泌尿系统
第五章：泌尿系统
第三节
形态 结构 位置
膀胱
膀 胱 的 位 置 与 形 态
• 位置 • 形态
脐正中韧带 输尿管
膀 胱 的 分 部
膀胱底
膀胱尖 body 膀胱体 膀胱颈
尿道
左输尿管
右输尿管
膀 胱 底
输精管 前列腺
精囊 输精管壶腹
膀 膀 胱 胱 的 位 穿 置 刺 变 术 化
膀胱的位置与形态
位置：位于盆腔的前部，耻骨联合的后方，后方与 男性的精囊、输精管壶腹和直肠或女性的子宫和阴 道毗邻。 分部：分为膀胱尖、膀胱体、膀胱底和膀胱颈四部。 膀胱的位置变化：
膀胱的内面结构
膀胱三角
– 位置：在膀胱底内面； – 构成：由左、右输尿管口和尿道内口形成的三角 区； – 粘膜特点：缺少粘膜下层，膀胱粘膜与肌层紧密 连接，无论膀胱扩张或收缩，始终保持平滑； – 临床意义：是肿瘤、结核和炎症的好发部位。
输尿管间襞
位置：为左、右输尿管口之间的皱襞。 – 结构特点：膀胱镜下所见为一苍白带。 – 临床意义：是临床寻找输尿管口的标志。
肾
输 尿 管
起止 行程 分部
输尿管 膀胱 尿道
输 尿 管
起止 行程 分部
输 尿 管
起止 行程 分段
① ②
③
输尿管的生理性狭窄
输尿管的生理性狭窄
女 性 输 尿 管 与 子 宫 动 脉 位 置 关 系
女 性 输 尿 管 盆 部 子 宫 动 脉 位 置 关 系
输卵管
卵巢
子宫动脉 子宫动脉
• 空虚时膀胱全部位于盆腔内，充盈时膀胱腹膜返折线可上 移至耻骨联合上方。膀胱充盈时在耻骨联合上方穿刺术， 可直接经膀胱体前壁进入膀胱腔，不伤及腹膜和污染腹膜 腔。 • 新生儿膀胱的位置高于成年人。老年人膀胱的位置较低。
泌尿系统的组成部分及功能
泌尿系统的组成部分及功能泌尿系统是人体的重要生命维持系统之一，它由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成，具有排泄废物、调节水平衡、维持酸碱平衡、产生激素等多种功能。
以下将详细介绍泌尿系统的组成部分及其功能。
1.肾脏：肾脏是泌尿系统的重要器官，有腰部两侧的一对肉质器官。
主要功能包括：排泄废物、调节水平衡、维持酸碱平衡和产生激素。
-排泄废物：肾脏通过形成尿液来排泄体内的废物，包括代谢废物、药物代谢产物和毒素等。
尿液的生成通过肾小球对血浆的过滤，随后通过肾小管对尿液的再吸收和分泌来完成。
-调节水平衡：肾脏通过调节尿量和尿液浓度，使体内水分得到平衡。
当体内水分过多时，肾脏增加尿量来排除多余水分；当体内水分不足时，肾脏减少尿量来保持足够的水分。
-维持酸碱平衡：肾脏能够排除体内的酸和碱，维持正常的血液pH值。
当血液过酸性时，肾脏就会排泄过多的酸性物质，反之，当血液过碱性时，肾脏就会增加对酸性物质的吸收。
-产生激素：肾脏还能产生多种激素，例如促红细胞生成素和抗利尿激素等。
促红细胞生成素能够刺激骨髓产生红细胞，抗利尿激素则能够调节尿液的浓缩度。
2.输尿管：每侧肾脏均有一根输尿管，将肾脏生成的尿液输送到膀胱。
输尿管具有以下功能：-尿液传输：输尿管的主要功能是将尿液从肾脏输送到膀胱。
尿液在输尿管内通过蠕动运动的方式无需外力即可完成输送。
3.膀胱：膀胱是一个位于盆腔内的贮尿器官，主要功能是储存尿液。
膀胱具有以下功能：-储存尿液：膀胱具有扩张和收缩功能，能够储存尿液并保持一定压力，同时感觉到膀胱的充盈程度。
-排空尿液：当膀胱充满时，体内的尿液需要被排空，膀胱就通过尿道将尿液排出体外。
4.尿道：尿道是从膀胱到外部的通道，尿液从膀胱经过尿道排出体外。
尿道具有以下功能：-平稳排尿：尿道通过肌肉收缩和松弛来调节尿流的速度和排尿的顺利程度。
-防止尿液回流：尿道内还有一个称为括约肌的肌肉环，它能够紧闭尿道，防止尿液的回流。
总结起来，泌尿系统包含了肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
泌尿系统概述
肾结石
预防措施包括调整饮食结构、多运动 等；治疗方法包括药物治疗、体外冲 击波碎石治疗、手术取石等。
前列腺炎
预防措施包括避免久坐、多运动、注 意个人卫生等；治疗方法包括抗生素 治疗、对症治疗等。
前列腺增生
预防措施包括饮食调整、定期检查等 ；治疗方法包括药物治疗、手术治疗 等。
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CHAPTER 03
输尿管和膀胱
输尿管的结构和功能
输尿管的结构
输尿管是两条细长的管道，连接肾脏和膀胱，负责将肾脏产生的尿液输送到膀 胱。
输尿管的功能
输尿管的主要功能是运输尿液，同时也能调节尿液的成分和压力，以维持机体 内环境的稳定。
膀胱的结构和功能
膀胱的结构
膀胱是一个储存尿液的器官，位于骨盆内，由粘膜、肌层和 外膜三层结构组成。
症状
尿道结石的主要症状包括疼痛、血 尿、尿频尿急等。
治疗
治疗尿道结石的方法包括药物治疗 、体外碎石等。
尿道结石及尿道狭窄等尿道疾病
尿道狭窄
尿道狭窄是指尿道的管腔变窄，导致尿液排 出困难。
原因
尿道狭窄括排尿困难、尿频尿急等 。
治疗
治疗尿道狭窄的方法包括药物治疗、尿道扩 张等。
泌尿系统的功能
泌尿系统的主要功能是清除体内的代谢废物和多余的水分，以维持水电解质平衡和 血液酸碱平衡。
通过产生尿液，泌尿系统帮助人体排除体内的废物和多余物质，如尿素、尿酸、肌 酐等。
