X线报告模板
各部位X线诊断报告模板
各部位X线诊断报告模板1 头颅骨质未见异常头颅大小正常,颅骨内外板连续,板障结构无增宽,颅缝走行正常。
脑回压迹无加深、变多。
蝶鞍大小、形态在正常范围内。
2 各组副鼻窦未见异常。
双侧上颌窦透过度良好,窦壁骨质完整,未见骨破坏及粘膜增厚征象。
额窦及筛窦亦未见异常。
3 右侧慢性上颌窦炎。
右侧上颌窦密度增高,窦腔混浊,黏膜肥厚呈同心圆状改变,左侧上颌窦,双侧额窦,筛窦未见异常。
4 双侧乳突未见异常。
双侧乳突蜂房发育良好,透过度正常,未见骨破坏征象,乙状窦前壁和鼓室盖骨质连续,窦硬膜三角显示良好。
5 鼻咽部增殖腺肥大。
鼻咽顶后壁软组织影明显增厚,呈结节样突出,气道轻度受压,余未见异常。
6 心、肺、膈未见异常。
胸廓对称,肋骨发育走行正常,双侧肺野清晰,肺纹理走行正常,双肺门不大,气管纵隔居中,心影大小在正常范围之内,双膈顶光滑,双肋膈角锐利。
7静脉肾盂造影未见异常腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,双肾区及两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。
静脉注入造影剂后,8’片见双侧肾盂、肾盏显影,充盈正常,杯口锐利;15’片所见同上;25’片解压后,见造影剂沿双输尿管下流,断续显影,并充盈膀胱,膀胱及输尿管未见异常改变。
8 右肾结石。
腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,右肾区见0.8X0.8CM致密影,边缘清楚,双侧输尿管走行区及盆腔内未见异常。
腹部平片未见异常腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,双肾区、两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。
9 腹部平片未见异常腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,双肾区、两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。
10 右侧输尿管中段结石。
腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,第三腰椎右侧横突处相当于右输尿管中段区见0.3*0.8CM致密影,边缘清楚,其他未见异常。
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x线诊断报告模板大全I. 前言在医学领域中,X线诊断是一种非常重要的技术。
它可以通过无创检查来帮助医生进行更加准确的诊断,为患者的治疗提供更多的帮助。
因此,对于X线诊断报告的编写也显得尤为重要。
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II. X线骨盆报告模板患者姓名:XXX 性别:XX 年龄:XX检查部位:骨盆检查方法:平片检查时间:XXXX年XX月XX日检查结果:患者骨盆平片显示,骨盆结构齐整,未见明显骨质破坏。
双股骨头位置正常,未见脱位或移位。
未见明显的股骨头坏死现象。
双侧髋关节间隙正常,髋关节周围软组织未见异常。
结合临床症状,考虑患者暂无骨盆相关疾病。
III. X线胸部报告模板患者姓名:XXX 性别:XX 年龄:XX检查部位:胸部检查方法:平片检查时间:XXXX年XX月XX日检查结果:患者胸部平片显示,双侧肺纹理清晰,未见明显渗出、浸润或结节。
心影大小、形态正常,未见心包积液、胸腔积液及肺气肿表现。
横膈位置正常。
未见胸廓、胸骨及肋骨异常。
考虑患者暂无胸部相关病变。
IV. X线颈部报告模板患者姓名:XXX 性别:XX 年龄:XX检查部位:颈部检查方法:平片检查时间:XXXX年XX月XX日检查结果:患者颈部平片显示,双侧颈椎结构正常,间隙正常,未见明显的椎间盘突出。
颈椎生理曲度存在,未见明显畸形或骨质异常。
结合临床症状,考虑患者暂无颈部相关疾病。
V. X线腰椎报告模板患者姓名:XXX 性别:XX 年龄:XX检查部位:腰椎检查方法:平片检查时间:XXXX年XX月XX日检查结果:患者腰椎平片显示,腰椎正常生理弯曲,各椎体边缘光整,未见明显骨质破坏及骨赘形成。
未见椎间盘突出、脊柱管狭窄、椎间孔变窄等异常。
结合临床症状,考虑患者暂无腰椎相关疾病。
VI. X线肩关节报告模板患者姓名:XXX 性别:XX 年龄:XX检查部位:肩关节检查方法:平片检查时间:XXXX年XX月XX日检查结果:患者肩关节平片显示,肩胛骨、锁骨及上臂骨等结构正常,未见明显的肩关节半脱位或完全脱位。
X线检查报告单(合集五篇)
X线检查报告单(合集五篇)第一篇:X线检查报告单XXXX 医院X 线检查报告单姓名:性别:年龄:门诊号:就诊科室:住院号:病室:床号:检查部位:胸部正位片影像表现: 胸廓对称,纵膈及气管影居中,双肺肺野未见实变影,双肺肺纹理增粗,紊乱,肺门结构清晰,心膈未见异常。
意见:提示支气管炎,建议抗炎后复查。
