自动微生物鉴定及药敏系统ATB.ppt
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sylab自动微生物检测系统(ppt 30页)
通过的认证
France 法国官方认证 AFNOR, NF V08-105 for the use of impedance technology in the ananlysis of food and animal feeds 食品或动物饲料 AFNOR NF V08-106 impedance detection of E.coli in seafood 海产品中大肠杆菌
Germany德国官方认证
DIN Standards and §35 LMBG official method for foods DIN 10115 General Impedance Standard, §35 LMBG: L00.00-53 DIN 10120 Salmonella Standard, §35 LMBG: L00.00-67 E DIN 10122 Enumeration of microorganisms by means of impedance method-Determination of aerobic mesophile bacterial count (draft standard)
功能强大的应用软件支持
基于Windows系统的 软件，即插即用 自动读数及贮存数据 直观显示检测结果 数据可输出用其它软件 进行统计及趋势分析
三个简单的步骤
加样品至培养管 将培养管放入仪器 启动程序，输入相关 参数，仪器自动监测 并给出结果。
当遇到微生物超标的样品，仪器自动报警
与传统的平板法比较
用途
TVC determinations 总活菌数检测 pathogen screening 致病菌初筛 sterility tests 消毒测试
identification and enumeration of index and indicator organisms environmental monitoring 环境监测 preservative efficacy testing 防腐效果测试 inhibitor tests and microbial bioassays 抑菌测试及生物测定 evaluation of sterilisation processes 消毒方法评价 inactivation studies 灭活研究 antimicrobial agent screening and characterization抗菌素初筛及描述 toxicity and mutagenicity tests 毒性及诱变测试 activity and vitality tests 活力测试
药敏试验说课教案PPT课件
药敏试验说课教案ppt课件
目录 Contents
• 药敏试验概述 • 药敏试验的步骤 • 药敏试验的临床应用 • 药敏试验的注意事项 • 药敏试验的发展趋势
01
药敏试验概述
药敏试验的定义
药敏试验
是一种检测细菌对抗生素敏感性的试 验，用于指导临床医生选择合适的抗 生素进行治疗。
定义补充
药敏试验通过测量细菌在接触不同浓 度的抗生素时生长情况的变化，来判 断细菌对抗生素的敏感程度，从而帮 助医生选择最有效的抗生素。
接种方法
将制备好的菌液均匀涂布在培养基上， 或使用定量接种环接种。
培养
培养条件
根据不同病原体设定适宜的培养 温度和时间。
培养观察
定期观察培养基上是否有细菌生长， 以及生长情况是否符合预期。
防止污染
确保培养过程的无菌操作，避免杂 菌污染。
结果解读
结果判定
根据培养结果，判断细菌是否对 某种药物敏感或耐药。
耐药性的监测
总结词
药敏试验有助于监测病原微生物的耐 药性变化，为抗生素的更新换代和临 床用药提供依据。
详细描述
随着病原微生物耐药性的不断增加， 药敏试验能够监测耐药性的发展趋势， 及时发现新的耐药菌株，为临床用药 提供更新换代的选择。
治疗效果的评估
总结词
通过药敏试验可以评估治疗效果，及时调整治疗方案，提高治愈率。
THANKS
结果记录
及时、准确地记录实验结果， 为后续数据处理和分析提供依
据。
实验后的数据处理与分析
数据处理
对实验数据进行整理、分类和 统计，确保数据准确无误。
结果分析
根据实验目的和要求，对实验 结果进行分析，得出结论。
结果报告
目录 Contents
• 药敏试验概述 • 药敏试验的步骤 • 药敏试验的临床应用 • 药敏试验的注意事项 • 药敏试验的发展趋势
01
药敏试验概述
药敏试验的定义
药敏试验
是一种检测细菌对抗生素敏感性的试 验，用于指导临床医生选择合适的抗 生素进行治疗。
定义补充
药敏试验通过测量细菌在接触不同浓 度的抗生素时生长情况的变化，来判 断细菌对抗生素的敏感程度，从而帮 助医生选择最有效的抗生素。
接种方法
将制备好的菌液均匀涂布在培养基上， 或使用定量接种环接种。
培养
培养条件
根据不同病原体设定适宜的培养 温度和时间。
培养观察
定期观察培养基上是否有细菌生长， 以及生长情况是否符合预期。
防止污染
确保培养过程的无菌操作，避免杂 菌污染。
结果解读
结果判定
根据培养结果，判断细菌是否对 某种药物敏感或耐药。
耐药性的监测
总结词
药敏试验有助于监测病原微生物的耐 药性变化，为抗生素的更新换代和临 床用药提供依据。
详细描述
随着病原微生物耐药性的不断增加， 药敏试验能够监测耐药性的发展趋势， 及时发现新的耐药菌株，为临床用药 提供更新换代的选择。
治疗效果的评估
总结词
通过药敏试验可以评估治疗效果，及时调整治疗方案，提高治愈率。
THANKS
结果记录
及时、准确地记录实验结果， 为后续数据处理和分析提供依
据。
实验后的数据处理与分析
数据处理
对实验数据进行整理、分类和 统计，确保数据准确无误。
结果分析
根据实验目的和要求，对实验 结果进行分析，得出结论。
结果报告
药敏试验科普ppt课件
药敏试验
2016.6.14
目录
一、什么是药敏试验 二、药敏试验怎么做 三、药敏试验的结果代表什么 四、常见致病菌的药敏结果
一、什么是药敏试验
药敏试验的概念
