16尿沉渣定量检查(Addis计数)
尿沉渣镜检
尿沉渣镜检尿沉渣镜检(Examination of urinary sediments),是将新鲜尿离心后,经显微镜检查尿沉淀物中各种有形成分的检查方法,尿沉渣镜检尤对泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断、疗效判断、预后估计等有参考价值。
但是,尿沉渣检查结果仍应与尿理学、化学检查结果相到参照,并应密切结合临床资料,才能得到客观、准确的评价[1]。
一、尿沉渣检查历史1千年前,波斯名医Ismail,已对尿液的颜色、粘稠度、透明度、尿量、臭味、泡沫及沉淀物作了观察。
显微镜发明后,Bright于1827年首次发现肾炎患者蛋白尿中出现管型,此后Bird于1854年,Purdy于1900年,进一步证明尿沉渣检查的临床价值。
Addis建立的尿沉渣物定量检查法,1948年用于肾脏疾病的病程观察[2]。
近年来,Brody采用相差显微镜鉴别红细胞与脂肪滴等。
Haber用干涉显微镜从三个方位仔细观察沉渣成分。
Rutecki等用免疫荧光技术测定颗粒管型中的血浆蛋白。
认为部分管型的颗粒是血浆多种蛋白的聚集。
有些学者用偏光显微镜鉴别尿中结晶。
Linder等结合免疫荧光技术,酸性磷酸酶染色及扫描电镜对颗粒管型进行分型。
不少学者应用巴氏染色或Sternheimer-Malbin(SM)等染色观察尿管型、脱落细胞等。
最近几年,流式细胞仪技术进入了无需离心检查的新时代[3]。
二、尿沉渣检查内容、方法及临床应用[4](一)尿沉渣检查内容正常人尿沉渣中可见少量红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶、粘液丝等,但罕见透明管型。
在患者尿中还可见细菌、滴虫、肿瘤细胞、病毒包涵体等。
尿异形红细胞常表明与肾性疾病有关,而正常形态红细胞主要见于非肾性疾病。
尿白细胞中闪光细胞超过10%多考虑肾盂肾炎[5]。
管型为病理尿中最重要的成分,是肾损害及损害程度的证据。
根据管型的横径大小可将管型分为:①狭管型(为1~2个红细胞直径宽),②中等宽度管型(3~4个红细胞直径宽),③宽管型(5个红细胞直径宽)。
尿沉渣检查科普知识来了
尿沉渣检查科普知识来了尿沉渣检查主要是指在基于显微镜的前提下,检查离心后尿液的沉渣物,即尿中有形成分,这一检查方法在临床中发挥着不可替代的作用,在诊断泌尿系统疾病中发挥着重要意义,如男性尿道癌、肾动脉闭塞、过敏性紫癜、尿路感染等。
那么如何开展尿沉渣检查,具体方法有哪些,你知道多少呢?尿沉渣有形成分检查在检查有形成分的过程中,临床大多会使用非染色标本的检查方法,而传统尿沉渣检查方法则为玻片法,特点主要体现于定性,抑或是半定量。
值得注意的是,定量计数池结果报告存在一定的可比性,但受显微镜、计数池本身误差的影响,就极有可能导致实时误差的出现。
相较于玻片法,定量尿沉渣分析更优,是由计数池法衍生而来。
另外,尿液自动分析仪也是常用设备,在检查红细胞、白细胞方面优势主要体现于快速、灵敏,但偏差问题较为常见,极易与显微镜检查结果不符,而显微镜检查结果则具有较高的准确性。
UF-100流式尿沉渣全自动分析仪的应用,进一步促进了尿沉渣显微镜检查的自动化发展,在一定程度上促进了精准性的提高,减少了显微镜复查的工作量,为检查效率提供了保障。
此外,为确保尿沉渣有形成分识别的准确性,临床上往往会使用活体染色法达到鉴别的目的,以涂片干燥后予以瑞氏染色常见。
尿沉渣微生物检查针对常规尿沉渣细菌检查而言,主要是在基于Gram染色前提进行,在女性尿沉渣的检查中,沙眼衣原体发挥着关键性的意义,而对于男性非淋球菌性尿道炎,在其尿沉渣标本中也可检测到沙眼衣原体,值得注意的是,展开淋球菌的检测,就要落实对尿沉渣的培养及聚合酶反应-杂交梳检。
