新生儿早期基本保健精编版
新生儿早期基本保健(EENC)指南详解
新生儿早期基本保健(EENC)指南详解
1. 引言
本文档旨在详细介绍新生儿早期基本保健(Early Essential Newborn Care,简称EENC)的指南。
EENC是一套简单且没有法律复杂性的策略,旨在确保新生儿在出生后的最初几个小时和几天内得到适当的保健和照顾。
2. EENC的目标
EENC的目标是保护新生儿的健康、促进早期发展,并减少新生儿死亡率。
以下是EENC的主要目标:
- 提供适当的妇产保健和卫生设施,确保安全的分娩环境;
- 促进早期母婴亲子互动和婴儿对母乳的早期接触;
- 实施早期护理措施,包括清洁、保暖、预防感染和提供必要的药物预防。
3. EENC指南的内容
EENC指南包括以下几个方面的内容:
3.1 妇产保健和卫生设施
- 提供安全、卫生的分娩环境,包括洁净的分娩场所和工具;
- 确保妇女在分娩时有专业的医疗人员陪伴和协助。
3.2 早期母婴亲子互动和婴儿对母乳的早期接触
- 鼓励母亲在分娩后尽早与新生儿进行亲密接触,并进行早期皮肤接触;
- 促进早期母乳喂养,帮助母亲建立成功的母乳喂养惯。
3.3 早期护理措施
- 进行新生儿的基本清洁,包括清洗脸部、脐带护理等;
- 保持新生儿的体温稳定,提供适度的保暖措施;
- 预防感染,包括给予新生儿必要的疫苗和药物预防。
4. 结论
新生儿早期基本保健(EENC)指南的目标是确保新生儿在最初的几个小时和几天内得到适当的保健和照顾。
通过提供适当的妇产保健和卫生设施、促进早期母婴亲子互动和婴儿对母乳的早期接触,以及实施早期护理措施,可以有效地保护新生儿的健康、促进早期发展,并减少新生儿死亡率。
新生儿早期保健学习资料
推荐要点二
5、新生儿出现喂养信号时(流口水、张嘴、舔舍等 ),即鼓励母亲开始喂养
研究表明,出生后的母乳喂养被推迟2-23小时,新 生儿死亡的概率增加40%;推迟24小时,死亡概率 增加80%。
当新生儿出现觅乳征象时鼓励母乳 喂养:
流口水 张嘴 不要强迫新生儿和母亲进行母乳喂养 舔舌/嘴唇 寻找/爬行动作 咬手指
推荐要点四
(三)不要擦除胎脂
研究显示:
出生后不立即擦去胎脂,皮肤的湿润 度更高、皮肤的pH值更低(抑制细菌 的生长)
推荐要点五
(一)早产和低出生体重儿
• 对体重小于等于2000克且体征稳定的早产儿, 进行袋鼠式护理,并进行母乳喂养和监测并发症。
• 对体重小于等于2000克且体征不稳定的早产儿, 或体征稳定但无法进行袋鼠式护理的早产儿,才考 虑使用暖箱或保暖台进行护理。
延迟断脐
• 脐带搏动消失后。 • 断脐前更换手套。 • 距脐根2cm,断端不消毒。
第一次拥抱
后期脐带处理
• 手卫生 • 不包裹、断端自然干燥 • 纸尿裤包裹在脐带下端 • 断端污染,用清水或肥皂水清洗,用干净
布擦干 • 干净衣物 • 脐带红肿、流脓宣教。
第一次拥抱
母乳喂养
早开奶迹象: 流口水 张嘴 舔舌、嘴唇 寻找爬行动作 咬手指
• 眼、鼻、口、脸、头、正面擦干。 背面、胳膊、腿擦干。
• 不常规口鼻吸痰处理,除非口鼻被 堵塞
第一次拥抱
• 擦干要点:
• 手法:轻轻摩擦,而非轻拍
• 时间:出生后5秒之内开始,彻底擦干30秒
• 评估:呼吸
第一次拥抱
立即皮肤接触 正确的方法:不可有对流风, 时间:90分钟-6小时
第一次拥抱
新生儿早期保健
Moore等人研究表明,母婴皮肤接触可提高1-4月龄婴 儿的母乳喂养率,增加母乳喂养持续时间及母乳喂养的母亲 欣慰感等。
时机:呼吸道被羊水或分泌物阻塞,完全无法呼 吸的时候才考虑吸痰。
