尿沉渣检查结果分析注意事项
尿沉渣镜检标准操作程序
尿沉渣镜检标准操作程序【操作人员】经批准人授权的同志。
【部门主管】【质量控制员】【目的】保证测试结果的准确性。
【该SOP变动程序】该标准操作程序的更改,可由任一使用本程序的操作人员提出并报请专业主管及科主任签字后生效。
【应用范围】用于尿沉渣镜检的手工操作。
【检查方法】一、非染色尿沉渣镜检(一)操作1.取刻度离心管,倒入混合后的新鲜尿液10ml,1500r/min离心5min。
2.离心后,弃去上清液,留0.2ml沉渣,轻摇离心管,充分混合。
3.取尿沉渣0.02ml,滴在载玻片上,加上盖玻片镜检。
(二)结果判断尿沉渣镜检观察,在低倍镜下(LP),观察其中有形成分的全貌及管型。
在高倍镜下(HP)观察鉴定细胞成分和计算数量,应观察10个视野所见最低和最高值,记录结果。
管型用高倍镜鉴定,但计数数量按低倍镜观察20个视野,算出一个视野的平均值,记录结果。
(三)参考值1.细胞成分:每高倍视野所见的最低至最高值:红细胞(0-3)/HP;白细胞(0-5)/HP。
2.管型(透明):每低倍视野平均值(0-1)/全片。
3.尿结晶和盐类数量以每高倍视野+、2+、3+、4+报告。
(四)注意事项清晨空腹第一次尿,应在1小时内送检。
应准备干净及干燥采尿杯,在一定情况下,由患者采集中段尿。
女性患者应清洗外阴后留尿。
为保持尿沉渣中细胞成分维持原来的形态特征,要求迅速送检,见到各种上皮细胞也应报告,报告方式参照白细胞。
(五)临床意义1. 尿内白细胞增多,表示泌尿系统化脓性炎症,成年妇女尿内的白细胞可由生殖道的脓性分泌物 (白带) 而来。
2. 红细胞增多,见于肾小球肾炎、泌尿系统结石、结核或恶性肿瘤。
3. 正常尿可见少量扁平及圆形上皮细胞,大量表示泌尿生殖道炎症。
肾盂肾炎时尿中可见尾形上皮细胞,肾小管有病变时可见肾上皮细胞。
4. 上皮细胞管型大量出现可提示上皮的过度脱层,见于肾疾病、子痫、淀粉样病变、和重金属中毒或其它毒素的中毒。
亦见于肾移植排斥反应等。
尿沉渣实验报告
一、实验目的1. 了解尿沉渣的基本概念和组成;2. 掌握尿沉渣检验的基本方法;3. 学会观察和分析尿沉渣中的各种细胞、管型、结晶等成分;4. 诊断和评估泌尿系统疾病。
二、实验原理尿沉渣是指尿液经过离心后,沉降至管底的一层物质。
尿沉渣检验是泌尿系统疾病诊断的重要手段之一,通过观察和分析尿沉渣中的细胞、管型、结晶等成分,可以初步判断泌尿系统的病理状态。
三、实验材料1. 尿液样本;2. 尿沉渣检验专用试管;3. 离心机;4. 显微镜;5. 尿沉渣检验试剂。
四、实验方法1. 收集尿液样本:留取晨尿或随机尿,置于尿沉渣检验专用试管中;2. 离心:将尿液样本以3000r/min的速度离心5分钟;3. 观察尿沉渣:用吸管吸取尿沉渣,滴于载玻片上,加盖玻片;4. 显微镜观察:使用显微镜观察尿沉渣中的细胞、管型、结晶等成分;5. 记录结果:记录尿沉渣中的各种成分数量、形态及异常情况。
五、实验结果1. 细胞:红细胞、白细胞、上皮细胞等;2. 管型:细胞管型、颗粒管型、透明管型等;3. 结晶:草酸钙、磷酸钙、尿酸等;4. 异常情况:细菌、寄生虫、肿瘤细胞等。
六、结果分析1. 红细胞:正常情况下,尿液中红细胞数量较少。
若红细胞数量增多,可能提示泌尿系统炎症、结石、肿瘤等疾病;2. 白细胞:正常情况下,尿液中白细胞数量较少。
若白细胞数量增多,可能提示泌尿系统感染;3. 上皮细胞:正常情况下,尿液中上皮细胞数量较少。
若上皮细胞数量增多,可能提示肾小球疾病、尿路感染等;4. 管型:细胞管型提示肾小球疾病,颗粒管型提示肾小管疾病,透明管型提示轻度肾功能不全;5. 结晶:草酸钙结晶提示尿路结石,磷酸钙结晶提示尿路感染;6. 异常情况:细菌、寄生虫、肿瘤细胞等提示相应的疾病。
七、结论通过尿沉渣检验,可以初步判断泌尿系统的病理状态,为临床诊断提供重要依据。
本实验结果显示,尿液样本中存在红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶等成分,提示可能存在泌尿系统炎症、结石、肿瘤等疾病。
尿沉渣镜检实验报告
尿沉渣镜检实验报告
实验目的:
通过尿沉渣镜检验方法,了解尿液中细胞、晶体等沉淀物质的特点和数量,为临床诊断提供帮助。
实验原理:
尿液是由肾脏分泌、输送至膀胱并排出体外的液体,其中含有代表性的物质如细胞、晶体等。
通过尿沉渣镜检验,可将尿液离心处理,分离出尿中的沉淀物质,进行形态以及数量等方面的检测和分析。
实验设备:
- 尿液收集杯
- 离心机
- 尿沉渣镜
- 显微镜
实验步骤:
1. 采集新鲜尿液,并放置于尿液收集杯中;
2. 用手摇离心机进行离心处理,转速为2000 rpm,时间为10分钟;
3. 取出上层的液体部分,将底部的沉渣物取出,放入尿沉渣镜中;
4. 将尿沉渣镜放入显微镜中,通过20倍、40倍镜检查尿中沉淀物质的数量和特征;
实验结果:
尿液中检测到少量的红细胞和白细胞,晶体为钙磷酸盐结晶。
分析与结论:
本次实验结果提示,尿液中可能存在感染或炎症等疾病因素,需要进一步的检查和诊断。
同时晶体类型也有参考价值,为病因诊断提供更具说服力的证据。
实验注意事项:
1. 收集新鲜尿液,防止污染和变质;
2. 实验中需要佩戴手套等防护装备;
3. 离心处理和操作红细胞计数器时,需按照规范操作,避免产生误差;
4. 实验后清洁和消毒设备和场地。
参考文献:
1. 徐阳. (2004). 实验诊断学教程. 北京市:人民卫生出版社.
