医学检验考试题库-临床微生物学病例分析题
临床医学检验临床微生物：临床医学检验临床微生物测试题(题库版)
临床医学检验临床微生物：临床医学检验临床微生物测试题（题库版）1、单选?某细菌在血琼脂平板上生长时菌落细小、凸起，有光泽的革兰阳性杆菌，菌体长短不一，触酶阴性，分解葡萄糖、乳糖，精氨酸水解酶阳性，动力阴性，抗酸阴性，T（江南博哥）SI中产H2S，该细菌可能是（）A.红斑丹毒丝菌B.产单核细胞李斯特菌C.碳疽芽孢杆菌D.马红球菌E.以上均不是正确答案：A2、单选结核分枝杆菌常用的染色法是()A．吉姆萨染色法B．抗酸染色C．革兰染色D．镀银染色法E．墨汁染色法正确答案：B3、单选病原菌侵入机体致病与否取决于（）A.细菌的毒力B.细菌的侵袭力C.机体的免疫力D.细菌的毒素与侵袭力E.细菌的毒力和机体的免疫力正确答案：E4、单选下列对于狂犬病的叙述中，错误的是()A．狂犬病病毒是有包膜的RNA病毒B．内基小体有诊断意义C．及时接种减毒活疫苗可预防发病D．患病动物为传染源E．病死率几乎达100%正确答案：D5、单选病毒的刺突位于（）A.衣壳的表面B.核酸的表面C.包膜的表面D.衣壳的内部E.衣壳的外部正确答案：C6、单选关于HIV的致病机制，下列哪项是不对的（）A.破坏CD8细胞，导致细胞免疫功能下降B.侵犯CD4细胞，并在其中增殖导致细胞破坏C.包膜糖蛋白与CD4细胞表面CD4分子结合D.gp120与机体MHC-Ⅱ分子有共同抗原，导致自身免疫损伤E.感染后，由于TH减少导致CD4/CD8比例倒置正确答案：A7、单选血液增菌培养时，液体增菌培养基和血液标本量的比例应大于（）A.25：1B.20：1C.15：1D.10：1E.5：1正确答案：D8、多选培养后可观察到单个菌落的接种方法是（）A.倾注平板法B.穿刺接种法C.平板分区划线接种法D.斜面接种法E.平板连续划线接种法正确答案：A, C, E9、单选具有高度传染性的HBV感染者血液中可检测到（）A.HBsAg、HBcAg、HBeAgB.HBsAg、抗-HBe、抗-HBcC.HBsAg、抗-HBs、HBeAgD.抗-HBe、抗-HBs、抗-HBcE.HBsAg、抗-HBc、HBeAg正确答案：E参考解析：HBsAg是病毒感染的主要标志，HBeAg是HBV复制及具有强感染性的一个指标，抗HBc阳性常提示HBV处于复制状态。
主治医师 (临床医学检验学)-微生物和微生物学检验(案例分析题)
主治医师 (临床医学检验学)-微生物和微生物学检验(案例分析题)1、患儿可能的诊断为A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘F.支气管异物G.肺结核2、为明确诊断以及确定致病的原因，需做的检查有A.血常规B.痰培养C.痰直接涂片镜检D.胸片E.结核菌素实验F.结核抗体检测G.B超3、提示：若胸片示双肺有多发性小斑片状阴影，可见小气囊，肋膈角变钝。
血常规：白细胞计数28×10／L，中性粒细胞0.8，淋巴0.2。
且痰标本在普通培养基上生长。
该病的诊断为A.支原体肺炎B.衣原体肺炎C.呼吸合胞病毒肺炎D.细菌性肺炎E.支气管结核F.腺病毒肺炎G.风疹4、可证实是葡萄球菌肺炎的试验是A.optochin试验B.杆菌肽试验C.凝固酶试验D.触酶试验E.菊糖发酵试验F.甘露醇发酵试验G.胆汁七叶苷实验5、该病可能的诊断为A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.肠道病毒感染E.麻疹F.水痘G.药物疹6、提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。
此时患儿可能伴发A.心衰B.肺炎C.肺气肿D.肺脓肿E.心肌梗死F.ADRSG.支气管炎7、为进一步明确诊断，需做的检查有A.取鼻咽分泌物进行免疫荧光检测病毒抗原B.取鼻咽分泌物进行核酸检测C.胸片D.心电图E.心脏B超F.CTG.血常规8、患儿目前可能的诊断是A.流感嗜血杆菌肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.呼吸合胞病毒肺炎E.胸腔积液F.腺病毒肺炎G.肺炎链球菌肺炎9、若取痰液培养，流感嗜血杆菌阳性结果的特点是A.卫星现象B.β溶血(+)C.发酵乳糖D.发酵葡萄糖E.触酶(+)F.β溶血(-)G.ONPG(+)10、对该细菌进行药物敏感试验时，需注意的是A.选择普通MH培养基B.选择加血MH培养基C.选择HTMD.行β-内酰胺酶检测E.D-TestF.E-TestG.确证试验11、对该病的诊断有意义的依据是A.创面渗液直接涂片B.脑脊液检查C.普通培养D.厌氧培养E.病史F.临床表现12、如果是破伤风杆菌，送检伤口分泌物培养结果可出现的特点有A.需氧培养24～48小时易出现呈薄膜状爬行物生长B.需氧培养不生长C.厌氧培养24～48小时出现扁平、灰白色、薄膜状边缘不齐的菌落D.需氧培养24～48小时易出现单个菌落E.厌氧培养24～48小时易出现单个菌落F.厌氧培养24～48小时可出现β溶血环13、破伤风的致病毒素为A.B毒素B.外毒素C.溶血毒素D.痉挛毒素E.侵袭性酶F.肉毒毒素G.A毒素14、对患者的治疗措施主要包括A.注射破伤风类毒素B.注射破伤风抗毒素C.住隔离病室D.可间断室外活动E.避免光、声刺激F.青霉素治疗G.甲硝唑治疗15、此类疾病临床上最常选用的治疗药物是A.第三代头孢菌素B.青霉素类C.阿奇霉素D.泰能E.红霉素F.环丙沙星16、患者用红霉素治疗后，近二天感觉恶心、呕吐、食欲减退，有必要进行的实验室检查为A.血常规检查B.血清胆红素测定C.网织红细胞计数D.肝功能检查E.骨髓细胞学检查F.血清乳酸脱氢酶检测G.尿常规检查17、如果患者RBC3.8×10／1，Hb110g／L，WBC6.6×10／L。
03 医学检验考试题库-临床检验基础病例分析题
医学检验考试题库-临床检验基础病例分析题一病例：患者，男，45岁，上腹饱胀，厌食，体重减轻，消瘦和进行性贫血，胃痛呈持续性，进食后加重。
查体：上腹部有肿块，质坚硬，有压痛，可移动，腹腔内有积液。
实验室检查：穿刺抽取积液做细胞学检查发现有胞体较大的细胞，呈圆形或卵圆形，单个或成团脱落，有些成团脱落的细胞围成腺腔样结构。
胞质较丰富，略嗜碱性，染成暗红色；胞质内出现粘液空泡，呈透明空泡样，有时见印戒样细胞。
核常偏位，呈圆形或卵圆形，略畸形，染色质丰富，略深染呈粗网状或粗块状，核边不规则增厚，常有1～2个显著的核仁。
1．根据以上资料，这类细胞应为何种细胞?答：这类细胞为分化较好的腺癌细胞。
2．根据以上资料，该患者可能的诊断是什么?答：根据以上资料，初步考虑该患者为胃癌转移。
患者，男性，71岁，退休工人，发热、咳嗽4天就诊。
患者4天前受凉后出现寒战，体温高达39．8℃，伴咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色粘痰。
无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。
病后食欲不振，睡眠差，大小便正常，体重无变化。
既往体健，个人史、家族史无特殊。
体检：T 39．5℃，P 98次/分，R 22次/分，BP 122/83mmHg。
发育正常，营养中等，神志清楚，无皮疹，浅表淋巴结不大，咽部无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，胸廓无畸形，呼吸平稳，左上肺叩浊，语颤增强，有湿哕音，心界不大，心率105次／分，律齐，无杂音，腹软，肝脾未及。
实验室检查：RBC：5．5×1012/L，Hb 145g/L，WBC：12．5×109/L；分类Nsg 75％，E 1．5％，L 22％，PLT 205×109/L，尿常规(－)，粪便常规(－)。
