淋巴细胞
淋巴细胞分离的原理
淋巴细胞分离的原理
淋巴细胞分离的原理主要是利用淋巴细胞在密度梯度离心中的沉降速率差异进行分离。
淋巴细胞是一种低密度细胞，其密度约为1.06 g/ml，而其他血液细胞如红细胞、粒细胞等的密度
均大于1.06 g/ml，因此可以通过离心来分离淋巴细胞。
具体操作步骤如下：
1. 采集血液样品，一般可采用外周血样品，例如静脉采血。
2. 转移血液样品至离心管中，离心管中需要加入离心介质，常用的有Ficoll或Percoll等。
3. 轻轻混合血液与离心介质，以确保均匀混合。
4. 放入离心机，进行离心。
离心过程中，血液样品会在离心介质形成的密度梯度中逐渐分层。
5. 离心结束后，离心管中会分为不同层次的组分。
上层为清澈的血浆层，中间为若干个白色或黄色的细胞层，其中最上面一个细胞层即为淋巴细胞层。
6. 使用移液器将淋巴细胞层吸取出来，转移至另一个离心管中。
7. 加入适当的洗涤缓冲液，如PBS，进行洗涤。
洗涤缓冲液
的作用是去除离心介质残留和其他杂质。
8. 离心再次沉淀淋巴细胞，并倒掉上清液。
9. 加入适量的培养液，使淋巴细胞得到适当的营养和环境，以维持其存活和生长。
通过以上步骤，可以将淋巴细胞从血液中分离出来，并得到较为纯净的淋巴细胞样本，便于后续实验和研究的进行。
淋巴细胞
正常和加PHA淋巴细胞镜下形态
淋巴细胞概述
淋巴细胞（lymphocyte）白细胞的一种。 由淋巴器官产生，机体免疫应答功能的重要 细胞成分。淋巴器官根据其发生和功能的差 异，可分为中枢淋巴器官（又名初级淋巴器 官）和周围淋巴器官（又名次级淋巴器官） 两类。前者包括胸腺、腔上囊或其相当器官 （有人认为在哺乳动物是骨髓）。它们无须 抗原刺激即可不断增殖淋巴细胞，成熟后将 其转送至周围淋巴器官。后者包括脾、淋巴 结等。成熟淋巴细胞需依赖抗原刺激而分化 增：。浆量少， 鲜蓝色，透明，无颗粒，核周界 明显。胞核大占细胞极大部分， 圆或略呈椭圆形，淡紫红色。染 色质排列均匀，核膜浓厚，界限 清晰明显，核仁1-2个，淡蓝色。。
T细胞增殖试验
本试验又称T细胞转化试验。T细 胞在体外经某种物质刺激，细胞代谢 和形态相继发生变化，主要表现为短 时间内细胞表面电荷即起变化，数小 时后细胞内酶活化，在24～48h细胞 内蛋白质和核酸合成增加，从而产生 一系列增殖的变化，如细胞变大、细 胞浆扩大、出现空泡、核仁明显、染 色质疏松、淋巴细胞转变成母细胞 （图21-2）。因此，这种淋巴细胞增 殖又称淋巴母细胞转化
加PHA的淋巴细胞
形态学改变:细胞体积明显增大, 为成熟淋巴细胞3-4倍。核膜清晰。 核内见明显核仁1-4个。胞浆丰富, 有伪足样突出。胞浆内有时可见 小空泡。细胞内核酸和蛋白质合 成增加。细胞代谢功能旺盛。
淋巴细胞计数参考范围
淋巴细胞计数参考范围1.引言1.1 概述淋巴细胞计数是一种常规的临床检验项目，用于评估人体免疫功能的指标之一。
淋巴细胞是免疫系统中最重要的细胞类型之一，它们在人体的抗感染、抗肿瘤和免疫调节等方面发挥着重要的作用。
淋巴细胞计数的结果可以帮助医生了解患者的免疫状态，以及对某些特定疾病的诊断和治疗提供参考依据。
正常的淋巴细胞计数范围是通过大量的人群研究得出的，它可以作为判断患者免疫功能是否正常的标准。
本文将对淋巴细胞计数的参考范围进行探讨，并分析一些可能影响淋巴细胞计数的因素。
同时，我们还将探讨淋巴细胞计数在临床应用中的前景，以及对某些疾病的诊断和治疗的潜在意义。
通过深入研究淋巴细胞计数的参考范围以及其临床应用前景，我们可以更好地了解免疫系统的重要性，并在临床实践中更好地运用这一指标，为患者的健康提供更加精准的评估和治疗方案。
淋巴细胞计数的研究和应用，无疑是当今医学领域中的一个热门课题，在未来将会有更多令人期待的突破和进展。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以根据需要来进行编写，可以包括以下内容：在本文中，我们将按照以下结构来展开讨论淋巴细胞计数的参考范围和其在临床应用中的前景。
首先，我们将在引言部分概述本文的主要内容和目的。
接着，在正文部分的第一部分，我们将详细介绍淋巴细胞计数的意义和作用，探讨其在免疫系统中的关键作用以及与疾病之间的关联。
我们将讨论淋巴细胞计数如何反映机体的免疫功能，并探讨其在临床诊断和治疗中的重要性。
在正文部分的第二部分，我们将探讨淋巴细胞计数的影响因素。
我们将介绍各种可能影响淋巴细胞计数的因素，包括年龄、性别、健康状况等。
我们将详细讨论这些因素如何对淋巴细胞计数产生影响，并分析它们对临床应用的潜在影响。
