泌尿系统疾病病理学实验

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--泌尿系统疾病病理学实验

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实验室检查:
尿常规:24小时尿量500ml,尿蛋白(++), RBC (++),WBC:1-4个/低倍镜,颗粒及 透明管型(++)。血常规:Hb 106g/L(正常: 110-150g/L),RBC 3.0×1012/L(正常: 3.5~5.0×1012/L),WBC 7.8×109/L(正常: 6~10×109/L)。血液检查:非蛋白氮: 26.6mmol/L(正常14.3-25mmol/L),肌酐: 148μmol/L(正常:44.0-133.0μmol/L)。 入院后给予卧床休息,利尿,低盐、低蛋白 饮食等治疗,3周后病情好转,各项实验室 检查结果正常而出院。
观察病理切片
分析讨论
诊断:慢性性肾盂肾炎
病理依据 --------联系--------临床依据:
肾小球体积
1、尿的改变
细胞数目
多尿 夜尿
球囊腔内
低比重尿尿
肾小管
2、高血压
间质改变
3、贫血
4、氮质血症、尿毒症
分析讨论
诊断:快速进行性肾小球肾炎
病理依据 --------联系------
球囊细胞
少尿/无尿
球囊腔
血尿
肾小管
蛋白尿
间质改变
2、氮质血症
3、水肿
病例3
病史摘要:患者女,54岁,因浮肿7个月,加重10 天,于2003年8月12日收人院。患者9年前曾因发热、 尿频、尿急、尿痛,伴腰部疼痛在当地医院诊断为 “膀胱炎”,消炎治疗后病情好转。近年来病情反复 发作,7个月来尿量减少,全身浮肿,伴恶心、呕吐、 食欲不振、头晕、乏力等症状,近10天症状加重来我 院就诊。
观察病理切片
分析讨论
诊断:急性弥漫增生性肾小球肾炎

观察泌尿系统实训报告

观察泌尿系统实训报告

一、实训目的本次泌尿系统实训的主要目的是通过观察泌尿系统的解剖结构,了解泌尿系统各器官的形态、位置、功能以及尿液的形成和排出过程,从而加深对泌尿系统生理学和病理学的理解。

二、实训时间2023年X月X日三、实训地点解剖实验室四、实训内容1. 泌尿系统解剖结构的观察- 肾脏:观察肾脏的形态、大小、颜色和表面结构,了解肾脏的皮质、髓质和肾盂的分布。

