外科休克病人的护理

1.下列关于休克护理不妥的是（）

A.平卧位

B.常规吸氧

c.保暖，给热水袋

D.观察每小时尿量

E.每I5min测血压、脉搏I次

2.休克的主要致死原因是

A.心功能衰竭8.肺冋质水肿

C.DIC

D.肾小管坏死

E.MSOF

3.反映休克病人组织灌流量最简单、有效的指标是

A.血压

B.脉搏

C.神志

D.尿量

E.肢端温度

4.反映休克病人的危重征象的指标是

A.收缩压低于IO.7kPa（8OmmHg

B.伴代谢性酸中毒

C.脉搏细速120次/分

D.神志淡漠

E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑

5.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是

A.表情淡漠

B.皮肤苍白

C.尿量减少

D.血压下降

E.全身广泛出血

6.微血栓形成在

A.微循环痉挛期

B.微循环扩张期

C.微循环衰竭期

D.休克早期

E.休克期

7.休克的实质是

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.脉压下降

D.心脏指数下降

E.微循环灌流不足

8.中心静脉压（CVP是指

A.主动脉内的压力

B.肺动脉内的压力

C.左心房内的压力

D.右心房及上、下腔静脉的压力

E.左心室的压力

9.休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是

A.纠正酸中毒

B.心功能正常

C.补足血容量

D.先用血管收缩药

E.与皮质激素同用

10.休克早期的表现是

A.脉压3kPa(23mmHg

B.皮肤发绀

c.神志淡漠

D.全身淤点

E.尿量40ml/h

11.休克扩容治疗时，反映器官灌流情况的简单、有效的指标是

A.血压、脉搏

B.尿量

c.中心静脉压

D.肺动脉楔压

E.呼吸、脉搏

A，型题

12.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、量减少、脉压小。此时治疗上应首

先给予

A.血管收缩药

B.血管扩张药

C.全血

D.强利尿剂

E.平衡盐溶液

13.一病人严重创伤，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克，治疗时重点应注意

A.急性肾衰竭的发生

B.及时扩充血容量

c.及时使用甘露醇

D.避免使用血管收缩药

E.药物对各脏器的毒性

14.一人外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/分，脉压低。应考虑为

A.无休克

B.休克早期

c.休克中期D.休克晚期

E.DIC形成

A，型题

男性，40岁。因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术

15.在等待配血期间，静脉输液宜首选

A.5%葡萄糖液

B.5%葡萄糖等渗盐水

C.平衡盐溶液

D.林格液

E.5%碳酸氢钠

16.在下列抗休克措施中，错误的是

A.吸氧，输液

B.置热水袋加温

c.平卧位

D.测每小时尿量

E.测中心静脉压

17—19共用病例

何先生，因车祸致创伤性休克，烦躁不安、皮肤湿冷。正在快速补液。现测得其R : 26次/分，P : 120次/分，BP : 80/50mmH9, CVP : 3emil 20,尿量：20ml/h。

17.对循环功能的判断是

A.血容量不足

B.血容量过多

C.心功能不全

D.微循环衰竭

E.肾功能不全

18.正确的处理方法是

A.加快补液速度

B.按原输液速度

C.按原输液速度，加利尿剂

D.减慢输液速度，用强心药

E.减慢输液速度

19.病人输液中不补钾的情况原因是

A.体温38 C

B.脉搏120次/分

c.呼吸26次/分

D.血压80/50mmHg

E.尿量20ml/h

B型题

A.中心静脉压很低，尿量多

B.中心静脉压偏低，尿量少

C.中心静脉压偏低，尿量多

D.中心静脉压偏高，尿量多

E.中心静脉压很高，尿量少

20.提示血容量不足

21.说明血容量已补足

22.可能有心功能不全存在

23〜24题共用备选答案

A.肺8.肾

C.心脏

D.脑

E.肝

23.休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器

24.休克时很少发生不可逆变化的脏器

1.C

2.E

3.D

4.E

5.E

6.C

7.E

8.D

9.C IO.A II.B 12. 13.A I4.B I5.C I6.B

17.A I8.A I9.E 20.B