泌尿系统还具有调节体液平衡的作用，通过滤过血液、重吸收和分泌等过程，维持 体内的水分、电解质和酸碱平衡。
泌尿系统的组成
CHAPTER 04
尿道及尿道疾病
尿道结构和功能
尿道结构
泌尿系统的基本知识
泌尿系统的基本知识一、引言泌尿系统是人体的重要部分，负责排泄废物和维持体内水平衡。
了解泌尿系统的基本知识对于我们保持健康至关重要。
本文将介绍泌尿系统的结构、功能以及常见疾病。
二、泌尿系统结构1. 肾脏：肾脏是泌尿系统最重要的器官之一，负责过滤血液中的废物和调节体内液体平衡。
- 肾小球：肾小球是肾脏的功能单位，通过滤过作用将废物和水分从血液中分离出来。
- 肾小管：肾小管负责吸收有用物质并排出废物，将尿液输送到集合管中。
2. 尿液传输通路：从肾脏开始，尿液通过输尿管、膀胱和尿道传输至外界。
- 输尿管：连接肾脏和膀胱，将经过处理的尿液从肾脏输送至膀胱。
- 膀胱：储存经过处理的尿液，并在适当时候排空。
- 尿道：将尿液从膀胱排出体外。
三、泌尿系统功能1. 排泄废物：肾脏通过为血液进行过滤，将废物和多余的水分排除体外，确保了体内的代谢产物不会积累。
2. 维持水平衡：泌尿系统调节体内水分的吸收和排放，保持体内稳定的液体浓度。
3. 产生荷尔蒙：肾上腺皮质合成并分泌肾上腺素和去氧肾上腺素等激素，起到维持身体平衡的作用。
4. 调节酸碱平衡：肾小管可以调整酸碱离子浓度，维持人体正常的酸碱平衡。
5. 血压控制：通过调节具有限制性能量摄入作用的醛固酮和抗利尿激素，以及促进盐水排出的利尿激素来控制血压。
四、常见疾病1. 尿路感染：细菌感染导致尿道、膀胱或肾脏发炎。
常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
2. 泌尿结石：尿液中的某些物质沉积形成结石，常导致排尿困难和下腹部疼痛。
3. 肾功能不全：由于各种原因导致肾脏不能正常工作。
早期可能没有明显症状，但随着病情进展，会出现水肿、贫血和高血压等问题。
4. 膀胱癌：膀胱内细胞突变引发癌变。
常见症状包括血尿、排尿困难和腰背部疼痛。
五、保护泌尿系统健康的方法1. 充分饮水：喝足够的水可以促进肾功能，并稀释尿液中的有害物质，预防泌尿结石形成。
2. 均衡饮食：摄入足够的维生素和微量元素，适当减少盐分和咖啡因摄入量可降低患泌尿系统相关疾病的风险。
5.4.1泌尿系统的结构及功能
5.4.1泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等结构分层作业【基础达标】一、夯实知识点：1、泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
2、肾脏的功能是形成尿液；输尿管的功能是输送尿液；膀胱的功能是暂时贮存尿液；尿道的功能是排出尿液。
3、泌尿系统排出尿液的顺序是肾脏→输尿管→膀胱→尿道{单元知识框架}二、夯实基础题型：1．血液流经泌尿系统形成尿液并排出，该过程可以概括为（）A．血液一肾脏一输尿管一膀胱一尿道B．血液一膀胱一输尿管一肾脏一尿道C．血液肾小球一肾小管一肾小囊一尿液D．血液一肾小球一肾小囊一肾单位一尿液答案．A【分析】（1）尿的形成要经过肾小球（和肾小囊壁）的滤过和肾小管的重吸收作用。
血浆通过肾小球的滤过作用，除了大分子的蛋白质外，其他的如水、无机盐、尿素、葡萄糖会滤过到肾小囊腔形成原尿；原尿流经肾小管时，其中大部分水、部分无机盐和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分无机盐和水等由肾小管流出形成尿液。
（2）泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成，其中主要的器官是肾脏。
肾脏主要作用是形成尿液；输尿管能输送尿液至膀胱；膀胱具有暂时储存尿液的作用；当膀胱内的尿液储存到一定量时，人就产生尿意，而尿道的功能是排出尿液。
【详解】AB．根据分析（2）可知，尿液形成并排出的过程为：血液一肾脏一输尿管一膀胱一尿道，A符合题意，B不符合题意。
CD．根据分析（1）可知，血液流经肾单位形成尿液的过程为：血液—肾小球一肾小囊一肾小管一尿液，C 不符合题意，D不符合题意。
故选A。
2．如图是人体泌尿系统示意图，下列描述正确的是（）A．尿液在甲处形成B．泌尿系统由甲、乙、丙组成C．甲是人体内唯一有排泄功能的器官D．当丙内充满尿液时会在丙处产生尿意答案A【分析】泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
肾脏的功能是形成尿液；输尿管的功能是输送尿液；膀胱的功能是暂时贮存尿液；尿道的功能是排出尿液。
图中甲是肾脏；乙是输尿管；丙是膀胱。
泌尿系统的组成及功能
泌尿系统的组成及功能泌尿系统是人体的一个重要系统，主要由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
它具有排泄代谢废物、调节体内液体平衡和电解质平衡、维持酸碱平衡以及产生激素等多种功能。
下面将详细介绍泌尿系统的组成和功能。
1.肾脏：肾脏是泌尿系统的核心器官，每个人体内通常有两个肾脏。
肾脏是通过排尿来调节水分、电解质和酸碱平衡的重要器官。