- 输尿管:观察输尿管的起始部、走行路径和开口位置。

- 膀胱:观察膀胱的形态、大小、壁层结构和膀胱三角的位置。

- 尿道:观察尿道的起始部、走行路径和开口位置。

2. 尿液形成和排出的观察- 观察肾脏的血液供应情况,了解肾小球和肾小管在尿液形成中的作用。

- 观察膀胱的充盈和排尿过程,了解膀胱在尿液储存和排出中的作用。

3. 泌尿系统疾病的观察- 观察肾脏、输尿管、膀胱和尿道的病理变化,了解常见泌尿系统疾病的病理特征。

五、实训过程1. 肾脏观察- 在解剖实验室,我们首先观察了肾脏的解剖结构。

肾脏呈红褐色,表面光滑,有肾门和肾盏。

通过观察,我们了解到肾脏由皮质和髓质组成,皮质富含肾小球,髓质则包括肾锥体和肾窦。

2. 输尿管观察- 接着,我们观察了输尿管的解剖结构。

输尿管起始于肾盂,走行于腹膜后间隙,最终开口于膀胱。

通过观察,我们了解了输尿管的结构和功能。

3. 膀胱观察- 在观察膀胱时,我们注意到膀胱壁分为三层,分别是黏膜层、肌层和浆膜层。

膀胱三角是输尿管和尿道开口之间的区域,容易发生炎症。

4. 尿道观察- 最后,我们观察了尿道的解剖结构。

尿道分为前列腺部、膜部和海绵体部,是尿液排出的通道。

5. 尿液形成和排出观察- 通过观察肾脏的血液供应和尿液的形成过程,我们了解到尿液的形成主要依赖于肾小球和肾小管的功能。

膀胱在尿液储存和排出中起着重要作用。

6. 泌尿系统疾病观察- 在病理观察中,我们了解了肾小球肾炎、肾结石、膀胱癌等疾病的病理特征。

六、实训结果通过本次实训,我们掌握了以下知识:1. 泌尿系统的解剖结构和功能。

实验十三 泌尿系统

实验十三 泌尿系统

Distal convoluted tubule 远曲小管
Proximal convoluted tubule 近曲小管
肾髓质(renal medulla)
实验十三 泌尿系统 (Urinary system)
1.肾(kidney)
标本号: 62 取材: 人肾 染色: H.E 低倍-
被膜(致密结缔组织) 皮质迷路(肾小体,曲部) 髓放线(直部,集合小管) 髓质(集合小管,细段)
高倍- 肾小体(血管球\肾小囊) 近曲小管 远曲小管 致密斑
高倍- 近端小管直部 远端小管直部 细段 集合小管
球旁细胞 Juxtaglomerular cell
示教
肾血管
示教
Efferent arteriol

Afferent arteriol
2.输尿管 (ureter)
标本号: 63
取材: 人输尿管 染色: H.E 低倍- 黏膜(变移上皮) 肌层(内环外纵) 外膜
3. 膀胱 (bladder)
标本号: 64
取材: 人膀胱 染色: H.E 低倍- 黏膜(变移上皮) 肌层(内纵/
中环/ 外纵) 外膜
足细胞 Podocyte
Fenestrated Cap.
滤过屏障 Filtration barrier/membrane
远曲小管 (distal covoluted tubule)
近曲小管
(proximal covoluted tubule)

《病理学》实验--泌尿及女性生殖 PPT课件

《病理学》实验--泌尿及女性生殖 PPT课件
医学课件 29

水 泡 状 胎 盘 : 似 葡 萄 串
医学课件 30
绒毛结构
细胞滋养层
合体滋养层 子宫内膜
医学课件 31
正常绒毛结构
医学课件 32
35号切片:葡萄胎
绒毛肿大, 间质血管消 失

医学课件
33
绒 毛 高 度 水 肿, 间 质 血 管 消 失
医学课件
34
滋养层细胞增生
医学课件 35
医学课件 36
绒毛膜上皮癌
癌组织 由合体 和细胞 两种滋 养细胞 组成, 不形成 绒毛结 构,亦 无血管 形成
医学课件
37
36号切片:绒毛膜上皮癌-细胞滋养层细 胞
细胞滋 养细胞: 核圆形 或卵圆 形,核 膜清楚
医学课件
38
36号切片:绒毛膜上皮癌-合体滋养层细 胞
合体滋养 细胞:体 积较大, 胞浆红染, 含多核, 核大深染
医学课件
39
绒毛膜上皮癌-合体滋养层细胞
医学课件
40



组织发生 :乳腺导管/腺泡上皮 大体:外上象限最多见,浸润性生长的肿物, 切面灰白,质脆 镜下:导管内癌 浸润性导管癌(最多见) 小叶原位癌 浸润性小叶癌
医学课件 41
医学课件
42
医学课件
43
医学课件
44
静止期乳腺切片(HE染色)
医学课件 45
导管 内癌: 癌细 胞尚 未突 破基 底膜
医学课件
46
浸润性 导管癌: 癌组织 在纤维 组织中 呈浸润 性生长
医学课件
47
48 医学课件 小叶原位癌:癌变小叶体积增大,但小叶轮廓尚保存,基底膜完整。其中充满单一松散排列的癌细 胞。癌细胞呈圆形,大小形状较为一致,核圆形及卵圆形,核分裂像很少。

泌尿系统实验实训报告

泌尿系统实验实训报告

一、实验目的1. 了解泌尿系统的组成和功能。

2. 掌握泌尿系统各器官的形态、位置和解剖特点。

3. 学会使用解剖学仪器和操作方法。

4. 培养学生的观察、分析、归纳和总结能力。

二、实验材料1. 男、女性泌尿生殖系统概观标本2. 离体肾和肾冠状切面标本3. 腹膜后间隙标本4. 男、女骨盆腔正中矢状切面标本5. 离体膀胱标本6. 解剖学仪器(如解剖刀、解剖剪、解剖镊等)三、实验内容和方法1. 观察泌尿系统的组成和器官的连续关系(1)使用男、女性泌尿生殖系统概观标本,观察泌尿系统的组成和器官的连续关系,了解泌尿系统的整体结构。