以上为尿沉渣镜检实验报告,仅供参考。
尿沉渣检测的方法及注意事项
尿沉渣检测的方法及注意事项
尿沉渣检测的方法包括非染色尿沉渣镜检和染色尿沉渣镜检。
以下是这两种方法的步骤和注意事项:
非染色尿沉渣镜检:
1. 取刻度离心管,倒入混合后的新鲜尿液10ml,500r/min离心5min。
2. 待离心停止后,取出离心管,弃去上层清液,留下沉渣,轻摇离心管,使尿沉渣有形成分充分混匀。
3. 取尿沉渣,滴在载玻片上,用18mm′18mm的盖玻片覆盖。
4. 用10′10镜头观察其中有形成分的全貌及管型,用10′40镜头观察鉴定细胞成分和计数,应观察10个视野所见最低和最高值,记录结果。
红细胞0-3/HP,白细胞0-5/HP。
5. 管形(透明):每低倍镜视野平均值0-1/全片。
6. 尿结晶和盐类数量以每一高倍视野+,2+,3+,4+报告。
染色尿沉渣镜检:
溶液II:沙黄、95%乙醇、蒸馏水,将意识哪个两种溶液分别置冰箱保存。
在沉渣中加入1滴染色液,混合,覆盖盖薄片,3min后镜检。
注意事项:
1. 任何时间排出尿都可以做常规化验检查。
一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。
2. 送检尿量:一般5-10ml,如要测尿比重则不能少于50ml。
3. 留尿标本应取中段尿:即先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。
4. 应注意不要把非尿成分带入尿内:如女性患者不要混入白带及月经血,男性患者不要混入前列腺液等。
以上内容仅供参考,在进行尿沉渣检测时请遵循医生或专业人士的建议和指导。
尿沉渣分析仪操作规程
尿沉渣分析仪操作规程尿沉渣分析仪操作规程一、前言尿沉渣分析仪是一种用于分析尿液中有形成分的仪器,能够对尿中的细胞、细菌、颗粒和沉淀物等进行检测和分析。
以下是尿沉渣分析仪的操作规程。
二、安全操作1. 在操作尿沉渣分析仪之前,请确保已经阅读并理解了仪器的使用说明书,熟悉了仪器的功能和操作方法。
2. 使用仪器时,应戴好手套和护目镜,以防止尿液溅到皮肤或眼睛中。
3. 尽量避免将尿液溅到仪器外部,以免影响仪器的正常工作。
三、仪器准备1. 将尿沉渣分析仪放置在稳定平整的工作台上,并确保仪器表面清洁干燥。
2. 检查仪器的电源线是否连接正常,以确保仪器有稳定的电源供应。
3. 将仪器接通电源,然后按照说明书上的步骤打开仪器的电源开关。
4. 等待仪器自检完成后,根据说明书的要求进行仪器的初始化设置。
四、样本处理1. 将待测尿液样本放置在标有“样本”字样的试管中,并确保试管中的尿液量在仪器要求范围内。
2. 用试管架将试管放入仪器中的样本槽,然后按照仪器操作菜单选择样本处理程序。
3. 样本处理程序会自动将尿液离心、沉淀和过滤,然后将尿沉渣分离出来。
五、分析操作1. 等待样本处理程序完成后,在仪器操作菜单中选择尿沉渣分析程序。
2. 仪器会自动对尿沉渣进行显微镜检测,并根据检测结果生成相应的报告。
3. 仪器将会在屏幕上显示尿沉渣的数量、形态和组成等信息,用户可以根据需要保存或打印报告。
六、仪器维护1. 在完成尿沉渣分析后,将仪器的样本槽、离心盘和过滤系统等部分进行清洁,以保证下次使用前的卫生和工作效果。
2. 定期检查仪器的电源线和连接线是否完好无损,如有损坏应及时更换。
3. 如果发现仪器出现故障或异常,请立即停止使用,并及时与仪器供应商或维修人员联系。
七、注意事项1. 使用尿沉渣分析仪时,应遵守操作规程,严格按照说明书的要求进行操作。
2. 使用前请仔细阅读并理解仪器的使用说明书,以免操作不当导致意外发生。
3. 在进行样本处理和分析操作时,应注意保持工作区域的清洁,尽量避免尿液污染其他物品或仪器。
尿沉渣镜检应引起注意几个问题
尿沉渣镜检应引起注意几个问题摘要】目的研究探讨尿沉渣镜检在日常工作中应注意的几个问题。
方法在通过对尿液标本的收集、对标本的染色、使用标准化尿沉渣检查器材以及显微镜检查和结果报告等诸多问题探讨和分析。
结果严格按照注意事项操作表明尿沉渣镜检更加的快速、方便、报告值更加贴近真值水平。
结论通过尿沉渣显微镜检查的操作规范化,尿液沉渣显微镜检查至今仍是一项有价值、不可替代的临床试验,其检查操作的规范化更加有利于临床疾病诊断和疗效观察。
