肠梗阻常见护理问题
护理学基础知识：肠梗阻病人的护理要点
护理学基础知识: 肠梗阻病人的护理要点肠梗阻病人的护理特点属于事业单位招聘考试重要考察内容,具体总结如下:【分类】(一)按发病原因1.机械性肠梗阻：最常见, 凡由于种种原因引起的肠腔变狭小, 因而使肠内容通过障碍。
2.动力性肠梗阻：凡由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱, 致使肠内容物不能运行, 分为麻痹性和痉挛性两类。
3.血运性肠梗阻：肠系膜血管发生血栓或栓塞, 引起肠管血液循环障碍, 导致肠麻痹, 失去蠕动功能, 肠内容物不能运行。
(二)按局部病变将肠梗阻分为单纯性与绞窄性, 如肠壁血运正常, 仅内容物不能通过, 称为单纯性肠梗阻, 而伴有肠壁血运障碍的肠梗阻, 如肠扭转、肠套叠等常常合并肠系膜血管受压称为绞窄性肠梗阻,(三)按梗阻部位可分为高位肠梗阻、低位小肠梗阻和结肠梗阻。
(四)按梗阻程度、分为部分性与完全性肠梗阻。
(五)按发病缓急、分为慢性与急性肠梗阻。
【临床表现】1)腹痛：机械性肠梗阻---阵发性剧烈腹痛绞窄性肠梗阻---持续性剧烈腹痛伴阵发性加重麻痹性肠梗阻---持续性胀痛2)呕吐：高位肠梗阻---呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物; 低位肠梗阻---呕吐迟而少,呕吐物为粪样;麻痹性肠梗阻---呕吐呈溢出性;肠管有血运障碍---呕吐物呈棕褐色/血性。
3)腹胀：高位肠梗阻腹胀不明显;低位肠梗阻腹胀明显;麻痹性肠梗阻为均匀性全腹胀;绞窄性肠梗阻的特征腹胀不对称4)停止肛门排气、排便：见于急性完全性肠梗阻【辅助检查】X线检查：立位或侧卧位腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面。
绞窄性肠梗阻可见孤立,突出胀大的肠袢【治疗原则】解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱。
肠梗阻护理常规
3.液体不足：
（1）监测生命体征、尿量、尿相对密度及颜色，
判断血容量有无不足。 （2）观察呕吐物、胃肠减压引流液的量及性质， 记录24h出入水量，为准巨额估计输液量提供 依据。 （3）观察记录皮肤弹性及黏膜改变情况，判断 有无体液不足的存在。 （4）遵医嘱补充及时送检标本，追踪电解质、 肾功能等检验结果，及时报告医生。 （5）遵医嘱补充液体量及电解质，并根据检验 结果随时调整补充。
2、舒适的改变：
（1）留置胃管，持续胃肠减压，观察引流液的量、色和性质， 为诊断提供依据。 （2）妥善固定胃管，抽吸1次/2h,保持引流通畅。 （3）关心安慰患者，讲解胃肠减压可吸出肠道内气体和液体， 减轻腹胀，减低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局 部病变及全身情况，使患者重视胃肠减压。 （4）遵医嘱给予灌肠、肛管排气、鼻饲药物等处理。 （5）病情允许时鼓励患者多下床活动已促进肠蠕动恢复。 （6）患者呕吐时，坐骑或吸入性肺炎；呕吐后，用冷开水或等 渗盐水漱口，清洁颜面部，观察记录呕吐的性质、梁、次数及发 生的时间。1.维持口腔清洁卫生，口轻护理2次/天，防止口腔感 染；2.遵医嘱补液，防止出现液体不足；3.密切观察腹胀、呕吐 的变化，注意手术指证的出现。
4.潜在并发症：
（1）监测体温、血常规及观察切口愈合情况，如发 现异常，及时报告医生，积极处理。 （2）肠道功能恢复前保持有效地胃肠减压，减轻胃 肠道张力，注意观察和防止术后并发症。 （3）遵医嘱积极抗感染病观察期疗效。 （4）遵医嘱给予营养支持，补充蛋白质或输血，， 增强机体抵抗力，促进吻合口及切口的愈合。 （5）饮食：术后严格禁食、禁水；待胃肠功能恢复， 肛门排气后进少来量流质；如无不适，逐步增加流质 量到半流质；若行肠切除术者，推后1~2天进行流质。 （6）若术后1周患者感到腹胀、高热、腹壁切口红肿， 有粪臭味液体流出，说明已并发肠瘘，积极按肠瘘患 者进行处理。
肠梗阻患者的护理试题
肠梗阻患者的护理试题以下分为单选多选判断题1. 肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是A、胃肠减压后腹痛减轻B、呕吐后腹胀减轻C、轻度压痛无肌紧张D、肛门排气、排便(正确答案)2. 下列哪项不是绞窄性肠梗阻的表现A、持续性剧烈腹痛B、早期出现休克C、肠鸣音活跃(正确答案)D、腹膜刺激征3. 高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是A、腹胀明显B、呕吐频繁(正确答案)C、叩诊呈鼓音D、停止排气排便4. 单纯性机械性肠梗阻的临床特点是A、阵发性腹痛伴肠鸣音亢进(正确答案)B、持续性绞痛，频繁呕吐C、持续性剧痛，腹胀不对称D、持续性胀痛，肠鸣音消失5. 