下肢的解剖
下肢局部解剖实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的1. 了解下肢的骨骼、肌肉、血管和神经的结构及其相互关系。
2. 掌握下肢各部位的主要解剖结构，为临床诊断和治疗提供基础。
3. 培养学生运用解剖学知识解决实际问题的能力。
二、实验内容1. 下肢骨骼：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跖骨、跖骨、趾骨等。
2. 下肢肌肉：臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股后肌、小腿三头肌、小腿前群肌、小腿后群肌等。
3. 下肢血管：股动脉、股静脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉、足底动脉等。
4. 下肢神经：坐骨神经、股神经、腓总神经、胫神经、足背神经、足底神经等。
5. 下肢淋巴：腹股沟浅淋巴结、腹股沟深淋巴结、腘淋巴结等。
三、实验步骤1. 观察下肢骨骼：依次观察股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跖骨、跖骨、趾骨等骨骼的形态、位置和相互关系。
2. 观察下肢肌肉：依次观察臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股后肌、小腿三头肌、小腿前群肌、小腿后群肌等肌肉的形态、位置和相互关系。
3. 观察下肢血管：依次观察股动脉、股静脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉、足底动脉等血管的走向、分支和分布。
4. 观察下肢神经：依次观察坐骨神经、股神经、腓总神经、胫神经、足背神经、足底神经等神经的走向、分支和分布。
5. 观察下肢淋巴：依次观察腹股沟浅淋巴结、腹股沟深淋巴结、腘淋巴结等淋巴的分布和收集范围。
6. 观察下肢浅层结构：依次观察皮肤、浅筋膜、浅血管、浅神经、浅淋巴等结构。
7. 观察下肢深层结构：依次观察深层筋膜、肌肉、血管、神经等结构。
四、实验结果与分析1. 下肢骨骼：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跖骨、跖骨、趾骨等骨骼形态各异，相互连接，构成了下肢的骨骼支架。
2. 下肢肌肉：臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股后肌、小腿三头肌、小腿前群肌、小腿后群肌等肌肉形态各异，具有收缩、伸展、固定等功能。
解剖学下肢骨
解剖学下肢骨
第8页
股骨
解剖学下肢骨
第9页
(2)髌骨
——人体最大籽骨，位于股四 头肌腱内。
形状: 上宽、下尖、前后扁，前 面粗糙，后面为光滑关节面 （与股骨髌面相关节）。
功效: 为组成膝关节骨之一，其 存在加大了股四头肌力臂， 为肌收缩，尤其是伸膝动作 创造良好力学条件。
（3）胫骨
——是小腿主要长骨，位于小
解剖学下肢骨
第14页
本课小结
此次课主要讲述了下肢骨组成、数目;重点 讲述了髋骨、股骨、胫骨和腓骨形态和结 构特点。
解剖学下肢骨
第15页
突出个别，称为跟结节，组
解剖学下肢成骨 足最终部，其后部与跟腱
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足舟骨: 位于足内侧部， 嵌于距骨与3块楔骨之间， 其内侧缘向下突起—— 舟骨粗隆为测量足弓高度 骨性志。
（6）跖骨: 共5块，为小 型长骨。相当于手掌骨， 但比掌骨粗大。第一跖骨 尤其粗。
（7）趾骨: 共14块，与 手指骨相同，但较指骨短 小；拇趾骨尤其粗壮。
解剖学下肢骨
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（5）跗骨
