医学影像诊断报告审核制度与流程
医学影像科报告审核制度与流程
医学影像科报告审核制度与流程自查报告。
为了提高医学影像科报告的质量和准确性，我们医学影像科建立了报告审核制度与流程，并进行了自查和总结，以确保该制度的有效性和持续改进。
一、制度概述。
1. 报告审核制度的目的是确保医学影像科报告的准确性和一致性，提高患者诊疗质量。
2. 报告审核流程包括初审、复审和终审三个环节，由不同资质和经验的医师进行审核。
二、审核流程。
1. 初审，由影像科医师进行，对报告中的文字描述、结论、诊断意见进行初步审核，确保报告内容完整、准确。
2. 复审，由主治医师进行，对初审通过的报告进行进一步审核，核实影像所见与临床症状的一致性，提出必要的修正意见。
3. 终审，由医学影像科主任或专家进行，对复审通过的报告进行最终确认，确保报告的准确性和临床意义。
三、自查总结。
1. 报告审核制度的建立和实施，有效提高了报告的准确性和一致性，减少了因医师个体差异导致的错误。
2. 初审、复审、终审的审核流程，保证了报告的多重审核，提高了报告的质量和可靠性。
3. 在实际操作中，我们发现需要加强对医师的审核标准和要求的培训，以确保审核的一致性和准确性。
四、改进措施。
1. 加强对医师的审核标准和要求的培训，提高医师的审核水平和一致性。
2. 定期组织医师进行病例讨论和学术交流，提高医师的临床知识和诊断能力。
3. 定期对报告审核制度进行评估和调整，确保其持续改进和有效性。
通过自查和总结，我们认识到医学影像科报告审核制度与流程的重要性，也发现了一些存在的问题和不足之处。
我们将不断改进和完善制度，提高医学影像科报告的质量和准确性，为患者的诊疗质量提供更好的保障。
医学影像诊断报告审核制度与流程
医学影像科诊断报告审核制度和审核流程一、审核制度：1、医学影像报告各项内容需填写准确，影像描写简明、确切，报告应密切结合临床，结论应反映客观。
2、急诊报告先由进修医师、轮转医师书写，再由值班住院医师、主治医师审核后签发；若为疑难急诊片，则先发临时报告，次日由副主任医师、主任医师审核或集体阅片讨论后签发，同时换回临时报告。
一般报告先由进修医师、学生、轮转医师书写，再由住院医师、主治医师审核后签发。
疑难报告先由进修医师、学生、轮转医师书写，之后由住院医师、主治医师审核，再由副主任医师、主任医师审核或集体阅片讨论后签发。
3、值班医师应挑选当日典型病例及疑难病例以备次日集体读片。
次日早交班时，由值班医师汇报患者临床资料及影像表现，提出初步诊断意见。
之后其他医师充分发表各自的见解，展开讨论。
最后由主任医师归纳、总结，统一结论，得出最终诊断意见。
其间，值班医师需做好记录工作。
4、若疑难病例经讨论后不能得出明确结论者，需由专人记录、追踪手术、病理结果，于每月疑难病例讨论会时集体阅片，共同提高。
5、每月组织专人到病案室对影像报告进行追踪、记录，于每月的疑难病例讨论会上集体阅片，分析影像报告正确与错误的原因。
6、每天早交班读片时需根据摄片质控标准，做好劣片登记，每周一次由技师长组织技术读片。
审核流程：1、急诊报告：进修医师、轮转医师书写报告值班住院医师、主治医师审核疑难急诊副主任医、主任医审核或集体阅片讨论。
2、一般报告：进修医师、学生、轮转医师书写报告住院医师、主治医师审核3、疑难报告：进修医师、学生、轮转医师书写报告住院医师、主治医师审核副主任医师、主任医师审核或集体阅片讨论。
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医学影像科报告审核制度与流程
医学影像科报告审核制度与流程自查报告。
为了提高医学影像科报告的准确性和质量，我院建立了报告审核制度与流程。
经过自查，我发现以下问题和改进建议：
问题：
1. 审核人员的资质不够，部分审核人员缺乏临床经验和专业知识，导致对影像报告的审核不够准确。
2. 审核流程不够规范，部分审核流程存在疏漏和混乱，导致报告审核不够严谨和完整。
3. 反馈机制不够完善，医生提交的影像报告经过审核后，缺乏及时的反馈和指导，无法及时纠正错误和提高水平。
改进建议：
1. 加强审核人员的培训和管理，建立完善的审核人员资质评定
机制，加强对审核人员的专业培训和考核，确保其具备足够的临床
经验和专业知识。
2. 规范审核流程，建立完善的报告审核流程，明确每个环节的