通过模拟体内环境条件，测试分离自病 人体内感染部位的病原菌对常用抗生素 的敏感性，即抗生素对目标细菌的抑制 能力，从而预测抗生素治疗效果的一种 体外试验方法。
02
常规经验治疗 效果不佳或又 较高失败风险 时
03
对感染菌的耐 药性无法估计 时
04
需要了解微生 物耐药性变迁 时
二、药敏试验怎么做
纸片扩散法
原理：
✓ 一定药物含量的碟形抗生素纸片贴在涂布一定浓度菌液的琼脂上，过夜培养后抗生素扩散 到纸片周围的琼脂中，形成一定浓度区域，越靠近纸片的浓度越高，反之越低。
药敏试验的目的
查出耐药，减少治疗错误，便于医生选择个体 化疗方案、节省费用
01
进行耐药监测，为医院感染控制部门提供防治 依据，为经验用药提供可靠依据。
02
利用耐药监测结果控制抗菌药物应用，减少耐 药菌株的出现，延长新药使用寿命。
03
为新药的研究和评估提供有价值的信息。
04
药敏试验什么时候做
01
分离菌是感染 菌而不是定植 菌或污染菌
常见致病菌的药敏结果
肠球菌属
✓ 药敏结果：青霉素（S）；青霉素（R）万古霉素（S）；青霉素（R）万古霉素（R）；高浓度氨基糖苷类（S） ；高浓度氨基糖苷类（R） ✓ 抗生素选择： • 青霉素（S）/氨苄青霉素（S）：轻症感染可选择青霉素、氨苄青霉素；重症感染可选择高剂量青霉素或氨苄青霉素联合，
氨基糖苷类，亚胺培南。 • 青霉素（R）万古霉素（S）：其严重感染可以选择万古霉素联合氨基糖苷类抗生素。 • 青霉素（R）万古霉素（R）：可以选择新生霉素联合庆大霉素、氟喹诺酮类治疗；或利福平、四环素、氯霉素也可作为联
2016.6.14
目录
一、什么是药敏试验 二、药敏试验怎么做 三、药敏试验的结果代表什么 四、常见致病菌的药敏结果
一、什么是药敏试验
药敏试验的概念
通过模拟体内环境条件，测试分离自病 人体内感染部位的病原菌对常用抗生素 的敏感性，即抗生素对目标细菌的抑制 能力，从而预测抗生素治疗效果的一种 体外试验方法。
02
常规经验治疗 效果不佳或又 较高失败风险 时
03
对感染菌的耐 药性无法估计 时
04
需要了解微生 物耐药性变迁 时
二、药敏试验怎么做
纸片扩散法
原理：
✓ 一定药物含量的碟形抗生素纸片贴在涂布一定浓度菌液的琼脂上，过夜培养后抗生素扩散 到纸片周围的琼脂中，形成一定浓度区域，越靠近纸片的浓度越高，反之越低。
药敏试验的目的
查出耐药，减少治疗错误，便于医生选择个体 化疗方案、节省费用
01
进行耐药监测，为医院感染控制部门提供防治 依据，为经验用药提供可靠依据。
02
利用耐药监测结果控制抗菌药物应用，减少耐 药菌株的出现，延长新药使用寿命。
03
为新药的研究和评估提供有价值的信息。
04
药敏试验什么时候做
01
分离菌是感染 菌而不是定植 菌或污染菌
常见致病菌的药敏结果
肠球菌属
✓ 药敏结果：青霉素（S）；青霉素（R）万古霉素（S）；青霉素（R）万古霉素（R）；高浓度氨基糖苷类（S） ；高浓度氨基糖苷类（R） ✓ 抗生素选择： • 青霉素（S）/氨苄青霉素（S）：轻症感染可选择青霉素、氨苄青霉素；重症感染可选择高剂量青霉素或氨苄青霉素联合，
氨基糖苷类，亚胺培南。 • 青霉素（R）万古霉素（S）：其严重感染可以选择万古霉素联合氨基糖苷类抗生素。 • 青霉素（R）万古霉素（R）：可以选择新生霉素联合庆大霉素、氟喹诺酮类治疗；或利福平、四环素、氯霉素也可作为联
西门子WalkAway全自动细菌鉴定及药敏仪培训PPT课件
第6板采用96孔塑料板作为测试板，孔内包被有用于菌种鉴 定的生化反应的底物，或是用于测定MIC的不同稀释浓度的各 种抗生素，每孔可容纳120μl的液体。每个板中均设有对照孔和 生长孔。若读板时检测到生长孔中的细菌生长量不够，就会给 出“生长不充分”的提示。系统自动延长孵育时间。 MicroScan测试板的类型各测试板上都附有条形码，上机前经 条形码扫描器扫描后可被系统识别，系统会自动给测试板编号， 以防标本混淆。
操作流程
• 查看样本和保存结果
第18页/共34页
操作流程
• 查看样本和保存结果
第19页/共34页
操作流程
• 报告传输步骤
第20页/共34页
操作流程
• 修改结果步骤
第21页/共34页
操作流程
• 实验室质量控制: 1、实验室间质控；
按常规样本操作程序进行
2、实验室室内质控；
每日打印当天仪器自身诊断报告
第14页/共34页
• 方法： 用棉签或接种环挑取足够的菌落到3ml的灭菌蒸馏水中，比浊至浓度与0.5麦氏浊度标准相当 （0.5McFarland Std.）(用标准比浊管目测或比浊计测定)；然后取100ul此菌悬液加入到25ml的 Pluronic—D水中，混匀，用RENOK和接种槽接种到测定板上。
1、WalkAwav96
20min到
3h内(山测试板的型号决定)
读的结果将作为以后读板结果的对照。通过比色法测定的测试
Walk
-Away系统会自动添加并延长孵育的时间，一般为5-30min。
即读板并将各孔的检测数据自动保存起来。
第5页/共34页
原理
• WalkAway的荧光测定系统可直接对荧光测试板各孔中产生的荧光进行测 与原已储存的对照值相比较，推断出菌种的类型及药敏结果。常规测试板 则直接检测电信号，从干涉滤光片过滤的光通过光导纤维导入测试板上的 96个测试孔，光感受二极管测定通过每个测试孔的光量。产生相应的电信 号，从而推断出菌种的类型及药敏结果。 在特殊情况下，药敏测试板会 出现读板失败的现象，此时可以用肉眼来校读。直接观察各孔中细菌的生 长情况。若长菌，则记为阳性；若不长菌，则记为阴性，将结果输入微机 中数据管理系统会得出药敏结果。
操作流程
• 查看样本和保存结果
第18页/共34页
操作流程
• 查看样本和保存结果
第19页/共34页
操作流程
• 报告传输步骤
第20页/共34页
操作流程
• 修改结果步骤
第21页/共34页
操作流程
• 实验室质量控制: 1、实验室间质控；
按常规样本操作程序进行
2、实验室室内质控；
每日打印当天仪器自身诊断报告
第14页/共34页
• 方法： 用棉签或接种环挑取足够的菌落到3ml的灭菌蒸馏水中，比浊至浓度与0.5麦氏浊度标准相当 （0.5McFarland Std.）(用标准比浊管目测或比浊计测定)；然后取100ul此菌悬液加入到25ml的 Pluronic—D水中，混匀，用RENOK和接种槽接种到测定板上。
