下肢血管解剖_PPT课件
下肢血管解剖课件
下肢血管解剖课件一、教学内容本课件基于《人体解剖学》教材下肢血管部分，详细内容涵盖第三章第三节：“下肢血管的分布与结构”。
具体内容包括下肢动脉、静脉、毛细血管的走向、分布、主要分支及功能，同时结合实践案例，对下肢血管在实际应用中的重要性进行解读。
二、教学目标1. 让学生掌握下肢血管的分布、结构和功能，理解其与人体生理活动的关系。
2. 培养学生观察、分析、解决问题的能力，提高对下肢血管解剖知识的应用水平。
3. 增强学生的实践操作技能，激发对解剖学学习的兴趣。
三、教学难点与重点重点：下肢动脉、静脉、毛细血管的分布、结构和功能。
难点：下肢血管在实际应用中的走向和分支，以及与周围组织的联系。
四、教具与学具准备1. 教具：下肢血管解剖模型、挂图、PPT课件。
2. 学具：笔记本、彩色笔、解剖图谱。
五、教学过程1. 导入：通过展示实际病例，引发学生对下肢血管解剖的思考，激发学习兴趣。
2. 理论讲解：（1）下肢动脉的分布与功能。
（2）下肢静脉的分布与功能。
（3）毛细血管在下肢的分布和作用。
3. 实践操作：（1）学生分组观察下肢血管模型，结合教材和挂图进行学习。
（2）教师引导学生分析病例，运用所学知识解释问题。
4. 例题讲解：讲解典型例题，指导学生掌握解题方法和技巧。
5. 随堂练习：布置相关练习题，巩固所学知识。
六、板书设计1. 下肢血管分布与结构动脉静脉毛细血管2. 下肢血管功能动脉静脉毛细血管3. 实践案例解析七、作业设计1. 作业题目：（1）简述下肢动脉的分布特点。
（2）分析下肢静脉瓣膜的功能。
（3）结合实际病例，解释下肢血管病变的原因。
2. 答案：（1）下肢动脉分布特点：由股动脉向下分为腘动脉、胫前动脉、胫后动脉等，分布至下肢各部。
（2）下肢静脉瓣膜功能：防止血液逆流，保证血液顺利回流至心脏。
（3）下肢血管病变原因：动脉硬化、静脉血栓、血管炎等。
八、课后反思及拓展延伸2. 拓展延伸：（1）研究下肢血管病变与运动的关系。
下肢血管解剖,童PPT演示课件
1、股动脉
♣ 起源 股动脉是髂外动脉的延续。它在腹股沟韧带中点
的后面起始，至入收肌管之前。
♣ 走行 股动脉在股三角内下行，穿入收肌管，出收肌腱
裂孔至腘窝，移行腘动脉。
♣ 主要分枝 ⑴、股深动脉 ：是股动脉 的最大分枝，在腹股沟韧 带下方2~5cm处自股动脉 后外侧壁发出，经股动脉 后方行向内下方，沿途发 出旋股内侧动脉、旋股外 侧动脉和穿动脉，分布于 大腿肌和股骨，并参与髋 周围网和膝关节网的构成。
至踝关节前方移行为足背动脉。
♣主要分枝 ⑴、胫前返动脉 ⑵、胫后返动脉 ⑶、内踝前动脉 ⑷、外踝前动脉 胫前动脉沿途分枝分布于小腿前群肌，并参与
膝关节网的构成。
4、胫后动脉（小腿动脉）
♣起源 在腘肌下缘发自腘动脉。
♣走行 胫后动脉于小腿后区浅肌层与深肌层之间下行，
经内踝后方转至足底，分为足底内侧动脉和足底外 动脉。
下肢血管解剖
目录
一、下肢动脉解剖 二、下肢静脉解剖
一、下肢动脉解剖
♣ 髂总动脉起源于腹主动脉，向外下方斜行，至同 侧骶髂关节前方分为髂内动脉和外动脉为一短干，继续沿腰大肌内缘下降，至
腹股沟韧带深面移形为股动脉。
下肢的动脉解剖包括
外踝之间的中点。 ♣胫后动脉的体表投影
自腘窝下角（腓骨颈平面）向下画一垂线，至跟 骨与内踝中点处。
5、足部动脉
足的动脉是胫前动脉和胫后动脉的终枝，分别称 为足背动脉和足底动脉。
⑴ 足背动脉 ♣走行
是径前动脉的直接延续，经拇长伸肌腱和跖长伸 肌腱之间行向前下方，至第1跖背动脉和足底深枝。 足底深枝至足底，加入足底动脉弓。
足 底 部 动 脉
下肢血管解剖
下肢血管解剖人的下肢有着丰富的血管和神经，下肢的血管供应下肢所需要的血液，与全身的动静脉相连，下肢静脉的血液回流到肺，下肢的动脉血回流到心。
对于医学生来说，熟练了解下肢血管的解剖结构是至关重要的，那么下肢血管的解剖结构是什么呢？接下来我们就具体的了解一下。
★一、下肢动脉（一）股动脉 股动脉是下肢动脉的主干，由髂外动脉延伸而来，经腹股沟中点的深面，通过股三角进入内收肌管。
在腹肌沟韧带稍下方，股动脉位置表浅，活体上可以触摸到其搏动，当下肢出血时，可以在此处将股动脉压迫进行止血。
股动脉在肢体分出股浅动脉和股深动脉。
股浅动脉是下肢最主要的供血动脉。
股深动脉是股动脉最大的分支，股深动脉又分出旋股外侧动脉和旋股内侧动脉。
当股浅动脉出现闭塞和外伤时，肢体的供血主要靠股深动脉及其侧支循环。
股动脉是临床上最常应用和解剖的动脉，这其中有血管造影、各部位动脉腔内成型、血管支架、带膜支架的置入、下肢血管手术等。
临床上还用于股动脉穿刺和急救时压迫止血。
