麻醉药品处方点评每月案例
麻精处方点评
中国辐射防护研究院附属医院2014年1月麻醉、精神药品处方点评2014年1月麻醉、精神药品处方共计188张，其中麻醉、精一药品处方58 张，精二药品处方130张，合格处方170张，处方合格率%。
一、麻醉、精一处方共计58张，其中不合格处方10张，合理处方48张，处方合格率%。
不合理原因：1、医师方面：1）4张处方患者家庭住址不详细，为了使麻醉药品的使用具有可追溯性，避免滥用，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》及我院的麻精药品管理规定，对处方前记内容应该完整清晰填写。
处方医生：任维军（2张）、许坚（2张）2）5张处方用法项具体给药剂量不详。
处方医生：许坚（5张）例：布桂嗪注射液×1支用法：肌注《处方管理办法》要求用法处必须能明确标示出给药剂量及给药方法。
2、药师方面：1张处方后记审核处无药师签字。
《处方管理办法》要求处方后记药师签名处必须全项，以示从各方面对本张处方调剂负责。
处方药师：李志菊（1张）二、二类精神药品处方130张（包括6张麻黄素注射液处方），不合理处方8张，合理处方124张，处方合格率%。
不合理原因：1、医生方面：1）处方用量超过规定：4张处方给患者开具14天药量，按照相关管理规定第二类精神药品处方一般不得超过7日用量；对于某些特殊情况，处方用量可适当延长（最长不得超过1个月），但医师应当注明理由。
处方医生：郝志强（1张）、齐汝全（2张）。
例：艾司唑仑片1 MG×14# 用法：1毫克一日一次口服2）药品剂量错误：:例1：阿普唑仑片1 MG×14# 用法：1毫克一日一次口服而实际上阿普唑仑每片剂量是 MG。
处方医生：王之江（2张）、张一峰（1张）。
三、根据以上情况提出建议：1、麻、精药品处方点评结果在科主任会上通报。
2、医生方面：反馈科室、个人，整改并上报职能科室检查表。
3、药剂科通过汇总不规范处方的各类问题，医务科定期组织医生及相关科室有针对性地进行麻、精药品知识讲座，面对面交流与沟通，促进相互用药知识水平的提高。
麻 醉 药品处方点评1
一例不符合扣1分，最多扣2分
目前癌痛治疗现状
癌痛评估不充分，盲目治疗 止痛治疗缺乏短效滴定阶段 给药途径、药物选择比较随意 爆发痛的治疗有待规范 对止痛药副作用的预防、治疗不规范 对协同镇痛药物缺乏使用经验
癌痛的评估
全面、动态、量化、常规
癌痛的评估
数字分级法 面部表情评估法
NRS
爆发痛：
第一次爆发痛：前24h吗啡总量×（10%—20%） 第二次爆发痛：（前24h吗啡总量﹢第一次解救量）×（10%—20%） 第三次爆发痛：（前24h吗啡总量﹢前两次解救量）×（10%—20%）
24h内发生三次以上爆发痛： 前24h长效吗啡总量＋前24h爆发痛时所有吗啡的用量
2012EAPC阿片类药物治疗癌痛指南
《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》
第二十一条 医疗机构应当为使用麻醉药品、第 一类精神药品的患者建立相应的病历。麻醉药品 注射剂型仅限于医疗机构内使用或者由医务人员 出诊至患者家中使用；医疗机构应当为使用麻醉 药品非注射剂型和精神药品的患者建立随诊或者 复诊制度，并将随诊或者复诊情况记入病历。为 院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开 具的处方不得在急诊药房配药。
物。
谢谢聆听 Thanks for your attention
阿米替林加巴喷丁曲反馈给临床并采取干预措施促进合理用药调查医院癌痛规范化治疗的情况医嘱点评表医嘱点评表经过临床药师三年的努力我院示范病房起到了一定的示范作用癌痛示范病房普通病房除外科点评总数合格数量点评总数合格数量2013年2季度7474201222014年2季度7168318602015年2季度81765102981009589381091895840204060801002013年2季度2014年2季度2015年2季度癌痛示范病房普通病房除外科5月31日患者肛塞消炎痛栓控制疼痛但出现较明显的胃肠道不适症状且疼痛控制时间短改用多瑞吉420mg外贴未再诉疼痛
某三甲医院住院患者麻醉药品处方点评及不合理处方分析
ＣｈｉｎａＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ
பைடு நூலகம்
·药事· ＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＡｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ
·药房管理·
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－４９３１．２０１９．０９．０２６
某三甲医院住院患者麻醉药品处方点评及不合理处方分析
ｂｅｅｎ ｒａｔｉｏｎａｌｌｙｍａｎａｇｅｄ，ａｎｄ ｔｈｅｒａｔｅｏｆｕｎｑｕａｌｉｆｉｅｄ ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ ｗｒｉｔｉｎｇｈａｓｄｅｃｒｅａｓｅｄ，ｂｕｔｔｈｅｒｅａｒｅｓｔｉｌｌｓｏｍｅｐｒｏｂｌｅｍｓ．Ｔｈｅｈｏｓｐｉｔａｌ