位于足后半部，全部为短 骨，共7块，分别为跟骨、距 骨、足舟骨、骰骨和3块楔骨。 其中跟骨、距骨与足舟骨在 结构与机能中地位相对主要。
距骨: 位于小腿骨下方，其上面 及两侧共同形成距骨滑车关 节面（分别与小腿骨内、外 踝关节面相关节）。
跟骨: 最大一块跗骨，位于足后
下部，距骨下方。跟骨后端
第6页
2.自由下肢骨
(1)大腿骨——股骨
——人体最长骨，分为上下两端和骨 体三个别。
上端
股骨头：股骨最上端向内侧上方突出球 状关节面。
股骨颈：股骨头下外方较细个别。
大转子：股骨颈外侧上方较大突起，是 测量自由下肢长骨性标志。
《局部解剖学》第八章 下肢(思维导图)
深层结构
膝部
膝后区（腘窝）
浅层结构 深层结构
有小隐静脉穿入深筋膜，周围有腘淋巴结
皮神经：股后皮神经终末支、隐神经及腓肠外侧皮神经
境界
胫神经：腘窝的最浅面，坐骨神经分出， 至腘肌下缘穿比目鱼肌腱弓进入小腿后区。
腓肠内侧皮神经：伴小隐静脉下行至小腿后面，加入腓肠神经 比目鱼肌神经
腓浅神经
腓总神经：起自腘窝上角，沿股二头肌腱内侧缘行向外下， 越过腓肠肌外侧头表面至腓骨头下方，在腓骨长肌深面，分支
腓肠内测皮神经
腓肠外侧皮神经
腓肠神经：起自腓肠内侧皮神经（胫神经）和腓肠外侧皮神经（腓总神经）吻合而成， 穿出深筋膜后经外踝后方到达足背，分布于小腿后区下部及足背外侧的皮肤
浅鞘
小腿三头肌
后骨筋膜鞘
小腿上部（由外侧向内侧）
拇（足字旁）长屈肌 胫骨后肌
深鞘
小腿后群深层肌及腘肌
趾长屈肌
内踝后上方
趾长屈肌腱与拇（足字旁）长屈肌腱形成”腱交叉“
皮神经
隐神经：伴大隐静脉行至足内侧缘
腓浅神经：由腓总神经分出，于小腿外侧中、下1/3交点处穿出至深筋膜至皮下， 分布于小腿外侧及足背皮肤
前骨筋膜鞘
胫前动脉：于腘窝下缘由腘动脉分出，伴腓深神经下行。 主干下行至伸肌上支持带下缘处，移行为足背动脉
胫前静脉：2条，与同名动脉伴行 腓深神经：腓骨颈高度起自腓总神经，与胫前血管伴行
闭孔神经：起自腰丛
内侧组 外侧组
内侧组 外侧组
股后区
浅层结构 深层结构
后骨筋膜鞘
坐骨神经：全身最粗大神经，起于骶丛，单干形式出梨状肌下孔，在臀大肌深面，坐骨结节与大转子之间，进入股后区。 下降至腘窝上角，分支
胫神经 腓总神经（支配股二头肌短头的神经）
下肢局部解剖学-19
下肢下肢的上界，前方以腹股沟【深面有腹股沟韧带】、髂嵴前部腹部分界后方以髂嵴后部和腰部分界，内侧以股沟与会阴分界。
下肢可以分为臀部股【大腿】小腿足膝关节后面的菱形窝成腘窝下肢深筋膜较厚，呈套状包绕深部结构，在臀部称臀筋膜在股部称阔筋膜【阔筋膜自内侧外侧后三方面向深部发出三个肌间隔，伸入肌群之间，附于股骨粗线，形成三个骨筋膜鞘，将大腿分为股前股后股内侧肌群】在腘窝称腘筋膜，在小腿称小腿筋膜，小腿深筋膜在外侧部向深部发出前后两个肌间隔，附着于腓骨的前外和后外两缘，胫腓骨和小腿骨间膜共同围成三个骨筋膜鞘。
将小腿肌分为前后外侧三个肌群小腿也相应分为前后外侧三区第一节股前区和股内侧区【一】浅筋膜1.股前区上部的浅筋膜浅层富含脂肪，与腹前壁的Camper筋膜相延续深层膜性层腹前壁的Scarpa筋膜下延，在腹股沟韧带下方约一横指处与阔筋膜相融合。
2.大隐静脉为全身最长的浅静脉足背静脉弓内侧端----内踝的前方-----小腿的内侧【伴隐神经上行】-----股骨内侧髁后方----大腿内侧行向前上【伴股神经内侧皮支行向前上】----大腿前面----隐静脉裂孔【耻骨结节外下方3-4cm】----穿隐静脉裂口，注入股静脉。
大隐静脉在小腿内侧和足内侧缘，有隐神经伴行。
大隐静脉的5条属支：腹壁浅静脉：旋髂浅静脉：阴部外静脉：股内侧浅静脉：股外侧浅静脉：腹壁浅静脉：起自脐以下腹前壁旋髂浅静脉：起自髂前上棘阴部外静脉：起自外生殖器以上三条静脉均有股动脉发出的同名动脉伴行。
股内侧浅静脉：起自股内侧股外侧浅静脉：起自股外侧五条静脉注入大隐静脉的形式有多种，有丰富的吻合，大隐静脉与深静脉有交通支相连[小腿2/3 ，股部下1/3为最多]。