它还可以滤过血液中的废物和多余的物质，如尿素、尿酸、尿糖等，将它们排出体外。
此外，肾脏还可以分泌多种激素，例如促红细胞生成素和抗利尿激素，参与调节机体的内分泌平衡。
2.输尿管：输尿管是一对管状组织，将肾脏中产生的尿液从肾盂输送到膀胱。
输尿管具有肌肉层的收缩能力，可以帮助尿液流动，并且具有防止回流的功能。
3.膀胱：膀胱是一个容量可变的容器，位于盆腔底部，用于储存和排泄尿液。
膀胱具有收缩的肌肉层，当膀胱内的尿液达到一定容量时，会有尿意产生。
当膀胱肌肉收缩时，尿液会被推入尿道，然后通过尿道排出体外。
4.尿道：尿道是连接膀胱与体外的管道，通常较短，长度约为3-5厘米。
尿道的主要功能是排泄尿液，但在男性中也是精液排出的通道。
尿道是一个有肌肉环的细长结构，具有收缩和松弛的能力，以控制尿液的排出。
1.滤波和排泄废物：肾脏作为泌尿系统的核心器官，可以通过对血液的滤波过程来排泄体内的废物和多余物质。
肾小球中的滤过过程使得尿液中的废物和多余物质能够被分离出来，并从肾小管排泄到尿液中。
2.调节体液平衡和电解质平衡：肾脏通过调节尿液中水分和电解质的含量来维持体内液体平衡和电解质平衡。
根据体内的需要，肾脏可以保持适当的水分含量，排除多余的水分，或者在缺水时保留水分，以保持水分和电解质的稳定。
3.维持酸碱平衡：肾脏可以通过调节尿液中的酸碱物质的含量，维持体内的酸碱平衡。
它可以排泄体内多余的酸性物质，并吸收和生成碱性物质，以维持血液的酸碱度在一定范围内。
4.分泌激素：肾脏还具有分泌多种激素的功能。
例如，促红细胞生成素可以刺激骨髓产生红细胞，而抗利尿激素可以调节尿液的排泄和浓缩。
泌尿系统知识点总结
泌尿系统知识点总结泌尿系统知识点总结：第一部分：泌尿系统解剖和生理1. 泌尿系统的解剖结构1.1 泌尿系统的主要器官包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
1.2 肾脏是泌尿系统的主要排泄器官，负责过滤血液中的废物并产生尿液。
1.3 输尿管将肾脏产生的尿液输送至膀胱。
1.4 膀胱是一个储存尿液的器官，它的排空是由外括约肌和内括约肌的协调收缩控制的。
1.5 尿道是连接膀胱和外部的管道，用于将尿液排泄出体外。
2. 肾脏的结构和功能2.1 肾脏的结构包括肾小球、肾小管、肾皮质和肾髓质。
2.2 肾小球起着过滤血液的作用，将滤出的废物和过剩的物质转化为尿液。
2.3 肾小管对尿液进行再吸收和分泌，调节体液中各种物质的浓度和稳定性。
3. 形成和排泄尿液3.1 肾小球的滤过和再吸收3.2 肾小管对尿液的进一步处理和调节3.3 尿液的排泄通过输尿管进入膀胱储存，并最终由尿道排出体外。
4. 泌尿系统的生理调节4.1 肾脏对水盐平衡的调节。
尿液的含水量和浓度通过肾小管的再吸收和分泌来调节，以维持体内的水平衡。
4.2 肾脏对血压的调节。
肾脏通过调节体液的容量和血管阻力来维持血压的稳定。
4.3 肾脏对酸碱平衡的调节。
肾脏能够调节体液中氢离子和碳酸氢根离子的浓度，维持酸碱平衡。
第二部分：泌尿系统的疾病和常见问题1. 肾脏疾病1.1 慢性肾病。
指肾功能逐渐减退，导致体内废物和水电解质无法正常排泄。
1.2 肾结石。
由于尿液中某些物质结晶沉淀而形成，引起尿路梗阻和疼痛。
1.3 肾炎。
又称为肾小球肾炎或肾小管间质肾炎，是一组肾小球和肾小管的炎症性疾病。
2. 尿路感染2.1 膀胱炎。
由细菌侵入膀胱引起的炎症，常见症状包括尿频、尿急和尿痛。
2.2 肾盂肾炎。
是一种泌尿系统感染，常伴有发热、腰痛和全身不适。
3. 泌尿系统肿瘤3.1 膀胱癌。
发病率较高的泌尿系统恶性肿瘤，吸烟、化学品接触等因素可增加患病风险。
3.2 肾脏肿瘤。
肾细胞癌是最常见的恶性肾脏肿瘤，常表现为腹部肿块、血尿等症状。
泌尿系统简述
其他泌尿系统疾病
膀胱炎
01
由细菌感染引起的膀胱炎症，常见症状包括尿频、尿急、尿痛
等。
尿道炎
02
由细菌感染引起的尿道炎症，常见症状包括尿道分泌物增多、
尿道瘙痒等。
Hale Waihona Puke 前列腺增生03男性常见疾病，表现为前列腺组织增生肥大，引起尿频、尿急、
尿不尽等症状。
05
泌尿系统的保健与预防
保持充足的水分摄入
总结词
充足的水分摄入对于泌尿系统的正常运作至关重要，有助于预防结石形成和尿路感染。
详细描述
定期进行体检可以及时发现泌尿系统的问题，如结石、感染、炎症等。通过早期 发现和治疗，可以避免病情恶化，减少对泌尿系统的损害。建议每年进行一次全 面的体检，以及根据个人情况定期进行泌尿系统的专项检查。
注意个人卫生
总结词
保持良好的个人卫生习惯是预防泌尿系统感染的重要措施。
详细描述
注意个人卫生可以减少细菌滋生和传播，从而降低泌尿系统 感染的风险。建议勤洗澡、勤换内衣裤，保持会阴部清洁干 燥。此外，在性生活前后，男女双方都应清洗外阴，避免性 传播疾病对泌尿系统的侵害。
泌尿系统的功能
1 2
3
排泄废物
泌尿系统通过产生尿液，将体内代谢产生的废物和毒素排出 体外，保持体内环境的清洁和稳定。
调节水分和电解质平衡
通过排泄尿液，泌尿系统有助于维持体内的水分和电解质平 衡，保证正常的生理功能。
维持酸碱平衡
肾脏通过调节尿液的酸碱度，帮助维持体内的酸碱平衡，防 止酸中毒或碱中毒。