1、WalkAwav96
20min到
3h内(山测试板的型号决定)
读的结果将作为以后读板结果的对照。通过比色法测定的测试
Walk
-Away系统会自动添加并延长孵育的时间，一般为5-30min。
即读板并将各孔的检测数据自动保存起来。
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原理
• WalkAway的荧光测定系统可直接对荧光测试板各孔中产生的荧光进行测 与原已储存的对照值相比较，推断出菌种的类型及药敏结果。常规测试板 则直接检测电信号，从干涉滤光片过滤的光通过光导纤维导入测试板上的 96个测试孔，光感受二极管测定通过每个测试孔的光量。产生相应的电信 号，从而推断出菌种的类型及药敏结果。 在特殊情况下，药敏测试板会 出现读板失败的现象，此时可以用肉眼来校读。直接观察各孔中细菌的生 长情况。若长菌，则记为阳性；若不长菌，则记为阴性，将结果输入微机 中数据管理系统会得出药敏结果。
ATB NEW微生物鉴定和药敏分析仪 (SOP)V1.0.0
ATB NEW微生物鉴定和药敏分析仪标准化操作流程(SOP)（版本2.2.0）V 1.0.02016年11月梅里诊断产品（上海）有限公司客户服务部目录一．系统概述 (3)二．系统正常工作条件 (3)安装环境 (3)电气特征 (3)三．开机关机程序 (4)开机： (4)关机： (5)四. 鉴定/药敏试条及耗材 (6)五．试条种类及培养要求 (7)六．标准操作流程 (9)（一）菌悬液的制备、加样和孵育 (9)（二）试条的检测 (10)（三）结果处理 (13)七．仪器的维护和保养 (20)八．质量控制 (21)重要提示 (23)附录 (24)一．系统概述ATB NEW是集微生物鉴定、药敏分析于一体的半自动微生物系统。
其优势在于：∙全中文操作界面，易于理解∙鉴定范围很广∙独立包装的ATB试条+干燥剂，有效减少交叉污染∙专家系统对结果进行分析，临床结果更为可靠二．系统正常工作条件安装环境●室内使用●避免日光直射●安装于平整，稳定的台面●预留足够的空间，确保读数仪的前面板打开后可以放置于平整的台面上●电脑主机后部离墙至少20cm，确保主机通风散气●运行温度：≤30℃●运输和储存温度：-10℃至+50℃●相对湿度：10%-70%，无冷凝水●安装的最高海拔高度：2000 m●安装类别：II（符合IEC 61010.1标准）●污染程度：2（符合IEC 61010.1标准）电气特征电压：100 ~240 V交流电，频率50~60 Hz最大的输入电流：1.2 AI类设备三．开机关机程序开机：1．打开电脑2．双击桌面图标ATB NEW3．输入用户名和密码，点击登录，进入ATB NEW 软件默认操作者：100密码：1004．打开读数仪后面板上的开关（ON）5．放下读数仪的前面板6．打开打印机关机：1.关闭读数仪后面板上的开关（OFF）2.合上读数仪前面板3.在ATB NEW软件中点击“退出”图标，退出ATB NEW 软件4.关闭电脑5.关闭打印机四.鉴定/药敏试条及耗材注：所有的API试条也可以通过ATB NEW软件进行结果判读。
《实验三：药敏》课件
药敏实验方法
介绍药敏实验的常用方法，如纸片扩 散法、稀释法、E试验等，并比较各种 方法的优缺点。
实验步骤
实验前准备
介绍实验前的准备工作，包括实验器 材的准备、试剂配制、菌种复苏等。
实验操作步骤
详细介绍药敏实验的操作步骤，包括 接种细菌、药物敏感性试验、结果观 察和记录等。
数据分析与报告撰写
讲解如何对实验数据进行处理和分析 ，以及如何撰写规范的实验报告。
了解误差范围，判断实验结果的 可靠性。
结果分析与应用
分析耐药机制
分析耐药菌株的耐药机制，为临 床用药提供参考。
指导临床用药
根据药敏结果，选择敏感的药物用 于临床治疗。
监测耐药趋势
监测细菌耐药性的变化趋势，为抗 菌药物的研发和合理使用提供依据 。
CHAPTER 05
实验总结与反思
实验收获与体会
知识理解深化
实验室安全与注意事项
强调实验室安全的重要性，提出在实 验过程中应注意的事项和突发情况的 应急处理措施。
CHAPTER 02
实验材料
实验器材
01
培养皿
用于培养细菌，观察其生长情 况。
02
接种环
用于转移细菌。
03
04
显微镜
用于观察细菌形态。
药敏试纸
用于测试细菌对不同药物的敏 感性。
实验试剂
生理盐水
培养实验素养
在实验过程中，培养学生 的实验素养，包括实验操 作规范、实验记录、实验 结果分析等方面的能力。
实验原理
微生物药敏实验原理
药敏实验结果解读
介绍微生物药敏实验的基本原理，包 括药物作用机制、细菌对药物的敏感 性和耐药性机制等。
讲解如何正确解读药敏实验结果，包 括抑菌圈大小、MIC值等指标的测量 和意义。
微生物培养及药敏解读PPT课件
精品ppt
2
药敏试验结果的解读
药敏试验的目的： 使用体外试验的方法检测细菌的
耐药性，预测抗菌药物的临床治疗效 果，并为临床医生针对某一特定的临 床感染问题选用药物提供依据----实施 个体化治疗。
精品ppt
3
解读注意事项
• 1、药敏试验是参照美国的CLSI推荐的
标准制定的。
• 2、细菌全自动分析仪的药敏组合是固
精品ppt
39
（二）微生物检验标本采集和处理
1、血液及骨髓标本
最常用的方法为血液增菌培养法。成人每瓶需8-10ML,儿 童每瓶需1-3ML。另外，脑脊液和胸腹水也可用儿童血液 培养瓶增菌，采集量同血液。
（1）为了提高阳性率，应在抗生素治疗前，病人寒战或高 热时严格无菌静脉采血后注入血培养瓶。
（2）于已用抗生素不能停用时，可于48小时内分别于下次 用抗生素之前，采取3份血液标本(要求双管双侧）立即送 检，如不能立即送检，应放置室温保存，但不能超过8-9 小时。
• 临床实验室检验有自身的局限性 • 各科室间交流非常重要！！！
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35
微生物培养
微生物检验标本的正确采集、运 送及处理，与细菌的培养、鉴定结果 有十分密切的关系，医生、护士、检 验人员均应重视微生物标本的正确采 集的有关问题，并有责任向患者及家 属进行正确采集标本的宣传和指导。