大隐静脉约有9-10对瓣膜，交通支内亦有瓣膜，瓣膜方向朝深部开放，防止血液逆流。
大隐静脉和它的属支可发生静脉曲张，治疗时必须熟识其属支和检查静脉瓣膜的功能是否完好，以便选择适当的手术大隐静脉上段的体表投影：耻骨结节外侧2横指处作一垂线腹股沟下方两横指处作一与沟平行的线从两线的交点作直线到收肌结节。
(局部解剖学)下肢
膝关节
由股骨、胫骨和髌骨组成，是 下肢的主要弯曲和承重关节。
踝关节
由胫骨、腓骨和距骨组成，主 要承担足部的承重和运动功能
。
下肢的肌肉结构
大腿肌肉
包括股四头肌、腘绳肌等，主要 负责下肢的屈曲、伸展和旋转运 动。
小腿肌肉
包括腓肠肌、比目鱼肌等，主要 负责足部的运动和承重功能。
下肢的血管分布
动脉
下肢的动脉主要有股动脉、腘动脉和 胫动脉等，负责向下肢的肌肉和皮肤 提供富含氧的血液。
局部解剖学-下肢
• 下肢概述 • 下肢的关节与运动 • 下肢的神经支配 • 下肢的局部解剖实践 • 下肢常见疾病与治疗
01
下肢概述
下肢的骨骼结构
01
02
03
04
骨盆
骨盆由髂骨、耻骨和坐骨组成 ，是连接脊柱和下肢的重要结
构。
髋关节
由股骨头和髋臼组成，是人体 最大的关节之一，主要承担下
肢的负重和运动功能。
运动传导通路
大脑皮质发出运动指令，经由锥体束传至脊髓，再经由神经纤维传至下肢肌肉， 引起运动。
下肢的感觉与运动功能
感觉功能
下肢的感觉功能包括痛觉、温觉、触觉等，这些感觉信息通 过神经纤维传至大脑皮质，使人体能够感知下肢的刺激和变 化。
运动功能
下肢的运动功能包括行走、跑步、跳跃等，这些运动指令由 大脑皮质发出，经由神经纤维传至下肢肌肉，引起肌肉收缩 和舒张，实现各种运动。
踝与足部疾病
总结词
踝与足部疾病主要包括踝关节扭伤、跟 腱炎等，治疗方法包括保守治疗和手术 治疗等。
VS
详细描述
踝与足部是下肢负重和运动的末端结构， 常见的踝与足部疾病包括踝关节扭伤、跟 腱炎等。踝关节扭伤主要表现为关节肿胀 、疼痛和活动受限等症状，治疗方法包括 保守治疗和手术治疗等。跟腱炎则是因为 跟腱炎症引起的疼痛和活动受限等症状， 治疗方法包括保守治疗和手术治疗等。要点二详细描述
局部解剖学(下肢)PPT课件
踝关节主要肌肉
腓肠肌
起自股骨髁后面，止于跟骨结节， 作用是屈踝关节和屈膝关节。
比目鱼肌
起自胫骨后面，止于跟骨结节，作 用是屈踝关节。
趾长屈肌
起自胫骨后面及腓骨内侧，止于第 2-5趾远节趾骨底，作用是屈第2-5 趾。
04
下肢血管和神经
下肢动脉
下肢动脉的起点和分支
下肢动脉主要来源于腹主动脉，分为股总动脉、腘动脉和胫前动 脉等分支，供应下肢的肌肉、骨骼和皮肤等组织。
详细描述
足部骨骼包括跟骨、距骨、舟骨、骰骨和五根跖骨等。这些骨骼形成了足弓，能 够吸收冲击力和分散压力，保护足部不受损伤。同时，足部骨骼还参与了人体的 平衡和步态控制。
03
下肢肌肉
髋关节主要肌肉
髂腰肌
起自髂窝和腰椎体，止于 股骨小转子，作用是屈髋 关节。
臀大肌
起自髂骨翼外面和骶骨背 面，止于股骨臀肌粗隆， 作用是伸髋关节和使大腿 外旋。
韧带损伤
膝关节韧带损伤通常由剧烈运动或外伤引起，包 括前交叉韧带、后交叉韧带等。治疗方法包括保 守治疗和手术治疗等。
踝关节疾病和损伤
总结词
踝关节是下肢的另一个重要关节，常见的踝关节疾病和损 伤包括扭伤、关节炎等。
踝关节扭伤
踝关节扭伤是常见的运动损伤，通常由剧烈运动或外伤引 起。治疗方法包括冷敷、压迫包扎、抬高等。
髋关节骨折
髋关节骨折通常由外伤引起，包括股骨颈骨折和髋臼骨折等。治疗髋 关节骨折的方法包括牵引、内固定和人工关节置换等。
膝关节疾病和损伤
1 2 3
总结词
膝关节是人体最复杂的关节之一，常见的膝关节 疾病和损伤包括半月板损伤、韧带损伤等。
半月板损伤
半月板损伤是指半月板撕裂或断裂，通常由剧烈 运动或外伤引起。治疗方法包括保守治疗和手术 治疗等。