3、出生后立即将新生儿放在母亲腹部,擦 干,保暖(覆盖毛巾和戴帽子)。保持与母 亲皮肤接触至少90分钟。
与母亲皮肤接触的好处 保暖、促进新生儿和母亲的情感交流、促进母乳喂 养(预防低血糖)、 促进激素分泌、促进宫缩和胎盘娩出、帮助新生儿 建立免疫障碍
4.胎膜早破者使用抗生素
5.孕周<32,有早产风险的孕妇需 使用硫酸镁促进胎儿神经发育
6.每次分娩都有新生儿气囊和面罩 ,并且放在分娩床2米之内的距离
推荐要点二
(一)出生后即刻保健措施:
1、出生后5秒之内立即.彻底擦干羊水 (擦干是出生后的第一个护理步骤)
立即彻底擦干,擦干可以帮助宝宝 ① 刺激呼吸 ② 预防低体温(如果低体温易发生感染、 凝血功
制定目的:改变医务人员的行为
期望实施后 改变对新生儿有害的做法
(如延迟擦干、立即断脐、吸引、与母亲分离
新生儿早期基本保健EENC制定的背景和目的
推荐要点一
(一)分娩前准备
1. 产房温度25-28℃;洗手 2. 分娩前所有的产妇都可以选择是否让家 属陪伴和采取何种分娩姿势
3. 在分娩过程中对产妇和胎儿进行监测: 使用产程图24-34孕周产妇使用类固醇皮 质激素预防早产(住院后1小时内)
袋鼠式护理(KMC)
WHO(2015)推荐 KMC适合于所有稳定的<37周和体重 <2000g的早产儿。KMC对出生体重在2000-2500g也同样有益 。
新生儿早期基本保健(EENC)—出生后即刻保健内容要点(儿童保健课件)
03 第 三 部 分 延 迟 断 脐
3. 延迟断脐
出生后1-3分钟内,待脐带停止搏动后再结扎脐带 (需要复苏和患病的新生儿除外)
(1)严格无菌操作;断脐前 更换手套;距脐带根部 2 cm 处一次断脐;
WHO,43个国家新 生儿死亡时间分布情 况(2005-2011)
1. 出生后立即、彻底擦干
③ 擦干的过程中快速评估新生儿的呼吸状况, 包括有无呻吟、胸廓凹陷、呼吸急促或缓 慢等呼吸困难。
④ 不做常规吸痰处理,除非口鼻被阻塞。
02 第 二 部 分 立即母婴皮肤接触
2. 立即母婴皮肤接触
① 出生后立即将新生儿置于俯卧位(头偏向 一侧)与母亲开始皮肤接触。保持与母亲 皮肤接触至少90分钟。
A. 呼吸状况立即彻底擦干 C. 皮肤颜色
B. 活动和肌张力 D. 脐带外观
E. 体重
3. 延迟断脐
出生后1-3分钟内,待脐带停止搏动后再结扎脐带 (需要复苏和患病的新生儿除外)
(2)WHO的指南建议,在医院内分 娩严格执行无菌操作的条件下,不必在 脐带断端及周围使用任何消毒剂(除非 有感染迹象),不包扎脐带,保持脐带 断端暴露、清洁和干燥,这样更有利于 脐带脱落。
WHO,43个国家新 生儿死亡时间分布情 况(2005-2011)
课后习题
1. 新生儿出生后即刻保健内容的第一步是先做( )。
A. 立即彻底擦干 B. 立即母婴皮肤接触
C. 马上断脐
D. 延迟断脐
E. 母乳喂养
2. 出生后立即彻底擦干应该在( )秒之内完成。
A. 10-20s
B. 20-30s C. 30-40s D. 40-50s
新生儿早期基本保健(EENC)指南要点讲解
新生儿早期基本保健(EENC)指南要点讲
解
新生儿早期基本保健(Early Essential Newborn Care, 简称EENC)是一系列简单而有效的保健措施,旨在确保新生儿的健康和幸福。
以下是EENC指南的要点讲解:
1. 早期接触和皮肤接触
- 新生儿应尽早与母亲进行皮肤接触,理想情况下在出生后的第一小时内进行。
- 皮肤接触可以有助于建立母婴情感联系,促进乳汁分泌,稳定新生儿体温,并增强免疫系统。
2. 早期吸吮和喂养