最后，在结论部分，我们将总结淋巴细胞计数的参考范围，并讨论其在临床应用中的前景。
我们将总结淋巴细胞计数的正常范围，并讨论异常计数可能意味着何种情况。
我们还将探讨淋巴细胞计数作为临床指标的潜在应用，包括其在疾病诊断、治疗监测和预后评估中的可能性。
淋巴细胞
T细胞发育的阳性选择
• 过程：胸腺细胞的TCR分子能与基质细胞的自身 MHC分子结合，这些细胞就得到刺激、存活、增 殖并继续分化，TCR不能与自身MHC分子结合的 胸腺细胞就在原处自行凋亡。 • 部位：胸腺皮质层。 • 意义：获得了MHC限制性（MHC restriction） ，即产生了能识别、结合MHC分子-外来抗原肽 复合物的T细胞，也产生了能与自身MHC-自身多 肽起反应的T细胞。
MHC-I →DP细胞表面CD8分子结合
导致CD4分子 表达关闭
CD4-CD8+细胞
MHC-II →DP细胞表面CD4分子结合
导致CD8分子 表达关闭
CD4+CD8-细胞
T细胞发育的阴性选择
• 过程：树突状细胞和巨噬细胞表达高水平的 MHC I和MHC II类抗原，并与自身抗原形成复 合物，SP细胞如能识别自身抗原肽-MHC复合 物并显示高亲合力的T细胞，即发生凋亡而导致 克隆清除，与MHC分子呈中、低亲合力及不能 识别自身抗原肽的T细胞克隆留下继续发育成熟 。 • 部位：胸腺髓质。 • 意义：通过阴性选择获得自身耐受性，即清除 自身反应性T细胞克隆。
淋巴细胞
• 第一节 淋巴细胞概述 • 第二节 T淋巴细胞 • 一 T淋巴细胞的发育 • 二 T淋巴细胞的表面分子及其作用 • 三 T淋巴细胞亚群 • 四 T淋巴细胞功能 • 第三节 B淋巴细胞 • 一 B淋巴细胞的发育 • 二 B淋巴细胞的表面分子及其作用 • 三 B淋巴细胞亚群 • 四 B淋巴细胞功能
T细胞的功能
• T细胞是淋巴细胞的主要组分，它具有多种 生物学功能，如直接杀伤靶细胞，辅助或 抑制B细胞产生抗体，对特异性抗原和促有 丝分裂原的应答反应以及产生细胞因子等 ，是身体中抵御疾病感染、肿瘤形成的英 勇斗士。
淋巴细胞 分离方法
淋巴细胞分离方法淋巴细胞是免疫系统中的一类重要细胞，它们在保护机体免受病原体和其他外部侵袭物的侵害中起着重要作用。
为了研究和理解淋巴细胞的功能和特性，需要从体内样本中分离出淋巴细胞。
本文将介绍几种分离淋巴细胞的常用方法。
1. 密度梯度离心法密度梯度离心法是最常用的分离淋巴细胞的方法之一。
该方法基于淋巴细胞与其他细胞（如红细胞和中性粒细胞）在离心过程中在不同密度梯度下沉降速度的不同。
一种常用的密度梯度离心介质是Ficoll-Hypaque，它是一种高渗透压溶液。
将全血或其他样本与Ficoll-Hypaque混合后离心，淋巴细胞会沉积在密度梯度下层，其他细胞则沉积在上层或底层。
通过取得下层液体，可分离得到富含淋巴细胞的悬浮液。
2. 黏附法黏附法是一种常用的非离心方法。
它基于淋巴细胞与塑料或玻璃表面的亲和性差异。
将样本与普通培养皿等容器接触，淋巴细胞会黏附在容器表面，而其他细胞则较少或不黏附。
在培养过程中，淋巴细胞会逐渐扩增，并可以通过洗涤等步骤分离得到。
3. 磁珠法磁珠法是一种利用磁性特性分离淋巴细胞的方法。
通过将淋巴细胞表面标记上磁珠特异抗体，使其与抗体携带的磁珠结合，然后通过磁场使磁珠和与其结合的淋巴细胞沉降在一侧，从而分离出淋巴细胞。
这种方法可以非常精确地分离出特定类型的淋巴细胞。
4. 细胞排序法细胞排序法是一种高级的分离淋巴细胞的方法，它基于流式细胞术或荧光激光共聚焦显微镜等技术。
这种方法通过在淋巴细胞表面标记上荧光染料或抗体，然后使用器械和设备进行精确的细胞分选。
这种方法可以快速准确地分离出不同类型的淋巴细胞，并可以进一步进行功能和表型分析。
尽管以上方法在分离淋巴细胞中非常有效，但每种方法都有其局限性。
例如，密度梯度离心法在操作过程中可能会对淋巴细胞产生一定的损伤；黏附法可能对特定类型的淋巴细胞选择性较差；磁珠法和细胞排序法则需要较为复杂的设备和技术。
因此，在具体选择方法时需要综合考虑研究的目的、操作难度和资源条件等因素。
淋巴细胞亚群结果判读
淋巴细胞亚群结果判读
淋巴细胞亚群结果是指血液中淋巴细胞的不同类型的百分比或
绝对数。
淋巴细胞亚群包括T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞等。
通过对这些细胞亚群的检测和分析，可以更好地了解免疫系统的功
能状态和疾病的发展情况。
对于淋巴细胞亚群结果的判读，需要综合考虑各个细胞亚群的
百分比或绝对数，并结合临床病史、症状以及其他相关检查结果进