下肢解刨
下肢局部解剖学
一、概 述
• 境界：前方以腹 股沟与腹部为界； 后方以髂嵴与腰、 骶部为界；上内 侧与会阴部相邻。 • 分部：可分为臀 hip、股thigh、 膝knee、小腿 leg、踝ankle及 足部foot。
四、下 肢 分 区
髂前上棘与耻骨结节间连线
股前区
髌骨底上方两横指的环行线
膝前区
小腿前外侧区
胫骨粗隆的环行线
踝前区
足背 趾背
内、外踝基部的环行线
外、内踝尖的连线
各趾根部的连线
二、表面解剖ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（一）表面标志 骨性标志： 肌性标志： 髂前上棘 腹股沟韧带 股骨大转子 四头肌 髌骨 髌韧带 腓骨头 股二头肌腱 胫骨粗隆 半腱肌 胫骨前缘 半膜肌 内踝 腓肠肌 外踝 比目鱼肌 跟结节 跟腱
（一）体表标志
骨性标志： 耻骨结节 耻骨嵴 耻骨联合上缘 髂后上棘 髂结节 坐骨结节
股骨内、外上髁 股骨内、外侧髁
收肌结节 舟骨结节 第5跖骨粗隆
（二）下肢测量
髂前上棘 ↓ 股骨内侧髁最高点 ↓ 内踝尖
大腿长 小腿长
Nelaton线：为侧卧、髋关节屈90º ~120º 时，由坐骨结节至髂前上棘的连线。正 常时，此线通过股骨大转子尖。当髋关节脱位或股骨颈骨折时，大转子尖可向此 线上方移位。
the suprapiriform and infrapiriform foramen
坐 骨 神 经 与 梨 状 肌 关 系 类 型
髋 关 节 的 血 液 供 应
髋 周 围 动 脉 网
下肢结构解剖实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的通过本次实验，了解下肢的解剖结构，掌握下肢的骨骼、肌肉、血管、神经等基本组成，以及它们之间的相互关系，为临床医学实践打下基础。
二、实验材料1. 实验标本：下肢尸体解剖标本2. 实验工具：解剖刀、解剖剪、镊子、探针、解剖显微镜等三、实验方法1. 观察下肢的整体结构，了解下肢的境界与分部；2. 解剖下肢骨骼，观察股骨、髌骨、胫骨、腓骨等骨骼的结构特点；3. 解剖下肢肌肉，观察大腿肌、小腿肌、足肌等肌肉的分布、起止点、作用等；4. 解剖下肢血管，观察股动脉、股静脉、胫前动脉、胫后动脉等血管的走向、分支等；5. 解剖下肢神经，观察坐骨神经、股神经、腓总神经等神经的走向、分支等。
四、实验步骤1. 观察下肢的整体结构，了解下肢的境界与分部；2. 解剖下肢骨骼，先从股骨开始，观察股骨的体部、上端、下端的结构特点，再依次解剖髌骨、胫骨、腓骨；3. 解剖下肢肌肉，先解剖大腿肌，观察股四头肌、股二头肌、臀大肌等肌肉的起止点、作用等，再解剖小腿肌，观察腓肠肌、比目鱼肌、胫骨前肌等肌肉的起止点、作用等；4. 解剖下肢血管，先解剖股动脉、股静脉，观察它们的走向、分支等，再解剖胫前动脉、胫后动脉等；5. 解剖下肢神经，先解剖坐骨神经，观察其走向、分支等，再解剖股神经、腓总神经等。
五、实验结果与分析1. 下肢骨骼：下肢骨骼主要包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨等。
股骨是人体最长、最粗、最结实的长骨，分为一体和两端；髌骨位于膝关节前方，是人体内最大的籽骨；胫骨和腓骨分别位于小腿内侧和外侧，胫骨起支撑体重的作用，腓骨不承重。
2. 下肢肌肉：下肢肌肉主要包括大腿肌、小腿肌、足肌。
大腿肌包括股四头肌、股二头肌、臀大肌等，小腿肌包括腓肠肌、比目鱼肌、胫骨前肌等。
这些肌肉共同构成了下肢的肌肉群，为下肢的运动提供了动力。
3. 下肢血管：下肢血管主要包括股动脉、股静脉、胫前动脉、胫后动脉等。
股动脉和股静脉负责下肢的血液供应，胫前动脉和胫后动脉负责小腿的血液供应。
局部解剖学局解下肢
下肢(lower limb)一、下肢前面1、境界、分区、切口和剥皮1、境界：前方：以腹股沟与腹部分界。