- 新生儿应在出生后的第一小时内开始吸吮乳汁,这有助于提供营养和免疫保护。
- 母乳喂养是最佳的喂养方式,应当持续至少6个月。
- 母亲应得到关于正确喂养姿势和技巧的指导,以确保充分的乳汁摄入和避免哺乳困难。
3. 新生儿保暖
- 新生儿的体温应始终保持在适宜的范围内,以避免低体温。
- 在出生后立即使用暖气毯或暖灯,将新生儿保暖。
- 新生儿应穿戴适宜的衣物,避免过度或不足。
4. 新生儿感染预防
- 所有新生儿应接受清洁、干燥和护理,以预防感染。
- 保持周围环境清洁,避免交叉感染。
- 母亲和卫生工作者应注意个人卫生,如洗手和使用无菌技术。
5. 新生儿早期监测与照护
- 新生儿应受到密切监测,以确保其正常发展和健康状况。
- 定期记录新生儿的体重、身长和头围,并进行必要的健康评估。
- 提供早期照护,包括清洁、换尿布和保持舒适。
请注意,以上内容总结了新生儿早期基本保健(EENC)指南的
要点,但具体实施应根据专业医疗人员的建议和实际情况进行。
新生儿早期基本保健(EENC)—新生儿早期基本保健(EENC)概述(儿童保健课件)
WHO指出,许多降低新生儿死亡的适 宜技术是简单实用、成本低廉的,这包括:
1. 早产儿保暖 2. 母乳喂养 3. 脐带护理 4. 窒息复苏等技术
EENC推行背景
2013年西太平洋地区各国联合制定和发布了 “世界卫生组织西太平洋地区健康新生儿行动计 划”,并颁布了“新生儿早期基本保健指南 (EENC)”;EENC是整个行动计划的核心技术指南。
新生儿早期基本保健
概述
1
EENC推行背景
2
EENC推行意义
3
EENC推行目的
01 第 一 部 分 E E N C 推 行 背 景
EENC推行背景
2/3的新生儿死亡发生在
WHO,4生3后个3 天国之家内 新生儿死亡时间 分
布情况(2005-2011)
WHO,43个国 家新生儿死亡时
间分布情况 (2005-2011)
EENC推行背景
新生儿死亡 (0-28天)
50.5%
2015年全国5岁以下儿童 死亡的年龄构成
新生儿死亡占50.5%,高于2012年 全球新生儿死亡占5岁以下儿童死亡44% 的比例,被联合国千年发展目标倒计时委 员会列为新生儿死亡占5岁以下儿童死亡 超过40%的35个优先干预国家之一 。
EENC推行背景
EENC推行背景
2014年6月,WHO&UNICEF提出“每一个新生 儿:终结可避免死亡的行动计划(ENAP)”针对如 何降低新生儿死亡提出了具体的策略和干预措施,并 号召各国采取措施,加强新生儿医疗保健能力建设, 促进新生儿的生存、健康和发展。
02 C推行意义
世界卫生组织预测,在分娩过程中和出生后立即进行基本的、低成本的 新生儿保健服务,可以:
1. 降低约22%的新生儿死亡;窒息从7-10%下 降到3-7%;感染下降等;
新生儿早期常规保健
添加辅食
01 添加时间:一般建议在
宝宝6个月左右开始添
加辅食
02 添加原则:由少到多,
由稀到稠,由单一到多
样
03 添加顺序:首先添加富
含铁的米粉,然后逐渐
添加蔬菜、水果、肉类
等
04 注意事项:观察宝宝对
辅食的接受程度,避免
过敏反应,保持饮食卫
生,避免过度喂养
新生儿护理
皮肤护理
1
2
3
保持皮肤清洁: 每天用温水清 洁皮肤,避免 使用刺激性清 洁产品。
冲泡方法:严格按 照配方奶包装上的 说明进行冲泡,注 意水温和比例。
喂奶次数:新生儿 每天需要喂奶8-12 次,每次间隔2-3 小时。
喂奶姿势:采用正 确的喂奶姿势,确 保新生儿舒适和安 全。
观察新生儿的反应: 注意观察新生儿的 吃奶情况,如出现 不适或过敏反应, 及时调整。