ｓｈｏｕｌｄｐａｙａｔｔｅｎｔｉｏｎｔｏｔｈｅｒａｔｉｏｎａｌｉｔｙｏｆｔｈｅｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｏｆｎａｒｃｏｔｉｃｄｒｕｇｓｆｏｒｉｎｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｇｒａｄｕａｌｌｙｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｅｄｔｈｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔ．
ＣｏｍｍｅｎｔｓｏｎＮａｒｃｏｔｉｃＤｒｕｇＰｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓａｎｄＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＩｒｒａｔｉｏｎａｌＰｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｏｆ
ＩｎｐａｔｉｅｎｔｓｉｎａＴｈｉｒｄ－ＣｌａｓｓＡ Ｈｏｓｐｉｔａｌ
ＦＡＮ Ｘｉａｎｊｕｎ，ＴＡＯ Ｌｉｎａ，ＣＡＯ Ｙｕａｎｙｕａｎ，ＪＩＮ Ｆａｎｇ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｌｉｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｃｈｕｎ，Ｊｉｌｉｎ，Ｃｈｉｎａ １３００２１） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒａｔｉｏｎａｌｉｔｙｏｆｔｈｅｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｏｆｎａｒｃｏｔｉｃｄｒｕｇｓｆｏｒｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｏｔａｌｌｙ５１７２９ｐｉｅｃｅｓ
处方点评实例[5篇模版]
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处方点评实例[5篇模版]第一篇：处方点评实例某医院的处方点评NO1：泌尿外科，患者：韩××，男，22岁，NO：971121，临床诊断：包皮过长。
（处方医师：吴××）Rp ①头孢特仑新戊酯片50mg×18#Sig：50mg p.o.tid 【点评】该处方属超常处方：无指征使用抗菌药物。
NO2：泌尿外科，患者：丘××，男，年龄15岁，NO：1542782，临床诊断：包皮过长；包皮环切术后（处方医生：余刚）Rp ①头孢地尼分散片100mg×16片Sig:100mg p.o.bid ②克拉霉素缓释片0.5g×16片 Sig:1g p.o.qd 【点评】杀菌剂头孢地尼与速效抑菌剂克拉霉素联用存在药理拮抗。
疝气修补术例案NO1：普通外科，患者：林××，男，62岁，临床诊断：左侧腹股沟斜疝期。
11月3日行无张力修补术（血糖正常）。
术后用药：11月3日至11月8日0.9%氯化钠注射液100ml＋注射用头孢哌酮他唑巴坦2.0 iv drip bid，奥硝唑氯化钠注射液100ml iv drip bid，10%转化糖注射液250mliv drip qd。
【点评】①预防用药时机不合理：术前不用药术后用药；②本例为Ⅰ类切口手术，不宜选用头孢哌酮他唑巴坦和奥硝唑；③无适应证使用转化糖。
NO2：普通外科，患者：戚××，女，75岁，临床诊断：左侧股疝并嵌顿，6月25日行股疝嵌顿松解＋修补术。
医嘱用药：6月25日至6月28日0.9%氯化钠注射液100ml＋注射用五水头孢唑林2.0 iv drip bid，0.5%奥硝唑氯化钠注射液100ml iv drip bid，6月28日至7月1日0.9%氯化钠注射液100ml＋注射用头孢曲松2.0 iv drip qd，7月1日至7月3日0.9%氯化钠注射液100ml＋注射用五水头孢唑林2.0 iv drip bid。
医院处方点评制度范例（五篇）
医院处方点评制度范例一、为加强医院处方的规范化管理，及时发现、纠正医生不合理用药现象，促进医院合理用药，保障患者用药安全，提高医疗治疗质量，根据卫生厅转发卫生部____《医院处方点评管理规范(试行)》____文件要求，特制定本制度。
二、在医院药事管理委员会监督下建立由医院药学、临床医学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询。
____如下：组长：____副组长：____\、____成员：____.____.____.____.____.____.____三、由处方点评工作小组每月对门急诊处方(包括麻醉、精神药品处方)及病房医嘱单进行抽查检查。
由门急诊办公室负责对门急诊处方检查结果进行点评，由医教科负责对病房医嘱单检查结果进行点评。
四、处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