内侧：以股沟与会阴部分界。
后面：以髂嵴和骶尾骨的外侧缘与腰部和骶部分界。
2、分区：以臀沟、经髌骨上方二横指的环形线、经胫骨粗隆的环形线以及经内外髁基部的环形线将下肢分为：臀部：股部：经股骨内、外侧髁的垂线股前内侧区和股后区膝部：通过股骨内、外上髁的纵行线膝前区和膝后区小腿部：经胫骨内、外髁最突出点的纵行线小腿前区和后区踝部：以内、外踝踝前区和踝后区足部：足背和足底。
2、下肢前面浅层结构1、大隐静脉及隐神经2、大隐静脉穿隐静脉裂孔以前收纳的5条属支：①旋髂浅静脉②腹壁浅静脉③阴部外静脉④股内侧浅静脉⑤股外侧浅静脉3、从小腿前外侧中、下1/3浅出的腓浅神经4、股前内侧区的浅筋膜在近腹股沟处分为：脂肪层：与腹前壁下部的脂肪层（Camper筋膜)相续。
膜性层：与腹前壁下部的膜性层（Scarpa筋膜)相续，并在腹股沟韧带下方约1cm处与阔筋膜相融合。
3、下肢前面深层结构1）大腿阔筋膜在大腿外侧明显增厚形成髂胫束；在腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处形成一卵圆形的薄弱区称隐静脉裂孔，其表面的覆盖的一层疏松结缔组织称筛筋膜。
2）肌腔隙和血管腔隙：腹股沟韧带和髋骨间的间隙被连于腹股沟韧带和髂耻隆起之间的髂耻弓分隔成外侧的肌腔隙和内侧的血管腔隙二部分。
Ａ：肌腔隙：１）位置：位于腹股沟韧带外侧部的深面。
２）境界：前界：腹股沟韧带的外侧部；后外界：髂骨；内侧界：髂耻弓。
３）通行结构：从外侧向内侧依次为；股外侧皮神经、髂腰肌、股神经。
４）临床：患腰椎结核时，脓液可沿腰大肌及其筋膜经此间隙扩散至大腿根部，并可能刺激股神经产生疼痛等症状。
Ｂ：血管腔隙１）位置：位于腹股沟韧带内侧部的深面。
２）境界：前界：腹股沟韧带的内侧部；外侧界：髂耻弓；后界：耻骨梳韧带及耻骨肌筋膜；内侧界：腔隙韧带。
３）通行结构：股鞘以及鞘内的股动脉、股静脉和股管，还有生殖股神经的股支和淋巴管。
局部解剖学——下肢
下肢●概述●境界与分布●境界●前面以腹股沟与腹部分界●内侧以阴股沟与会阴部相隔●外侧和后面以髂嵴与腰、骶部分解●分部●表面解剖●臀部●境界与分区●上界为髂嵴●下界为臀沟●内侧界为臀裂●外侧界为髂前上棘至股骨大转子间的连线●浅层结构●皮肤●浅筋膜●皮神经●臀上皮神经●臀内侧皮神经●臀下皮神经●●深层结构●深筋膜●称臀筋膜，臀筋膜损伤是引起腰腿痛的原因之一●肌层●浅层●臀大肌和阔筋膜张肌●中层●臀中肌和梨状肌●深层●臀小肌●梨状肌上、下孔及其穿行结构●意义：两者为盆腔和下肢的血管神经通路●穿梨状肌上孔的结构，从外侧到内侧依次是：臀上神经，臀上动脉，臀上静脉●穿梨状肌下孔的结构，从内侧到外侧依次是：坐骨神经，股后皮神经，臀下神经，臀下血管，阴部内血管，阴部内神经●坐骨神经及其与梨状肌的关系●坐骨神经为全身最大的神经干●起自骶丛，经梨状肌下孔穿出至臀部，继在臀大肌深面，坐骨结节与大转子连线中点的内侧下降进入股后区，后经股二头肌长头深面下行至腘窝上角分为胫神经和腓总神经。
●坐骨小孔及其穿行结构●坐骨小孔的组成●穿行结构●从内侧向外侧依次为：阴部内血管，阴部神经●股部●境界●上端●前方以腹股沟与腹部分界●后方以臀沟与臀部分界●内侧●会阴部●下端●以髌骨上方3横指处的水平线与膝分界●分部●股前内侧区●浅层结构●皮肤、浅筋膜●浅筋膜内容：浅动脉，浅静脉，浅淋巴，皮神经●浅静脉：大隐静脉●为全身最长的静脉●起于足背静脉弓内侧●经内踝前方进入小腿内侧，继续伴隐神经上行●再经股骨内侧髁后方进入大腿内侧区与股神经前皮支的内侧支伴行，逐渐转向大腿前上●最后在耻骨结节外下方穿大腿阔筋膜的隐静脉裂孔汇入股静脉●5条高位属支：旋髂浅静脉，腹壁浅静脉，阴部外静脉，腹外侧浅静脉，腹内侧浅静脉●浅淋巴结●分为上下两群●上群：在腹股沟韧带下方●收纳腹前外侧壁下部、肛门、会阴、外生殖器、臀部、子宫的部分淋巴●下群：沿大隐静脉末端纵行排列●收纳下肢浅淋巴管、会阴和外生殖器部分淋巴●深层结构●深筋膜●又称阔筋膜，为全身最厚、致密坚韧的深筋膜●形成3种结构：髂胫束，隐静脉裂孔或卵圆窝，3个肌间隔●髂胫束：附于髂嵴与胫骨外侧髁，其上部分包绕阔筋膜张肌●卵圆窝：表面覆盖筛筋膜●隐静脉裂孔的外缘锐利称镰状缘，下端有大隐静脉●3个肌间隔：股内、外侧和股后肌间隔，以分隔不同肌群●骨筋膜鞘●分为前骨筋膜鞘，内侧骨筋膜鞘，后骨筋膜鞘●肌腔隙与血管腔隙●位于腹股沟韧带与髋骨之间。