定期体检:定期带 新生儿进行体检, 监测生长发育情况, 及时调整喂养方案。
定期检查 新生儿的 睡眠姿势, 避免窒息 风险
脐带护理
01
04
观察脐带情况,如 有异常及时就医
03
避免摩擦和拉扯 脐带,以免出血
02
使用75%酒精或 碘伏进行消毒
保持脐带清洁干 燥,避免感染
新生儿疾病预防
常见疾病
01
呼吸道感染: 如感冒、肺炎
等
02
消化道感染: 如腹泻、肠胃
炎等
03
皮肤感染:如 湿疹、尿布疹
02 神经运动发育的监测,如大运 动、精细运动、语言、认知等
03 营养状况的监测,如母乳喂养、 辅食添加等
04 心理行为发育的监测,如情绪、 社交、适应能力等
预防接种
新生儿早期基本保健指南核心内容
新生儿早期基本保健指南核心内容下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!新生儿早期基本保健指南核心内容新生儿期是生命中最为关键的阶段,这个时期的保健工作对于宝宝的健康成长至关重要。
新生儿期保健
新生儿保健基本信息
❖ 出生体重:2500-4000克,身长50厘米 ❖ 出生后2-3天出现黄疸,7-10天消退 ❖ 出生1小时内早接触、早吸吮、早开奶,纯母乳喂养 ❖ 保暖:体温保持在36-37℃, ❖ 一昼夜睡眠时间16-20个小时 ❖ 进行预防接种和新生儿疾病筛查
❖ 时间
新生儿保健的流程
第一天
妊娠合并症 熟悉新生儿出生情况:胎龄、体重、出生方式、有无窒息、
窒息者复苏是否及时规范 ❖ 物品 常用的无故障器械
新生儿保健—出生24小时(最重要)
❖ 窒息复苏 ❖ 注意保暖 适中温度:是指在这一环境温度下,机体耗氧、代谢率最
低,蒸发散热量亦少,又能保持正常体温 体温36.7(36.3~37℃ ) 低环境温度:寒冷损伤,低血糖、代酸、微循环障碍、硬
应使用抗生素
新生儿保健—出生24小时
❖ 早开奶 预防低血糖,促进排胎
便 生后半小时吸吮母乳 观察一般情况和黄疸
原因 发生时间
颜色 持续时间 严重程度 喂养到位 一般情况
干预 预后良好
黄疸的区别
生理性
不清楚 生后3天
亮黄 7-10天
病理性
各种疾患 任何时间
暗黄 较长且不定
中度以下 有关 好
见效快,无复黄
新生儿保健的目的
❖ 通过专业人员正确的观察、评估、处置和指导,使新生儿 在出生后得到及时合理的护理和治疗,并对照顾新生儿的 人员进行健康教育,保障新生儿健康、平稳、安全的度过 新生儿期
新生儿保健的主要内容
❖ 减少死亡 ❖ 出生时新生儿处理 ❖ 减少感染 ❖ 提高管理质量 ❖ 健康教育 ❖ 新生儿访视 ❖ 高危儿转诊
肛诊受阻,
+
+ 吐出物为奶块、胆汁甚至粪便,全腹胀,无或少排胎便,
新生儿早期保健
新生儿早期保健当一个新生命降临到这个世界,对于父母和整个家庭来说,无疑是一份最珍贵的礼物。
然而,伴随着喜悦而来的,是对这个小生命无微不至的关怀和照顾的责任。
新生儿早期保健,这个看似专业的名词,实际上涵盖了宝宝出生后最初阶段一系列至关重要的护理和养育措施。
新生儿在出生后的头几天和几周内,身体和大脑都处于快速发育的关键时期。
此时,为他们提供适宜的环境、恰当的护理以及良好的亲子互动,对宝宝的健康成长和未来发展具有深远的影响。
首先,我们来谈谈新生儿的皮肤护理。
宝宝的皮肤娇嫩无比,需要格外小心呵护。
保持皮肤的清洁是基础,每天用温水轻轻清洗宝宝的脸部、颈部、腋窝、腹股沟等部位,动作要轻柔,避免用力擦拭。
选择柔软、透气的衣物和尿布,以减少对皮肤的摩擦和刺激。
在给宝宝更换尿布时,要确保屁屁干爽,如有需要,可以涂抹适量的护臀霜,预防尿布疹的发生。