报告医师签名: 报告时间:2017-09-04 08:30 本报告仅供临床医师参考,不作为法律依据!(复查时请带原报告)第二篇:心电图检查报告单广东省工伤康复中心心电图检查报告单报告日期:本次检查编号:前次检查编号姓名:性别年龄病区床号住院号检查结果心律心房率次/分心室率次/分电轴P-R间期QRS间期秒Q-T间期心电图特征:心电图诊断:以上结果仅供临床参考,不作它用报告医生:第三篇:激素检查报告单月经第二天查停经58天时查 FSH 5.7mIU/ml LH 4.2mIU/ml E2 25.7pg/ml PRL 17.6ng/ml T 0.32ng/ml P 0.3ng/ml月经第二天查 FSH 6.8mIU/ml LH 4.2mIU/ml E2 75.7pg/ml PRL17.6ng/ml T 0.32ng/ml P 0.3ng/ml月经第二天查FSH 11.8mIU/ml LH 4.2mIU/ml E2 25.7pg/ml PRL 17.6ng/ml T 0.32ng/ml P 0.3ng/ml月经第二天查FSH 6.8mIU/ml LH 4.2mIU/ml E2 125.7pg/ml PRL 17.6ng/ml T 0.32ng/ml P 0.3ng/ml闭经时查 FSH 46.8mIU/ml LH 34.2mIU/ml E2 17.7pg/ml PRL 17.6ng/ml T 0.32ng/ml P 0.3ng/mlFSH LH E2 PRL T P闭经时查 FSH LH E2 PRL T P闭经时查 FSH LH E2 PRL T P闭经时查 FSH LH E2 PRL T P闭经时查 FSH LH E2 PRL T P16.8mIU/ml 24.2mIU/ml 175.7pg/ml 17.6ng/ml 0.32ng/ml 1.5ng/ml 6.8mIU/ml 4.2mIU/ml 275.7pg/ml 17.6ng/ml 0.32ng/ml 18.5ng/ml 0.8mIU/ml 1.2mIU/ml <9pg/ml 17.6ng/ml 0.32ng/ml 18.5ng/ml 6.8mIU/ml 5.2mIU/ml 35.7pg/ml 43.6ng/ml 0.76ng/ml 1.5ng/ml 2.8mIU/ml 1.2mIU/ml 35.7pg/ml 23.6ng/ml 2.76ng/ml 1.5ng/ml第四篇:CT检查报告单CT检查报告单CT号:30216350姓名:XXX 住院号:0607141 性别:男年龄:62岁床号: 2-1 病区:内科申请时间: 2013-01-04申请医生:XXX 检查项目CT 胸部(双肺)平扫10mm/次(16排)临床诊断发热特征扫描部位肺部扫描方式层厚:mm 检查所见:肺窗:双肺下叶见斑片状高密度影,密度不均,边界模糊,左肺下叶为著,左肺上叶舌段见少许纤维条索状高密度影,第11层面右肺上叶见微小结节状高密度影,直径不超过0.5cm,边界清楚。
x线胸片报告模板
x线胸片报告模板篇一:X线报告模板胸部1、心肺未见病变征:两肺纹理清晰,肺内未见实质病变影。
两肺门不大,未见结节和肿块影。
心影大小形态未见异常。
两膈光滑,两肋膈角锐利。
1、主动脉硬化:两肺纹理清晰,肺内未见实质病变影。
两肺门不大,未见结节和肿块影。
心影不大,主动脉迂曲增宽,弓部可见钙化影。
两膈光滑,两肋膈角锐利。
2、纤维灶:两侧肺气肿征,肺纹理增多、紊乱,两上肺见斑点、索条状致密影,边界清。
两肺未见明确结节、团块影。
两肺门不大,未见结节和肿块影。
心影不大,主动脉增宽、扭曲,弓部见钙化影。
两膈光滑,两肋膈角锐利。
诊断:肺气肿。
两上肺纤维灶。
主动脉硬化。
3、肺Ca(左肺门):“左肺小细胞癌”复查:无旧片比较两肺纹理清晰,左肺门区见一结节影,与肺门血管分界不清,大小约×3cm,边缘较光滑,未见明显毛刺影,可见浅分叶,余肺内未见活动性实质病变影。
右肺门不大,纵隔影未见明显增宽。
心影不大。
两膈光滑,两肋膈角锐利。
4、肺Ca(左肺门,膨胀不全):左下肺野呈大片状致密影,边界尚清楚。
左肺门影增大、模糊,侧位可疑肺门肿块影,密度较低,气管、纵隔向左侧移位,相应肋间隙未见明显狭窄。
心影不大,主动脉迂曲增宽,弓部见钙化影。
左膈上抬,膈下见积气结肠影。
右膈光滑,右肋膈角锐利。
诊断:左肺门区团块影,肺癌并左肺膨胀不全可能性大,建议CT检查。
主动脉硬化。
4、肺Ca(早期,周围型)两肺纹理增多,左上肺第二前肋重叠处片状影,约,病灶呈毛玻璃状改变,边缘欠清,侧位片病灶位于上叶前段,余肺内未见实质病变。
两肺门不大。
心影不大,主动脉迂曲增宽,主动脉结上见弧形钙化影。
左膈低平,右膈光滑,右肋膈角锐利。
诊断:左上肺片状影,性质待定,建议CT排除肺内占位。
主动脉硬化。
5、转移瘤:两肺纹理增多、紊乱,呈网状改变,两肺内多发结节影,较大一处直径约1cm,边缘模糊。
两肺门模糊不清,主动脉增宽、扭曲。
右膈光滑,稍低右肋膈角锐利,左膈、左肋膈角显示不清。
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X线报告模板。
患者姓名,XXX 性别,男年龄,XX岁。
检查日期,XXXX年XX月XX日报告日期,XXXX年XX月XX日。
临床诊断,XXXXX。
检查部位,XXXXX。
检查方法,X线平片。
报告结果:
1. 检查部位,(如胸部、腹部、四肢等)显示XXXXX(具体表现,如骨折、畸形、肿块等)。
2. 结构,(如骨骼、软组织等)显示正常/异常(具体表现)。
3. 关节,(如肩关节、膝关节等)显示正常/异常(具体表现)。
4. 脊柱,(如颈椎、胸椎、腰椎等)显示正常/异常(具体表现)。
5. 肺部,(如肺野、肺门等)显示正常/异常(具体表现)。
6. 心脏,(如心脏大小、形态等)显示正常/异常(具体表现)。
7. 腹部,(如腹腔、腹腔内脏器等)显示正常/异常(具体表现)。
8. 血管,(如血管通畅度、异常扩张等)显示正常/异常(具体表现)。
9. 其他,(如钙化灶、结石等)显示正常/异常(具体表现)。
诊断意见:
根据临床症状及X线检查结果,结合患者的病史及体征,诊断为XXXXX(具体诊断)。
建议患者XXXXX(如继续观察、进一步检查、治疗方案等)。
注意事项:
1. 本报告仅供临床参考,具体诊断及治疗需结合临床医生的综合判断。
2. 患者需按照医生的建议进行治疗及复查,避免自行用药或治疗。
3. 如有任何疑问或不适,及时就医并告知医生本次检查的结果。
结语:
感谢您的信任与支持,祝您早日康复!
