桡骨远端骨折小夹板固定
桡骨远端骨折夹板固定操作标准
桡骨远端骨折夹板固定操作标准桡骨远端骨折是指桡骨远端（腕关节附近）发生骨折，是一种常见的骨折类型。
为了恢复骨折部位的正常结构和功能，通常需要进行夹板固定操作。
下面将详细介绍桡骨远端骨折夹板固定的操作标准。
1.骨折部位检查：在进行夹板固定操作前，首先需要仔细检查患者的骨折部位。
通过触诊和X线片，确定骨折的类型、位置和程度。
常见的桡骨远端骨折类型包括背侧骨折、腕关节内、外或行程式骨折等。
2.术前准备：在进行夹板固定之前，需要做好术前准备工作。
包括准备好所需的器械、材料和夹板。
确保环境整洁，保持手术器械的消毒和无菌。
3.局部麻醉：在进行夹板固定之前，需要给患者进行局部麻醉。
可以选择常规局部麻醉或静脉麻醉。
4.患肢准备：在骨折部位消毒后，需要对患肢进行准备。
包括刮剃患肢周围的毛发，用消毒溶液对患肢进行清洗。
5.夹板选择：根据骨折的具体情况，选择合适的夹板。
常用的夹板有石膏夹板和塑料夹板。
石膏夹板适用于简单的骨折，对于复杂骨折，可以选择塑料夹板。
6.夹板固定：夹板固定操作的目的是使骨折部位保持稳定，促进骨折愈合。
对于背侧骨折，可以选择手掌侧夹板；对于内侧骨折，可以选择反对侧夹板；而外侧骨折则需要行程式的夹板固定。
7.夹板调整：在固定夹板之前，需要对夹板进行调整，确保骨折部位得到适当的支撑和稳定。
调整夹板时要注意不要使夹板过紧或过松，以免进一步损伤患肢。
8.夹板固定：调整好夹板后，将其固定到患肢上。
用绷带或者胶带将夹板牢固地固定在患肢上，以确保骨折部位的稳定性。
9. X线检查：固定好夹板后，需要进行X线检查，以确保骨折部位的正确定位和夹板的有效固定。
如有必要，可以进行调整和再固定。
10.术后护理：完成夹板固定后，需要给患者进行术后护理。
包括定期更换绷带或者胶带，保持伤口干燥和清洁，避免患肢碰撞和承重。
综上所述，桡骨远端骨折夹板固定操作的标准主要包括骨折部位检查、术前准备、局部麻醉、患肢准备、夹板选择、夹板固定、夹板调整、X线检查和术后护理。
临床医师规培绕骨远端小夹板外固定技术操作流程及评分表
临床医师规培绕骨远端骨折小夹板固定术培训（一）、柯力氏骨折：桡骨远端2-3cm向背侧移位，餐叉样改变，断端有嵌插。
（二）、小夹板固定术适应症：闭合性、非粉碎性、新鲜（2周内）骨折。
禁忌症：严重心脑血管疾病、皮肤表面明显瘀斑水泡、高龄（骨质疏松）。
劣势：肿胀，骨筋膜间综合征。
（三）、物品准备：夹板（2宽2窄）、绷带（3短1长）、石膏棉。
（四）、流程：面对病人，需描述病情：患者桡骨远端疼痛、肿胀、畸形、活动受限，有骨擦感，自诉不慎摔断，手掌着地，予腕关节X线正侧位片示：桡骨远端骨折。
观察患者皮肤表面无瘀斑、水泡，嘱患者活动手指，无明显神经、血管损伤，患者无明显禁忌，予手法复位（疼痛明显可于断端处注射利多卡因局麻）。
①牵引：助手双手置于前臂上2/3处，术者双手置于腕横纹下2cm左右，给予持续、循序、有力的牵引1-2min，直至轻微的骨擦感消失。
目的是放松痉挛肌肉、是嵌插断端复位。
②捋顺2次：拇指下压背侧畸形。
③给予两个角度复位：掌倾角10-15°尺偏角21-25°（注意力度，弓步向前）。
④上夹板：腹侧板（平腕横纹）背侧板（超腕横纹2cm）。
桡侧板（超腕横纹2cm）尺侧板（平腕横纹）。
需描述：软面贴向皮肤。
⑤绷带：先中间，后两边，打活结在背侧，松紧上下可活动1cm。
⑥悬吊带。
⑦拍片，检查复位角度是否满意。
⑧3天后、1周后、2周后分别复查，观察远端血循、感觉是否正常，一旦出现皮肤苍白发绀、感觉麻木，可立即松解固定，医院就诊。
临床医师规培桡骨远端骨折小夹板外固定技术操作流程（一）、环顾四周，（顺序：左、上、右、下，双上自自然打开）评估现场环境是否安全并报告（周围环境安全），表明身份：您好！我是医生，现在由我为您包扎固定，请您配合，不要紧张！（二）、物品准备：药膏、绷带、压垫、夹板、扎带、剪刀。
（三）、认真检查伤员伤情：检查并报告伤情：左桡骨远端闭合性骨折，骨折呈“银叉、枪刺样”畸形，为克雷氏（colles）骨折。
手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折54例体会
世 界最新 医学信息文摘 ２ ０ １ ３年第 １ ３卷第 １ ６ 期
・
临床研究 ・
手法复位小夹板 固定治疗桡 骨远端骨折 ５ ４例体 会
白 宝 玉 。 包德 山
（ 通辽市库伦旗蒙 医医院，内蒙古 通辽 ０ ２ ８ ２ ０ ０ ）
摘要 ：目的 总结手 法复位 小夹板 固定治疗桡骨远端骨折的经验。方法 ５ ４例桡骨远端骨折 患者根据 治疗 方法的不同， 分 为 治疗 组 ５ ４例 对 照组 ５ ４例 ，治 疗 组 采 用手 法复 位 小 夹板 固定 治 疗 ，对 照 组 采 用切 开复 位 内 固定 治 疗 。 结 果 本 组 ５ ４例 ，优 ３ ９例 ，良 １ ０例 ，优 良率 ９ １ ％ ，取得 了良好疗效 。结论 手法复位 小夹板 固定治疗桡 骨远 端骨折具 有骨折愈 合快 、关节功 能恢复好 、操作简单、并发症少 、治疗费用低等优点 ，值得在 各级 医院推广应 用。 关键词 ：手 法复位 ；小夹板 固定 ；桡骨远端骨折 中 图分 类 号 ：Ｒ６ ７ ４ 文 献 标 识 码 ：Ｂ ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． １ ６ ． ０ ８ ３