肾脏通过分泌尿液，将身体内的代谢 废物、毒素和多余物质排出体外。
尿液的储存与排放
尿液的储存
尿液在肾脏中形成后，会通过输 尿管进入膀胱进行储存。
第9章 泌尿系统
髓
N a+ K+ Cl-
尿素
Na+
●髓袢升支粗段： 对水、尿素不通透； 对Na+通透性低； 但能以Na+∶2Cl∶K+同向转运方式的 继发主动转运。
水
细胞内
Cl-
K+ Na+
髓
N a+ K+ Cl-
尿素
Na+
●同向转运体模式:
管腔膜上有 Na+:2Cl-:K+ 同 向 转运体→Na+、Cl顺电-化学梯度， K+ 逆 电 - 化 学 梯 度 同向转运入细胞内。
（二）肾血液循环的功能特点 1、肾血流量大，肾内血流分布不匀。 2、 肾小球毛细血管血压比较高。
这一高压有利于血浆中的水分和其中的溶解物由 肾小球滤入肾小球囊内。 3、肾小管周围毛细血管血压较低且血浆胶体渗透压 较高。 4. 肾血流量具有自身调节作用。
4、肾血流量的调节方式
在80-180mmHg范围内，通过自身调节保持稳定。 肌源学说：当A压↑→肾小体入球小动脉管壁平滑肌紧 张性↑而收缩→血流阻力↑→肾血流量保持稳定
原尿 = 血浆的超滤液
血浆、原尿和终尿主要成分比较(g/L) 成 分 血浆 原尿 终尿 浓缩倍数 水 900 980 960 1.1 蛋白质 80 微量 0 葡萄糖 1 1 0 Na+ 3.3 3.3 3.5 1.1 Cl- 3.7 3.7 6.0 1.6
K+ 0.2 0.2 1.5 7.5 尿酸 0.02 0.02 0.5 25.0 尿素 0.3 0.3 20.0 67.0 肌酐 0.01 0.01 1.5 150.0 氨 0.001 0.001 0.4 400.0
泌尿系统知识点
泌尿系统知识点泌尿系统是人体的一个重要系统，它包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
泌尿系统的主要功能是排除体内多余的水分和废物，维持体内的水盐平衡。
下面我们将一步一步地介绍泌尿系统的知识点。
第一步：肾脏肾脏是泌尿系统的核心器官，位于腰部的后腹膜腔内。
肾脏的主要功能是过滤血液，排除废物和多余的水分，形成尿液。
同时，肾脏还参与调节体内的酸碱平衡和电解质浓度，产生一系列重要的激素。
第二步：输尿管输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，它的主要功能是将肾脏产生的尿液输送到膀胱中。
输尿管是一种位于腹腔内的细长管道，它具有蠕动的运动方式，帮助推动尿液顺利流向膀胱。
第三步：膀胱膀胱是一个位于盆腔内的器官，它的主要功能是储存尿液。
当尿液通过输尿管进入膀胱后，膀胱会逐渐膨胀并感到尿液的压力。
当膀胱充满时，我们会感到尿意，需要排尿将尿液排出体外。
第四步：尿道尿道是连接膀胱和体外的通道，它负责将尿液从膀胱排出体外。
在男性中，尿道还负责排出精液。
尿道的长度在男性和女性中有所不同，这也是男性尿道感染较女性高发的原因之一。
泌尿系统的结构和功能紧密相连，任何一个环节的问题都可能影响到整个系统的正常运作。
泌尿系统常见的疾病包括尿路感染、尿结石、肾衰竭等。
常见的症状有尿频、尿急、尿痛、尿血等。
如果出现这些症状，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。
除了正常的生理功能外，泌尿系统还有一些有意思的知识点。
例如，肾脏每分钟能够过滤约120-150毫升的血液，形成1-2毫升的尿液。
此外，尿液的颜色、气味和浓度也可以反映人体的健康状况。
总而言之，泌尿系统是人体一个重要的功能系统，它通过肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官共同完成过滤废物、排泄尿液的任务。
了解泌尿系统的知识点有助于我们更好地维护身体健康，及时发现并治疗泌尿系统的问题。
第17章泌尿系统
重吸收水和交换离子，使原尿进一步浓缩，并与远曲 小管一样，受醛固酮和抗利尿激素的调节。另一方面，集合 管还可受心房钠尿肽的作用，减少对水的重吸收，导致尿量 增多。
（三）球旁复合体（juxtaglomerular complex）
由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞组成。它位于肾 小体的血管极处，大致呈三角形。致密斑为三角形的底，入 球微动脉和出球微动脉分别形成三角形的两个侧边，球外系 膜细胞则位于三角区的中心。
K+、H+ 和NH3等功能，对维持体液的酸碱平衡发挥重要 作用。醛固酮能促进此段重吸收Na+和排出K+。
（二）集合管（collecting duct）
由弓形集合管、直集合管和乳头管组成 。 直集合管的管径由细逐渐变粗，管壁上皮也由单层立方上皮 逐渐变为单层柱状上皮组成，至乳头管处成为高柱状上皮。
光镜：集合管上皮细胞分界清楚，细胞质着色淡而明亮，细 胞核圆形，位于中央或靠近基底部，着色较深。 电镜：集合管上皮细胞游离面仅有少量短微绒毛，也可见少 量侧突和短小的质膜内褶。细胞内细胞器少。
３.球外系膜细胞 （extraglomerular mesangial cell）
位于入球微动脉、出球微动脉和致密斑围成的三角形 区域内。细胞形态结构与球内系膜相似；