下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是A.腹部阵发性绞痛B.呕吐出现早而频繁C.全腹胀D.腹腔穿刺抽出血性液体(正确答案)6. 肠梗阻病人一般情况较稳定的体位是A平卧位B 平卧头转向一侧C.半卧位(正确答案)D.侧卧位7. 腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是A、保持腹腔引流通畅B、遵医嘱使用抗生素C、及时拔除腹腔引流管D、鼓励患者早期活动(正确答案)8. 急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为A、去枕平卧位B、胃肠减压(正确答案)C、及早进食D、吗啡镇痛9. 肛门停止排气排便提示有A、急性完全性肠梗阻(正确答案)C、肠麻痹D、急性腹膜炎10. 单纯性肠梗阻的病理特点是A.肠壁血循环供血不足B.肠壁供血基本正常(正确答案)C.肠壁供血完全停止D.肠壁穿孔11. 胃肠减压期间的护理措施错误的是A.随时观察吸引是否有效B.加强口腔护理C.及时更换收集瓶D.若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引(正确答案)12. 肠梗阻病人的共同临床特征是A.腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便(正确答案)B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进C.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张13. 绞窄性肠梗阻腹痛的特点是A.阵发性绞痛B.持续性隐痛C.持续性腹痛阵发性加剧(正确答案)14. 下列哪项护理措施是错误的取半卧位可以饮食(正确答案)可给吗啡止痛(正确答案)防治感染和中毒胃肠减压15.出现下列情况者应高度怀疑发生绞窄性肠梗阻的可能*A.腹痛持续而固定(正确答案)B.腹膜刺激征明显(正确答案)C.移动性浊音或气腹征(正确答案)D.体温升高(正确答案)E. 血白细胞升高(正确答案)16.肠梗阻诊断明确后遵医嘱可给予抗胆碱类药物解痉止痛，但禁用吗啡类镇痛剂，以免掩盖病情正确(正确答案)错误17. 最常见的肠梗阻类型是动力性肠梗阻。
肠梗阻护理查房
肠梗阻护理查房在医院的病房里，肠梗阻是个让人心烦意乱的病症。
患者常常因为腹痛、腹胀等不适而显得焦虑不安，而护理人员的职责，就是在这个时候给予他们最大的关怀与支持。
在一次护理查房中，我深刻体会到，肠梗阻不仅仅是生理上的问题，更是心理上的挑战。
一、病情观察1.1 了解病史每位患者都有自己独特的病史。
我们在查房时，首先要详细询问他们的症状，比如腹痛的部位、性质、持续时间等。
小张是个二十多岁的年轻人，因为食用不易消化的食物而引发肠梗阻。
他眉头紧锁，满脸痛苦。
经过询问，我们得知他几天前就感到腹部不适，但因为忙于工作一直拖着没去看医生。
这种情形在年轻患者中很常见，他们往往忽视身体的警报。
1.2 体格检查体格检查是护理查房的重中之重。
我们仔细观察小张的腹部，发现他有明显的腹胀和压痛。
听诊时，肠鸣音几乎听不到，这让我们更加担心。
我们立即记录这些重要信息，帮助医生制定后续的治疗方案。
每一个细节都可能是患者康复的关键。
二、心理支持2.1 沟通交流面对如此痛苦的患者，沟通显得尤为重要。
我们不仅要告诉小张即将进行的治疗，还要倾听他的担忧。
小张因为腹痛而感到无助，甚至有些害怕手术。
于是，我轻声告诉他：“我们会尽全力帮助你，你并不是一个人在战斗。
”这样的交流不仅能缓解他的焦虑，还能增进医患之间的信任。
2.2 情感支持除了语言上的支持，情感上的关怀同样不可忽视。
在查房期间，我注意到小张的家人一直在一旁陪伴着他，目光中流露出关切与焦虑。
我们让他们也参与进来，给予小张更多的鼓励。
看着他们握着彼此的手，心里觉得特别温暖。
家庭的支持能在很大程度上帮助患者度过难关。
2.3 信息提供对于肠梗阻的治疗，患者和家属往往对手术充满恐惧。
我们详细解释了手术的必要性和可能的风险，帮助他们更好地理解病情和治疗过程。
这种信息的透明化，有助于缓解他们的恐惧感。
三、护理干预3.1 术前准备在决定手术后，护士的工作并没有结束。
术前的准备工作同样重要。
我们要确保小张在手术前保持空腹，给予他充足的水分和电解质的补充。
肠梗阻病人的护理 (1)
襄樊职业技术学院
外科护理技术
实验室检查： X线片：（1）肠梗阻（2）胃肠管术后改变（3）左 侧胸膜肥厚，粘连，积液不除外。 血小板平均宽度：6.90 （1.2-6.8 10*9/L） 阳性体征：腹壁软，略膨隆，腹肌明显紧张，中下 腹部深压痛，无反跳痛，尤以脐周为重。双肾区 无叩击痛，未触及局限性包块，腹部叩诊呈鼓音， 听诊肠鸣音较弱，0-1次/分，可闻及大量气过水 声。 中医诊断：肠结（气机壅滞） 西医诊断：1.肠梗阻（不完全性）