新生儿的体温调节能力较差,因此要特别注意保持适宜的室内温度和湿度。
一般来说,室内温度保持在 22-26 摄氏度较为合适,湿度则在50%-60%之间。
在给宝宝穿衣时,不要过度包裹,以宝宝的手脚温暖、不出汗为宜。
母乳喂养是新生儿早期保健中的重要环节。
母乳是宝宝最理想的食物,它不仅富含丰富的营养物质,如蛋白质、脂肪、乳糖、维生素和矿物质等,还含有抗体和免疫细胞,能够帮助宝宝增强免疫力,抵御疾病的侵袭。
妈妈应在宝宝出生后的一小时内开始进行母乳喂养,尽早的肌肤接触和吸吮有助于刺激乳汁分泌,建立良好的哺乳关系。
哺乳时,要确保宝宝正确含接乳头,以避免乳头损伤和吸吮不畅。
同时,妈妈也要注意自身的饮食和休息,保持良好的心态,以保证乳汁的质量和产量。
除了喂养,睡眠对于新生儿的成长同样重要。
新生儿每天需要大量的睡眠时间,通常在 16-20 小时左右。
为宝宝创造一个安静、舒适、黑暗的睡眠环境,有助于提高睡眠质量。
宝宝睡觉的床垫不宜过软,以免影响脊柱发育。
睡觉时,要让宝宝采取仰卧的姿势,以降低婴儿猝死综合征的风险。
如何做好新生儿早期基础保健
如何做好新生儿早期基础保健新生儿早期基础保健技术(EENC)是包括新生儿在出生时以及出生后前3天内为新生儿提供保暖以及不间断的皮肤接触90min、延迟脐带结扎等内容。
大量研究均证实了对新生儿开展早期基础保健可以显著降低新生儿死亡率,并可减少新生儿窒息、感染以及低体温症等情况发生。
新生儿早期基础保健的应用改变了妇产科原有的一些不正确做法,比如分娩后立即剪断脐带、延迟擦干以及呼吸道吸引等操作。
新生儿早期基础保健涵盖的内容也十分广泛,包括新生儿从出生即刻开始的所有基础保健技术。
目前,在国内关于新生儿的早期基础保健内容,开展较为广的内容是晚断脐带以及及时擦干等。
但是持续母婴皮肤触碰开展的相对较少。
本文中,笔者则向大家介绍一下如何做好新生儿早期基础保健。
新生儿出生后的即刻保健1、擦干,新生儿娩出以后,应该立即将新生儿彻底擦拭干净,这也是新生儿娩出后接受的第一项护理操作,擦干时的具体顺序如下:先擦拭眼睛,再擦拭面部和头部,最后擦拭躯干、四肢、背部,在擦拭的过程中还要注意快速对新生儿的呼吸状况进行评估。
2、不进行常规吸痰,如果新生儿无口鼻被阻塞的情况时则无需对新生儿进行吸痰,这是由于不必要的吸引可能会导致新生儿出现喉痉挛,并且可刺激新生儿的迷走神经,进而引起新生儿出现心动过缓或是自主呼吸抑制的不良情况。
3、新生儿娩出后立即将其置于产妇的腹部位置,然后进行擦干并加强保暖,可为新生儿佩戴帽子并覆盖质地柔软的毛巾,确保新生儿与产妇皮肤接触至少90min,在此期间,鼓励产妇与新生儿进行言语交流,可以轻声呼唤新生儿的小名,还可以用手触碰新生儿的皮肤或亲吻新生儿等,通过皮肤接触不仅可有效帮助新生儿保温,还可促进产妇尽早开奶,有利于尽早进行母乳喂养,此外,有研究称通过皮肤、肢体的触碰也有利于促进母婴间的情感交流,提高新生儿的安全感,并可刺激产妇激素的分泌,有利于促进宫缩并促进胎盘尽快娩出,还可帮助新生儿快速建立起免疫屏障,提高其机体抵抗力。
新生儿早期保健
新生儿早期保健新生儿早期的保健是父母们非常关注的重要问题。
在婴儿出生后的前几个月里,他们需要特殊的护理和照料,以确保他们的健康和幸福。
本文将介绍一些关键的新生儿早期保健措施,以帮助父母们更好地照顾他们的宝宝。
一、喂养新生儿的喂养是保持健康和促进生长的关键因素之一。
母乳喂养是最好的选择,因为它提供了宝宝所需的所有营养物质和抗体。
妈妈应该在宝宝出生后的第一小时内开始喂养,并在之后的几个月里坚持母乳喂养。
如果有任何问题或困难,可以寻求医生或专业人士的帮助。