行综合分析。
一般来说，正常情况下，T淋巴细胞占淋巴细胞总数
的70-85%，B淋巴细胞占5-15%，NK细胞占5-20%。
如果某个淋巴
细胞亚群的比例高于或低于正常范围，可能意味着免疫系统出现异常。
具体的判读结果还需要结合临床情况来分析，比如T淋巴细胞
亚群的异常增多可能与病毒感染、免疫功能异常、恶性肿瘤等有关；B淋巴细胞亚群的异常增多可能与慢性感染、自身免疫性疾病等有关；NK细胞亚群的异常增多可能与病毒感染、恶性肿瘤等有关。
总之，淋巴细胞亚群结果的判读需要综合分析，不能单一看待
某一个细胞亚群的异常情况，而是需要结合临床资料进行综合判断，最终由临床医生根据具体情况进行诊断和治疗。
淋巴细胞
B-1主要生物学功能： 1）接受碳水化合物抗原刺激，产生低亲和力IgM，
参与对多种细菌（尤其体腔中）的抗感染免疫； 2）产生低亲和力IgM类的生理性自身抗体，参与
对衰老、 蜕变自身细胞的清除； 3）通过产生IgM类自身抗体参与某些自身免疫病
的发生
2.B-2细胞
表面标志CD5出生后产生，定位于淋巴器官。 接受蛋白质抗原刺激，产生高亲和力抗体,有免疫记忆性。
（三 ）协同刺激分子 CD40表达于成熟的B细胞表面 B7（CD80/CD86） 表达于活化的B细胞表面
二、BL的亚群
B cell precursor
Mature B cell
B
B
Plasma cell
B2cells
B
Distinct B cell precursor
IgG CD5
B
IgM - no other isotypes
（四）协同刺激分子
TL完全的活化需要两 种信号的协同作用。
存在于APC和TL表面 的协同刺激分子相互作用 形成协同刺激信号，以扩 大适应性免疫应答的免疫 效应。
1、CD28：
相应配体是B7分子。与配体B7结合后产生活 化信号。
2、CTLA-4（CD152）：细胞毒性TL（相关）抗原4 胞浆区含免疫
Th 细 胞 的 功 能
2、细胞毒性TL
（ cytotoxic T lymphocyte， Tc或CTL）
特异性介导靶细胞裂解或凋亡 释放穿孔素，致靶细胞裂解、死亡； 释放颗粒酶，借助穿孔素的孔道进入靶细胞，靶细胞凋亡； 高表达FasL，通过Fas/FasL途径导致细胞凋亡。
3、调节性TL （regulatory T cell， Tr）
淋巴细胞减少分级标准
淋巴细胞减少分级标准
淋巴细胞减少是指淋巴细胞在白细胞总数中的比例低于正常值。
根据白细胞总数，淋巴细胞计数和淋巴细胞比例，淋巴细胞减少可以分为以下三个级别：
1.轻度淋巴细胞减少：淋巴细胞比例低于正常值下限，但仍在20-30%之间，白细胞总数正常或轻度减少。
2.中度淋巴细胞减少：淋巴细胞比例低于正常值下限的20%，白细胞总数明显减少。
3.重度淋巴细胞减少：淋巴细胞比例低于正常值下限的20%，同时白细胞总数非常低，可能伴随有严重的免疫缺陷和感染。
掌握各个阶段淋巴细胞的形态特点及镜下识别
多，对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。
免疫缺陷病
03
某些免疫缺陷病患者，外周血中成熟淋巴细胞数量可减少，对
于疾病的诊断和鉴别诊断具有一定帮助。
05 活化淋巴细胞与记忆淋巴 细胞
活化淋巴细胞形态特征及功能
形态特征
活化淋巴细胞体积增大，细胞核增大、分裂活跃，细胞质内 RNA和蛋白质合成增加，可见细胞质扩张和线粒体增多等现 象。
相关疾病与诊断意义
相关疾病
幼稚淋巴细胞增多可见于急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病等疾病。
诊断意义
幼稚淋巴细胞是白血病细胞的重要组成部分，其形态学特征是白血病诊断和分 型的重要依据之一。同时，幼稚淋巴细胞计数也是判断白血病治疗效果和预后 的重要指标之一。
04 成熟淋巴细胞阶段
成熟淋巴细胞形态特征
细胞大小
细胞质
成熟淋巴细胞大小较均一，直径一般 在6-9μm之间。
细胞质较少，呈淡蓝色，无颗粒或仅 有少量嗜天青颗粒。
细胞核
成熟淋巴细胞的细胞核呈圆形或卵圆 形，染色质呈粗块状，核膜清晰，核 仁消失。
镜下识别方法及技巧
染色方法
常用瑞氏-吉姆萨染色法进行染色， 使得细胞核和细胞质呈现不同的 颜色，便于观察。
功能
活化淋巴细胞具有高度的增殖能力和分化能力，可迅速分裂 并分化为效应细胞和记忆细胞，参与机体的免疫应答。
记忆淋巴细胞形态特征及功能
形态特征
记忆淋巴细胞体积较小，细胞核较大 而细胞质较少，表面标记和细胞内分 子特征与普通淋巴细胞有所不同。
功能