重 皮肤 疾 病者 ；பைடு நூலகம்④ 合 并其 他 无法 耐 受 闭合 复 位外 固定治 疗 的疾病 （ 如严 重心脑 血管疾病 、癫痫 ） 等。
ｌ 临 床 资 料
选择 ２ ０ ０ ９年 １ ０月 至 ２ ０ ｌ ２年 ｌ ０月 本 院收 治 的 ５ ４例 桡 骨 远端 骨 折患 者 ，均 为新 鲜 骨 折． 均无 桡 骨 远端 骨 折 以外 的其他 损伤 ，受伤 时间最 短 ２ ｈ ，最长 １ ２ ｄ ； 其 中，男 ３ ０例 ， 女２ ４例 ； 年龄 最小 ２ ２岁 ，最 大 ８ １ 岁 ，平均 ５ ３ ． ２岁 。右侧 ３ ９例 ， 左侧 Ｉ ５例 。根 据治疗 方法 的不 同 ， 分 为治疗 组 ５ ４例 ， 采用 手法 复位 小夹 板 同定治 疗 。对照 组 ５ ４例 ，采用 传统 的 切 开复 位 内 固定 治疗 。两 组 一般 资 料对 比差 异无 统 计学 意 义 ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具 有 可 比性 。
改良手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折513例体会
能 ； 良： ② 骨折 移位 在 ０ ３ｍ 以 内 ， 关 ．ｃ 腕 节外 观正常 ， 腕关节功能基木 正常 ； ③差 ： 骨折移 位在 ０ ３ｍ 以上 ， 关 节外 观 呈 ．ｃ 腕 “ 餐叉” 畸形 ， 述标 准 评定 ， １ 根 优 ３ ２例 （ ８ ６ ％ ） 良 １７例 （ ８ ８ ％ ） ５ ６ ．１ ， ４ ２．７ ， 优 良率达 ９ ． ８ ； ｌ ７ １ ％ 差 ４例 （ ． ％ ） １ ２ ８ ，２ 例差 者均为 ８ ０岁 以上患 者 ， 因害 怕疼 痛
资料 与方法 ２０ 年 ８月 ～ ０ ８年 ９月 收治桡骨 ０１ ２０
远 端闭合性骨 折患 者 ５ ３例 ， １３例 ， １ 男 ８ 女 ３ ０例 ； ３ 左手 ２ １ ， ０ 例 右手 ２ ６例 ， ９ 双侧 １ ； ６例 ４ ０岁 以下 （ ４ 含 ０岁 ） ９ １２例 ，０岁 ４ 以上 ３ １例 。所 有患者 复位 前 均摄 桡骨 ２ 远 端正侧位 片 ， 证实 为桡 骨远骨 折 ， 骨折 远端 向桡背侧移位 ， 复位固定后均马上再 次摄 片复查 。所有患 者均 进行 随访 ， 随访 时间 ３—１ ５个月 ， 平均 ９个月 。 复位方法 ： 仔细 阅读 ｘ线 片 ， 准备好 大小合适 的桡骨远 端夹 板 ， 患者 平仰 位 ， 患肩外 展 ９ 。 屈 肘 ９ 。 前臂 旋前 ， ０， ０， 手心
改 良手 法 复位 小 夹 板 固定 治疗 桡 骨 远 端 骨折 ５ ３例体 会 １
端牵开后 ， 首先矫 正掌 背侧 移位 ， 者两 术
焦秋里 周 景 国 １６４ 辽 宁大 连 市 旅 顺 口 区 中 医 医 院 １０ １ 骨 伤 科
移位 ， 骨折解 剖复位 ， 治疗 目的是恢 复关
手拇 指在背侧扣住远折端 ， 其余 ４指 在掌 侧顶抬近折端 ， 速极 度使 腕关节 掌 屈 ， 快 纠正前后移位 ， 顺势在牵 引下将前 臂旋 前 中立位 ， 双手 拇指 在挠侧 扣住 远折 端 ， 余 ４指在尺 侧 顶抬 近折 端 ， 正挠 偏 移位 。 纠 触摸骨折处 。一 般 １次可 复位 成 功。若 骨折 处畸 形 纠正 不 彻底 ， 可重 复 上 述 步 骤， 直至复位 成功 。维持 有效 的牵 引 ， 外 敷 中药小 夹板 捆扎固定 ， 注意尺侧板不 要 超过腕关 节 ， 而桡侧 板应 稍超 过腕 关节 ，
小夹板固定术评分标准
考生姓名：科室：
患者，女性，65岁，考虑为左桡骨远端骨折，已予以手法复位，拟行小夹板外固定术，请在医学模拟人上进行小夹板外固定。
项目
分值
内容及评分标准
满分
得分
操作准 备
15
1.熟悉患者病情、生命体征，与病人及家属沟通，向患者及家属解释小夹板固定术的目的。（口述即可）
5
2.自身准备：手术者着装规范，仪表端庄。
20
4. 夹板固定后，密切观察患肢的末梢血液循环状况。
15
5.交代定期复诊，调整夹板松紧度，抬高患肢，以利肿胀消退等注意事项。
10
总分
100
100
5
3.检查所需物品：小夹板、固定垫（棉垫或纸垫）、棉纸、绷带、胶布。注：缺少一项扣0.5分，直至5分扣完。
5
操作过程
85
1.骨折复位后，将几块小夹板一次放置于伤肢四周，骨突处可垫棉垫。
20
2.外用4根横带（绷带1/3宽度）捆扎，先捆中间两道，后捆近、远两端。
20
3. 各捆两周，打活结固定。横带固定好以后，以能在夹板上下移动1cm为宜。
手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折84例体会
新 鲜骨 折 ．均 无桡 骨 远 端 骨折 以外 的其 他损 伤 ，受 伤 时 间
最短 ２ ｈ，最 长 １ ２ ｄ； 其 中 ，男 ５ ０例 ，女 ３ ４例 ；年龄 最 小 ２ ２岁 ，最 大 ８ １ 岁 ，平 均 ５ ３ ． ２岁。 右侧 ６ ０例 ，左 侧 ２ ４例 。 本组 ８ ４例桡 骨 远端 骨折 患者 全部 采用单 纯 的手法 复位 小夹 板 固定治疗 组 。