在对邻近抗原敏感性及特异性进行诊断时,DOT-ELISA法具有快速优势,完成尿沉渣显微镜检查,有利于及时的发现泌尿道真菌感染。
尿沉渣中红细胞形态检查针对脑卒中红细胞形态检查而言,在血尿来源定位方面起着积极的作用,对肾性血尿及非肾性进行有效区别时,以尿棘红细胞>5%为主要特征。
有研究指出,在对尿液中红细胞进行测定时,血小板分析仪具有明显的应用价值,在基于MCV、RDW测定结果的前提下,可实现对血尿俩元的鉴别,相较于非肾小球性血尿的MCV值,肾小球形血尿的MCV值显著较低,且通过与健康人群运动后尿MCV值的比对,也存在明显的差异。
022十二小时尿沉渣计数(Addis计数)
操作人员:经批准人授权的本院专业技术人员
部门主管:彭建宏
质量控制员:唐日升
目的:
保证检测结果的准确性,为临床提供准确可靠的结果。
该SOP变动程序:
本标准操作程序的改动,可由任一使用本SOP的工作人员提出,并报经下述人员批准签字:专业主管、质控主管、科主任。
适用仪器范围:
双目显微镜、改良Neubauer计数板、离心机
适用范围:
尿沉渣检查的手工操作。
标本采集:
1、患者在实验当日晨起,除正常饮食外,一昼夜内不可再饮水,使尿液浓
缩。
2、患者在晚上8时,排尿弃去,并记录时间,自记录时间起,留取以后12h
内全部尿液,特别是至次晨8时,必须将尿液全部排空。
3、准确测量12h尿量,按尿量0.5%的比例,加入10%的甲醛防腐。
操作步骤:
1、将12小时尿充分混匀,取10ml于刻度离心管中。
2、1500转/分钟离心5分钟,吸弃上层尿液,剩留底部1ml。
3、轻轻混匀沉淀,取1滴注入计数池。
4、细胞计数10个大方格,管型计数20个大方格。
计算公式:
N=10个大方格各类细胞总数×尿量×100
报告方式:
12小时尿沉渣计数:12小时尿量:XX毫升
管型:XX个/12小时
红细胞:XX个/12小时
白细胞:XX个/12小时
参考值:
白细胞<100万个/12小时
红细胞<50万个/12小时
管型<5000个/12小时
临床意义:
了解肾脏损害程度。
尿沉渣检查——精选推荐
实验八尿沉渣检查Examination of urinary sediment非染色法尿沉渣显微镜检查实验原理尿液经离心沉淀后,置显微镜下观察其有形成分,如细胞、管型、结晶等。
试剂器材载玻片、盖玻片、滴管、10ml刻度离心管、离心机、普通光学显微镜操作步骤1.未离心直接涂片法(1)混匀将尿液标本混匀。
(2)制备涂片取混匀后的尿液1滴于载玻上,加盖玻片,避免产生气泡。
(3)观察计数先用低倍镜观察全片细胞、管型等成分的分布情况,再用高倍镜确认。
管型要观察计数至少20个低倍镜视野;细胞要观察计数至少10个高倍镜视野;结晶按高倍镜视野中分布范围估计报告。
(4)结果报告细胞以最低数∼最高数/HP、管型以最低数∼最高数/LP报告。
结晶以所占视野面积报告,无结晶为(-);结晶约占1/4视野为(+);约占1/2视野为(++);约占3/4视野为(+++);满视野时为(++++)。
如果细胞、管型数量过多难以计算时,则可按结晶的报告方式报告结果。
2.离心沉淀涂片法(1)离心刻度离心管,倒入混匀后的新鲜尿液10ml,相对离心力(RCF)500g离心5min。
(2)弃上清弃去上清液,留下0.2ml尿沉渣并混匀。
(3)涂片用微量吸管取混匀尿沉渣0.02ml,滴在载玻片上,用盖玻片覆盖。
(4)观察计数与未离心直接涂片法相同。
(5)结果报告与未离心直接涂片法相同。
3.定量尿沉渣分析板法定量尿沉渣分析板为特制的一次性使用的硬质塑料计数板(见图5-2),每块板上有10个计数池,每个计数池又有1个计数区,每个计数区有10个大方格,每个大方格又分为9或16个小方格,计数池的高度为0.1mm,每个大方格的面积为1mm2,故每个大方格的容积为0.1μl;10个大方格的总容积为1μl,每个样本用1个计数池。
