马丁代尔大药典解读

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注射用七叶皂苷钠说明书

注射用七叶皂苷钠说明书

注射用七叶皂苷钠说明书【药品名称】通用名称:注射用七叶皂苷钠英文名称:Sodium Aescinate for Injection【成份】本品主要成份为七叶皂苷钠,是从七叶树科植物天师栗的干燥成熟种子中提取的一种含酯键的三萜皂苷钠盐。

【性状】本品为白色冻干疏松块状物。

【适应症】用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀,也用于静脉回流障碍性疾病。

【规格】(1)5mg (2)10mg (3)15mg【用法用量】静脉注射或静脉滴注。

成人按体重一日 01~04mg/kg,或取本品 5~10mg 溶于 10%葡萄糖注射液或 09%氯化钠注射液 250ml 中供静脉滴注;也可取本品 5~10mg 溶于 10~20ml 10%葡萄糖注射液或 09%氯化钠注射液中供静脉推注。

重症病人可多次给药,但一日总量不得超过 20mg。

疗程 7~10 天。

【不良反应】1、可见注射部位局部疼痛、肿胀,经热敷可使症状消失。

2、偶有过敏反应,可按药物过敏处理原则治疗。

【禁忌】1、肾损伤、肾衰竭、肾功能不全患者禁用。

2、孕妇禁用。

3、对本品成分过敏者禁用。

【注意事项】1、马丁代尔大药典推荐成人静脉使用七叶皂苷钠最大日剂量应为20mg。

若医嘱超过此剂量,应给予特别注意。

2、用药前后须检查肾功能,若肾功能不全应慎用,如确需使用,应减少剂量。

3、不宜用在动脉、肌肉或皮下注射。

注射时宜选用较粗静脉,切勿漏出血管外,如出现红肿,可用 025%普鲁卡因封闭或热敷。

4、用药期间应注意监测电解质平衡。

5、药物性状发生改变时禁止使用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用。

哺乳期妇女慎用,如确需使用,应停止哺乳。

【儿童用药】儿童慎用,儿童心脏功能脆弱,应严格控制用药剂量和疗程。

【老年用药】老年人肾功能有所衰退,用药过程应密切监测肾功能。

【药物相互作用】1、与血清蛋白结合率高的药物合用时,可能会增加这些药物的游离浓度,从而增加其副作用。

2、与能影响肾功能的药物合用时,应注意肾功能的监测。

《马丁代尔药物大典》正文前部分

《马丁代尔药物大典》正文前部分

马丁代尔药物大典!"#$%&'"() *+),-./()$)0#123)4)#)&5)原著第67版英 希恩8,8斯威曼 主编9)"&,9:))$."&李大魁 金有豫 汤 光 等译!马丁代尔药物大典"由!"#$%#&'()*&#+!$',,授权化学工业出版社翻译出版#化学工业出版社合法享有该著作中文版的专有出版权$依据我国法律规定#未经授权擅自使用或复制该书中文版的行为均属侵犯著作权的行为$为此#化学工业出版社严正声明%对于任何侵犯著作权的行为#化学工业出版社将依法追究$为保护自身合法权益#请拒绝使用盗版图书$化学工业出版社 特聘律师北京赛思博律师事务所图书在版编目,;< 数据 马丁代尔药物大典&'英(斯威曼)-.'')%#/#-010*主编+李大魁,金有豫,汤光等译0-北京%化学工业出版社#233405书名原文%6#$)*/7#+'%8"'19%:+')';$(<='>'$'/&'?-@AB C 4D C D E 22D 3E 4B 2D 2 !0马. "0#斯.$李.%金.&汤. '0药物D 汇编 (0=B C 中国版本图书馆)1?!*数据核字)2334*第35C B F G 号 6#$)*/7#+'%8"'19%:+')';$(<='>'$'/&'#8"*$)H D >*>)"'7*)*9/&I H -'#/1-.'')%#/ ?-@A D E 3345G F BF 4CJ ?--A D E GB C 4345G F BF 4C2 19:H $*<"))233CI H !"#$%#&'()*&#+!$',,K L ++$*<"),$','$M '7K L ()"9$*N '7)$#/,+#)*9/>$9%)"'O /<+*,"+#/<(#<''7*)*9/:(I +*,"'7I H #$$#/<'%'/).*)"!"#$%#&'()*&#+!$',,#EP #%I ')"Q *<"-)$'')#P 9/79/#-O EC R A #S TK 马丁代尔药物大典)化学工业出版社233B 本书中文简体字版由!"#$%#&'()*&#+!$',,授权化学工业出版社独家出版发行$未经许可#不得以任何方式复制或抄袭本书的任何部分#违者必究$ 北京市版权局著作权合同登记号%3E D 233C D 3G 43 责任编辑%余晓捷 韩文阳 孙小芳 文字编辑%戴小玲 单连慧 曾建雄责任校对%顾淑云等装帧设计%王晓宇 出版发行%化学工业出版社 生物/医药出版分社)北京市东城区青年湖南街E G 号 邮政编码E 333E E * 印 装%北京新华印刷厂B23%%U E E F 4%% E &E F 印张E G G 字数E E V 4G 千字 233B 年E 月北京第E 版第E 次印刷 购书咨询%3E 3DF V 5E 4444)传真%3E 3D F V 5E B F 4F * 售后服务%3E 3D F V 5E 44B B 网 址%")):%&&...0&*:0&9%0&/ 凡购买本书#如有缺损质量问题#本社销售中心负责调换$ 定 价==>?>>元版权所有 违者必究!"#$%&'"()%*+),-./()$)0#123)4)#)&5) 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刘宏伟 卢 琳 陆 进梅 丹 史丽敏 史亦丽 司天梅 孙路路 孙晓伟 汤 光 汤致强 陶佩珍 王国干王 睿 王文杰 王香兰 王育琴 王子平 王祖新 伍学焱 肖永红 邢小平 许炽赻薛燕萍 翟所迪 张庶民 张效群 章国良 朱惠娟 朱 俊 朱学骏 朱 珠译者按姓氏汉语拼音排序蔡 芸 曹邦伟 陈海明 陈莲珍 陈 伟 陈 伟 陈晓光 陈 ? 陈志科 程 晟褚燕琦 崔一民 戴宝丽 戴海学 戴媛媛 邓雪娥 丁庆明 董 斌 董 涛 杜 希段 炼 范琳琳 封宇飞 冯 瑜 高凤莉 顾建青 关 键 郭增柱 贺 飞 胡 晓胡永芳 贾 蓓 接 英 金有豫 李聪然 李大魁 李 丹 李 建 李 林 李 梅李乃适 李 然 李 任 李文慧 李湘燕 李晓蓉 连小兰 梁蓓蓓 林三仁 林志彬刘 芳 刘宏伟 刘 蕾 刘 琳 刘鹏举 刘遂谦 刘 炜 刘 晓 刘焱斌 刘燕萍刘雨桃 刘 蕴 刘真真 卢 琳 陆 进 路 敏 吕晓菊 吕 媛 马恩陵 马序竹茅江峰 梅 丹 梅飞来 倪淑欣 聂珍贵 潘志强 彭珊瑛 沈 芊 沈 素 史爱新史丽敏 史亦丽 司天梅 宋光明 苏允爱 孙超渊 孙丽娜 孙路路 孙晓伟 孙筱璐孙永馨 谭亚军 汤 光 汤致强 唐 静 陶佩珍 汪 科 汪明明 王 庚 王国干王丽婵 王宁利 王 强 王 睿 王文杰 王香兰 王晓东 王晓辉 王育琴 王子平王祖新 卫红涛 温爱萍 伍学焱 武 莉 肖永红 谢铮铮 邢小平 徐颖华 徐志洁许炽赻 薛燕萍 杨春秀 杨 阳 叶 慧 叶 敏 于利玲 余俊先 余泽波 岳 欣曾爱中 曾 艳 翟所迪 张 波 张翠莲 张华捷 张会亮 张青霞 张庶民 张文悦张 雯 张熙哲 张效群 张 翼 章国良 赵彩芸 郑 波 周 欣 周 颖 朱惠娟朱 俊 朱卫民 朱学骏 朱志翔 朱 珠 卓 超+译者的话英文版6#$)*/7#+'%8"'19%:+')';$(<='>'$'/&'一书原名为6#$)*/7#+'%8"'O`)$#!"#$%#&9:9'*##E44G年首次由英国皇家药学会出版#因其编者[*++*#%6#$)*/7#+'而得名#至今已E25年历史#是世界公认最权威药学巨著$本书为233C年第G5版的中译本#其中信息非常丰富#包含有约5533篇药物专论,制剂E2433种#引用V3C33篇文献,F F C种疾病治疗资料$该书旨在向专业医生和药师提供全球使用的药品的准确,公正,广泛而适度的以及定期重估的简要信息#是一部世界各国医师,药师及制药企业非常熟悉和必备的参考书$该书的第一特点是科学公正$本书以循证医学原则#在大量文献基础上经过公正严谨的编写,审定程序编撰而成$第二特点是内容丰富翔实#但简明扼要#涵盖了全世界重要药品#其中也包括了绝大多数中国药典)二部*的品种+既有现有的药物#也有曾经用过的重要药物的信息$药学信息包括1L-登记号,分子式和化学结构式,?A A,各国药典收载状况,麻醉品的俗名,运动员禁用药品等#极为实用$临床内容侧重应用性资料#详尽但简明#而且提供关键参考文献以利于进一步拓展查询$第三个特点是坚持长期规律地更新再版$英国皇家药学会有专门机构长期专职修订和再版工作#并有公正严谨的编审工作程序$近几年利用电子出版技术和网络信息技术#每季更新在线信息#再版间隔缩小至两年#使其使用价值更加提高$第四个特点是该书虽部头庞大#但使用非常方便$其关键之处是具有最新的药学资讯及完备的索引#包括厂商索引,制品索引和总索引)含药物名称和药物临床用途*#其总索引在某种意义上甚至可以当作药品词典使用$同时在正文中提供药物的交叉检索的指引$早在23世纪43年代#国内就启动该书中译本的翻译版权联系工作#但当时因一些条件不具备#而未能早日实现$经23余年的不懈努力#终于得以实现该书第G5版在中国的翻译和出版$更重要的是#中国的化学工业出版社与英国皇家药学会出版社今后将长期合作#陆续推出该书后续版本的中文服务#使这部在世界药学史上占有极其重要地位的经典之作植根中国#为我国医药卫生工作者提供及时准确的全球用药咨讯$!马丁代尔药物大典"中文版的出版#实现了我国老一代药学工作者多年的夙愿#对提高我国药物治疗水平将发挥巨大的作用$本书内容侧重国外使用的药品#涵盖了我国常用西药#但由于国情不同#本书临床资料仅供参考#而临床用药则必须结合我国的国情,临床实际和药品管理政策)如氨基糖苷类药物*$本书原版是两卷本$其第2卷中的制药企业和经销商名录及制品索引占用篇幅很大#考虑到它对我国大多数读者用途有限#故在本次中译本中略去$因此#为了便于使用#中译本就装订成一册了$文中每篇药物专论后列出了多个国家和地区的相关制剂#这些国家和地区包括阿根廷,澳大利亚,奥地利,比利时,巴西,加拿大,智利,捷克共和国,丹麦,芬兰,法国,德国,希腊,中国香港特别行政区,匈牙利,印度,爱尔兰,以色列,意大利,马来西亚,墨西哥,荷兰,新西兰,挪威,葡萄牙,俄罗斯,新加坡,南非,西班牙,瑞典,瑞士,泰国,阿拉伯联合酋长国,英国,美国和委内瑞拉$特别指出的是#0制剂1栏目中所列的国家和地区包括我国香港特别行政区#在文中简称香港$本书所采用的中文药名和离子与基团压缩名的多数按照中国药品通用名称)1L;A*规定#有部分中文药名和离子与基团压缩名)1L;A未曾规定者*由作者按外文原意和性能予以译出#特此声明$本书中收录药品的部分制剂已不在市场上销售#已在这些制剂名称后面以原书前言马丁代尔旨在向专业医护人员提供全球使用的麻醉品和药品的公正的,经过评估的资料$因此本书就必须展现为知识库#它包括现有药物的进展,出现的新药,首创的新制剂以及被淘汰,重新制定配方或重新定义的旧制剂$它也必须反映从事医学和药学职业者的不断变化的需求$我们力图确保每次新版都继续满足所有这些需求$为了满足对更新信息的需要#本书的新版周期在最近几年有所缩短#起初每三年一版#而现在为每两年一版了$对于需要从马丁代尔获得更为时新信息者#则可阅读各版本的电子版#其中许多部分更新得更快$2335年出版了马丁代尔西班牙语版的第二版#它还将由我们在Y$(:9L$,J J?