未 按时 复诊者 ，自行解 除小夹板 者 。
２ 复位 方 法
仔 细 阅读 Ｘ线 片． 准 备好 大 小 合适 的桡 骨 远 端 夹 板 ； 患 者 坐位 ，患 肩 外 展 ９ ０ ℃ ，屈 肘 ９ ０ ｏ Ｃ，前 臂旋 前 ，手 心 向下 。术 者 站 于患 侧 ，轻 轻触 摸 骨 折处 。助 手 站 于对 侧 固 定 前臂 中段 ．术 者沿 着前 臂长 轴方 向牵 拉患 者手 掌及 手指 ， 待 骨 折 端牵 开 后 ，先 向尺侧 推挤 ，矫 正侧 方 移位 ．然 后 术 者 两手拇 指在 背侧扣住 远折端 ， 其 余 ４指在掌侧 顶压 近折端 。 快 速 极 度使 腕 关 节掌 屈 ，纠正 前后 移 位 ，触 摸骨 折 处 。一 般一 次 可 复位 成 功 。若 骨折 处 畸形 纠 正不 彻 底 。可 重复 上 述 步骤 。直 至 复位 成 功 。维 持有 效 的 牵 引。小 夹 板 捆扎 固 定。 注意 尺侧板不要 超过 腕关节 。 而桡 侧板应 稍超过 腕关节 ， 屈 掌尺 偏 位 固定 四周 。为 防止 压 疮 ，骨 突处 可 垫棉 花 、石
膏棉等 。患肢肘部 屈 曲 ９ ０ ℃ ，悬 吊胸前 。
２ ． １ 评价标准
优 ： 骨折 完全对位 ，功 能恢 复无后 遗症 。 良 ： 骨 折基本 对位， 肘关节 屈伸功 能有 １ ０ 。左 右障碍 。可 ： 骨折对 位欠佳 ， 关 节 功 能部 分 障 碍。差 ： 骨 折 畸形 愈 合 ，肘 关节 功 能 大部 分丧失 ｆ ２ ］ 。 同时观察 两组骨折 的愈合 时间与 并发症 发生情况 。
小夹板对桡骨远端骨折的固定治疗效果分析
２ １． ２ 下 ） ００１（
Ｃ ｉｅｅＭａ ｉｕａｉｎ＆ Ｒ ｈ ｂｌ ａｉ ｄ ｉｅ ２ １ ， ． ６ ｈｎ ｓ ｎｐ ｌ ｏ ｔ ｅ ａ ｉｔｔ ｎ Ｍｅ ｉ ｎ ０ ０ Ｎｏ ３ ｉ ｏ ｃ
ｄ ７
小 夹 板 对 桡 骨 远 端 骨 折 的 固 定 ７ 果 分 析 ， ｆ效 厶・ 口与 ＇ ｒ
Ｓ ａ ｌ ｌ ｍ ｐ ｔ ｂ ｅ ｏ ｐ ｅ ａ ｉ ｓ ｆ ｒ ｅ ｄ ｂ ｎ ｒ ｃ ｕ ｅ ｆｘ ｄ ｔｅ ｔ ｅ ｔｒ ｓ ｌ ａ ａｙ ｉ ｍ ｌ ｃ ａ ａ ｌ ｔｃ ｕ ｌ ｔｒ ｄ ｕ ａ — ｎ ｏ ｅ ｆ ａ ｔ ｒ ｉ ｅ ｒ ａ ｍ ｎ ｅ ｕ ｔ ｎ ｌ ｓｓ Ｆｅ ｇ ｎ ｈ ｎ ｎ Ｙｕ ｚ ｏ ｇ
【 中图分 类号］ ８ Ｒ６ ３
【 献标 识码】 文 Ａ
【 文章 编号］ ０ ８ １ ７ （０ ０ １ ～０ ４ —０ １ｏ — ８ ９ ２ １ 】２ ０ ７ １
１ Ｉ 资 料 临床 本 组 的 ５ ３例患 者 ， 随访 的 ３到 ７个 月 内 ， 者 骨 折 治 愈 的 有 ４ ２ １ 在 患 ７ 本 组 ５ ３例 病 患 ， 中男 性 １ １例 ， 性 ３ ２例 ； 龄 最 小 的 ２ １ 其 ４ 女 ７ 年 ５岁 ， 例 ， ４ 有 １例 好 转 。 年龄 最 大 的 ８ ， 均 年 龄 为 ５ ５平 ５岁 ； 交通 事 故 １ ３例 ， 到 捧伤 ３ ３例 ， ２ 滑 ６ 高 处 堕落 伤 １ ９例 ， 他损 伤 原 因 ８例 ； 后就 诊 时 间大 致 为一 小 时 到 ２天 。 其 伤 诊 断 及 分 型依 据 《 中医 病证 诊 断 疗 效 标 准》 定 。 确 ２ 治 疗 方 法 ２ １ 复 位 方 法 如果 是伸 直 型 患 者 仰 卧位 ， 肢 外 展 ， 手握 患 者 前臂 ４ 讨 论 ． 伤 助 近端 ， 者 双 手 拇 指 并 列 置 于患 者 腕 部 背侧 ， 四指 置 于 患者 腕 部 掌 侧 ， ４ １ 骨 折 发 生 的 机理 。桡 骨远 端 骨 折 分 为 伸 直 型 和 屈 曲 型两 种 。伸 直 术 余 ． 造 握 大 小 鱼 际 ， 前臂 旋 前手 心 向下 ， 徐 拔伸 牵 引 ， 至 听 到 骨折 复 位 的 型 的表 现 情 况 为 手掌 小 鱼 际部 着 地 ， 成 骨 折 。 骨折 远 端 向桡 侧 和 背 侧 使 徐 直 手 餐 畸形 。此 类 骨 折 若 复 位 不 良 响声 ， 骨折 成 角 、 位 、 缩 等 畸 形 大 多 已纠 正 ， 手配 合 用 力 ， 患 者 腕 移 位 。严 重 移 位 时 ， 腕部 外 型 呈 “ 叉 样” 移 压 双 将 可 对 关 节 掌屈 约 ９ Ｏ度 ， 检查 骨 折 部 位 折 端对 位 情 况 ， 顺 筋 络 。 如果 是 屈 曲 而造 成 畸 形愈 合 时 ， 影 响 肌 腱 的滑 动 ， 手 指 功 能 产 生 严 重 影 响 。 屈 理 造 型 骨 折 ， 复 时 患 者 手 心 向 上 ， 者 双 手 握 大 小 鱼 际 ， 手 做 对 抗 牵 引 ， 曲型 的 表 现形 式 为 手 背 部 着 地 ， 成 骨 折 。骨 折 远 端 向 尺 侧 和 掌 侧 移 整 术 助 锅 畸 此 听 到 骨折 复 位 响 声 后 ， 手 用 力使 腕 关 节 背 伸 约 ９ 双 Ｏ度 ， 查 骨 折 部 位 折 位 。