五、有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：(一)处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；(二)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；(三)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定)；(四)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；(五)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；(六)未使用药品规范名称开具处方的；(七)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；(八)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；(九)处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；(十)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；(十一)单张门急诊处方超过五种药品的；(十二)无特殊情况下，门诊处方超过____日用量，急诊处方超过____日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；(十三)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；(十四)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;(十五)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
麻醉药品处方点评1
点评结果处理
点评结果为合格的情况，应按照规定发放麻醉药品 点评结果为不合格的情况，应重新审核并提交麻醉药品处方 对于不合格的麻醉药品处方，应进行整改并重新提交审核 对于多次不合格的医疗机构或医师，应加强培训和监管
改进措施与持续改进
针对点评结果，制定改进措施，包括加强培训、规范处方书写等。 建立持续改进机制，定期对麻醉药品处方点评结果进行分析，发现问题并及时整改。 加强与临床科室的沟通与协作，共同推进麻醉药品安全合理使用。 定期组织专家对医院麻醉药品处方点评工作进行评估和指导，提高处方点评的质量和效果。
点评流程
收集处方：从医 疗机构收集麻醉 药品处方。
处方筛选：剔除 不合格或无效处 方。
处方点评：依据 标准对筛选后的 处方进行评价。
结果反馈：将点 评结果反馈给医 疗机构，并督促 改进。
点评标准
处方格式：符合国家规定
药品品种：符合国家药品 目录
药品用量：符合临床用量 标准
处方开具：符合医生处方 资格
药品适应症与用法用量
适应症：指药物适用于哪些疾病或症状的治疗
用法用量：指药物的用法（如口服、注射等）和用量（如每日几次、每次 多少剂量等）
处方点评内容：对麻醉药品处方的适应症、用法用量等进行评估和审核
点评标准：根据国家相关规定，对麻醉药品处方的适应症、用法用量等进 行评估和审核，确保其符合规范要求
遵守法律法规和伦理规范
遵守国家法律法规 和相关政策，确保 处方点评工作合法 合规。
遵循医学伦理规范， 保护患者隐私和权 益，确保处方点评 工作公正、客观。
遵循药品管理法律 法规，确保麻醉药 品的合理使用和管 理。
遵循医疗质量和安 全标准，确保处方 点评工作质量和安 全。
我院门诊麻醉药品处方点评效果分析
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ， Ｘ ｉ ａ ｍｅ ｎ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｘ ｉ ａ ｍ ｅ ｎ， Ｆ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ３ ６ １ ０ ０ ０ ）
我院 门诊麻醉药 品处 方点评效果分析
黄燕愉
（ 福 建省 厦 门市第 二 医院 药学部 ， 福建 厦 ｆ － ｊ ３ ６ １ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目 的 提 高 医院 门诊 麻 醉 药品 处 方 书 写 的 规 范性 及 临 床 应 用 的合 理 性 。 方法 对处方点评开展前 （ ２ ０ １ ３年 ） 和 开展 后 （ ２ ０ １ ４年 ） 医 院 门诊 麻 醉 药 品 处 方 书 写 规 范 、 合理 用 药、 药品使 用情 况等进 行 统计 、 分析 与评价 。 结果 发 现 不合理 处 方 ２ １ ２张 ， 占全 部 处 方 的
１ ２ ． ５ ４ ％ ｏ ｆ ａ ｌ ｌ ｐ ｒ ｅ ｓ ｃ ｒ ｉ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｃ ｉ ｒ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｉ ｆ ｅ ｄ ｒ ａ ｔ ｅ ｈ ａ ｄ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ２ ０ １ ３ ａ ｎ ｄ ２ ０ １ ４（ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） ． Ｔ ｈ ｅ ｕ ｓ ｅ
ｓ ｔ ａ ｎ ｄ ａ ｒ ｄｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ，ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎａ ｌ ｕ ｓ ｅ ｏ ｆ ｄ ｕｇ ｒ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｕ ｓ ａ ｇ ｅ ｏ ｆ ｄ ｕｇ ｒ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｄｔ ｓ Ｔｈ ｅ ｒ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ２１ ２ ｕｎ ｒ ｅ ａ ｓ ｏ ｎ ａ ｂ ｌ ｅ ｐｒ ｅｓ ｃ ｉｐ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ， ａ ｃ ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｉ ｎｇ ｆ ｏ ｒ