1．根据以上资料，请做出初步诊断并简述其诊断依据。
答：根据以上资料，初步诊断为：左侧肺炎(肺炎球菌性可能性大)。
其诊断依据为：①发病急，寒战、高热、咳嗽、白色粘痰，无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛；②左上肺叩浊，语颤增强，有湿哕音；③实验室检查WBC总数、中性粒细胞比例增高。
医学检验考试题库-临床检验基础病例分析题
临床检验基础病例分析题一病例：患者，男，45岁，上腹饱胀，厌食，体重减轻，消瘦和进行性贫血，胃痛呈持续性，进食后加重。
查体：上腹部有肿块，质坚硬，有压痛，可移动，腹腔内有积液。
实验室检查：穿刺抽取积液做细胞学检查发现有胞体较大的细胞，呈圆形或卵圆形，单个或成团脱落，有些成团脱落的细胞围成腺腔样结构。
胞质较丰富，略嗜碱性，染成暗红色；胞质内出现粘液空泡，呈透明空泡样，有时见印戒样细胞。
核常偏位，呈圆形或卵圆形，略畸形，染色质丰富，略深染呈粗网状或粗块状，核边不规则增厚，常有1～2个显著的核仁。
1．根据以上资料，这类细胞应为何种细胞?答：这类细胞为分化较好的腺癌细胞。
2．根据以上资料，该患者可能的诊断是什么?答：根据以上资料，初步考虑该患者为胃癌转移。
患者，男性，71岁，退休工人，发热、咳嗽4天就诊。
患者4天前受凉后出现寒战，体温高达39．8℃，伴咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色粘痰。
无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。
病后食欲不振，睡眠差，大小便正常，体重无变化。
既往体健，个人史、家族史无特殊。
体检：T 39．5℃，P 98次/分，R 22次/分，BP 122/83mmHg。
发育正常，营养中等，神志清楚，无皮疹，浅表淋巴结不大，咽部无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，胸廓无畸形，呼吸平稳，左上肺叩浊，语颤增强，有湿哕音，心界不大，心率105次／分，律齐，无杂音，腹软，肝脾未及。
实验室检查：RBC：5．5×1012/L，Hb 145g/L，WBC：12．5×109/L；分类Nsg 75％，E 1．5％，L 22％，PLT 205×109/L，尿常规(－)，粪便常规(－)。
1．根据以上资料，请做出初步诊断并简述其诊断依据。
答：根据以上资料，初步诊断为：左侧肺炎(肺炎球菌性可能性大)。
其诊断依据为：①发病急，寒战、高热、咳嗽、白色粘痰，无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛；②左上肺叩浊，语颤增强，有湿哕音；③实验室检查WBC总数、中性粒细胞比例增高。
医学微生物学临床病案分析题
病案一患者，男，42岁。
三年前右足跟烫伤，伤口不愈，并逐渐向深部软组织发展，有脓性分泌物。
半年前，全身发热，右足红肿，到某医院应用青霉素静脉输液20d，创面间断换药，并从中取出一小块死骨，住院2个月后出院，伤口未愈，有脓性分泌物，多家医院治疗效果均欠佳。
现以右踝骨骨髓炎收住院治疗。
取脓液分别接种于普通血平板和L型培养基，仅L型培养基中有金黄色葡萄球菌生长。
思考题：1.何谓细菌L型？其形成条件是什么？2. L型细菌有何特点？病案二某年5月9日，患者因慢性乙型肝炎（中度）、肝炎肝硬化失代偿在某院住院治疗，至5月16日腹腔积液已消失，肝功能恢复正常。
某院于5月22日拟定患者5月23日出院，并予当日上午9时再次给予某药厂生产的20%清蛋白50ml静脉滴注，约10min患者血压为零，发生休克，经及时抢救脱险。
5月28日，权威专家来院会诊，认为“患者5月22日发生休克与输注血清蛋白有关，清蛋白所致过敏性休克没有见过，因是生物制品，不能排除热原质所致休克的可能，对清蛋白可考虑作有关检验。
”思考题：1.何谓热原质？热原质有何特点？2.目前用何种方法检测药品制剂中的热原质？3.如果药品制剂污染热原质应怎样去除？病案三某年7月24日上午，6岁女孩自觉不适，有感冒发烧。
其父从药店买回3瓶某抗生素注射液自行输入。
不到20min，患者便出现高热等症状。
之后家人将她转入医院，27日晚患者抢救无效死亡。
该注射液经中国食品药品检定研究所鉴定认为，“按照标准的工艺，该药品应当经过105℃加热30min的灭菌过程。
但某药厂却擅自将灭菌温度降低到100℃-104℃不等，将灭菌时间缩短到1-4min，明显违反规定。
样品经培养后，有细菌生长。
”思考题：1.何谓灭菌？何谓消毒？二者有何区别？2.实际工作中常用的物理灭菌方法有哪些？分别适用于哪些物品的灭菌？病案四1958年某城市一炼钢工人不慎大面积烧伤，并造成细菌性感染，经检测为铜绿假单胞菌（绿脓杆菌），当时使用了仅有的几种抗菌药物进行治疗，未取得明显效果，后经某医学院分离出此菌，并找到该菌对应的特异性噬菌体，经该噬菌体治疗后取得明显疗效。
微生物学检验技术(副高、高级)病例分析题
微生物学检验技术(副高、高级)病例分析题微生物学检验技术（副高、高级）病例分析题一个23岁男子因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。
脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。
1.病人最可能感染的病原体是：A.脑膜炎球菌B.杜克嗜血杆菌C.溶脲脲原体D.淋病奈瑟菌E.性病淋巴肉芽肿衣原体2.治疗首选药物是：A.青霉素B.头孢曲松与强力霉素联用C.强力霉素D.磺胺增效剂-磺胺甲基异噁唑E.万古霉素3.该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由哪种抗原所致：A.荚膜B.菌毛C.外膜蛋白D.IgA蛋白酶E.脂多糖4.如果在患者脓性分泌物中查不到病原菌，你人认为尿道炎最常是由哪种病原体引起的：A.溶脲脲原体B.梅毒螺旋体C.单纯疱疹病毒D.沙眼衣原体血清型D～KE.沙眼衣原体血清型L1、L2或L3一个1岁女孩因阵发性严重咳嗽而入院。
发作时，连续咳嗽5～20次，呼吸困难，口鼻流出大量粘液性带泡分泌物。
患者咳嗽终止前，随着空气最后涌入肺部，发出喘鸣音。
其它临床症状有：鼻和眼结膜出血，眶膜水肿，淋巴细胞性白细胞增多。
病人无发热，咽喉部无假膜。
该女孩尚未接受常规计划免疫。
5.引起患者疾病的最可能的病原体是：A.百日咳杆菌B.流感嗜血杆菌C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒E.白喉杆菌6.已与病孩密切接触的未受免疫儿童和成人，应采取哪种药物进行预防性治疗：A.白喉抗毒素B.氨苄青霉素＋克拉维酸C.红霉素D.头孢曲松D.金刚烷胺7.病人发病过程中所见的过度分泌是由于：A.灭活延长因子2的毒素B.激活膜结合Gi蛋白而提高胞内cAMP水平的毒素C.降解SIgA抗体的IgA蛋白酶D.切断上皮细胞表面糖蛋白末端神经氨酸与相邻糖基的联结链的一种表面酶E.病理免疫损伤8.分离培养该病原体应采用：A.鲍-金培养基B.巧克力培养基C.鸡胚接种D.吕氏血清培养基E.罗氏培养基一个患镰状细胞性贫血的5岁男童入院治疗。
临床微生物学检验题库+参考答案
临床微生物学检验题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.01群霍乱弧菌的生物型包括(2011年初级士)A、古典生物型和小川型B、Eltor生物型和小川型C、古典生物型和Eltor生物型D、稻叶型和小川型E、彦岛型和小川型正确答案：C2.革兰阳性菌细胞壁的特殊成分为(2016/2017年初级师)A、肽聚糖B、磷壁酸C、几丁质D、胆固醇E、脂多糖正确答案：B3.患者男,25岁。
