处理，降低因医疗废物 处理不当导致的交叉感染风险。
品管圈在患者健康教育中的应用
总结词
提高患者自我防护意识，减少感染传播。
详细描述
通过品管圈活动，制定针对患者的健康教育计划，向患者传授预防感染的知识和 技能，提高患者的自我防护意识和行为，从而减少感染在医院内的传播。
04
品管圈在医院感染管理中的效果 评估
感染率下降情况
总结词
品管圈实施后，医院感染率明显降低 。
详细描述
通过品管圈活动，医院对感染控制进 行了全面优化，包括加强手卫生、改 善消毒流程等措施，有效降低了感品管圈实施后，患者对医院感染管理的满意度显著提高。
03
品管圈在医院感染管理中的具体 应用
品管圈在清洁和消毒管理中的应用
总结词
通过规范清洁和消毒流程，降低医院感染风险。
详细描述
品管圈活动通过制定清洁和消毒的标准操作流程，监督执行情况，并对效果进 行评估，确保医院环境的清洁和消毒工作得到有效执行，从而降低患者和医务 人员感染的风险。
品管圈在医疗废物管理中的应用
VS
详细描述
定期对医院感染管理工作进行监督检查， 评估各项措施的落实情况，发现问题及时 整改。同时，将医院感染管理纳入绩效考 核体系，与个人和科室的利益挂钩，激励 员工积极参与感染防控工作。
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6.检查效果
无效时
C
有效时
7.标准化
A
8.检讨与改进
QCC小组的成立
上级要求（指令性） 自发组建（自主性） 上下结合（指导性）
组圈
注册登记
1、确定圈员 组圈要做的事：2、选出圈长
3、确定圈名、圈徽、口号 4、注册登记
组圈
1、寻找适当的人选
（1）5-10人为宜 （2）同部门、场所的人员
2、工作分配
较难做 的问题
未注意到 的问题
业务的组成：日常业务、改进业务
个人
管理人员无法 顾及到的问题
团队
较难做 的问题
改进业务
未注意到 的问题
补充管理职 务的职能
管理人员
QCC活动的优点1
能够互相帮助 （集体意识）
达到目标的连 带责任（分工）
集体比个人更能
彼此之间 互相启发
有更多的 智慧和方法
不同性质的协作
（5）圈长：圈代表，激励圈员参与，统一意志、观念及 做法，圈计划的拟定与执行，培养圈长候选人。
（6）圈员：积极参与，积极发言、发挥创意，提升能力 ，建立良好的人际关系，培养高度的使命感。
品管圈活动的基本步骤
计划
实施 确认 处置
1、组织品质团队
2、主题选定
3、拟定活动计划书
4、现状把握
5、目标设定
6、解析与对策拟定
石川馨博士
QCC的由来及活动发展情况
美国的始祖
起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授 的统计方法课程，以及1954年Juran﹝ 朱兰﹞教授的质量管理课程。
日本品管圈的沿革
品管圈活动是由日本石川馨博士于 1962年所创，国内多称之为质量管理 小组，目前迅速在世界推广。
现在世界QCC活动状况
在75个国家实施
在日本就有40万个小组
每年的全球性QCC活动事例发表大会
国内每年一届的QCC活动事例发表大 会
业务工作组成
业务
日常业务
通过管理人员 的活动进行
通过管理人员 的活动进行
由项目小 组进行
由负责 人进行
改进业务
通过QCC的 活动进行
通过集体 活动进行
个人进行
补充管理职 务的职能
管理人员无法 顾及到的问题
开 展 步P 骤
D C A
1.组织品质团队
2.主题选定
3.活动计划拟定
4.现状把握
5. 目标设定
6.解析与对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确定 有效时
9.标准化
无效时
10.检讨与改进
课题达成型—创新型
1.选择课题 2.设定目标
P 3.提出各种方案 并确定最佳方案
4.解析与对策拟定
D
5.对策实施与检讨
品管圈的优点2