精品ppt
36
剂。
精品ppt
37
• 2、标本运送
（1）标本采集后应尽快运送到细菌室。
（2）标本采集后在室温下超过2小时未送到细菌室 的，可视为不合格标本。
• 3、标本验收
（1）实验室只接受和处理合格标本。
（2）实验室对不合格标本退回必须说明原因、并及 时与临床联系。
ATB分析仪
ATB微生物鉴定及药敏分析仪(ATB EXPRESSION)生物-梅里埃产品ATB ExpressionATB 自动微生物鉴定/药敏测试仪内容单位单价（RMB） ATB Expression Complete System 1set 230,000.00 ATB 微生物鉴定及药敏分析仪System with:1.ATB Reader*1 (ATB自动判读仪)2.Data Analyzer Module*1 (品牌电脑)3.Color Monitor*1 (液晶显示器)4.Printer*1 (激光打印机)5.Densimat*1 (ATB电子比浊计)6.Electronic pipette*1 (ATB电子加样器)7.ATB Plus software*1 (ATB鉴定/药敏软件)8.ATB Plus Expetert*1 (ATB专家系统软件)9.ATB NEW*1 （ATB NEW操作软件）RMB:230,000.00Terms and Conditions:1.Prices : All prices listed above are FOB HongKong in US dollars.2.Manufacturer : bioMerieux S.P.A.3.Country of Origin : European Economic Community(Italy)4.Validity : 60 days from the date of this quotation.5.Delivery : Approx.3 months from receipt of your firm order.6.Payment : By irrevocable T/T7.Maintenance : One year free maintenance service.外贸合同卖方：生物梅里埃中国有限公司bioMerieux China Limited香港九龙观塘开源道64号源成中心17楼17/F.,YEN SHENG CENTRE, 64HOT YUEN ROAD, KWUN TONG,KOWLOON, HONG KONG电话Tel:(852)2356 7033 传真Fax:(852)2330 2085。
全自动微生物检定仪
仪器管理：必须有专人保管、专人使用。严格遵守操作规程， 做好实验记录与善后工作，对仪器定期进行维护保养。如仪 器出现 故障应立即关机，向保管人员或科室负责人报告，查 明原因。及时 处理或与该仪器维修站联系，不得擅自“修 理” ，并做好故障情况登 记。
工作室环境：
仪器必须放置在稳固的台面上，保持室内环境 清洁。电源 V 100-240V；Hz：50/60 不要擅自打开盖子避免电击，保险丝更换时必须换相同规格 的保险丝。
注意事项 1 .待检细菌在该系统测试前必须做涂片和革 兰染色，根据染色反 应选择所需试卡。 2. 加样器等保持清洁、无菌，防止污染造成 鉴定错误。 3. 卡片要轻拿轻放，防止气泡产生，一旦产 生气泡应轻轻敲打其排除。 4. 严格按手册规 定进行开机和关机，防止因程序错误造成信 息丢失。
仪器保养维护和特别提示 ：
测试前的准备：
1. 挑取纯菌种均匀悬浮于稀释液中（0.9%Nacl 或蒸馏水） 2. 浊度相当于 0.5McForland 标准，用 ATB 浊度计核测确证 3. 用 ATB 分液器自动（手动）加样于鉴定试条的各孔中 4. 盖上鉴定试条的盖子，置孵箱中。 5.自动打印报告 不同的细菌需要不同的试验周期，完成鉴定后， 系统可自动打印报 告。 6.关机 7.鼠标点击软件界面右上角的[退出]，回答为“是”即可退出该 软件。 8. 关闭读数器开关。 9.退出 操作系统 10.关闭打印机开关。 11.关闭显示器开关。
ATB 1525 Expressio.开机 2. 接通电源 接通 ATB 读数器开关 3.接通打印机开关 4.接通显示器开关 5.接通电脑主机开关，待屏幕进入操作界面，鼠标 双击 CIRS4ATB 图标进入该软件。 6. 在口令处键入 master 按 enter 键，鼠标点击确定 即可进入该软件。 7.鼠标点击资料图标，进入资料输入窗口，进行相 关资 料的输入 8.用鼠标点击主菜单上的 ATBPLUS 图标，进入 ATB 的细菌鉴定及药敏测试系统，进入测试。
自动微生物鉴定及药敏系统ATB ppt课件
鉴定百分率：ID%与T值图示
生化鉴定
ATB
可靠及具创意的选择
资料库
最典型 生化普
生化结果 (菌种 X)
(菌種X)
菌种 X
根据待检细菌各种不 同生化反应的结果计 算出其鉴定百分率。 从而找出待检菌在整 个数据库中应属于哪 个分类单位。
T值
待检菌的分类单位被 确定以后，根据T值来评 定其与该分类单位中典型 菌株的相似性。从而可以 确定待检菌在“种”中的 典型程度。
-自身的颜色改变 -加入试剂后的颜色改变
•采用四种颜色的滤光片测量各孔中的透光度 -橙,紫,蓝,绿 分4步阅读 (托板:2 进+ 2 出)
比浊法阅读原理
由于同化试验/药敏试验
浊度法 : 测量透过光线(T)的强度,它与细菌生长的数量 成反比
密度法 : 测量散射光(S)的强度,它与细菌生长的数量成 正比
ATB 耗材 ATB / Rapid ATB药敏试条
快速试条
标准试条
4小时试条
24小时试条
Rapid ATB G- （革兰阴性菌）
ATB UR (尿道肠杆菌)
Rapid ATB UR （尿道肠杆菌）
ATB G- (G-杆菌)
Rapid ATB E. （肠道菌） Rapid ATB STAPH （葡萄球菌）
分4步阅读 (托板:1 进+ 1 出) 这两种测量方法可测定细菌生长的密度
ID 32 鉴定试条 (数 码 鉴 定法)
++12 4
3
-++ ---
1 2 4 1 2 4 ….