发热、腹痛、里急后重,大便次数明显增加,脓血便。
便培养SS琼脂上分离出透明菌落。
生化鉴定初筛结果:KIA培养基K/A,产酸不产气,H2S(-),MIU试验结果为(3-)。
该病原菌可能是(2016年初级师)(2020初级士)A、伤寒沙门菌B、痢疾志贺菌C、普通变形杆菌D、大肠埃希菌E、奇异变形杆菌正确答案：B4.患者男,18岁。
进食炒饭3小时后出现恶心、呕吐等食物中毒症状。
其呕吐物中培养出蜡样芽孢杆菌。
有关芽孢的叙述,正确的是(2014年初级士)A、主要见于革兰阴性杆菌B、不同种类细菌的芽孢位置、大小相同C、属于细菌的基本结构D、是某些疾病的潜在传染源E、对化学消毒剂抵抗力弱正确答案：D5.下列不能引起败血症的细菌是(2014年初级师)A、大肠埃希菌B、链球菌C、伤寒沙门菌D、破伤风梭菌E、脑膜炎奈瑟菌正确答案：D6.关于革兰染色的叙述,不正确的是(2013年初级师)A、是最经典、最常用的染色方法B、对血液标本在培养前要常规进行革兰染色、镜检细菌C、属于复染色法D、可对病原菌进行初步鉴定E、可为临床用药提供参考正确答案：B7.下列哪种抗生素不受超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的水解作用的影响(2011年中级师)A、哌拉西林B、头孢西丁C、氨曲南D、头孢唑林E、头孢噻肟正确答案：B8.产气荚膜梭菌在厌氧血平板上呈现双层溶血环,产生此现象的毒素是(2013年初级士)A、α毒素和β毒素B、β毒素和γ毒素C、α毒素和δ毒素D、α毒素和γ毒素E、α毒素和θ毒素正确答案：E9.患者男,40岁。
南方医科大学-临床微生物学病例分析题
临床微生物学病例分析题一个23岁男子因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。
脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。
1.病人最可能感染的病原体是：A.脑膜炎球菌B.杜克嗜血杆菌C.溶脲脲原体D.淋病奈瑟菌E.性病淋巴肉芽肿衣原体2.治疗首选药物是：A.青霉素B.头孢曲松与强力霉素联用C.强力霉素D.磺胺增效剂-磺胺甲基异噁唑E.万古霉素3.该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由哪种抗原所致：A.荚膜B.菌毛C.外膜蛋白D.IgA蛋白酶E.脂多糖4.如果在患者脓性分泌物中查不到病原菌，你人认为尿道炎最常是由哪种病原体引起的：A.溶脲脲原体B.梅毒螺旋体C.单纯疱疹病毒D.沙眼衣原体血清型D～KE.沙眼衣原体血清型L1、L2或L3一个1岁女孩因阵发性严重咳嗽而入院。
发作时，连续咳嗽5～20次，呼吸困难，口鼻流出大量粘液性带泡分泌物。
患者咳嗽终止前，随着空气最后涌入肺部，发出喘鸣音。
其它临床症状有：鼻和眼结膜出血，眶膜水肿，淋巴细胞性白细胞增多。
病人无发热，咽喉部无假膜。
该女孩尚未接受常规计划免疫。
5.引起患者疾病的最可能的病原体是：A.百日咳杆菌B.流感嗜血杆菌C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒E.白喉杆菌6.已与病孩密切接触的未受免疫儿童和成人，应采取哪种药物进行预防性治疗：A.白喉抗毒素B.氨苄青霉素＋克拉维酸C.红霉素D.头孢曲松D.金刚烷胺7.病人发病过程中所见的过度分泌是由于：A.灭活延长因子2的毒素B.激活膜结合G i蛋白而提高胞内cA MP水平的毒素C.降解SIgA抗体的Ig A蛋白酶D.切断上皮细胞表面糖蛋白末端神经氨酸与相邻糖基的联结链的一种表面酶E.病理免疫损伤8.分离培养该病原体应采用：A.鲍-金培养基B.巧克力培养基C.鸡胚接种D.吕氏血清培养基E.罗氏培养基一个患镰状细胞性贫血的5岁男童入院治疗。
临床医学检验临床微生物：临床医学检验临床微生物题库
临床医学检验临床微生物：临床医学检验临床微生物题库1、单选李某，女，46岁，牧民，病死一绵羊，即剥皮后将羊肉放锅内煮后食用，两天后全身无力，并有紫黑色便血，去医院检查诊断为肠炭疽。
试分析马某感染的最关键（江南博哥）原因（）A.肉中芽胞未被杀死B.缺乏特异免疫力C.荚膜D.炭疽毒素E.经呼吸道感染正确答案：A2、单选金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌的主要鉴别试验是()A．VP试验B．吲哚试验C．凝固酶试验D．触酶试验E．O/F试验正确答案：C3、单选可产生菌血症的细菌是（）A.志贺菌B.白喉棒状杆菌C.肉毒梭菌D.破伤风梭菌E.伤寒沙门菌正确答案：E4、单选哪种病毒不是经虫媒感染的病毒（）A.乙型脑炎病毒B.森林脑炎病毒C.登革热病毒D.狂犬病病毒E.日本脑炎病毒正确答案：D5、单选人必须摄入104以上的空肠弯曲菌才有可能致病，是因为（）A.该菌对胃酸敏感B.该菌对蛋白酶感染C.该菌对碱敏感D.该菌毒力弱E.该菌不产生外毒素正确答案：A6、单选新生隐球菌的主要传播方式是（）A.病人--咳痰--飞沫传播B.鸽子--粪便--呼吸道传播C.病人--粪便--呼吸道传播D.病人--粪便--消化道传播E.人虱--粪便--破损皮肤传播正确答案：B参考解析：新生隐球菌在自然界分布广泛，可在土壤，鸟粪，尤其是鸽粪中大量存在，也可在人体的体表、口腔及粪便中。
初始感染灶多为肺部。
7、单选下列条件致病菌叙述错误的是（）A.条件致病菌对健康宿主不致病，可具有生理作用B.有益菌也可引起感染C.只要存在病原菌就可引起机体的感染D.条件致病菌可产生毒性产物或获得侵袭性而具有致病性E.条件致病菌既可引起外源性感染也可引起内源性感染正确答案：C8、单选不属于细菌代谢产物的是（）A.色素B.毒素C.热原质D.抗毒素E.维生素正确答案：D参考解析：抗毒素为外毒素刺激机体产生的抗体，而非细菌代谢产物。
9、多选小白鼠是细菌学研究常用实验动物，其优点是（）A.对传染病抵抗力强B.易于饲养管理C.对多种细菌有易感性D.品系较多E.耐饥饿，耐寒冷正确答案：B, C, D10、单选?医学节肢动物是指通过骚扰、叮咬、吸血、寄生以及传播病原体等方式危害人类健康的一类节肢动物，对人体的危害方式多种多样。
医学检验考试题库-临床微生物学病例分析题的参考答案
医学检验考试题库-临床微生物学病例分析题的参考答案疑难解析【题1】尿痛、尿频，尿道流出脓性分泌物为尿道炎病症。
脓性分泌物细胞内存在革兰染色阴性双球菌，强有力支持是淋球菌感染。
淋病的诊断还可通过从分泌物中培养出淋球菌，或采纳核酸杂交技术或PCR技术检测淋球菌。
杜克嗜血杆菌引起软性下疳，病人有溃疡性生殖器病变和腹股沟淋巴结炎，但不会引起尿道炎。
性病淋巴肉芽肿衣原体主要侵犯淋巴组织，引起腹股沟慢性化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿，不会引起尿道炎。
脑膜炎球菌是流脑的病原菌，但其生物学特性与淋球菌相似，不会侵犯尿道炎。
【题2】淋球菌曾一度对青霉素G敏感。
目前许多淋球菌菌株产生青霉素酶，对青霉素产生耐药性，故第三代头孢菌素〔如头孢曲松〕被用来杀灭淋球菌。
同时，由于大约50%的病人同时感染了非淋菌性尿道炎，干扰蛋白质合成的抗生素〔如强力霉素〕参加此医治方案，以杀死沙眼衣原体、溶脲脲原体、人型支原体等。
【题3】目前无证据说明淋球菌荚膜有明显的抗吞噬作用。
对人类有毒力的淋球菌具有菌毛。
有菌毛菌可粘附至人类尿道粘膜，不易被尿液冲去，并且抗吞噬作用明显，即使被吞噬，仍能寄生在吞噬细胞内。
爱护性免疫主要是针对菌毛抗原，但由于染色体重排〔基因转换〕和经转化摄取新的基因，菌毛不断改变其抗原性。
因此，淋球菌的再感染普遍存在。
【题4】沙眼衣原体可分为沙眼生物亚种、性病淋巴肉芽肿亚种和鼠亚种三个亚种。