(2)对泌尿系统各器官进行描述,包括肾、输尿管、膀胱和尿道。

2. 肾(1)观察肾的位置、形态、剖面结构、毗邻和被膜。

(2)使用肾冠状切面标本,分辨肾皮质和肾髓质。

(3)观察肾的血管分布,了解肾动脉和肾静脉的走行。

3. 输尿管(1)观察输尿管的形态、行程和狭窄。

(2)了解输尿管与肾脏、膀胱的连接关系。

4. 膀胱(1)观察膀胱的形态、位置和毗邻。

(2)了解膀胱壁的结构和功能。

5. 女性尿道(1)观察女性尿道的位置和解剖特点。

(2)了解女性尿道与膀胱的连接关系。

四、实验结果与分析1. 泌尿系统的组成和器官的连续关系通过观察男、女性泌尿生殖系统概观标本,我们了解到泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。

肾是泌尿系统的主要器官,负责生成尿液;输尿管将尿液输送到膀胱;膀胱暂时储存尿液;尿道负责将尿液排出体外。

2. 肾通过观察肾冠状切面标本,我们了解到肾皮质和肾髓质。

肾皮质富含肾小球和肾小管,是尿液生成的主要部位;肾髓质则由肾小管组成,负责尿液浓缩和排泄。

3. 输尿管通过观察输尿管,我们了解到输尿管与肾脏、膀胱的连接关系。

输尿管一端连接肾脏,另一端连接膀胱,尿液通过输尿管从肾脏输送到膀胱。

4. 膀胱通过观察膀胱,我们了解到膀胱壁的结构和功能。

膀胱壁由黏膜、肌层和外膜组成,具有储存尿液和调节膀胱容积的功能。

泌尿系统病理

泌尿系统病理

泌尿系统病理(PATHOLOGY OF URINARY SYSTEM)【实验目的和要求】1.掌握急性及慢性肾小球性肾炎的眼观及镜下特点;2.掌握慢性肾盂肾炎的眼观特点。

【实验用品和标本】病理标本和切片。

【实验内容和方法】一、眼观标本(一)泌尿系统标本器官:肾。

病变要点:根据实验六的提示观察肾脏标本的程序,自行观察、总结,并归纳其特点。

病理学诊断:急性弥漫性增生性肾小球肾炎。

(二)泌尿系统标本器官:肾。

病变描写:肾脏体积缩小,肾皮质变薄。

髓质和皮质分界不清,包膜粘连,不易剥离。

其肾盂黏膜光滑。

肾表面呈细颗粒状,故又称颗粒性固缩肾。

病理学诊断:慢性肾小球肾炎。

(三)泌尿系统标本器官:肾。

自行描写病变(提示:重点观察肾表面疤痕的特征及肾盂黏膜的改变):肾脏体积、质地、表面可见大小不一的凹陷性疤痕,肾盂黏膜粗糙。

病理学诊断:慢性肾盂肾炎。

二、镜检切片(一)泌尿系统切片器官:肾。

请画出病变示意图并加文字说明。

提示:重点观察肾小球形态的改变、肾小球内细胞种类和数量的改变。

病理学诊断:急性弥漫性增生性肾小球肾炎。

(二)泌尿系统切片器官:肾。

请画出病变示意图并加文字说明。

提示:重点观察肾小球和肾小球囊的改变,其中以什么细胞增生为主,形成了什么结构?。

病理学诊断:快速进行性肾小球肾炎(新月体形成)。

(三)泌尿系统切片器官:肾。

病变要点:(提示:观察肾小球、肾小管及肾间质的改变)病理学诊断:急性肾盂肾炎。

(四)泌尿系统切片器官:肾。

病变要点:(提示:肉眼观察切片,与前三张切片最重要的区别是什么?镜下观察特别注意与上述三、泌尿系统切片的对比)病理学诊断:慢性肾盂肾炎。

思考题:1.怎样从炎症的基本病变观点来分析上述切片所见?由于上述镜下变化可发生哪些眼观形态变化和临床表现?2.从病因、病变、症状及尿液变化等来比较慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎的不同(请自行列出比较表)。