6
0
•将每3个生化反应分成一组,每组中阳性结果分别标记为1、2、4 •将每组数值相加,得到一个10位数的编码
最新临床微生物学和微生物学检验 抗菌药物敏感性试验幻灯片课件
f (x*)
l
*jg j (x* )
m
i*hi (x* ) 0
* j
g
j
( x* )
j 1
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j 1, 2, , l
* j
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,l
(9-6)
式(9-6)就是既含有等式约束又含有不等式约束的非线性规
划问题的 Kuhn-Tucker 条件，简称 K-T 条件，满足
Kuhn-Tucker 条件的点称为 Kuhn-Tucker 条件点或者 K-T
hj (x)
( j 1,2,, m) 在 点 x* 处 连 续 可 微 ， 且 向 量 集
{gi (x*),hj (x*) i I (x*), j 1, 2, ,l}
线性无关．
若
x*
是 ( 9 - 1 ) 的 局 部 最 优 解 ，则 比 存 在
*
(
* 1
,
* 2
,
,
* l
)T
和
向
量
* (1*, 2*, , m* )T ， 使 下 述 条 件 成 立 ：
, m* )T
和
*
(
* 1
,
* 2
,
,
* m
)T
使
Kuhn-Tucker
条件(9-6)成立，
且 对 满 足 下 述 (9-7)、(9-8)、(9-9)三 条 件 的 任 意 非 零 向 量 z 有 (9-10)
2．正则点
对 于 非 线 性 规 划 问 题 (9-1)， 如 果 可 行 点 x(1) 处 ， 各 起 作 用 约 束 的 梯 度 线 性 无 关 ， 则 x(1) 是 约 束 条 件 的 一 个 正 则 点，特别地，严格内点也是约束条件的正则点．
药敏试验方法简介ppt
2
3
包括试剂、器材的准备，样品的收集、处理等。
确保试验前准备工作充分
试验过程中应严格按照规定的方法和步骤进行，避免误差和偏差。
严格遵守操作规程
试验中的细节问题不容忽视，如试剂的保存和配制、样品的处理等。
注重细节
03
数据处理问题
数据处理需谨慎，避免误差和异常数据的干扰，同时要注意数据的可重复性和可再现性。
目的
定义与目的
1906年，美国医学家首次提出药敏试验方法，以解决抗菌药物治疗中的问题。
1940年代，药敏试验逐渐普及并成为抗菌药物治疗中的重要辅助手段。
1950年代，美国FDA开始对药敏试验标准进行规范和推广。
1980年代，自动化药敏试验设备开始广泛应用于临床。
目前，药敏试验已经成为临床抗菌药物治疗中不可或缺的环节。
归档要求
药敏试验结果报告应当及时归档保存，以便后续分析和应用。
结果报告与归档
通过对药敏试验结果的分析，可以了解细菌对不同药物的敏感性，为临床治疗提供参考。
分析目的
药敏试验结果可以应用于临床治疗、流行病学调查、药物疗效评估等多个领域。
应用范围
结果分析与应用
05
药敏试验注意事项及改进建议
1
注意事项
新药研发
综合治疗策略的研究是另一研究热点，通过研究不同药物之间的协同作用，可以制定更加科学合理的治疗方案。
综合治疗策略研究
03
加强基础研究
加强基础研究，深入研究药敏试验方法的原理和机制，推动药敏试验方法的创新和进步。
对未来研究的建议
01
加强国际合作
加强国际间的合作与交流，共同应对耐药性的挑战。
02
03
稀释注意事项：选择合适溶剂、准确计算浓度、保证无菌操作等。
药敏试验PPT资料PPT课件
在感染初期或症状明显时 采集样本，以提高检出率。
采集部位
选择病原体含量较高的部 位进行采集，如痰液宜选 自肺部。
样本处理
样本保存
样本量
采集后的样本应尽快送至实验室进行 检测，如不能及时送检，应妥善保存。
保证足够的样本量，以满足后续实验 需求。
样本处理方法
对采集的样本进行适当的处理，如离 心、过滤等，以去除杂质和无关细胞。
结果判断
根据病原体的生长情况，判断其对不同药物的敏 感程度。
报告发布
将实验结果及时报告给临床医生，为治疗提供参 考依据。
04
药敏试验的应用
抗生素选择
抗生素选择
药敏试验能够确定病原体对各种 抗生素的敏感程度，帮助医生选 择最有效的抗生素进行治疗，提 高治愈率并减少耐药性的产生。
耐药性检测
通过药敏试验可以检测病原体对 抗生素的耐药性，了解耐药机制 和传播情况，为制定防控策略提 供科学依据。
在琼脂平板上接种细菌，然后滴 加抗生素溶液，观察抑菌圈的大 小，判断细菌对药物的敏感性。
稀释法
将不同浓度的抗生素与细菌混合培 养，观察细菌的生长情况，确定药 物的最小抑菌浓度（MIC）。
纸片扩散法
将含有一定量抗生素的纸片贴在琼 脂平板上，观察纸片周围抑菌圈的 大小，判断细菌对药物的敏感性。
02
药敏试验的种类
详细描述
E试验法是一种新型的药敏试验方法，通过在药敏试纸上施加连续变化的压力，使药物浓度与细菌生 长曲线呈线性关系，从而快速准确地判断细菌对药物的敏感程度。该方法操作简便，结果准确可靠。
03
药敏试验的步骤
样本采集
采集方法
根据感染部位和病原体类 型，选择合适的采集方法， 如咽拭子、痰液、尿液等。
采集部位
选择病原体含量较高的部 位进行采集，如痰液宜选 自肺部。
样本处理
样本保存
样本量
采集后的样本应尽快送至实验室进行 检测，如不能及时送检，应妥善保存。
保证足够的样本量，以满足后续实验 需求。
样本处理方法
对采集的样本进行适当的处理，如离 心、过滤等，以去除杂质和无关细胞。
结果判断
根据病原体的生长情况，判断其对不同药物的敏 感程度。
报告发布
将实验结果及时报告给临床医生，为治疗提供参 考依据。
04
药敏试验的应用
抗生素选择
抗生素选择
药敏试验能够确定病原体对各种 抗生素的敏感程度，帮助医生选 择最有效的抗生素进行治疗，提 高治愈率并减少耐药性的产生。
耐药性检测