的同事再次翻译$马丁代尔自E44G年首次出版以来一直不断地充实内容#由于大量的信息和采用稍大些的开本以便于阅读#本版成为自E B54年以来的首版的两卷册$第一卷的内容为前言和论述药物的专论#第二卷包括专利制剂和索引以及与制药企业联系的信息)现在还包括现有的网站*$一如既往地#本书内容都经过有经验的药师编辑组按需要将全文经过审视和再次确认而得到广泛的修订$本版增加了E F3余种药物专论#取消了23种药物专论)在电子版中仍保留了后者的简短资料*$为了继续改进本书与临床的联系#我们将0抗毒蕈碱类药1和0拟副交感神经药1章的内容分别加到0抗痴呆药1,0抗肌无力药1,0缩瞳药,散瞳药和抗青光眼药1以及0泌尿科用药1等新章中$对0拟多巴胺药1章的内容进行了重新编排#并更名为0抗帕金森症药1$此外#在本版我们试用一种新方法#将抗病毒药的复杂药物相互作用以表格方式列于0抗病毒药1章之末$疾病治疗的综述总共有F F C种#一般均于各章的前言中叙述#它们均经过修订以反映新进展#并提供了重要的参考文献$在所列举的药物专论中可出现这些综述的相互参照+综述也可通过总索引进行检索$希望这些综述对于需要了解一种特定疾病及其药物治疗概况的读者有用#也希望这些综述能为需要对某一问题进一步探讨的读者提供有用的起点$马丁代尔收载了许多命名的信息以协助读者确定某一特定药物或化合物#而且本版为了大大扩展别名的覆盖面#增添了法语的,拉丁语的,西班牙语的和俄语的?A A以及东欧的,波罗的海的和斯堪的那维亚的国家的更多名称#并增加了滥用物质的0俗名1 ),)$'')/#%',*的覆盖面$应许多读者的要求#本版马丁代尔首次收载了很多药品的化学结构图$今后的版本将在这方面继续扩大#使读者能够比较相关药物或者用于类似用途的药物的结构$关于专利制剂的信息也是马丁代尔的一个重要特点#在本版已经更新并涵盖了更多国家的制剂$本版的另一新特征是在药物专论中标有 符号#它表明这种物质可能受到各类体育项目主管部门的限制)见下文*$马丁代尔是根据已发表的资料编写而成#并收录了精选的V3C33余篇参考文献$自上版马丁代尔出版后#以电子方式出版的药物资料数量剧增#本版现在包括约E533篇引自互联网的网页$由于互联网的性质#无法保证这些材料所涉及的S=P仍维持在原址#因为许多网站都定期重组+此外#互联网文件的内容可能在改变前并无警示$在出版前的短期内#马丁代尔中所有的S=P均经重新审核#以确保文件存在$在引文后加注的日期表示对所涉及的文件重新确认的最后日期$我们的目标是对涵盖重要研究,指导方针和有益综述的参考文献#并将它们收入正文$多中心研究,荟萃分析和系统性综述在药物治疗研究中发挥了重要作用#其研究结果和结论也列入我们的许多章节$不过#无对照的报道和小规模的研究也有它们应有的地位#在适当之处也酌情利用了这些信息$也从许多有权威的资源如英国国家处方集,英国国家儿童处方集,英国药典,欧洲药典和美国药典获得一些参考资料#我们对此表示感谢$马丁代尔不是一本标准性质的书籍$所收载药物或制剂既不被视为推荐使用#也未对其赋予任何地位$尽管对马丁代尔收载的资料已进行尽力地审核#但出版社对其错误和遗漏并不负责$我们也认为读者具备理解马丁代尔所提供的资料的所需知识$宗旨和工作方法马丁代尔对于不同的读者的用途各不相同$但是#我们的主要宗旨是%/概述世界各地的所有的麻醉品和药品的临床的有益资料/提供准确,公正,广泛而适度的以及定期重估的简要信息/提供我们从中获得信息的已发表的循证线索为了达到上述目标#我们的运作必须优化内部的知识管理马丁代尔的工作人员 目前马丁代尔是由一个2E人的编辑组编辑出版的#其中E F人是专业的药师$该编辑组分为V个修订小组#每个修订小组有2位或G位编辑#V位助理编辑,E位主编#E位协调人负责协调处理专利药品的信息#尚有另一位药师协助和负责排版#另有5位文书和日常工作人员$有许多外部审阅人维持本书所涵盖的非英国制剂的工作$编辑们均受过文献评价和检索技术方面的正规训练以及专门的内部程序的在职培训$每个修订小组负责特定章节的重新评估和更新$高级编辑人员编辑并批准各小组的稿件$工作人员则负责收集进展中的资料以及修订工作$资料收集 为了减少修订所需要的正式资料的收集数量#我们按前瞻性的数据收集项目登记册运作$它包括所有工作人员经精选而选定的重要医学期刊和定期检索有关监管当局的因特网网站)O6O L,W;L和6Q=L*#以及高质量的系统性综述和指南的资源)如@#/79+*'$,1+*/*&#+ O M*7'/&',19&"$#/'和A?1O*中的药物信息$另外#还精选药典,政府的和[Q\的出版物中有关药物的和药物治疗的资料$所采用的资源目录是通过多年反复扩展,评估和定期更新而成$专利制剂 为了尽可能最广泛地涵盖全球使用的药物#马丁代尔专利制剂编辑组评估了G F个国家的注册药品信息$在修订期间#将马丁代尔内部数据库所包括的制剂的名称,生产企业,组分和批准的用途#以及任何重要补充资料转交有关修订组进行评估$修订 我们对本书的内容不断地进行修订和更新以保持其质量和时代性$我们的修订过程对书中各章已有的内容逐章地既在深度方面进行修订#也以新收到的资料进行更新$修订程序包括对所有长期以来的资料进行有效性的重新评价,对新收集的参考文献进行质量和适合性的评估以及对文献型数据库和因特网的检索技术的选择应用#以进一步确定备选资料$核查 某章节一旦完成了重新评价和更新#随后就要进行既确保所有变更有效和恰当,也确保不遗漏重要观点的严格核查$编辑 将该章交予一位高级编辑人员进行再次核查#并对资料进行初次编辑$这一过程是为了保证处理方法和形式的一致性以及可以-提供一次发现在首次核查过程中未及纠正的错误的机会$其更改和问题可能不止一次地反复反馈给修订小组$一旦通过了初次编辑#就将该章送交给主编进行最后的核查和批准#在它进入下一阶段之前还可能要再次进行修改和核查$输入 校对和核对剂量 一旦获主编批准#修订稿即可输入数据库#该数据库一直到本阶段达到有把握的程度前均保持原样不变$然后校对这些改动有无错误#如有必要即行改正#并对任何改正进行核对$在所有各个阶段均对拼写,字体和版式进行广泛的电子测试$然后对经过修订的该章#进行一个独立的,将剂量与其来源的资料进行核对的工作$这项核对由一位原修订和编辑组以外的人员执行#是对防止由于疏忽所产生的,有潜在危险的剂量错误的又一次保障措施$一旦通过这些阶段#资料可以提交出版#可以发表在下一次更新的马丁代尔电子产品和按出版周期出版的本书的适当之处$外部审阅 只要有可能#就将已完成的章节送到外部审阅人处审阅$我们的审阅小组由高级临床医师,临床药理学家和药师组成$为印刷出版的再次检查 在出版一本印刷版的马丁代尔以前还要进行一些再次检查$对所有章节的第二次独立的剂量检查是由一位外聘专家进行#所有交叉参考均经再次确认#并完成排字和页码编排检测$另外#也完成我们的全部索引#并仔细核查其准确性,顺序和一致性$编排.第E部分)E/23G F页*收载V F3G个专论#安排成5G章$一般将具有类似用途或作用的药品和药物类别的专论汇集于这些章中$在那些用于疾病治疗的药物的章中#其前言可能包括疾病治疗的综述---既包括对疾病的描述#也包括关于治疗的选择$第2部分)23G C/2E4B页*包含按其主要标题的字母排序的B4V个专论$它包括关于不易分类的药物,植物药和虽不再应用于临床但仍感兴趣的药物的专论$也有一些关于毒物)其影响可能需要药物治疗*的专论$第G部分)2E B E/2443页*包含一系列国家和地区的专利制剂$本版涵盖的有阿根廷,澳大利亚,奥地利,比利时,巴西,加拿大,智利,捷克共和国,丹麦,芬兰,法国,德国,希腊,香港,匈牙利,印度,爱尔兰,以色列,意大利,马来西亚,墨西哥,荷兰,新西兰,挪威,葡萄牙,俄罗斯,新加坡,南非,西班牙,瑞典,瑞士,泰国,阿拉伯联合酋长国,英国,美国和委内瑞拉#还包含了一些来自日本专利制剂$所提供的资料包括专利名称,制药企业或经销商,与药物专论交叉参考的活性成分和由制药企业提供的简短适应证$制药企业名录 在马丁代尔中#对制药企业和经销商的名称采用了简略名$但在本名录中则标明了他们的全名和网址)如果有的话*$本名录收载了约E E333家制药企业和经销商$总索引 为了最充分地利用马丁代尔的内容#就应经常查阅索引$详尽的索引包括药物名称)核准的名称,别名和化学名称*,制剂,药理学和治疗类别以及临床应用)检索疾病治疗的综述*$和本书的以往版本一样#索引是按照0词1的英文字母顺序排列#而不是按0字母1的顺序排列$英文索引表明内容所在的页码以及所在栏$为提高索引版面的整洁度和易用性#已从索引中取消了冗长的化学名称$本版包括俄文的非专利和专利名称#而且这些名称按俄文语字母顺序排列在西里尔字母的索引部分)紧接在拉丁字母名称的索引之后*$命名法标题和同义词 每个专论的标题采用了英语#往往首选?A A,@L A和S-L A$在适当之处标示了这三种有权威的典籍$欧洲经济共同体的指令)B2&2C&O O1*要求欧盟各成员国的药品标签上应使用$?A A,$那些在过去与?A A有所不同的@L A#已经改成与$?A A相一致的了$在该协定的一个重要例外是保留了名称0#7$'/#+*/'1和0/9$#7$'/#+*/'1#在欧洲药典的专论的标题使用0#7$'/#+*/'1和0/9D $#7$'/#+*/'1#因此它们也就成为各成员国的法定名称$有一些核准名称的拼法#按现时的一般政策#,(+:"#一词中以0>1代替0:"1+以0)1代替0)"1+以0*1代替0H1+因此#如果在索引中找不到所需的检索词时#就应想到该检索词在英文字母顺序排列的上述另类拼法$只要有可能#马丁代尔中所采用的药品名称或化学基团都按?A A,命名指南进行了更改#但难免可能有一些较旧的核准名称在形式上有不一致之处$第0页的表中列出了核准的药物名称和标题中采用的基团和离子的简缩名称$四种其他主要法定文字)法文,拉丁文,俄文和西班牙文*的?A A也已列在与英文?A A不同的别名的名单中$在有关专论的正文中#含有两个或两个以上活性成分的药物复方剂型的@L A和!O A均冠以前缀019D1$这一部分也包括下列名称的别名%常用的缩略名称+欧洲药典中的拉丁文药物标题+英国的,美国的和拉丁文别名+一些不易识别的其他语言所采用的名称+制药企业的代号号码以及化学名称$在0药典1部分列入了英国药典,欧洲药典,美国药典相应收载其采用的法定标题药物名称和别名$俗名 本版马丁代尔大大扩展了滥用物质所涵盖的俗名$列入滥用药物俗名及其他俚语名称仅供参考#且应谨慎使用$鉴于这些名称源起的真正性质#并不能依赖它们来明确鉴定物质$这种名称的使用变化迅速#而且在不同的地理区域各有不同#因此#任何特定的名字极有可能用于一种以上的物质#或甚至用于混合物$此外#已建立或公认的非专利药物名称或草药的名称有时被误用作完全无关物质的俗名$为了使读者能够对滥用物质俗名和已较好验证了的别名进行鉴别#在索引中将这些滥用物质俗名以斜体字列出#并加上引号$,@9登记号 本书提供了每个专论药物现有的化学文摘服务)1"'%*&#+L I,)$#&),-'$M*&'#1L-*登记号#以帮助读者查阅其他信息系统$各种专论药物的盐类的登记号则按括号内的盐类分别列出$@*,分类编码 本书提供了每个专论药物现有的解剖学治疗学化学)L/#)9%*&#+8"'$#:'()*&1"'%*&#+#L81*分类系统的编码)见")D ):%&&...0."9&&0/9*#以帮助读者查阅其他信息系统$原子和分子量原子量是根据?S!L1的原子量和同位素丰度委员会)19%%*,,*9/9/L)9%*&['*<"),#/7?,9)9:*&L I(/7#/&'*于233E年修订的0元素的原子量1)见第12页*列出的$所列出的分子量均经校正至小数点后一位#相对量小于E33的则校正至四位有效数字$药典本书列出了每种药物所被收载的各国药典$收载于英国,欧洲或美国药典的药物还列出该药物的性状和简要的药学信息)见下文*$应该查阅近期版本药典及其增补版#以确认并了解详细的标准资料$所涵盖的药典范围包括%英国,英国兽药,中国,欧洲,法国,德国,国际药典,意大利,日本,波兰,西班牙,瑞士,美国)包括国家处方集*以及越南药典$这些药典的缩略名都列于马丁代尔的0缩略语表1中)见第3页*#其中也包括其版本和)或*所需查阅的补充版的详细资料$.中文版编排方式及页码与英文有差异---译者注$4。