疾病学基础 实验十四 泌尿系统疾病

疾病学基础 实验十四 泌尿系统疾病

实验十四泌尿系统疾病一、实验目的1.掌握急性弥漫性增生性肾小球肾炎、慢性硬化性肾小球肾炎、肾盂肾炎等大体标本的病变特征。

2.熟悉急性弥漫性增生性肾小球肾炎、慢性硬化性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎的镜下病变特点。

二、实验内容【病理组织观察】(一)观察方法1.肉眼观肾脏为成对的扁豆状器官,位于腹膜后脊柱两旁浅窝中。

约长10~12cm、宽5~6cm、厚3~4cm、重120~150g;左肾较右肾稍大。

肾脏内部的结构,可分为肾实质和肾盂两部分。

观察要点:肾脏的大小、形态、色泽、质地及光滑度,表面有无脓肿形成。

剖面:肾盂有无扩张、变形,肾盂黏膜有无脓性渗出物附着,皮、髓质是否增厚,皮、髓质分界是否清楚,有无脓肿及肿块等。

2.镜下观肾间质纤维组织是否增生,有无炎细胞浸润,是否有微脓肿形成,肾小管有无萎缩、消失或扩张,小管内有无蛋白质性的物质,肾小球有无纤维化、玻璃样变性、萎缩或肥大,肾小囊上皮细胞有无增生,是否可见新月体形成。

(二)观察内容肉眼观察1.急性肾小球肾炎肾脏肿大,包膜紧张,表面光滑、充血,称为大红肾;若有散在出血点,又称蚤咬肾。

切面见皮质增厚,皮质与髓质分界较清楚。

2. 慢性肾小球肾炎两侧肾脏对称性缩小,重量轻,质地硬,表面呈细颗粒状,称为继发性颗粒性固缩肾。

肾包膜不易剥离,切面皮质变薄,皮髓质分界不清。

肾盂周围脂肪组织增多。

3.肾盂肾炎①急性肾盂肾炎:病变可为单侧性,也可为双侧性。

肾脏体积增大、充血,表面有多个散在稍隆起的黄白色脓肿,周围有紫红色充血带。

切面肾髓质内有黄色条纹,并向皮质延伸,条纹融合处有脓肿形成。

肾盂黏膜充血水肿,可有散在出血点,黏膜表面可有脓性渗出物。

②慢性肾盂肾炎:病变可单侧,也可为双侧。

肾脏出现不规则凹陷性瘢痕,双侧肾脏改变不对称。

切面皮髓质界限不清,肾乳头萎缩,肾盏和肾盂变形、黏膜增厚粗糙。

镜下观察1.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变弥漫分布,双肾绝大多数肾小球广泛受累。

泌尿系统疾病的实验诊断(完整版)

泌尿系统疾病的实验诊断(完整版)
• 尿毒症患者心脑血管疾病的发病率,较相 同年龄段的一般人群高5—8倍。
• 老年男性肾功能下降至正常值的一半时, 肿瘤风险增加200%。
慢性肾脏病的高危人群
• 高血压患者:高血压病史如果超过10年,蛋白尿 的风险增加2倍,肾功能下降危险增加1倍。
• 糖尿病:尤其是超过5~10年的病人。我国糖尿病 导致尿毒症的人占到1/5左右。
• 65岁以上的老年人:年龄增长,肾功能生理性下 降;加上并存疾病多、合并用药复杂等。
• 肾毒性药物:长期服用解热镇痛药或含马兜铃酸 的中药(如龙胆泻肝丸)。
• 肥胖、高脂血症也会增加CKD的风险。
肾脏损伤的“求救信号”
• 脚踝部水肿或晨起眼睑水肿 • 食欲不振 • 皮肤瘙痒 • 睡眠困难等 • 能出现排尿异常(如夜尿次数增多) • 尿性状的改变(如尿色变红,尿泡沫增多)
影响GFR的生物学因素
• 昼夜波动:深夜最低,凌晨最高 • 蛋白质负荷:氨基酸/多巴胺输注致升高 • 体位改变:肾血浆流量致直立时下降 • 怀孕初期升高 • 移植后 • I型糖尿病早期GFR与肾血浆流量均升高
1.血肌酐测定(creatinine, Cr)测定
• Jaffe法(碱性苦味酸法) 血清中有大约50种非肌酐色原:前30s—乙 酸等,中间2min真正为肌酐,葡萄糖为慢反 应色原 (胆红素负干扰;酮体、血糖、果糖、VitC、
• 尿液检测:简便、价廉、经典。早期筛查、 长期随访、判断病程与预后。
• 血液肾功能检测:肾小球、肾小管功能, 肾血流量与内分泌功能。判断病程与预后、 确定疗效、调整药物剂量。
晚期肾脏疾病?
同时升高
血液检查 Cr、CysC、 BUN、UA
UA单独升高
肾脏疾病 痛风
肾脏疾病重要的血液检查