下肢解剖学下肢骨骼和肌肉的解剖
下肢解剖学下肢骨骼和肌肉的解剖下肢解剖学：下肢骨骼和肌肉的解剖下肢是人体最重要的运动部位之一，由骨骼和肌肉组成，承担着支撑体重、行走、跑步等各种运动功能。
下肢解剖学研究了下肢骨骼和肌肉的结构和功能，对于理解下肢运动机制和运动损伤的发生具有重要意义。
一、下肢骨骼的结构下肢骨骼由髋骨、股骨、膝盖骨、胫骨和腓骨组成。
髋骨位于小腿和盆腔之间，由髂骨、坐骨和耻骨组成。
股骨是人体最长、最强壮的骨骼，连接髋骨和膝盖骨。
膝盖骨即是人们常说的髌骨，位于膝关节前方。
胫骨和腓骨位于小腿部位，胫骨位于内侧，腓骨位于外侧。
二、下肢肌肉的结构和功能1.臀部肌肉臀部肌肉包括臀大肌、臀中肌和臀小肌。
臀大肌是最大的臀部肌肉，起于髂骨和腰椎，通过肌腱连接于股骨大转子，主要功能是将大腿向外旋和向后伸展。
臀中肌位于臀大肌内侧，起于骶骨和骨盆，通过肌腱连接于股骨大转子，主要功能是将大腿向外旋。
臀小肌位于臀中肌下方，起于骶骨和骨盆，通过肌腱连接于股骨大转子，主要功能是将大腿向外旋。
2.大腿前侧肌肉大腿前侧肌肉包括股四头肌和腘绳肌。
股四头肌是大腿前侧最大的肌肉，由股直肌和股薄肌组成，起于髌骨和股骨，通过肌腱连接于胫骨，主要功能是使大腿伸直。
腘绳肌位于股四头肌后方，由腘肌和半腘肌组成，起于股骨和坐骨，通过肌腱连接于胫骨，主要功能是使大腿屈曲。
3.大腿后侧肌肉大腿后侧肌肉包括半腱肌、半膜肌和股二头肌。
半腱肌位于大腿后侧内侧，起于股骨和坐骨，通过肌腱连接于胫骨，主要功能是使大腿屈曲和小腿伸直。
半膜肌位于半腱肌的外侧，起于股骨和坐骨，通过肌腱连接于胫骨，主要功能是使大腿屈曲和小腿伸直。
股二头肌位于大腿后侧外侧，起于股骨，通过肌腱连接于胫骨和腓骨，主要功能是使大腿屈曲和小腿伸直。
4.小腿肌肉小腿肌肉包括腓肠肌和胫骨前肌。
腓肠肌由腓肠肌肌腹和腓肠肌长肌腱组成，起于腓骨和胫骨，通过肌腱连接于跟骨，主要功能是使足尖向内旋和脚掌屈曲。
胫骨前肌位于胫骨的前方，起于胫骨，通过肌腱连接于跖骨，主要功能是使足尖向下屈曲。
人体下肢的局部解剖
腓总神经
腓总神经是坐骨神经的另一分支 ，它沿着小腿的外侧下降，支配 小腿前外侧的肌肉和足背的感觉
。
下肢血管
01
动脉
下肢的主要动脉包括股动脉、腘动脉、胫前动脉和胫后动脉。这些动脉
供应下肢的血液，为下肢的组织和器官提供氧气和营养物质。
02 03
静脉
下肢的静脉包括浅静脉和深静脉。浅静脉位于皮下组织中，收集皮肤和 皮下组织的血液回流到深静脉；深静脉位于肌肉和骨骼中，将血液从浅 静脉回流到心脏。
毛细血管
毛细血管连接动脉和静脉，它们穿梭于各个组织中，用于交换氧气和营 养物质，以及排除废物。
04 下肢局部疾病
髋关节骨关节炎
总结词
髋关节骨关节炎是一种常见的下肢疾病，主要表现为髋关节疼痛、僵硬和活动 受限。
详细描述
髋关节骨关节炎通常由髋关节退行性改变引起，与年龄、性别、遗传、环境等 因素有关。患者常出现髋部疼痛、僵硬、活动受限等症状，严重时可导致关节 畸形和功能障碍。
05 下肢手术及康复
髋关节置换术
手术目的
通过置换病变的髋关节，恢复关 节功能，减轻疼痛，提高生活质
量。
手术适应症
适用于股骨头坏死、髋关节骨关节 炎、类风湿性关节炎等疾病。
手术方法
根据具体情况选择全髋关节置换或 半髋关节置换。
膝关节置换术
手术目的
手术方法
通过置换病变的膝关节面，恢复关节 功能，减轻疼痛，提高生活质量。
膝关节韧带与半月板