责任和要求，确保报告审核的严谨性和完整性。
3. 建立及时的反馈机制，建立医生和审核人员之间的沟通渠道，建立及时的反馈机制，对审核过程中发现的问题及时进行指导和纠正，提高医生的报告水平。
通过自查和改进建议，我相信我们可以进一步提高医学影像科
报告的准确性和质量，为患者提供更好的医疗服务。
希望相关部门
能够重视并采纳这些建议，共同努力提升医学影像科报告审核制度
与流程。
医学影像科报告审核制度与流程
医学影像科报告审核制度与流程自查报告。
为了确保医学影像科报告的准确性和可靠性，我们医学影像科
建立了严格的报告审核制度与流程。
在过去的一段时间里，我们对
该制度与流程进行了自查，并做出了以下总结和改进计划。
1. 制度与流程概述：
我们的报告审核制度包括两个层面的审核，第一层是由影像科
医生完成报告后进行自审，确保报告内容准确无误；第二层是由主
任医师或专家进行复审，确保报告的医学诊断和治疗建议符合标准。
2. 自查结果：
经过自查，我们发现在第一层审核中，有少部分医生在忙碌时
可能会出现疏忽，导致报告中存在拼写错误或者遗漏信息的情况；
在第二层审核中，有时主任医师或专家可能会因为时间紧迫而未能
对报告进行充分的复审。
3. 改进计划：
为了提高报告审核的准确性和可靠性，我们制定了以下改进计划：
强化医生的自审意识，鼓励他们在完成报告后进行仔细的自审，并严格执行报告审核流程；
加强主任医师或专家的复审工作，确保他们有足够的时间和精
力对报告进行全面的复审，并及时给予反馈意见；
定期组织报告审核的培训和交流会议，分享经验和教训，提高
医生对报告审核的重视和认识。
4. 结语：
医学影像科报告审核制度与流程是确保报告准确性和可靠性的
重要保障，我们将不断完善和改进这一制度与流程，以提高医学影
像科报告的质量，为患者的诊疗提供更好的支持。
医学影像科报告审核制度与流程
医学影像科报告审核制度与流程医学影像科是医院中至关重要的一环，它通过各种影像学检查手段，如X光、CT、MRI等，为医生提供了重要的诊断依据。
然而，医学影像科报告的准确性和及时性却是备受关注的问题。
为了确保医学影像科报告的质量，许多医院都建立了报告审核制度与流程。
首先，医学影像科报告审核制度是指医院内部建立的一套审核机制，通过对医学影像科报告进行严格的审核，以确保报告的准确性和可靠性。
这一制度通常由医学影像科主任或主管医师负责，他们会对医学影像科报告进行定期的审核，并对医生的报告质量进行评估。
同时，医院还会建立相应的审核流程，确保每一份报告都能够得到及时的审核和反馈。
其次，医学影像科报告审核流程包括了多个环节。
首先，医生完成报告后，会将报告提交给医学影像科主任或主管医师进行初步审核。
主任或主管医师会对报告的内容进行仔细审查，确保报告符合规范和准确性要求。
接着，报告会被送交给其他专业医师进行复核，以确保报告的全面性和专业性。
最后，审核通过的报告会被及时发送给临床医生，为他们提供准确的诊断依据。
此外，医学影像科报告审核制度与流程对医院的医疗质量和安全有着重要的意义。
准确的医学影像科报告可以为临床医生提供准确的诊断信息，有助于提高医院的诊疗水平和医疗质量。
同时，及时的审核流程也可以避免因报告错误而导致的医疗事故，保障患者的安全。
总之，医学影像科报告审核制度与流程在医院中扮演着重要的角色。
通过建立严格的审核机制和流程，可以确保医学影像科报告的准确性和及时性，提高医院的医疗质量和患者的安全。
因此，医院应该高度重视医学影像科报告审核制度与流程的建立和完善，为医院的发展和患者的健康保驾护航。
医学影像科报告审核制度与流程
医学影像科报告审核制度与流程英文回答：Medical Imaging Report Review Policy and Process。