【关键词】尿沉渣标本注意问题【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)16-0359-02中华医学检验学会临床血液学检验与尿分析专题研讨会上规定,其操作规程主要内容为:最少取尿液10 ml以上,以相对离心力400 g,离心5分钟,剩余沉渣液0.2 ml,混匀后吸沉淀物20 μl,滴入载玻片上,先用低倍镜观察全片,再用高倍镜仔细观察,细胞成分需观察10个高倍视野(HP),管型需观察20个低倍视野(LP),报告方式:××个细胞/HP,或××个管型/LP。
同时建议逐步使用一次性专用的尿沉渣定量检测板,采用××个细胞(或管型)/μl的报告方式。
如有学者提出,试带法结果若符合下列条件就可不做显微镜检查:①白细胞阴性,②红细胞阴性,③蛋白质阴性,④亚硝酸盐阴性[1]。
美国临床检验标准委员会(NCCLS)规定凡有下述情况的应进行显微镜检查:①医生提出镜检要求的。
②检验科规定的患者(如泌尿科、肾病科患者、糖尿病患者、应用免疫抑制剂患者及妊娠妇女)。
③任何一项理学、化学检验结果异常的[2]。
在尿沉渣显微镜检查方法的规范化方面,近年各国又展开了广泛的实验研究,并推出了一系列的操作规程。
主要目的是使尿沉渣显微镜检查的操作规范化,使结果更精确、更准确、更具有可比性、更符合患者和临床实际。
1.标本问题尿沉渣镜检尿标本必须新鲜,通常推荐采用晨尿,原因是晨尿最浓缩、能最大程度的反映有形成分的情况。
尿沉渣检验实验报告
一、实验目的通过尿沉渣检验,了解尿液中细胞、管型、结晶等有形成分的含量,以辅助诊断泌尿系统疾病。
二、实验原理尿沉渣检验是将尿液进行离心后,对沉淀物中的有形成分进行测定。
通过观察和计数细胞、管型、结晶等,可初步判断泌尿系统是否存在炎症、感染、结石、肿瘤等疾病。
三、实验材料1. 试剂:生理盐水、尿沉渣检测液、瑞氏染液、醋酸酒精固定液。
2. 仪器:离心机、显微镜、离心管、载玻片、盖玻片、滴管等。
四、实验方法1. 标本采集:采集新鲜晨尿,约10ml。
2. 尿液离心:将尿液置于离心管中,以每分钟2000转的转速离心5分钟。
3. 沉渣制备:弃去上清液,取约0.5ml沉渣,倾于载玻片上,覆以盖玻片。
4. 检测:(1)低倍镜观察:先用低倍镜将涂片全面观察一遍,寻找有无细胞、管型及结晶体。
(2)高倍镜观察:再用高倍镜仔细辨认,并进行计数。
5. 结果记录:记录细胞、管型、结晶等有形成分的数量。
五、实验结果1. 细胞:(1)红细胞:18个/HP;(2)白细胞:2125个/HP;(3)上皮细胞:46个/HP;2. 管型:无;3. 结晶:无。
六、实验分析1. 红细胞:正常尿液中红细胞数量很少,18个/HP可能提示有轻微的血尿,需进一步检查。
2. 白细胞:2125个/HP明显增多,可能提示泌尿系统感染,如急性肾盂肾炎、膀胱炎等。
3. 上皮细胞:46个/HP,属于正常范围。
七、实验结论本次尿沉渣检验结果显示,患者存在白细胞增多,可能存在泌尿系统感染。
建议患者进一步检查,如尿细菌培养、尿常规等,以明确诊断并采取相应治疗措施。
八、注意事项1. 标本采集时,应确保尿液新鲜,避免污染。
2. 离心过程中,注意保持离心速度和时间的稳定。
3. 观察和计数时,应仔细辨认细胞、管型、结晶等有形成分,避免误诊。
九、总结尿沉渣检验是泌尿系统疾病诊断的重要辅助手段。
通过观察和计数尿液中的有形成分,可初步判断泌尿系统是否存在炎症、感染、结石、肿瘤等疾病。
尿沉渣检查——精选推荐
实验八尿沉渣检查Examination of urinary sediment非染色法尿沉渣显微镜检查实验原理尿液经离心沉淀后,置显微镜下观察其有形成分,如细胞、管型、结晶等。
试剂器材载玻片、盖玻片、滴管、10ml刻度离心管、离心机、普通光学显微镜操作步骤1.未离心直接涂片法(1)混匀将尿液标本混匀。
(2)制备涂片取混匀后的尿液1滴于载玻上,加盖玻片,避免产生气泡。
(3)观察计数先用低倍镜观察全片细胞、管型等成分的分布情况,再用高倍镜确认。
管型要观察计数至少20个低倍镜视野;细胞要观察计数至少10个高倍镜视野;结晶按高倍镜视野中分布范围估计报告。
(4)结果报告细胞以最低数∼最高数/HP、管型以最低数∼最高数/LP报告。
结晶以所占视野面积报告,无结晶为(-);结晶约占1/4视野为(+);约占1/2视野为(++);约占3/4视野为(+++);满视野时为(++++)。
如果细胞、管型数量过多难以计算时,则可按结晶的报告方式报告结果。
2.离心沉淀涂片法(1)离心刻度离心管,倒入混匀后的新鲜尿液10ml,相对离心力(RCF)500g离心5min。
(2)弃上清弃去上清液,留下0.2ml尿沉渣并混匀。