通过药敏试验可以检测病原体对 抗生素的耐药性，了解耐药机制 和传播情况，为制定防控策略提 供科学依据。
在琼脂平板上接种细菌，然后滴 加抗生素溶液，观察抑菌圈的大 小，判断细菌对药物的敏感性。
稀释法
将不同浓度的抗生素与细菌混合培 养，观察细菌的生长情况，确定药 物的最小抑菌浓度（MIC）。
纸片扩散法
将含有一定量抗生素的纸片贴在琼 脂平板上，观察纸片周围抑菌圈的 大小，判断细菌对药物的敏感性。
02
药敏试验的种类
详细描述
E试验法是一种新型的药敏试验方法，通过在药敏试纸上施加连续变化的压力，使药物浓度与细菌生 长曲线呈线性关系，从而快速准确地判断细菌对药物的敏感程度。该方法操作简便，结果准确可靠。
03
药敏试验的步骤
样本采集
采集方法
根据感染部位和病原体类 型，选择合适的采集方法， 如咽拭子、痰液、尿液等。
全自动微生物鉴定及药敏分析系统
一、全自动微生物鉴定及药敏分析系统
一
总体要求（基本要求，必须符合）
1
鉴定革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌、真菌、嗜血杆菌及乃瑟氏菌、厌氧及棒状杆菌等；并能完成革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌及肺炎链球菌的快速药敏试验（平均6—8小时）,满足临床科室要求
2
投标产品应为国际一线品牌，国家认证
3
数量：1台
二
技术参数要求
1套
2.1
输出分辨率支持1920x1080P，逐行扫描，全数字化信号传输。
具备
*2.2
集成图文工作站功能，可术中记录1920x1080P全高清录像及1920x1080高清图片。（提供有效文件证明，可提供样机备查验）
具备
*2.3
主机内有两个图像处理器，两幅不同腔镜图像在同一显示器分屏显示，模块化设计，可同时使用两个影像模块，升级可实现单平台双镜联合，可升级成3D；
一
总体要求
1
满足临床科室要求，凡涉及设备安装及施工由中标方负责，按照科室要求提供交钥匙工程；
具备
2
投标时要求提供原厂家完整版的检验报告、技术参数表及产品彩页；
具备
3
投标产品应为原装进口品牌，必须为最先进机型及配置，适用于临床、科研、教学并满足将来发展临床应用领域的需要。国家认证。
具备
*4
提供近三年的销售业绩＞10台（提供证明材料：省级医院中标通知书、网上中标信息公示截图、合同原件备查，不低于3份）;
16
负压强度可调节：负压强度调节功能，可根据手术需要手动调节控制负压强度
17
故障报警系统：有故障报警系统，可以及时确定并排除故障
18
适应范围：影像可见病灶的活检和完整切除
19
三类医疗器械认证标准：整机取得我国SFDA三类医疗器械认证，并且认证在有效期内
一
总体要求（基本要求，必须符合）
1
鉴定革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌、真菌、嗜血杆菌及乃瑟氏菌、厌氧及棒状杆菌等；并能完成革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌及肺炎链球菌的快速药敏试验（平均6—8小时）,满足临床科室要求
2
投标产品应为国际一线品牌，国家认证
3
数量：1台
二
技术参数要求
1套
2.1
输出分辨率支持1920x1080P，逐行扫描，全数字化信号传输。
具备
*2.2
集成图文工作站功能，可术中记录1920x1080P全高清录像及1920x1080高清图片。（提供有效文件证明，可提供样机备查验）
具备
*2.3
主机内有两个图像处理器，两幅不同腔镜图像在同一显示器分屏显示，模块化设计，可同时使用两个影像模块，升级可实现单平台双镜联合，可升级成3D；
一
总体要求
1
满足临床科室要求，凡涉及设备安装及施工由中标方负责，按照科室要求提供交钥匙工程；
具备
2
投标时要求提供原厂家完整版的检验报告、技术参数表及产品彩页；
具备
3
投标产品应为原装进口品牌，必须为最先进机型及配置，适用于临床、科研、教学并满足将来发展临床应用领域的需要。国家认证。
具备
*4
提供近三年的销售业绩＞10台（提供证明材料：省级医院中标通知书、网上中标信息公示截图、合同原件备查，不低于3份）;
16
负压强度可调节：负压强度调节功能，可根据手术需要手动调节控制负压强度
17
故障报警系统：有故障报警系统，可以及时确定并排除故障
18
适应范围：影像可见病灶的活检和完整切除
19
三类医疗器械认证标准：整机取得我国SFDA三类医疗器械认证，并且认证在有效期内
全自动微生物鉴定及药敏分析系统
可提供奈瑟菌、嗜血杆菌鉴定卡，厌氧菌及棒状杆菌鉴定卡片,满足诊断和临床需求。（需提供国家认证）
*2.7
药敏卡可包含头孢哌酮/舒巴坦，替考拉宁，达托霉素，多西环素，替加环素等药物，应对多种致病微生物的耐药检测,并通过国家认证。
2.8
所有药敏卡片包含的所有药物,除头孢哌酮/舒巴坦、氧氟沙星、磺胺外,药敏系统都能给出定量MIC药敏结果，即至少可以报告连续5个对比稀释浓度。（需提供所有药敏卡片的说明书证明）
2.2
药敏卡独立封闭包装,通过国家认证,方便使用,降低成本。
2.3
药敏卡总类：有10种以上独立药敏卡通过国家认证，方便自由选择使用，满足诊断和临床需求。
*2.4
采用无菌生理盐水配置菌液,无需专用鉴定培养液或肉汤。
2.5
检测过程中无需如鉴定培养液,药敏接种培养液,指示剂等额外附加耗材,无附加成本。
*2.6
具备
2.4
≥4个USB接口。可实现连接打印机即时打印功能。
具备
2.5
≥2种腔镜光谱分析处理模式，可提高对血管的辨识度，可进行标准画面与优化增强或光谱染色画面进行同屏对比显示。
具备
2.6
可连接≥6种高清三晶片摄像头，包含全高清显微镜摄像头，可连接同品牌多种类电子镜；
具备
2.7
可根据手术需要，≥3种图像优化，动态调节画面亮度，暗处增亮，并降低反光及增强组织锐利质感。
具备
2.8
可通过画中画功能实现至少4种同屏显示模式。