As a medical imaging professional, I understand the importance of accurate and timely reporting of medical imaging studies. To ensure the quality and reliability of our reports, we have implemented a comprehensive report review policy and process.Our report review process involves several key steps:1. Initial Review: Upon completion of an imaging study, the initial review is conducted by a qualified radiologist. This initial review assesses the technical quality of the images and identifies any potential abnormalities.2. Secondary Review: For studies with complex or subtle findings, a secondary review is performed by a seniorradiologist. This review provides an additional layer of expertise and ensures that all findings are accurately interpreted.3. Peer Review: For cases that require a consensus opinion or involve particularly challenging findings, a peer review is conducted. This involves consultation with other radiologists or specialists to discuss the interpretation and recommendations.4. Quality Control: To maintain the highest standards of reporting, regular quality control audits are performed. These audits assess the accuracy and completeness of our reports and identify areas for improvement.Our report review policy is designed to:Ensure the accuracy and completeness of our reports。
医学影像科报告审核制度与流程
医学影像科报告审核制度与流程英文回答：As a medical imaging professional, I am responsible for ensuring the accuracy and quality of medical imaging reports. To do this, I adhere to a strict reporting review and approval process.1. Pre-Review。
Before I begin reviewing a report, I gather all relevant information, including the patient's medical history, clinical symptoms, and imaging findings. This helps me understand the context of the report and identify any potential areas of concern.2. Report Review。
I carefully review the report, paying attention to the following elements:Technical quality: I assess the quality of the images and ensure that they meet the appropriate standards.Accuracy: I check the report for any factual errors or inconsistencies.Clarity: I evaluate the report's clarity and