马丁代尔药物大典笔记心血管系统药物

马丁代尔药物大典笔记心血管系统药物
疼痛(局部神经肌肉痛)
奎宁眼ห้องสมุดไป่ตู้性
软组织风湿病
静脉曲张出血静脉穿刺(硝酸甘油贴剂贴于静脉穿刺点周围皮肤能够预防静脉炎和外渗)
给药路径:口含、口喷、透皮贴、软膏、静脉制剂等。
肝素钠
导尿管和插管:一项荟萃分析结果显示应用肝素生理盐水(肝素锁)和单独使用生理盐水相比,在确保外周导管开放和降低血栓栓塞方面并没有显著优势,所以提议在不超出48小时留置导管中使用生理盐水。
ω-3脂肪酸
项下包含了:二十二碳六烯酸、二十二碳六烯酸乙酯、二十碳五烯酸、二十碳五烯酸乙酯、亚麻酸。
包含以下混合物:ω-3酸乙酯、海产ω-3酸甘油三酯等。
ω-3脂肪酸为长链多不饱和脂肪酸,含18-22个碳原子,双键数量可变,第一个双键位置在n-3。ω-3脂肪酸为必需脂肪酸,必需从食物中取得。
心血管疾病:部分作用对有心血管疾病危险人有一定益处(降脂作用、降低心率、降血压、稳定动脉粥样硬化斑块等)。但也有研究表明没有可靠疗效。
高血压危象。幼儿特发性低血糖及胰岛素细胞瘤一起严重低血糖。
顽固性低血糖
地高辛
描述地高辛使用了5页篇幅
地尔硫卓
1、2%地尔硫卓局部使用诊疗慢性肛裂,与硝酸甘油比较,副作用小,患者耐受性好,治愈率和复发率相同。
2、结缔组织病和肌肉病症:指端硬皮综合征(钙质沉着病、雷诺现象、食管动力疾病、指端硬化、毛细血管扩张)、硬皮病、脂膜炎狼疮。
焦虑症
心律失常
腹泻(糖尿病腹泻、腹泻型肠易激综合征、阿片戒断胃肠道反应等)
锥体外系反应
生长迟缓
过动症
体位性低血压
疼痛及术前给药
嗜铬细胞瘤
下肢不宁综合征
寒战(手术后)
痉挛状态
药品依靠(乙醇、麻醉性镇痛药、吸烟)等

马丁代尔药物大典解读

马丁代尔药物大典解读

马丁代尔药物大典解读英文版Martindale: The Complete Drug Reference一书原名为Martindale:The Extra pharmacopoeia, 1883年首次由英国皇家药学会出版,因其编者William Martindale而得名,至今已125年历史,是世界公认最权威药学巨著。

《马丁代尔药物大典》为2007年第35版的中译本,其中信息非常丰富,包含有约5500篇药物专论、制剂12800种,引用40,700篇文献、667种疾病治疗资料。

是全球临床医生、药师的案头必备工具书被誉为全球用药“圣经”。

基本结构全书基本结构由总论和各论构成。

按照疾病分类,共53大类。

每一类分为两部分:总论:包括对药物的综述(如药物的分类、品种;疾病治疗的综述;疾病的药物治疗方案)。

各论:针对单个药物的信息展开论述。

一、以胃肠道药物为例:总论包括了1. 胃肠道药物分类(抗酸药、止泻药、止吐药、抑酸药、解痉药、缓泻药、粘膜保护药、促动力药)并对每个类别药物都进行了详细的药理作用,临床应用的综述。

在综述后列出了本章介绍的药物及其具体页码。

2. 胃肠道疾病治疗①首先对胃肠疾病进行分类。

分类包括有:吸入综合症、便秘、胃肠动力不足、腹泻、憩室症、倾倒综合症、消化不良、胃肠道痉挛、胃食管反流病、痔疮、肝性脑病、炎症性肠炎、肠易激综合症、围观结肠炎、口腔溃疡、恶心和呕吐、食道动力疾病、消化性溃疡、Zolling-Ellison综合症。

②分类后再对疾病进行详细的阐述:先对疾病进行了准确的定义,分析其发病原因,机制,临床症状、表现。

最后提供详细的临床用药和治疗方案。

每项内容都是参考了国外最权威最新的研究发现,并在最后注明有参考文献。

介绍疾病,马丁代尔的介绍更深更具体。

③治疗方案的选择:以消化性溃疡,抗幽门螺杆菌感染为例:讲到“在开始清除细菌治疗之前,通常需要确定有幽门螺杆菌感染,应用最广泛的检查方法是尿素呼吸试验。

马丁代尔大药典解读

马丁代尔大药典解读

马丁代尔药物大典(中文版)解读这是一本什么样的书?这是一本什么样的书?英文原版的Martindale由英国皇家药学会组织编写历经126年历史已出版35版全球临床医生、药师的案头必备工具书被誉为全球用药“圣经”基本结构——总论+各论按照疾病分类,共53大类。

每一类分为“总论”:1.药物的综述:药物的分类、品种2.疾病治疗的综述:疾病的药物治疗方案各论“各论”针对单个药物的信息展开论述这是给谁看的书?这是给谁看的书?临床医生临床药师药物研发专业人士马丁代尔与国内同类书的对比?先做一下宏观上的对比国内书马丁代尔z全书字数:200万字VS 1200万字z收录的品种数量:2000+ VS 6000+z单品种详细程度:前者<后者总论部分:马丁代尔仅总论就有160-200万字,z汇集后?下面我们在53类药物中随机选取一类药物作对比,其它类别可由此类推以抗抑郁药为例总论的对比篇幅总论的对比z z 结构z 内容z 深度总论的对比1. 篇幅:国内书:大约800-900字马丁:约17000字2.结构:国内书:分开,抗抑郁症药+抗躁狂症药马丁:合为一章,更符合临床实际总论的对比3.内容:包括的内容国内书马丁代尔疾病特征200字1400字药物的作用机制300字1600字药物的分类及品种400字各种抑郁障碍的治疗—14000字方案总论的对比4.深度:①疾病特征②药物的选择③各种抑郁障碍的治疗方法总论的对比——深度①谈疾病特征时国内书:1-2句简单定义(287)*马丁:抑郁障碍的核心特征?按照严重程度可以分为哪几类?各有什么表现?躁狂?双向障碍?轻度心境恶劣?季节性情感障碍?焦虑和抑郁混合状态?……* 289*对比结论:同样介绍疾病,马丁代尔的介绍更深入、更具体,读者会对抑郁症有了更全面的认识,而不仅仅是停留在一句定义上。