球外系膜细胞与球旁细胞、出球微动脉和入球微动脉的 管壁平滑肌细胞以及球内系膜细胞之间也有缝隙连接，在球 旁复合体的功能活动中，可能起到信息传递的作用 。
肾小体是尿液生成的起始部位，血浆成分可从这里滤过 形成原尿，肾小管则可以对原尿进行浓缩以及对其中的电解 质的进行重吸收和分泌。
1.肾小体（renal corpuscle）
呈球状，由血管球和肾小囊两部分组成。 肾小体有两个极，有微动脉出入的一端称血管 极，在血管极的对侧，肾小体与近端小管曲部 相连，此处称为尿极。
泌尿系统归纳总结
泌尿系统归纳总结泌尿系统是人体一个重要的生理系统，它主要负责排泄废物、调节水平衡以及维持体内稳定。
本文将从泌尿系统的结构、功能和常见疾病三个方面进行归纳总结。
一、泌尿系统结构泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
肾脏是泌尿系统的核心，负责产生尿液并排出废物。
输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，将尿液从肾脏输送到膀胱。
膀胱是储存尿液的器官，当膀胱充满时，会感到排尿的冲动。
尿道是尿液从膀胱排出体外的管道。
二、泌尿系统功能1. 渗透调节：泌尿系统通过调节肾小管内的离子和水分浓度，控制体液的稳定。
肾小管对离子的重吸收和分泌，以及对水分的重吸收和排出，起到了保持体内渗透浓度恒定的作用。
2. 分泌废物：泌尿系统主要通过肾脏排出体内的废物和代谢产物，如尿素、尿酸和肌酐等。
这些废物经过肾小球的滤过和肾小管的重吸收和分泌，最终形成尿液并排出体外。
3. 维持酸碱平衡：泌尿系统通过调节酸碱平衡来维持体内的酸碱度。
肾小管对氢离子的排泄和重吸收，以及对碳酸氢盐的分泌和重吸收，起到了维持酸碱平衡的重要作用。
4. 激素分泌：肾上腺素、醛固酮和促红细胞生成素等激素的分泌与泌尿系统密切相关。
这些激素可以调节血压、水盐平衡和红细胞生成等生理过程。
三、泌尿系统常见疾病1. 尿路感染：尿路感染是泌尿系统最常见的疾病之一，常由细菌侵入尿道引起。
典型的症状包括尿频、尿急、尿痛等，严重的尿路感染可能导致肾脏炎症和伴随的发热。
2. 结石症：肾结石和膀胱结石是泌尿系统常见的疾病。
结石主要由尿液中过多的矿物质所形成，症状包括腰痛、尿血和尿路梗阻等。
治疗通常包括药物治疗和手术取石。
3. 肾炎：肾炎是肾脏发生炎症的疾病，常见的类型包括急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。
肾炎的症状包括蛋白尿、血尿、水肿和高血压等，严重的肾炎可能导致肾衰竭。
4. 膀胱癌：膀胱癌是泌尿系统恶性肿瘤的一种。
常见症状包括排尿困难、尿频、尿血和腰背部疼痛等。
治疗方法包括手术切除、化疗和放疗等。
泌尿外科基础知识
泌尿外科基础知识
泌尿外科是医学领域中专门负责泌尿系统疾病的学科。
该学科所涉及的疾病范围广泛，包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道以及男性生殖系统的各种疾病。
以下是泌尿外科的一些基础知识：
1.泌尿系统的组成：泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成，主要功能是排除体内多
余的水分和代谢废物，形成尿液，同时维持水、电解质平衡。
2.常见疾病：泌尿外科常见的疾病包括尿路感染、尿结石、前列腺炎、前列腺增生、肾癌、
肾母细胞瘤等。
3.诊断方法：泌尿外科医生通常会采用一系列的诊断方法来确定患者的病情，包括体格检
查、实验室检查（如尿液分析、血液检查等）、影像学检查以及内窥镜检查（如膀胱镜、输尿管镜等）。
4.治疗方式：根据患者的具体病情，泌尿外科医生会选择最适合的治疗方式。
这可能包括
药物治疗、手术治疗、介入治疗等。
5.预防保健：泌尿外科医生强调预防保健的重要性，建议人们保持充足的水分摄入，均衡
饮食，避免长时间久坐，以及定期进行体检。
泌尿系统相关的知识点总结
泌尿系统相关的知识点总结一、泌尿系统的结构和功能1.肾脏肾脏是泌尿系统的重要器官，主要功能包括排泄废物、调节体液平衡、维持酸碱平衡、调节血压和促进红细胞生成等。
肾脏的基本单位是肾单位，每个肾单位包括肾小球和肾小管，肾小球主要负责过滤血液中的废物和水分，肾小管则负责吸收和分泌物质，并调节尿液的成分。
肾脏还产生激素，如促红细胞生成素和醛固酮等，从而参与体液平衡和血管收缩等生理过程。
2.输尿管输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，主要功能是将从肾脏排出的尿液输送到膀胱中。
输尿管的内膜具有黏膜皱襞和纤毛，能帮助尿液向前输送，并且输尿管还具有平滑肌层，能产生蠕动运动，促进尿液的输送。
3.膀胱膀胱是泌尿系统的一个重要器官，它能够储存尿液并在合适的时候排出。
膀胱的排尿功能主要依赖于膀胱内的平滑肌层，当膀胱内的压力达到一定值时，平滑肌层会收缩，打开尿道括约肌，从而排出尿液。
此外，膀胱还具有内、外两个括约肌，能够控制尿液的排出。
4.尿道尿道是将膀胱中的尿液排出体外的管道，男性尿道较长，分为前列腺部分、膀胱颈部和海绵体部分；女性尿道相对较短，与阴道相连。
尿道内有括约肌，能够控制尿液的排出。