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目前治疗 中医治疗：5%GS250ml+黄芪4oml ivgtt qd ,蜡疗qd 30min/次，中药热奄包 qd 30min/次,红外线qd 30min/次， 大承气汤灌肠 qd 600ml/次，调理气机，导滞散结中药1 剂/日 po tid 西医治疗：0.9%NS250 +美洛西林4.0, 10%GS500+能量合剂40mg+Vc2.0+Vb60.2+kcl10ml, 18AA+多种微量元素10ml 0.9%NS100ml+阿米卡星 0.6g 中医辩证依据：患者因饮食不洁，肠胃受伤阳气素虚，脏 腑外感时邪，内传于里，导致脏腑气机不利，气血运行不 畅，经脉流行阻滞而出现气血不足，阳气虚弱，病为肠结， 证属气
碍。
绞窄性肠梗阻：肠梗阻发生后，伴有肠管血运障碍。 （三）其他分类 按部位分：高位肠梗阻；呕吐早 频繁 腹胀不明显 低位肠梗阻 呕吐晚 次数少 按梗阻程度分：完全性肠梗阻；呕吐频繁 不排便排气 不完全性肠梗阻呕吐不频繁 有多次少量排便排气 按发展快慢： 急性肠梗阻 慢性肠梗阻
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外科护理技术 评估是单纯性还是绞窄性
单纯性肠梗阻 症状：痛 吐 胀 闭 全身情况 体征：望 触 叩 听 化验 Ｘ线 阵发性 食物 胃液 粪样 有（与部位有关） 有（与程度有关） 轻 肠型 蠕动波 轻压痛 鼓音 肠鸣音亢进 Hgb RBC压积增高 肠腔积气 阶梯状液平 绞窄性肠梗阻 持续性疼痛阵发加剧 血性（早 重 频繁） 明显 黏液血便 重.休克早重，发展快 不对称性腹部膨胀 固定压痛，腹膜刺激症 移动性浊音 肠鸣音减弱 WBC.N增高，隐血+ 孤立宽大液平，突出胀大的肠袢
消化内科肠梗阻疾病护理要点解答
消化内科肠梗阻疾病护理要点解答肠腔内容物不能正常运行或通过肠道发生障碍时，称为肠梗阻，是外科常见的急腹症之一。
一、疾病概要（一）病因和分类1.按梗阻发生的原因分类（1）机械性肠梗阻：最常见，是由各种原因引起的肠腔变窄、肠内容物通过有障碍。
主要原因：①肠腔堵塞：如寄生虫、粪块、异物等。
②肠管受压：如粘连带压迫、肠扭转、嵌顿性疝等。
③肠壁病变：如先天性肠道闭锁、狭窄、肿瘤等。
（2）动力性肠梗阻：较机械性肠梗阻少见。
肠管本身无病变，梗阻原因是由于神经反射和毒素刺激引起肠壁功能紊乱，致肠内容物不能正常运行。
可分为：①麻痹性肠梗阻：常见于急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿或感染等。
②痉挛性肠梗阻：由于肠壁肌肉异常收缩所致，常见于急性肠炎或慢性铅中毒。
（3）血运性肠梗阻：较少见。
由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，继而发生肠麻痹，肠内容物不能通过。
2.按肠管血运有无障碍分类（1）单纯性肠梗阻：无肠管血运障碍。
（2）绞窄性肠梗阻：有肠管血运障碍。
3.按梗阻发生的部位分类高位性肠梗阻（空肠上段）和低位性肠梗阻（回肠末段和结肠）。
4.按梗阻的程度分类完全性肠梗阻（肠内容物完全不能通过）和不完全性肠梗阻（肠内容物部分可通过）。
5.按梗阻发生的缓急分类急性肠梗阻和慢性肠梗阻。
（二）病理生理1.肠管局部的病理生理变化（1）肠蠕动增强：单纯性机械性肠梗阻，梗阻以上的肠蠕动增强，以克服肠内容物通过的障碍。
（2）肠管膨胀：肠腔内积气、积液所致。
（3）肠壁充血水肿、血运障碍，严重时可导致坏死和穿孔。
2.全身性病理生理变化（1）体液丢失和电解质、酸碱平衡失调。
（2）全身性感染和毒血症，甚至发生感染中毒性休克。
（3）呼吸和循环功能障碍。
（三）临床表现1.症状（1）腹痛：单纯性机械性肠梗阻的特点是阵发性腹部绞痛；绞窄性肠梗阻表现为持续性剧烈腹痛伴阵发性加剧；麻痹性肠梗阻呈持续性胀痛。
（2）呕吐：早期常为反射性，呕吐胃内容物，随后因梗阻部位不同，呕吐的性质各异。
肠梗阻常见护理问题有哪些？应该怎么护理
肠梗阻常见护理问题有哪些？应该怎么护理肠梗阻是常见的外科急腹症，具体指部分或全部的肠内容物不能正常流动并顺利通过肠道。
在临床上，有90%的肠梗阻发生于小肠部位，而在肠梗阻发生后，患者的病情会迅速变化，严重时甚至会危及到患者的生命。
既往的统计调查表明，在美国小肠梗阻的死亡率达到了10%，而结肠梗阻的死亡率则达到了30%，若是在肠梗阻发生后的24小时内，无法对患者进行诊断、治疗，患者的死亡率会大大增加，例如绞窄性肠梗阻，便有着较高的死亡率。