记忆淋巴细胞具有长期存活的能力， 当机体再次接触相同抗原时，可迅速 增殖并分化为大量效应细胞，产生更 快、更强的免疫应答。
观察要点
第9、10章 淋巴细胞
2.B淋巴细胞表面的分子
(1)B细胞抗原受体 (2)Fc受体(Fc receptor,FcR)
(3)补体受体(complement receptor, CR)
(4)丝裂原受体
(5)其他表面分子
B细胞抗原受体
•细胞表面的免疫球蛋白(sIg)。
•sIg既是抗原的受体, 又是表 面抗原,具有免疫球蛋白的抗原 决定簇,能与抗免疫球蛋白的抗 体特异性结合。
1、 T淋巴细胞表面分子及其作用
• T细胞抗原受体(TCR)
•
所有T细胞表面具有识别
和结合特异性抗原的分子结 构称T细胞抗原受体(TCR)。
•
95％T细胞的TCR是由α链
和β链，分为可变区(V区) 和恒定区(C)区两个功能区。
C区与细胞膜相连,并有4～5
个氨基酸伸入胞浆,而V区则 为与抗原结合部位。
巨噬细胞：既是通讯兵又是战斗家
抓住大肠杆菌
吞噬大肠杆菌
吞噬外来物
吞噬老化的红血球
单核巨噬细胞(mononuclear phagocyte)
•(1)来源及发育：
• 单核细胞在骨髓分 化成熟进入血液，经 血流随机分布到全身 多种组织器官中,分化 成熟为巨噬细胞。 • 巨噬细胞寿命较长 (数月以上),具有较强 的吞噬功能。不同组 织部位的巨噬细胞名 称不同。
B细胞和抗体——作战用的导弹、子弹,人一生可分 泌出10亿种以上的抗体）
1. B细胞的发育
人类的祖B细胞（pro-B）最早出现于妊娠 第8周的胚胎中。妊娠中期以后，祖B细胞在 骨髓中完成其发育成熟的全过程， 前B(pre-B)、未成熟和成熟B细胞等几个 阶段。细胞表面BCR的组成随着B细胞的发育 阶段不同而变化
虫)等, 可以抗肿瘤免疫、抗感染免疫和移植物排斥反应、 清除自身的衰老细胞
掌握各个阶段淋巴细胞的形态特点及镜下识别
感染性疾病
淋巴细胞形态变化可提示感染性 疾病的发生，如病毒感染可导致 淋巴细胞核染色质变得粗糙、胞
质中出现大量颗粒。
肿瘤性疾病
淋巴细胞形态变化也可提示肿瘤 性疾病的发生，如淋巴瘤可导致 淋巴细胞形态异常、核染色质不 均匀、胞质中出现大量泡状结构。
免疫系统疾病
淋巴细胞形态变化还可提示免疫 系统疾病的发生，如自身免疫性 疾病可导致淋巴细胞核染色质变 得粗糙、胞质中出现大量颗粒和
淋巴细胞具有多种功 能，包括抗感染、抗 肿瘤和调节免疫反应 等。
淋巴细胞的功能与分类
T淋巴细胞
主要参与细胞免疫，能 够识别并攻击被感染的
细胞和肿瘤细胞。
B淋巴细胞
主要参与体液免疫ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ能 够产生抗体并清除病原
体。
NK细胞
自然杀伤细胞，能够直 接攻击和清除被感染或
异常的细胞。
调节性T细胞
调节其他免疫细胞的反 应，维持免疫平衡。
识别方法
通过观察细胞形态、大小、染色质结构及免疫表型等特征，结合细胞功能检测，可以对淋 巴细胞分化阶段进行识别。
淋巴细胞肿瘤细胞形态特点及识别
淋巴细胞肿瘤
形态特点
识别方法
淋巴细胞肿瘤是指起源于淋巴系统的 恶性肿瘤，包括白血病和淋巴瘤等。
淋巴细胞肿瘤细胞的形态多种多样， 有的与正常淋巴细胞相似，有的则出 现明显的异常。例如，慢性淋巴细胞 白血病肿瘤细胞的形态类似于成熟的 小淋巴细胞，而Burkitt淋巴瘤肿瘤细 胞则呈现出明显的异型性，染色深、 核沟和核凹陷明显。
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淋巴细胞形态变化与其他疾病
自身免疫性疾病
在自身免疫性疾病时，淋巴细胞形态可出现核沟变深、染色质结构致密等变化，有助于诊断自身免疫 性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。
淋巴细胞知识点总结
淋巴细胞知识点总结一、淋巴细胞的功能淋巴细胞是免疫系统中最重要的细胞之一，它们有着重要的免疫功能。
淋巴细胞的主要功能包括：1. 免疫识别和记忆：淋巴细胞能够识别并记忆外界病原体的抗原，一旦再次遇到同一种病原体，它们能够快速做出免疫应答，并抵抗病原体的侵害。
2. 免疫调节：淋巴细胞能够调节免疫细胞的活性和数量，保持机体的免疫平衡，避免过度的免疫应答导致自身免疫疾病。
3. 杀伤病原体：T淋巴细胞和NK细胞能够直接杀伤感染的细胞和病原体，保护机体免受感染。
4. 增强免疫应答：B淋巴细胞能够分泌抗体，并通过抗体的适配将病原体标记，使其更易被免疫细胞吞噬和清除。