手 腕 部外 型“ 铲样 ” 形 ， 类 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 折 若 复 位 不 良而 造 成 畸 形 愈 合 检 时 ， 影 响 腕关 节 的活 动功 能 。 可 端 对 位情 况 ， 顺 筋 络 。如 果 是 开放 性 骨 折 ， 创 后再 行 骨 折 复位 。 理 清 ４ ２ 桡 骨 远 端 骨 折 发 生 的年 龄 段 和 性 别 比。桡 骨 远 端 骨 折常 见 于 中 老 ． ２ ２ 固定 方 法 。如果 病 情 比 较严 重 的 ， 以 适 当 的外 敷 三 期 消 肿 止 痛 ． 可 尤 其 本 膏 。然后 将 整 复 前 柔 软 的脱 脂 棉花 支 撑 的塔 形 垫 ４至 ５个 ， 据 骨 折 移 年 人 ， 以 中 老年 女 性 发病 率 为 高 ， 原 因 与绝 经 后 骨 质 疏 松 有 关 ， 病 根 受 骨 背 位 的 具体 情 况 分 别 放 在 骨 折 的 远 端 、 近端 、 侧 以及 尺 侧 ， 用 我 院 自制 以跌 仆 损 伤 为 主 ， 伤后 局 部 软 组织 损伤 严 重 ， 折 断 端 大 多 向 桡 、 侧 桡 使 掌侧 成 角 ， 入 短 缩 且 多 有 碎 片 等 。治 疗 目的 是 恢 复 下 尺 桡 关 节 嵌 的腕 上专 用 夹 板 外 固定 ， 固定 后 稍 做 手 指 牵 引 ， 以使 腕 部 软 组 织 恢 复正 移 位 ， 保 常 位 置 ， 止 肌腱 错 位 而至 的疼 痛 与不 适感 。在 术 者保 持肘 关 节屈 曲 ９ 及 桡 腕 关 节 的稳 定 性 ， 持 腕 部 的 活动 及 功 能 。 防 ０ ４ ３ 手法 复 位 的 注 意事 项 。应用 本 法 整 复 时 应 注 意 以 下 几 点 ： 先 ， ． 首 拔 度 、 臂 中立 位 的 情 况 下 ， 手用 树 脂 石 膏 绷 带 固定 患 肢 与此 位 置 ， 膏 前 助 石 伸 、 引开 始 应 轻 柔 渐渐 加 力 ， 受 伤 机 制 牵 引 ， 可 过 度 使 用 暴 力 ， 牵 顺 不 以 上端 超 过 肘 关节 ２ ～ ２ ｍ， ０ ５ｃ 远端 到 腕 关 节 与 掌 指关 节 之 问 离 掌 指 关 节 防 断 端 对神 经 血 管及 肌纤 维 的再 损 伤 ； 次 ， 童 尺 桡 骨 远 端 骨 折 线 多 其 儿 １ ｍ 处 ， 好 的 固定 骨 折 部位 。 ｅ 更 在 同 一平 面 ， 间 肌 常将 近 端 尺 桡 骨 拉 拢 至 中 间 ， 复 时 难 以 使 远 端 向 骨 整 ２ ３ 疗 效评 定 标 准 。根据 《 医病证 诊 断疗 效标 准 》 ． 中 规定 ， 骨折 对 位 满 意 ， 近 端 对 齐 复位 ， 以 在 复 位 时 应 嘱 近 端 助 手 牵 拉 的 同 时 注 意行 夹 持 分 所 有连 续性 骨 痂形 成 ， 部 无 明显 畸形 ， 疼 痛肿 胀 ， 局 无 功能 完 全 或 基 本 恢 复 。 骨 ， 始终 保 持 两 骨 问正 常 间 距 ； 次 ， 于 重 叠 移 位 或 背 靠 的整 复用 常 以 再 对 或腕 掌屈 、 背伸 及 前臂 旋 转 受 限 在 １ 度 以 内。好 转 ： 折 对 位 欠 佳 ， ５ 骨 局部 规 手 法很 难 奏 效 ， 须加 大 折 顶角 度 ， 回旋 碰 触 提 按 手 法 完 成复 位 ； 必 用 最 轻度 疼痛 ， 轻度 畸 形 ， 背 伸 、 屈 及 前 臂旋 转 受 限 在 ４ 腕 掌 ５度 以 内 为痊 愈 。 后 ， 背 向重 叠 移 位较 大 者 ， 先将 骨 折 调 整 为 正 向 短 缩 ， 对 应 然后 再 用 折 顶 骨折 不愈 合 或 畸形 愈合 ， 压痛 、 叩击 痛 存在 ， 能 障碍 为未痊 愈 。 功 手 法 复 位 ， 则 很 难 复位 成 功 。 否 ２ ４ 康 复 治 疗 和 锻 炼 。 骨 折 复 位 固定 后 应 密 切 观 察 患 肢 手 部 血 液 循 ． ４ ４ 桡 骨 远 端 骨 折 复位 后 的保 养 。桡 骨 远 端 骨 折 复位 后 再 移 位 发病 率 ． 环 ， 别 是在 整 复 后 ｌ ４ｄ内 ， 注 意 观 察 患 肢 末 端 肿 胀 程 度 、 肤 温 特 ～ 应 皮 高， 特别 是 粉 碎性 骨 折 ， 固定过 程 中更 易 发 生再 移位 ， 中老 年 桡 骨 远 端 骨 度 、 泽 ��
手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折362例分析
２ 诊 断标 准
质疏松 、骨折不 愈合或 延迟 愈合 等并 发症 的发生 ，具有骨
折愈合快 、关 节功能 恢复 好 、操作 简 单 、并 发症 少 、治疗 费用低等优点 Ｊ ，为 临床普 遍应 用。但在 临床 上常 见该技 术使用不 当而 出现一些 腕关 节功 能恢 复不 良等并 发症 。笔 者对本组病例进行 了临床回顾分析 ，１ ６ ６例患者治疗后优 良 率９ ３ ． ９ ％ ，可 ８例及 差 ２例均 为 ｃ ２与 ｃ ３型 骨折 的病 例 ，
手 法 复 位 小 夹 板 固定 治 疗 桡 骨 远 端 骨 折 ３ ６ ２例 分 析
唐江龙