麻醉、精一药品专项点评制度
绥棱县人民医院依据：2010年《医院处方点评管理规范》（试行）处方书写的规范性（合法性）：2007年《处方管理办法》2005年《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》药品临床使用的适宜性（合理性）：2007年《麻醉药品临床应用指导原则》2011年《成人癌痛临床实践指南》2016年《黑龙江省临床合理用药督导检查》（麻醉、精神药品2016版）结合我院实际特制订麻醉、精一药品专项点评制度。
点评方法：麻醉药品、精神药品管理组织每月对药房麻醉、精神药品的管理情况进行检查，抽取门（急）诊麻醉、精一处方20张，处方基本信息、诊断、药物通用名、规格、用法用量、处方量应符合《处方管理办法》规定。
每六个月对临床科室麻醉、精神药品的使用情况进行检查，规范管理，并做好检查记录。
检查时包括的内容有处方是否严把关、专用帐册登记是否完全、专册登记是否完整、管理是否做到日清月结、安全措施是否落实、各种记录是否齐全、回收情况是否良好、帐物批号是否相符、出入库管理是否严格、报损程序是否符合规定、销毁程序是否符合规定、值班时是否巡查、各个岗位人员是否尽职尽责等等。
检查中发现的问题现场提出，现场记录，及时解决存在的问题和隐患。
各科室要积极配合各项检查，发现问题及时报告，及时解决。
2016年9月绥棱县人民医院依据：2010年《医院处方点评管理规范》（试行）处方书写的规范性（合法性）：2007年《处方管理办法》2005年《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》药品临床使用的适宜性（合理性）：2007年《麻醉药品临床应用指导原则》2011年《成人癌痛临床实践指南》2016年《黑龙江省临床合理用药督导检查》（麻醉、精神药品2016版）结合我院实际特制订麻醉、精一药品专项点评制度。
点评方法：麻醉药品、精神药品管理组织每月对药房麻醉、精神药品的管理情况进行检查，抽取门（急）诊麻醉、精一处方20张，处方基本信息、诊断、药物通用名、规格、用法用量、处方量应符合《处方管理办法》规定。
处方点评及用药案例分析执业药师
禁忌：1.癫痫持续状态；2.严重肾功能不良者
2019/1/15 合理用药
案例1 小结
用药不合理之处
药品遴选 用法用量 配伍禁忌
重复给药
2019/1/15
合理用药
一般情况 主 查 诉 体
男，18岁 头痛，伴发作性意识丧失、四肢抽搐20天 浅昏迷、双侧babinski征(+) CSF：蛋白增高，脑电图：全导联广泛慢波 予抗病毒、抗癫痫治疗。两天后右手大拇指 出现红肿，外科会诊为甲沟炎，予左氧氟沙 星治疗，静滴20分钟后，出现抽搐发作
2019/1/15 合理用药
灯盏细辛40ml+5%Glu.250ml，qd，ivgtt
奥扎格雷120mg+0.9%NaNL250ml，qd，ivgtt
用药分析：
灯盏细辛：其酚酸类成分可能游离析出， 不宜和酸性较强的药物配伍 灯盏细辛与5%Glu存在配伍禁忌
——《400种中西药注射液临床配伍检索表》
2019/1/15 合理用药
案例3
小结
用药不合理之处
联合用药不适宜
2019/1/15
合理用药
一般情况
男，60岁
右手麻木3年，进展加重4个月 右手麻木向上发展，渐左侧肢体麻木 四年前行胃大部切除术 腱反射减退，双髂骨以下音叉振动觉减 退，跟膝胫试验欠稳准，Romberg征(+) VB12：30pg/ml，叶酸：3.84ng/ml
合理用药
围手术期用药
国家基本药物 血液制品 中药注射剂
特定药物
激素 肠外营养制剂 抗菌药物
超说明书、肿瘤患者
2019/1/15
合理用药
不规范处方 用药不适宜处方 不合理处方
处方点评
的结果
我院门诊麻醉药品处方点评效果分析
我院门诊麻醉药品处方点评效果分析黄燕愉【摘要】目的：提高医院门诊麻醉药品处方书写的规范性及临床应用的合理性。
方法对处方点评开展前（2013年）和开展后（2014年）医院门诊麻醉药品处方书写规范、合理用药、药品使用情况等进行统计、分析与评价。
结果发现不合理处方212张，占全部处方的12．54％，且2013年与2014年处方合格率比较有显著性差异（P﹤0．01）；药品使用情况较平稳，最常使用的药品包括吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂和盐酸美沙酮片。
结论该院门诊麻醉药品使用基本合理，但处方仍有不合格现象，主要集中在书写不规范。