总论的对比——深度②谈药物的分类及选择时国内书:很规范的《药理学》教科书般的介绍*立足于几十年历史回顾的角度*马丁:立足于几十年历史回顾的角度*几类抗抑郁药的来龙去脉、前世今生MAOIs、三环类(老、新)、SSRI、SNRIs、RIMAs、其他几类药物一旦过量后各怎样?*孰优孰劣?*心中有数,对症用药*对比结论:马丁代尔无愧于其126年的历史,也的确是基于循证医学的原则。

马丁代尔药物大典连载-心血管系统药5-各论

马丁代尔药物大典连载-心血管系统药5-各论

对关节的影响 在一些患者中发现奎尼丁与可逆、对称 1~3] 性多关节炎有 关[ 。没 有 发 现 生 化 和 免 疫 异 常, 认 见 下 文) 。 为这个反应 与 奎 尼 丁 诱 发 的 红 斑 狼 疮 不 同 ( 停药1周内症状就可以缓解。
简介
喹乙宗是 一 个 利 尿 药 , 在 化 学 上 与 美 托 拉 宗 有 关 , 性质与噻 嗪 类 药 物 类 似 ( 见第1 。 0 2 5 页 氢 氯 噻 嗪 项 下) 用于治疗水肿 , 包括与心力衰竭有关的水肿以及高血压 。
低血糖 对8名健康受试 者 和 1 0名疟疾患者静脉注射 给予奎尼丁后,平均血浆胰岛素浓度升高而平均血浆葡 1] 。1 例 脑 型 疟 和 急 性 肾 功 能 衰 竭 患 者 萄糖浓度却下降[ 出 现 了 严 重 低 血 糖 。 认 为 这 些 效 应 与 刺 激 胰 岛 素 β细 胞 分泌的作用有关,从而推断出对任何严重疾病而禁食患 者胃肠外给予奎尼丁后都会出现低血糖。
红斑狼疮 几个经证实的报道指出奎尼丁能诱发红斑狼 1~4] 疮[ 。症状包括抗核 抗 体 试 验 阳 性 的 多 关 节 炎。 通 常服用奎尼丁几个月后才会出现这些症状,而且停药后 这些症状就会慢慢消失。在先前对普鲁卡因胺有反应的 2] 患者中出现了类似于狼疮症状的复发[ 。
硫酸奎尼丁 Q u i n i d i n eS u l f a t e 1 0 8 7
狌 犻 狀 犻 犱 犻 狀 犲犌 犾 狌 犮 狅 狀 犪 狋 犲( 犅 犃犖犕 ) 奎尼丁葡萄糖酸盐 犙
对血液的影响 奎 尼 丁 诱 发 的 血 小 板 减 少 症 是 很 常 见 的,是已知经证实的能够引起药物性血小板减少症的药 物之一。这被认为是一种超敏反应,可能是奎尼丁与血 小板表面结合引起的自身抗体的产生和随后的血小板溶 1] 解有 关 [ 。血小板的抗原成分可能是糖蛋白 , 尽管 其 b Ⅰ ] 2 他的表面糖蛋白也有参与 [ 。在 奎 尼 丁 诱 发 的 血 小 板 减 少症的患者的血浆 中 , 已 经 发 现 了 高 特 异 性 奎 尼 丁 依 赖 ] 3 性血小板抗体 [ ; 抗体与奎尼丁 及 其 同 分 异 构 体 去 甲 氧 基衍生物 金 鸡 纳 宁 发 生 反 应 , 但 是 不 与 奎 宁 发 生 反 应 。 一旦产生这样的抗体 , 就会在体内残留 2 年以上 。 提出的第二个机制就是形成了奎尼丁自身抗体复合

马丁代尔大药典 第29 版 吲哚布芬专题报告 (临床应用部分 ).doc

马丁代尔大药典 第29 版   吲哚布芬专题报告 (临床应用部分 ).doc

马丁代尔大药典马丁代尔大药典 第第29版英国医学出版社英国医学出版社 1989 1989 1989吲哚布芬专题报告吲哚布芬专题报告 英文资料翻译稿英文资料翻译稿英文资料翻译稿((部分部分 )4.4.吲哚布芬临床吲哚布芬临床吲哚布芬临床应用应用应用动脉粥样硬化是影响发病率和死亡率的最主要原因,目前更多的治疗是直接阻止它的进一步发展及相关的血栓形成。

血小板在这两个过程中都起着主要作用。

在动脉粥样硬化形成的早期,血小板附着到受损内皮上,聚集并释放促有丝分裂物质,如血小板衍生生长因子(PDGF)。

这些因子刺激脉管平滑肌细胞增生,导致内皮下的脂质沉淀。

同时血小板释放脉管括约肌介质,如血栓素A2,这进一步减少动脉管腔,加之由于动脉粥样硬化本身所致的闭塞。

动脉粥样硬化病变中高附着血栓的形成,即在受损内皮覆盖血小板,可能使管腔缩小或完全闭塞,并导致了大多数急性脉管病症。

此外,血栓在动脉壁是一个血小板栓的源头,这可以导致远端梗阻。

因此,患有动脉疾病的病人发生各种血栓疾病的危险性更大。

目前已知一些因素可独立造成心血管疾病风险的,包括高血压、高胆固醇、吸烟、糖尿病、肥胖、缺乏运动和有家族病史的心血管疾病。

检查和纠正或治疗这些因素是一级和二级预防措施的重点。

如高胆固醇和抽烟等因素与血小板功能的变化相关,可导致动脉粥样硬化。

抗血小板治疗在二级预防脉管疾病中是有效的;对二级预防研究的综合分析显示,对有心肌梗死,中风,短暂性脑缺血(TIAs)或不稳定型心绞痛病史的患者,血管死亡率降低15%和非致命脉管症降低30%。

初步预防的研究结果表明,使用抗血小板药物能减少心肌梗死,但在健康的人预防性使用这类药物这一点上是有争议的。

对于冠心病,外周血和脑动脉粥样硬化的患者,吲哚布芬已显示出能够抑制血小板活性,不管有无刺激。

其抗凝聚效应也已在动物模型中充分显示,但不管怎么样,临床试验才是抗血栓活性的最好证明。

在各种条件下,不适当的血小板活性已被证实为致病因素。

马丁代尔药物大典连载-心血管系统药4-总论

马丁代尔药物大典连载-心血管系统药4-总论

川崎病
心血管影响包括冠状动脉异常是川崎病的主要并发 症,也称为儿童皮肤黏膜淋巴结综合征。普通免疫球蛋 白和阿司匹林常用于起始治疗;抗血小板治疗,通常用 阿司匹林维持较长时间,以预防冠状动脉血栓形成。更 多关于川崎病的详细治疗在 正 常 免 疫 球 蛋 白 项 下 叙 述, 第1 7 7 8页。
心肌梗死
a r d i o v a s c u l a rD r u s 9 2 2 C 心血管系统药 g
低血压可能发生在出血性休克或其他形式的休克之 后,处理此类急性和潜在低血压通常进行扩容和应用血 管升压药物 ( 见休克,第 9 ;拟交感神经类药的 2 8 页) 收缩血管作用,例如去甲肾上腺素和多巴胺在血压非常 低时有显著作用。另一方面低血压会发生在麻醉和外科 手术过程中,脊髓或硬 ( 脊) 膜 外 阻 滞 比 其 他 麻 醉 方 式 伴有更大风险因素。低血压起因于静脉扩张和心排血量 减少,静脉扩张和心排血 量 减 少 是 由 于 交 感 神 经 阻 滞, 通常的处理还是使用拟交感神经类药、麻黄碱或苯肾上 腺素效果显著 ( 见第1 。 2 2 8 页) 复发性急性低血压也时常发生。包括体位性 ( 直立 性) 低 血 压 和 神 经 介 导 性 低 血 压 ; 二 者 都 是 晕 厥 的 重 要 3] 。直立性低血压 可 能 是 由 于 自 主 神 经 调 节 障 碍 因素[ 和血管收缩反射缺失,也与站起或 ( 和) 血 容 量 不 足 有 见第1 。神 关。药物治疗通常应用氟氢可的松 ( 2 0 4 页) 3~8] 经介导性低血压的治疗用药仍未明确[ 。 神经介导性低血压 ( 神经心源性晕厥、神经介导反 射 性 晕 厥 、 血 管 减 压 性 晕 厥 或 血 管 迷 走 神 经 性 晕 厥) 是 引起心脏结构正常人反复头晕 ( 昏 厥 前 期) 和 晕 厥 的 主 要原因。神经介导性低血压的特征为反复神经心源性晕 厥反射;尽管机制未完全明确,但是心脏灌注减少、刺 激心脏感受器、反应性出现高血压和不恰当的自主反射 导致血管舒张、心动过缓和低血压。需要通过诊断性试 验排除结构性或心律失常的心脏疾病导致的晕厥。倾斜 3] 试验是确诊必 需 的[ 。 治 疗 主 要 包 括 非 药 物 措 施, 例 如避免诱因、增加饮食的盐量和液体热卡摄取量和物理 期) 发 生 时 , 可 交 叉 双 腿 或 绷 紧 手法,例如在晕厥前 ( 3, 8] 肌肉[ 。有些患者需要心脏起搏,尽管心脏起搏的益 9] 处证据有限[ 。 药物治疗神经介导的低血压存在争议,而且并无太 4, 5, 7, 8] 多证据表明药 物 有 效[ 。 氟 氢 可 的 松 和 β阻 滞 剂 1 0, 1 1]没 有 发 已 被 广 泛 应 用 , 但 是 β阻 滞 剂 的 对 照 试 验 [ 现 β阻 滞 剂 优 于 安 慰 剂 组 的 证 据 , 且 β阻 滞 剂 的 不 良 反 3, 7] 应也可能增加[ 。丙吡胺也可应用,但不作为一线药 7] 物[ 。选择性 5 羟色胺再吸收抑制剂对有些病例有 4~6] 效[ 。缩血管药疗效已 有 报 道, 包 括 α激 动 剂 甲 氧 4, 8, 1 2] 5, 7] 胺福林[ 。 抗 毒 蕈 碱 类 药 物 也 被 应 用[ ,如溴 丙胺太林。 一个有争议的问题: 亚 健 康 的 一 般 和 非 特 异 症 状, 如精神怠惰和乏力、抑郁和焦虑可能是慢性低血压的标 例 如 收 缩 压 低 于 1 志 ( 1 0 mmH g 或 舒 张 压 低 于 [ 1 3] ) 。在英 国 和 美 国 此 类 协 会 还 没 有 完 全 接 6 0 mmH g 受,而一些欧洲国家 ( 例 如 德 国) 的 大 量 的 制 剂 可 用 于 治疗,通 常 包 括 拟 交 感 神 经 类 药。 有 些 证 据 表 明 抑 1 4~1 6] 1 7] 和亚健康[ 都和低血压相关,也可能和认 知 郁[ 1 8] 缺损有关[ 。研究已经建议慢性疲乏 综 合 征 和 神 经 介 1 9, 2 0] 2 1]低 血 压 有 关 。 然 而 , 任 何 治 疗 或体位 性[ 导的[ 适应证都未明确。