造成肠梗阻发生的原因较多，其发生可能是因炎症、粘连、疝气、肠扭转所导致，同时也可以继发于肿瘤患者，此外包括食团堵塞、低血钾等，同样也是导致肠梗阻发生的重要原因。
其中，80%的大肠梗阻的主要原因便是肿瘤，且多见于乙状结肠，另外还有溃疡性结肠炎、憩室炎、手术史等，同样也是造成肠梗阻的重要原因。
是不是觉得肠梗阻发生的原因有些乱？实际上可以按照病因对肠梗阻进行划分即可，目前临床会将肠梗阻分为机械性肠梗阻、血运性肠梗阻、动力性肠梗阻，另外还可以分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻等。
一般的情况下，发生肠梗阻的患者会出现腹痛腹胀、恶心呕吐、停止排气与排便等症状，同时患者的体液与电解质丧失，病情严重的患者可出现肠穿孔、脱水，并发生严重的腹腔感染、休克等。
在患者出现肠梗阻症状后，家属要及时对患者进行治疗，尤其是要注意一些恶性肿瘤患者，如晚期卵巢癌便很容易并发肠梗阻，所以要及时采用CT等进行检查。
在治疗处理肠梗阻时，“胃肠减压”是最基本的治疗方法，此外还有手术治疗，但并非所有患者都适用于手术治疗，通常临床会根据患者情况确定治疗方法。
当然，在对肠梗阻患者进行治疗的同时，患者的护理也需要得到同样的重视。
但肠梗阻患者的护理难度大，同时在患者的护理中也存在有许多问题，下面就罗列下常见的护理问题与对策，见下：一、心理状态不佳肠梗阻在发生后，患者会表现好出腹部疼痛、腹部肿胀、恶心呕吐等方面的问题，在众多症状的交织影响下，患者很容易出现严重的不良情绪。
肠梗阻常见护理问题及护理措施
肠梗阻常见护理问题及护理措施肠梗阻是指任何原因从而造成肠腔内容物正常运行和通过发生了障碍，它是一种非常普遍的急腹症，可能会有多种因素引起，这种情况非常的可怕，肠梗阻可不是大家认为的只是内容物正常通行发生了障碍。
如果没有对肠梗阻进行有效的治疗将还会导致毒血症、休克甚至死亡，所以面对肠梗阻一定要结合患者的病情进行有效治疗。
肠道不通畅绝非小问题，如果一旦是肠梗阻，那就要引起注意了，肠梗阻病情发展迅速，急性肠梗阻诊断还非常困难，不仅如此它的死亡率极高，很多肠梗阻患者都会出现腹痛的情况。
对于肠梗阻一定要正确识别，尽快治疗，在后期进行有效护理，这样才能避免肠梗阻给身体带来更进一步的危害。
肠梗阻有什么症状吗？1.腹痛这是肠梗阻最明显的症状，总是毫无征兆的突发性绞痛，可以听到肚子传出来“咕噜咕噜”的声响，并且疼痛的毫无规律，一阵一阵的疼痛会随之出现。
肠梗部位的高低和病情的急缓程度决定了疼痛的程度。
1.呕吐肠梗阻患者基本上都有呕吐现象，早期的呕吐多是反射性的，呕吐物是胃内的残留物，而后期病情不断加重，为反流性的呕吐，呕吐物有时甚至是粪汁，这种情况，一定要引起患者的高度注意。
1.腹胀在手摸腹部时会感到有硬块。
腹胀的情况大多出现的，随着肠梗阻病情加重腹胀的程度也会随之加重。
1.停止排便和排气肠道的堵塞导致肠道内的物质和气体无法及时的排出。
有些患者虽能排便，但是也是水状的，就是“拉稀”。
5.困倦无力还会经常有想睡觉，体乏的症状，体温会升到37摄氏度以上，并且每分钟心跳频率加快超过100次。
严重者会意识模糊、甚至休克。
因为身体长期处于运行不良的状态，导致患者体内供血不足，从而引发昏迷休克。
诱发肠梗阻的原因是什么？1.机械性肠梗阻大部分的肠梗阻都是因为机械性的因素造成肠内阻塞，进一步导致肠内的物质无法顺利通过，这种原因也是最常见的。
1.动力性肠梗阻肠内容物缓慢的运行，是因为肠壁的神经肌肉出现了紊乱。
动力性肠梗阻分为麻痹性的和痉挛性的，大部分人都不容易出现痉挛性的肠梗阻，即使不慎患有该类病症，也可以在治疗后快速恢复。
肠梗阻常见护理问题及护理方式
刘静梅肠梗阻的发生率比较高，指的是肠内容物在肠道中受阻，是当前普通外科常见的一种疾病类型。
一、肠梗阻的诊断和治疗针对肠梗阻的特殊性，在临床研究中需要有序进行诊断，一般情况下以立位腹平面X线为主，此类检查方式本身有重要的作用。
在临床饮食护理指导中，按照医嘱饮食，确保少食多餐，食用一些容易消化的食物，避免暴饮暴食。
针对肠梗阻的特殊性，在临床研究中需要结合实际症状表现和病因等选择非手术方式或者手术方式进行治疗。
一般情况下对患者采取手术方式进行治疗，可治愈。
肠梗阻也是当前常见的一种外科急腹症，部分患者存在诊断困难的现象，病情发展得比较快，常导致患者死亡，因此需要结合具体情况引起重视，有序接受护理指导。
根据发病原因将其分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻等，结合血运的实际情况，有序护理能减少不良反应。
（一）肠梗阻类型1. 机械性肠梗阻。
机械性肠梗阻发生率比较高，是由于肠内容物通过障碍导致的，一般是肠腔内阻塞、结石和寄生虫等因素导致。
肠管受到外部压力之后，会出现腹腔内肿瘤压迫以及粘连等现象。
肠壁病变的发生率比较高，包括肿瘤、肠套叠和先天性肠道闭锁等。
2. 动力性肠梗阻。