%Objective To improve the standardization of prescription writing and the rationality of clinical application for outpatient nar-cotic drugs. Methods By the retrospective analysis method,the prescriptions for outpatient narcotic drugs before (in 2013) and after (in 2014) of the prescription comments were randomly extracted and performed the statistical analysis and evaluated on the writing standardization,the rational use of drugs and the usage of drugs. Results There were 212 unreasonable prescriptions,accounting for 12. 54% of all prescriptions,and the prescription qualified rate had significant difference between 2013 and 2014( P ﹤ 0. 01). The use of narcotic drugs in outpatient was quite steady,with the most frequently used drugs being morphine sustained-release tablets,fentanyl transdermal patches,and methadone hydrochloride tablets. Conclusion The prescriptions of outpatient narcotic drugs are basically rational with some unqualified phenomenon,which mainly concentrate in prescriptions writing.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2016(025)024【总页数】3页(P81-83)【关键词】门诊;麻醉药品;处方点评;合理用药【作者】黄燕愉【作者单位】福建省厦门市第二医院药学部，福建厦门 361000【正文语种】中文【中图分类】R969.3;R971+.2;R451为规范麻醉药品的使用，我院参照卫生部《医院处方点评管理规范（试行）》自制了《麻醉药品处方点评表》，并从2013年底起以此开展专项点评工作，并取得一定效果。
门诊麻醉药品处方点评及不合理处方分析
门诊麻醉药品处方点评及不合理处方分析王莹;易明南【摘要】目的：分析我院门诊麻醉药品处方点评，探讨不合理处方发生的原因。
方法根据《麻醉药品与精神药品管理条例》等规程中的相关内容，随机选择我院2013年6月~2015年5月2800张门诊麻醉药品处方进行分析，找到不合理处方的原因。
结果2800张门诊麻醉药品处方中不合理处方有69例，占所有处方的2.46%。
主要不合理内容表现为内容缺项41例、用量不规范7例、用法不合适8例、其他3例；主要麻醉药品类型为吗啡注射液与吗啡缓释片，此外还有少数哌替啶注射液、布桂嗪注射液用法用量错误的现象。
结论门诊麻醉药品处方不合理用药类型还较多，为了进一步保证麻醉用药的安全有效性，医院还应当进一步提高对麻醉药品处方监管的力度，促进用药安全。
%Objective To analysis the hospital outpatient service narcotic drugs prescription reviews, discusses the unreasonable prescription. MethodsAccording to the regulations on the administration of narcotic drugs and psychotropic drugs and other related procedures in the content, randomly selected from June 2013 to May 2015, 2 800 outpatient service narcotic drugs prescription analysis, find the reasons of unreasonable prescription.Results2 800 unreasonable prescriptions in outpatient service narcotic drugs prescription with 69 cases, accounting for 2.46% of all prescriptions. Main content of unreasonable content of 41 cases, is not appropriate 7 cases, usage, dosage, 8 cases, other 3 cases, Major types of narcotic injection of morphine and morphine zyban, and there are a handful of pethidine injection, cassia oxazine injection usage and dosage errorphenomenon.Conclusion The outpatient service narcotic drugs prescription irrational drug use type is more, in order to further ensure the safety of anesthesia drug effectiveness, hospital should also further enhance the strength of supervision on narcotics prescription medication safety.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)016【总页数】2页(P59-60)【关键词】门诊;麻醉药品;不合理处方【作者】王莹;易明南【作者单位】新疆喀什地区泽普县人民医院麻醉科，新疆泽普 844800;新疆喀什地区泽普县人民医院麻醉科，新疆泽普 844800【正文语种】中文【中图分类】R197.31医院中麻醉药品所指的是连续使用之后可能产生身体依赖性、成瘾的药品，这类药品在临床治疗过程中具有不可替代的作用，在手术治疗中非常重要；但是不规范用药很可能导致患者产生依赖［1-2］。