沙眼生物亚种包含A～K共14个血清型，性病淋巴肉芽肿亚种包含L1、L2、L2a 和L3 4个血清型。
经性接触传播引起的非淋菌性泌尿生殖道感染，其中有50%～60%系沙眼衣原体，涉及的主要是D～K血清型。
在非淋菌性泌尿道炎中，除衣原体外，溶脲脲原体是一种很重要的病原体。
非淋菌性泌尿道炎通常发生于淋球菌感染后2～3周，可能因淋球菌损伤泌尿生殖道粘膜，有利于衣原体或支原体的粘附和侵入，这也是淋病治愈后有些人仍有病症遗留的原因。
如果需要确诊，可用经放线菌酮处理的单层McCoy细胞作衣原体别离培养；或采纳Giemsa染色镜检，检查上皮细胞内有无包涵体；或采纳PCR检测。
临床微生物学检验考试题(含答案)
临床微生物学检验考试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.10 岁女孩,发热伴咽痛 1 天,拟诊为上呼吸道感染。
次日体温上升至39℃, 面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红。
初步考虑为猩红热。
引起本病的病原菌是(2019 年中级师)A、草绿色链球B、金黄色葡萄球菌C、B 群链球菌D、D 群链球菌E、A 群溶血性链球菌正确答案：E2.防止和抑制细菌生长繁殖的方法被称为(2014 年初级师)(2012 年中级师)A、防腐B、灭菌C、消毒D、无菌E、无菌操作正确答案：A3.ASO(+)性常见于(2019 年中级师)A、C 群溶血性链球菌感染B、D 群溶血性链球菌感染C、A 群溶血性链球菌感染D、B 群溶血性链球菌感染E、草绿色链球菌感染正确答案：C4.诺氟沙星的作用机制为(2012 年中级师)(2014 年初级师)A、阻断细菌细胞壁肽聚糖的合B、作用于 DNA 旋转酶,干扰 DNA 的复制、修复和重组C、干扰细菌的氧化还原系统,阻断细菌的代谢D、抑制蛋白合成E、抑制 mRNA 的转录正确答案：B5.下列哪种嗜血杆菌生长时,既需要 X 因子,又需要 V 因子(2015 年初级士)A、埃及嗜血杆菌B、嗜沫嗜血杆菌C、副流感嗜血杆菌D、杜克嗜血杆菌E、流感嗜血杆菌正确答案：E6.属于细菌基本结构的是(2013 年初级士)A、质粒B、菌毛C、荚膜D、鞭毛E、芽孢正确答案：A7.汹涌发酵现象可鉴定(2020 年初级士)A、炭疽芽孢杆菌B、破伤风梭菌C、产气荚膜梭菌D、艰难梭菌E、肉毒梭菌正确答案：C8.细菌的革兰染色性不同是由于(2013/2014 年初级师)(2015 年中级师)A、核糖体结构的不同B、中介体结构的不同C、细胞膜结构的不同D、细胞壁结构的不同E、细胞核结构的不同正确答案：D9.关于血液培养标本采集的叙述,不正常的是(2013 年初级师)A、一般应在患者发热初期或高峰采集B、怀疑细菌性心内膜炎时,血培养不少于 3 次C、成人采血量 10~20ml,儿童 3~5ml,婴儿 1~2mlD、抗凝剂通常为 EDTA 或枸橼酸钠E、一般在未使用抗生素前采集标本正确答案：D10.关于非发酵菌的叙述,不正确的是(2016 年初级师)A、不发酵糖或不分解糖B、常规标本应培养于30℃,再培养于35℃~37℃C、氧化酶大部分为阳性D、大部分为专性需氧菌E、鞭毛的有无及其特点有辅助非发酵菌的鉴定正确答案：B11.平板划线的主要目的是(2014/2016 年初级士)A、合理利用培养基B、促进细菌生长C、观察菌体形态D、分离出单个菌落E、使细菌大量增殖正确答案：D12.以下哪种方法不属于厌氧培养法(2012 年初级师)A、厌氧罐培养法B、气袋法C、气体喷射法D、厌氧手套箱法E、普通 CO2 温箱培养法正确答案：E13.肉毒梭菌的致病毒素本质是一种(2016 年中级师)A、神经毒素B、肠毒素C、外毒素D、内毒素E、红疹毒素正确答案：A14.伤寒发病第 3 周细菌培养阳性率最高的化验标本是(2014/2018 年中级师)A、脑脊液B、痰C、骨髓D、血液E、粪便正确答案：E15.患者男,18 岁。
临床微生物学检验技术考试题库及答案
临床微生物学检验技术考试题库及答案一、单选题1.细菌单位是A. dmB. cmC. mmD.umE. nm答案：D2.对下列细菌大小表述错误的是A.葡萄球菌体直径约1umB.大肠埃希菌长约2〜3umC.阴沟肠杆菌宽约0.3〜0.5umD.霍乱弧菌体长2〜3umE.布鲁菌长2~3um答案：E3.下列细菌菌体形态呈链状排列的是A.卡他布兰汉菌B.屎肠球菌C.腐生葡萄球菌D.肺炎克雷伯菌E.淋病奈瑟菌答案：B4.下列细菌菌体形态呈螺旋形排列的是A.表皮葡萄球菌B.产酸克雷伯菌C.克氏耶尔森菌D.鼠咬热螺菌E.鲍氏志贺菌答案：D5.下列不属于细菌基本结构的是A.细胞壁B.芽胞C.细胞膜D.核质E.细胞质答案：B6.不属于革兰阴性细菌细胞壁成分的是A脂蛋白 B.聚糖骨架 C.四肽侧链 D.五肽交联桥 E.脂多糖答案：D7.革兰阳性细菌细胞壁具有很强抗原性的成分是A.外膜B.肽聚糖C.磷壁酸D.聚糖骨架E.五肽交联桥答案：C8.下列菌有细胞壁外膜层的是A.粪肠球菌B.溶血葡萄球菌^新型隐球菌 D.产酸克雷伯菌E.克柔假丝酵母菌答案：D9.下列不属于细菌细胞质基本成分的是A.水B.聚糖骨架C.无机盐、糖D.蛋白质、脂类E.核酸答案：B10.控制细菌某些特定遗传性状的是A.核质B.胞质颗粒C.质粒D.核糖体E.蛋白质答案：C11.细菌细胞质中决定菌体嗜碱性的物质是A.核糖核酸B.质粒C.蛋白质口.双链闭环DNA E.脂类答案：A12.细菌的主要遗传物质是A.核糖核酸B.脂类C.质粒D.核质E.蛋白质答案：D13.不属于细菌特殊结构的是A.荚膜B.核质C.鞭毛D.菌毛E.芽胞答案：B14.对细菌荚膜功能表述不正确的是A.对细菌具有保护作用B.致病作用C.抗原性D.有特殊的H抗原E.鉴别细菌的依据之一答案：D15.下列对细菌鞭毛表述不正确的是A.是由细胞质伸出的蛋白质丝状物B.长度超过菌体数倍C.弧菌都具有鞭毛D.革兰阴性杆菌都具有鞭毛E.螺菌都具有鞭毛答案：D16.下列有菌毛的细菌是A.表皮葡萄球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.霍乱弧菌E.结核分枝杆菌答案：D17.细菌的DNA存在于A.蛋白质B.染色体和质粒中C.细胞质染色体外D.细胞壁E.聚糖骨架中答案：B18.下列不属于细菌细胞膜的结构和化学成分的是A.脂质B.载体蛋白C.多糖D.酶E.磷壁酸答案：E19.下列能将雄性菌的某些遗传物质转移给雌性菌的特殊结构是A.单鞭毛B.普通菌毛C.性菌毛口.双鞭毛 E.周鞭毛答案：C20.典型L型细菌菌落是A.油煎蛋样菌落B.光滑型菌落C.丝状菌落D.G型菌落E.F型菌落答案：A21.细菌的RNA主要存在于A.细胞壁B.聚糖骨架C.胞质D.脂多糖E.蛋白质答案：C22.细菌所含核糖核酸占细菌干重的A.5% B,10% C,15% D,20% E,25%答案：B23.细菌L型的特点不包括A.形态多形性B.染色不确定性C.渗透压敏感性D.生化反应增强E.对抗生素抵抗答案：D50.从患者标本中新分离的L型菌落常呈A.颗粒型B.荷包蛋样C.丝状菌落D.露珠样E.脐状菌落答案：A51.细菌需氧呼吸最终电子受体是A. H<sub>2</sub>OB. O<sub>2</sub>C. CO<sub>2</sub>D. ATPE. ADP答案：B26.螺形菌属于A.细菌B.螺旋体C.杆菌D.病毒E.真菌答案：A27.属于细菌遗传物质的是A.脂多糖B.质粒C.胞质颗粒D.荚膜E.鞭毛答案：B28.细菌的内毒素的化学成分是A.脂多糖B.质粒C.胞质颗粒D.荚膜E.鞭毛答案：A29.内毒素是G-菌的菌体成分的A.肽聚糖B.脂多糖C.磷壁酸D.胞壁酸E.脂蛋白答案：B30.细菌贮存营养物质的是A.脂多糖B.质粒C.胞质颗粒D.荚膜E.鞭毛答案：C31.测量细菌大小的单位是A. cmB. nmC. mmD. umE. dm答案：D32.