病理学(9.3)--实习九泌尿系统疾病

病理学(9.3)--实习九泌尿系统疾病

实习九 泌尿系统疾病一、目的要求:1、掌握急性弥漫性增生性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎的病变特点和临床 病理联系;熟悉其他各型肾小球肾炎、IgA肾病的病变特点及临床病理联系。

2、熟悉引起肾病综合征的病理类型3、掌握慢性肾盂肾炎的病变特点,了解其临床病理联系4、了解肾癌、膀胱癌的病变特点及组织学类型二、实习内容及时间分配:4学时1、多媒体:肾脏组织结构复习,各型肾炎光镜、电镜和荧光图片。

(40分钟)2、大标本:急性肾炎、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾癌、膀胱癌 (40分钟)3、切片:113#、115#、114#、67# 。

(90分钟)4、小结:10分钟三、实习重点:急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎的病变和临床病理联系。

四、实习难点:1、肾小球滤过膜的概念。

2、各型肾炎的光镜病变,超微结构改变和临床表现之间的关系。

五、观察要点:(一)大标本观察要点:1、急性弥漫性增生性肾小球肾炎(acute diffuse proliferativeglomerulonephritis):(1)表面:(双)肾体积轻-中度增大,包膜紧张,表面光滑,灰白或淡红色(新鲜时应呈红色);(2)切面:皮质增厚,皮髓分界清楚,表面或切面可见粟米大出血点。

2、慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis)(1)(双)肾体积对称性明显缩小,重量减轻,质量变硬、颜色变深,表面有弥漫性细颗粒状突起(为什么?);(2)切面:皮质变薄,边缘变锐,皮髓分界不清;小动脉管壁增厚、变硬,血管断面呈哆开状,肾盂周围脂肪组织增多。

推测病人会有哪些临床表现?3、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)(1)肾表面变形:肾体积变小、质地变硬、重量减轻,有粗大而不规则的凹陷性疤痕,肾表面凹凸不平,(2)切面:肾盂肾盏高度变形,肾乳头萎缩,肾盂粘膜增厚,粗糙。

肾盂周围脂肪组织增生。

请分析产生这种肉眼形态特点的机制。

病理学实验:泌尿系统疾病

病理学实验:泌尿系统疾病

第八单元泌尿系统疾病八、泌尿系统疾病1.肾小球肾炎(1)各型病理变化(2)临床病理联系2.慢性肾盂肾炎病理变化及临床病理联系第一节肾小球肾炎试试看,这些问题能回答吗?1.大红肾、蚤肾是? 1.继发性颗粒性固缩肾是?2.大白肾是? 2.原发性颗粒性固缩肾是?1.成人肾病综合征最常见的原因? 1.新月体形成的是?2.多见于儿童的是? 2.虫蚀状空隙形成的是?3.多见于幼儿的是? 3.双轨征形成的是?4.驼峰征是?5.钉状突起形成的是?本单元复习思路备考策略:巧记、牢记一个重要表格!最重要的基础知识:肾小球的组织学结构!最重要的基础知识肾小球的组织学结构特别注意:两个”膜”!基膜:毛细血管内皮下系膜:毛细血管之间的细胞肾小球肾炎病理学——2011改良版(TANG)根据《病理学》,人民卫生出版社,第七版类型病理特点临床病理联系特别强调(重要!!)光镜免疫荧光电镜1.急性弥漫性增生性肾小球肾炎弥漫性系膜细胞和内皮细胞增生GBM和系膜区颗粒状IgG和C3沉积上皮下驼峰状沉积物急性肾炎综合征大红肾/蚤咬肾多见于儿童2.急进性肾小球肾炎抗GBM型新月体(壁层上皮细胞增生)线性IgG和C3 无沉积物快速进行性肾炎综合征新月体免疫复合物型颗粒状沉积物沉积物免疫阴性或极弱无沉积物反应缺乏型1.膜性肾小球肾炎弥漫性GBM增厚,钉状突起形成基膜颗粒状IgG和C3上皮下沉积物,GBM增厚;钉状突起-梳齿-虫蚀状空隙肾病综合征大白肾;早期称:膜性肾病成人肾病综合征最常见的原因2.系膜增生性肾小球病系膜细胞增生,系膜基质增多系膜区IgG,IgM和C3沉积系膜区沉积物血尿、蛋白尿、肾病综合征3.膜增生性肾小球肾炎Ⅰ型系膜增生,插入,基膜增厚,双轨状IgG+C3;C1+C4内皮下沉积物肾病综合征双轨征!Ⅱ型只有C3,无其他致密沉积物血尿、蛋白尿、慢性肾衰1.微小病变性肾小球病肾小球正常,肾小管脂质沉积(-)上皮细胞足突消失,无沉积物肾病综合征脂性肾病;多见于幼儿2.局灶性节段性肾小球硬化局灶性节段性玻璃样变和硬化局灶性,IgM和C3上皮细胞足突消失,上皮细胞剥脱肾病综合征,蛋白尿3.IgA肾病局灶性节段性增生或弥漫系膜增宽系膜区IgA和C3沉积系膜区沉积物反复发作的血尿、蛋白尿4.慢性肾小球肾炎肾小球玻璃样变性、纤维化、硬化因肾炎起始类型而异因肾炎起始类型而异慢性肾炎综合征慢性肾衰继发性颗粒性固缩肾(前后对比:原发性颗粒性固缩肾见于:高血压)骆驼是个急脾气,月亮一出就行进。