麻醉精神药品处方点评总结
麻醉精神药品处方点评总结是对麻醉精神药品处方进行定期评价和总结的过程。
通过对处方的评价，可以发现处方中存在的问题和不足之处，为改进处方质量提供依据。
以下是一份示例的麻醉精神药品处方点评总结：处方统计在本次处方点评中，共收集了100份麻醉精神药品处方，涉及患者50人。
其中，男性患者30人，女性患者20人。
年龄范围为18-65岁。
处方评价经过评价，发现以下问题：（1）处方格式不规范：部分处方格式不符合医院规定，如未注明药品名称、规格、用法用量等信息。
（2）药品使用不规范：部分药品使用不符合规定，如使用方法不当、用药剂量过大等。
（3）处方签字不规范：部分处方未有医生签字或签字模糊不清，存在安全隐患。
（4）处方审核不严格：部分处方未经审核或审核不严格，存在用药安全风险。
改进措施针对以上问题，提出以下改进措施：（1）加强处方格式规范管理：医院应制定更加严格的处方格式规定，对不符合规定的处方进行整改和处罚。
（2）加强药品使用规范管理：医生应加强对药品使用的学习和培训，确保用药安全、有效、经济。
（3）加强处方签字规范管理：医生应重视处方签字的重要性，确保签字清晰、可辨认。
（4）加强处方审核力度：医院应建立处方审核制度，确保每份处方都经过严格审核，保障患者用药安全。
总结建议通过本次麻醉精神药品处方点评总结，发现医院在麻醉精神药品管理方面还存在一些问题。
建议医院加强对麻醉精神药品的管理和监督，建立健全的药品管理制度和审核制度，提高医生的专业素养和责任心，确保患者用药安全有效。
同时，也希望医院能够重视本次总结中提出的问题和建议，积极采取措施进行改进和完善。
麻醉药品处方点评
通过培训和制度建设，医务人员的法 律意识和安全意识得到明显提高，麻
醉药品使用更加规范。
效果案例三
通过改进措施的实施，医院麻醉药品 管理得到了有效加强，提高了医疗服
务质量和安全水平。
效果案例二
电子化管理的实施使得处方审核和保 存的效率和准确性得到显著提升，减 少了医疗纠纷和不良事件的发生。
效果案例四
加强培训与交流
组织药学人员参加培训和 交流活动，提高处方点评 能力和水平。
06
典型案例分享
典型处方问题案例
处方问题一
未按照规定程序审批和备案即使用麻醉药 品。
处方问题三
超量开具麻醉药品，不符合用药规定。
处方问题二
处方书写不规范，无法辨认患者身份和药 品信息。
处方问题四
未按规定对麻醉药品处方进行审核和保存。
目的
通过麻醉药品处方点评，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全。
点评标准与依据
点评标准
根据《处方管理办法》、《医疗机构麻醉药品、第一类 精神药品管理规定》等相关法律法规和指导原则，结合 医院实际情况制定相应的点评标准。
依据
以药品说明书、临床诊疗指南、国家基本药物目录等为 依据，对麻醉药品处方的适宜性进行评价。
处方权限管理不严格
医生超出其专业范围开具麻醉药品处方，或未经培训和考核合格 就擅自开具麻醉药品处方。
处方审核与调配管理不规范
药师在审方和配药过程中未严格把关，导致不符合规定的处方得以 调配和发放。
处方保存与销毁不规范
处方保存不当导致遗失或损坏，或未按规定销毁过期或作废的处方。
04
改进措施与建议
处方书写规范培训
05
处方点评效果评估
南京鼓楼医院住院患者麻醉药品处方分析
Ａｎ Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ Ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓ ｏｆ Ｎａｒｃｏｔｉｃ ＤｒｕｇＳ ｏｆ Ｎａｎｊｉｎｇ Ｄｒｕｎ Ｔｏｗｅｒ
Ｈ ｏｓｐｉｔａｌ
Ｗａｎｇ Ｌｕｌｕ，Ｔａｏ Ｘｉａｎｇ （Ｎａｎｊｉｎｇ Ｄｒｕｍ Ｔｏｗｅｒ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ａｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆ Ｎａｎｊｉｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｎａｎｊｉｎｇ ２ １ ０００８，Ｃｈｉｎａ）
关键词 ： 麻醉药品 ；用药频度 ；限定 日费用 ；药物利 用指数 ；合理 用药
中图分 类 号 ：Ｒ９７１＋．２：Ｒ９６９．３ 文献 标识 码 ：Ａ 文 章编 号 ：ｌＯＯ２—７７７７（２０１８）０８—１１４１－０５ ｄｏｉ：１０．１６１５３／ｊ．１００２－７７７７．２０１８．０８，０２２
Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ： Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔ ｉｇａｔｅ ａｎｄ ａ ｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｕｓｅ ｏｆ ｎａｒｃｏｔｉｃ ｄｒｕｇｓ ｏｆ Ｎａｎｊｉｎｇ Ｄｒｕｎ Ｔｏｗｅｒ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，