细菌的特殊结构不包括A.芽抱B.荚膜C.中介体D.菌毛E.鞭毛答案：C33.关于细胞壁的功能，下列不正确的是A.维持细菌固有形态B.与细胞内外的物质交换有关C.决定细菌的分裂D.是细菌外层结构，比较坚韧.且具有高度弹性E.带有多种抗原决定簇，决定了菌体的抗原性答案：C34.革兰阳性菌细胞壁特有成分为A.外膜B.磷壁酸C.脂多糖D.肽聚糖E.脂蛋白答案：B35 .革兰阳性菌细胞壁的特点是A.较疏松B.无磷壁酸C.有脂多糖D.有脂蛋白E.肽聚糖含量多 答案：E36 .革兰阴性菌细胞壁特有组分是A.肽聚糖B.磷壁酸 C,氨基酸 D.外膜E.细胞膜 答案：D37 .具有物质转运与生物合成和分泌等作用的细菌结构是41 .细菌的遗传物质是A.染色体、核糖体、质粒B.染色体、核糖体、转位因子C.染色体、中介体、转位因子D.染色体、核糖体、中介体E.染色体、质粒、转位因子答案：E42 .质粒是细菌的A.核质RNAB.胞浆中的异染颗粒C.核质DNAD.染色体外的DNAE.胞浆中的RNA 答案：D 43 .关于荚膜的叙述，正确的是A.是细菌侵袭力的组成部分B.与细菌运动有关C.与细菌分裂有关A.细胞壁B.细胞质C.核质 答案：E38 .细菌合成蛋白质的场所是A.中介体B.细胞膜C.核糖体 答案：C39 .能维持细菌固有外形的是A.细胞核B.细胞壁C.细胞膜答案：B40 .细菌核质的特点是A.有典型细胞核结构B.含组蛋白E.DNA 呈线状答案：C D.异染颗粒 E.细胞膜 D.胞质颗粒 E.核质 D.细胞质 E.中介体 C.无核膜与核仁 D.含两条染色体D.与细菌染色有关E.与细菌接合有关答案：A44.细菌的运动器官是A.荚膜B.芽胞C.性菌毛D.鞭毛E.普通菌毛答案：D45.关于细菌菌毛叙述，正确的是A.与细菌运动有关B.与细菌染色有关C.与细菌分裂有关D.与细菌黏附有关E.与细菌抵抗力有关答案：D46.细菌的休眠形式是A.荚膜B.芽胞C.性菌毛D.普通菌毛E.鞭毛答案：B47.细菌菌体中含量最多的成分是A.水B.无机离子C.酶D.有机物E.肽聚糖答案：A48.决定细菌抗原性的是A.细胞核B.细胞壁C.细胞膜D.细胞质E.中介体答案：B二、多选题1.下列有关芽胞的叙述不正确的是A.芽胞容易着色B.芽胞对理化因素的抵抗力强C. 一个芽胞遇适宜环境只生成一个繁殖体D.芽胞是细菌的休眠状态E.细菌都产生芽胞答案：AE2.细菌特殊结构包括A.细胞壁B.荚膜C.细胞膜D.细胞质E.菌毛答案：BE临床微生物学检验技术考试题库及答案2、（正常菌群）条件致病性微生物一一临床上多引起内源性感染3、G+菌特有成分：磷壁酸（重要表面抗原，可用于细菌血清学分型）（外毒素）4、G-菌特有成分：外膜层（由脂多糖（内毒素）、脂质双层（磷脂）、脂蛋白）5、G+菌和G-菌细胞壁的共同成分是肽聚糖。
临床医学检验临床微生物(042)(正高级)高级卫生专业技术资格考试试题及答案指导
高级卫生专业技术资格考试临床医学检验临床微生物(042)(正高级)模拟试题(答案在后面)一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1.（以下哪些病原微生物可引发细菌性痢疾？）A. 大肠杆菌B. 志贺菌属C. 金黄色葡萄球菌D. 伤寒杆菌3.下列哪些细菌是引起细菌性脑膜炎的常见病原体？A. 脑膜炎奈瑟菌B. 流感嗜血杆菌C. 梅毒螺旋体D. 麻风分枝杆菌E. 白假丝醇母菌4.在微生物学实验室中，常用的血清学方法有哪些？A. 直接凝集试验B. 反向间接凝集试验C. 乳胶凝集试验D. 胶乳凝集试验E. 血凝抑制试验5、下列哪种微生物不属于条件致病菌？A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、白色念珠菌D、肺炎克雷伯菌6、在进行细菌鉴定时，最先使用的方法通常是：A、生化鉴定B、形态学鉴定C、分子鉴定D、药敏测试7、下列关于细菌耐药性的表述，什么正确？A、细菌耐药性仅与基因突变有关B、细菌耐药性可以通过水平基因转移获得C、抗生素的使用合理程度与细菌耐药性无关D、细菌耐药性一旦产生，不可逆转8、下列关于细菌形态学观察的表述，什么错误？A、革兰氏染色是鉴别细菌革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌的重要方法。
B、直接显微镜观察是鉴定细菌最快速、最准确的方法。
C、稀释培养技术可用于快速计数细菌数量。
D、细菌细胞壁结构与形态密切相关。
9.下列哪种细菌是革兰氏阴性杆菌？A.大肠杆菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.淋病奈瑟菌 10.下列哪种疾病不是由细菌引起的？A.败血症B.霍乱C.伤寒D.结核病11、关于酵母菌的真菌学特性，下列说法错误的是：A. 它们是单细胞真菌B. 它们通常产生大量孢子C. 它们无性繁殖能力强D. 它们有宽广的适应环境12、在微生物实验室中，使用哪些工具或方法可以对细菌进行培养？A. 培养箱B. 显微镜C. 恒温振荡器D. 电子显微镜E. 种子罐13、下列有关凝血功能检验的叙述，不正确的是：A.凝血功能检验主要用于评估血液凝固和纤维蛋白溶解的机能B.PT 测定反映的是外凝血途径的活性C.APTT 测定反映的是内凝血途径的活性D.凝血功能可用于判断肝功能、败血症等多种疾病E.凝血功能检验只能帮助诊断和监测出血性疾病14、以下哪种培养基含有抗生素，常用于分离培养革兰氏阴性菌？A.马铃薯葡萄糖琼脂B.硫化物还原血琼脂C.牛γ球蛋白凝胶平板D.奇异糖水基培养基15、患者，男，25岁，出现高热1周，热型不整，全身不适，明显乏力，皮肤、巩膜明显黄染。
临床微生物学检验题库与参考答案
临床微生物学检验题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.深部感染的分泌物有很强的恶臭,应首先考虑引起感染的病原体是(2014/2016 年初级士)A、真菌B、支原体C、病毒D、厌氧菌E、需氧菌正确答案：B2.患者女，36 岁。
术后感染，取感染部位渗出液做细菌培养，培养示：血平板菌落小、不溶血、有黄色素，革兰阴性细杆菌，有动力，无芽孢、无荚膜，氧化酶阴性，葡萄糖氧化，可水解七叶苷，液化明胶，DNA 酶阳性。
该患者感染的病原菌是（2016 年初级师）A、铜绿假单胞菌B、嗜麦芽窄食单胞菌C、大肠埃希菌D、芳香黄杆菌E、产碱假单胞菌正确答案：B3.革兰染色所用染料顺序是(2017/2020 年初级士)A、结晶紫-乙醇-碘液-稀释复红B、稀释复红-乙醇-结晶紫-碘液C、结晶紫-碘液-乙醇-稀释复红D、稀释复红-结晶紫-碘液-乙醇E、稀释复红-碘液-乙醇-结晶紫正确答案：C4.患者男,37 岁。
下呼吸道标本做细菌培养,在普通培养基及血平板上3℃培养24 小时,生长出光滑、不透明、灰白色、易从培养基上推动的菌落。
该菌为革兰阴性双球菌,无芽孢、无鞭毛,氧化酶阳性,触酶阳性,产 DNA 酶,还原硝酸盐和亚硝盐酸该菌为(2013 年初级师)A、脑膜炎奈瑟菌B、卡他布兰汉菌C、淋病奈瑟菌D、肺炎链球菌E、葡萄球菌正确答案：B5.下列细菌中硫化氢阳性的一组为(2015 年中级师)A、黏质沙雷菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌B、弗劳地枸橼酸菌、肺炎克雷伯菌、痢疾志贺菌C、伤寒沙门菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌D、奇异变形杆菌、伤寒沙门菌、痢疾志贺菌E、弗劳地枸橼酸菌、奇异变形杆菌、伤寒沙门菌正确答案：E6.关于性菌毛的特点,下列叙述错误的是(2014 年初级师)(2014 年中级师)A、数量少 0~4 根B、比普通菌毛长C、仅见于少量阳性菌D、带有性菌毛的细菌称为雄性菌E、具有致育性正确答案：C7.下列细菌中属条件致病菌的是(2014/2018 年中级师)A、结核分枝杆菌B、铜绿假单胞菌C、霍乱弧菌D、金黄色葡萄球菌E、伤寒沙门菌正确答案：B8.不属于志贺菌血清群的是(2013 年初级士)A、宋内B、福氏C、鲍氏D、彦岛E、痢疾正确答案：D9.细菌的 ONPG 试验阳性呈现的颜色是(2015 年初级师)A、红色B、蓝色C、黄色D、紫色E、绿色正确答案：C10.白喉棒状杆菌致病主要靠(2019 年中级师)A、黏附素B、内毒素C、侵袭性物质D、外毒素E、英膜正确答案：D11.在半固体培养基中,沿接种线生长,接种线清晰,培养基澄清的细菌是(2013年中级师)A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、阴沟肠杆菌D、肺炎克雷伯菌E、伤寒沙门菌正确答案：D12.患者女,22 岁。