云南省迪庆州香格里拉人 民医院创伤科 ，云南 迪庆 ６ ７ ４ ４ ０ ０
【 摘
要】 目的：总结手法复位小夹板 固定 治疗桡 骨远端 骨折的经验 。方法 ：本组 １ ６ ６ 例 骨折病 例全部采 用手法 复位小夹板 固定治
中 国 民 族 民 间 医 药
・
临 床 研 究
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
８８ ・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ
疗 。结果 ：本组 １ ６ ６例 ，优 １ ２ ２例 ，良 ３ ４例 ，优 良率 ９ ３ ． ９ ％ ，取得了 良好疗 效。结论 ：手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折具有骨折愈 合快 、关节功能恢 复好 、操 作简单 、并发症少 、治疗费用低等优点 ，值得在各级 医院推广应用 。
小夹板对桡骨远端骨折的固定治疗效果分析
小夹板对桡骨远端骨折的固定治疗效果分析摘要：骨质疏松的老年人桡骨远端骨折发生的机会相对较大。
对此临床上采用手法整复小夹板外固定大多可获得满意的效果。
２００５年至２０１０年１０月间５１３例，采用手法复位小夹板固定桡骨远端骨折，取得了满意的效果。
本文就小夹板对桡骨远端骨折的固定治疗的效果进行分析和总结，现作回顾性分析报告如下。
关键词：小夹板桡骨远端骨折固定治疗效果small clamp tablet couplet radius far-end bone fracture fixed treatment result analysisfeng yunzhongabstract：osteoporosis elderly distal radial fractures occur relatively large opportunities.this small clinical reduction manipulation can obtain the fixed splinting most satisfactory effect.in 2005-2010 10 months 513 patients,the reduction of small splinting distal radial fractures,and achieved satisfactory results.this small splinting for distal radial fractures fixed treatment effect analysis and summary report,were retrospectively analyzed.keywords:small splint distal radial fractures fixed therapeutic effect【中图分类号】r683 【文献标识码】a 【文章编号】1008-1879(2010)12-0047-011 临床资料本组５１３例病患，其中男性１４１例，女性３７２例；年龄最小的２５岁，年龄最大的８５，平均年龄为５５岁；交通事故１２３例，滑到摔伤３６３例，高处堕落伤１９例，其他损伤原因８例；伤后就诊时间大致为一小时到２天。
小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的护理方法你了解吗
小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的护理方法你了解吗发表时间：2020-12-21T06:41:49.874Z 来源：《健康世界》2020年13期作者：胡雪梅[导读] 你知道吗？人体共有206块骨骼，它们相互连接就构成了骨架，可以说，骨骼构成了人体的框架，而且，每块骨骼都有着不可忽视的作用，任何一块骨骼出了问题，都会给我们的正常生活造成困扰。
然而，在社会经济高速发展的今天，人们发生骨折的几率也大大增加，不管是车祸、大型设备甚至是高坠等，都可能引发骨折。
胡雪梅四川省宜宾市第二中医医院 644000你知道吗？人体共有206块骨骼，它们相互连接就构成了骨架，可以说，骨骼构成了人体的框架，而且，每块骨骼都有着不可忽视的作用，任何一块骨骼出了问题，都会给我们的正常生活造成困扰。
然而，在社会经济高速发展的今天，人们发生骨折的几率也大大增加，不管是车祸、大型设备甚至是高坠等，都可能引发骨折。
那么，什么是骨折呢？从专业的角度讲，骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，好发于老年人及小孩，但中青年人群也有一定的发病率，多数患者为一个部位骨折，但也有少数患者会出现多发性骨折，尤其是在事故中致伤的患者。
骨折后，患者的正常生活确实会受到较大的影响，但在现有的医学手段干预下，多数患者都是能够很好的恢复的，不会留下后遗症。
出现骨折特征的患者，在X线、CT及MRI等医学影像检查的辅助下，基本上都能在第一时间确诊，一旦临床确诊，则需要采取复位、固定以及康复训练等方式进行治疗。
在各类型骨折中，桡骨骨折的发病率较高，其中桡骨远端骨折更是上肢骨折中最为常见的一种，约占全身骨折的1/6左右。