ｔＯ ｐｒｏｖｉｄｅ ｒｅｆｅｒｅｎｃｅｓ ｆｏｒ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｒａｔｉｏｎａｌ ｕｓｅ ｏｆ ｎａｒｃｏｔｉｃ ｄｒｕｇｓ ａｎｄ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ａ ｓｃｉｅｎｔｉｆ ｉｃ ｂａｓｉｓ ｆ ｏｒ ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｉｎｇ ｔｈｅ ｕｓｅ ａｎｄ ｍａｎａｇｅｍ ｅｎｔ ｏｆ ｔ ｈｅ ｎａｒｃｏｔｉｃ ｄｒｕｇｓ ｉｎ ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ ｏｆ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａ１．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｅ ｕｓｅ ｏｆ ｔｈｅ ｎａｒｃｏｔｉｃ ｄｒｕｇｓ ｉｎ ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ ｏｆ Ｏｌ１１＂ｈｏｓｐｉｔ ａｌ ｉｎ ２０ １ ６ ｗ ａｓ ａ ｎ ａｌｙｚｅｄ ｂｙ ｃｏｍｐｕｔｅｒ ｓｙｓｔｅｍ．Ｔｈｅ ｕｓｅ ｏｆ ｔ ｈ ｅ ｎａｒｃｏｔｉｃ ｄｒｕｇｓ ｉｎ ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ ｏｆ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｗａｓ ｅｖａｌｕａｔｅｄ ｂｙ ｕｓｉｎｇ ＤＤＤｓ，ＤＤＣ ａ ｎ ｄ ＤＵＩ ａｓ ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ７ ｋｉｎｄｓ ａｎｄ １ ｌ ｓｐｅｃｉｆ ｉｃａｔｉｏｎｓ ｏｆ ｎａ ｒｃｏｔｉｃ ｄｒｕｇｓ ｕｓｅｄ ｉ ｎ ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ ｏｆ Ｏｕ ｒ ｈｏｓｐｉ ｔａ１．Ｔｈｅ ｍ ｏｓｔ ｆｒｅｑｕｅｎｔｌｙ ｕｓｅｄ ｄｒｕｇｓ ｗｅｒｅ
错误麻醉处方总结范文
一、前言麻醉处方是确保患者安全、有效实施麻醉的重要文件，是临床麻醉工作的重要组成部分。
然而，在麻醉工作中，由于种种原因，有时会出现错误麻醉处方的情况。
为提高麻醉工作质量，保障患者安全，现对我科近期发生的错误麻醉处方进行总结分析，并提出改进措施。
二、错误麻醉处方案例分析1. 案例一：患者，男，60岁，拟进行腹腔镜胆囊切除术。
麻醉处方中，患者体重填写错误，导致计算出的麻醉药物剂量过大，增加了患者风险。
2. 案例二：患者，女，25岁，拟进行剖宫产术。
麻醉处方中，未注明患者妊娠周数，导致无法准确判断胎儿大小及母体状况，可能影响麻醉效果。
3. 案例三：患者，男，35岁，拟进行胸腔镜手术。
麻醉处方中，未注明患者有无过敏史，可能导致麻醉药物选择不当，引发过敏反应。
三、原因分析1. 医师对麻醉药物及患者病情了解不足，导致处方错误。
2. 医师对麻醉处方书写规范掌握不牢固，导致处方内容不完整。
3. 医师工作繁忙，注意力不集中，导致处方错误。
4. 医院信息系统存在缺陷，导致处方审核不严格。
四、改进措施1. 加强医师培训，提高麻醉药物及患者病情了解能力。
2. 严格执行麻醉处方书写规范，确保处方内容完整。
3. 加强医师工作管理，提高工作质量。
4. 完善医院信息系统，加强处方审核。
5. 定期开展麻醉处方点评，总结经验教训。
五、总结通过对近期错误麻醉处方的总结分析，我科认识到加强麻醉处方管理的重要性。
在今后的工作中，我们将认真落实改进措施，提高麻醉工作质量，确保患者安全。
同时，也希望广大医师能够高度重视麻醉处方书写规范，共同为患者提供安全、有效的麻醉服务。
对某医院住院部开具的320张麻醉药品处方的点评与分析
对某医院住院部开具的320张麻醉药品处方的点评与分析许怀亮1，杨智芳2（1.上海市松江区九亭医院药剂科，上海201615；2.上海交通大学附属第一人民医院松江分院药剂科，上海201600）[摘要]目的：对上海市某二级医院住院部开具的320张麻醉药品处方进行点评与分析，以促进麻醉药品的合理使用。
方法：将2018年1月至12月期间上海市某二级医院住院部开具的320张麻醉药品处方作为研究对象。
对这些处方进行点评与分析，总结其中麻醉药品的使用情况及不合格处方的数量和类型。
结果：在这320张麻醉药品处方中，开具枸橼酸芬太尼注射液、盐酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片、盐酸吗啡注射液、盐酸哌替啶注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液和其他麻醉药品的处方分别有80张、65张、54张、42张、39张、21张与19张；其中，不合格的处方共有21张，占6.56%。
在这21张不合格的处方中，书写不规范的处方有13张（占61.9%），用药不合理的处方有8张（占38.1%）。
结论：该医院住院部开具的麻醉药品处方质量较高，但存在部分处方书写不规范及用药不合理的情况。