化学试剂纯度和分级

化学试剂纯度和分级

化学试剂纯度和分级国标试剂:该类试剂为我国国家标准所规定,适用于检验、鉴定、检测。

基准试剂:含量应该是99.9%~100%。

随着科学技术和新兴工业的发展,对化学试剂的纯度、净度以及精密度要求愈加严格和专门化。

优级纯(GR,绿标)(一级品):主成分含量很高、纯度很高,适用于精确分析和研究,有的可作基准物质。

分析纯(AR,红标)(二级品):主成分含量很高、纯度较高,干扰杂质很低,适用于工业分析及化学实验。

化学纯(CP,蓝标)(三级品):主成分含量高、纯度较高,存在干扰杂质,适用于化学实验和合成制备。

实验纯(LR,黄标):主成分含量高,纯度较差,杂质含量不做选择,只适用于一般化学实验和合成制备。

教学试剂:可以满足学生教学目的,不至于造成化学反应现象偏差的一类试剂。

指定级(ZD):该类试剂是按照用户要求的质量控制指标,为特定用户订做的化学试剂。

色谱纯(GC):气相色谱分析专用。

质量指标注重干扰气相色谱峰的杂质。

主成分含量高。

色谱纯(LC):液相色谱分析标准物质。

质量指标注重干扰液相色谱峰的杂质。

主成分含量高。

指示剂(IND):配制指示溶液用。

质量指标为变色范围和变色敏感程度。

适用于有机合成用。

生化试剂(BR):配制生物化学检验试液和生化合成。

质量指标注重生物活性杂质。

可用于有机合成。

生物染色剂(BS):配制微生物标本染色液。

质量指标注重生物活性杂质。

可用于有机合成。

光谱纯(SP):用于光谱分析。

分别适用于分光光度计标准品、原子吸收光谱标准品、原子发射光谱标准品。

电子纯(MOS):适用于电子产品生产中,电性杂质含量极低。

高纯试剂(3N、4N、5N):主成分含量分别为99.9%、99.99%、99.999%以上。

电泳试剂:质量指标注重电性杂质含量控制。

《马丁代尔药物大典》解读

《马丁代尔药物大典》解读

《马丁代尔药物大典》解读英文版Martindale: The Complete Drug Reference一书原名为Martindale: The Extra pharmacopoeia,是一部在1883年首次由英国皇家药学会出版的非法定药典,因其编者William Martindale而得名,至今已有136年的历史,是世界公认最权威药学巨著。

《马丁代尔药物大典》(以下简称为《马丁代尔》)为2007年第35版的中译本,其中容纳海量信息,全书逾1000万字,收录5500余种药物专论、128000种制剂、40700篇参考文献,涉及660余种疾病。

是全球临床医生、药师和药物研发专业人士的必备工具书,被誉为全球用药“圣经”。

全书按疾病分为53大类,每一类都由总论和各论组成,总论包括对药物的综述(如药物的分类、品种,疾病治疗的综述,疾病的药物治疗方案等),各论则针对单个药物的信息展开论述。

全书按内容分为三部分:•第一部分为医院制剂,按药物作用类别分类,收载4603个专论,分为53章。

一般将具有类似用途或作用的药品和药物类别的专论汇集于此部分,在用于疾病治疗的药物的章节中,前言包括疾病治疗的综述,对疾病的描述和关于治疗的选择。

•第二部分为辅助药物部分,包括按其标题的字母排序的984个专论,不易分类的药物、植物药和不应用于临床的药物专论,也有一些关于毒物(其影响可能需要药物治疗)的专论。

•第三部分为一些国家和地区的专利制剂,共涉及36个国家,所提供资料包括专利名称、制药企业或经销商、与药物专论交叉参考的活性成分和由制药企业提供的适应症。

书末附有厂商索引、药物临床用途索引和总索引。

有学者对《马丁代尔》进行多次研究,对其所载的每种药物品种在各国药典中的收录情况进行了归类和比较,将收载的传统药物分为三类:收载于3个或3个以上药典的传统药物73种;收载于1~2个国家药典的传统药物188种;未上国家药典的传统药物125种。

织物马丁代尔检测结果的准确性评估

织物马丁代尔检测结果的准确性评估

织物马丁代尔检测结果的准确性评估为了全面而又准确的表达纺织品的耐磨性能,测试要求具有良好的准确性和可重复性。

本文从仪器的维护、试样的制备、操作规范三个方面进行论述对马丁代尔测试结果产生影响的因素,以便提高使用测量结果的准确习惯。

一、马丁代尔仪器的维护仪器的状态决定了测试结果的可靠性,为了保证试验的准确性,必须确保测试仪器处于最佳状态。

除了日常的清洁维护外需要对仪器性能进行定期检查。

1、试样夹持头施加压力的控制利用马丁代尔进行耐磨性试验时,需要对试样施加一定的压力,其压力的大小会直接影响摩擦效果。

如压力偏小,则会摩擦过轻,试验结果会优于试样实际性能;反之,压力过大,会加重对试样的损害,检测结果偏差。

2、摩擦次数计数器的准确性当使用马丁代尔进行耐磨性试验时,需要对摩擦次数进行计数,以根据不同摩擦次数产生的磨损情况进行评级。

此时,如果摩擦次数计数器出现故障,则会影响试验中的摩擦次数,造成误差。

二、试样的制备试验中试样的选取决定样品的代表性。

1、试样的选取为了提供试样的代表性,需要选取包含不同经纬纱的部位,针对某些特殊性质的试样需要特别注意。

如,印花织物选取的试样要包含整个花型,以避免遗漏某些对摩擦敏感的部位;机织物需要与门幅边缘保持一定距离。

另外,试样选取数量也影响试验的准确性及可重复性。

试样测试数量越多,代表性越强,准确性越高,反之数量过少,则测试结果的随机性越大,可靠性低,试样最少选择数量为3。

2、试样的预处理由于织物送测前都是打包卷绕的,处于绷紧状态,为了更好的测试,需要将其放置于标准状态下平摊一段时间,以使被测织物从绷紧状态恢复过来。

如果预处理不到位,织物处于绷紧状态,耐磨性变差,会影响试验准确性。

三、实验操作的规范性为了保证正确操作,需要对实验操作人员进行培训。

操作过程中注意样品放置、夹持松紧度良好,既不会过紧造成额外拉伸作用,也不要过松,使试样表面过松,起鼓而影响测试结果。

耐磨性测试(马丁代尔法)

耐磨性测试(马丁代尔法)

耐磨性测试(马丁代尔法)耐磨性测试(马丁代尔法)包含测试织物的耐磨性。

此方法可用于各种类型织物的测试,包括:织物、非织物,针织布、家用纺织品、工业用布和地毯织物,织物的厚度不超过2mm。

实验室进行这个测试的结果误差较大,但是因为在外贸行业中被广泛使用,特别是除美国以外的国家广泛使用此方法测试织物的耐磨性。

在测试仪器上测试纺织品的耐磨性是影响实际穿着性和耐久性的几个因素之一,然而耐磨性和耐久性经常是相关的,其相关性随着终端用途的不同而不同,基于耐磨性测试预测织物耐久性要考虑不同因素的任何叠加效果。

包含这种耐磨性测试方法的有三种选项,以保证质量为目的,用选项1.选项1:织物测试的终点判定是2根或者更多的纱线断裂,或者针织物出现破洞。

测试时怎样工作的?耐磨性是通过将样品在测试仪上的几何图形形式的摩擦运动进行测量。

耐磨性是通过各种方式评价包括比较直观试样的照片或实际样品的形式。

科学实验要求:当使用这台设备进行科研的目的,试样必须按照标准ASTM D1776进行准备。

设备要求:马丁代尔耐磨仪、标准耐磨布、标准毛毡、聚氨酯泡沫衬垫、裁样器、灰卡实验程序:1.试样准备2.裁剪试样时,避开褶皱、折叠和折痕;3.避免试样粘到油污、水、油脂;4.使用最小的圆盘刀裁剪6个圆形试样,直径38mm,注意不要太过用力的使用裁样器,以免弄断刀片;5.称重试样的初始质量;设备的准备1. 所有的测试在标准条件下进行;2. 把试样夹具从马丁代尔耐磨仪中取下;3. 记下试样夹具的序号1-9;4. 组装夹具;5. 把组装上的夹具安装在测试仪上;6. 施加重量,标号1-97. 设置计数器。

启动耐磨仪1. 打开电源开关;2. 仪器的程序设定一次做500次运动;3. 启动程序;4. 当第一批实验完成,把试样从夹具中取下来,观察和记录试样的结果和变化;5. 把试验放回仪器上,在继续测试;6. 直到达到设定值为止。