要想了解桡骨骨折，我们首先需要明确桡骨的基本情况。
桡骨，位于前臂的外侧部，可分为一体两端，人在跌倒时手过伸着地，外力冲击可能引发桡骨小头骨折或是下端骨折。
在桡骨骨折患者中，发生桡骨远端骨折的人数较多，桡骨远端骨折是指距离桡骨远端关节面3cm以内的骨折，发生桡骨骨折后，患者自愈的可能性较低，需要及时就医进行治疗。
手法复位后小夹板固定治疗桡骨远端骨折
ｃ ｓｓ ｆｏ ２ ２ ｙ ａｓｏｄ ａ ｅａ ｅａ ｅＷａ ８９ｙ ａ ｓｏｄ ９ ａｅ ｆ ｘｅ ｓｏ ， ９ｃ ｓｓｏ ｆｅ ｉｎ ｔｅｐ ｌ ｓｄ ｆ出ｅｂ ｒ ｅ ｎ ａｅ ； ｍ ８ｔ ８ ｅ ｒ ｌ， ｖ ｒｇ ｇ ｓ ５ ． ｅ ｌ， ２ ｃ ｓｓｏ ｅ ｔｎ ｉｎ １ ａｅ ｆ ｘｏ ，ｈ ａｍ ｉｅｏ ｒ ｏ ｒ ｌ ｏ ｄ ｒａ ｄ
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手 法 复 位 后 小 夹 板 固定 治 疗 桡ｓａ ｄｕ ａ ｔｒ ｓ ｖｓ ｌｓ ｌ ｔ ｘ ｔ ｎａ ｔｒ ｎｐ ｌｔ ｅ ｅ ｕ ｔ ｎ ｒａｉ ｉ ｌ ａ ｉ ｓ ｒｃｕ ｅ ｍａｌ ｐ ｉ ａｉ ｆ ｎ ｔ ｒ ｆ ｂ ｎｆ ｉ ｏ ｅ ｍａ ｉｕ ａｉ ｄ ｃｉ ｖ ｒ ｏ
能评价 ：优 ６ 例 ，良 ４ 例，可 ｌ 例。结论 ：手法复位后 小夹板 固定治疗桡骨远端骨折可取得满意效果。 ８ ６ ４
【 关犍词 】 挠 骨骨折 ；手 法复位 ；小夹板 固定
［ ｂ ｔａｔ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｔ ｄ ｃ ｅｅ ｅｔ ｆｍａｌｐｉｔ ｘｔ ｎｏ ｅ ｉｇｄｓ ｌａ ｉ ａｔ ｅ． ｔｏ ｓＦｏ Ｊｎ ａｙ２ ０ Ａ ｓｒｃ］Ｏ ｊｃｖ ： ｏ ｎ ｏｕ ｅ ｈ ｆ ｃ ｌｓｌ ａ ｏ ｎｔ ａｎ ｉａ ｄａ ｆ ｃ ｒｓＭｅ ｄ ： ｒｍ ｕ ｒ ０ ９ ｉ ｉｒ ｔ ｏｓ ｎｆ ｉ ｉ ｒｔ ｔ ｒ ｌｒ ｕ ｈ ａ
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陈作桓 麦志林 陈宇宁 文献标识码Ｉ Ａ 文章 编号，１ ７－ ８ ０（ ０ ２ ５０ ２ －２ ６ ４７６ ２ １ ）１－０００ （ 广州市番 禺区东涌医院，广 东 广 州，５ １５ ） ｌ４ ３ 中图分类号 ｌ１ ７ ． １ ４１ ２ 【 摘 要 】 目的：介绍手法复位后 小夹板 固定治疗桡 骨远 端骨折 的效果 。方 法：２ ０ 年 １月￣２ １ ０９ ０ ０年 ９月 ，采用手法复位
桡骨远端骨折夹板固定步骤
桡骨远端骨折夹板固定步骤嘿，朋友们！今天咱来聊聊桡骨远端骨折夹板固定这档子事儿。
你想想啊，这桡骨远端要是不小心折了，那可得好好处理，不然多耽误事儿啊！先来说说准备工作吧。
就好比要去打仗，咱得先把家伙事儿准备齐全了呀！那得有合适的夹板，各种尺寸的都得有，就像咱穿鞋子得合脚一样，夹板不合适那可不行！还有绷带，这可是固定的关键，得结实又有弹性。
然后呢，得把伤处好好摆弄一下。
就像整理一个乱了的房间，得把骨折的地方摆到正确的位置，可不能随随便便。
这时候可得轻点儿，别弄疼了伤者，咱得温柔点儿不是？接着，把夹板放在合适的位置，就像给宝贝找个安稳的家一样。
一边放好，再用绷带慢慢地缠啊缠，一圈一圈，不能太紧也不能太松。
太紧了那不是把胳膊给勒坏了呀，太松了又起不到固定的作用，这可得把握好度！你说这像不像包饺子，馅不能太多也不能太少？缠绷带的时候也要注意，要均匀地缠，不能这里厚那里薄的。
就跟涂面霜似的，得涂得匀匀的，不然多难看呀！而且每缠一圈都要稍微拉一下，让绷带紧紧地贴着，这样固定效果才好呢。
固定好了之后，可别就觉得万事大吉了。
还得时不时地看看，有没有移位啊，伤者感觉怎么样啊。
就像照顾一个小婴儿，得时刻关注着。
要是发现有啥不对劲的，赶紧调整。
这桡骨远端骨折夹板固定啊，说简单也简单，说难也难。
关键是得细心，有耐心。
就像绣花一样，得一针一线慢慢地来。
你要是粗心大意，那可不行！这可是关乎人家健康的大事儿呢！咱得认真对待，不能马虎。
大家想想，如果自己或者身边的人遇到了这种情况，要是因为我们的不细心、不认真，导致恢复不好，那得多内疚啊！所以啊，一定要把每一个步骤都做好，让伤者能尽快恢复，能重新自由自在地活动胳膊。
这难道不是一件很有成就感的事情吗？反正我觉得是！所以啊，大家都要记住这些步骤，遇到情况的时候就能派上用场啦！原创不易，请尊重原创，谢谢!。
手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床分析
ｔｅｔ ａｍｅ ｔ ｏ ｐｗ ｓｓ ｎｆ ａ ｔ ｈ ｒ ｒ ｈ ｎｔｅｃｎｒｌ ｏ ｐ（＜ ．５． ｈ ｘｅｌｎ ｆｃ ｃ ｔ ｏ ｅｔ ｅ ｔ ｒｕ ｈ ｒ ｔ ｎ ｕ ａ ｉ ｉｃｎｌ ｓ ｏｔ ａ ｏ ｔ ｕ Ｐ ００ ）Ｔ ｅｅｃｌ ｔ ｉ ａ ｙｒ ｅ ｆ ｒａｍ ｎ ｇｏｐ ｅ ｒ ｇ ｇｉ ｙ ｅｔ ｈ ｏｇ ｒ ｅ ｅ ａ ｔ