[关键词]麻醉药品；处方点评；合理用药[中图分类号]R932 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）08-0137-02麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用，连续使用、滥用或不合理使用易使患者产生依赖性的一类药品。
癌性疼痛（癌痛）患者是麻醉药品使用率较高的一类人群[1]。
为癌痛患者使用麻醉药品能有效地减轻其疼痛感，提高其生存质量。
在本文中，笔者主要是对上海市某二级医院住院部开具的320张麻醉药品处方进行点评与分析，以期为麻醉药品的合理使用提供参考和借鉴。
1 资料与方法1.1 基础资料本文的研究对象是2018年1月至12月期间上海市某二级医院住院部开具的320张麻醉药品处方。
这320张麻醉药品处方中共涉及320例患者。
其中，男性患者有175例，女性患者有145例；其年龄为21～84岁，平均年龄为（54.32±5.36）岁。
麻醉精神药品处方点评要点
除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌 症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射 剂仅限于医疗机构内使用。
精品课件
为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为 一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量； 其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。
第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓 释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张 处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症 时，每张处方不得超过15日常用量。
麻醉精神药品处方点评要点2015年7月29日为保证医疗麻醉药品精神药品的合理使用2014年10月我院单独制定了麻醉和精神药品处方合理用药点评办法建立麻醉精神药品处方合理用药点评制度使得该类药品的临床使用日趋安全化合理化
麻醉精神药品处方点评要点
2015年7月29日
精品课件
为保证医疗麻醉药品、精神药品的合理使用,2014年10月 我院单独制定了<麻醉和精神药品处方合理用药点评办 法>,建立麻醉、精神药品处方合理用药点评制度,使得该 类药品的临床使用日趋安全化、合理化;与处方干预前比 较,处方不合理用药情况明显减少，保证了精、麻药品应 用的安全有效。
精品课件
二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢 性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长， 医师应当注明理由。
精品课件
为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开 具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得 超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常 用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。
精品课件
用药不适宜
癌痛患者镇痛开具盐酸哌替啶注射液 盐酸哌替啶注射液用于锐痛，应选用吗啡构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品 的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个 月复诊或者随诊一次。
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麻醉药品处方点评每月案例
案例一：
调查肿瘤疼痛患者麻醉药品处方使用现状,以促进麻醉药品处方的合理化和镇痛药的合理使用。
方法随机抽取华中科技大学同济医学院附属同济医院2014年3—5月份麻醉药品镇痛药处方共400张(门诊100张和住院部300张),对麻醉药品镇痛药基本指标,麻醉药品消耗量,不同肿瘤类型消耗金额分布和不合理处方情况等进行分析评价。
结果镇痛药不合理处方比例为11。
00%,门诊和住院部分别为13。
00%和10。
33%。
不合理处方主要集中为用法用量含糊不清,临床诊断不全,药师未对处方适宜性审核和用法用量不适宜等问题。
基本指标中处方合理率,基本药物占比住院部均高于门诊,门诊平均处方金额显著高于住院部。
门诊和住院部肺癌诊断类型位居第一,肺癌的药品总费用也最高。
门诊盐酸吗啡片的平均消耗量最高,其次为磷酸可待因片。
案例二：
目的探讨住院患者麻醉药品处方的合理性。
方法选取医院2017年1月至12月的住院麻醉药品处方51729张,根据《麻醉药品和精神药品管理条例》《处方管理办法》进行合理性评价。
结果不合理处方共1921张(3。
71%),其中不规范处方1328张(2。
57%),用药不适宜处方377张(0。
73%),超常处方216张(0。
42%)。
结论医院住院麻醉药品得到合理管理,处方书写不合格率有所下降,但仍存在问题,院方应引起重视并逐渐加强管理。