疾病学基础 实验十四 泌尿系统疾病

疾病学基础 实验十四 泌尿系统疾病

实验十四泌尿系统疾病一、实验目的1.掌握急性弥漫性增生性肾小球肾炎、慢性硬化性肾小球肾炎、肾盂肾炎等大体标本的病变特征。

2.熟悉急性弥漫性增生性肾小球肾炎、慢性硬化性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎的镜下病变特点。

二、实验内容【病理组织观察】(一)观察方法1.肉眼观肾脏为成对的扁豆状器官,位于腹膜后脊柱两旁浅窝中。

约长10~12cm、宽5~6cm、厚3~4cm、重120~150g;左肾较右肾稍大。

肾脏内部的结构,可分为肾实质和肾盂两部分。

观察要点:肾脏的大小、形态、色泽、质地及光滑度,表面有无脓肿形成。

剖面:肾盂有无扩张、变形,肾盂黏膜有无脓性渗出物附着,皮、髓质是否增厚,皮、髓质分界是否清楚,有无脓肿及肿块等。

2.镜下观肾间质纤维组织是否增生,有无炎细胞浸润,是否有微脓肿形成,肾小管有无萎缩、消失或扩张,小管内有无蛋白质性的物质,肾小球有无纤维化、玻璃样变性、萎缩或肥大,肾小囊上皮细胞有无增生,是否可见新月体形成。