二、泌尿系统的常见疾病1.泌尿感染泌尿感染是泌尿系统常见的疾病之一，通常发生在膀胱和尿道，主要症状包括尿频、尿急、尿痛和尿道灼热感等。
泌尿感染最常见的致病菌是大肠杆菌，其他包括链球菌、葡萄球菌等。
预防泌尿感染的方法包括保持生殖器卫生、多饮水、注意个人卫生等。
2.肾结石肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，主要是由于尿液中的矿物质沉积形成结石，常见的症状包括腰部剧痛、尿液混浊、血尿等。
肾结石的预防包括多饮水、限制高磷食物和高盐食物的摄入、注意补充维生素D等。
3.泌尿系肿瘤泌尿系统肿瘤包括肾癌、膀胱癌、输尿管癌等，发病率较高，常见症状包括血尿、腹痛、腰部不适等。
预防泌尿系肿瘤的方法包括戒烟、限制酒精摄入、均衡饮食等。
4.泌尿系统结构畸形泌尿系统结构畸形包括先天性和后天性两种，先天性结构畸形包括肾发育不全、输尿管重复、膀胱分离等，后天性结构畸形常见于外伤、感染等因素导致的淋巴管狭窄、输尿管狭窄等。
泌尿系统的各个知识点总结
泌尿系统的各个知识点总结一、肾脏1. 结构与功能肾脏是泌尿系统的重要器官，位于腹膜后，主要由肾实质和肾脏组成。
肾实质包括肾小球、肾小管等结构，肾脏包括肾盂、肾盏和输尿管等结构。
肾脏的主要功能包括排泄废物、调节水、电解质平衡、调节酸碱平衡、调节血压等。
2. 肾小球疾病肾小球是肾脏的重要部分，负责滤出尿液中的废物和水分。
肾小球疾病指的是肾小球本身发生异常，导致肾小球滤过功能减退。
常见的肾小球疾病包括肾炎、肾病综合征等。
3. 肾小管功能障碍肾小管是肾脏中重要的结构，主要负责重新吸收尿液中的有用物质。
肾小管功能障碍是指肾小管对尿液中的有用物质重新吸收功能发生障碍，导致尿液成分异常。
常见的肾小管功能障碍包括尿糖症、尿钙症等。
4. 肾功能检测肾功能的检测是指通过检测尿液和血液中的特定指标来评估肾脏的功能状态。
常见的肾功能检测指标包括肌酐、尿素氮、尿酸、尿蛋白等。
二、输尿管1. 结构与功能输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，主要负责输送肾脏产生的尿液到膀胱。
输尿管的主要功能包括输尿、防止尿液倒流等。
2. 输尿管结石输尿管结石是指在输尿管内形成的结石，可以阻塞尿液的正常流动，导致输尿管扩张和疼痛等症状。
常见的输尿管结石症状包括腰部疼痛、尿频尿急、血尿等。
三、膀胱1. 结构与功能膀胱是一个位于盆腔的囊状器官，主要负责存储尿液和排泄尿液。
膀胱的主要功能包括收缩排尿、存储尿液等。
2. 膀胱癌膀胱癌是在膀胱内部形成的恶性肿瘤，主要症状包括血尿、尿频尿急、腹痛等。
膀胱癌的治疗包括手术、化疗、放疗等。
四、尿道1. 结构与功能尿道是排尿的通道，主要负责将膀胱储存的尿液排出体外。
尿道的主要功能包括排尿、防止尿液倒流等。
2. 尿道疾病常见的尿道疾病包括尿道炎、尿道狭窄等。
尿道炎是尿道内部发生炎症，常见症状包括尿痛、尿频尿急等。
尿道狭窄是指尿道内部出现狭窄，导致排尿困难等症状。
五、泌尿系统常见疾病1. 泌尿系统感染泌尿系统感染是指泌尿系统内部发生细菌感染，常见症状包括尿痛、尿频尿急、尿中有血尿等。
人体解剖学之泌尿系统
腹后壁的结构
输尿管按照经过的位置可分为腹部、盆部和壁内部3部分。
输尿管腹部:自肾孟下端至小骨盆入口处; 输尿管盆部:小骨盆入口处至穿膀胱壁之前的部分; 输尿管壁内部:输尿管穿经膀胱壁的部分。
第七章 泌尿系统
泌尿系统的组成及功能
组成：肾，输尿管，膀胱，尿道。 功能：机体在新陈代谢过程中产
生的废物、多余的水分和无机盐 等，随血液循环运送到肾，在肾 内形成尿液。经输尿管流入膀胱 暂时储存，当尿液达到一定量后， 再经尿道排出体外。
泌尿系统模式图
目录
第一节 肾 第二节 输尿管 第三节 膀胱 第四节 尿道
1.肾小体（肾小球）
血液从血管球的毛细血管渗入肾小 囊腔内形成原尿时，必须通过滤过 膜（毛细血管内皮、基膜、裂孔 膜），也称为滤过屏障。
屏障受损时，大分子物质甚至血细 胞都可漏入肾小囊腔内，会出现蛋 白尿或血尿。
滤过屏障模式图
2.肾小管
单层上皮性小管，与肾小囊外层相续， 终于集合管，有重吸收原尿中的某些成分 和排泄等作用。
膀胱（男性盆腔正中矢状切片）
三、膀胱壁的构造
膀胱壁分3层，由内向外依次黏膜层、肌层和外膜。
1.黏膜层
由固有层和上皮构成。上皮为变移上皮，固有层为疏松 结缔组织，含有较多的弹性纤维。
膀胱空虚时，黏膜形成许多皱襞，充盈时消失。 膀胱底的内面，两输尿管口和尿道内口之间的三
角形区域，黏膜始终光滑无皱襞，称膀胱三角， 是结核、炎症和肿瘤的好发部位。 两输尿管口之间横行的黏膜皱襞称输尿管间襞， 呈苍白色，是膀胱镜检查寻找输尿管开口的标志。
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第十章泌尿系统【名词解释】少尿无尿急性肾小球肾炎肾病综合征泌尿道感染【填空题】1．正常清洁新鲜尿离心后沉渣镜检，红细胞＜（），白细胞＜（）。
2．学龄儿童每日尿量少于（），学龄前儿童少于（），婴幼儿少于（）称为少尿。
每日尿量少于（）为无尿。
3．急性肾小球肾炎是与（）感染有关的（）疾病。
4．急性肾小球肾炎的典型临床表现包括（）、（）、（）。