以上为本次X线检查报告内容,如有任何疑问,请及时与医生联系。
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胸部1、心肺未见病变征:两肺纹理清晰,肺内未见实质病变影。
两肺门不大,未见结节和肿块影。
心影大小形态未见异常。
两膈光滑,两肋膈角锐利。
1、主动脉硬化:两肺纹理清晰,肺内未见实质病变影。
两肺门不大,未见结节和肿块影。
心影不大,主动脉迂曲增宽,弓部可见钙化影。
两膈光滑,两肋膈角锐利。
2、纤维灶:两侧肺气肿征,肺纹理增多、紊乱,两上肺见斑点、索条状致密影,边界清。
两肺未见明确结节、团块影。
两肺门不大,未见结节和肿块影。
心影不大,主动脉增宽、扭曲,弓部见钙化影。
两膈光滑,两肋膈角锐利。
诊断:肺气肿。
两上肺纤维灶。
主动脉硬化。
3、肺Ca(左肺门):“左肺小细胞癌”复查:无旧片比较两肺纹理清晰,左肺门区见一结节影,与肺门血管分界不清,大小约1.6×3cm,边缘较光滑,未见明显毛刺影,可见浅分叶,余肺内未见活动性实质病变影。
右肺门不大,纵隔影未见明显增宽。
心影不大。
两膈光滑,两肋膈角锐利。
4、肺Ca(左肺门,膨胀不全):左下肺野呈大片状致密影,边界尚清楚。
左肺门影增大、模糊,侧位可疑肺门肿块影,密度较低,气管、纵隔向左侧移位,相应肋间隙未见明显狭窄。
心影不大,主动脉迂曲增宽,弓部见钙化影。
左膈上抬,膈下见积气结肠影。
右膈光滑,右肋膈角锐利。
诊断:左肺门区团块影,肺癌并左肺膨胀不全可能性大,建议CT检查。
主动脉硬化。
4、肺Ca(早期,周围型)两肺纹理增多,左上肺第二前肋重叠处片状影,约1.9x1.6cm,病灶呈毛玻璃状改变,边缘欠清,侧位片病灶位于上叶前段,余肺内未见实质病变。
两肺门不大。
心影不大,主动脉迂曲增宽,主动脉结上见弧形钙化影。
左膈低平,右膈光滑,右肋膈角锐利。
诊断:左上肺片状影,性质待定,建议CT排除肺内占位。
主动脉硬化。
5、转移瘤:两肺纹理增多、紊乱,呈网状改变,两肺内多发结节影,较大一处直径约1cm,边缘模糊。
两肺门模糊不清,主动脉增宽、扭曲。
右膈光滑,稍低右肋膈角锐利,左膈、左肋膈角显示不清。
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腰椎退行性变腰椎生理曲线存在;椎列连续;各椎体缘均见不同程度唇刺状骨质增生影;各附件骨质、结构未见异常;各椎间隙未见狭窄;软组织未见异常;其它:未见异常。
腰椎退行性骨关节病。
腰椎生理曲度变直;椎列连续;骨质疏松;各椎椎体缘见不同程度唇、刺状骨质增生影;腰椎4/5 椎间隙变窄;相应椎体终板骨质增生、硬化;腰椎4/5、腰5/骶1 椎间小关节骨质增生、增白,关节间隙变窄;前纵韧带见斑片状,短小条状密度增高钙化影;其它:未见异常。
1、第4 、5 腰椎退行性变。
2、腰4/5 椎间盘病损腰椎生理曲线存在;椎列连续;腰4 、5 椎体缘见唇状骨质增生影;腰4/5 椎间隙终板见骨质增生硬化现象;余椎体、附件形态及骨密度正常;余椎间隙未见异常;软组织未见异常;其它:未见异常。
1 、腰椎退行性变。
2、腰5/骶1 椎间盘病损。
腰椎生理曲线存在;椎列连续;腰5/骶1 椎体缘见唇状骨质增生影;腰5/骶1 椎间隙终板见骨质增生硬化现象;余椎体、附件形态及骨密度正常;余椎间隙未见异常;软组织未见异常;其它:未见异常。
腰椎退行性变伴腰4/5 椎间盘突出腰椎生理曲线存在;椎列连续;各椎体缘均见不同程度唇刺状骨质增生影,腰4 椎体后下角上翘;各附件骨质、结构未见异常;腰4/5 椎间隙呈先后等宽状狭窄,其相应椎体面见骨质增生硬化影;软组织未见异常;其它:未见异常。
1 、腰椎多发压缩骨折。
2 、腰椎退行性变。
3 、腰椎骨质疏松。
腰椎生理曲度稍直;椎列连续;各椎体骨质密度减低,骨纹理稀疏,多个椎体呈楔形变;各椎椎体缘见不同程度唇、刺状骨质增生影;其它:未见异常。
第5 腰椎峡部裂腰椎双斜位:腰椎生理曲度存在,椎列连续,各椎体边缘骨质变尖,无骨质破坏,各椎间隙不窄,第5 腰椎双侧椎弓峡部各见一透光线条状影,似“狗带项圈征” ;其它:未见异常。
第5 腰椎峡部骨不连,腰5 椎体向前Ⅰ度滑脱侧位示第5 腰椎椎弓见一透光线条状影;腰5/骶1 椎间隙变窄,腰5 椎体向前滑脱约0.3cm,(约移1/4);其它:未见异常。
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正常X线报告模板胸部:(1)胸廓对称,气管居中,纵隔不宽;双侧肺野清晰,肺纹理走向规则,未见实质性病变;心影大小形态正常;双侧膈面光滑,肋膈角锐利。
双肺及心膈未见异常。
(2)胸廓对称,气管居中,纵隔不宽;双侧肺野清晰,肺纹理走向规则,未见实质性病变;心影大小形态正常,各房室未见增大,食道左房压迹显示清晰,未见加深或后移;双侧膈面光滑,肋膈角锐利。
双肺及心膈未见异常。
腹部:(1)双侧肾脏及腰大肌外形显示清晰,双肾区、双侧输尿管行程及膀胱区均未见阳性结石影。
腹部泌尿系未见阳性结石。
(2)腹部可见散在肠气及内容物分布,未见肠管扩张或液平,双侧腹脂线清晰,两膈下未见游离气体。
腹部未见肠梗阻及消化道穿孔表现。
头颅及五官:(1)````头颅形态、大小正常,颅板骨质结构完整,未见骨质增生、硬化或破坏。
颅板血管沟影及脑回压迹清晰,颅缝未见增宽,颅内未见异常钙化。
蝶鞍大小、形态、骨质未见异常改变。