膝关节的韧带和半月板对于维持关节稳定性和保护关节免 受损伤具有重要作用。在置换术中，需要注意这些结构的 完整性和功能。
周围神经血管
了解膝关节周围的神经和血管分布，对于手术入路和避免 不必要的损伤具有重要意义。
人体下肢解剖学知识点
人体下肢解剖学知识点人体下肢解剖学是医学生必修的一门基础课程，它探索和研究人体下肢的结构、组织和功能。
在这篇文章中，我将介绍人体下肢解剖学的一些重要知识点，帮助读者全面了解下肢的结构和功能。
1. 骨骼结构人体下肢由髂骨、股骨、胫骨和腓骨组成。
髂骨位于骨盆的上方，股骨是大腿骨，在髋关节连接髋骨。
胫骨和腓骨是小腿的两根长骨，它们在膝关节以下连接。
这些骨骼为人体提供了强大的支撑和运动功能。
2. 关节结构下肢的关节包括髋关节、膝关节、踝关节和跖关节。
髋关节连接髋骨和股骨，是身体最大的关节之一。
膝关节连接股骨和胫骨，并由髌骨保护。
踝关节是足踝部分的关节，连接胫骨和腓骨与距骨。
跖关节是足的关节，连接跖骨和腓骨、腿骨。
3. 肌肉群下肢肌肉群包括大腿前肌群、大腿后肌群、小腿前肌群和小腿后肌群。
大腿前肌群包括股直肌、股直筋和腘绳肌，它们主要控制髋关节和膝关节的屈曲。
大腿后肌群包括股二头肌、股腓肌和半膜肌等肌肉，它们主要控制膝关节的伸展。
小腿前肌群包括胫前肌、腓前肌等肌肉，它们主要控制踝关节的背屈。
小腿后肌群包括比目鱼肌、腓肠肌和跖肌等肌肉，它们主要控制踝关节的伸展。
4. 血管和神经下肢的主要血管是股动脉、腘动脉和足背动脉。
股动脉是主要的血液供应源，它负责向下肢供应氧气和营养物质。
足背动脉供应足部。
此外，下肢还有众多的神经，包括股神经、坐骨神经和胫神经等。
5. 解剖学标志物人体下肢具有一些独特的解剖学标志物，这些标志物对于病理诊断和外科手术非常重要。
例如，骶棘是脊柱的一部分，通过感觉它们的位置可以确定腰麻注射的位置。
胫前动脉搏动点是在脚踝前方，可以作为脉搏检查的重要标志。
总结人体下肢解剖学是医学生必学的一门基础课程，它涉及人体下肢的骨骼结构、关节组织、肌肉群、血管和神经等重要知识点。
了解这些知识有助于医学生更好地理解人体下肢的结构和功能，并为将来的临床实践打下坚实的基础。
通过对解剖学标志物的了解，医学生还能够在诊断和手术中更加准确地确定位置和采取相应的措施。
解剖学-下肢骨
下肢骨
足骨
趾骨 跖骨 跗骨
踝
外踝
下肢骨
胫骨和腓骨（前面）
腓骨头
髁间隆起
腓骨体 腓切迹
胫骨体
下肢骨
外踝
内踝
胫骨和腓骨（后面）
6．5跖．骨跗骨有有5块7块,其, 后属端短 为骨底，,中后部列为为体跟,前骨端和骨结。构前均列与为手内 指侧骨楔相骨同、。中间楔骨和外
髂嵴
髂结节
髂骨翼 髂后上棘
髂后下棘
坐骨棘 坐骨结节
下肢骨
坐骨支
髋骨外面观
髂前上棘 髂前下棘
髋臼
耻骨结节 闭孔
髂窝
弓状线 耻骨梳 耻骨上支 耻骨嵴 耻骨联合面
下肢骨
髋骨内面观
髂后上棘 耳状面 髂后下棘
坐骨大切迹 坐骨小切迹
耻骨下支
1．股骨是
大
上端：股骨头、股骨颈、 转
大转子、小转子。
子
下端：内侧髁、外侧髁、
髁间窝、内上髁、外上
转
髁。
子
股骨体：称粗线、臀肌
间
粗隆。
线
外 上 髁
下肢骨
股骨前面观
股骨头凹 股骨头 股骨颈 小转子 股骨体
内上髁 髌面
转子间嵴 臀肌粗隆 粗线
下肢骨
髁间窝 内侧髁
外侧髁
股骨后面观
2．髌骨是人体最大的一块籽骨，位于膝关 节前方, 包于股四头肌腱内,略呈三角形,上 宽下窄, 前面粗糙后面光滑。
髌骨前面观
下肢骨
髌骨后面观
3．胫骨
上端膨大形成内侧髁和外 内
侧髁, 两髁上关节面之间 侧
的骨性隆起称髁间隆起。 髁
超清晰的下肢（小腿、踝与足）解剖图
小腿肌：外侧面观
小腿肌（浅层解剖）：前面观 小腿：横断面和股筋膜鞘
足骨
跟骨
踝部的韧带与肌腱
踝部的腱鞘
髋 部 X线 成 像 、 髋 关 节 成 像 与 MRI
踝 部 ： X线 成 像