如果母乳喂养不可行,可以选择合适的婴儿配方奶粉进行人工喂养。
婴儿配方奶粉应该符合国家标准,并按照生产商的指示正确配制。
宝宝应该按需喂养,通常每次喂养间隔为2至3个小时。
二、睡眠良好的睡眠有助于新生儿的生长和发育。
新生儿通常需要16至17个小时的睡眠时间,但每个宝宝的需求可能略有不同。
为了提供舒适的睡眠环境,父母们可以选择一个安静、温暖并且适度亮度的房间。
确保婴儿的床铺干净,避免堆积过多的玩具或枕头。
在睡眠过程中,新生儿通常会频繁醒来并需要进食。
父母们要有耐心,并确保宝宝得到足够的喂养。
同时,也要避免将宝宝安置在过软的床垫上,以防止窒息的危险。
三、保持清洁和卫生新生儿的皮肤需要特别的保护和照顾。
在洗澡时,使用温水和温和的肥皂来清洁宝宝的皮肤。
洗澡的频率可以根据宝宝的需要来决定,但通常每天1次即可。
除了洗澡外,父母们还应该保持宝宝的衣物和床铺的清洁。
衣物应该用温水洗涤,并使用无刺激性的洗衣剂。
床铺可以根据需要进行清洁,并保持干燥。
四、建立亲密关系早期的亲密接触对新生儿的成长至关重要。
父母们应该经常抱着宝宝,与他们进行皮肤接触,例如胸部抚摸和拥抱。
这有助于加强亲子关系,促进宝宝的情感发展和安全感。
同时,父母们也可以通过多与宝宝交流来建立联系。
说话、唱歌和与宝宝进行眼神交流有助于促进他们的语言和认知发展。
五、疫苗接种及时的疫苗接种对新生儿健康的重要性不言而喻。
新生儿及婴儿基本保健
新生儿及婴儿基本保健保护婴儿的健康是每个家长的首要任务,尤其是新生儿和婴儿阶段,他们的身体发育尚不完善,对外界环境的适应性较弱。
在这个关键时期,给予他们正确的基本保健是至关重要的。
本文将从喂养、睡眠、洗护、疫苗接种和常见儿童疾病预防等多个方面为您介绍婴儿基本保健的重要知识。
一、喂养合理的喂养对婴儿的生长发育至关重要。
新生儿至少需每天喂养8-12次,以确保充足的营养供给。
选择母乳喂养是最佳的选择,母乳中含有丰富的抗体和营养物质,能够增强婴儿的免疫能力。
如果母乳喂养不可行,可以选择婴儿奶粉喂养,但要确保选用适合婴儿年龄段的奶粉,并按照说明正确配制。
此外,婴儿辅食的引入要根据婴儿发育情况逐渐进行。
二、睡眠新生儿和婴儿需要充足的睡眠来促进身体的发育和恢复。
根据年龄的不同,婴儿的睡眠需求也存在差异。
一般来说,新生儿每天需要睡眠16-17个小时,而6个月大的婴儿则需要大约15个小时的睡眠。
为了帮助婴儿建立规律的睡眠习惯,家长可以在晚上创造安静、舒适的环境,尽量避免刺激性的娱乐活动。
此外,规律的睡眠时间和固定的睡前准备活动也有助于婴儿入睡。
三、洗护婴儿的皮肤柔嫩敏感,需要特殊的洗护方式。
在给婴儿洗澡时,应选择温水,并用专用的婴儿洗护用品,避免使用刺激性强的肥皂或洗涤剂。
洗护过程中要注意正确的抚触和按摩,以促进宝宝的血液循环和大脑发育。
此外,洗后要及时给婴儿进行肤护,使用儿童专用的保湿乳液,保持肌肤的湿润。
四、疫苗接种疫苗接种是预防儿童疾病最有效的措施之一。
根据国家免疫规划,婴儿需要接种疾病防范的基础疫苗,如乙肝疫苗、百白破疫苗等。
接种疫苗能够有效提高婴儿的免疫能力,防止疾病的发生。
家长要按照医生建议的时间表,及时带婴儿到指定的接种点接种疫苗。
五、常见儿童疾病预防在新生儿和婴儿期,一些常见的儿童疾病需要引起家长的重视和预防。
首先是感冒和呼吸道感染,这类疾病易致病毒感染,家长应保持室内外的通风,勤洗手,避免孩子接触病毒。
新生儿早期保健共31页文档
25、学习是劳动,是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢!