(1)未离心法直接吸取混匀尿液1滴充入定量尿沉渣分析板计数池内,在低倍镜下计数10个大方格内管型总数,在高倍镜下计数10个大方格内细胞总数,此即每微升的尿液中某种有形成分的数量。
临床医学检验考试技术(师)(习题卷10)
临床医学检验考试技术(师)(习题卷10)第1部分:单项选择题,共100题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。
1.[单选题]测定羊水中哪种物质可作为判断胎儿唾液腺成熟度的指标A)胆碱酯酶B)胆红素C)淀粉酶D)葡萄糖E)磷脂甘油答案:C解析:羊水淀粉酶>300U/L,为胎儿唾液腺成熟的指标;200~300U/L为临界值;<200U/L为胎儿唾液腺不成熟。
2.[单选题]在三糖铁培养基上,哪两种细菌表现相似A)副溶血弧菌与痢疾志贺菌B)大肠埃希菌与伤寒沙门菌C)伤寒沙门菌与痢疾志贺菌D)大肠埃希菌与痢疾志贺菌E)副溶血弧菌与伤寒沙门菌答案:C解析:3.[单选题]悉生动物的特征是A)随意交配繁殖B)亲子交配繁殖20代以上C)剖宫产D)有遗传缺陷E)无菌动物引入已知正常肠道菌丛答案:E解析:悉生动物是指给无菌动物引入已知5~17种正常肠道菌丛培育而成的动物。
4.[单选题]“无尿”是指24h尿量不超过A)1000mlB)600mlC)500mlD)400mlE)100ml答案:E解析:“无尿”是指24小时尿量少于100ml。
5.[单选题]溶血性贫血实验室诊断依据不包括A)网织红细胞计数<0.5%B)破碎红细胞增多C)粒红比缩小或倒置D)间接胆红素明显升高E)嗜多色红细胞增多答案:A解析:溶血的实验室诊断依据网织红细胞增高(正常是0.5%~1.5%),其他选项皆是。
6.[单选题]急性肝萎缩、磷中毒或白血病患者尿液中可出现下列哪项结晶( )A)尿酸结晶B)草酸盐结晶C)亮氨酸或酪氨酸结晶D)胱氨酸结晶E)磷酸盐结晶答案:C解析:亮氨酸和酪氨酸的结晶为蛋白分解产物,可见于组织大量坏死的疾病,如:急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、伤寒等。
7.[单选题]血小板黏附率参考值范围是A)71%~88%B)89%~100%C)17%~34%D)53%~70%E)35%~52%答案:D解析:8.[单选题]可以消除检测体系或样本浑浊影响的方法是A)单波长法B)单波长单试剂法C)单试剂双波长法D)双波长单试剂法E)单试剂法答案:C解析:可以消除检测体系或样本浑浊影响的方法是单试剂双波长法。
尿沉渣检查PPT课件
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镜检内容:白细胞
白细胞:体积较RBC为大,呈圆球形, 外形完整、无明显退行性变,胞浆清 楚、细胞浆内颗粒清晰可见,常分散 存在。
脓细胞:死亡的中性粒细胞,外形不 规则,结构模糊,浆内充满粗大颗粒, 核不清楚,细胞常粘连成团,细胞间 界限不明显。
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脂肪管型:
– 管型内含多量脂肪滴,脂滴大小不等、圆形、 折光性强。
肾衰竭管型
– 在透明管型基质上带有大量颗粒,外形宽大 而长,不甚规则,(可为一般的确2~6倍, 尿长期滞留所致)易折断,有时呈扭曲状。
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血红蛋白管型
由于异型输血后溶血导致急性肾功衰, 尿内出现红色宽大的血红蛋白管型。大 面积烧伤后溶血导致急性肾功衰,尿内 出现带色素的肌红蛋白管型。
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尿酸钠结晶
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病理性结晶