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超清晰的下肢（小腿、踝与足）解剖图
医病非难，难在疑似之辨； 不可人云亦云，随波逐流，误人匪浅。
让学习成为一种习惯！ 庖 丁 解 剖 学 和您一起学解剖临床！ 股部和膝的动脉：示意图
膝腿肌（浅层解剖）：后面观
小腿肌（中层解剖）：后面观
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沿股二头肌长头与大收肌之间下行，
近腘窝上角处即分为胫神经和腓总神经二终支。 坐骨神经外侧无分支，故为手术安全侧。
二、膝后区： 主要为腘窝，屈膝时，深筋膜松弛， 腘窝界限明显。腘窝呈菱形的深窝。 （一）浅层结构
皮肤薄，易移动。浅筋膜疏松。
有股后皮神经、隐神经及 腓肠外侧皮神经分布； 小隐静脉穿深筋膜上行至腘窝， 汇入腘静脉，并由腘浅淋巴结分布。
后肌浅面斜行。
（2）胫后静脉：有两支， 与同名动脉伴行。 （3）胫神经：为坐骨神经本干的直接 延续，与胫后血管伴行。
及后肌间隔共同围成后骨筋膜鞘，容纳小腿后群肌及血管、
神经束。
股后区
（一）浅层结构 皮肤薄。 浅筋膜较厚。 有股后皮神经分布。
（二）深层结构 1.后骨筋膜鞘： 由阔筋膜后份、股外侧肌间隔、股后肌间隔与 股骨粗线处的骨膜共同围成。
鞘内有股后群肌和坐骨神经等。
2.坐骨神经：
起于骶丛。 多数以单干形式由梨状肌下孔出盆腔， 在臀大肌深面、股方肌浅面， 经坐骨结节与大转子之间至股后区，
第二十单元
下肢后面的解剖
Department of Anatomy ，Medical College，Qingdao University
概述
•下肢后面主要包括三个区域：股后区、国窝和小腿后面。
•股后区的深层结构均包绕于后股筋膜鞘内，鞘内的结缔组织 间隙上通臀部，下连国窝。二者的炎症可沿此间隙内的血管 神经束相互蔓延。 •小腿后面的深筋膜较坚韧，与胫骨骨膜、腓骨骨膜、骨间膜
同构成小腿后骨筋膜鞘。 1、肌肉：小腿后骨筋膜鞘借小腿后筋膜分为深浅两部。 浅部容纳小腿三头肌； 深部容纳小腿后群肌深层和小腿后血管神经束。
在内踝上方，趾长屈肌腱越过胫骨后肌腱的前面
斜向其外侧，二者形成“腱交叉”。
2、血管神经束：
（1）胫后动脉： 穿比目鱼肌腱弓深面，沿小腿后区 浅、深两层肌之间下行，主干经踝 后方进入足底。发出腓动脉经腓骨
（1）小隐静脉：起自足背静脉弓的外侧份，
经足背外侧缘绕外踝后方上行至小腿后区， 在小腿下部的中线上与腓肠神经伴行， 最后汇入腘静脉。 （2）腓肠神经：位于小腿下1/3段，多数由
腓肠内侧皮神经与腓肠外侧皮神经 的腓神经交通支
合成。终末支经踝后方至足背，成为足背外侧皮神经。
（二）深层结构
深筋膜致密，与小腿后肌间隔、骨间膜及胫骨、腓骨共
尚发出条关节支，参与膝关节动脉网： 膝上内侧动脉 膝下内侧动脉 膝中动脉
膝下外侧动脉
膝下内侧动脉 （4）腘静脉：与腘动脉伴行。 （5）腘深淋巴结：位于血管的周围， 约4~5个。
三、小腿后面
（一 ）浅层结构 1.皮肤：质地良好，血供丰富， 适合较大面积的游离皮瓣移植。 2.浅筋膜：较薄，内有浅的血管和神经。
（1）胫神经：为坐骨神经在腘窝上角处的粗大分支， 位置最浅，发出腓肠内侧皮神经分布于小腿皮肤。 （2）腓总神经：为坐骨神经在腘窝上角处的另一支分支。 发出腓肠外侧皮神经分布于小腿皮肤。
至腓骨头后方并绕过腓骨颈，
向前穿腓骨长肌起始部， 即分为腓浅神经和 腓深神经。
（3）腘动脉：
位置较深。垂直下行达腘肌下缘，分为胫前动脉和胫后动脉。
（二）深层结构： 1、腘窝的境界： 上外侧界：股二头肌； 上内侧界是：半腱肌和半膜肌；
下内侧界、下外侧界分别：
为腓肠肌的内外侧头。 腘窝顶为国筋膜，厚而坚韧， 腘窝的底自上而下为 股骨腘面、膝关节囊后部及腘斜韧带、
腘肌及其筋膜。 胫神经、腘静脉、腘动脉及腘窝上外缘的腓总神经。 血管周围有腘深淋巴结，上述结构周围还有滑液囊及脂肪组织。