位 内 固定 治疗 。结 果 ： 疗 组 的平 均骨 折愈 合 时 间 明显短 于对 照 组 ， 异 有统计 学 意 义 （ ＜ ．５ 。经 过治 疗后 ， 治 差 Ｐ ００ ） 治疗 组 优 良率 为 ９ ．％， 照组 优 良率 为 ７ ．％。治疗 组优 良率 明 显好 于对 照 组 ， 异 有统 计学 意义 （ ＜ ．５ 。治疗 组 的 ２０ 对 ６０ 差 Ｐ ００ ）
并 发症 发 生率 与 严重 程 度都 明显 低 于对 照 组 （ ＜ ．５ 。 论 ： 法复 位 小夹 板 固定 桡骨 远端 骨折 疗 效好 ， Ｐ ００ ） 结 手 愈合 快 ， 并 发 症少 ， 得推 广应 用 。 值
【 关键 词】手 法复位 ； 小夹板 固定 ； 骨远 端 骨折 ； 效 桡 疗
＜ ．５． ｎ ｌｓ ｎ Ｍａ ｕ Ｏ０ ）Ｃｏ ｃｕ ｉ ： ｎ ａ ｏ ｌ
ｒ ｄ ｃｉｎ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗｉ ｐ ｉｔｇ ｏ ｒａｉ ｇ ｄｓａ ａ ｉｓ ｆａ ｔｒ ｓｈ ｓ ｂ ｔ ｒｅ ｃ ｌ ｎ ｆ ｃ ｃ ａｅ ａ ｔｒｈ ａｉｇ ａ ｄ ｅ ｕ ｔｏ ｏ ｉｅ ｔ ｓ ｌｎａ ｅ ｆｒｔｅ ｔｎ ｉｔ ｒｄ ｕ ｒ ｃｕ ｅ ａ ｅｔ ｘ ｅｌ ｔｅ ａ ｙ ｒｔ，ｆ ｓｅ ｅ ｎ ｎ ｈ ｌ ｅ ｅ ｉ ｌ
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桡骨远端骨折小夹板固定观察和护理
２ 护 理 ２．１ 情志护理：骨折后经脉受损，气血 运 行 不 畅，气 滞 血 瘀，不 通则痛，离经之血溢于 脉 外，故 肿 胀 青 紫；生 活 不 能 完 全 自 理， 易产生烦躁、焦虑；思伤脾、恐伤肾，久之可 导 致 气 血 紊 乱，脏 腑 功能失调而患病。要做 好 情 志 护 理，耐 心 接 待 患 者，向 其 做 好 宣教，讲解骨折的特点，治疗方法及注意事 项，预 后 及 情 志 对 骨 折 愈 合 的 影 响 ，使 患 者 消 除 顾 虑 ，积 极 配 合 治 疗 。 ２．２ 使用小夹板时 的 护 理：（１）使 用 小 夹 板 方 法：外 敷 本 院 自 制的药物伤科黄水纱块，再 采 用 ４ 块 小 夹 板 固 定，遵 医 嘱 放 置 压垫，外层绷带包 扎［１］。 小 夹 板 的 放 置 如 下：① 桡 骨 远 端 伸 直 型稳定的关节外骨折，伤 肢 掌 屈 位，在 骨 折 近 段 掌 侧 和 远 端 背 侧各放一平压垫，桡背 侧 夹 板 应 超 腕 关 节 固 定，以 限 制 手 腕 的 桡侧和背侧活动。②桡骨远端屈曲型骨折，在 掌 侧 骨 折 远 端 及 背侧骨折之近 端 各 置 放 一 方 垫 ，掌 侧 板 需 超ห้องสมุดไป่ตู้越 腕 关 节 以 防 掌 屈，桡侧板也需超过腕关节以保持手腕向 尺 侧 倾 斜。 ③ 桡 骨 远 端背侧缘骨折，于腕 背 侧 骨 块 上 方 放 置 平 压 垫，掌 屈 ２０°，前 臂 中立位固定。背侧板一定要超过腕关节，掌 侧 板 达 到 桡 骨 远 端 即可，不可过度掌屈。④ 桡 骨 远 端 掌 侧 缘 骨 折，于 桡 骨 远 端 掌 侧放置一平压垫，腕 关 节 背 伸 ３０°，前 臂 旋 后 位 固 定，掌 侧 及 桡 侧板要超腕关节，其 中 掌 侧 板 要 求 平 端 要 向 背 侧 弯 曲 ３０°。 手 法整复后３～４天换药 一 次。 伤 后 １～３ 天 肿 胀、疼 痛、皮 温 略 高于健肢均属正 常，若 无 并 发 症，１ 周 后 肿 胀 可 逐 渐 消 退 。 若 肿胀明显，应 及 时 换 药 并 松 绑 夹 板 并 嘱 患 者 加 强 功 能 锻 炼。 （２）观 察 夹 板 的 位 置 及 扎 带 的 松 紧 度 ，一 般 扎 带 以 上 下 移 动 １ｃｍ 为 宜［４］，过 紧 则 影 响 远 端 血 运 ，过 松 则 可 使 夹 板 松 动 而 失 去固定作用，引 起 骨 折 再 移 位。 固 定 ４～６ 周 后 可 去 除 固 定。 （３）观 察 患 肢 血 液 循 环 ［３］，出 现 以 下 情 况 要 及 时 处 理 ：① 持 续 性
手法复位小夹板固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折36例
３ ６例疗 效 ： １ 优 ５例 ， １ 良 ３例 ， ６例 ， ２例 ， 良率 中 差 优
为 ７ ． ８ ， 照组 ３ ７７ 对 ６例疗 效 ： ９ ， １ 优 例 良 ２例 ， １ 中 １ 例 ， ４ ， 良率 为 ５ ． ３ 。 ２ 随访 结果 ， 差 例 优 ８ ３ １ 周 治疗 组 ３ 例疗效 ： ２ ６ 优 Ｏ例 ， １ 良 Ｏ例 ， ５ ， １例 ， 良率 中 例 差 优 为 ８ ． ３ ； 照组 ３ 例 疗 效 ： １ 例 ， １ ３ ３ 对 ６ 优 ３ 良 ２例 ， ８ 中
治 疗 结 果 采 用 “ｏ ｎ ｙ腕 关 节 评 分 ” 行 疗 效 ｃｏ ｅ 进 评 定 。 根 据 ７ 例 患 者 骨 折 后 ６周 的 随 访 结 果 ， 疗 组 ２ 治
临床 资 料