5．小儿急性肾炎严重病例可有（）、（）和（），多在起病（）内发生。
6．原发性肾病综合征的四大临床特点是：（）、（）、（）及（）。
7．肾病中以（）最主要，是引起浮肿的重要原因。
8．肾病综合征并发症有（）、（）、（）、（），最常见的并发症是（）。
9．肾病综合征治疗的首选药是（），疗效不佳者加用（）。
【选择题】1．学龄前儿童每日尿量少于多少时称为少尿A．400ml B．300ml C．200ml D．100ml E．80ml2．根据小儿尿道特点，易患的疾病为A．肾病综合征 B．急性肾小球肾炎 C．尿毒症D．泌尿道感染 E．急性肾盂肾炎3．诱发小儿急性肾小球肾炎最常见的病原菌是A．葡萄球菌 B．A组β溶血性链球菌 C．革兰阴性杆菌D．肺炎链球菌转 E．流感嗜血杆菌4．急性肾小球肾炎的发病机制是A．多种感染，尤β-溶血性链球菌感 B．感染引起免疫反应导致免疫复合物型肾炎C．严重病毒感染后的变态反应 D．体内免疫紊乱后导致代谢障碍E．家族遗传倾向所致5．链球菌感染后，经多少时间发生急性肾炎A．2～3天 B．3～6天 C．1～3周 D．4～6周E．6～8周6．急性肾炎的临床表现正确的描述是A. 多发于1～3岁的小儿B. 发病前3天常有感染史C. 常出现少尿、血尿、高血压D. 发病4周后尿量增多 E．血清补体C3增高7．急性肾炎下列临床表现中哪项是不正确的A．浮肿为首先症状，呈上行性 B．几乎每例均有血尿C．头几天常有高血压 D．严重者在起病一周内常发生心衰E．血压突然升高要警惕有发生高血压脑病之可能8．典型的急性肾小球肾炎患儿，持续时间较久的表现是A．水肿 B．高血压 C．镜下血尿 D．肉眼血尿 E．氮质血症9．急性肾炎水肿最早开始的部位经常在A．踝部 B．面部 C．骶尾部 D．眼睑 E．胫骨前10．急性肾小球肾炎水肿的特点是A. 凹陷性水肿，自下而上B. 凹陷性水肿，自上而下C. 非凹陷性水肿，自下而上D. 非凹陷性水肿，自上而下 E．不一定11．患儿尿液呈酸性时血尿为A．洗肉水样 B．浓茶水样 C．乳白色 D．土黄色 E．黑色12．弱碱性尿液中，血尿的颜色多为A．淡黄色 B．深黄色 C．茶褐色或烟蒂水样 D．洗肉水样 E．鲜红色13．急性肾炎严重病例多发生在A．患病初期 B．患病中期 C．患病晚期 D．患病2周后 E．患病4周后14．急性肾炎并发急性肾衰竭常出现在A．多尿期 B．恢复期 C．患病初期 D．患病中期 E．患病晚期15．急性肾炎合并急性肾功能不全的重要表现是A．头晕、头疼 B．恶心、呕吐 C．呼吸深快D．持续少尿、尿闭 E．嗜睡、乏力16．引起小儿急性肾炎心力衰竭的原因中，哪一项是最主要的A．血容量增加 B．血压增高 C．心肌间质水肿D．中毒性心肌炎 E．贫血缺氧17．急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，可能性最大的是A. 高热惊厥B. 低血糖惊厥C. 低钙惊厥D. 低钠综合征 E．高血压脑病18．对急性肾炎患儿确诊最有意义的血液生化改变是A．抗“0”升高 B．血浆蛋白明显下降 C．胆固醇升高D．血清补体下降 E．末梢血细胞总数升高19．急性肾炎的治疗正确的是A．卧床休息8周以上 B．无盐饮食至尿蛋白消失 C．低蛋白饮食3周以上D．应用抗生素7～10天，以消除残余感染 E．血沉正常后，可恢复正常活动20．急性肾炎患儿饮食中盐分限制到A. 水肿消退、血压正常B. 全部症状消失C. 尿常规正常D. 血沉正常 E．浮肿消退，镜下血尿消失21．治疗急性肾炎早期最主要的措施是A．卧床休息 B．忌盐饮食 C．注射青霉素 D．应用利尿剂 E．中医中药治疗22．急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是A．治疗疾病本身 B．预防复发 C．预防并发感染D．彻底清除体内残存细菌 E．治疗并发感染23．急性肾炎合并高血压脑病，首选的降压药为A．利血平 B．硝普钠 C．硝苯吡啶 D．巯甲丙脯酸 E．心痛定24．在静脉滴入硝普钠的过程中，要随时监测A．呼吸 B．心率 C．血压 D．脉搏 E．体温25．当急性肾小球肾炎患儿出现心衰体征时，首选的治疗方案是A．强心、利尿 B．强心、降压 C．利尿、降压D．利尿、透析 E．降压、透析26．急性肾炎合并急性肾功能衰竭，持续尿闭阶段下列处理哪项不妥A. 严格控制液体入量B. 反复使用利尿剂或甘露醇以促进排尿C. 处理高血钾症D. 处理低钠血症 E．防治氮质血症27．下述为急性肾炎护理诊断，但应除外A．体液过少 B．体液过多 C．营养不足 D．焦虑 E．知识缺乏28．急性肾小球肾炎患儿首优的护理诊断是A．体温过高 B．体液过多 C．排尿异常D．活动无耐力 E．营养失调：低于机体需要量29．对于急性肾小球肾炎患儿的护理，下列哪项不正确A. 严格卧床1-2周B. 限制钠盐的摄入C. 每日热敷肾区1次D. 定期测量体重E. 低蛋白饮食30．急性肾炎恢复上学的指标是A．尿蛋白消失 B．血沉正常 C．镜下血尿消失D．ASO正常 E．Addis计数正常31．急性肾小球肾炎患儿应卧床休息至A．血沉降至正常 B．抗“O”降至正常 C．补体恢复正常D．血尿完全消失，水肿消失，血压正常 E．肉眼血尿消失，水肿消失，血压正常32．7岁女孩，10天前发热、咽痛，近2天浮肿、尿少，尿色较深。