(1)胱氨酸结晶 为无色、六边形,边 缘清晰、折光性强的薄片状结晶。溶于 盐酸而不溶于乙酸。能迅速溶于水,再 加乙酸后结晶可重新出现。
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病理性结晶
(2)亮氨酸结晶 为淡黄色小球形油滴状, 折光性强,并有辐射及同心纹,其特性为 不溶于盐酸而溶于乙酸。
长短、粗细取决于形成部位肾小管的 直径和条件,也取决于肾小管上皮细 胞的状态。
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管型形成机理:
1)原尿中含有一定量的蛋白质,尤T-H 糖蛋白(肾小管分泌)
2)肾小管有使尿液浓缩和酸化的能力 浓缩:提高蛋白质的含量,提高盐类 的浓度 酸化:能促进蛋白的沉淀
3)有可供交替使用的肾单位
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尿液沉渣显微镜检查方法与定量检测
▪均一性红细胞血尿:红细胞外形及大小正常, 整个尿标本中红细胞形态不超过2种。
▪非均一性红细胞血尿:红细胞大小不等,外形 呈两种以上的多形性变化。
o肾小球性血尿:>70%为2种以上变形红细胞。 o非肾小球性血尿:>70%为正常红细胞或单 一型红细胞。
尿液沉渣显微镜检查方法和定量检测
➢参考值 直接镜检法:0~偶见/HPF 离心镜检法:0~3/HPF
尿液沉渣显微镜检查方法和定量检测
➢临床意义:引起血尿的疾病很多,可 以归纳为三类原因:
▪泌尿系统自身疾病 ▪全身其它系统的疾病 ▪泌尿系统附近器官的疾病
尿液沉渣显微镜检查方法和定量检测
二 、 白细胞(WBC)
➢白细胞形态:见图2 ▪完整白细胞 ▪闪光细胞 ▪脓细胞
尿液沉渣显微镜检查方法和定量检测
三、 质量控制
➢宜用新鲜(2h内完成检查),随机中段尿液。 ➢使用标准器材,如尿液沉渣定量分析板。 ➢采用可靠的尿沉渣质控物。 ➢尿沉渣检查标准化。 ➢应用各种细胞化学,免疫化学染色新技术。 ➢加强与临床的联系。
尿液沉渣显微镜检查方法和定量检测
尿液细胞检查
尿液沉渣显微镜检查方法和定量检测
一 、红细胞(RBC)
➢红细胞形态:见图1
▪正常红细胞:淡黄色,双凹圆盘状,直径大 约8um。 ▪异形红细胞:大红细胞、、小红细胞、棘形 红细胞、环形红细胞、新月形红细胞、皱缩红 细胞及影红细胞。
尿液沉渣显微镜检查方法和定量检测
图1 红细胞
尿液沉渣显微镜检查方法和定量检测
➢血尿
*镜下血尿:>3个RBC/HPF,而尿液 外观变化不明显。 *肉眼血尿:>1ml血/1L尿,尿液外观 呈淡红色。
尿液沉渣显微镜检查方法和定量检测
尿沉渣定量检查(爱迪氏计数)
临床检验实验室
文件编号:
DGCPH-CL-SOP-07-16
尿沉渣定量检查(Addis计数)
版序:2005-1
页码:第1页,共2页
[原理]
爱迪氏计数是测定夜间12h脓缩尿液内的管型,红细胞,白细胞与小圆上皮细胞的数量,以了解肾脏病变的情况。
[仪器]
计数器
[标本收集]
1.令患者试验当日除正常饮食外,不要再饮水,以利尿液浓缩(尿比重在1.016以下时部分红ห้องสมุดไป่ตู้胞,管型会溶解)。
2.下午七时,嘱患者排尽尿弃去,此后准确留下至次晨七时(共12h)的全部尿液。
3.女性在每次留尿前应冲洗外阴,防止阴道分泌物混入。
4.留尿容器要洁净,夏天要加40%甲醛1ml防腐。
[操作步骤]
1.准确量取12h混合尿的尿量并记录。
2.取充分混匀的尿10ml,加入刻度离心管内,以1500r/min,离心5min,取上清液,正确留取1ml充分混匀。
管型〈 5,000;
红细胞〈 50万;
白细胞和小圆上皮〈100万。
东莞常平医院
临床检验实验室
文件编号:
DGCPH-CL-SOP-07-16
尿沉渣定量检查(Addis计数)