39、没有不老的誓言,没有不变的承 诺,踏 上旅途 ,义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人, 决不会 坚韧勤 勉。
21、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。——韩愈
新生儿早期保健
36、“不可能”这个字(法语是一个字 ),只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气,不要看破要突 破,不 要嫉妒 要欣赏 ,不要 托延要 积极, 不要心 动要行 动。 38、勤奋,机会,乐观是成功的三要 素。(注 意:传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素,但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出,乐 观是成 功的第 三要素 。
新生儿期保健
(5)消化
①唾液腺:由于新生儿的唾液腺还未充分发育,唾液分泌量少,口腔较干 燥,口腔粘膜又特别薄嫩,因此,不要用布擦口腔。在两次喂奶之间喂点 温开水,就可达到清洁口腔的目的。
②胃:新生儿胃容量为30—60毫升。胃的入口(贲门)和胃的出口(幽门) 几乎在一个水平上,贲门又比较松,幽门比较紧,所以在吃饱以后容易漾 奶。 漾奶和呕吐虽然都是奶从口中流出,但并不一样。呕吐是疾病的一种 症状,呕吐前常有躁动不安,表情痛苦,呕吐量较多。 一般于出生头两天,新生儿会吐出一些淡黄色或咖啡色的粘液,那是在分 娩过程中吸入的羊水和血液。 ③胎便:新生儿多于生后12小时内排出胎便。胎便粘稠,呈棕褐色或黑绿 色,无臭味。喂母乳后,2—3天内粪便便逐渐变成金黄色或棕黄色。若喂 牛奶,粪便为黄色,较硬,常混有灰白色的“奶瓣”(不如母乳好消化)。
(2)皮肤
①表皮:新生儿的皮肤薄嫩,保护功能差。若皮肤被擦伤、抠烂,细
菌就可以乘机而入。
②皮下脂肪:由于皮下脂肪较少,容易使受凉。
③汗腺:因汗腺未发育完善,环境温度高时,体热散发受阻,容易受
热。
④水肿:新生儿生后3~5天可出现水肿,水肿多发生在手、脚、小腿、 眼窝等处,约2~3天后消肿。
呼吸道、皮肤、断脐处都有可能细菌侵入人体,甚至引起严重的败血症。
二、新生儿的生理特点
1、体格发育 出生体重、身长、头围、胸围,身体各部分的比例(数
据) 2、 各系统的特点 (1)骨骼、肌肉、关节
①骨骼:出生后,新生儿不少的骨头还是软骨。比如8 块腕骨就全是软骨。上、下肢的长骨也没有完全钙化, 骨头的两端还是软骨。 ②囟门:新生儿颅骨之间的缝隙较宽,在头顶前部有一 处没有骨头的部分,叫前囟门。前囟门呈菱形,约2х2厘 米大小。(刚出生时还有侧囟与后囟,满月以后,只有 前囟。)
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
新生儿早期基本保健(EENC)的制定背景和目的
2013年西太平洋地区各国联合制定和发布了“世界卫生组织西太平洋地区健康新生儿行动计划”,并颁布了“新生儿早期基本保健指南(EENC)”。
EENC 是整个行动计划的核心技术指南,涵盖了正常新生儿、早产儿以及患病新生儿出生后即刻开始的临床保健技术,同时作为医院进行质量控制和管理的技术流程。
EENC的制定旨在改变医务人员的行为。
实施EENC后,期望改变对新生儿有害的做法(如延迟擦干、立即断脐、吸引、与母亲分离)。
EENC的核心内容和理论依据
一、WHO关于新生儿早期保健的推荐要点(1)
分娩前准备
分娩前所有的产妇都可以选择是否让家属陪伴和采取何种分娩姿势
在分娩过程中对产妇和胎儿进行监测,包括使用产程图
对24-34孕周产妇使用类固醇皮质激素预防早产(住院后1小时内)
胎膜早破使用抗生素
小于32周有早产风险的孕妇使用硫酸镁促进胎儿神经发育