头颅平片未见病变。
(1)枕骨形态、大小正常,骨质结构完整,未见骨质增生、硬化或破坏。
枕板血管沟影及脑回压迹清晰,颅缝未见增宽,颅内未见异常钙化。
枕骨骨质未见异常。
(1)中颅窝骨质结构完整,未见骨质增生、硬化或破坏。
双侧破裂孔、卵圆孔、圆孔及棘孔对称、等大,边缘清晰,未见扩大;颅底未见软组织肿物影。
其余所见各颅底骨骨质完整,未见异常。
颅底骨质未见异常。
(1)头颅标志物处颅板骨质结构完整,未见骨质增生、硬化或破坏。
颅板血管沟影及脑回压迹清晰,颅缝未见增宽,局部未见软组织肿物影及异常钙化灶。
头颅切线位未见病变。
(1)````双侧颧弓形态、大小正常,骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏。
双侧颧弓骨质未见异常。
(1) ````蝶鞍形态、大小正常,骨质完整,未见骨质增生、硬化或破坏,前、后床突及鞍底未见扩大,鞍区未见软组织肿物影及异常钙化灶;蝶窦形态正常,未见受压,透光度正常。
蝶鞍未见病变。
(1)`````鼻骨骨质完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,未见骨质增生、硬化或破坏;鼻额缝显示清晰,未见分离。
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呼吸系统1、心肺膈未见异常 (建议体检、体查年轻患者)两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两肺门无增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。
2、心肺膈未见明显异常 (中老年有咳嗽症状患者)两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;两肺纹理略增粗、增多;两肺门无增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。
3、两肺纹理增粗 (中老年无临床症状患者)两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;两肺纹理增粗、增多、模糊;两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。
4、符合高血压病心脏改变,请结合临床心影呈主动脉型增大,心尖部向左下增大,两侧肺野透过度稍减低;两肺纹理稍增粗、增多,模糊;两肺门稍增大、增浓,模糊;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称;所见骨质未见异常;其她:未见异常。
5、主动脉硬化主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出;两侧肺野透光度正常,未见明确实变影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;两膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中,心影大小、形态未见异常;其它:未见异常。
6、主动脉粥样硬化主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出,见弧状钙化影;两侧肺野透光度正常,未见明确实变影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角锐利清晰;心影大小、形态正常,纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常、7、右侧肺不张右侧肺野呈均匀一致性密度增高影;胸廓塌陷,肋间隙变窄,纵隔向右侧移位,右膈升高,膈影及心缘不清;左侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;其它:未见异常。
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常用X线报告模板(朱医生)1.妇科:《双侧输卵管通畅》子宫输卵碘水造影:,造影剂经导管注入宫腔,显示子宫腔大小形态良好,位置未见明显异常。
未见充盈缺损。
双侧输卵管走形自然,轮廓光滑,未见明显异常,可见造影剂进入腹腔。
15min后造影剂涂布良好,未见异常。
《双侧输卵管粘连不通》子宫输卵管碘水造影:造影剂经导管注入宫腔,显示子宫腔大小形态良好,位置未见明显异常。
双侧输卵管近端显示,输卵管伞部不规则斑点状充盈,未见造影剂进入盆腔,可见造影剂静脉逆流现象。
15min后造影剂盆腔涂布,余未见明显异常。
《两侧输卵管伞部粘连不通伴积水》子宫输卵碘水造影:导管注入宫腔,显示子宫腔大小形态良好,位置未见明显异常。
双侧输卵管近端显示,输卵管伞部不规则纠结及轻度囊状充盈斑,未见造影剂进入腹腔,15min后两侧输卵管伞部呈囊状扩张充盈,腹腔未见明显造影剂涂布,余未见明显异常。
《两侧输卵管畅通,子宫畸形》子宫输卵管碘水造影:子宫大小形态未见明显异常征象(子宫畸形,呈单角/纵隔/单隔/安状/单颈双角子宫),子宫壁光滑,两侧输卵管行走自然,轮廓光滑,见少量造影剂进入盆腔,15/30min摄片,盆腔内见造影剂涂布,余未见明显异常。