（二）腘动脉 是股动脉在腘窝的直接延续，位置较深。
当股骨髁上骨折时可能伤及腘动脉。
腘动脉是大腿和小腿血管连接的枢纽，在此部位侧支循环很少，心脏附壁血栓脱落后常阻塞该动脉，造成急性动脉栓塞。
由于腘动脉是大腿和小腿动脉血管连接的枢纽，故腘动脉受伤后必须修复和重建。
（三）胫前动脉、胫后动脉 腘动脉通过腘窝后在小腿分出3根主要血管：胫前、胫后和腓动脉。
在腘窝下角，腘动脉通常分成两终末支，胫前动脉和胫后动脉。
胫后动脉主干经内踝后方进入足底，起始处发出腓动脉。
在肢体急、慢性缺血情况下，三条动脉通常是下肢动脉拱桥和静脉动脉脉化的吻合部位，而当3条动脉中有一根通畅，则意味着缺血肢体可以生存、恢复、缓解。
（四）足背动脉 胫前动脉移行为足背动脉。
行于足背内侧拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间，经第1、2跖骨间隙至足底。
下肢血管解剖PPT课件
❖ 阴部外动脉
❖ 膝降动脉
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❖ 腘动脉续于股动脉，经 腘窝深部中线附近下降至 腘肌下缘分为胫前动脉和 胫后动脉。腘动脉主要分 支有： ❖ 膝上内、外动脉 ❖ 膝下内、外动脉 ❖ 膝中动脉 ❖ 胫前动脉 ❖ 胫后动脉
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髂外动脉
❖ 髂外动脉为一短干，继续沿腰大肌内缘下降， 至腹股沟韧带深面移形为股动脉。其主要分 支有：
❖ 腹壁下动脉 ❖ 旋髂深动脉
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❖ 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出， 行向后内下方，旋股内侧动脉、旋股外侧动 脉和3支穿动脉：
❖ 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍下方自股动脉 发出，向上走行至腹前壁；
下肢血管解剖学概述
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髂总动脉起源于腹主动脉，向外下方斜行，至 同侧骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。
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❖ 股动脉在腹股沟深 面的中点水平续于 髂外动脉，通过股 三角，进入收肌管， 并由股前部转至股 内侧，出收肌腱裂 孔，走行至股后侧 至腘窝，移行为腘 动脉。分支主要有：
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胫后动脉 腘动脉的二终支之一，沿小腿 后面，深、浅屈肌群之间下行，经内踝 的后方转入足底。
❖ 胫前动脉 腘动脉的二终支之一，向前穿过小 腿骨间膜上端，行于小腿前群肌之间，下降 至足背（踝关节前方）后移行为足背动脉。
❖ 足背动脉 经砪长伸肌腱和趾长伸肌腱之间前行。
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下肢静脉
下肢静脉的解剖
下肢静脉的解剖一、下肢动脉（一）股动脉股动脉是下肢动脉的主干，由髂外动脉延伸而来，经腹股沟中点的深面，通过股三角进入内收肌管。
在腹肌沟韧带稍下方，股动脉位置表浅，活体上可以触摸到其搏动，当下肢出血时，可以在此处将股动脉压迫进行止血。
股动脉在肢体分出股浅动脉和股深动脉。
股浅动脉是下肢最主要的供血动脉。
股深动脉是股动脉最大的分支，股深动脉又分出旋股外侧动脉和旋股内侧动脉。
当股浅动脉出现闭塞和外伤时，肢体的供血主要靠股深动脉及其侧支循环。
股动脉是临床上最常应用和解剖的动脉，这其中有血管造影、各部位动脉腔内成型、血管支架、带膜支架的置入、下肢血管手术等。
临床上还用于股动脉穿刺和急救时压迫止血。
（二）腘动脉是股动脉在腘窝的直接延续，位置较深。
当股骨髁上骨折时可能伤及腘动脉。
腘动脉是大腿和小腿血管连接的枢纽，在此部位侧支循环很少，心脏附壁血栓脱落后常阻塞该动脉，造成急性动脉栓塞。
由于腘动脉是大腿和小腿动脉血管连接的枢纽，故腘动脉受伤后必须修复和重建。
（三）胫前动脉、胫后动脉腘动脉通过腘窝后在小腿分出3根主要血管：胫前、胫后和腓动脉。
在腘窝下角，腘动脉通常分成两终末支，胫前动脉和胫后动脉。