临床医学检验临床微生物：临床医学检验临床微生物考试题(题库版)
临床医学检验临床微生物：临床医学检验临床微生物考试题（题库版）1、单选疟原虫有性阶段名称是（）A.大滋养体B.成熟裂殖体C.配子体D.裂殖子E.环状体正确答案：C2、单选对炭疽病动物采集标本特别禁（江南博哥）止（）A.取舌尖B.取耳尖C.宰杀后解剖D.局限病灶的病变组织E.穿刺取心血正确答案：C3、单选肥达试验结果：H1：640，O1：320，A1：80，B1：80，该病人可能是（）A．甲型副伤寒沙门菌所致副伤寒B．型副伤寒沙门菌所致副伤寒C．回忆反应D．伤寒E．预防注射正确答案：D4、单选与乙型脑炎病毒免疫特点不符的是（）A.保护性免疫以体液免疫为主B.隐性感染也可获牢固免疫C.血-脑脊液屏障不完整，病毒易侵入中枢神经D.细胞免疫可以抵抗再感染E.抗原性稳定，疫苗免疫效果好正确答案：D参考解析：细胞免疫主要处理宿主细胞内的病毒，体液免疫主要阻止病毒的感染和扩散。
5、单选霍乱属于下列哪类传染病（）A.甲类B.乙类C.丙类D.丁类E.戊类正确答案：A6、单选动物试验常用于检测细菌的（）A.质粒B.基因变异C.型别D.产毒性E.能量代谢正确答案：D7、单选真菌培养的特点是（）A.营养要求高B.生长缓慢C.最宜温度为31℃左右D.pH值为7～8E.厌氧生长正确答案：B8、单选最常引起食物中毒的沙门菌是（）A.肠炎沙门菌B.鼠伤寒沙门菌C.鸭沙门菌D.猪沙门菌E.伤寒沙门菌正确答案：B9、单选下列关于病毒感染的描述中，正确的是（）A.母亲将病毒传给子女的感染为垂直传播B.病毒感染细胞造成的免疫病理损伤仅限于超敏反应C.慢发病毒感染就是病毒的慢性感染D.病毒在人群个体间的相互传播为水平传播，主要经皮肤和粘膜传播E.以上均不确正确答案：E10、单选下列培养基中不属于营养培养基的是（）A.血琼脂培养基B.巧克力琼脂培养基C.吕氏血清培养基D.卵黄双抗培养基E.鸡蛋斜面培养基正确答案：D11、单选下列微生物属非细胞型微生物者（）A.支原体B.螺旋体C.病毒D.衣原体E.原虫正确答案：C12、单选关于HBeAg，错误的是（）A.绝大多数见于HBsAg阳性血清中B.是一种可溶性抗原C.是HBV复制活跃的标志D.可刺激机体产生抗-HBeE.存在于三种颗粒中正确答案：E13、单选用于培养肠道致病菌的强选择性培养基是（）A.中国蓝平板B.SS平板C.双糖铁培养基D.乳糖发酵管E.巧克力平板正确答案：B14、单选结核分枝杆菌具有以下特征（）A.细胞壁含有大量脂质B.生长缓慢C.专性需氧菌D.传染性免疫E.以上都是正确答案：E15、单选可疑肉毒毒素中毒的患者，采集的标本应该是（）A.患者的尿液B.患者的血液C.患者的脑脊液D.伤口的渗出液E.患者吃剩的食物正确答案：E16、单选逆转录病毒的核酸类型为（）A.单股负链RNAB.单股正链RNAC.单股正链DNAD.单股负链DNAE.单股正链RNA，二聚体正确答案：E17、单选?细菌的基本检验技术包括传统检验技术和现代检验技术下列不属于传统检验技术的是A．形态学检查B．细菌分离培养与鉴定C．抗生素敏感性试验D．血清学检查E．免疫荧光技术正确答案：E18、单选关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的（）A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质B.由革兰阳性菌及少数革兰阴性菌产生C.抗原性强D.毒性强E.性质稳定、耐热正确答案：E19、单选病毒遗传与变异的物质基础是（）A.质粒B.衣壳蛋白C.核酸D.核衣壳E.脂多糖正确答案：C20、单选肥达试验所用的所有抗原是（）A.H、A、B、OB.H、A、B、C、OC.H、OD.H、A、BE.变形杆菌OX19正确答案：B21、单选目前已知致泻毒素中，毒性最强烈的是（）A.金黄色葡萄球菌的肠毒素B.霍乱肠毒素C.大肠埃希菌的肠毒素D.伤寒沙门菌的肠毒素E.痢疾志贺菌肠毒素正确答案：B22、单选痰标本涂片找到抗酸杆菌，不正确的是（）A.95%是结核分枝杆菌B.5%是非结核分枝杆菌C.5%是麻风杆菌D.病人多为开放性肺结核E.是耻垢分枝杆菌正确答案：E23、单选抗胞内菌感染的主要机制是（）A.吞噬细胞B.细胞免疫C.体液免疫D.屏障结构E.NK细胞正确答案：B参考解析：抗体难以进入细胞内，故抗胞内菌感染主要依赖细胞免疫。
南方医科大学临床微生物学病例分析题
临床微生物学病例阐发题一个23岁男子因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物或排泄物而入院。
脓性排泄物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。
1.病人最可能熏染的病原体是：A.脑膜炎球菌B.杜克嗜血杆菌C.溶脲脲原体D.淋病奈瑟菌E.性病淋巴肉芽肿衣原体2.治疗首选药物是：A.青霉素B.头孢曲松与强力霉素联用C.强力霉素D.磺胺增效剂-磺胺甲基异噁唑E.万古霉素3.该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由哪种抗原所致：A.荚膜B.菌毛C.外膜卵白D.IgA卵白酶E.脂多糖4.如果在患者脓性排泄物中查不到病原菌，你人认为尿道炎最常是由哪种病原体引起的：A.溶脲脲原体B.梅毒螺旋体C.单纯疱疹病毒D.沙眼衣原体血清型D～KE.沙眼衣原体血清型L1、L2或L3一个1岁女孩因阵发性严重咳嗽而入院。
发作时，连续咳嗽5～20次，呼吸困难，口鼻流出大量粘液性带泡排泄物。
患者咳嗽终止前，随着空气最后涌入肺部，发出喘鸣音。
其它临床症状有：鼻和眼结膜出血，眶膜水肿，淋巴细胞性白细胞增多。
病人无发热，咽喉部无假膜。
该女孩尚未担当通例筹划免疫。
5.引起患者疾病的最可能的病原体是：A.百日咳杆菌B.流感嗜血杆菌C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒E.白喉杆菌6.已与病孩密切打仗的未受免疫儿童和成人，应接纳哪种药物进行预防性治疗：A.白喉抗毒素B.氨苄青霉素＋克拉维酸C.红霉素D.头孢曲松D.金刚烷胺7.病人发病历程中所见的太过排泄是由于：A.灭活延长因子2的毒素B.激活膜结合G i卵白而提高胞内cAMP水平的毒素C.降解SIgA抗体的IgA卵白酶D.切断上皮细胞外貌糖卵白末端神经氨酸与相邻糖基的联结链的一种外貌酶E.病理免疫损伤8.分散培养该病原体应接纳：A.鲍-金培养基B.巧克力培养基C.鸡胚接种D.吕氏血清培养基E.罗氏培养基一个患镰状细胞性贫血的5岁男童入院治疗。
他母亲诉说儿子发病3天，发热、恶心、呕吐和种种疼痛，包罗头痛。
临床检验综合试题与答案(病例分析题)
临床检验综合试题与答案论述及病例分析题病例分析题一患者,男性，45岁，间断上腹痛6年，加重l周,昨日出现呕血、黑便而入院就诊。