[[静脉肾盂造影未见明显异常]] KUB显示:腹部肠管积气,两肾区、输卵管及膀胱区未见阳性结石影或异常占位肿块影。
2.泌尿:《逆行肾盂造影未见明显异常》KUB示:两侧肾区、输尿管及膀胱区未见明显结石影逆行肾盂造影:见经两侧输尿管导管注人60%泛影葡胺20ml,摄片见两侧肾盂肾盏充盈良好,肾盂、大小肾盏显示清晰,其位置、形态未见异常。
拔管后,两侧输尿管显示良好,未见明显扩张或狭窄,也未见充盈缺损等异常征象。
膀胱显示充盈良好,轮廓完整未见异常。
余未见异常。
《1右侧肾盂肾盏轻度积水伴有侧输尿管上段扩张。
2双肾功能存在》,KUB:双侧肾脏大小形态位置在正常范围内,未见明显阳性结石影。
IVP:经静脉注入浓度76%,泛影葡氨对比剂40ML,分别于7、15、30分钟授片,肾盂肾盏显影,肾盏杯口存在,边缘光整,中下段未见明显异常征象,右侧肾盂、肾盏略饱满,右侧输尿管中上段略增宽,最宽约1.1CM,管壁光整,中下段未见明显异常征象,左侧输尿管显影,管壁光整,未见狭窄、扩张,膀胱显影,边缘光整,腔内见导尿管囊影,未见明显异常充盈缺损。
X线诊断报告模板
X线诊断报告模板1.右(左)肺上叶肺结核。
2、右侧胸腔积液右上肺野见少量小斑片状及斑点状密度增高影,密度不均、边缘部分模糊;右下肺野第5肋间以下见片状密度增高影,上缘呈外高内低,凹面向上弧状;两侧肺门未见增大、增浓;右膈被遮盖,左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
右(左)上肺结核--部分硬结钙化右上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
右(左)肺上叶陈旧性肺结核右上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
双上肺结核--大部分硬结钙化。
双上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,大部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
右(左)上肺结核--大部分硬结钙化右上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,大部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
右(左)肺上叶干酪性肺炎并右肺下叶播散右侧中上肺野见大片状密度增高影,下缘以水平裂为界,其内密度不均,隐约见不规则透亮区影;右下肺野见散在斑点状播散阴影,边缘模糊;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
各部位X线诊断报告模板
各部位X线诊断报告模板1 头颅骨质未见异常头颅大小正常,颅骨内外板连续,板障结构无增宽,颅缝走行正常。
脑回压迹无加深、变多。
蝶鞍大小、形态在正常范围内。
2 各组副鼻窦未见异常。
双侧上颌窦透过度良好,窦壁骨质完整,未见骨破坏及粘膜增厚征象。
额窦及筛窦亦未见异常。
3 右侧慢性上颌窦炎。
右侧上颌窦密度增高,窦腔混浊,黏膜肥厚呈同心圆状改变,左侧上颌窦,双侧额窦,筛窦未见异常。
4 双侧乳突未见异常。
双侧乳突蜂房发育良好,透过度正常,未见骨破坏征象,乙状窦前壁和鼓室盖骨质连续,窦硬膜三角显示良好。
5 鼻咽部增殖腺肥大。
鼻咽顶后壁软组织影明显增厚,呈结节样突出,气道轻度受压,余未见异常。
6 心、肺、膈未见异常。
胸廓对称,肋骨发育走行正常,双侧肺野清晰,肺纹理走行正常,双肺门不大,气管纵隔居中,心影大小在正常范围之内,双膈顶光滑,双肋膈角锐利。
7静脉肾盂造影未见异常腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,双肾区及两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。
静脉注入造影剂后,8’片见双侧肾盂、肾盏显影,充盈正常,杯口锐利;15’片所见同上;25’片解压后,见造影剂沿双输尿管下流,断续显影,并充盈膀胱,膀胱及输尿管未见异常改变。
8 右肾结石。
腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,右肾区见0.8X0.8CM致密影,边缘清楚,双侧输尿管走行区及盆腔内未见异常。
腹部平片未见异常腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,双肾区、两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。
9 腹部平片未见异常腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,双肾区、两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。
10 右侧输尿管中段结石。
腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气,双侧肾影隐约可见,双腰大肌影显示清晰,第三腰椎右侧横突处相当于右输尿管中段区见0.3*0.8CM致密影,边缘清楚,其他未见异常。
X线各部位诊断报告