conciseness to ensure that it is easily understood by the referring physician.Completeness: I verify that the report includes all necessary information, such as the patient's demographics, clinical history, and imaging findings.Correlation with clinical findings: I determine whether the imaging findings are consistent with thepatient's clinical presentation.3. Consultation。
医学影像报告审核与签发管理制度
医学影像报告审核与签发管理制度第一章总则第一条为了保证医学影像报告的准确性和规范性，提高临床诊疗质量，订立本制度。
第二条本制度适用于本医院全部相关医学影像科室工作人员，包含影像科医生、影像科护士、医学影像报告审核与签发人员等。
第三条医学影像报告审核与签发管理须遵守国家相关法律法规、行业标准、医院规章制度，并严格依照本制度执行。
第四条医学影像报告审核与签发人员应当具备相应的资格和专业知识，且经过常常性培训和考核。
第二章医学影像报告审核与签发流程第五条影像科医生在完成患者影像拍摄后，将其交由医学影像报告审核与签发人员进行审核与签发。
第六条医学影像报告审核与签发人员应当依照规定的时间完成对影像报告的审核与签发工作，并确保及时供应给临床医生使用。
第七条医学影像报告审核与签发人员应当结合患者的病情、临床资料和影像学表现，准确描述病变的部位、性质、大小、数量等，并供应合理的诊断看法。
医学影像报告审核与签发人员应当及时与临床医生沟通，协商解决疑难问题，并供应看法和建议。
第九条医学影像报告审核与签发人员应当保持严格的工作纪律和职业操守，不得违反医学伦理规范，不得随便修改他人报告内容。
第三章质量掌控第十条医学影像报告审核与签发人员应当严格遵守ISO 9001质量管理体系标准，确保报告的准确性和可靠性。
第十一条医学影像报告审核与签发人员应当及时记录和上报报告的质量掌控指标，包含准确率、疏漏率、错误率等，并定期进行质量评估。
第十二条医学影像报告审核与签发人员应当定期参加相关培训和学术会议，不绝提升专业知识和技术水平。
第十三条医学影像科室应当配备先进的医疗设备，保持设备的正常运行和维护，并定期进行校准和质量掌控。
第十四条医学影像报告审核与签发人员应当定期参加临床科室会诊，与临床医生沟通沟通，共同提高诊断水平。
第四章备案与监督第十五条医学影像报告审核与签发人员的资格审批和备案工作由医院人事部门负责，在备案前需经医院质控部门审核。
影像科诊断报告书写规范、审核制度及流程
引言概述影像科诊断报告的书写规范、审核制度及流程是医疗影像科工作中非常重要的一部分。
准确、规范、及时的报告书写对于患者的治疗和康复具有重要意义。
本文将详细介绍影像科诊断报告书写规范、审核制度及流程的相关内容。
正文内容1. 诊断报告书写规范1.1 书写要求- 书写语言要规范、准确，不使用口语化的表达方式。
- 诊断报告要有清晰、整齐的格式，字体大小和排版要统一。
- 报告中的内容要清晰、客观、具体，不带主观色彩。
- 报告要注明患者的基本信息，如姓名、性别、年龄等。
1.2 检查方法的描述- 详细描述使用的影像学检查方法及设备。
- 描述检查过程中的特殊要求，如饮食禁忌、服药禁忌等。
- 描述检查结果的客观指标，如图像的分辨率、对比度等。
1.3 检查结果的描述- 对患者的影像学检查结果进行准确描述。
- 描述检查结果的位置、大小、形态等特征。
- 描述检查结果的定性结果，如肿瘤的性质、血管的通畅程度等。
- 描述检查结果的定量结果，如肿瘤的大小、血管的直径等。
1.4 诊断的表述- 对患者的影像学检查结果进行诊断。
- 使用准确的医学术语表达诊断结果。
- 描述诊断结果的可能原因和进一步处理方案。
2. 审核制度2.1 审核人员的资质要求- 审核人员应具备医学影像学专业知识和执业资格。
- 审核人员应熟悉医学影像学诊断报告的规范和要求。
2.2 审核内容- 审核人员应审核诊断报告的书写规范，如格式、内容的准确性。