版序:2005-1
页码:第2页,共2页
[临床意义]
各类肾炎病人尿中细胞和管型可轻度或高度增高,管型可达5-100万;红细胞15,000-40,000万;白细胞200-5,000万。
3.取已混的沉淀物1小滴,加于血细胞计数室内,计数10个大方格中的各种细胞和管型数。
[结果计数]
1000 * C * V
N = --------------- = 100 CV
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第九章 尿液沉渣显微镜检查
第九章尿液沉渣显微镜检查1.尿液沉渣检验方法(1)尿沉渣直接涂片法1)检测原理:此法又称混匀1滴尿法,将尿液充分混匀,直接取其中1滴尿液涂于载玻片上,用显微镜观察,依据尿液各种有形成分的形态特点报告结果。
2)方法学评价:简便、易行、快捷,适用于急诊病人的检查,但阳性率低,重复性差,易漏诊。
此法只适用于肉眼浑浊的尿液,报告时应注明“未经离心”标本。
(2)尿沉渣定量计数法1)尿沉渣定量计数板法:尿沉渣定量分析由尿沉渣定量分析板、Diosed 尿沉渣离心管组成。
取10mL尿液置于特制的离心管内,在规定离心时间和转速的条件下离心沉淀,移去上清尿液,保留一定量的尿沉淀物,取其中1滴灌入计数板内,然后计算一定体积(1.0μL)内尿液的有形成分。
2)尿沉渣定量分析法:根据动力管道产生吸力的原理,蠕动泵自动把尿沉渣吸入,并重新悬浮在流动计数池内,进行形态学检查、计数。
3)方法学评价:①虽然尿沉渣定量分析板法操作繁琐、耗时,但能达到尿沉渣检验规范化、标准化,符合美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)和中国临床实验室标准化委员会(CCCLS)的要求。
②1h尿有形成分计数法较留12h尿液简便,不必加防腐剂,对有形成分影响小,不需限制饮食(但不能大量饮水),适用于门诊及住院病人的连续检查。
③Addis计数法的标本留取时间长,结晶、室温可影响准确性,因而误差大、重复性差。
故目前国内外已较少应用。
④尿结晶检查的方法有肉眼观察尿液浑浊或沉淀,部分结晶经加热、加酸等处理后变清。
也可采用显微镜观察结晶。
4)参考值:尿沉渣检验各种不同方法的参考值见表9-1。
成人1h尿液有形成分计数:①红细胞:男<3万/h,女<4万/h。
②白细胞:男<7万/h,女<14万/h。
表9-1 尿沉渣主要成分参考值方法红细胞白细胞管型上皮细胞结晶直接镜检法0~偶见/HPF 0~3/HPF 0~偶见/LPF 少见少见离心镜检法0~3/HPF 0~5/HPF 0~偶见/LPF 少见少见平均每高倍视野(个)0.4~1.0 0.6~2.1尿沉渣定量分析仪0~12/μL 0~12/μL 0~l/μL尿沉渣定量分析板法0~5/μL 0~10/μL(3)尿沉渣染色法:尿沉渣染色检验是为了进一步鉴别白细胞、闪光细胞、上皮细胞、病理管型、结晶、细菌和霉菌,防止透明管型漏检。
尿沉渣实验室检查的方法、注意事项和临床意义
尿沉渣实验室检查的方法、注意事项和临床意义【关键词】尿沉渣;实验室检查;方法1尿沉渣实验室检查方法1.1直接镜检法将尿液充分混匀,取其中1滴尿直接涂于载玻片上,依据各种有形成分的形态特点,用显微镜观察作出报告。
1.2玻片画框法用标定好的滴管加混匀尿2滴涂满蜡笔画好的25.2mm×25.2mm框内,静止3min后累计20个高倍视野细胞数,结果以每微升细胞数报告。
细胞数(μL)=T×A/20BV。
式中T=细胞累计数,20=所观察的视野数,A=标本分布面积,B=高倍视野面积=π高倍视野半径2,V=标本用量(μL)。
1.3自然沉降法将尿液在室温下放置15~30min后,移去上层的尿液,保留底层大约0.2mL左右,然后混匀,取其中1滴沉淀于载玻片上,镜检同直接镜检法。