6年前开始无明显诱因间断上腹胀痛,餐后l小时尤为明显，持续1~2小时后自行缓解,1周来加重，食欲不振.昨日出现上腹胀、恶心、头晕，解柏油样便3次，并呕吐咖啡样液1次,约180ml,此后出现心悸、头晕。
发病来体重略下降。
既往无手术、外伤和药物过敏史,也无烟酒嗜好.查体：T 36。
6℃，P 109次/分，R 23次/分，BP 92/73mmHg，神清，面色苍白，四肢冷，无出血点和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心肺无异常。
下腹平软，未见腹壁静脉曲张，上腹有轻压痛，无肌紧张和反跳痛，全腹未触及包块,肝脾未及，腹水征(一).肠鸣音10次／分，双下肢不肿。
实验室检查：RBC 2。
8×1012/L，Hb 85g/L，WBC 6.3×109/L，分类N 73％，L 22%，M5％,PLT 280×109/L,大便隐血强阳性.1．根据以上资料，请做出初步诊断并简述其诊断依据?2．为明确诊断，应进一步做哪些检查？参考答案：1．根据以上资料，初步诊断为：①胃溃疡，合并出血：周期性、节律性上腹痛;呕血、黑便,大便隐血阳性;②失血性贫血，休克早期:查体上腹中压痛，四肢湿冷，脉压变小，Hb 85g/L。
2．为明确诊断,应进一步做①急诊胃镜;②X线钡餐检查（出血停止后）；③肝肾功能。
病例分析题二患者，男性，11岁，水肿、血尿9天，进行性少尿6天入院就诊。
患儿9天前晨起后发现双眼睑水肿,出现洗肉水样小便.6天前尿量进行性减少.患儿1月前曾发扁桃体炎，曾口服抗生素治疗。
患病以来精神食欲稍差，大便正常，睡眠可。
既往无肾病史。
查体：T 37℃，P 89次/分，R 25次/分，BP 144/81mmHg,发育正常，重病容，精神差，眼睑水肿,结膜稍苍白，巩膜无黄染。
咽部充血，扁桃体肿大,可见少量脓性分泌物，粘膜无出血点。
临床检验综合试题与答案(病例分析题)
临床检验综合试题与答案论述及病例分析题病例分析题一患者，男性，45岁，间断上腹痛6年，加重l周，昨日出现呕血、黑便而入院就诊。
6年前开始无明显诱因间断上腹胀痛，餐后l小时尤为明显，持续1～2小时后自行缓解，1周来加重，食欲不振.昨日出现上腹胀、恶心、头晕，解柏油样便3次，并呕吐咖啡样液1次，约180ml，此后出现心悸、头晕.发病来体重略下降。
既往无手术、外伤和药物过敏史，也无烟酒嗜好。
查体：T 36。
6℃，P 109次/分，R 23次/分,BP 92/73mmHg，神清，面色苍白，四肢冷，无出血点和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心肺无异常。
下腹平软，未见腹壁静脉曲张，上腹有轻压痛，无肌紧张和反跳痛，全腹未触及包块，肝脾未及，腹水征(一）.肠鸣音10次／分,双下肢不肿。
实验室检查：RBC 2.8×1012/L，Hb 85g/L,WBC 6.3×109/L，分类N 73%，L 22％，M5%，PLT 280×109/L,大便隐血强阳性。
1．根据以上资料，请做出初步诊断并简述其诊断依据？2．为明确诊断,应进一步做哪些检查？参考答案：1．根据以上资料,初步诊断为：①胃溃疡,合并出血：周期性、节律性上腹痛；呕血、黑便，大便隐血阳性;②失血性贫血，休克早期：查体上腹中压痛，四肢湿冷，脉压变小，Hb 85g/L。
2．为明确诊断,应进一步做①急诊胃镜；②X线钡餐检查（出血停止后）；③肝肾功能.病例分析题二患者,男性，11岁,水肿、血尿9天,进行性少尿6天入院就诊.患儿9天前晨起后发现双眼睑水肿，出现洗肉水样小便.6天前尿量进行性减少。
患儿1月前曾发扁桃体炎,曾口服抗生素治疗.患病以来精神食欲稍差,大便正常,睡眠可。
既往无肾病史.查体:T 37℃，P 89次/分，R 25次/分，BP 144/81mmHg,发育正常，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染.咽部充血,扁桃体肿大,可见少量脓性分泌物,粘膜无出血点.心肺无异常。
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医学检验考试题库-临床微生物学病例分析题一个23岁男子因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。
脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。
1.病人最可能感染的病原体是：A.脑膜炎球菌B.杜克嗜血杆菌C.溶脲脲原体D.淋病奈瑟菌E.性病淋巴肉芽肿衣原体2.治疗首选药物是：A.青霉素B.头孢曲松与强力霉素联用C.强力霉素D.磺胺增效剂-磺胺甲基异噁唑E.万古霉素3.该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由哪种抗原所致：A.荚膜B.菌毛C.外膜蛋白D.IgA蛋白酶E.脂多糖4.如果在患者脓性分泌物中查不到病原菌，你人认为尿道炎最常是由哪种病原体引起的：A.溶脲脲原体B.梅毒螺旋体C.单纯疱疹病毒D.沙眼衣原体血清型D～KE.沙眼衣原体血清型L1、L2或L3一个1岁女孩因阵发性严重咳嗽而入院。
发作时，连续咳嗽5～20次，呼吸困难，口鼻流出大量粘液性带泡分泌物。
患者咳嗽终止前，随着空气最后涌入肺部，发出喘鸣音。
其它临床症状有：鼻和眼结膜出血，眶膜水肿，淋巴细胞性白细胞增多。
病人无发热，咽喉部无假膜。
该女孩尚未接受常规计划免疫。
5.引起患者疾病的最可能的病原体是：A.百日咳杆菌B.流感嗜血杆菌C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒E.白喉杆菌6.已与病孩密切接触的未受免疫儿童和成人，应采取哪种药物进行预防性治疗：A.白喉抗毒素B.氨苄青霉素＋克拉维酸C.红霉素D.头孢曲松D.金刚烷胺7.病人发病过程中所见的过度分泌是由于：A.灭活延长因子2的毒素B.激活膜结合Gi蛋白而提高胞内cAMP水平的毒素C.降解SIgA抗体的IgA蛋白酶D.切断上皮细胞表面糖蛋白末端神经氨酸与相邻糖基的联结链的一种表面酶E.病理免疫损伤8.分离培养该病原体应采用：A.鲍-金培养基B.巧克力培养基C.鸡胚接种D.吕氏血清培养基E.罗氏培养基一个患镰状细胞性贫血的5岁男童入院治疗。
他母亲诉说儿子发病3天，发热、恶心、呕吐和各种疼痛，包括头痛。
病人目前苍白无力，病情在加重。
他母亲说她女儿曾患此病10天，但与她儿子不同的是，女儿全身有花斑样红疹，面颊通红。
她女儿无镰状细胞性贫血，恢复很快。
检查结果显示，该男孩血红蛋白水平极低，血中未检测到网状细胞，常规血培养为阴性结果。
9.引起该男孩再生障碍性贫血危象的最可能的病原体是：A.流感嗜血杆菌B.伯氏疏螺旋体C.麻疹病毒D.A族溶血性链球菌E.微小病毒B1910.男孩的姐姐可能患有：A.莱姆病B.猩红热C.麻疹D.传染性红斑E.幼儿急疹一个27岁妇女手臂上有一个浅蓝色溃疡，查体发现伤口周围有许多小水泡，感染部位的软组织出现脓肿、水肿，并有发热和全身中毒症状。
问及近期活动时，患者说刚从墨西哥和美国中部旅游回来，她买了许多纪念品，包括一些皮革制品和一件羊皮夹克衫。
11.患者最有可能感染了哪种病原体：A.产气荚膜梭菌B.布鲁菌C.炭疽芽胞杆菌D.鼠疫耶氏菌E.单纯疱疹病毒12.患者是通过什么途径感染的：A.接触动物皮毛B.消化道C.吸入含病菌的尘埃D.皮肤接触E.鼠蚤叮咬13.如何进一步确诊：A.直接涂片镜检查找革兰阳性大杆菌，是否伴有杂菌感染B.乳胶凝集试验检测病原菌IgM抗体C.直接涂片镜检查找有荚膜呈竹节状排列的革兰阳性大杆菌D.噬菌体裂解试验E.用组织培养法分离培养病毒，并观察特征性细胞病变一位7岁男孩因突然高热（40.5℃）来看急诊。