(3)涂片用微量吸管取混匀尿沉渣0.02ml,滴在载玻片上,用盖玻片覆盖。
(4)观察计数与未离心直接涂片法相同。
(5)结果报告与未离心直接涂片法相同。
3.定量尿沉渣分析板法定量尿沉渣分析板为特制的一次性使用的硬质塑料计数板(见图5-2),每块板上有10个计数池,每个计数池又有1个计数区,每个计数区有10个大方格,每个大方格又分为9或16个小方格,计数池的高度为0.1mm,每个大方格的面积为1mm2,故每个大方格的容积为0.1μl;10个大方格的总容积为1μl,每个样本用1个计数池。
(1)未离心法直接吸取混匀尿液1滴充入定量尿沉渣分析板计数池内,在低倍镜下计数10个大方格内管型总数,在高倍镜下计数10个大方格内细胞总数,此即每微升的尿液中某种有形成分的数量。
尿常规尿沉渣报告分析
尿常规尿沉渣报告分析
尿常规尿沉渣检查是临床常规检查项目之一,通过对尿液中的各种成分进行定性、定量检测,可以为临床医生提供重要的诊断依据。
尿液中的沉渣成分包括红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶、细菌等,通过对这些成分的分析,可以了解患者的肾脏功能、泌尿系统疾病、代谢疾病等情况,对临床诊断和治疗具有重要的指导意义。
首先,我们来看一下尿沉渣中的红细胞。
正常情况下,尿液中的红细胞数量很少,如果尿液中出现大量红细胞,可能是肾小球肾炎、输尿管结石、膀胱肿瘤等疾病的表现。
白细胞增多则提示可能存在泌尿系统感染,如膀胱炎、肾盂肾炎等。
上皮细胞增多可能是由于泌尿系统的炎症或损伤引起的。
管型的出现可能与肾小管损伤有关,结晶的形成可能与尿液中溶质过饱和有关,细菌的检出则提示可能存在尿路感染。
在分析尿沉渣报告时,除了关注各种成分的数量外,还需要结合临床症状和其
他检查结果进行综合分析。
比如,尿沉渣检查发现大量红细胞,结合患者的腰痛、血尿等症状,可能提示肾结石或肾盂肾炎的可能性较大;而白细胞增多,伴有尿频、尿急、尿痛等症状,则可能是泌尿系统感染的表现。
除了对尿沉渣中各种成分的定量分析外,还需要注意观察尿沉渣的形态。
比如,管型的形态可以分为透明管型、颗粒管型和脂管型,它们的出现可能与不同的肾脏疾病相关;结晶的形态也可以为临床诊断提供重要的参考依据。
总之,尿常规尿沉渣检查是临床诊断中重要的辅助检查手段,通过对尿液中各
种成分的分析,可以为临床医生提供重要的诊断依据。
在分析尿沉渣报告时,需要综合考虑各种成分的数量、形态以及患者的临床症状和其他检查结果,以便更准确地指导临床诊断和治疗。
尿沉渣检查结果分析注意事项
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢尿沉渣检查结果分析注意事项
导语:有关于尿沉渣大检查是为了防止因为尿液的激流而造成的疾病发生,生活当中许多的朋友们对于尿沉渣检查结果分析大家可能并不太了解,那么接下
有关于尿沉渣大检查是为了防止因为尿液的激流而造成的疾病发生,生活当中许多的朋友们对于尿沉渣检查结果分析大家可能并不太了解,那么接下来的这篇文章就是为大家详细的介绍一下有关于尿沉渣检查的注意事项为大家来普及一下,
注意事项
1、收集尿液的时间:任何时间排出尿都可以做常规化验检查。
一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。
2、药物会影响检查结果:患者在使用抗菌药物后再做尿常规检查可影响检查的准确性。
3、尿标本必须新鲜:尿液停放几小时后,白细胞即可破坏而脓尿消失,葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,会影响检查结果的准确性。
有什么尿常规检查注意事项4、尿标本必须清洁:男性患者不要混入前列腺液等。
按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。
因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。
应使用清洁容器装取尿液,如医院提供的清洁尿杯。
5、有些病症需多次检查:尿路感染者脓尿常呈间歇性,故宜多次反复检查才能下结论。
对于尿路出现异常的患者,尿常规检查是最好的检验方法,方便又快捷。
需要注意的是,做尿常规检查一定要选择正规的医院,才能获
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
尿液沉渣检查不可忽视