1.4离心沉淀法尿液10mL离心5min,相对离心力为400g离心5min,弃上清留沉渣尿量0.2mL,混匀后吸取20μL,滴在玻片上,用18mm×18mm盖片覆盖,先用10×10低倍镜观察全片,再用10×40高倍镜仔细观察,检查细胞至少10个视野,检查管型至少20个低倍视野,报告以高倍视野所见最低至最高数字表示。
1.5尿沉渣定量计数板法取一定量(10mL)尿液置特制的离心管内,在规定离心时间和转速的条件下离心沉淀,移去上清尿液,保留一定量的尿沉淀物,取1滴滴入计数板内,在显微镜下计数,然后换算成一定体积(1/μL)内尿有形成分的含量。
正常人尿沉渣中可见少量红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶、黏液丝等,但罕见透明管型。
尿异形红细胞常表明与肾性疾病有关,而正常形态红细胞主要见于非肾性疾病。
尿白细胞中闪光细胞超过10%多考虑肾盂肾炎,管型是肾损害及损害程度的证据。
根据管型的横径大小可将管型分为狭管型(为1~2个红细胞直径宽),中等宽度管型(3~4个红细胞直径宽),宽管型(5个红细胞直径宽)。
宽管型提示肾功能严重受损,预后不佳。
检验科尿沉渣镜检标准操作规程
检验科尿沉渣镜检标准操作规程1.【目的】尿沉渣镜检是诊断泌尿系统疾病的重要指标之一,通过对尿沉渣的显微镜检查可以观察到尿液中的有形成分如:RBC、WBC、管形、结晶等的变化。
这些检查资料,对肾和尿路疾患的诊断和鉴别诊断,疾病严重程度和预后的判断都有极重要的意义。
2.【职责】2.1实验室工作人员均应熟知并严格遵守本SOP,室负责人监督落实。
2.2本SOP的改动,可由任一使用本SOP的工作人员提出,并报经下述人员批准签字:室负责人、科主任。
3.【操作步骤】3.1取尿液10mL,以相对离心力4g,离心5min,弃去上清液,剩余沉渣液0. 2ml,混匀;3.2吸沉淀物20ul,滴于载玻片上用18mm*18mife玻片覆盖后镜检先用低倍镜观察全片,再用高倍镜仔细观察;3.3细胞成分需观察10个高倍视野(HP)管型需观察20个低倍视野(LP),报告方式:个细胞/HP或管型/LP。
4.【临床意义】4.1WBC新鲜尿中,WBC外形完整,无明显的退行性变,浆内可见颗粒,胞核清楚,分散存在。
增加见于尿路感染和炎症时,死亡的中性WBC外形不规则,结构模糊,浆内充满大颗粒,核不清楚,细胞成团,胞界不明显。
脓细胞增加见于肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎等。
4.2RBC畸型RBC>80/ml属于肾小球性血尿。
镜下血尿常见于急性和慢性肾小球肾炎,急性膀胱炎,肾结核,肾结石,肾盂肾炎等,亦可见于出血性疾病。
4.3上皮C肾小管上皮C:来源于肾小管立方上皮或移行上皮表层.大于WBC,浆内有脂肪颗粒或空泡一肾小管病变,急性肾炎多见.发生脂肪变性,浆中充满脂肪颗粒,称复粒C--慢性肾病.含有铁血黄素颗粒一肾脏慢性充血,Hb沉着时,形态似痰内心力衰竭细胞的颗粒,可在盐酸液中与亚铁氯化钾作用,显普鲁蓝反应而呈蓝色.移行上皮C:来源于肾盂,输尿管,膀胱和尿道近膀胱等处。
此类。
由于部位不同和脱落时器官收缩状态的差异,可分为3种形态。
表层移行上皮C(亦称大圆上皮C):在器官充盈时脱落,则胞体较大,约为WBC的4-5倍,多呈不规则圆形,核较小常居中央,如在器官收缩时脱落,则胞体较小,约为WBC的2-3倍,形态较圆,膀胱炎时可成片脱落。
尿沉渣定量流式法
尿沉渣定量流式法
尿沉渣定量流式法是一种用于测定尿液中沉渣的数量的分析方法。
该方法利用流式细胞仪进行测量,将尿液样品通过流式细胞仪的流动池,通过激光束激发样品中的细胞或颗粒,同时测量细胞或颗粒散射光的强度和数量,从而得到尿液中沉渣的定量结果。
具体操作步骤如下:
1. 取得一定量的尿液样品,并将其转移到适当的容器中。