他母亲诉说儿子颈项强直，嗜睡，胸腹部出现红疹，逐渐融合成一片片淤斑，并出现喷射状呕吐。
腰穿刺检查显示脑脊液混浊，有大量中性粒细胞和革兰阴性菌。
14.最可能感染的病原菌是：A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.脑膜炎球菌D.破伤风梭菌E.伤寒沙门菌15.治疗首选药物是：A.红霉素B.磺胺药物C.诺氟沙星D.四环素E.头孢曲松16.目前预防该病发生应接种哪类疫苗：A.单价荚膜多糖疫苗B.多价荚膜多糖疫苗C.类毒素D.减毒口服活疫苗E.基因工程疫苗一个27岁AIDS患者剧烈头痛已有2个月，目前出现发热，恶心，说话含糊不清，颈项强直。
脑脊液中含淋巴细胞和有荚膜酵母菌。
17.患者上述症状和体征最可能是哪种病原体感染：A.荚膜组织胞浆菌B.白假丝酵母菌C.新生隐球菌D.卡氏肺孢菌E.黄曲霉18.该病原体主要传播途径是：A.呼吸道B.消化道C.直接接触D.性接触传播E.输血某医院收治了一名中年男性“肺炎”患者，经对症处理好转出院。
一个月后，又因“感冒引起肺炎”而入院。
查体：体温38.2～39℃间，已持续一周，无明显诱因，乏力，伴有腹泻，后转入传染科治疗。
转科不久，医生发现其全身淋巴结肿大，背部出现皮肤卡波氏肉瘤，视力下降，后左眼失明，体重减轻。
实验室检查：CD4+T细胞减少，CD4+／CD8+为0.5（正常范围为1.8～2.2）。
六个月后患者死亡。
病史记载患者生前于5年前被排往非洲工作，有不良性行为史，无输血或静脉吸毒史。
19.患者死于什么疾病：A.肺炎B.白血病C.艾滋病 E.肺结核E.梅毒20.患者是如何感染上该疾病的：A.输血B.呼吸道飞沫传播C.性交D.饮用消毒不彻底的水E.皮肤接触感染21.患者生前反复出现肺炎的主要原因是：A.免疫功能严重缺陷B.潜伏感染B.引起肺炎的病原体多 D.引起肺炎的病原体易发生抗原性变异E.引起肺炎的病原体易变为L型22～26选项：A.波浪热B.登革热C.流行性斑疹伤寒D.腺鼠疫E.炭疽F.Q热G.钩体病H.伤寒I.肾综合征出血热J.莱姆病K.肺结核下述临床表现分别与上述哪种疾病最为相关：22.一名35岁牛皮加工厂工人因突发严重呼吸窘迫而急诊入院，查体发现，喘鸣，紫绀，呼吸困难，胸膜腔积液，脸部及颈部皮下水肿，患者妻子陈述其夫此前曾有数日流感样症状，已自行消失，虽经积极抢救。
患者仍于24小时内死亡。
23.一位65岁住院病人，新近从苏丹移民。
高热、前额及肌肉剧痛、咳嗽、肺部罗音、腹泻、躯干出现斑丘疹并向周围扩散，逐渐发展为昏迷，极度低血压，常规血培养呈阴性，脊椎抽液未见脑脊液异常。
24. 一位18岁农民入院前4天在田间劳动时，突然头痛、发烧、周身不适，小腿酸痛。
入院前３天开始咳嗽、痰中带血，症状逐日加重。
病前曾参加稻田抢收，同村有５人患同样症状疾病。
体温41℃，脉搏132•次/分，呈急性重病容，腹股沟淋巴结肿大、有压痛，腓肠肌压痛阳性，右肺有少许湿啰音。
X线胸片，两肺布满模糊之絮状斑影。
25.一名22岁大学毕业生在火车上突发高热，不久就出现头痛、腰痛、烦燥不安。
火车一到站，他即被送往医院。
检查发现患者眼球结膜、面部充血水肿，已出现休克和急性肾功能衰竭。
26.27岁牧羊人，表现为高热、咳嗽、胸痛、恶心、呕吐、腹泻。
患者自述起病时发热寒颤、头痛、肌痛、眶后痛及全身不适。
问及近期活动情况，患者陈述本季度一直在牧场忙于孕羊助产。
体检发现其肺部炎症，肝大、质软。
27～32选项：A.轮状病毒B.鼠伤寒沙门菌C.肠致病型大肠杆菌D.肠产毒型大肠杆菌E.肠出血型大肠杆菌F.霍乱弧菌G.痢疾志贺菌H.空肠弯曲菌下述临床表现，最可能由上述哪种病原体引起：27.一幼儿日前在5岁生日时得到一只宠物龟,之后出现低热、寒颤、头痛、恶心、呕吐、腹泻，粪便培养查到革兰阴性杆菌，该菌有动力，不发酵乳糖，硫化氢试验阳性。
28.27岁女患者，新近从墨西哥返回，恶心、腹部绞痛、低热、大量水样泻。
粪便标本查到可发酵乳糖的革兰阴性杆菌，此菌在伊红-美蓝琼脂上呈绿色。
29.9个月的婴儿出现严重水样泻及呕吐，病程持续5天，粪便标本未见致病菌、寄生虫及虫卵。
30.一名在印度某水电站工作的44岁工程师，突发大量水样泻，由于每小时约0.5L液体的丢失，患者很快出现紫绀及重度脱水症状，肠鸣音减弱，低血压，血容量减少，其排出物呈等渗，暗视野显微镜检查，发现逗点状微生物。
31.一个4岁女孩在随母亲旅游中，吃小店出售的汉堡包，回家3天后，出现剧烈腹部痉挛疼痛和多次血便，伴发热、呕吐。
入院后检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征。
常规粪便培养发现有革兰阴性杆菌，有动力。
32.一名5岁女孩因高热，意识模糊而入院，查体发现病孩面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，呼吸微弱，粪检有脓细胞4个，白细胞数16×109/L，脑脊液正常。
常规粪便培养发现有革兰阴性杆菌，无动力。
一个5岁女童低度发热，口咽部疼痛，口腔粘膜、牙龈、咽部、嘴唇，以及手和脚后跟边缘有无数水疱状病变。
小泡不含巨细胞或异常细菌。
此病在7天后自愈。
33.患者最可能感染的病原体是：A.麻疹病毒B.恙虫病立克次体C.水痘-带状疱疹病毒D.柯萨奇病毒E.单纯疱疹病毒34.患者感染的途径是：A.呼吸道飞沫传播B.粪-口途径C.皮肤直接接触D.母-婴传播E.恙螨叮咬35.一位44岁妇女出现肌痛、低烧、恶心、呕吐、腹部痉挛和腹泻等症状。
粪便检查无病原菌、寄生虫卵或寄生虫，但免疫电子显微镜显示许多小型、无包膜、二十面体立体对称的病毒。
经负染色可见病毒衣壳表面有杯状结构。
该病毒是：A.轮状病毒B.Norwalk病毒C.冠状病毒D.汉坦病毒E.戊型肝炎病毒22 岁的大学生因发热，荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。
检查时，未发现任何病因，症状自动消退。
几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的骚痒感和右上腹部疼痛。
检查发现肝大及黄疸。
病人自述尿液颜色变深，粪便已变成粘土色。
验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种γ-球蛋白升高，且HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性，抗-HBs和抗-HBe及抗-HA V阴性。
36、该病人最有可能患：A.原发性乙型肝炎B.慢性持续性乙型肝炎C.慢性活动型乙型肝炎D.亚临床型乙型肝炎E.原发性丙型肝炎37.该病痊愈后，机体内针对HBV的保护性抗体可对下列哪种病毒产生免疫保护：A.甲型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.丁型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.庚型肝炎病毒38.在美国，感染HBV的高危人群主要是：A.输血中的受血者B.饮了未经氯气清毒过的水C.新生儿D.静脉注射药物者E.接受放射治疗者39.该病人痊愈，血清检查结果为：HBsAg和抗-HBc阳性，抗-HBs阴性，极可能发展成：A.非霍奇金氏淋巴瘤B.肝硬化、肝细胞癌或两者兼有C.再生障碍性贫血D.肝脓肿E.猪霍乱沙门菌二重感染而导致贫血一名刚从海地移民到美国的5岁男童因发热、腹泻、腹部痉挛及压痛而就诊。
大便检查为粘液血便，镜下可见多形核白细胞，大便培养出革兰阴性杆菌，不发酵乳糖，无鞭毛。
40.最有可能的病原菌是：A.空肠弯曲菌B.伤寒沙门菌C.肠致病性大肠杆菌D.肠出血性大肠杆菌E.痢疾志贺菌41.病程第5日，婴儿出现微血管性溶血性贫血、急性肾功能衰竭和血小板减少。