尿液沉渣检查不可忽视(泸县人民医院四川泸州646000)【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)02-0008-01 在去医院检查时,很多时候需要进行尿液沉渣检查,以此了解自己的肾脏情况。
此时患者可能会存在疑问,尿常规也能判断肾脏功能,为什么还需要进行尿液沉渣检查呢?在进行尿液沉渣检查时有什么注意事项呢?现在就让我们一起了解一下吧。
尿常规检查与尿液沉渣检查有什么区别?尿液是经经肾小管重吸收之后排出体外的液体,正常人的尿液中主要成分为尿酸、尿素、水、蛋白质、葡萄糖和无机盐。
而当肾脏出现功能障碍,即肾小球的重吸收能力降低,此时会发生尿液成分的改变,因此临床上应用尿液进行人体肾功能的检测。
而尿常规检查、尿液沉渣检查均为尿液检查,其中尿常规检查是医学检查中“三大常规”之一,可通过尿液中蛋白尿或者尿沉渣成分进行肾脏功能的分析,并且对于可能影响尿液成分的糖尿病、肝胆疾病、血液病、流行性血液等疾病的诊断也有着重要的参考价值。
尿液沉渣检查同样可以进行肾脏功能的判断,那么两者有什么区别呢?首先,尿常规检查是显微镜下为低倍镜检查,即使尿隐血为阳性,也不能说明发生了血尿;而在尿液沉渣检查是在显微镜下高倍镜计数,当每个高倍镜视野中红细胞数量超过3个就可以判定为血尿、每个高倍镜视野下白细胞数量超过5个就可以判定为感染,结果更精准。
其次,临床上应用尿液沉渣检查主要是查找尿液中白细胞、红细胞、肾小管上皮细胞,用来判断肾脏疾病的;尿常规主要是用来检查尿路感染情况的。
如果尿沉渣检查出现异常能说明什么问题呢?尿液沉渣检查主要是通过将尿液离心处理,对尿液中有形成分进行检查,是尿常规检测不能替代的。
那么如果尿液沉渣检查中出现指标异常,能说明什么问题呢?血尿:高倍镜视野下红细胞数量大于3个,当发生血尿时说明可能发生了肿瘤、泌尿系统炎症、结石性疾病等;如红细胞形态异常,提示肾脏出现问题或者全身性疾病(系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜等),再或者是泌尿系统附近器官发生疾病(盆腔炎、前列腺炎等),同时磺胺类、青霉素、抗凝剂、别嘌醇、环磷酰胺类药物的摄入也可出现血尿情况。
尿沉渣检查
4.观察计数
1)先用低倍镜观察全片细胞、管型 等成分的分布情况,然后用高倍镜确 认。注意使用暗视野观察尿液有形成 分,特别是透明管型。
2)管型在低倍镜下观察,至少计数20 个视野;细胞在高倍镜下观察至少计数 10个视野,取其平均值报告;结晶按高 倍镜视野中分布范围估计报告。计数时 要注意细胞的完整性,还要注意有无其 他异常巨大细胞、寄生虫虫卵、滴虫、 细菌、粘液丝等,男性尿液标本还要注 意有无精子及卵磷脂小体。
2.器材
必须使用标准化器材,如定量分析板、 标准刻度离心管、盖玻片等。
3.操作方法
1)尿沉渣离心、涂片、显微镜检查的条件应保 持一致,以便对比。 2)不同尿比密对检测结果有影响,故检查前患 者不宜大量饮水。胆红素尿时,有形成分可被 染成黄色,掩盖其真实的颜色,或由于染液自 身的色素颗粒被误认为尿沉渣的成分,应注意 区分。
四、结果报告
细胞以最低数-最高数/高倍镜视野(HP)、 管型以最低数-最高数/低倍镜视野(LP)报 告。结晶以所占视野面积报告,无结晶为 (-);结晶占1/4视野为(+);结晶占1/2 视野为(++);结晶占3/4视野为(+++); 结晶满视野为(++++)。 如果细胞、管型的数量过多难以计算,也可按 结晶的报告方式报告结果。
尿沉渣检查
尿沉渣检查
实验目的 实验内容 实验要求
实验目的:
掌握尿沉渣非染色离心法显微镜检查方法 及尿内有形成分的形态特征。
实验内容:
一、非染色离心法法尿沉渣涂片制备 二、镜检内容 三、注意事项 四、结果报告
一、非染色离心法法尿沉渣涂片制备 1.离心尿液 2.提取尿沉渣 3.涂片
4.观察计数
1.离心尿液
(二)管型
1.透明管型 3.粗颗粒管型 5.白细胞管型 7.脂肪管型 9.粘液丝 2.细颗粒管型 4.红细胞管型 6.肾上皮细胞管型 8.蜡样管型 10.假管型
聊一聊尿沉渣实验室检查的方法、注意事项和临床意义
聊一聊尿沉渣实验室检查的方法、注意事项和临床意义尿沉渣检查又称尿有形成分的检查,是临床检验工作中检查比较广泛且最有意义的检查之一,也是诊断泌尿系统疾病的重要组成部分,有着“体外肾活检”的称谓。
在《中华检验医学大辞典》对尿沉渣检查的定义是:“用目测、理学、化学、显微镜及其他仪器对尿液标本进行分析, 以达到对泌尿、循环、肝胆、内分泌系统疾病进行诊断、定位、鉴别及预后判断、药物治疗监测及健康人员筛检等有重要意义。