胫后动脉主干经内踝后方进入足底，起始处发出腓动脉。
在肢体急、慢性缺血情况下，三条动脉通常是下肢动脉拱桥和静脉动脉脉化的吻合部位，而当3条动脉中有一根通畅，则意味着缺血肢体可以生存、恢复、缓解。
（四）足背动脉胫前动脉移行为足背动脉。
行于足背内侧拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间，经第1、2跖骨间隙至足底。
在踝关节前方，内外踝连线中点，拇长伸肌腱的外侧可触及搏动。
足部出血进可以压迫此处的足背动脉进行止血。
在临床上，足背动脉、胫后动脉搏动的强弱常用来检查下肢动脉重建术后肢端血供的情况。
二、下肢静脉下肢静脉内有丰富的向心单向开放的瓣膜，阻止静脉血逆流，保证下肢静脉血由下向上，由浅入深地单向回流。
下肢静脉分为浅，深两组，浅静脉和深静脉有许多交通支相连，最终汇入深静脉。
《下肢解剖》ppt课件
局部解剖学的研究内容
人体
头部
颈部
躯干部
四肢部
颅
颈
背部
面
项
胸部
腹部
盆会阴部
SS2e0ep2pt1et/e5m/m9bbeer,r2,2000099.C. oCpoypryigrihgth©t©DDepeapratr.tA. Anantaotmomy,yS, cShcoholool foMf Medeidcicnien,eL,aLnaznhzohuouUUninvievresristyit.y. 4
大隐静脉的5条高位属支
① 股内侧浅静脉 ② 股外侧浅静脉 ③ 阴部外静脉 ④ 腹壁浅静脉 ⑤ 旋髂浅静脉
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大 隐 静 脉 属 支 的 类 型
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临床意义
①大隐静脉切开 ②大隐静脉曲张
●
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3.淋巴结：腹股沟浅淋巴结
上群收纳脐以下腹壁、臀部、会 阴、外生殖器、肛门的淋巴。
一.股前内侧区
（一）浅层结构
皮肤 浅筋膜
脂肪层（Camper筋膜） 膜性层（Scarpa筋膜）
1. 浅动脉 2. 浅静脉 3. 皮神经 4. 淋巴结
S2S0ee2p1pt/et5e/m9mbbeer,r2,2000099..Copyrriigghhtt©© DDeeppaarrtt.. AAnnaattoommyy,, SScchhooooll ooff MMeeddiicciinnee,, LLaannzzhhoouu UUnniivveerrssiittyy.. 11
下肢第一讲
下肢境界
前方：腹股沟 后方：髂嵴 上端内侧：会阴
下肢-局部解剖
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内容：
由外向内依次为股神经、股 鞘及其包含的股动、静脉、 股管、腹股沟深淋巴结和脂 肪等。
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(1) 股鞘、股管与股环
股环
股管
1）股鞘femoral sheath：
为腹横筋膜与 髂筋膜向下延续包 绕股动、静脉上部 形成的筋膜鞘。
漏斗形，长约 3~4cm。
被两个筋膜隔 分成3个腔，外侧 容纳股动脉，中间 容纳股静脉，内侧 称为股管。
（2）隐静脉裂孔：
位于腹股沟韧带中、内1/3 交点下方1横指处，表面覆盖的 疏松结缔组织为筛筋膜。
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髂胫束
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骨筋膜鞘： 股外侧肌间隔、股内侧肌间隔和股后肌间隔，附于股 骨粗线，形成三个筋膜鞘，即前、后、内侧骨筋膜鞘。
前骨筋膜鞘内含：
股前群肌、股 动、静脉，股 神经腹股沟深 淋巴结。
内侧骨筋膜鞘内含：
股内侧群肌、 闭孔动、静脉 和闭孔神经。
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骨筋膜鞘
3、肌腔隙与血管腔隙
位于腹股沟韧带和髋骨之间，髂耻弓（连于腹股沟 韧带和髂耻隆起之间的韧带）将此间隙分为外侧的 肌腔隙和内侧的血管腔隙。
肌腔隙
前：腹股沟韧带 后、外侧：髂骨 内侧：髂耻弓
内容：髂腰肌、 股神经、股外侧 皮N
股骨外侧入路
股骨后外侧入路
股骨前外侧入路 股骨下2/3前内侧入路
第三节 小腿前外侧区
一、浅层结构
皮肤 浅筋膜 浅V 皮N