体检：神志清，四肢轻度水肿，凹陷不明显，咽充血，心、肺、腹无异常，血压120/100mmHg。
拟诊急性肾小球肾炎，应首先作下列哪项检查A．血常规 B．尿常规 C．胸部X线透视 D．心电图 E．咽拭子培养33．患儿男，7岁，因急性肾炎入院，目前患儿眼睑水肿，尿呈洗肉水样，自觉疲乏无力。
此时对该患儿首要的护理措施是A．严格限制水的入量 B．严格限制蛋白入量 C．卧床休息D．肾区热敷 E．监测患儿血压34．6岁男孩，2周前患扁桃体炎。
两日来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿。
血压150/110mmHg。
尿蛋白（+++），大量红细胞。
血红细胞和血红蛋白轻度下降，ASO增高，C3减少。
此患儿最可能的疾病是A．急性肾炎 B．急进性肾炎 C．肾炎型肾病 D．慢性肾炎 E．良性再发性血尿35．7岁男孩，诊断为急性肾小球肾炎。
病后5天，患儿突然头痛剧烈、呕吐、视物不清，该患儿可能发生了A．严重循环充血 B．急性肾功能不全 C．高血压脑病D．低钙惊厥 E．严重感染36．4岁小儿，2日来眼睑及颜面水肿，尿呈浓茶色，24小时尿量为200ml，血压120/95mmHg。
对该患儿的护理不妥的是A．起病两周内卧床休息 B．每日评估水肿情况 C．给予低盐饮食D．详细记录出入液量 E．血沉正常即可恢复正常活动37．患儿，10岁，眼睑水肿、尿少3天入院。
精神差，眼睑及面部水肿，指压凹陷不明显，血压120/90mmHg，24小时尿量<400ml，诊断为急性肾小球肾炎，该患儿属于A．多尿 B．少尿 C．无尿 D．尿频 E．尿急38．急性肾炎患儿，女，10岁，入院治疗1周余，现水肿已消退，血压正常，但尿液化验仍有较多红细胞，此时对患儿最重要的健康指导是A．介绍急性肾炎的发生原因 B．解释限制饮食的意义 C．解释限制活动的重要性D．说明预防急性肾炎的要点 E．介绍预后估计39．急性肾小球肾炎患儿入院后第2天，尿少、水肿加重，出现端坐呼吸、两肺布满湿啰音、肝大而硬，奔马律。
该患儿可能发生了A．肺内感染 B．急性心力衰竭 C．高血压脑病 D．急性肾衰竭 E．低钾血症40．10岁男孩，急性肾炎，水肿重，尿少，呼吸急促，烦躁不安，不能平卧；肺底可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝肋下3cm。
该患儿可能并发A．肺炎 B．高血压脑病 C．严重循环充血 D．急性肾衰 E．支气管肺炎41．引起肾病综合症的最主要病理生理改变是A．低蛋白血症 B．重度水肿 C．大量蛋白尿D．高胆固醇血症 E．肾功能损害42．单纯性肾病综合征有下列哪项表现A．血尿 B．蛋白尿 C．氮质血症 D．高血压 E．血C3补体降低43．在单纯性肾病的临床表现中，下述哪项意义最大A．周身严重水肿 B．血胆固醇明显增高 C．有选择性蛋白尿D．血沉明显增快 E．可出现暂时性轻度氮质血症44．肾病综合征最基本的临床表现是A．尿蛋白定量＞3.5g/24小时 B．尿颗粒管型 C．血浆白蛋白＜35g/LD．高度浮肿 E．高脂血症45．关于原发性肾病综合征，错误的是A．水肿开始于眼睑 B．水肿常为最早出现的症状C．水肿处指压后凹陷不明显 D．水肿严重时可出现胸腹水E．由于肠道水肿可引起腹泻46．肾病综合征发生水肿的最主要原因是A．蛋白质合成障碍 B. 低白蛋白血症 C. 高脂血症D. 循环血容量不足 E．肾小管重吸收蛋白障碍47．肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是A．大量蛋白尿 B．血尿、高血压 C．高胆固醇血症D．低蛋白血症 E．高度浮肿48．在肾炎性肾病的临床特点中除外A．血尿 B．高血压 C．氮质血症 D．血清C3下降 E．激素治疗无效49．肾病综合征最常见的并发症是A．低血容量 B．电解质紊乱 C．感染 D．休克 E．血栓形成50．肾病综合征出现低钙惊厥，主要是由于A．使用利尿剂 B．尿中白蛋白与钙结合排出C．甲状旁腺功能失常 D．进食少 E．钙盐沉积于骨51．肾病综合征最常见的电解质紊乱是A. 低镁血症B. 低磷血症C. 低钾血症D. 低钠血症E. 低氯血症52．肾病综合征患儿突发剧烈腰痛、肉眼血尿、少尿，首先应考虑A．合并感染 B．低钾血症 C．肾静脉血栓形成D．心力衰竭 E．低血容量休克53．原发性肾病综合征患儿合并血栓时，最易发生的血管是A. 肾静脉B. 大隐静脉C.小隐静脉D.腘静脉 E．股静脉54．关于单纯性肾病综合症的实验室检查以下哪项是错误的A．尿蛋白定性多在（+++）～（++++） B．血浆总蛋白下降 C．肉眼血尿D．血胆固醇明显增高 E．血沉明显增快55．治疗原发性肾病综合征的首选药物是A．速尿 B．青霉素 C．白蛋白 D．免疫抑制剂 E．糖皮质激素56．肾病综合征患儿经过激素治疗见效，改善显著的指标是A. 尿蛋白 B．尿糖 C．血胆固醇 D. 尿红细胞 E．血沉57．原发性肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是A．血栓 B．感染 C．动脉粥样硬化 D．肾功能不全 E．血液高凝状态58．肾病综合症反复发作时可使用A．强的松 B．抗生素 C．利尿剂 D．硝普钠 E．环磷酰胺59．患儿，3岁，肾病综合征。