动力性肠梗阻属于神经反射或者毒素刺激引起的肠壁肌肉功能紊乱的现象，在当前临床报道中，胃肠蠕动或者肠管痉挛等现象比较严重，容易导致肠内容物无法正常通行。
如果自身出现肠腔狭窄的现象，势必造成其他不良影响。
3. 血运性肠梗阻。
肠系膜动脉以及静脉栓塞等可能会出现肠管血运障碍的现象，在临床治疗中，迅速抑制肠管的活动，由于整个阶段出现明显受阻的现象，容易导致病情恶化。
（二）肠梗阻的诊断和治疗针对肠梗阻的特殊性，在临床研究中需要合理进行诊断。
腹痛和腹胀以及呕吐等都是常见的症状，在整个阶段需要进行腹部压痛的进一步分析，由于患者可能存在肠鸣音的现象，在整个阶段合理诊断后能促进恢复。
在当前临床治疗中，肠梗阻的治疗可以缓解梗阻的不良症状，恢复肠管的功能，确保通畅。
急性案例临床干预治疗很重要，近些年来在诊断中，整体的病死率达到8%左右，在发病36 h之后进行手术，病死率可高达25%以上，因此早期诊断和治疗非常重要。
肠梗阻的护理的注意事项
肠梗阻的护理的注意事项肠梗阻的产生一般与化疗有着密切的关系，由于化疗能够引起饮食产生问题，并且还会造成消化系统问题，进而导致肠梗阻产生。
本次就和大家一起了解下关于肠梗阻的护理的注意事项。
一、什么是肠梗阻肠梗阻通常是指肠内容物产生非正常运行以及运行障碍。
若不能有效的干预肠梗阻，其肠腔的压力则会不断升高，若病情较为严重，可导致肠部出血以及穿孔的情况，最终导致休克产生。
引起肠梗阻发生的因素一般能够分为2种，分别为癌性以及非癌性。
癌性则是由肿瘤导致，然而非癌性则包含了手术、放疗以及化疗引起的肠粘连等。
一般情况下，肠梗阻的发病较为缓慢，多为不完整性肠梗阻，该病的症状多体现为恶心、呕吐、腹胀以及排便排气消失等。
二、肠梗阻的诊断要点1、恶性肿瘤病史；2、以往未采取腹部手术、放疗以及腹腔内灌注药物；3、表现为间歇性腹痛、腹胀、恶心以及呕吐等症状，同时还伴有肛门排气或排便消失等；4、经过相关检查后，能够看到肠型、腹部压痛以及肠鸣音亢进，经过CT检查能够看到肠腔扩张，且较多的液平面。
三、肠梗阻的治疗在临床上，一般对肠梗阻患者采取治疗方法为手术治疗、药物以及其他治疗。
1、手术治疗采取手术治疗的主要目的是为了能够对患者的相关症状予以有效缓解，以提高患者的生活质量；同时对患者的生存时间予以提高。
手术治疗多在肠粘连导致的机械性梗阻、局限肿瘤引起的梗阻中应用。
在不能在进行进一手术治疗以及肿瘤转移的患者中予以应用。
2、药物治疗采取药物治疗是为了避免使用胃肠减压装置，以改善患者的恶心、呕吐、腹痛以及腹胀等症状。
临床上常使用的药物为阿片类止痛药、止吐药、激素类药以及抗分泌药物等。
但在服药的过程中，应严格按照医生的指导服用药物，切勿私自服用药物。
3、其他治疗出了上述治疗之外，临床上还会采取补液、全肠外营养、消化道金属支架以及胃造瘘术等治疗。
四、肠梗阻的护理注意事项1、合理膳食对于肠梗阻患者应养成良好的饮食习惯，平时少吃油腻的食物，多吃一些富含纤维素、高蛋白、高维生素食物。
肠梗阻术后护理问题及护理措施 一(建议收藏)
肠梗阻术后护理问题及护理措施一、术后护理问题1、疼痛：与手术创伤有关2、水、电解质代谢紊乱 :与梗阻后血运障碍，术前、术中体液丢失,胃肠减压有关3、焦虑或恐惧：与对疾病缺乏认识有关4、导管滑脱的风险：与管道固定方法不当及活动时未注意妥善固定引流管导致管道牵拉有关。
5、潜在并发症的风险：出血、腹腔感染、肠粘连、肠瘘.、肠坏死等。
二、术后护理措施1、疼痛协助患者取舒适体位，嘱患者在咳嗽、深呼吸时用手按压伤口以减轻疼痛感。
妥善固定各引流管，防止引流管来回移动所引起的疼痛。
疼痛加重时遵医嘱给予患者使用止痛药。
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文档交流2水、电解质代谢紊乱遵医嘱给予静脉内输入足够的液体及纠正酸碱失衡的药物，必要时从中心静脉内输入高营养液体,以补充足够的氮和热量,以促进康复。
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..文档交流3、焦虑或恐惧多与患者沟通交流，尽量满足患者的要求，了解患者心理状态，给予针对性疏导，讲解成功案例,以增强其信心。
4、导管滑脱的风险加强健康宣教，告知患者及家属注意事项。
妥善固定各个引流管，保持引流通畅，避免受压打折、扭曲或滑脱，造成引流管效能降低，注意观察并记录各引流液的颜色、性状及量,若有异常应及时报告医生。
......文档交流5、排便异常患者肠蠕动恢复后,可适当多饮水,多吃新鲜蔬果，下床适当运动以促进肠蠕动，休息时可在床上环形按摩腹部.必要时遵医嘱使用开塞露等缓泻剂，以保持大便通畅。
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文档交流6、潜在并发症的风险密切观察患者生命体征的变化情况，观察切口有无渗液、渗血，如有渗出及时通知医生换药,及时观察并记录各引流液的颜色、性状及量，若有异常应及时报告医生。