1、浅V—大隐V
2、皮N
隐N 腓肠外侧皮N 腓浅N
二、深层结构
骨骼肌 深筋膜 骨筋膜鞘
1、骨骼肌
下肢血管解剖
❖ 腘动脉续于股动脉，经 腘窝深部中线附近下降至 腘肌下缘分为胫前动脉和 胫后动脉。腘动脉主要分 支有： ❖ 膝上内、外动脉 ❖ 膝下内、外动脉 ❖ 膝中动脉 ❖ 胫前动脉 ❖ 胫后动脉
胫后动脉 腘动脉的二终支之一，沿小腿 后面，深、浅屈肌群之间下行，经内踝 的后方转入足底。
❖ 胫前动脉 腘动脉的二终支之一，向前穿过小 腿骨间膜上端，行于小腿前群肌之间，下降 至足背（踝关节前方）后移行为足背动脉。
下肢血管解剖学概述
髂总动脉起源于腹主动脉，向外下方斜行，至 同侧骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。
❖ 股动脉在腹股沟深 面的中点水平续于 髂外动脉，通过股 三角，进入收肌管， 并由股前部转至股 内侧，出收肌腱裂 孔，走行至股后侧 至腘窝，移行为腘 动脉。分支主要有：
髂外动脉
❖ 髂外动脉为一短干，继续沿腰大肌内缘下降， 至腹股沟韧带深面移形为股动脉。其主要分 支有：
❖ 足背动脉 经砪长伸肌腱和趾长伸肌腱之间前行。
下肢静脉
❖ 在骶髂关节前方由髂内、髂外静脉汇合而成， 斜向内上行至第4-5腰椎右前方与对侧
❖ 腹壁下动脉 ❖ 旋髂深动脉
❖ 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出， 行向后内下方，旋股内侧动脉、旋股外侧动 脉和3支穿动脉：
❖ 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍下方自股动脉 发出，向上走行至腹前壁；
❖ 旋髂前动脉是股动脉发出的细小分支，穿 阴部外动脉
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外侧容纳股动脉 中间容纳股静脉 内侧部即股管
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2. 股 管
位置：
股鞘内侧份，长约1-2cm。下端为盲端，适对隐 静脉裂孔。上口为股环，覆有股环隔。
股环周界:
前界: 腹股沟韧带 内侧界: 腔隙韧带 后界: 耻骨梳韧带 外侧界: 股静脉内侧
的纤维隔。
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2. 股 管
股疝的形成:
腹内压升高时，腹盆 腔脏器可被推向股凹， 经股环至股管而形成股 疝，以老年女性为多见。
①两侧为旋股内、外侧动 脉的分支；
②上部为臀上、下动脉的 分支；
③下部为第一穿动脉。
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三、 股 部
一）股前内侧区
（一）浅层结构 （二）深筋膜(阔筋膜 ) （三）肌腔隙与血管腔隙 （四）股三角 （五）收肌管
二）股后区
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一）股前内侧区
（一）浅层结构
1. 浅动脉：3条
腹壁浅动脉
旋髂浅动脉
阴部外动脉
2. 浅静脉：
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骨筋膜鞘
内侧骨筋膜鞘：
容纳股内侧群肌肉、 闭孔动、静脉和闭孔神经 等。
后骨筋膜鞘：
容纳股后群肌肉和坐 骨神经等。
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（三）肌腔隙与血管腔隙
位置：
位于腹股沟韧带与髋 骨之间，是腹、盆腔与 股前区的重要通道，被 髂耻弓分为二部：
外侧的肌腔隙 内侧的血管腔隙
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肌腔隙
周界：
前界: 腹股沟韧带 后界: 髂骨 内侧界: 髂耻弓
股三角周界：
上界：腹股沟韧带 下外界：缝匠肌内侧缘 下内界：长收肌内侧缘 前壁：阔筋膜 后壁：髂腰肌 耻骨肌 长收肌
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股三角内容及其排列
内容：
股神经 股鞘及包含内容 腹股沟深淋巴结
主要内容的位置关系：
（从外向内依次为）
股神经 股动脉 股静脉 股管
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1. 股 鞘
构成:
为腹横筋膜和髂筋膜向 下延伸的筋膜鞘。被二个 纵向的纤维隔将鞘分为外、 中、内三部分。
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前骨筋 膜鞘
1、肌肉 2、血管神经
胫前动脉 足背动脉 腓深神经
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六、 足 部
踝管构成：
由内踝、跟骨内侧 面和屈肌支持带共同 围成。
通过结构及排列:
（由前向后） ①胫骨后肌腱 ②趾长屈肌腱 ③胫后血管及胫神经
④拇长屈肌腱
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3. 股动脉及其分支
（1）3条浅动脉
腹壁浅动脉 旋髂浅动脉 阴部外动脉
（2）股深动脉
旋股内侧动脉 旋股外侧动脉 穿动脉（4-5条）
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4. 股静脉及其属支
股静脉与股动脉伴行， 向上移行为髂外静脉。
主要属支为大隐静脉。
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5. 腹股沟深淋巴结
位于股静脉上部周围 及与股管内。
收纳下肢、会阴部、 臀部等处的淋巴，其输 出管注入髂外淋巴结。
肌腔隙通过的结构:
髂腰肌 股神经 股外侧皮神经
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血管腔隙
周界：
前界：腹股沟韧带 后界：耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带 内侧界：腔隙韧带 外侧界：髂耻弓
血管腔隙通过的结构:
①股鞘
②股动脉
③股静脉
④股管
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（四） 股三角
位置：
位于股前内侧区上1/3部，为一 底向上、尖向下的三角形凹陷。股 三角向下通收肌管。
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6.股神经及其分支
股神经经肌腔隙进入股三角， 位于股动脉外侧。 股神经的分支有：
肌支：支配股前群肌 和耻骨肌。
皮支：分布于股前面皮肤主 要皮支为隐神经，向 下进入收肌管。
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（五） 收肌管
位置：
股前内侧区中1/3段，长约15cm。
境界：
前内侧壁: 缝匠肌及大收肌腱板
前外侧壁: 股内侧肌
后壁: 长收肌、大收肌
上口: 接股三角尖
下口: 收肌腱裂孔，通腘窝,又
称股腘管。
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收肌管通过结构及位置关系
从前向后为:
隐神经 股动脉 股静脉
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二） 股后区
1.肌肉： 2.血管神经：
坐骨神经：于股二头肌长头与大收 肌之间下降至腘窝上角分为胫神经 和腓总神经。坐骨神经分支至股后 群肌（半腱肌、半膜肌、股二头肌 长头、大收肌），股二头肌短头由 腓总神经支配。
大隐静脉的5条高位属支。
3. 皮神经：
股神经前皮支
股神经内侧皮支
股外侧皮神经
闭孔神经皮支
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（二） 深筋膜(阔筋膜 )
为全身最厚的深筋膜， 致密坚韧。阔筋膜在股 部形成下列三种结构:
① 髂胫束 ② 隐静脉裂孔
(卵圆窝) ③ 三个肌间隔
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骨筋膜鞘
前骨筋膜鞘：
容纳股前群肌肉、股动、 静脉、股神经和腹股沟深 淋巴结。
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腹股沟浅淋巴结
位置:
腹股沟浅淋巴结分上、下两群。
收纳范围:
上群收纳脐以下腹壁、臀部、会
阴、外生殖器、肛门的淋巴。
下群收纳足和小腿内侧，大腿的
浅淋巴、臀部、会阴的部分淋巴。
注入部位:
腹股沟浅淋巴结的输出管注入腹
股沟深淋巴结或髂外淋巴结。
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髋关节动脉网
以“臀部十字吻合”为 重点，位于臀大肌深面。
组成：