具备
2.9
输出端口：3G-SDI数字端口1个，DVI-D数字端口2个。
具备
*2.10
电气安全：符合医用设备电气安全
具备
2.11
超高清腔镜系统内置高清影像处理系统或同品牌独立的影像处理系统；
*2.7
药敏卡可包含头孢哌酮/舒巴坦，替考拉宁，达托霉素，多西环素，替加环素等药物，应对多种致病微生物的耐药检测,并通过国家认证。
2.8
所有药敏卡片包含的所有药物,除头孢哌酮/舒巴坦、氧氟沙星、磺胺外,药敏系统都能给出定量MIC药敏结果，即至少可以报告连续5个对比稀释浓度。（需提供所有药敏卡片的说明书证明）
2.2
药敏卡独立封闭包装,通过国家认证,方便使用,降低成本。
2.3
药敏卡总类：有10种以上独立药敏卡通过国家认证，方便自由选择使用，满足诊断和临床需求。
*2.4
采用无菌生理盐水配置菌液,无需专用鉴定培养液或肉汤。
2.5
检测过程中无需如鉴定培养液,药敏接种培养液,指示剂等额外附加耗材,无附加成本。
*2.6
具备
2.4
≥4个USB接口。可实现连接打印机即时打印功能。
具备
2.5
≥2种腔镜光谱分析处理模式，可提高对血管的辨识度，可进行标准画面与优化增强或光谱染色画面进行同屏对比显示。
具备
2.6
可连接≥6种高清三晶片摄像头，包含全高清显微镜摄像头，可连接同品牌多种类电子镜；
具备
2.7
可根据手术需要，≥3种图像优化，动态调节画面亮度，暗处增亮，并降低反光及增强组织锐利质感。
具备
2.8
可通过画中画功能实现至少4种同屏显示模式。
具备
2.9
输出端口：3G-SDI数字端口1个，DVI-D数字端口2个。
具备
*2.10
电气安全：符合医用设备电气安全
具备
2.11
超高清腔镜系统内置高清影像处理系统或同品牌独立的影像处理系统；
《实验三：药敏》课件
制备方法：按照一定比例将各种成 分混合均匀，调节pH值，灭菌后 备用
菌液
菌液的制备：介绍菌液的来源、制备方法和保存条件 菌液的浓度：说明菌液的浓度及其对实验结果的影响 菌液的接种：介绍菌液接种的方法和注意事项 菌液的观察：描述菌液接种后的观察方法和结果判断
抗菌药物纸片
定义：抗菌药物纸 片是一种含有抗菌 药物的纸质载体
护措施。
实验过程中的注意事项
实验前确保所有设备、材料和试剂都已准备好，并按照规定进行存放和使用。 实验过程中要严格遵守操作规程，注意安全，避免意外事故的发生。 实验后要及时清理实验现场，确保实验室的整洁和卫生。 实验结果要及时记录和分析，以便更好地指导后续实验和临床应用。
实验后的清洁与整理
实验器材的清洗：使用过的器材需清洗干净，以便下次使用 实验台面的整理：保持实验台面整洁，避免杂物乱放 废弃物的处理：正确处理实验产生的废弃物，避免污染环境 安全注意事项：确保实验后的安全，避免意外事故的发生
思考题与拓展知识
与药敏实验相关的思考题
什么是药敏实验？
药敏实验的原理是 什么？
药敏实验的目的是 什么？
药敏实验的结果如 何解读？
抗菌药物的发展趋势与展望
抗菌药物的种类与作用机制 抗菌药物的发展历程与现状 抗菌药物的耐药性与挑战 抗菌药物的未来发展趋势与展望
其他相关拓展知识
抗生素的种类与作用机制 药敏试验的原理与操作方法 抗生素的耐药性与合理使用 临床应用与注意事项
预测细菌感染的预后
掌握药敏实验的基本原理
了解药敏实验的基本原理
掌握药敏实验的实验步骤
了解药敏实验的实验结果分析
掌握药敏实验的注意事项
实验材料
定义：培养基是用于培养微生物或 细胞的营养基质
微生物鉴定和药敏分析系统
将培养后的测试卡(板)放入读数仪中读数，计算机软件自动给出鉴定结果 返回目录
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9
④遇到分辨不清或多条菌名排列在一起时，指出必须增加补 充试验的项目及该反应应得的阳性百分率；
⑤指出某些注意要点，需用“推测性鉴定”，将此菌送至参 考实验室，用血清学鉴定，作进一步证实。
（2）另一种情况是无该数码，可能有三种原因： ①此菌生化谱不典型； ②不能接受，鉴定百分率<80.0； ③可疑。
• 有些通过比色法测定的测试板经适当的孵育后，测 试孔需添加试剂，此时系统会自动添加，并延长孵 育的时间。
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17
（四）数据管理系统 • 数据管理系统就像整个系统的神经中枢 • 当反应完成时，计算机自动进行菌种发生率、菌种分
离率、抗生素耐药率等流行病学统计 • 有第四节 微生物鉴定和药敏分析系统
（4）鉴定百分率在80.0～89.9之间为可接受鉴定结果 ➢ 如果第1条目的鉴定百分率＜80.0，就将前2个条目的
％id加在一起。 ➢若还不足80.0，则将前3个条目鉴定百分率加在一起 ➢若前3个条目鉴定百分率的和≥80.0，就有两种可能①
鉴定到种的水平; ②鉴定到属的水平。 如果前3个条目 鉴定百分率的和<80.0，则此结果被认为是不可接受的。
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6
2. 编码 • 将所得到的细菌生化反应模式转换成数学模式 • 编码的原则是将二十个生化反应得出的阴阳性结果
以“+”或“一”为标志的信息编为一组数字 • 具体步骤是：将全部生化反应每三个归为一组 • 将每组所有生化反应得出的三个数字相加，结果可
能为0～7之间的任何一个数字。
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7
• 在有些情况下，7位数码还不足以分辨，需要作一 些补充试验：
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
鉴定及药敏试条的基本操作过程
分离培养 (纯菌)
调制菌液 (标准浊度)
接种试条 (标准容量)
培养 (标准温度及时间)
阅读分析 (机器或肉眼)