X线各部位诊断报告日期:xxxx年xx月xx日患者姓名:XXX性别:XX年龄:XX岁检查号:XXX送检部位:XXX临床诊断:XXXX线检查目的:对患者进行X线影像检查,以明确诊断。
检查结果:1. 头颅部:未发现明显异常。
颅骨结构完整,未见骨折、骨质疏松。
未见明显颅内占位性病变。
未见明显颅内出血。
2. 颌面部:未发现明显异常。
颌骨结构完整,未见骨折、骨质疏松。
未见明显颌面部软组织肿块或积液。
3. 胸部:心影形态正常。
两肺纹理清晰,未见明显异常阴影。
未见肺纹理增粗、模糊、破坏,未见肺部实质性病变。
未见明显胸腔积液。
肋骨未见明显异常。
4. 脊柱:脊柱生理曲度可见,椎体高度均匀,未见明显变形。
未见脊椎关节间隙变窄或增宽。
未见明显椎体骨质疏松。
未见脊椎骨折或脱位。
未见明显脊柱占位性病变。
5. 腹部:未见明显异常。
未见明显腹部脏器扩大、移位或压迫。
未见明显腹部占位性病变。
未见明显腹部积液。
6. 骨盆:骨盆轮廓完整,未见明显异常。
未见骨盆骨折或脱位。
未见明显骨盆占位性病变。
7. 上肢骨骼:上肢骨骼完整,未见明显异常。
未见明显骨折、骨质疏松或畸形。
未见明显软组织肿块或积液。
8. 下肢骨骼:下肢骨骼完整,未见明显异常。
未见明显骨折、骨质疏松或畸形。
未见明显软组织肿块或积液。
诊断意见:根据以上检查结果,未发现明显异常影像学表现。
建议:如有临床症状或体征存在,请结合临床综合分析,并进一步检查或咨询相关专科医生。
本次X线检查仅供参考,最终诊断请结合临床医生综合分析,并根据需要进行其他辅助检查。
医生签名:XXX(职称/医院/科室)备注:本报告仅针对所检查部位,不含其他部位的诊断结果。
如需其他部位的检查报告,请另行开具相应报告。
X线诊断报告模板
X线诊断报告模板一、呼吸系统(一)肺结核:右(左)肺上叶肺结核。
2、右侧胸腔积液右上肺野见少量小斑片状及斑点状密度增高影,密度不均、边缘部分模糊;右下肺野第5肋间以下见片状密度增高影,上缘呈外高内低,凹面向上弧状;两侧肺门未见增大、增浓;右膈被遮盖,左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
双上肺结核--部分硬结钙化双上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
右(左)上肺结核--部分硬结钙化右上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
双肺上叶陈旧性肺结核双上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
右(左)肺上叶陈旧性肺结核右上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
双上肺结核--大部分硬结钙化。
双上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,大部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
X线诊断报告范文
X线诊断报告范文
患者姓名:XXX性别:女年龄:32岁
检查日期:2024年8月20日
检查项目:X线诊断
病史:患者主诉右下腹痛,伴有恶心、呕吐、腹泻等症状已两天。
无发热、腹胀、便血等症状。
无其他明显不适。
检查部位:腹部
检查方法:直立位X线拍片
检查结果:
1.左侧下腹软组织密度增高,边界模糊。
2.右侧下腹局部软组织肿胀,边界清晰。
结论:
根据患者的主诉和X线检查结果,初步诊断为右侧下腹部炎症。
需进一步结合临床症状和其他辅助检查结果,如血常规、尿常规等,以明确炎症的原因和性质。
详细诊断报告如下:
1.左侧下腹软组织密度增高,边界模糊:
左侧下腹的软组织密度增高可能提示炎症或感染的存在。
边界模糊可能说明炎症范围较广,可能波及到周围组织。
需要进一步明确炎症的原因和性质。
鉴于患者主诉右下腹痛明显,而左侧下腹发现异常表现,考虑可能存在其他并发症或其他疾病,需进一步检查。
2.右侧下腹局部软组织肿胀,边界清晰:
右侧下腹局部软组织肿胀可能表示炎症或感染的存在,边界清晰可能说明炎症范围较局限。
综合患者主诉的右下腹痛,与右侧下腹局部软组织肿胀的发现,可考虑为阑尾炎的可能性较大。
阑尾炎是一种常见的急性腹痛的病因之一,右下腹痛是其典型的临床表现之一
需要强调的是,以上诊断仅仅是根据X线检查结果给出的初步诊断,还需要结合临床症状、病史以及其他辅助检查结果来作出最终的诊断。
建议患者持续关注症状发展,及时就医并接受进一步的检查和治疗。
x线报告模板
x线报告模板
X线报告模板。
患者信息:
姓名,XXX 性别,男年龄,45岁住院号,XXXXXX。
临床诊断:
右膝关节骨折。
X线表现:
右膝关节正侧位片示,右膝关节呈正常形态,髌骨、股骨、胫骨未见明显畸形。
关节间隙正常。
股骨髁、胫骨平台未见明显骨折影。
右膝关节周围软组织未见明显异常密度影。
诊断意见:
右膝关节未见明显骨折影。
医生建议:
1. 保持关节休息,避免过度活动,减轻关节负担。
2. 采取适当的物理治疗,如热敷、理疗等,促进关节恢复。
3. 定期复查,密切关注关节变化。
注意事项:
1. 避免剧烈运动,防止再次受伤。
2. 饮食要均衡,注意补充钙质,促进骨骼健康。
3. 定期复查,及时发现并处理关节问题。
结语:
以上X线报告仅供参考,具体治疗方案请遵医嘱。
参考资料:
1. XXXX. X线诊断学[M]. 北京,人民卫生出版社,2008.
2. XXXX. 骨科学[M]. 上海,上海科学技术出版社,2010. 感谢您的阅读,祝您身体健康!。
X线诊断报告模板大全
X线诊断呼吸系统心肺未见异常两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两肺门无增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。
两肺纹理增粗两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;两肺纹理增粗、增多、模糊;两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。
符合高血压病心脏改变,请结合临床心影呈主动脉型增大,心尖部向左下增大,两侧肺野透过度稍减低;两肺纹理稍增粗、增多,模糊;两肺门稍增大、增浓,模糊;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称;所见骨质未见异常;其他:未见异常。
心肺未见明显异常两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;两肺纹理略增粗、增多;两肺门无增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。
主动脉硬化主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出;两侧肺野透光度正常,未见明确实变影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;两膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中,心影大小、形态未见异常;其它:未见异常。
主动脉粥样硬化。
主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出,见弧状钙化影;两侧肺野透光度正常,未见明确实变影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角锐利清晰;心影大小、形态正常,纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。
DR已报告,PACS补报告本次检查报告已由DR发出,可在PACS上补上报告,注意与DR一致,不要打印。
DR已报告,PACS勿再重复报告本次检查报告已由DR发出,勿在PACS上重复发出报告。
登记错误,不发报告本条记录系登记错误产生,无须书写,勿发报告。
各部位X线诊断报告模板
各部位X线诊断报告模板患者信息:- 姓名:- 年龄:- 性别:- 诊断时间:胸部X线诊断报告:胸部正位X线片显示以下情况:- 胸廓对称,无明显畸形。
- 双侧肺纹理清晰,肺野透光度均匀。
- 心脏位置正常,大小未见明显异常。
- 胸腔无积液、气胸等异常。
- 双侧膈面光滑,未见膈疝。
- 锁骨、肋骨未见明显异常骨缺损或骨折征象。
结论:胸部X线片未见明显异常。
腹部X线诊断报告:腹部正位X线片显示以下情况:- 腹部轮廓对称,无肿块触及。
- 肝脏、脾脏、胰腺、双肾大小形态正常,密度均匀。
- 腹部大血管走行正常,无明显钙化或狭窄。
- 盆腔未见明显异常。
结论:腹部X线片未见明显异常。
头颅X线诊断报告:头颅正位和侧位X线片显示以下情况:- 颅骨完整,未见明显骨折或畸形。
- 颅内未见明显异常影像学表现,脑实质结构正常。
- 颅腔大小、形态符合正常范围。
结论:头颅X线片未见明显异常。
脊柱X线诊断报告:脊柱正位和侧位X线片显示以下情况:- 脊椎骨结构完整,未见明显压缩性骨折。
- 椎间隙正常,未见明显椎间盘突出。
- 脊柱生理弯曲角度、曲度正常。
结论:脊柱X线片未见明显异常。
四肢X线诊断报告:四肢正位和侧位X线片显示以下情况:- 所检查四肢骨骼形态正常,无明显畸形及骨折。
- 所检查关节间隙正常,未见明显关节异常。
- 软组织结构未见明显异常。
结论:四肢X线片未见明显异常。
总结:根据患者的X线检查结果,胸部、腹部、头颅、脊柱和四肢各部位未见明显异常。
建议结合临床症状,进一步进行其他辅助检查以明确诊断。
X线检查报告单范文
X线检查报告单范文
患者信息:
姓名:XXX性别:女年龄:40岁
临床诊断:
1.上腹部疼痛
2.消化不良
检查项目:
1.胸部X线
2.腹部X线
胸部X线检查:
观察到患者胸部X线片显示心影正常,肺纹理清晰,无明显异常阴影。
所检查部位未见肋骨骨折,胸廓形态规则。
腹部X线检查:
观察到患者腹部X线片显示膈面光滑,膈肌位置正常,未见下拉。
腹
部肠道内未见肠梗阻、肠扩张等异常表现。
腹腔内未见明显游离气体。
肠
系膜血管走行自然,未见异常。
没有发现腹部器官病理性改变,未见明显
肝大、脾大等异常。
结论:
1.胸部X线检查结果正常,未见明显异常。
2.腹部X线检查结果正常,未见明显异常。
讨论:
根据患者的症状和临床诊断,胸部X线检查结果正常,排除了肺部疾
病的可能性。
腹部X线检查结果也正常,未发现明显腹部器官病理性改变。
这些结果表明,患者的上腹部疼痛和消化不良可能不是由结构性病变引起的。
结合临床症状和患者的病史,进一步的检查可能包括胃镜、肠镜、超
声检查等,以排除其他可能性。
建议:
备注:
1.本报告为X线检查结果,对于一些疾病可能存在检查盲区,建议综
合临床症状和其他检查结果进行综合评估。
以上为患者的X线检查报告单,鉴于患者的症状,建议进一步的检查
以明确诊断,以使治疗更加准确有效。
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X线诊断报告模板心肺未见异常。
双肺纹理清晰、走行自然,无增粗、增多及变形;双肺野透过度一致,未见异常密度增高影;两肺门无增大、增浓,肺门角清晰;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;气管居中,无纵隔移位及增宽;两膈面光整,肋膈角清晰锐利;双侧胸廓对称无畸形、所见骨质无异常,胸壁软组织显示清晰。
两肺纹理增粗两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;两肺纹理增粗、增多、模糊;两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。
符合高血压病心脏改变,请结合临床。
心影呈主动脉型增大,心尖部向左下增大,两侧肺野透过度稍减低;两肺纹理稍增粗、增多,模糊;两肺门稍增大、增浓,模糊;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称;所见骨质未见异常;其他:未见异常。
主动脉硬化主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出;两侧肺野透光度正常,未见明确实变影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;两膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中,心影大小、形态未见异常;其它:未见异常。
右侧肺不张右侧肺野呈均匀一致性密度增高影;胸廓塌陷,肋间隙变窄,纵隔向右侧移位,右膈升高,膈影及心缘不清;左侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;其它:未见异常。
右肺中叶综合征正位片示右下肺野见一底靠右心缘三角形密度增高影,上界清晰,下界模糊;侧位:呈底向前胸壁,尖向肺门三角形阴影;左侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;其它:未见异常。
两肺肺气肿胸廓前后径增加、肋间隙增宽,呈桶状;两肺野透过度增高,双肺纹理稀疏变细;心影狭长,两膈低平,位于第11后肋处;两侧肺门稍增大、增浓;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