试样中有两根或者更多纱线断裂,或者针织物出现破洞。

马丁代尔药物大典连载-抗菌药-总论3

马丁代尔药物大典连载-抗菌药-总论3

蜂窝组织炎
见皮肤感染章节第1 5 1页。
炎的致病原 ( 见肺炎,第 1 ,但是由于合并其他 4 7 页) 见第1 ,还被认为参与缺 临床表现如合并咽炎 ( 4 7 页) 血性心脏病的致病机制 ( 见动脉粥样硬化,第9 。 1 1 页) 鹦鹉热衣原体从鸟类传播至人类,引起鹦鹉热,常常累 及到肺 ( 见 鹦 鹉 热 ,1 。 4 9 页) 沙眼衣原体可以引起广泛的疾病。很多是性传播疾 见 淋 病, 第 1 ; 病,疾病谱类似 于 淋 病 奈 瑟 菌 ( 3 8 页) 两种病原体引起的感染常常同时发生。孕妇感染沙眼衣 原体会有胎膜早破和早产的风险 ( 见早产,第1 。 4 9 页) 还可能导致下一代感染引起新生儿眼炎 ( 见新生儿结膜 炎,第1 第1 。美国 P 4 3 页) 或 肺 炎 ( 4 7 页) r e v e n t i v e 5岁以下有性生活 S e r v i c e sT a s kF o r c e推 荐 , 对 所 有 2 的女性,不论是否怀孕,以 及 2 5岁以上考虑有感染的 1] 危险因素的女性[ ,均应常规进行沙眼衣原体的筛查。 2] 3] 4]都 已 发 表 对 沙 眼 衣 原 、英国[ 和 美 国[ WHO[ 体引起的非复杂肛门生殖器感染的治疗指南。所有指南 均推荐 多 西 环 素 1 0 0 m g 口 服, 一 天 2 次, 治 疗 7 天, 或单 次 口 服 阿 奇 霉 素 1 。 替 代 方 案 大 多 相 似 , WHO 推 g 荐口服阿莫西林、红霉素、氧氟沙星或四环素;英国推 荐红霉素、氧氟沙星或其他四环素类;美国推荐口服左 氧氟沙星、氧氟沙星或红霉素。沙眼衣原体感染患者的 2~4] 性伴侣也应接受 筛 查 和 治 疗[ 。妊娠妇女应给予红 2~4]以 清 除 沙 眼 衣 原 体 感 染 , 并 预 防 霉素或阿莫西林[ 4]和 克 林 霉 素 [ 5]是 进 一 步 的 围 产 期 传 播。 阿 奇 霉 素[ 选择。 关于性传播沙眼衣原体感染的进一步参考见附睾炎 ( 第1 ,盆腔炎性疾病 ( 第1 第 3 5 页) 4 5 页) 和 尿 道 炎 ( 。 1 5 6 页) 沙眼衣原体的特殊血清型可以导致另一种性传播疾 第1 。 病:性病性淋巴肉芽肿 ( 4 1 页) 反应性关节炎 ( 见骨和关节感染,第1 3 1 页) 可 能 继发于衣原体感染。 其他非性传播的沙眼衣原体感染包括:沙眼,成人 包涵体性结膜炎 ( 见沙眼,第1 。 5 4 页)

马丁代尔药物大典连载-抗菌药-总论7

马丁代尔药物大典连载-抗菌药-总论7

产科疾病
见子宫内膜炎 ( 产 后 子 宫 内 膜 炎 的 预 防 及 治 疗) 章 节,见第1 3 5页,早产章节见第1 4 9页,孕妇尿道感染 章节见第1 5 7页,新生儿结膜炎章节见第1 4 3页,围产 期链球菌感染章节见第1 4 6页。
机会性分枝杆菌感染
分枝杆菌广泛存在于大自然中,许多微生物都会寄 生在人类,从而引起人类特异性疾病 ( 除麻风病及肺结 。一些非典型分枝 杆 菌、 非 结 核 分 枝 杆 菌、 类 结 节 核) 分 枝 杆 菌 或 MO 除结核性分枝杆菌) 则 T T 分枝杆 菌 ( 在大自然中分布很少。如果可能,它们会从环境中感染 到人类,从而在人类中蔓延。分枝杆菌引起的人类疾病 有局部皮肤及软组织损害、肺部感染、淋巴结炎,这些 散在的感染会在免疫缺陷的患者 ( 如 艾 滋 病) 中 迅 速 蔓 延,通常这些机会性细菌感染在艾滋病患者发病过程中 是最常见的。 预防接种后引起的局部损害也是很常见的,那是由 于慢生长周期的细菌种类诸如海鱼分枝杆菌 ( 可引发游 泳 池 或 鱼 缸 肉 芽 肿) 、溃疡 分 枝 杆 菌 ( 可以引发布鲁利 溃 疡) 与 快 速 生 长 周 期 的 细 菌 种 如 龟 分 枝 杆 菌 、 脓 肿 分 枝杆 菌 ( 龟分枝杆菌亚 群) 、 偶 然 分 枝 杆 菌 所 引 起。 溃 疡性病变主要由嗜血分枝杆菌感染引起,该病主要发生 在免疫受损的患者身上。 临床上很难与肺结核相鉴别的肺部疾病大多是由鸟 分枝杆菌 复 合 群 ( MA C; 犕 . 犪 狏 犻 狌 犿 犻 狀 狋 狉 犪 犮 犲 犾 犾 狌 犾 犪 狉 犲犮 狅 犿 犾 犲 狓; MA I C) 及 堪 萨 斯 分 枝 杆 菌 引 起 , 少 部 分 由 蛙 分 狆 枝杆 菌 引 起 , 罕 见 的 由 龟 型 分 枝 杆 菌 、 亚 洲 分 枝 杆 菌 、 隐藏分枝杆菌、脓肿分枝杆菌、偶然分枝杆菌、马尔摩 分枝杆菌、瘰疠分枝杆菌、猿分枝杆菌及苏尔加分枝杆 菌引起。淋巴结炎是自限性疾病,特别好发于5岁以下 儿童,许多菌种可导致该疾病,但最常见的致病菌主要 有鸟分枝杆菌复合群、日内瓦分枝杆菌、马尔摩分枝杆 有 时 统 称 为 MA 。 菌及瘰疬分枝杆菌 ( I S复 合 体) 机会性分枝杆菌感染之所以能迅速播散是因为患者 体 内 细 胞 免 疫 能 力 低 下 。 大 多 数 病 例 都 是 由 MA C引 起,最近发现龟型分枝杆菌、隐藏分枝杆菌、脓肿分枝 杆菌、日内瓦分枝杆菌、嗜血分枝杆菌、堪萨斯分枝杆 菌、马尔摩分枝杆菌、瘰疬分枝杆菌及猿分枝杆菌也可 引起。 治疗的过程依赖于感染部位及感染的种类。化学药 物治疗的疗效难以确定,因为在体外试验所获得的致病 菌对药物敏感的结果在体内却不能证实。 H I V 阴性或者是 阳 性 的 患 者 都 会 被 机 会 性 分 枝 杆 菌 感 染 , 在 处 理 机 会 性 分 枝 杆 菌 感 染 上 ,B r i t i s hT h o 1] 。不 过 应 当 注 意,这 些 r a c i cS o c i e t y已 经 出 版 了 指 南 [ 处理指南基本上不是来源于对照临床试验研究,因为国 内外只有极少部 分 被 报 道,另 外,正 在 接 受 抗 H I V病 毒治疗的患者应当注意药物之间存在的相互作用。 鸟分枝杆菌复合体 ( MA C) 对于 H 鸟分枝杆菌复合群 I V 阴性的肺 部 感 染 ( 感 染) 的 患 者 , 在 治 疗 上 应 当 使 用 利 福 平 及 乙 胺 丁 醇 2 4个月,必要 时 可 给 予 异 烟 肼。在 肺 外 疾 病 中,采 取手术的方法来切除感染的淋巴结已经被认可,如果 疾病复发或切除不完全或不能切除,可用利福平、乙 胺丁醇及克拉霉素进行治疗,疗程至少要2年,发生 1] 。 于淋巴结以外的部位感染疗程需1 8~2 4个月[ 1] 根据 B ,对于 H r i t i s hT h o r a c i cS o c i e t I V y指 南 [ 阳性的肺部受感染 ( 被 鸟 分 枝 杆 菌 复 合 群 感 染) 的 患 者应该联合使用利福平或利福喷汀、乙胺丁醇及克拉 霉素或阿奇霉素。如果患者不能耐受这些药物或治疗 无反应,则可加用喹诺酮类药物如环丙沙星,甚至阿 米卡星等药物。一般观点认为治疗是终生的 ( 美国则 认为在一些选择性患者中可停用,见化学预防治疗章 [ 1] 。由美国 C 节) D C、 国 家 健 康 研 究 所 H I VM e d i c i n e A s s o c i a t i o n和 I n f e c t i o u sD i s e a s e sS o c i e t f Am e r i c a yo [ , ] 2 3 共同制定的指南与英国的指南 相一致,克林霉素 阿 奇 霉 素 是 替 代 药) 可 给 予 乙 胺 是治 疗 首 选 药 物 ,( 丁醇同用,在进行性免疫抑制患者中,利福布汀可作 为第三种药物加用。 预防性药物治疗 通 常 被 用 来 减 少 H I V 患者感染 播散性鸟分枝杆菌复合群的发生率,现在似乎只有感 染了疾病才会意识到预防的重要性。由美国公共卫生 服务 部 及 传 染 病 协 会 ( / U S P H S I D S A) 的 联 合 指 4] 南[ 指出,当 C D 4+ 细 胞 数 目 少 于 5 0 个/ l时 就 应 μ 该开始预,第1 3 1页。

MDX简介

MDX简介

提供患者草药与西药,草药与食物,草药与酒精, 草药与吸烟的交 互作用信息。
提供草药,饮食,维生素以及传统治疗的信息,帮 助病人在各种健 康状况下对以上信息进行对比和参 考,指导用药和护理。

AltCareDex®System辅助另类医疗照护信息

Toxicology 毒理学信息

POISINDEX®System 毒物咨询数据库
数据库——四部分内容组成

药品信息(Drug & complenmentary medicine)


病人教育信息(Patient Education)
紧急救护信息(Disease Management) 毒理学信息(Toxicology)
药品信息: 十三个子系统

DRUGDEX®System 药品信息

IDENTIDEX®System 药品辨识

提供处方用药和非处方用药的商品名和 药品名,以及其药 品成份,和化学物理性 质等信息。利用药厂对药品的编号 及药品 颜色、大小、形状来区分剂型。
药品信息: 十三个子系统

AltMedDex®System草药食疗数据库

包含全面的草药医学,饮食,维生素和矿 物质的专论循证 医学报导,提供药物作用, 使用剂量,药效,副作用等临 床信息。

疾病咨询数据库 •提供医疗人员完整病史疗程建议,包括平常的 卫 生保健、病发的诊疗方式、疾病发展的预测等信 息。帮助临 床医生快速地找到最现代的治疗法、 减少治疗错误,避免不必 要的检查和流程及节约 医疗开支。 • DISEASEDEX™ Emergency Medicine 提供具体的临床症状、处方、检验结果、X光、 药物治疗和非药 物治疗的信息。协助急诊时可快 速有效地诊断疾病和提供治疗 方案。 临床医生可快速地获得疾病化验方法及结果分析 等信息,并帮 助医生在多个有效的化验结果中选 择最具有参考价值的检测结 果。