遵医嘱合理使用抗生素治疗预防感染。
根据病情协助患者术后24小时开始早期活动（床上做起、下地活动），以预防肠粘连的发生.其中肠瘘一般发生在术后的3-5天，临床表现为体温升高，腹痛腹胀，白细胞计数升高，切口疼痛周围红肿，继而出现脓性渗出液,引流液为肠内容物或有粪臭味，以此确定为肠瘘.。
肠梗阻护理常规
肠梗阻护理常规
【概念】
任何原因引起的肠内容物正常运行或顺利通过发生障碍。
临床特点为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气和排便。
【护理评估】
1、腹痛发生时间、性质、程度。
2、呕吐的次数、性质、颜色、量、气味。
3、腹胀出现的部位、时间、发展速度，排气排便情况。
4、有无外伤、手术史。
【护理措施】
（一）非手术治疗/术前护理的护理
1、卧位：患者取半卧位，以减轻腹痛、腹胀有利于呼吸。
2、禁食及胃肠减压：保持胃肠减压的通畅，观察引流液的性质，如引出胃液、十二指肠液、胆汁说明为高位小肠梗阻，如胃液带有粪臭味，说明有低位梗阻，如为绞窄性肠梗阻为棕褐色血性胃液。
3、准确记录出入量，保证液体的顺利滴入，以纠正水电酸碱平衡紊乱。
4、根据腹痛的程度，必要时遵医嘱给予解痉药物，禁止使用吗啡类药物。
5、严密观察生命体征的变化：并观察病人有无休克前期症状。
如发生绞窄性肠梗阻应立即给予术前准备，急诊手术。
（二）术后护理
1、体位：血压平稳后可取半卧位。
2、饮食：术后禁饮食，肠蠕动恢复后，给予流质饮食，半流质饮食，肠吻
合术后进食时间应相应推迟。
3、早期下床活动。
4、并发症观察：①肠梗阻。
②腹腔感染、肠瘘。
【健康指导】
1、合理膳食，避免暴饮暴食，少食产气的牛奶和甜食及辛辣刺激性食物，进食易消化吸收的食物，保持大便通畅。
2、劳逸结合，饭后忌剧烈活动。
3、如有腹痛、腹胀等不适应及时就诊。
肠梗阻中医护理方案
肠梗阻中医护理方案肠梗阻是一种常见的急腹症，临床上常见于小肠和结肠。
中医认为肠梗阻是由于脏腑功能失常、气滞、湿阻、血瘀等因素导致的，因此在护理肠梗阻患者时，中医护理方案显得尤为重要。
以下是对肠梗阻中医护理方案的一些探讨和建议。
一、舒肝解郁，疏肝理气。
肠梗阻患者常常伴有腹痛、腹胀等症状，这与肝气郁结有关。
因此，在护理中应当通过舒肝解郁、疏肝理气的中医方法来缓解症状。
可以采用适当的按摩、针灸等方法来疏通经络，促进气血运行，缓解疼痛。
二、祛湿化痰，通络活血。
肠梗阻患者常常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状，这与湿阻痰浊有关。
因此，在护理中应当通过祛湿化痰、通络活血的中医方法来改善症状。
可以采用适当的草药熏洗、穴位贴敷等方法来祛湿化痰，促进血液循环，改善恶心、呕吐等症状。
三、调理脾胃，健脾和胃。
肠梗阻患者常常伴有食欲不振、消化不良等症状，这与脾胃功能失调有关。
因此，在护理中应当通过调理脾胃、健脾和胃的中医方法来促进消化吸收，改善症状。
可以采用适当的食疗、药膳等方法来调理脾胃，增进食欲，促进营养吸收。
四、情志调摄，心理疏导。
肠梗阻患者常常伴有情绪不稳定、焦虑、抑郁等症状，这与情志失调有关。
因此，在护理中应当通过情志调摄、心理疏导的中医方法来稳定情绪，改善症状。
可以采用适当的心理疏导、情志调摄等方法来帮助患者放松心情，减轻焦虑、抑郁等不良情绪。
在护理肠梗阻患者时，中医护理方案的制定是非常重要的。
通过舒肝解郁、疏肝理气、祛湿化痰、通络活血、调理脾胃、健脾和胃、情志调摄、心理疏导等中医方法的综合应用，可以更好地帮助患者缓解症状，促进康复。
同时，也需要注意在护理过程中密切观察患者的病情变化，及时调整护理方案，确保患者得到全面、科学的护理。
肠梗阻病人的护理
肠梗阻患者的护理【护理评估】1.健康史病人的年龄，有无感染，饮食不当、过劳等诱因，既往有无腹部手术及外伤史、克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠憩室、肿瘤等病史。
2.身体状况评估局部和全身各种体征出现的时间及动态变化的过程。
【常见护理诊断/问题】（一）组织灌注量异常与肠梗阻致体液丧失有关（二）疼痛与肠内容物不能正常运行或通过肠道障碍有关（三）舒适的改变腹胀、呕吐，与肠梗阻致肠腔积液积气有关。
（四）体液不足与呕吐、禁食、肠腔积液、胃肠减压有关（五）电解质酸碱失衡与肠腔积液，大量丢失胃肠道液体有关（六）潜在并发症肠坏死、腹腔感染、休克有关（七）营养失调低于机体需要量，与禁食、呕吐有关。
【护理目标】（一）维持生命体征平稳（二）减轻疼痛（三）缓解腹胀、呕吐不适（四）维持水电解质酸碱平衡（五）预防或及时发现并发症（六）摄入足够的营养【护理措施】肠梗阻的治疗原则主要是解除梗阻和矫正因梗阻引起的全身生理紊乱。