保障安全 提升质量 控制成本 改善服务 培养人才 造就团队
PPDDCCAA循循环环 原理及手法
发现问题 分析原因 解决问题 的科学手段
达到质量 改进的目的
品管圈的优点3
提高医疗质量
患者安全
QCC
提高服务能力
能力提升 团队合力增强 患者满意
经济效益 社会效益
收入增加
QCC
问题解决型—自定目标
品 管 圈在持续改进医院感染管理中的应用
云南省第二人民医院 感染管理科 曹兰芳
名誉主席
主席
清华大学医院管理研究院院长、 全国政协常委、原卫生部副部长、 中国医院协会会长黄洁夫教授
清华大学医院管理研究院院长 高级顾问刘庭芳教授
2017年2月第五届全国医院品管圈大赛筹备会议暨联盟 第四次工作会议决议将中国医院品管圈联盟更改为中国 医院品质管理联盟。增补云南省医院协会杜克琳会长为 联盟高级顾问，增补云南省医院协会品管圈专业委员会 主任委员 、云南省第二人民医院副院长邓毅书、云南 省医院协会副秘书长范萍 、云南省医院协会副秘书长 刘海为联盟常务委员。
联盟下成立八个专业学组： （1）追踪评价专业组； （2）根本原因分析专业组；（3）、6西格玛专业组； （4）、询证医学专业组； （5）、失效模式分析； （6）、DRGS专业组； （7）、5S专业学组； （8 ）、平衡计分卡专业组。
2017年7月29日云南省医院协会品管圈管理专业委员会 ”更名为“云南省医院品质管理联盟”的文件，联盟内 设四个医院管理工具学组，分别是：1、品管圈专业学 组，由云南省第二人民院牵头组建；2、追踪评价专业 学组，由昆明市延安医院牵头筹建；3、根本原因分析 （RCA）专业学组，由玉溪市人民医院牵头筹建；4、 5S专业学组，由昆医附二院牵头筹建，其他管理工具 ，如失效模式分析、六西格玛、循证医学学组待时机成 熟逐步设立。开幕式上，云南省医院协会杜克琳会长向 省二院邓毅书副院长颁发云南省医院协会品质管理联盟 主席证书。
备注：团队共识法——由圈员10人根据重要性、迫切性、可行性、圈能力进行评分。 每项分值：非常重要5分；重要3分；不重要1分；总分200分，根据80/20法则，分数 ≥160分，且分数最高者胜选。
降低神经外科感染发生率
50
45
40
36
171 1
★
降低平均住院费用
38
28
评价说明
分数/人/项目 5 3 1
上级重视程度 非常重视 重视 不重视
可行性 高度可行
可行 不可行
30
20 116
5
迫切性 非常迫切
迫切 不迫切
圈能力 76%-100%（能自行解决） 51%-75%（需一个单位配合） 0-50%（需多个单位配合）
7、对策实施与检讨
8、效果确认
无效果
9、标准化
10、检讨与改进
主题评价表
主题评价题目
上级重视 程度
可行性
迫切性
圈能力
总分
顺序
选定
提高单病种质量合格率32Leabharlann 282930
118 6
降低住院病人DDD值
40
34
27
36
137 2
提高临床路径的入组率
32
30
29
46
137 3
降低平均住院日
38
32
28
30
128 4
2017年2月云南省医院协会医院品管圈专业委员会成立 。
什 么 是 QCC
1
QCC的英文含义： Quality Control Circle，中文也可 翻译为品管圈
2
QCC活动是指 在生产第一线工作 的人们持续的对产 品服务、工作的质 量进行管理、改进 的小集体
3
有人的地方就适合 实施品管圈活动， 无论是什么行业、 什么部门，因为品 管圈活动完全符合 人类的需求。
（1）高层主管：树立推动活动的信心、决心与耐心
（2）管理阶层：各质量改善的手法、目标，协调各部门 的困难，新的管理理念，让高层推行热情持续。
（3）联络员：各部门联系，客观信息，得力参谋，查核 确认工作，提供所需数据。
（4）辅导员：了解圈小组对活动的想法和做法，提高能 力、创造气氛，帮主题选定，协助小组困惑的问题， 教导正确品管手法的使用时机与技巧，活动推行的持 续性