马丁代尔药物大典连载-抗生素-总论2

马丁代尔药物大典连载-抗生素-总论2

杂类抗菌药
大观霉素与链霉素有些相似,但不属于氨基糖苷类 药物,是一种氨 基 环 多 醇 抗 菌 药 物。 大 观 霉 素 抗 菌 谱 广,但临床仅用于治疗软下疳和淋病。丙大观霉素是一 种水溶性的衍生物,正在研究中。 莫匹罗星是由荧光假单胞菌产生的一种抗菌药,对 大多数葡萄球菌、链球菌和一些革兰阴性菌有效。该药 局部使用。 磷霉素是磷酸的衍生物,对一系列革兰阳性菌和革 兰阴性菌有效,可口服和全身用药。 夫西地酸类抗菌药夫西地酸由绯 红 梭 链 孢 ( f u s i d i u mc o c c i n e u m) 的 产 生 , 为 窄 谱 抗 菌 药 物 , 对 金 黄 色 葡 萄球菌具有很强的抗菌效果,可口服和全身用药治疗葡 萄球菌感染。由于容易出现耐药性,因此通常与其他抗 菌药物联合使用。 多黏菌素是一种碱性抗菌药,由多种多黏杆菌 ( 圆 孢 多 黏 杆 菌) 产 生 。 多 黏 菌 素 B 和 多 黏 菌 素 E 已 用 于 临床,但它们的全身应用因为它们自身的毒性而受到一 些限制,主要是肾毒性和神经毒性。这些药物口服不吸 收,由于它们对革兰阴性菌的抗菌作用,因此用于治疗 胃肠道感染。它们作为局部用药的组成仍然广泛使用。 杆菌肽、短杆菌肽和短杆菌素是某些杆菌属细菌产 生的多肽类抗菌药,对革兰阳性菌有效。与多黏菌素相 似,它们全身使用时有毒性,因此主要局部使用。 卤化羟基喹啉药物氯碘羟喹对细菌、真菌和原虫均 有作用。以前用 于 治 疗 包 括 阿 米 巴 病 在 内 的 胃 肠 道 感 染,但由于可造 成 严 重 的 神 经 毒 性 已 基 本 没 有 使 用 价 值。现在主要局部使用,用于治疗皮肤和外耳的浅表感 染。氯喹那多和哈喹诺使用相似。 尿道抗菌药如 呋喃 妥 因 和 乌 洛 托 品 通 常 以 马 尿 酸 盐 和扁桃酸盐的形式给药 , 可用于治疗和 预 防 下 尿 路 感 染 。 它们在尿中聚集 , 但在血中通常无法达到抗菌浓度 。 唑烷酮类的利奈唑胺对包括万古霉素耐药肠球菌 和甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌在内的革兰阳性菌有抗 菌作用。可用于这些菌造成的皮肤和呼吸道感染。 甘氨酰环素类的替加环素对包括甲氧西林耐药金黄 色葡萄球菌在内的革兰阳性菌和一些革兰阴性菌和厌氧 菌有抗菌作用。用于治疗复杂皮肤和皮肤结构感染和复 杂腹腔内感染。 本章介绍的药物: 第1 5 7页 氨苯胂酸, 醋地砜, 第1 6 2页 杆菌肽, 阿维霉素, 第1 6 6页 卡巴多司, 班贝霉素, 第1 9 1页 氯碘羟喹, 氯喹那多, 第2 0 1 页 多 黏 菌 素 E, 氯福克酚, 第2 0 8页 磷霉素, 达托霉素, 第2 1 8页 呋喃烯定, 呋喃他酮, 第2 1 9页 夫西地酸, 夫沙芬净, 第2 2 3页 哈喹诺, 短杆菌肽, 第2 2 9页 马加宁, 利奈唑胺, 第2 3 1页 乌洛托品, 扁桃酸, 第1 6 1页 第1 6 5页 第1 6 9页 第2 0 0页 第2 0 2页 第2 1 7页 第2 1 9页 第2 1 9页 第2 2 3页 第2 3 1页 第2 3 3页

马丁代尔药物大典连载-抗生素-总论1

马丁代尔药物大典连载-抗生素-总论1

i n t a病 , 第 1 4 7页 P 4 7页 鼠疫 , 第 1 4 7页 肺炎 , 第 1 4 9页 怀孕和新生儿 , 第 1 4 9页 早产 , 第 1 4 9页 直肠炎 , 第 1 4 9页 前列腺炎 , 第 1 4 9页 鹦鹉热 , 第 1 4 9页 Q 热 , 第 1 4 9页 回归热 , 第 1 4 9页 呼吸道感染 , 第 1 4 9页 风湿热 , 第 1 5 0页 立克次体感染 , 第 1 5 0页 沙门菌肠炎 , 第 1 5 0页 输卵管炎 , 第 1 5 0页 败血症 , 第 1 5 1页 性传播疾病 , 第 1 5 1页 志贺细菌性痢疾 , 第 1 5 1页 镰刀细胞病 , 第 1 5 1页 鼻窦炎 , 第 1 5 1页 皮肤感染 , 第 1 5 1页 脾疾病 , 第 1 5 2页 斑疹热 , 第 1 5 2页 葡萄球菌感染 , 第 1 5 2页 外科感染 , 第 1 5 3页 梅毒 , 第 1 5 4页 破伤风 , 第 1 5 4页 扁桃体炎 , 第 1 5 4页 中毒性休克综合征 , 第 1 5 4页 沙眼 , 第 1 5 4页 战壕热 , 第 1 5 4页 结核 , 第 1 5 5页 兔热病 , 第 1 5 5页 伤寒和副伤寒热 , 第 1 5 6页 斑疹伤寒 , 第 1 5 6页 尿道炎 , 第 1 5 6页 泌尿道感染 , 第 1 5 6页 导管相关的 , 第 1 5 6页 老人 , 第 1 5 6页 婴儿和儿童 , 第 1 5 7页 男性 , 第 1 5 7页 孕妇 , 第 1 5 7页 女性 , 第 1 i l e病 , 第 1 5 7页 Wh p p 5 7页 雅司病 , 第 1 5 7页 耶尔森菌肠炎 , 第 1
3 5页 会厌炎 , 第 1 3 5页 大肠埃希菌肠炎 , 第 1 3 5页 眼感染 , 第 1 3 5页 气性坏疽 , 第 1 3 5页 胃肠炎 , 第 1 3 6页 抗菌药性结肠炎 , 第 1 3 6页 弯曲菌肠炎 , 第 1 3 6页 霍乱及其他弧菌感染 , 第 1 3 7页 大肠埃希菌肠炎 , 第 1 3 7页 坏死性肠炎 , 第 1 3 7页 沙门菌肠炎 , 第 1 3 7页 志贺细菌性痢疾 , 第 1 3 8页 耶尔森菌肠炎 , 第 1 3 8页 淋病 , 第 1 3 8页 性病肉芽肿 , 第 1 3 8页 流感嗜血杆菌感染 , 第 1 3 9页 幽门螺杆菌感染 , 第 1 3 9页 免疫受损患者的感染 , 第 1 3 9页 重症监护 , 第 1 4 0页 军团菌病 , 第 1 4 0页 麻风 , 第 1 4 1页 钩端螺旋体病 , 第 1 4 1页 李斯特菌病 , 第 1 m e病 , 第 1 4 1页 L y 4 1页 性病性淋巴肉芽肿 , 第 1 4 1页 类鼻疽 , 第 1 4 2页 脑膜炎 , 第 1 4 2页 脑膜炎球菌感染 , 第 1 4 3页 口腔感染 , 第 1 4 3页 足分枝菌病 , 第 1 4 3页 小肠结肠炎 , 第 1 4 3页 坏死性筋膜炎 , 第 1 4 3页 新生儿结膜炎 , 第 1 4 3页 诺卡菌病 , 第 1 4 4页 产科疾病 , 第 1 4 4页 机会性分枝杆菌感染 , 第 1 4 4页 骨髓炎 , 第 1 4 4页 外耳炎 , 第 1 4 4页 中耳炎 , 第 1 4 5页 胰腺炎 , 第 1 4 5页 盆腔炎性疾病 , 第 1 4 6页 消化性溃疡 , 第 1 4 6页 围生期链球菌感染 , 第 1 4 6页 腹膜炎 , 第 1 4 6页 百日咳 , 第 1 4 7页 咽炎 , 第 1
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马丁代尔药物大典(中文版)解读这是一本什么样的书?这是一本什么样的书?英文原版的Martindale由英国皇家药学会组织编写历经126年历史已出版35版全球临床医生、药师的案头必备工具书被誉为全球用药“圣经”基本结构——总论+各论按照疾病分类,共53大类。

每一类分为“总论”:1.药物的综述:药物的分类、品种2.疾病治疗的综述:疾病的药物治疗方案各论“各论”针对单个药物的信息展开论述这是给谁看的书?这是给谁看的书?临床医生临床药师药物研发专业人士马丁代尔与国内同类书的对比?先做一下宏观上的对比国内书马丁代尔z全书字数:200万字VS 1200万字z收录的品种数量:2000+ VS 6000+z单品种详细程度:前者<后者总论部分:马丁代尔仅总论就有160-200万字,z汇集后?下面我们在53类药物中随机选取一类药物作对比,其它类别可由此类推以抗抑郁药为例总论的对比篇幅总论的对比z z 结构z 内容z 深度总论的对比1. 篇幅:国内书:大约800-900字马丁:约17000字2.结构:国内书:分开,抗抑郁症药+抗躁狂症药马丁:合为一章,更符合临床实际总论的对比3.内容:包括的内容国内书马丁代尔疾病特征200字1400字药物的作用机制300字1600字药物的分类及品种400字各种抑郁障碍的治疗—14000字方案总论的对比4.深度:①疾病特征②药物的选择③各种抑郁障碍的治疗方法总论的对比——深度①谈疾病特征时国内书:1-2句简单定义(287)*马丁:抑郁障碍的核心特征?按照严重程度可以分为哪几类?各有什么表现?躁狂?双向障碍?轻度心境恶劣?季节性情感障碍?焦虑和抑郁混合状态?……* 289*对比结论:同样介绍疾病,马丁代尔的介绍更深入、更具体,读者会对抑郁症有了更全面的认识,而不仅仅是停留在一句定义上。

总论的对比——深度②谈药物的分类及选择时国内书:很规范的《药理学》教科书般的介绍*立足于几十年历史回顾的角度*马丁:立足于几十年历史回顾的角度*几类抗抑郁药的来龙去脉、前世今生MAOIs、三环类(老、新)、SSRI、SNRIs、RIMAs、其他几类药物一旦过量后各怎样?*孰优孰劣?*心中有数,对症用药*对比结论:马丁代尔无愧于其126年的历史,也的确是基于循证医学的原则。