具体的治疗方法应根据肠梗阻的类型、部位和病人的全身情况而定。
（一）非手术治疗的护理1.饮食肠梗阻病人应禁食，如梗阻缓解，病人排气、排便，腹痛、腹胀消失后可进流质饮食，忌易产气的甜食和牛奶等。
2.胃肠减压胃肠减压是治疗肠梗阻的重要措施之一，通过连接负压，持续实行胃肠减压，吸出胃肠道内的积气积液，减轻腹胀、降低肠腔内的压力，改善肠壁的血液循环，有利于改善局部和全身情况。
胃肠减压期间注意观察和记录引流液的颜色、性状和量，如发现有血性液，应考虑有绞窄性肠梗阻的可能。
3.缓解疼痛在确定无肠绞窄或肠麻痹后，可应用阿托品类抗胆碱药物，以解除胃肠道平滑肌痉挛，使病人腹痛得以缓解。
但不可随意应用吗啡类止痛剂，以免影响观察病情。
4.呕吐的护理呕吐时应坐起或头侧向一边，及时清除口腔内呕吐物，以免误吸引起吸入性肺炎或窒息；观察记录呕吐物的颜色、性状和量。
呕吐后给予漱口，保持口腔清洁。
5.记录出入液量准确记录输入的液体量，同时记录胃肠引流管的引流量、呕吐及排泄的量、尿量，并估计出汗及呼吸的排出量等，为临床治疗提供依据。
肠梗阻病人的护理
健康宣教
1、告知病人注意饮食卫生，不吃不洁的食物，避免暴饮暴食。 2、嘱病人出院后进易消化食物，少食刺激性食物；避免腹部受凉和饭后剧 烈活动；保持大便的通畅。 3、老年便秘者便秘者应注意通过调整饮食、腹部按摩等方法保持大便通畅， 应及时服用缓泻剂，以保持大便通畅。 4、出院后若有腹痛、腹胀、停止排气排便等不适，及时就诊。 5、保持心情愉悦，每天进行适量体育锻炼。 6、加强自我监测，若出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便等不适，及时就诊。
护理措施
4.呕吐的护理 呕吐时应坐起或头侧向一边，及时清除口腔内呕吐 物，以免误吸引起吸入性肺炎或窒息；观察记录呕吐物的颜色、 性状和量。呕吐后给予漱口，保持口腔清洁。 5.记录出入液量 准确记录输入的液体量，同时记录胃肠引流管的 引流量、呕吐及排泄的量、尿量，并估计出汗及呼吸的排出量等， 为临床治疗提供依据。 6.缓解腹胀 除行胃肠减压外，热敷或按摩腹部，针灸双侧足三里 穴；如无绞窄性肠梗阻，也可从胃管注入石蜡油，每次20～30ml， 可促进肠蠕动。
定州市人民医院
肠梗阻病人护理
肝胆小儿外科 田月婷
简介
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠 梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性 肠梗阻诊断困难，病情发展快，常致患者死亡。 水、电解质与酸碱平衡失调，以及患者年龄大 合并心肺功能不全等常为死亡原因。
分类
对肠梗阻的分类是为了便于对病情的认识、指导治疗和对预后的 估计，通常有下列几种分类方法。
临床表现
1.粘连性肠梗阻 表现: （1）以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。 （2）多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。 （3）临床症状为阵发性腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。 体检: （1）全身情况：梗阻早期多无明显改变，晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄 时可出现全身中毒症状及休克。 （2）腹部检查应注意如下情况：①有腹部手术史者可见腹壁切口瘢痕；②病人可 有腹胀，且腹胀多不对称；③多数可见肠型及蠕动波；④腹部压痛在早期多不明 显，随病情发展可出现明显压痛；⑤梗阻肠襻较固定时可扪及压痛性包块；⑥腹 腔液增多或肠绞窄者可有腹膜刺激征或移动性浊音；⑦肠梗阻发展至肠绞窄、肠 麻痹前均表现肠鸣音亢进，并可闻及气过水声或金属音。
肠梗阻护理计划范文5篇
肠梗阻护理计划范文5篇肠梗阻护理计划范文 1肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍，在小儿时期比较多见。
临床上可分为机械性(器质性)与动力性(功能性)两大类。
主要表现为腹胀、腹痛、呕吐、不排便等。
常见护理问题包括：①焦虑;②体液不足;③疼痛;④舒适的改变：腹胀;⑤低效性呼吸型态;⑥有感染的危险;⑦口腔粘膜的改变。
一、焦虑 [相关因素]1环境改变。
2年长儿对手术安全有顾虑或害怕手术。
3疼痛。
[主要表现] 1患儿/家长处情绪紧张、易激动。
2患儿不合作。
3患儿哭吵。
[护理目标] 1患儿及其家长能采取有效方法应付焦虑。
2焦虑感减轻。
3信任医护人员。
[护理措施] 1给患儿提供一个舒适、安静、空气新鲜的住院环境。
2为患儿及其家长提供机会诉说焦虑/恐惧感的原因。
3向家长及年长患儿讲述有关疾病的知识。