- 审核人员应审核诊断报告中的诊断结果和建议的合理性。
- 审核人员应核对报告中的患者信息的准确性。
2.3 审核流程- 诊断报告书写完成后，由影像科负责人或指定的主治医师提交给审核人员。
- 审核人员对诊断报告进行审核，审核内容包括书写规范的合规性、诊断结果和建议的合理性等。
- 审核人员在规定时间内完成审核，并在审核后签名确认。
3. 流程3.1 申请与接诊- 患者通过预约或医生安排进行影像学检查。
- 影像科接诊人员核实患者相关信息，如姓名、性别、年龄等。
放射科影像报告审核制度与流程
放射科影像报告审核制度与流程
一、医学影像检查报告均由取得执业医师资格人员书写相关的诊疗报告，并提交上级一时审核。
二、签发报告的医生必须具有相应专业的上岗资质。
取得主治医师资格以上的人员审核并签发报告，严禁未经上级医师审核出具相关的诊疗报告。
三、审查报告时要审查：申请单的申请内容患者的姓名、性别、年龄、检查部位等基本信息，与医学影像图像、报告上的基本信息是否符合，结合患者临床资料，相关检查资料及相应影像表现提出合理的意见或者相关建议，审查报告时要认真仔细，不得遗漏。
四、每天在科主任领导下和总住院医师指导下集体阅片，由当班医师统计并阅片，经常研究影像诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高业务水平。
五、工作人员应将每位患者的申请单进行扫描并保存。
放射科重点病例随访与反馈制度
1、经手术行病理检查的疑难病例，均列为诊断随访对象。
2、每月派专人到临床科室进行追踪随访。
3、随访内容包括病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病理组织学诊断等，并逐项记录，特殊情况应在备注中说明，以备复核。
4、随访的目的主要作为医疗质量和效率的考核依据；其次作为积累经验，以利提高诊断水平。
5、每月定期将追踪病例集中，由CT、普放组共同分析，总结经验教训，提高诊断质量。
6、年终将追踪的病例汇总，由专人保管，作为医学资料存档。
7、随访时应认真听取临床医生的意见和建议，及时汇报科室以便整改。
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影像诊断报告审核制度
影像诊断报告审核制度一．医学影像检查报告均由取得执业医师资格人员书写相关的诊疗报告，并提交上级医师审核。
核片医师必须由获得主治医师职称以上的医师担任,完成当日诊断报告的审核.严禁未经上级医师审核出具相关的诊疗报告。
二．核片医师对每份摄片必须核对“申请单，片头，报告”三者的姓名，性别，年龄，检查号，科别，住院号，床号，检查日期等基本信息是否符合，结合患者临床资料、相关检查资料及相应影像表现提出合理的意见或相关建议，审查报告时，要认真仔细，不得遗漏。
三．核片医师对每份摄片必须核对检查名称，部位和方法是否达到有关申请和经治医师提出的要求（针对性要强）。
认为不妥者需及时与主管该病员的经治医师联系商榷（亲自联系或请书写报告医师执行）四.一般情况影像报告必须两人以上签发，原则上审核医师职称、年资高于书写医师，审核医师可根据病例疑难程度提交上级医师审核，或提交集体阅片会讨论通过。
五．核片医师在审核报告过程中应注意修正错误的或不当的专业描述用语，以及描述与诊断结论的一致性，特别是影像学诊断的准确性。
必要时提出加做和/或重做有关的影像学检查，交书写报告医师落实执行。
尽可能地减少误，漏，过诊之机率，提高报告的正确性。
六．核片医师还应注意对摄片中临床要求以外的阳性症状发现在报告中应有述及，并按诊断重要性的主次顺序写在结论中以供临床参考。
七．核片医师在同意的和修改后通过的报告上签名，字迹要清楚。
八.急诊报告可由1人单独签发并在报告上加盖临床诊断印章，病人必须留下可靠联系方式，工作日有相关上级医师对急诊医学影像检查进行复阅，发现差错应及时与病人或相关科室联系，及时更正报告。
影像报告书写流程每日值班诊断医师负责当日影像检查书写报告值班医师应该认真阅片，结合临床病史，初步书写诊断报告。
经审核医师初步阅片后，规整诊断意见，打印报告，签名。
送审核医师，复审后，有审核医师签字。
发放报告书给病人。
影像科诊断报告流程影像科诊断报告具体流程如下：↓↓↓↓↓↓。
医学影像报告执行审核制度
作用
报告结果的产生
