佩尔(盐酸尼卡地平注射液)

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佩尔(盐酸尼卡地平注射液)

【药品名称】

商品名称:佩尔

通用名称:盐酸尼卡地平注射液

英文名称:Nicardipine Hydrochloride Injection

【成份】

盐酸尼卡地平。化学名为:2,6二甲基-4-(3硝基苯基)-1,4二氢吡啶-3,5二羧酸-3-[(N-苄基-N-甲氨基)]-乙酯-5-甲酯盐酸盐。其结构式为:分子式:C28H20N3O6,HCl分子量:515.99

【适应症】

手术时异常高血压的急救处置;高血压性急症。

【用法用量】

1.手术时异常高血压的急救处置;本品用生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释后,以盐酸尼卡地平计,0.01~0.02%(1ml中的含量为0.1~0.2mg)的溶液进行静脉滴注。这时,以1分钟2~10μg/kg(体重)的滴注速度开始给予,将血压降到目的值后,边监测血压边调节滴注速度。如有必要迅速降低血压时,则将本品以盐酸尼卡地平计,10~30μg/kg(体重)的剂量进行静脉给予。2.高血压性紧急症本品用生理或5%葡萄糖注射稀释后,以盐酸尼卡地平计,0.01~0.02%(1ml中的含量为0.1~0.2mg)的溶液进行静脉滴注。这时,以1分钟0.5~6μg/kg(体重)的滴注速度速度给予。从1分钟0.5μg/kg(体重)开始,将血压降到目的值后,边监测血压边调节滴注速度。

【不良反应】

1.循环系统有时会出现心动过速、心慌、面赤、全身不适感、心电图变化。2.肝脏有时

会出现肝功能障碍(GOT、GPT等的上升)。3.肾脏有时BUN、肌酐会上升。4.消化系统有时回出现恶心。5.其他有时会出现血氧过少、头痛、体温上升、尿量减少、血液总胆固醇下降。

【禁忌】

1.颅内出血的,估计尚未完全止血的病人。2.脑中风的急性期颅内压增高病人。3.对盐酸尼卡地平有过敏史者。

【注意事项】

1.本品作用因人而异,因此应充分监测血压、心搏率等情形下慎重用药。2.因本品给予过多引起明显低血压时,应中止给予。此外,如想迅速恢复血压,应投与升压制(正肾上腺素)。3.对高血压性急症,经投与本品,血压达到目标后,仍然继续进行降压治疗,且有可能时应改为口服。4.高血压急症在停止使用本品后血压有时会重新上升,因此应逐渐减量,停药后仍应细心观察血压。此外,改为口服时,也应注意血压再次上升。5.长期使用本品若注射部位出现疼痛或发红时,应改变注射部位。6.有肝、肾功能障碍的

【特殊人群用药】

儿童注意事项:

本品对小儿的安全性尚未确立。

妊娠与哺乳期注意事项:

孕妇必须在认真权衡利弊后慎用。哺乳期妇女避免使用,如需应用本品,应停止哺乳。

老人注意事项:

老年人用药时,应从低剂量开始(如0.5μg/kg/分),仔细观察病情,慎重给予。

【药物相互作用】

(1)降血压药(会加剧降血压药的效果);(2)β-阻滞剂(充血性心力衰竭患者有时会呈

阴性变力作用);(3)西米地丁会使本品的血药浓度上升;(4)地高辛(会使地高辛的血药浓度升高);(5)芬太尼麻醉(与β-阻滞剂合用时,有时会出现低血压)(6)环胞素(会使环胞素的血药浓度上升);(7)苯妥英钠(会使苯妥英钠的血药浓度上升,引起神经性中毒症状);(8)硝苯呋海因(有报告指出,使用其他钙拮抗剂的动物实验中,观察到心室纤维性颤动);(9)硝酸甘油(有

【药理作用】

本品抑制心肌与血管平滑肌的跨膜钙离子内流而不改变血钙浓度,其作用在血管平滑肌胜于在心肌,故其血管选择性较强。动物实验中本品选择性扩张冠状血管平滑肌,此作用产生时的血药浓度不产生负性肌力作用(心肌),对心律及心收缩力的影响极小。在人体,本品降低周围血管阻力,此作用在高血压患者大于正常血压者,降压时会有反射性心率加快。本品使心脏射血分数及心排血量增多,而左室舒张末压改变不多。能降低心肌耗氧量及总外周阻力,也可增加冠脉侧枝循环,使冠状血流增加。本品为二氢吡啶类钙拮抗剂,可阻滞钙离子流入血管平滑肌细胞内,

【贮藏】

密封储存。

【批准文号】

国药准字J20100074

【生产企业】

企业名称:Astellas Tokai Co.,Ltd.Yaizu Plant

生产地址:180 Ozumi,Yaizu-shi,Shizuoka 425-0072,Japan

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