总之，淋巴细胞在机体免疫应答中起着不可替代的作用，是维持机体免疫平衡和抵抗外界病原体侵害的重要细胞。
二、淋巴细胞的分类淋巴细胞主要包括T淋巴细胞、B淋巴细胞和NK细胞三大类。
它们在免疫应答过程中承担着不同的作用。
1. T淋巴细胞T淋巴细胞是免疫系统中最重要的细胞之一，主要分为辅助T细胞（Th细胞）和细胞毒性T细胞（Tc细胞）两类。
Th细胞能够激活B细胞产生抗体，促进巨噬细胞的杀伤作用，并调节和协调免疫应答；Tc细胞则能够识别并杀伤感染的细胞和病原体。
2. B淋巴细胞B淋巴细胞是免疫系统中产生抗体的主要细胞，它们能够分泌特异性抗体，将病原体标记并促进其被巨噬细胞吞噬。
3. NK细胞NK细胞是一类非特异性杀伤细胞，它们能够识别并杀伤感染的细胞，属于自然免疫系统的重要组成部分。
三、淋巴细胞的产生和发育淋巴细胞的产生和发育主要发生在胚胎期和儿童期，它们在骨髓、胸腺和淋巴组织中进行分化和成熟。
1. B淋巴细胞的产生发育B淋巴细胞的产生发育主要发生在骨髓中。
幼稚的B淋巴细胞通过多次分裂和成熟过程，最终产生成熟的B淋巴细胞，它们携带特异性受体，能够识别外界病原体的抗原。
2. T淋巴细胞的产生发育T淋巴细胞的产生发育主要发生在胸腺中。
幼稚的T细胞通过胸腺的正选择和负选择，最终产生成熟的T细胞，并在体内寻找抗原成熟。
精细淋巴细胞分析报告
精细淋巴细胞分析报告淋巴细胞是人体免疫系统中的重要成分，扮演着抵抗感染和疾病的关键角色。
而精细淋巴细胞分析报告则是对淋巴细胞进行细致分析后得出的结论和建议，旨在帮助医生更好地了解患者的免疫系统状况，提供个性化的治疗方案。
淋巴细胞主要分为T细胞、B细胞和自然杀伤细胞。
根据精细淋巴细胞分析报告，我们可以对不同类型的淋巴细胞进行定量分析和功能评估。
首先，通过检测T细胞的数量和功能，可以了解患者的免疫应答能力。
T细胞在身体遭遇感染时发挥重要作用，而其功能障碍可能导致免疫不足或过度免疫反应的疾病。
其次，B细胞分析可以评估患者在免疫应答中的抗体产生能力，对于包括传染性疾病在内的许多疾病的预防和治疗具有重要意义。
最后，自然杀伤细胞的功能评估也是精细淋巴细胞分析的一部分，其主要作用是对抗病毒和肿瘤细胞。
除了对淋巴细胞进行定量分析外，精细淋巴细胞分析报告还可以提供有关细胞因子水平、细胞亚群比例和细胞表面标记等方面的信息。
细胞因子是免疫反应中起关键作用的信号分子，通过测量其水平，可以了解患者的免疫炎症状态和调节能力。
此外，细胞亚群比例和细胞表面标记可以提供更为详细的淋巴细胞分布和分类信息，为疾病的诊断和治疗提供靶向指导。
精细淋巴细胞分析报告的意义在于为医生提供个性化的诊断和治疗方案。
不同于传统的血液检测报告，精细淋巴细胞分析报告可以更准确地评估患者的免疫状态，包括先天和获得性免疫缺陷、免疫异常和自身免疫性疾病等。
基于这些信息，医生可以制定有针对性的治疗方案，例如通过提高或抑制特定淋巴细胞的功能来增强免疫力或调节免疫平衡。
总之，精细淋巴细胞分析报告是一项重要的免疫学检测手段，可以提供深入了解患者免疫系统状态的信息。
通过该报告，医生可以更好地判断患者的免疫状态，为治疗方案的制定和疾病的预防和治疗提供。
淋巴细胞标准值
淋巴细胞标准值
淋巴细胞是人体免疫系统中的重要成分，负责防御病原体和其他有害物质。
淋巴细胞标准值是医学检查中用来评估患者免疫系统状态的一个指标。
正常情况下，成年人淋巴细胞百分比应在20-40%之间，淋巴细胞计数应在1.5-4.5 x 10^9/L之间。
如果淋巴细胞计数低于正常值，可能表明患者免疫系统功能受到抑制，需要进一步诊断和治疗。
另一方面，如果淋巴细胞计数超过正常范围，也可能表明存在某些疾病或感染，需要进一步检查和治疗。
因此，淋巴细胞标准值是评估人体免疫系统健康状况的重要指标之一。
- 1 -。
淋巴细胞免疫应答概述
CR2：配体是C3d，C3d与B细胞表面CR2结合亦可 调节B细胞的生长和分化；也是EB病毒的受体，这与
EB病毒选择性感染B细胞有关。
Fc受体
• IgG的Fc II型受体（FcγRII) 与免疫复合物中的IgG Fc段结合，有利于B细胞 对抗原的捕获和结合，以及B细胞的活化和抗体产生。
➢TCR γ/δ的结构与TCR α/β 非常相似
TCR的功能
TCR特异性识别抗原决定 基－T细胞表位 TCR识别抗原决定基后， 能产生抗原识别信号 TCR由于胞内区很短，不 能传递抗原识别信号，需要 别的分子的辅助
CD3 与TCR-CD3复合体
CD3 与 TCR 组 成 TCRCD3 复 合 体 ， 分 布 于 T 细胞和部分胸腺细胞表 面，在TCR信号转导过 程中起关键作用。TCR 专司特异性识别抗原表 位 , 由 CD3 向 胞 内 传 递 TCR识别信号.