(二)观察内容肉眼观察1.急性肾小球肾炎肾脏肿大,包膜紧张,表面光滑、充血,称为大红肾;若有散在出血点,又称蚤咬肾。

切面见皮质增厚,皮质与髓质分界较清楚。

2. 慢性肾小球肾炎两侧肾脏对称性缩小,重量轻,质地硬,表面呈细颗粒状,称为继发性颗粒性固缩肾。

肾包膜不易剥离,切面皮质变薄,皮髓质分界不清。

肾盂周围脂肪组织增多。

3.肾盂肾炎①急性肾盂肾炎:病变可为单侧性,也可为双侧性。

肾脏体积增大、充血,表面有多个散在稍隆起的黄白色脓肿,周围有紫红色充血带。

切面肾髓质内有黄色条纹,并向皮质延伸,条纹融合处有脓肿形成。

肾盂黏膜充血水肿,可有散在出血点,黏膜表面可有脓性渗出物。

②慢性肾盂肾炎:病变可单侧,也可为双侧。

肾脏出现不规则凹陷性瘢痕,双侧肾脏改变不对称。

切面皮髓质界限不清,肾乳头萎缩,肾盏和肾盂变形、黏膜增厚粗糙。

镜下观察1.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变弥漫分布,双肾绝大多数肾小球广泛受累。

检验病理实验消化、泌尿系统疾病

检验病理实验消化、泌尿系统疾病
假小叶
门脉性肝硬化
淋巴细胞浸润 假小叶
门脉性肝硬化
中央静脉
大 红 肾 蚤 咬 肾
近曲细胞水肿




粒 润细

细 胞







血管扩张充血

急性弥漫性增生性肾小球肾炎
中 性 粒 润细 胞 浸
近曲细胞水肿
内 皮 细 胞 和 系 膜 细 胞 增 生 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
弥漫性新月体性肾小球肾炎
胃溃疡癌变
十二指肠溃疡
十二指肠溃疡
慢性消化性溃疡
渗出层 坏死层 肉芽组织层 瘢痕组织层
Байду номын сангаас
肉芽组织层
瘢痕组织层
慢性胃溃疡
渗出层 坏死层 肉芽组织层
门 脉 性 肝 硬 化
门脉性肝硬化-切面(大体)
坏死后性肝硬化(大体)
坏死后性肝硬化(大体-近观)
门脉性肝硬化
门脉性肝硬化
纤维结缔组织增生 炎细胞浸润 新生小胆管
病理解剖学实验
实验七 消化、泌尿系统疾病
一、实验目的 二、实验内容 (一)大体标本观察 (二)病理切片观察 三、作业
实验目的
1.掌握胃溃疡、弥漫性增生性肾小球肾 炎、弥漫性硬化性肾小球肾炎的大体和镜 下病变特点。
2.掌握门脉性肝硬化、弥漫性新月体性 肾小球肾炎的病变特点及临床病理联系。
实验内容
弥 漫 性 硬 化 性 肾 小 球 肾 炎
肾小球纤维化 弥
漫 淋巴细胞浸润 性





球 玻

璃 样


肾小管

泌尿系统实验报告

泌尿系统实验报告

竭诚为您提供优质文档/双击可除泌尿系统实验报告篇一:“观察与思考”泌尿系统的组成实验报告单-何武“观察与思考”实验报告单篇二:血常规实验报告五常规报告单分析一、相关项目1.rbc、hb、mcv(平均红细胞体积)、hct(红细胞压积)、mch(平均rbc血红蛋白含量)、mchc(平均rbc血红蛋白浓度)、rdw(rbc体积分布宽度);2.wbc、dc(ly、mo、gr)绝对值;3.plt、pct(血小板比积)、pdw(血小板体积分布宽度)、mpv(平均血小板体积)二、各主要参数的临床意义及参考范围(★)1.rbc及hb增多:是指单位容积血液中rbc数及hb量高于参考值上限。

一般经多次检查成年男性rbc>6.0×1012/l,hb>160g/l,女性rbc>5.5×1012/l,hb>150g/l时认为增多。

可分为相对增多和绝对增多。

①相对增多,是因血浆容量减少,血浆中水分丢失,血液浓缩使rbc容量相对增多。

见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤等。

②绝对增多,临床上称为rbc增多症,可分为原发和继发两类,原者即真红。

2.rbc及hb减少:是指单位容积循环血液中rbc数、hb 量及血细胞比容(hct)低于参考值,通常称贫血。

以血红蛋白为标准,成人男性hb 认为是贫血。

临床上还根据hb减低的程度将贫血分为四级:轻度:hb 90-60g/l;重度:hb:60-30g/l;极重度:hb 减少:婴儿从出生3个月起-15岁以前的儿童;妊娠中、后期孕妇血浆容量增加,使血液稀释,;老年人骨髓造血容量逐渐减少,使造血功能减低,均可导致rbc、hb减少,统称生理性贫血。