ATB 耗材操作规程
ATB 耗材操作规程 1. 取菌
2. 稀释
3. 加样
4. 孵育
5. 读取结果
结果判定
中文报告单
屏幕显示结果
推出ATB CIRS中文报告软件
及革兰氏阴性杆菌外，更涵盖厌氧菌、酵母菌及苛性菌（如 奈瑟氏菌及嗜血杆菌）。 自动阅读及分析结果 自动打印报告
细菌鉴定和药敏试条结构
ID32 鉴定试条系列
所有生化反应同时阅读 生化种类:
- 酶反应 - 同化反应 - 传统生化及发酵反应 - 抗生素反应等 可鉴定菌种>550种
生化孔
每个生化孔载有特殊风乾底物
每个小杯中需接种半固体培养基: 如ATB培养基、 ATB S 培养基、ATB Na培养基等
—适应不同细菌的需求
结果可直接用肉眼或仪器判读
—生长或不生长 —直接以S/I/R来表示结果
判读
A T B 药敏试条
低浓度（c）高浓度（C）
S (敏感) I (中介)
R (耐药)
ID 32 鉴定试条/ ATB药敏测试
鉴定百分率：ID%与T值图示
生化鉴定
ATB
可靠及具创意的选择
资料库
最典型 生化普
生化结果 (菌种 X)
(菌種X)
菌种 X
根据待检细菌各种不 同生化反应的结果计 算出其鉴定百分率。 从而找出待检菌在整 个数据库中应属于哪 个分类单位。
T值
待检菌的分类单位被 确定以后，根据T值来评 定其与该分类单位中典型 菌株的相似性。从而可以 确定待检菌在“种”中的 典型程度。
生物梅里埃中国有限公司
自动细菌鉴定及药敏分析仪
ATB
标准化的接种措施
比浊器 ( Densimat ) :提 供ห้องสมุดไป่ตู้准、简单及准确 的细菌浓度。
连续加样器 (Electronic Pipette ):提供标准化 、简单及准确的加样 量。
ATB 运作原理
使用比色计和比浊计，运用终点方法判断鉴定及药敏结果。 拥有庞大资料库，检验菌种范围除包括常见革兰氏阳性球菌
结果评价
结果判读
• 每一个鉴定结果都会附有相应的评语 - 鉴定结果的%ID值和T参数 - 鉴定结果的可信性
极好的鉴定 非常好的鉴定 好的鉴定 可接受的结果 不可接受的结果
% id >99.9 T >0.75 % id >99 T >0.5 % id >90 T >0.25 % id >80 T >0 % id <80
• 储存结果
鉴定百分率 %ID
细菌鉴定的可能性:
与数据库中各个项的
接近程度来确认未知菌是
否属于某一个分类单位(科
,属,种)
?
鉴定百分率：ID%图示
A 0.1%
B 99.8%
C 0.1%
X
待检菌X
典型性参数 T index
待检菌的分类单位被确定以后 ，T 值表示其生化反应结果与该菌最 典型生化谱的接近程度
分4步阅读 (托板:1 进+ 1 出) 这两种测量方法可测定细菌生长的密度
ID 32 鉴定试条 (数 码 鉴 定法)
++12 4
3
-++ ---
1 2 4 1 2 4 ….
6
0
•将每3个生化反应分成一组,每组中阳性结果分别标记为1、2、4 •将每组数值相加,得到一个10位数的编码
计算机
• 计算机对这些编码进行分析 给出鉴定结果
ATB-7 (局部抗生素治疗期间G+ 及G-药敏试验)
ATB PSE (假单胞菌和其他非发 酵菌)
ATB STREP(链球菌及相关菌)
ATB STAPH(葡萄球菌)
ATB ANA(厌氧菌)
ATB NH(奈瑟菌和嗜血杆菌)
ATB FUNGUS2 (酵母菌)
ATB VET (兽医专用药敏试条)
ID 32 鉴定试条
生化测试类型
• 常规试验: 硝酸盐、吲哚、VP（脱羧酶）试验
• 发酵反应: 以pH指示剂检测糖发酵反应（产酸）
• 同化试验: 单个氨基酸、有机酸等碳水化合物唯一碳源利
用 生长试验
• 酶试验: 硝基酚底物(分解后产色) 萘酚底物(与重氮基反应产色)
• 抑制试验: 抗生素、毒性底物
ATB CIRS 主屏幕
推出ATB CIRS中文报告软件
病人资料输入
推出ATB CIRS中文报告软件
病人资料查询
推出ATB CIRS中文报告软件
病人资料统计功能
推出ATB CIRS中文报告软件
病人资料统计多参数选择
比色法阅读原理
对于显色底物 : •试条孵育后,结果的判断要根据试条上的颜色:
ATB 耗材 ID 32/ Rapid ID 32 试条
快速试条
4小时试条 Rapid ID 32 E （肠杆菌科） Rapid ID 32 A (厌氧菌) Rapid ID 32 STREP (链球菌)
标准试条
24小时试条 ID 32 E (革兰氏阴性肠杆菌) ID 32 GN (革兰氏阴性非发酵菌) ID 32 C (酵母菌) ID 32 STAPH (葡萄球菌)
➢ 成品化试剂 ➢ 标准化操作
• 菌液调配 • 接种试条 • 阅读试条 • 分析结果
优点
ID 32 / ATB
简单
标准化操作
鉴定试条标准化例子:ID 32 E
ATB 耗材 ATB / Rapid ATB药敏试条
快速试条
标准试条
4小时试条
24小时试条
Rapid ATB G- （革兰阴性菌）
ATB UR (尿道肠杆菌)
Rapid ATB UR （尿道肠杆菌）
ATB G- (G-杆菌)
Rapid ATB E. （肠道菌） Rapid ATB STAPH （葡萄球菌）
-自身的颜色改变 -加入试剂后的颜色改变
•采用四种颜色的滤光片测量各孔中的透光度 -橙,紫,蓝,绿 分4步阅读 (托板:2 进+ 2 出)
比浊法阅读原理
由于同化试验/药敏试验
浊度法 : 测量透过光线(T)的强度,它与细菌生长的数量 成反比
密度法 : 测量散射光(S)的强度,它与细菌生长的数量成 正比
自动微生物鉴定仪
庞大资料库
ATB 可兼容 API 试条
22 种鉴定试条 能鉴定 600菌株 包括弯曲菌、棒杆菌及乳酸杆菌、芽孢菌
容易使用
操作过程标准化 利用同一测试原理，结果准确可靠。
A T B 药敏试条
24小时药敏试条
每种抗生素含有2个浓度
—确定细菌对该种抗生素的敏感、中介及耐药性， S/I/R