”尿液检验是人类最早涉及的医学检验技术,在有文字记录出现之前就已经出现了表示尿液的特殊符号,认识到尿液颜色、粘稠度和尿量变化可能与疾病有关。
19世纪布赖特等率先使用显微镜观察尿液有形成分。
20世纪的50年代,出现现代尿液分析技术。
1956年起美国开发和推出尿糖、尿白蛋白、隐血和多联尿试带法试纸。
20世纪70年代,半自动各型号尿液干化学法分析仪器开始问世;20世纪80年代,推出了尿沉渣检查工作站。
20世纪90年代中期至今,多种全自动流式细胞术尿有形成分分析仪、多种影像处理技术尿有形成分分析仪均相继或同时问世。
目前,尿液有形成分检查方法有传统显微镜检查法和尿液分析仪法。
前者又可分为直接镜检法和离心浓缩镜检法,这两种方法中又存在染色与不染色之分。
临床尿液检验的现状特点为速度快,仪器检测满足了临床疾病诊断时间要求。
操作简单,将有缘手工检测用仪器替代掉并且大大的增加了准确性且避免了用错试剂等情况的发生。
数据参数多,手工检验,1次操作,1份标本常常只能完成1项检验。
分析仪检验,1次操作,1份标本可同时完成20项以上的测定和计算参数的检测。
质控易,手工检验的质量控制难度大,而仪器配有相应的校准品、质控品,实施质控简便,稳定性强,可自动记录、储存,比较结果。
干化学分析法是根据多联试带上各模块化学反应颜色变化深浅来间接辨别细胞的有无和多少。
在尿沉渣的检测中,干化学主要用来检测尿中的红细胞和白细胞。
其检测红细胞的原理为利用bH中亚铁血红素具有过氧化物酶样作用,可催化过氧化氢作为电子受体,使色素原指示剂氧化并发生颜色改变,其颜色深浅与标本中bH量成正比。
尿沉渣检查操作规程sop
尿沉渣检验操作规程sop一.检测项目:尿沉渣检验二.原理:取尿液离心,使有形成份沉淀取而检测三.试剂:无需四.仪器、器材:离心机、尖底管五.操作步骤:1、取刻度离心管,倒入新鲜尿液10ml,混合后以1500转/分离心5分钟。
2、取出离心管,弃去上清液,留下0.2ml沉渣,轻轻摇动离心管,使尿沉渣有形成份充足混匀。
3、取尿沉渣0.02ml于载玻片上,用18mm×18mm盖玻片覆盖。
六.结果判定尿沉渣镜检观察,用10*10镜头,观察其中有形成份全貌及管型。
用10*40镜头观察判定细胞成份和计算数量,应观察10个视野所见最低和最高值,统计结果。
管型用高倍镜判定,但计数数量按低倍镜观察20个视野,算出一个视野平均值,统计结果。
七.参考值:1、细胞成份:RBC:0-3/HP WBC:0-5/HP2、管型(透明)0-1/LP3、尿结晶和盐类数量以每高倍视野+、2+、3+、4+汇报。
八.病人准备及标本要求:1.应取新鲜尿液,以晨尿为宜。
2.使用一次性清洁容器。
3.尿液标本应避免经血、白带、精液、粪便等混入。
4.标本留取后应立即送检。
夏季1小时内,冬季2小时内九.临床意义:1、尿内白细胞增加:表示泌尿系统有化脓性炎症;红细胞增加:常见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核或恶性肿瘤。
2、透明管型可偶见于正常清晨浓缩尿中,当有轻度或临时性肾或循环功效改变时,尿内可有少许透明管型,在肾裨性病变和肾小球肾炎时,可见较少颗粒管型。
3、红细胞管型出现常见于急性肾小球肾炎等,颗粒管型出现,提醒肾单位有淤滞现象;脂肪管型出现,见于慢性肾炎肾病菌及类脂肪性肾病。
4、在慢性肾功效不全时,尿内出现肾衰、竭管型、提醒预病不良。
5、虫者核管型出现标志肾脏有长久而严重病变,见于慢性肾小球肾为晚期肾淀粉样变时。
十.注意事项:尿杯干燥、洁净,为保持尿沉渣中细胞成份维持原来形态,要求快速送检,在通常情况下,由患者自己采集中段尿,女性患者应清洗外阴部后留取。
尿沉渣实验室检查的方法、注意事项和临床意义
尿沉渣实验室检查的方法、注意事项和临床意义【关键词】尿沉渣;实验室检查;方法1尿沉渣实验室检查方法1.1直接镜检法将尿液充分混匀,取其中1滴尿直接涂于载玻片上,依据各种有形成分的形态特点,用显微镜观察作出报告。
1.2玻片画框法用标定好的滴管加混匀尿2滴涂满蜡笔画好的25.2mm×25.2mm框内,静止3min后累计20个高倍视野细胞数,结果以每微升细胞数报告。
细胞数(μL)=T×A/20BV。
式中T=细胞累计数,20=所观察的视野数,A=标本分布面积,B=高倍视野面积=π高倍视野半径2,V=标本用量(μL)。
1.3自然沉降法将尿液在室温下放置15~30min后,移去上层的尿液,保留底层大约0.2mL左右,然后混匀,取其中1滴沉淀于载玻片上,镜检同直接镜检法。