６.ＣＴＬＡ－４（ＣＤ１５２）：主要表 达于活化Ｔ细胞，静止Ｔ细胞不表达，Ｃ Ｄ２８与其配体结合可诱导ＣＴＬＡ－４ 表达．
属抑制性受体，与Ｂ７－１／Ｂ７－２结 合可抑制活化的Ｔ细胞增殖，对Ｔ细胞介 导的免疫应答起负调节作用．
Inhibition of T cell activation by CTLA-4
人ＣＤ２的配体是ＣＤ５８（ＬＦＡ－３ ）．
Ｔ细胞表面的ＣＤ２与ＡＰＣ或靶细胞表 面的ＣＤ５８结合，能增强细胞间黏附， 并直接介导Ｔ细胞激活．
５.ＣＤ２８：表达于几乎所有ＣＤ４＋Ｔ细 胞和５０％ＣＤ８＋Ｔ细胞表面，活化Ｔ细 胞ＣＤ２８表达水平升高．
ＣＤ２８的配体是ＣＤ８０（Ｂ７－１） ＣＤ８６（Ｂ７－２），它们之间结合提 供Ｔ细胞活化所必需的共刺激信号，即第 二信号，是ＡＰＣ／Ｔ，Ｔ／Ｂ相互作用 的重要分子基础．
淋巴细胞百分比偏高的原因
淋巴细胞百分比偏高的原因1. 简介淋巴细胞是一种重要的免疫细胞，属于白细胞的一种。
淋巴细胞百分比是指在血液中，淋巴细胞所占比例的百分比。
正常情况下，淋巴细胞百分比约占总白细胞的20-40%。
当淋巴细胞百分比超过正常范围时，可能意味着存在某种健康问题。
2. 淋巴细胞百分比偏高的原因淋巴细胞百分比偏高可能与以下多种原因相关：2.1 病毒感染病毒感染是淋巴细胞百分比偏高的常见原因之一。
例如，单核细胞增多症是由一种称为单核细胞增多症病毒（EB病毒）引起的病毒性感染，会导致淋巴细胞百分比增加。
2.2 细菌感染某些细菌感染也可能导致淋巴细胞百分比偏高。
例如，百日咳是一种由百日咳杆菌感染引起的呼吸道疾病，会导致淋巴细胞百分比增加。
2.3 寄生虫感染寄生虫感染也是淋巴细胞百分比偏高的原因之一。
例如，钩端螺旋体病是由钩端螺旋体感染引起的寄生虫疾病，可能导致淋巴细胞百分比增加。
2.4 免疫系统疾病某些免疫系统疾病可能导致淋巴细胞百分比偏高。
例如，淋巴细胞白血病是一种白血病的类型之一，会导致淋巴细胞异常增多。
2.5 慢性炎症长期存在的炎症反应可能导致淋巴细胞百分比的增加。
炎症可能由多种原因引起，如慢性骨髓炎、肝炎、肾炎等。
2.6 某些药物某些药物可能导致淋巴细胞百分比偏高。
例如，糖皮质激素（如泼尼松）可能引起淋巴细胞增多。
2.7 其他原因除了上述原因外，淋巴细胞百分比偏高还可能与其他因素有关，如精神紧张、应激反应、恶性肿瘤等。
3. 鉴别诊断淋巴细胞百分比偏高只是一个指标，需要综合其他临床症状和检查结果进行综合评估和诊断。
常用的相关检查包括：血常规、淋巴细胞亚群分析、病毒和细菌感染的相关检测、免疫球蛋白水平检测、骨髓穿刺等。
4. 治疗和管理具体的治疗和管理措施取决于淋巴细胞百分比偏高的原因：•若为病毒感染，需针对相应病毒采取相应的抗病毒治疗。
•若为细菌感染，则需使用适当的抗生素进行治疗。
•若为免疫系统疾病引起的淋巴细胞百分比偏高，可能需要进一步进行免疫抑制治疗。
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第四组
成员：黄建营 崔朝晖 曹树轩 周金龙
Lymphocytes
淋巴细胞(lymphocyte)： 也称淋巴球，是白细胞的一种。由淋巴器官产生，是机体免疫应答功能的重要 细胞成分。
Helper T cell, Th T cells Cytotoxic T cell, Tc B1 cells B cells
Lymphocytes
B细胞的亚群
B1细胞 表面标记：CD5＋ 分 功 布：腹腔、胸腔、肠壁固有层 能：参与固有免疫
免疫应答特点： 1、多反应性（polyreactivity） 指B细胞抗原受体或其所产生的抗体，以相对较低的亲和力 与多种不同抗原表位结合的现象。 2、 产生IgM为主的低亲和力抗体 3、自发分泌针对微生物脂多糖的天然抗体 4、无免疫记忆
祖B细胞 淋巴干细胞
抗原依赖期：外周淋巴器官 抗原 成熟B细胞 活化B细胞 记忆B细胞
浆细胞 胞浆Ig
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B淋巴细胞的分化发育
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B淋巴细胞的表面分子及其作用
CR1 LFA-1
B7
丝裂原受体
B淋巴细胞
BCR复合体
CD40
CD19-CD21-CD81
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Lymphocytes