伤后。 ２小 时到 ３ ｄ即来 就 诊 ， 随机 分 成 了 ２组 ： 疗 组 治 男 ７例 ， ２ 女 ９例 ， ｏｌｓ骨折 ３ Ｃｌ ｅ １例 ， ｍｉ Ｓ ｔ ｈ骨折 ５ ， 例 平均 年 龄 ６ ． Ｏ ７岁 ； 照组 男 ８例 ， ２ 对 女 ８例 ， ｏｌｓ骨 Ｃｌ ｅ 折 ３ １例 ， ｍｉ Ｓ ｔ ｈ骨折 ５例 ， 平均 年龄 ６ ． Ｏ ５岁 。 治疗 方法 治疗 组人 选 的病 例 当天进 行骨 密度 测 定后 小 夹板 固定 ， 操作 方 法 ： 患者 坐位 或 卧位 ， 者 沿 术 前臂 长轴方 向牵拉 患者 的手 掌及拇 指 ， 使前 臂旋 前 ， 腕 部尺偏 掌 曲 ， 手作 对抗 牵 引 ３ ｍｉ ， 后 术者 用 双 助 ～５ ｎ 然 手拇 指 在挠 骨 背侧 骨 折远 端 ， 向掌 侧 及 尺侧 突 然 用 力
慢 性 疼 痛 和 僵 硬 ， 重 影 响 手 的 功 能 ， 骨 远 端 骨 折 治 严 桡
手法整复小夹板固定治疗桡骨远端骨折的护理体会
手法整复小夹板固定治疗桡骨远端骨折的护理体会摘要：目的：探讨手法整复小夹板固定治疗桡骨远端骨折的护理体会。
方法：对58例符合标准的接受小夹板固定的桡骨远端骨折患者进行护理并统计康复疗效。
结果：57例患者采用腕关节功能评定标准[1]均能得到优良，1例患者自行拆除小夹板，骨折端移位严重改手术治疗除外，57例患者功能恢复满意，优良率94.8%。
结论：小夹板固定是治疗桡骨远端骨折的常规方法，积极的护理对手法整复小夹板固定治疗桡骨远端骨折有明显效果，可减少并发症的发生，提高患者的满意度。
关键词：小夹板固定桡骨远端骨折护理体会【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0244-02 桡骨远端骨折是临床常见的骨折之一，尤其对于中老年人，跌倒后多易发生骨折。
虽然目前医疗技术不断进步，治疗方式多种多样，但手法复位固定仍是治疗桡骨远端骨折的主要手段，特别是有些老年人由于多种原因而不愿意接受手术[2]。
桡远部位属松密质骨交界处，是骨质疏松的好发部位，因此，在遭受外力或者跌倒致伤时，是力学薄弱点，容易损伤。
对于老年患者而言，若能通过非手术治疗获得大部分（80%）的功能恢复，已经完全可以满足日常生活的需要，不必一味追求解剖对位[2]。
临床上大多数患者均能通过闭合复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折并取得良好的疗效。
1 资料58例均为闭合性新鲜骨折。
来自我院2010年9月—2011年4月的门诊患者，男17例，女41例，年龄21—76岁，平均年龄62岁，小夹板固定时间4—6周，平均时间4.5周。
采用腕关节功能评定标准评定疗效：优48例，良7例，可2例，差1例，总优良率94.8%。
2 护理2.1 麻醉及手法整复的护理配合。
58例患者均仰卧位，护士耐心向患者解释输液的目的后在健肢输注0.9%生理盐水250毫升，持续心电监测生命体征以确保患者安全。
患者血压控制在正常范围方可麻醉。
麻醉方式采用神经阻滞麻醉，15分钟麻酔起效后即可手法整复。
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桡骨远端骨折小夹板固定
*导读：此种骨折1814年AbahamColles加以详细描述过，此后即称这种骨折为Colles骨折。
它是指桡骨远端的松质骨骨折，并向背侧移位的骨折。
……
此种骨折1814年Abaham Colles加以详细描述过，此后即称这种骨折为Colles骨折。
它是指桡骨远端的松质骨骨折，并向背侧移位的骨折。
Colles骨折，是最常见的骨折之一，约占所有的骨折的6.7%。
多发生于中老年，女性较多。
桡骨远端骨折小夹板固定
一、骨折发生机理：
1、伸直型：手掌小鱼际部着地，造成骨折。
骨折远端向桡侧和背侧移位。
严重移位时，手腕部外型呈“餐叉样”畸形。
此类骨折若复位不良而造成畸形愈合时，可影响肌腱的滑动，对手指功能产生严重影响。
2、屈曲型：手背部着地，造成骨折。
骨折远端向尺侧和掌侧移位。
手腕部外型“锅铲样”畸形，此类骨折若复位不良而造成畸形愈合时，可影响腕关节的活动功能。
二、骨折的治疗：
1、药物治疗：初期治宜活血祛淤、消肿止痛。
中期治宜和营生新、接骨续损。
后期治宜调养气血，强壮筋骨。
2、小夹板固定：手法整复后，用4块夹板超腕关节固定，将前
臂置中立位，曲肘90°，悬吊于胸前。
⑴小夹板的作用：
①利用力量相等而方向相反的外固定力抵消骨折端移位倾向力。
②以外固定装置的杠杆来对应机体内部的杠杆。
③在夹板有效固定的同时，通过肌肉的主动收缩活动增强内在的固定力，矫正残余的畸形。
⑵小夹板固定后的注意事项
①随时调整布带，保持能来回移动1cm的松紧度，若手部肿胀疼痛严重，手指麻木，肤色变紫，应即刻到医院复查。
②患肢在固定期间应保持中立位。
③若在夹板两端或是骨突处出现疼痛，应拆开夹板检查，以防发生压迫性溃疡。
④骨折固定的次日应来门诊复查，第1周复查2—3次，以后每
周一次，以便保持骨折对位良好。
⑤视骨折愈合情况解除小夹板固定。
3、练功疗法
⑴骨折复位固定后，即鼓动患者开始积极进行指间关节、掌指关节屈伸锻炼及肩、肘关节的各向活动。
⑵老年患者常见肩关节僵硬的并发症，即肩手综合征，应注意肩关节活动，加强锻炼，预防合并症发生。
⑶粉碎骨折易继发创伤性关节炎，应尽早进行腕关节的功能锻炼。
⑷解除固定后，作腕关节屈伸，旋转及前臂旋转活动。