2. 将容器中的尿液样品放置在流式细胞仪上,调节仪器的参数和流速。
3. 打开流式细胞仪,使样品从流动池中通过,同时激光束照射样品。
4. 流式细胞仪通过测量细胞或颗粒散射光的强度和数量,计算出尿液中沉渣的定量结果。
5. 分析得到的数据,根据需要进行进一步的统计和解读。
尿沉渣定量流式法可以快速、准确地测定尿液样品中沉渣的数量,特别适用于诊断和监测尿液中细胞或颗粒相关疾病的变化,如尿路感染、肾脏疾病等。
同时,该方法具有操作简便、结果可靠的优点,是一种常用的尿液分析方法之一。
尿沉渣计数板细胞计数公式
尿沉渣计数板细胞计数公式好嘞,以下是为您生成的文章:咱们今儿来聊聊尿沉渣计数板细胞计数公式这个事儿。
话说,我之前在医院实习的时候,碰到过这么一件事儿。
有一天,一位神色焦急的女士带着她的孩子来做尿检。
孩子看起来无精打采的,女士满脸担忧。
医生开了尿沉渣检查的单子,我们就开始着手准备。
在操作的过程中,我深深体会到尿沉渣计数板细胞计数公式的重要性。
就拿红细胞计数来说吧,这个公式就像是一把精准的尺子,能帮我们量出尿液中红细胞的数量。
尿沉渣计数板细胞计数公式其实并不复杂,但要准确运用可不容易。
先来说说红细胞计数公式:细胞数/μL = (5 个中方格内红细胞总数×1000)/ 50 。
这里面,5 个中方格是关键。
想象一下,计数板上那一个个小小的方格,就像是一个个小房间,红细胞们在里面“安家”。
我们得仔细地数清楚每个“房间”里的红细胞数量,不能有丝毫马虎。
白细胞计数公式也类似:细胞数/μL = (4 个大方格内白细胞总数×1000)/ 20 。
这就好比是在一个大“宿舍”里数住着的白细胞。
再说说上皮细胞计数公式:细胞数/μL = (10 个中方格内上皮细胞总数×1000)/ 50 。
这些公式看起来简单,可实际操作中,稍不注意就容易出错。
比如,有时候眼睛看花了,把一个细胞数错了,那结果可就差之千里啦。
就像那次实习中,我第一次操作的时候,心里那个紧张啊,手都有点抖。
眼睛紧紧盯着计数板,生怕漏数或者多数一个细胞。
最后,在老师的指导下,才顺利完成了计数。
总之,尿沉渣计数板细胞计数公式虽然只是医学检验中的一小部分,但却起着至关重要的作用。
它能帮助医生准确判断患者的病情,为治疗提供有力的依据。
所以啊,咱们可得把这个公式掌握好,这可关系着患者的健康呢!。
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临床意义:
各种肾炎病人、泌尿系统感染者,前 列腺炎患者,尿中细胞和管型可不同程度 地增高。红细胞可达1500万~4000万个, 管型可达5万~1000万个,白细胞可达200 万~5000万个。 红细胞或管型增加明显, 多见于肾炎; 肾盂肾炎及其他尿路感染以 白细胞增多为主。
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正常值: 红细胞:0-50万/12h。 白细胞及上
皮细胞总数:100万/12h。 透明管型: 5000万/12h。
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相关检查: 尿糖、尿酮体试验、尿血红蛋白定性、尿 蛋白质、尿沉渣3小时计数、尿沉渣12小 时计数。
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数) >>>
别名: Addis计数,尿液细胞及管型的计数。
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简介:
12小时尿沉渣计数是检查夜间12小时 尿内排出的红细胞、白细胞和管型的数目, 用以了解肾脏损害及尿路疾患的程度和病 情的演变情况的一种检验方法。常用于尿 沉渣镜检可疑而又不典型的病人,对诊断 和鉴别诊断有重要作用。
谢谢!