1.4离心沉淀法尿液10mL离心5min,相对离心力为400g离心5min,弃上清留沉渣尿量0.2mL,混匀后吸取20μL,滴在玻片上,用18mm×18mm盖片覆盖,先用10×10低倍镜观察全片,再用10×40高倍镜仔细观察,检查细胞至少10个视野,检查管型至少20个低倍视野,报告以高倍视野所见最低至最高数字表示。
1.5尿沉渣定量计数板法取一定量(10mL)尿液置特制的离心管内,在规定离心时间和转速的条件下离心沉淀,移去上清尿液,保留一定量的尿沉淀物,取1滴滴入计数板内,在显微镜下计数,然后换算成一定体积(1/μL)内尿有形成分的含量。
正常人尿沉渣中可见少量红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶、黏液丝等,但罕见透明管型。
尿异形红细胞常表明与肾性疾病有关,而正常形态红细胞主要见于非肾性疾病。
尿白细胞中闪光细胞超过10%多考虑肾盂肾炎,管型是肾损害及损害程度的证据。
根据管型的横径大小可将管型分为狭管型(为1~2个红细胞直径宽),中等宽度管型(3~4个红细胞直径宽),宽管型(5个红细胞直径宽)。
宽管型提示肾功能严重受损,预后不佳。
检验科尿沉渣镜检标准操作规程
检验科尿沉渣镜检标准操作规程1.【目的】尿沉渣镜检是诊断泌尿系统疾病的重要指标之一,通过对尿沉渣的显微镜检查可以观察到尿液中的有形成分如:RBC、WBC、管形、结晶等的变化。
这些检查资料,对肾和尿路疾患的诊断和鉴别诊断,疾病严重程度和预后的判断都有极重要的意义。
2.【职责】2.1实验室工作人员均应熟知并严格遵守本SOP,室负责人监督落实。
2.2本SOP的改动,可由任一使用本SOP的工作人员提出,并报经下述人员批准签字:室负责人、科主任。
3.【操作步骤】3.1取尿液10mL,以相对离心力4g,离心5min,弃去上清液,剩余沉渣液0. 2ml,混匀;3.2吸沉淀物20ul,滴于载玻片上用18mm*18mife玻片覆盖后镜检先用低倍镜观察全片,再用高倍镜仔细观察;3.3细胞成分需观察10个高倍视野(HP)管型需观察20个低倍视野(LP),报告方式:个细胞/HP或管型/LP。
4.【临床意义】4.1WBC新鲜尿中,WBC外形完整,无明显的退行性变,浆内可见颗粒,胞核清楚,分散存在。
增加见于尿路感染和炎症时,死亡的中性WBC外形不规则,结构模糊,浆内充满大颗粒,核不清楚,细胞成团,胞界不明显。
脓细胞增加见于肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎等。
4.2RBC畸型RBC>80/ml属于肾小球性血尿。
镜下血尿常见于急性和慢性肾小球肾炎,急性膀胱炎,肾结核,肾结石,肾盂肾炎等,亦可见于出血性疾病。
4.3上皮C肾小管上皮C:来源于肾小管立方上皮或移行上皮表层.大于WBC,浆内有脂肪颗粒或空泡一肾小管病变,急性肾炎多见.发生脂肪变性,浆中充满脂肪颗粒,称复粒C--慢性肾病.含有铁血黄素颗粒一肾脏慢性充血,Hb沉着时,形态似痰内心力衰竭细胞的颗粒,可在盐酸液中与亚铁氯化钾作用,显普鲁蓝反应而呈蓝色.移行上皮C:来源于肾盂,输尿管,膀胱和尿道近膀胱等处。
此类。
由于部位不同和脱落时器官收缩状态的差异,可分为3种形态。
表层移行上皮C(亦称大圆上皮C):在器官充盈时脱落,则胞体较大,约为WBC的4-5倍,多呈不规则圆形,核较小常居中央,如在器官收缩时脱落,则胞体较小,约为WBC的2-3倍,形态较圆,膀胱炎时可成片脱落。
尿沉渣计数板 计算方法
尿沉渣计数板计算方法
尿沉渣计数板是一种常用于临床实验室的检测设备,主要用于对尿液中的细胞、管型、颗粒等沉渣进行定量检测。
本文将介绍尿沉渣计数板的计算方法、临床应用以及注意事项。
一、尿沉渣计数板的简介
尿沉渣计数板由一个特制的计数池和一个光学显微镜组成。
计数池内部有多个分级区域,尿液样本在其中一个区域滴入后,沉渣会逐渐沉积在各分级区域。
通过光学显微镜观察各分级区域的沉渣数量,可以对尿液中的成分进行定量分析。
二、尿沉渣计数板的计算方法
1.直接计数法:将尿液样本滴在计数板上,让其自然沉降。
在规定的时间内,观察并记录各分级区域沉渣的数量。
根据沉渣数量计算出尿沉渣的浓度。
2.湿片法:将尿液样本涂抹在载玻片上,然后立即放入显微镜下观察。
此方法适用于检测颗粒状沉渣,如红细胞、白细胞等。
3.干片法:将尿液样本涂抹在载玻片上,晾干后放入显微镜下观察。