所谓知其然、知其所以然的区别。

总论的对比——深度③各种抑郁障碍的治疗方法国内书:无。

药物治疗学的介绍?(461)××药主要通过抑制××的降解而起到抗抑郁的作用,常用剂量是××。

副反应有××、××、××。

××功能障碍者慎用。

用药时注意与其它药物的相互作用,不要与××药物合用,不能进食含有××的食物(完)总论的对比——深度马丁:分为“双相障碍”、“抑郁症”、“躁狂症”三个单元介绍z双向障碍:不是简单的定义,而是包括两相各持续多长时间?患者每年发作几次?*双相障碍的治疗分几期?*严重的躁狂应怎样治疗?不严重的怎么办?*总论的对比——深度伴有精神病特征的患者怎样治疗?如果患者对治疗无反应?*急性抑郁相怎样用药?*急性期抑制后,维持治疗应怎样?长期治疗又是怎样的?*z(单相)抑郁症:轻度、中度、严重、伴有精神病症状的……*总论的对比——深度z(单相) 抑郁治疗方式的选择*z一种药物无效后,采取什么措施。

换药?联合用药?辅助心理治疗?*z如果换药,几种药物的空窗期怎么安排?*z难治性抑郁怎么办?*z维持治疗应怎样?*z长期治疗又是怎样的?*z针对不同人群:儿童青少年、老年、女性z其他病症总论的对比——深度z以上是对双相障碍和抑郁症的治疗的介绍z全书有667种疾病的综述再回来看看国内同类书z国内书:××药主要通过抑制××的降解而起到抗抑郁的作用,常用剂量是××。

副反应有××、××、××。

××功能障碍者慎用。

用药时注意与其它药物的相互作用,不要与××药物合用,不能进食含有××的食物(完)z以上这些关于疾病治疗方式的内容,也是在国内的药物学和药物治疗学中所看不到的,或者没有达到如此的深度。

以抗抑郁药为例各论的对比各论的对比z篇幅:3万字VS 30万字品种:38个VS60个z VS 60个z栏目设置:共有栏目:药名、结构式、性状有区别的栏目:药理、用途用法、注意事项(包括不良反应)独有的栏目:不良反应的处置、药物相互作用z深度:继续对比以常用的SSRIs类药物氟西汀为例(305)氟西汀各论的对比z篇幅:1000字VS 5万字z内容及深度:逐栏目比较不良反应氟西汀不良反应的对比z字数:150字VS 15000字z深度:国内书:(1)不良反应较轻、大剂量时耐受性较好。

常见不良反应有××、××、××……,多发生于用药初期,有时出现皮疹(3%)。

(2)大剂量用药时,可出现精神症状,约1%的患者发生躁狂或轻躁症。

长期用药发生食欲减退或性功能下降。

(完)氟西汀不良反应的对比z马丁代尔:z先对所有可能发生的不良反应简单介绍,也远比国内书详细*z不良反应发生率:相比国内书(皮疹,3%),有专门的1000字介绍,在英国收到的不良反应报告数及比例,神经、精神、胃肠道不良反应的比例,总体安全性的评价,与三环类的比较等*氟西汀不良反应的对比z对各器官系统的影响z就以对胃肠道的影响为例,相比国内书(恶心、食欲减退),介绍了可能出现的风险?如果与NSAIDs合用会怎样?对年老患者怎样?什么情况下才应合用胃保护药物?*z再比如对头发的影响:较罕见,国内书没有提到,但这里介绍了可能造成脱发、收到过多少病例报告等*氟西汀不良反应的对比z依此类推,介绍了对以下器官系统的影响:z对血液的影响z对心血管系统的影响z对脑血管系统的影响z对内分泌系统的影响z对眼的影响z对精神状态的影响z对性功能的影响z对皮肤的影响氟西汀不良反应的对比z此外,氟西汀还可能有z致癫痫作用z锥体外系反应*z超敏反应z低钠血症氟西汀不良反应的对比z关于药物过量z国内书没有介绍z马丁详细介绍多大用量才算过量?什么状态下患者毒性作用可能增强?*z并且提供了若干个具体的病例作为证据*对比总结:马丁代尔从器官、系统水平上介绍了氟西汀的不良反应,真正是按照循证医学的原则,融合了百多年来全球各地医学实践的精华总结,而不是单单一句话带过不良反应的处置氟西汀不良反应的处置z国内书没有介绍z马丁明确给出了处置方案在1h内进行哪些措施可能无效活性炭:用量是多少?成年人和儿童?*对比总结:对不良反应的处置不仅仅是停药这么简单注意事项氟西汀的注意事项z国内书:老年人服用氟西汀毋须减量。

若肝肾损害的患者,剂量应适当减少。

z马丁代尔:1万字,除上面的内容外,谈到肝肾损害时,给出了具体的参考用量,以及给药方案*谈到妊娠患者时,本书用2000字介绍了妊娠头3个月使用氟西汀可能发生什么?末3个月服用可能发生什么?新生儿并发症?*氟西汀的注意事项z对驾驶或操作机械有什么影响?*风险增高来自英国车辆管理局的报告z撤药:*是否有撤药反应?什么时间发生?采取什么措施减少撤药反应的程度?氟西汀的注意事项z除上面举到的几个例子外,马丁中还包括了以下情况下的用药注意事项:滥用zz血液病z哺乳z儿童z糖尿病z胃肠道疾病z青光眼z躁狂症z手术药物相互作用氟西汀的药物相互作用z国内书:无z马丁代尔:5千字z总体介绍z与抗菌药的相互作用:可能与氟西汀发生相互作用的抗菌药出现过什么样的反应而且所有内容均来自于临床研究*氟西汀的药物相互作用z此外,马丁代尔中介绍了氟西汀与以下药物合用时出现过什么样的相互作用z抗凝剂z抗抑郁药z抗癫痫药z抗组胺药z抗疟药z抗偏头痛药z抗毒蕈碱作用的药物氟西汀的药物相互作用z抗肿瘤药z抗精神病药z抗病毒药z抗焦虑药zβ-阻滞剂z环孢素z镇咳药z多巴胺能药z胃肠药氟西汀的药物相互作用z全身麻醉药z安眠药z左旋甲状腺素z局麻药z阿片类镇痛药z拟副交感神经药z西布曲明z吸烟z兴奋药z茶碱对比总结:很详细,有利于在联合用药之初备查药代动力学氟西汀的药动学z以消除半衰期为例z国内书:氟西汀的t1/2为2-3天z马丁代尔:*z急性使用时z长期使用时z什么时候才真正到稳态浓度z意味着什么?z分布在乳汁中氟西汀的药动学z此外,还介绍了*R-和S-对映体的药理活性各怎样?代谢如何?CYP450等用途氟西汀的用途z国内书:适用于治疗伴有焦虑症的各种抑郁症,尤宜用于老年抑郁症。

国外已批准用于强迫症、恐怖症以及抑郁症的焦虑症状。

(完)z马丁代尔:8000字除介绍在抑郁症和双相情感障碍中的用途外,还介绍了氟西汀对其他疾病的用途,比如对肥胖症患者的效果、用药剂量、在短时间内效果怎样?16-20周后怎样?可能有什么不良反应?*氟西汀的用途z再比如,介绍氟西汀与体位性低血压时,一方面服用氟西汀可能会出现体位性低血压,但是也有使用20mg氟西汀可有效治疗体位性低血压的病例。

z相反,在介绍其对抑郁症的用途时,本书再次提醒读者,抗抑郁药治疗双相情感障碍时要谨慎*z此外,本书还介绍了氟西汀对以下疾病的用途氟西汀的用途z神经性厌食z焦虑障碍z行为紊乱z头痛z热潮红z多动z疑病症z低血压z疼痛z帕金森综合征z强制性哭笑z周围血管疾病z经前期综合征z性功能障碍对比总结:氟西汀的用途真正被体现出来,很具体用法用量氟西汀的用法z国内书:口服,抑郁症,最初治疗建议20mg/d,4周后才能显效。

暴食症:建议60mg/d。

强迫症:建议初始剂量为每日晨20mg,20-60mg/d。

(完)z马丁代尔:z治疗抑郁症时,起始剂量?早or晨?如果无效怎么办?最大剂量是多少?如果是长期治疗,应怎样制定方案?儿童怎样?*z治疗神经性贪食和强迫症时,也是同样详细。

*氟西汀的用法z此外,本书还介绍了治疗惊恐障碍时的用量、治疗方案等z经前期综合征z在肝肾损害患者中的用法,包括用量和给药方案对比总结:与国内书比较,马丁代尔给出的不单单是一个剂量,而是具体的用药方案从前面的对比可以看出,相比国内同类书,马丁代尔具有以下特点马丁代尔的特点总结z客观、公正的医药实践经验z医药结合的桥梁z最新的医学、药学的实践成果z丰富的用药指南客观、公正的医药实践经验遵循循证医学的原则zz基于100多年来全球各地用药实践z未受到医药公司的商业化影响z给读者提供客观、真实的参考(非绝对性,活的医学)z并非简单汇编(英国皇家药学会的心血)z英国人的严谨风格医药结合的桥梁z有医学内容z有药学内容z667种疾病的综述z药物+疾病+治疗方案最新的医学、药学的实践成果z书中的观点(参考文献)不断更新z对比34版z老书也是新书z越来越有活力:以往3~4年/版;今后2年/版丰富的用药指南¾请看本书的一组数字¾总页数(2110页)¾疾病综述(53大类,667种)¾收载药品品种(6300种)参考文篇¾引用参考文献(40700篇)在编排上,马丁代尔也有国内书所没有的特点马丁代尔在编排上的特点z先安全、后有效:不良反应、注意事项在前,用途用法在后z查阅方便(部头大却不费劲):章首目录:以抗抑郁药、抗菌药为例参见页码参考文献抗抑郁药一章的章首目录z抗抑郁药双相障碍,第289页抑郁症,第289页躁狂,第291页抗菌药一章的章首目录z药物分类,第126页z氨基糖苷类,第126页z抗分枝杆菌药,第127页z头孢菌素和相关的β内酰胺类,第127页z氯霉素,第127页z糖肽类,第127页z林可胺类,第127页z大环内酯类,第128页z青霉素类,第128页z喹诺酮类,第128页z磺胺类和二氨基嘧啶类,第128页z四环素类,第129页z杂类抗菌药,第129页… …抗菌药一章的章首目录z大肠埃希菌肠炎,第135页z眼感染,第135页z气性坏疽,第135页z胃肠炎,第135页z抗菌药性结肠炎,第136页z弯曲菌肠炎,第136页z霍乱及其他弧菌感染,第136页z大肠埃希菌肠炎,第137页z坏死性肠炎,第137页z沙门菌肠炎,第137页z志贺细菌性痢疾,第137页z耶尔森菌肠炎,第138页z淋病,第138页z性病肉芽肿,第138页z流感嗜血杆菌感染,第138页… …参见页码z搭起了桥梁:当前内容+本书其它位置的相关内容z实例:有关患者合用SSRI和抗精神病药时的不良反应报告,详见第761页氯丙嗪。

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