两下肺感染两下肺纹理增多、增粗、紊乱;两下肺野见网状及小点状密度增高影及斑片状密度增高、边缘模糊影;两侧肺门影增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。
右侧包裹性液气胸右上肺野外带沿侧胸壁见一突向肺野囊状阴影,上部窄长,为透亮气体影,下部见一液平面,内侧见被压缩肺组织之外侧缘;左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
右侧肺底积液右侧见假横膈征,假膈明显升高,顶点外移至外1/3处,侧位:右后肋膈角变钝;仰卧位透视见,右侧肺野透过度减低,胸廓外侧部见带状密度增高影,正常膈影显示清晰;左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大,增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
右侧胸腔大量积液右侧第二肋间以下肺野见大片状密度增高阴影,上缘稍模糊,呈外高内低凹面向上弧状;左肺野未见明确实变影;纵隔向左侧移位;左侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
1、右肺上叶肺结核。
2、右侧胸腔积液右上肺野见少量小斑片状及斑点状密度增高影,密度不均、边缘部分模糊;右下肺野第5肋间以下见片状密度增高影,上缘呈外高内低,凹面向上弧状;两侧肺门未见增大、增浓;右膈被遮盖,左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
双上肺结核--部分硬结钙化双上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
双肺野满布分布均匀,大小、密度一致粟粒状阴影;肺纹理被掩盖;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
两肺上叶浸润型肺结核--好转期两上肺野见小斑片状及索条状阴影,密度不均,边缘大部清晰;与前片比较,病变缩小,边缘清楚,密度稍高;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
慢性支气管炎并感染两肺纹理增多、增粗、紊乱,边缘模糊,以两下肺野明显;同时可见两下肺野网状及点片状密度增高、边缘模糊影;两侧肺门影增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。
慢性支气管炎并肺气肿,轻度肺动脉高压;2、肺源性心脏病(早期)。
两肺纹理增多、增粗,紊乱,模糊,上肺纹理比下肺纹理增多、增粗;两肺野透光度增强,见网状及小点状密度增高影,以两下肺明显;两侧肺门影增大、增浓,右下肺动脉增粗,大小约为1.6cm;两膈肌低平,位于第11后肋骨以下,肋膈角增大;心影呈二尖瓣型,右心室轻度增大,左心尖部稍圆隆、上翘,肺动脉段隆突,心胸比率约0.52;纵隔居中;胸廓近似桶状,肋骨呈水平走向;其它:未见异常。
右侧气胸。
右侧肺野外带(相当于占肺野1/4)见带状异常透亮无肺纹理区;内侧缘可见发线状被压缩肺组织之外侧缘,肺被压缩约35%;左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常;纵隔向左稍移位、无增大;其它:未见异常。
右侧第5-6肋骨多发骨折。
右侧第5、6肋骨腋部见斜行骨折线,骨折远端轻度向内下移位;两肺野未见异常;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
1、右侧第2-4肋骨多发性骨折;2、右肺撕裂伤并创伤性肺气囊肿形成。
右侧第2-4肋骨腋部见多发折断;骨折外侧段移位不明显;右侧第2-3肋间肺野见一直径为4.0cm肺气囊肿,囊肿周围见边缘模糊片状阴影;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
两肺下叶创伤性湿肺。
两侧肺野透过度减低,呈毛玻璃样改变;两中下肺野中内带见边缘模糊斑片状阴影;各肋骨未见明确骨折;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
食道癌术后改变--胸腔胃两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺野透过度正常;两肺门无增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面不光整,肋膈角变钝;右下肺野内带近心缘处可见条带状密度增高影,边缘清晰,内部有液平;右侧胸壁见条状排列缝合钉影;侧位:后上纵隔区域见一环状吻合支架影;其它:未见异常。
纵隔肿瘤切除术后原诊“纵隔肿瘤切除术后”现复查:右侧肺野透过度减低;见斑片斑点状密度增高,边缘模糊影,以右上肺明显;右胸腔外侧缘见带状密度增高影;右膈肌变平,欠清,肋膈角变钝,左膈面光整,肋膈角锐利;左肺野透光度未见异常,未见明确实变影;其它:未见异常。
右肺癌术后改变---右侧胸腔积液,右第6肋骨缺如。
原诊“右肺癌切除术后”现复查:右第6肋骨缺如;右下肺野第4前肋以下见大片状密度增高影,上缘呈外高内低状,右膈面、右下心缘及右侧胸壁中下部外侧缘被遮盖;左肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;左侧肺野未见明确实变影;左膈面光整,肋膈角锐利;纵隔向左稍移位,无增宽;心脏大小、形态未见异常,主动脉结未见向左凸出;其它:未见异常。
1、左乳房切除术后。
2、心肺未见异常。
原诊“左乳房切除术后”现复查:左乳房缺如;左中下肺野透过度增高;两肺野未见异常密度增高影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增宽;其它:未见异常。
右侧胸膜间皮瘤。
右侧胸腔见多个大小不等丘状、波浪状密度增高影;边缘部分清晰,部分模糊;右第7肋骨以下见片弧状密度增高影,右膈、肋膈角及右下心缘被遮盖;右侧肋间隙狭窄不明显、所见骨质未见明显破坏;余肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两肺门无增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增宽;其它:未见异常。
1、放射性肺炎;2、左侧乳腺切除术后。
左侧乳腺癌切除术后及放射性治疗后复查:左中下肺野透亮度局部高于右侧;左上肺野见密度不均、边缘模糊斑片状及索条状阴影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常、主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。
右肺上叶周围型肺癌。
右上肺野中外带见一,呈浅分叶状,边缘见短毛刺,其内隐约见小透亮区影,团块影胸膜侧见边缘模糊斑片状密度增高阴影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形,未见骨质破坏;侧位:病灶位于右肺上叶前段。
两肺转移瘤两肺野见数个大小不等圆球形病灶,密度均匀,边缘光整,以中下肺野明显;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。
畸胎瘤左中纵隔见一巨大软组织肿块影突向肺野,边缘光整,略呈椭圆形,密度不均,其内可见小骨块样、牙齿样致密影;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于前纵隔中上部。
纵隔淋巴瘤纵隔影增宽,两中上纵隔见波浪状软组织块影突向肺野,边界欠清;两侧肺门增大、增浓,见结节状密度增高影;两肺野未见明确实变影;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:前、中上纵隔见巨块影填充,气管轻度受压。
纵隔皮样囊肿左中纵隔见一巨大软组织肿块影突向肺野,边缘光整,呈浅波浪状,部分边缘可见密度较淡壳样钙化;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:肿块位于前中纵隔。
神经鞘瘤。
与右心缘重叠处见一圆形肿块影,圆心于心影内,侧位:肿块影于后下纵隔脊柱旁,直径为4.0cm。