此方法适用于检测管型、结晶等形态较稳定的沉渣。
三、尿沉渣计数板的临床应用
尿沉渣计数板广泛应用于临床实验室,如肾脏病、泌尿系统感染、结石等疾病的诊断和监测。
通过尿沉渣计数板检测,可以了解患者的肾功能、尿路状况以及身体状况,为临床诊断和治疗提供依据。
四、尿沉渣计数板的注意事项
1.操作过程中应保持无菌,避免污染尿液样本。
2.尿液样本应在收集后尽快进行检测,以免沉渣形态发生改变。
3.观察显微镜时,需保持充足的光线和清晰的视野,以确保计数的准确性。
4.定期对尿沉渣计数板进行清洁和保养,延长使用寿命。
总之,尿沉渣计数板在临床实验室中具有重要应用价值。
如何做好尿液检查及注意事项
如何做好尿液检查及注意事项发布时间:2021-03-22T09:24:02.807Z 来源:《医师在线》2021年2期作者:黄梅[导读] 随着人们的健康意识不断提高,更多的人开始关注自身的健康,按时体检就成为人们生活中一项必要的项目。
黄梅兴文县人民医院四川宜宾 644400随着人们的健康意识不断提高,更多的人开始关注自身的健康,按时体检就成为人们生活中一项必要的项目。
而尿液检查则是体检的一项常规项目,虽然留取尿液很方便,但是很多人对留尿的重要性和方法都不重视。
曾今接触过一位患者,他早上送来一份尿液标本,体检项目是尿常规,诊断结果是尿道炎。
编号,上机,涂片镜检,报告显示红白细很多,还有粘液丝,符合临床诊断的结果,但白细胞过多,于是做了常规镜检,后来向他了解才知道留取的尿液是好几天前的,这才明白了事情的真相,于是要求他用医院提供的一次性尿杯重新留取,尽早送检。
所以说在尿液检查中,我们应该做好尿液检查的一些常规工作,清晰的告知患者尿液检查的注意事项,避免检查结果出现偏差。
一、尿液检查的意义尿液在我们机体中有非常重要的作用,它可以调节水、酸碱和电解质平衡,是由我们的血液通过肾小球过滤,然后经过肾小管,集合管重新吸收和分泌产生的代谢产物,能够反映出泌尿系统和肾脏的健康状况,尤其与我们的泌尿系统疾病有直接联系。
尿液检查是对泌尿系统疾病进行判断、治疗疗效及预后诊断的重要项目,所以说做好尿液的检查是至关重要的。
二、尿液检查的方法传统的物理学检查,化学检查和显微镜检查是尿液检查的主要方法。
现代尿液的检查方法有放射免疫法,色谱法,分子生物学法,电镜法,免疫法,流式细胞仪等多种检验方法,应用这些方法可以检验出我们尿液中各种蛋白质,氨基酸,抗体,细胞因子等,通过检测,可以对患者的治疗起到非常重要的作用。
现在尿液检查已经从传统的手工操作转向仪器分析,在检查的效率及准确率方面进步非常大。
由于尿液留样比较方便,检验损伤性又很低,这对临床病人来说是十分有利的,因此在检验工作中占了非常大的优势。
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导语:有关于尿沉渣大检查是为了防止因为尿液的激流而造成的疾病发生,生活当中许多的朋友们对于尿沉渣检查结果分析大家可能并不太了解,那么接下
有关于尿沉渣大检查是为了防止因为尿液的激流而造成的疾病发生,生活当中许多的朋友们对于尿沉渣检查结果分析大家可能并不太了解,那么接下来的这篇文章就是为大家详细的介绍一下有关于尿沉渣检查的注意事项为大家来普及一下,
注意事项
1、收集尿液的时间:任何时间排出尿都可以做常规化验检查。
一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。
2、药物会影响检查结果:患者在使用抗菌药物后再做尿常规检查可影响检查的准确性。
3、尿标本必须新鲜:尿液停放几小时后,白细胞即可破坏而脓尿消失,葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,会影响检查结果的准确性。
有什么尿常规检查注意事项4、尿标本必须清洁:男性患者不要混入前列腺液等。
按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。
因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。
应使用清洁容器装取尿液,如医院提供的清洁尿杯。
5、有些病症需多次检查:尿路感染者脓尿常呈间歇性,故宜多次反复检查才能下结论。
对于尿路出现异常的患者,尿常规检查是最好的检验方法,方便又快捷。
需要注意的是,做尿常规检查一定要选择正规的医院,才能获
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