技能
医学影像学专业知 识及图像分析技能
要求
具备相应执业资格
职责
根据病人病历和医 学影像图像，制定
报告结果
编辑人员
作用
检查报告的合法性 和准确性
技能
医学知识及报告编 写技能
要求
具备医学专业背景
职责
审核报告内容和格 式
审核人员
作用
把握报告内容和形 式的规范性
技能
医学知识及报告审 核技能
医学影像报告执行审核制度
制作人：XXX 时间：20XX年X月
目录
第1章 简介 第2章 医学影像报告执行审核制度的流程 第3章 医学影像报告执行审核制度的工具 第4章 医学影像报告执行审核制度中的重要角色 第5章 医学影像报告执行审核制度的应用 第6章 总结
● 01
第1章 简介
什么是医学影像 报告执行审核制
医生填写报告 流程记录
报告审核
医生审核 主检医生审核 质控医生审核
报告修改
医生修改 主检医生修改 质控医生修改
报告发布
签字 盖章 打印
操作准确性
01 操作流程
医生需要熟练掌握操作流程，确保操作的准确性和 流畅性
02 操作技能
医生需要有扎实的操作技能，熟悉设备的使用方法 和技巧
03 注意事项
医生需要注意操作细节，防止病人运动或呼吸造成 影响
度
医学影像报告执行审核制 度是指以医学影像报告为 核心，对医疗过程中的影 像资料进行规范化、标准 化管理的一种制度。在医 学影像科室中，医学影像 师进行影像采集、报告生 成、审核、分发等环节， 对医学影像报告进行全方 位审核，并及时反馈给医 疗人员，规范整个医疗过 程。
放射科影像报告审核制度与流程
放射科影像报告审核制度与流程xxx团医院放射科影像报告审核制度与流程
一、医学影像检查报告均由取得执业医师资格人员书写相关的诊疗报告，并提交上级一时审核。
二、签发报告的医生必须具有相应专业的上岗资质。
取得主治医师资格以上的人员审核并签发报告，严禁未经上级
医师审核出具相关的诊疗报告。
三、审查报告时要审查:申请单的申请内容患者的姓名、
性别、年龄、检查部位等基本信息，与医学影像图像、报
告上的基本信息是否符合，结合患者临床资料，相关检查
资料及相应影像表现提出合理的意见或者相关建议，审查
报告时要认真仔细，不得遗漏。
四、每天在科主任领导下和总住院医师指导下集体阅片，由当班医师统计并阅片，经常研究影像诊断和投照技术，
解决疑难问题，不断提高业务水平。
五、工作人员应将每位患者的申请单进行扫描并保存。
放射科影像报告审核制度与流程
放射科影像报告审核制度与流程
一、医学影像检查报告均由取得执业医师或执业助理医师资格人员书写相关的诊疗报告，并提交上级医师审核。
二、签发报告的医师必须具有执业医师或执业助理医师资格。
取得执业医师资格以上的人员审核并签发报告，严禁未经上级医师审核出具相关的诊疗报告。
三、审查报告时要审查：患者的姓名、性别、年龄、检查部位等基本信息，与医学影像图像、报告上的基本信息是否符合，结合患者临床资料、相关检查资料及相应影像表现提出合理的意见或者相关建议，审查报告时，要认真仔细，不得遗漏。
四、一般情况影像报告必须签字、审核或提交集体阅片会讨论通过。
五、急诊报告病人必须留下可靠联系方式，发现差错应及时与病人或相关科室联系，及时更正报告。
医学影像诊断报告审核制度与流程
医学影像诊断报告审核制度与流程一、医学影像诊断报告审核制度的建立医院或医疗机构应建立医学影像诊断报告审核制度，明确相关的工作职责和权限。
该制度应包括以下内容：1.审核对象：确定医学影像诊断报告的审核对象，通常是放射科医生或相关专业从业人员。
2.审核标准：确定医学影像诊断报告的审核标准，即诊断准确性、描述详尽性、结果一致性等方面的要求。
3.审核程序：明确医学影像诊断报告的审核流程和步骤，包括审核前的准备工作、审核过程和审核后的处理。
4.审核记录：建立医学影像诊断报告审核的记录系统，包括审核的结果、审核人员的姓名、审核时间等相关信息。
二、医学影像诊断报告审核流程1.审核前的准备工作放射科医生在完成影像诊断后，将诊断结果和描述写在报告中，并载入医院诊断系统。
同时，将该报告提交给专门负责审核的医生。
2.审核过程审核医生根据医学影像诊断报告的相关标准，对报告进行审核。
审核的内容主要包括以下几个方面：(1)诊断准确性：审核医生将与影像诊断结果一致性进行验证，确保所写诊断与实际情况相符。
(2)描述详尽性：审核医生将与报告描述的详尽性进行验证，确保报告中包含了必要的解剖结构、病变表现和诊断意见。