每个分娩都有新生儿气囊和面罩,并且放在分娩床2米之内的距离
二、WHO关于新生儿早期保健的推荐要点(2)
出生后即刻保健
出生后立即和彻底擦干(擦干是是出生后的第一个护理步骤)
不做常规吸痰处理,除非口鼻被阻塞
不做胎粪吸引,除非婴儿气道梗阻(擦干之后)
出生后立即将新生儿放在母亲腹部,擦干,保暖(覆盖毛巾和戴帽子),保持与母亲皮肤接触至少90分钟。
皮肤接触的好处包括:保持体温、促进母乳喂养、促进新生儿和母亲的情感交流、促进激素分泌,促进宫缩和胎盘娩出、帮助新生儿建立免疫屏障。
出生后1-3分钟内,待脐带停止搏动后再结扎脐带(需要复苏和患病的新生儿除外)。
研究表明,延迟断脐近期益处:降低脑室内出血、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、败血症的发生几率;不会增加产后出血和延长第三产程;产后1分钟通过胎盘增加80ml血液,3分钟增加约100ml。
远期益处:改善6个月铁营养状况;促进神经系统发育
新生儿出现喂养信号时(流口水、张嘴、舔舌等),即鼓励母亲开始母乳喂养。
研究表明,出生后的母乳喂养被推迟2-23小时,新生儿死亡的概率增加40%;推迟24小时,死亡概率增加80%。
三、WHO关于新生儿早期保健的推荐要点(3)
新生儿复苏
出生后没有自主呼吸的新生儿,进行彻底擦干后,刺激背部2-3次,若仍没有呼吸,则断脐,在1分钟内使用自动充气式气囊进行正压通气
仅对羊水胎粪污染且没有自主呼吸的新生儿进行气管和口鼻的吸引
进行了60秒有效的正压通气后,要评估心率
复苏抢救10分钟后新生儿仍没有心率,停止复苏
四、WHO关于新生儿早期保健的推荐要点(4)
新生儿保健
全部常规护理(包括眼部护理、维生素K、疫苗注射和测量体重身长)均延迟至第一次母乳完成之后
出生后24小时内注射第一剂乙肝疫苗和卡介苗
保持婴儿始终和母亲在一起,除非有紧急情况
脐带断端不放置任何药物和材料,保持脐带断端开放与空气接触
至少延迟到生后24小时再给婴儿洗澡
不要擦除胎脂,研究显示,出生后不立即擦去胎脂,皮肤的湿润度更高;另一研究显示,出生后不立即擦去胎脂,皮肤表明的PH值更低(抑制细菌的生长)
五、WHO关于新生儿早期保健的推荐要点(5)
早产和低出生体重儿
对体重≤2000克且体征稳定的早产儿,进行袋鼠式护理,并进行母乳喂养和监测并发症
对体重≤2000克且体征不稳定的早产儿,或体征稳定但无法进行袋鼠式护理的早产儿,才考虑使用暖箱或保暖台进行护理
对经过气管插管和正压通气抢救、且有呼吸窘迫症状的新生儿,使用表面活性剂治疗
对有呼吸窘迫症状的早产儿,持续进行正压通气治疗
EENC的临床实践
1)EENC在WHO西太区的实施范围
各国EENC已经覆盖情况:
老挝、蒙古超过80%的国家级医院
柬埔寨、蒙古和菲律宾的所有省级医院
柬埔寨超过90%的一级医院和二级医院
EENC培训的医务人员:
柬埔寨1137所医院中的超过4000名医护人员(占总人数的72%)
越南所有省的12500名医护人员(占总人数的20%)
菲律宾超过14000名医护人员
2)实施EENC后效果评价
菲律宾11所医院实施EENC后的效果评价:各项指标均得到改善
皮肤接触比例升高
90分钟完成第一次母乳喂养比例升高
第一次母乳喂养完成时间在15-89min内比例升高
脐带断端消毒和使用其他药物情况的比例下降
越南DaNang医院实施EENC后的效果评价:各项指标均得到改善
NICU转入率降低
抗生素使用率降低
NICU败血症发生率降低
新生儿死亡率降低
纯母乳喂养率提高
根据以上的效果评价可以看出,EENC临床实施取得了不错的效果。
同时EENC临床实施也得到了广泛认可。
2016年3月在中国启动了6所EENC试点医院,现已完成了培训3个月后的效果评价。
我国将继续进行6所医院的试点,还将制定中国EENC指南,来规范临床流程和路径,也会在国家妇幼卫生项目中推广EENC 理念。