4通过分散注意力，减轻焦虑和恐惧对患儿生理的影响。
5向家长及年长患儿说明手术目的、麻醉方法、手术简单过程，增加其对手术的信心，减轻其恐惧感及手术的顾虑。
[重点评价] 1患儿及家长对手术了解的程度。
2患儿及家长有无焦虑/恐惧症状。
二、体液不足[相关因素] 1禁食。
2呕吐。
3胃肠减压。
4手术中出血。
5手术后出血。
[主要表现] 1皮肤弹性差、粘膜干燥、哭时无泪。
2尿量减少，血压下降。
[护理目标] 1患儿粘膜湿润。
2生命体征平稳。
3患儿血清电解质在正常范围。
[护理措施] 1观察、记录患儿皮肤粘膜有无干燥、脱水，皮肤弹性如何、有无口渴等情况。
2监测并记录生命体征变化及四肢末梢循环情况，判断有无血容量不足。
3记录24小时出入量。
4行胃肠减压时应观察引流液的量、性质、颜色、保持引流通畅，并做好记录，作为补液的参考。
5观察、记录呕吐的次数以及腹腔引流液的颜色、性质和量。
6观察、记录切口敷料渗液情况。
7及时向医师报告患儿异常情况或新的出血情况。
8遵医嘱给予静脉补充水分和电解质。
[重点评价] 1监测心率、血压、粘膜和皮肤弹性情况。
肠梗阻导管护理注意事项
肠梗阻导管护理注意事项肠梗阻是一种常见的消化系统疾病，它可能会导致肠道内的食物和液体无法正常通过，引起腹胀、腹痛、呕吐等不适症状。
为了缓解这些症状，医生可能会在患者的肠道中插入一根导管进行治疗。
本文将介绍肠梗阻导管护理注意事项。
1. 导管插入后要保持清洁在插入导管之后，需要对其周围的皮肤进行清洁和消毒。
每天至少两次进行更换敷料，并注意观察是否有发红、肿胀或感染等异常情况。
2. 导管位置要正确为了确保导管能够正常运作，需要确保其位置正确。
医生通常会使用X光或超声波来检查导管位置是否正确。
如果发现位置不当，则需要及时调整。
3. 导管通畅要保证由于肠梗阻可能会引起食物和液体积聚在肠道内无法正常通过，因此导管通畅非常重要。
护理人员应该定期检查导管是否有堵塞或阻塞，并采取必要的措施来解决问题。
4. 导管营养要充足在插入导管后，患者可能需要通过导管摄取营养物质。
护理人员应该确保患者的营养摄入量足够，并遵循医生的指示进行饮食管理。
5. 导管周围要保持干燥导管周围应该保持干燥，避免水分渗入导管周围。
如果发现导管周围有渗出物或污垢，则需要及时清洁并更换敷料。
6. 导管使用时要注意卫生在使用导管时，护理人员应该注意卫生，避免交叉感染。
手术前和手术后需要进行彻底的手卫生，并采用无菌技术操作。
7. 导管拔除时要谨慎当不再需要使用导管时，应该谨慎地将其拔除。
在拔除前，需要将其周围的敷料和胶带全部去掉，并采用无菌技术操作。
在拔除后，需要观察患者是否有不适反应，并及时处理。
总之，肠梗阻导管护理是一项非常重要的工作。
护理人员应该密切关注患者的病情和导管使用情况，并遵循医生的指示进行护理。
只有这样，才能确保患者得到最好的治疗效果。
肠梗阻患者护理要点
肠梗阻患者护理要点日常生活中，肠道疾病几乎是所有人都比较担心的一类疾病；而肠梗阻又是临床上的一种多发病和常见病，近年来肠梗阻的病例数量不断增多，给患者以及家属都带来了较大的困扰。
科学的护理，能实现患者的康复进程，远离疾病。
一、肠梗阻的症状1、呕吐。
梗阻发生以后，患者因肠管的逆蠕动而发生呕吐。
因梗阻部位不同，呕吐的频率和呕吐量也会有所不同。
呕吐物刚开始是胃的内容物，然后是肠的内容物。
高位小肠梗阻绞痛不重，但呕吐出现比较早、比较频繁。
中段或远端小肠梗阻，呕吐出现比较晚，呕吐量和次数也比较少。
低位小肠梗阻由于肠内容物的滞留，细菌过度繁殖以及分解肠内容物，呕吐物常具有粪臭味。
2、腹痛。
因肠蠕动增强，患者通常会有阵发性的腹绞痛。
麻痹性肠梗阻可能没有腹痛，高位小肠梗阻的腹痛相对不严重，但中段或低位小肠梗阻常伴随有剧烈的腹痛，每次腹痛持续数秒到数分钟。
腹痛时患者感觉腹内有气体窜行，可听到高亢的肠鸣音。
如果阵发性的腹痛转变为持续性的腹痛，那么可能已经发展成为绞窄性肠梗阻。
3、腹胀。
梗阻发生时，患者因为肠管扩张而引起腹胀，一般发生在晚期。
越是完全和部位低的梗阻，腹胀就越明显。
有时梗阻虽然完全，但因为肠管储存功能的丧失，以及频繁的呕吐，也有可能不会出现腹胀。
这种情况可能会导致医生漏诊和误诊。
4、停止排气排便。
患者因为肠内容物运送受到阻碍，一般都停止由肛门排气和排便。
但必须注意三种情况：1、肠系膜血管栓塞以及肠套叠患者可以排出稀便或者是血性黏液。
2、梗阻部位远端的肠内容物仍然可以由蠕动运送，在这些内容物排干净之前，即使是完全性梗阻的患者，也可以继续排气排便，在排干净原有的内容物之后，才不再排气排便。
3、患者为不完全性肠梗阻时，排气排便现象不会完全消失。
二、肠梗阻患者的护理要点1、胃肠减压护理护理人员在护理肠梗阻患者过程中，首先要求患者停止进食和进水，尽量的减轻身体肠腔的压力。
需要对患者腹胀体征定时进行检查，加强引流管的管理，必要的冲洗引流管，使其保持通畅。