(3)结果一致性：审核医生将与报告结果的一致性进行验证，确保报告中描述的结论与实际情况相符。
3.审核后的处理审核医生根据诊断报告的情况，对报告进行处理。
处理包括以下几个方面：(1)签署报告：审核医生对通过审核的报告进行签署，表明报告的可靠性和准确性。
(2)拒绝报告：对未通过审核的报告，审核医生应进行适当的修改或者拒绝签署，以确保诊断报告的质量和准确性。
(3)反馈意见：审核医生向报告编写医生提供审核意见和建议，帮助其改进报告质量。
三、医学影像诊断报告审核制度的监督与改进1.监督机制：医院或医疗机构应建立医学影像诊断报告审核制度的监督机制，保证审核工作的质量。
可以通过定期的内部评估、外部抽查和对不合格报告的追踪反馈等方式进行监督。
放射科影像报告审核制度与流程
放射科影像报告审核制度与流程
一、医学影像检查报告均由取得执业医师资格人员书写相关的诊疗报告，并提交上级一时审核。
二、签发报告的医生必须具有相应专业的上岗资质。
取得主治医师资格以上的人员审核并签发报告，严禁未经上级医师审核出具相关的诊疗报告。
三、审查报告时要审查：申请单的申请内容患者的姓名、性别、年龄、检查部位等基本信息，与医学影像图像、报告上的基本信息是否符合，结合患者临床资料，相关检查资料及相应影像表现提出合理的意见或者相关建议，审查报告时要认真仔细，不得遗漏。
四、每天在科主任领导下和总住院医师指导下集体阅片，由当班医师统计并阅片，经常研究影像诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高业务水平。
五、工作人员应将每位患者的申请单进行扫描并保存。
放射科重点病例随访与反馈制度
1、经手术行病理检查的疑难病例，均列为诊断随访对象。
2、每月派专人到临床科室进行追踪随访。
3、随访内容包括病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病理组织学诊断等，并逐项记录，特殊情况应在备注中说明，以备复核。
4、随访的目的主要作为医疗质量和效率的考核依据；其次作为积累经验，以利提高诊断水平。
5、每月定期将追踪病例集中，由CT、普放组共同分析，总结经验教训，提高诊断质量。
6、年终将追踪的病例汇总，由专人保管，作为医学资料存档。
7、随访时应认真听取临床医生的意见和建议，及时汇报科室以便整改。
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医学影像诊断报告审核
制度与流程
文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
医学影像科诊断报告审核制度和审核流程
一、审核制度：
1、医学影像报告各项内容需填写准确，影像描写简明、确切，报告应密切结合临床，结论应反映客观。
2、急诊报告先由进修医师、轮转医师书写，再由值班住院医师、主治医师审核后签发；若为疑难急诊片，则先发临时报告，次日由副主任医师、主任医师审核或集体阅片讨论后签发，同时换回临时报告。
一般报告先由进修医师、学生、轮转医师书写，再由住院医师、主治医师审核后签发。
疑难报告先由进修医师、学生、轮转医师书写，之后由住院医师、主治医师审核，再由副主任医师、主任医师审核或集体阅片讨论后签发。
3、值班医师应挑选当日典型病例及疑难病例以备次日集体读片。
次日早交班时，由值班医师汇报患者临床资料及影像表现，提出初步诊断意见。
之后其他医师充分发表各自的见解，展开讨论。
最后由主任医师归纳、总结，统一结论，得出最终诊断意见。
其间，值班医师需做好记录工作。
4、若疑难病例经讨论后不能得出明确结论者，需由专人记录、追踪手术、病理结果，于每月疑难病例讨论会时集体阅片，共同提高。
5、每月组织专人到病案室对影像报告进行追踪、记录，于每月的疑难病例讨论会上集体阅片，分析影像报告正确与错误的原因。
6、每天早交班读片时需根据摄片质控标准，做好劣片登记，每周一次由技师长组织技术读片。
审核流程：
1、急诊报告：
进修医师、轮转医师书写报告值班住院医师、主治医师审核
疑难急诊
2、一般报告：
进修医师、学生、轮转医师书写报告住院医师、主治医师审核
3、疑难报告：
进修医师、学生、轮转医师书写报告住院医师、主治医师审核副主任医师、主任医师审核或集体阅片讨论。