T淋巴细胞的表面分子及其作用
一、TCR-CD3复合 物
是T细胞抗原受体与一组 CD3分子以非共价键结合而 形成的复合物，是T细胞识 别抗原和转导信号的主要单 位。 TCR特异识别由MHC分子 提呈的抗原肽 CD3分子转导T细胞活化的 第一信号
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T淋巴细胞的表面分子及其作用
二、 CD4分子和CD8分子
• 成熟T细胞表达CD4或CD8分子： CD4+T细胞/CD8+T细胞 • CD4分子： – 与MHCⅡ类分子结合（β2结构域）
– 能与HIV结合（gp120）- HIV受体
• CD8分子： – 与MHCⅠ类分子结合（α3区）
CD4和CD8分子的主要功能是辅助TCR识别抗原和参与T细胞活化信号的传导。
• 负责调节机体免疫反应。通常起着维持自身耐 受和避免免疫反应过度损伤机体的重要作用。
• 在再次免疫应答中起重要作用。
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二、B细胞
B 淋巴细胞（Bone marrow dependent lymphocyte，or， bursa dependent lymphocyte）是由哺乳动物骨髓或鸟类法氏囊中淋巴样前体细胞分化成熟而来。
其他黏附分子：ICAM-1（CD54），LFA-1等。
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B淋巴细胞的表面分子及其作用
三、协同刺激分子
Lymphocytes
B淋巴细胞的表面分子及其作用
四、其他表面分子
CD20：调节B细胞增殖与分化，B细胞特异性标志 CD22：胞浆含ITIM基序，负调节CD19/CD20/CD81 CD32：负反馈调节B细胞活化及抗体的分泌
T淋巴细胞的功能
T辅助细胞
（Helper T cell）
• 协助其他细胞（B细胞）发挥免疫功能。
细胞毒性T细胞 （cytotoxic T cell）
• 介导杀伤受感染的细胞（主要是病毒感染细 胞）。
调节/抑制T细胞 （regulatory/suppressor T cell）：
记忆T细胞 （memory T cell）
NK细胞杀伤靶细胞的作用机制
穿孔素/颗粒酶作用途径 Fas/FasL作用途径 TNF-a/TNFR-I作用途径
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BCR 配体-受体相互作用，抗原-BCR
TCR 三分子复合物、抗原-MHC-TCR
直接结合游离抗原 可与任何蛋白质抗原发生应答
不能与游离抗原结合 只能与MHC· 肽应答
识别的抗原表位空间构型决定簇 15AA
识别的抗原表位降解的线性肽片段 8～12AA
表1 BCR与TCR识别抗原的比较
介导ADCC，进行肿瘤监视，无记忆裂解病毒感染的细
胞。
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NK细胞的一般性质
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NK细胞主要生物学功能
抗感染和抗肿瘤作用：细胞毒作用 自然杀伤、ADCC 免疫调节作用：分泌大量CK 活化MФ，促进Ig类别转换，诱导T细胞极化。
Lymphocytes
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T淋巴细胞的表面分子及其作用
• T细胞表面具有许多重要的膜分子，它们参与T细胞 识别抗原，T细胞的活化、增殖和分化，以及效应功 能的发挥。 • 有些膜分子是区分T细胞及T细胞亚群的重要标志： CD2,CD3,CD4,CD8等
TCR-CD3复合物 CD4分子和CD8分子 协同刺激分子
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T淋巴细胞的分化发育 T细胞前体从骨髓进入胸腺皮质，在胸腺内经 过了一系列发育过程，包括T细胞抗原受体(T cell receptor，TCR)的基因重排以及细胞表面分子(如
CD3，CD4及CD8等)表达的显著变化。
在发育过程中，T cells 经历了针对自身主要组 织相容性分子(major histocompatibi1ity，MHC)的 阳性选择以及针对自身抗原的阴性选择，98％的胸 腺内淋巴细胞以凋亡形式死亡。