②病理性减少:见于各种贫血。

3.参考值(※)成人男成人女新生儿4.血细胞压积(hct)hct可反映rbc的增多或减少,但受血浆容量的影响,同时也受rbc体积大小的影响。

参考值:男:0.4-0.5l/l;女:0.37-0.48l/l。

实验九 泌尿系统病理实验

实验九 泌尿系统病理实验
断。
急性肾孟肾炎:肾脏体积肿大,表面充血,切面见大小不等的脓肿病灶 (红箭头所示),肾孟、肾盏内见脓性渗出物被覆
慢性肾孟肾炎:双侧肾脏大小不对称,表面凹凸不平,见大小不等瘢痕 (红箭头所示)。切面肾实质萎缩,肾孟、肾盏扩张,其内可见不规则 的灰褐色结石(蓝色箭头所示)
肾细胞癌:肾脏体积增大,肾的下极见一直径约5.5cm的多彩状肿物,有坏死
4号--急性增生性肾小球肾炎:部分肾小球结构消失,囊腔充满粉
红的蛋白液
4号--急性增生性肾小球肾炎:肾小球结构消失,充满粉红色蛋白液
4号--急性增生性肾小球肾炎:肾小管上皮细胞肿胀、变性、可见
粉红色蛋白颗粒和透明滴
4号--急性增生性肾小球肾炎:肾小管充满粉红色蛋白液(透明管型)
4号--急性增生性肾小球肾炎:肾小管聚集多量细胞(细胞管型)
实验九 泌尿系统病理实验
一、实验目的
• 认识泌尿系统常见病变的特征。
二、实验内容及步骤
• 1. 观察肾炎、膀胱炎及肾囊肿的大体标本。 • 2. 病理组织切片观察: • 4号—----猪急性增生肾小球性肾炎 • 12号-----牛慢性间质性肾炎
三、作业 • 用红、蓝铅笔绘出4号—----猪急性增生性肾小球肾炎的图,并作出诊
12号—慢性间质性肾炎:肾小管数量减少,小管间结缔组织增生和大量
淋巴细胞浸润,压迫肾小管,使肾小管变窄或消失
12号—慢性间质性肾炎:肾小管上皮细胞肿胀、变性、可见粉红色
蛋白颗粒
12号—慢性间质性肾炎:肾小管间出血,可见透明管型
12号—慢性间质性肾炎:肾小球数量明显减少,体积缩小
12号—慢性间质性肾炎:肾小球体积缩小
膀胱癌:膀胱底部可见数个大小不等,菜花状肿物,向膀胱腔内突出
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观察病理切片
分析讨论
诊断:快速进行性肾小球肾炎
病理依据 --------联系--------临床依据:
肾小球体积1、尿的改变球囊细胞少尿/无尿
球囊腔
血尿
肾小管
蛋白尿
间质改变
2、氮质血症
3、水肿
病例3
病史摘要:患者女,54岁,因浮肿7个月,加重10 天,于2003年8月12日收人院。患者9年前曾因发热、 尿频、尿急、尿痛,伴腰部疼痛在当地医院诊断为 “膀胱炎”,消炎治疗后病情好转。近年来病情反复 发作,7个月来尿量减少,全身浮肿,伴恶心、呕吐、 食欲不振、头晕、乏力等症状,近10天症状加重来我 院就诊。
体格检查:T 36.8℃,P 80次/分,BPl65/100mmHg, R24次/分,营养差,神志清,面色苍白浮肿,双下肢 凹陷性水肿,口尿臭味,心界向左侧扩大,可闻及心 包摩擦音。
实验室检查
血常规: RBC 2.8×109/L,WBC 7.0×109/L, Hb60g/L。尿常规:尿蛋白(++)、红细胞(+)、 白细胞(++)、尿比重固定在1.009(正常: 1.015~1.025)。血液检查:非蛋白氮 29.2mmol/L,肌酐156umol/L,钾7.6mmol/L(正 常:3.5~5.3mmol/L),钠92mmol/L(正常135~ 145mmol/L), CO2CP 8.24mmol/L(正常:23~ 31mmol/L)。B超示双侧肾脏不对称缩小变形; 肾盂静脉造影显示双肾肾盂肾盏变形。
观察病理切片
分析讨论
诊断:慢性性肾盂肾炎
病理依据 --------联系--------临床依据:
肾小球体积
1、尿的改变
细胞数目
多尿 夜尿
球囊腔内
低比重尿尿
肾小管
2、高血压
间质改变
3、贫血
4、氮质血症、尿毒症
病理学实验 14
泌尿系统疾病
-综合性实验 4
观察病理切片
分析讨论
诊断:急性弥漫增生性肾小球肾炎
病理依据 --------联系--------临床依据:
肾小球体积
1、尿的改变
细胞数目
少尿
球囊腔内
血尿
肾小管
蛋白尿
间质改变
管型尿
2、水肿
3、高血压
病例2
1、哪一类型的肾小球肾炎? 2、病变特点? 3、推断临床表现
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