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相关症状: 高血压、血尿、水肿、排尿困难及尿潴留、 尿频伴尿急和尿痛、男子性功能障碍。
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相关疾病:
急性肾小管间质性肾炎、急性肾炎综合征、 乙醚中毒、膀胱炎、前列腺炎、淋病合并 症前列腺炎、急性肾炎、隐匿性肾小球肾 炎、紫癜性肾炎、肾盂肾炎、膜性肾小球 肾炎、狼疮性肾炎、慢性肾炎、慢性肾盂 肾炎、慢性细菌性前列腺炎、急进性肾炎、 急性膀胱炎、间质性膀胱炎、间质性肾炎、 非IgA系膜增生性肾炎。
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/12h。 透明管型<5000/12h。
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相关检查: 尿沉渣3小时计数、尿沉渣上皮细胞、尿 β2-微球蛋白(β2-MG)、尿溶菌酶测定 (ULYSO)、尿沉渣、尿碘(I)。
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谢谢!Biblioteka 相关症状: 肾小球滤过率下降、肾小球硬化、肾小球 内“三高”、栓塞性肾炎、肾小球有病理 形态改变、小管间质性肾炎。
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相关疾病:
慢性肾盂肾炎、高血压肾病、梗阻性肾病、 老年人慢性肾盂肾炎、原发性IgA肾病、 妊娠合并急性肾盂肾炎、急性肾盂肾炎、 慢性反流性肾病、黄色肉芽肿性肾盂肾炎、 微小病变性肾病、小儿原发性肾病综合征、 肾盂肾炎、糖尿病肾病。
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临床意义:
尿路感染和前列腺炎等尿中白细胞明 显增高;各类肾炎患者尿中细胞和管型数 轻度或显著增加,红细胞可达1500万~4 亿/12h、白细胞可达(2000~5000)万/12h、 管型可达(5~100)万/12h尿。肾盂肾炎的 患者尿中细胞增高更明显。
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别名: 爱迪(Addis)计数。
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简介:
爱迪计数是1948年Addis提出的,用 定量方法测定夜间12h浓缩尿液中管型、 红细胞、白细胞等有机沉淀物的数量,借 以了解肾脏损害程度。
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红细胞〈50万;
白细胞和小圆上皮〈100万。
东莞常平医院
临床检验实验室
文件编号:
DGCPH-CL-SOP-07-16
尿沉渣定量检查(Addis计数)
版序:2005-1
页码:第2页,共2页
[临床意义]
各类肾炎病人尿中细胞和管型可轻度或高度增高,管型可达5-100万;红细胞15,000-40,000万;白细胞200-5,000万。
东莞常平医院
临床检验实验室
文件编号:
DGCPH-CL-SOP-07-16
尿沉渣定量检查(Addis计数)
版序:2005-1
页码:第1页,共2页
[原理]
爱迪氏计数是测定夜间12h脓缩尿液内的管型,红细胞,白细胞与小圆上皮细胞的数量,以了解肾脏病变的情况。
[仪器]
计数器
[标本收集]
1.令患者试验当日除正常饮食外,不要再饮水,以利尿液浓缩(尿比重在1.016以下时部分红细胞,管型会溶解)。
3.取已混的沉淀物1小滴,加于血细胞计数室内,计数10个大方格中的各种细胞和管型数。
[结果计数]
1000 * C * V
N = --------------- = 100 CV
10
N:12小时细胞或管型数
C:计数10大方格(1mm3)中的全部细胞。
[参考范围]
2.下午七时,嘱患者排尽尿弃去,此后准确留下至次晨七时(共12h)的全部尿液。
3.女性在每次留尿前应冲洗外阴,防止阴道分泌物混入。
4.留尿容器要洁净,夏天要加40%甲醛1ml防腐。
[操作步骤]
1.准确量取12h混合尿的尿量并记录。
2.取充分混匀的尿10ml,加入刻度离心管内,以1500r/min,离心5min,取上清液,正确留取1ml充分混匀。