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T淋巴细胞的分化发育 T淋巴细胞表达杂合二聚体TCR、CD3 复合体 及CD4 、CD8 或其他共受体。TCR赋予了T淋巴细 胞抗原特异性，CD3 复合体调节信号 。
到目前已知，T淋巴细胞在胸腺发育分化至少
6种不同亚群：幼稚CD4 T淋巴细胞、幼稚CD 8T淋 巴细胞、调节性T淋巴细胞(regulatory T lymphocytes，Treg)、T淋巴细胞、自然杀伤T淋巴 细胞、以及表皮内T淋巴细胞或其前体 。
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T淋巴细胞的分化发育 这些细胞亚群在一定条件下离开胸腺到外周淋
巴组织器官，接触抗原后在不同的细胞因子作用下
进一步成熟分化为不同的功能性亚群。 CD4T淋巴细胞分化为Th1、Th2、Thl7；调节 性T淋巴细胞分为天然型和诱导型；CD8 T淋巴细 胞分化为记忆、效应以及调节／抑制性CD8T淋巴 细胞。
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B淋巴细胞的表面分子及其作用
二、B细胞共受体（coreceptor）
CD19/CD21/CD81 多分子活化共受体，增强B细胞对抗原刺激的敏感性。 CD19 ：胞质区可传递活化信号； CD21 (CR2)：可结合补体C3d；
CD81：连接CD19和CD21，稳定复合物结构
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B细胞的亚群
B2细胞
产生各类（亚类）特异性抗体
作为抗原提呈细胞对抗原进行加工处理及呈递
分泌细胞因子调节免疫应答
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B淋巴细胞的功能
产生抗体
提呈抗原
免疫调节
Lymphocytes
三、NK细胞
NK细胞是一类无典型T、B淋巴细胞表面标 志和特征的淋巴细胞，来源于骨髓淋巴干细胞， 在骨髓内发育成熟，主要存在于血、淋巴组织。 CD16、CD56是NK细胞特有的标志。
Lymphocytes
T淋巴细胞的表面分子及其作用
三、协同刺激分子
协同刺激信号的基本作用是扩大适应性免疫应答的免 疫效应（即不具备抗原特异性）。
另外，协同刺激分子的作用不一定是“刺激T细胞活 化”，根据其结构不同，功能上有很大差异；并且其表 达相对于T细胞活化存在时序性。
Lymphocytes
B淋巴细胞的表面分子及其作用
二、B细胞共受体（coreceptor）
B 细胞双重抗原识别模式图
Lymphocytes
B淋巴细胞的表面分子及其作用
三、协同刺激分子胞CD40L结合， 传递B细胞活化第二信号；
CD80/CD86：活化B细胞表达，与T细胞上CD28 和CTLA-4结合，提供T细胞活化的第二信号；
B淋巴细胞的分化发育 B淋巴细胞的表面分子及其作用 B细胞的亚群 B淋巴细胞的功能
Lymphocytes
B淋巴细胞的分化发育
B细胞发育的场所：
鸟类——法氏囊
哺乳动物——胎肝，骨髓（出生后）
Lymphocytes
B淋巴细胞的分化发育
非抗原依赖期：在骨髓
成熟B细胞
未成熟细胞
前B细胞
介导体液免疫 介导细胞免疫
lymphocytes
B2 cells
NK cells
对肿瘤细胞和病毒感染细胞的杀伤作用
Lymphocytes
一、T细胞
即胸腺依赖性淋巴细胞（thymus dependent lymphocyte）
T淋巴细胞的分化发育 T淋巴细胞的表面分子及其作用 T淋巴细胞的功能
Lymphocytes
NK细胞的一般性质
主要分布于外周血，占外周血淋巴细胞总数的5%-10%。
不需要抗原刺激，直接杀伤靶细胞。
主要功能是参与细胞免疫。在肿瘤免疫和抗病毒感染 中均起着重要作用。
NK细胞的活化过程比T、B淋巴细胞迅速的多。
NK细胞在急性感染的早期具有控制微生物在体内迅速 扩散的作用。
Lymphocytes
T淋巴细胞的表面分子及其作用
三、协同刺激分子
初始T细胞的完全活化需要两种活化信号的协同作用。 第一信号由TCR识别抗原产生，经CD3分子将信号转 导至细胞内，第一信号的基本作用是使T细胞克隆被抗原 活化后产生的适应性免疫应答具有严格的特异性。 第二信号（或称为协同刺激信号）则由抗原提呈细 胞（APC）或靶细胞表面的协同刺激分子与T细胞表面的 相应的协同刺激分子(可视为受体）相互作用而产生。在 协同刺激信号的作用下，已活化的抗原特异性T细胞发生 克隆扩增，并分化为效应T细胞。