孕产妇心理 ppt

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（一）妊娠早期
对家人的要求
妇女一旦接受妊娠，希望家人分享快乐，但更希 望得到家人的关心和照顾。由于妊娠期情绪变化 较大，家人应给予理解，多给予温暖、鼓励和支 持，使孕妇顺利渡过妊娠早期。
情绪变化
主要表现为焦虑，一方面是对自身的焦虑，另一
方面是对妊娠过程能否正常进行的焦虑。怀孕影
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响着她们的生活（特别是有工作者），她们不得
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妊娠期心理特点
➢妊娠早期
➢妊娠中期
➢妊娠晚期
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（一）妊娠早期
接受妊娠
妊娠早期是一个自身调整的时期，调整自己面对已经怀孕
的事实，接受这个事实是早孕时期最重要的心理任务。
早孕反应
妊娠常见的早孕反应可多达10余种：低热畏寒、疲乏冷漠、 嗜睡懒怠、恶心呕吐、厌食择食、情绪不稳定、易激惹、 语言多而意向不明或寡言少动，敏感，而易受伤害等，均 为正常反应。
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概论—
随着社会的高速发展，人们生活水平的提高， 人们的健康保健意识也迅速提升，生一个健康 聪明的孩子是关系到孕产妇及其双方父母三个 家庭幸福稳定的大事。而分娩又是一个十分复 杂的过程，大多数孕产妇的心理活动极其复杂， 这种复杂的心理对分娩有重要的影响作用，大 多数孕产妇因为对自然分娩有恐惧而选择剖宫 产结束分娩。
妊娠期妇女的心理保健
妇产科医护人员应通过与孕妇谈心，摸清其心理状况， 有针对性地做好细致耐心的解释工作，加强孕期保健， 开展孕妇学校，使孕妇懂得妊娠的生理卫生知识、早孕 的征象、孕期母体的变化、孕妇情绪对胎儿的影响、乳 房护理。同时还应进行宣教工作，使孕妇懂得孕期保健 的重要性，使其主动定期产前检查，以便及时发现和治 疗妊娠期合并症及并发症。
- 后出血增加的一个可能因12素。
分娩过程中产妇的心理问题
焦虑 恐惧 不安 紧张
不知道自己能 否顺产，以及 自身在禅城中 的安全.
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宫缩进入活跃 期镇痛加重， 担心自身能否 承受.
顾虑医护人员 态度不好，以 及对自己关心 不够。
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担心助产人员技 术不过关，农村 产妇则因为封建 思想有些担心生 男生女孩
- 起心理性难产，胎儿窘迫1，4 产后出血，产后抑郁
护理措施
避免环境突然变换，产房与病房设施大致相同，布 置温馨，给产妇一个心理缓冲过程，避免进入临产 室感到陌生。
产房工作人员要热情接待，态度和蔼，耐心解释， 产科检查时动作轻柔，取得产妇的配合，患者出现 异常情况不应当面讨论，及时与家属沟通，避免不 良语言的刺激。
（三）妊娠晚期
为人父母的实践
她们准备着胎儿的出生和成为母亲，注意力集中在即将来临的婴 儿身上。胎儿的活动和子宫的增大都证明胎儿生长情况良好。孕 妇认为医生和亲人应该围绕在她们周围，为婴儿制定各种计划。
忧虑和恐惧
妊娠晚期仍有许多忧虑和恐惧。父母期待着胎儿生长，向往孩 子的出生，但同时对孩子可能存在智力或身体缺陷担忧。孕妇的 注意力转向自己和孩子的“安全通道”（一个平安的分娩过程）。 害怕疼痛和损伤及关心产程中她的行为及可能出现的失控是重要 问题。另外，她们觉得自身笨拙，丑陋，邋遢需要丈夫的关爱。 - 身体的不适及胎动经常打扰孕妇9的休息，也容易影响情绪的变化。
（二）妊娠中期
一般情况下妊娠中期孕妇心理状态比较平稳。
一般孕妇从不适应到适应了正常妊娠的生理过程， 感觉良好。大多数妇女在妊娠中期心理状态比较 平稳，表现为：宽容、友善、富有同情心、主动 关心别人、心境良好、对周围的一切都感到是那 麽美好，对未来的生活充满了希望。
胎动使孕妇确实感觉到小生命的存在， “胎儿是 - 一个独立的人”的观点逐渐8 增强了，这是母子关
心理因素对产程的影响
产妇对分娩的恐惧和焦虑心理，致使中枢神经系 统发生功能紊乱，影响了正常的子宫收缩。焦虑 使体内儿茶酚胺增高，子宫收缩力受到影响。同 时这种心理状况影响饮食纳入，又消耗大量体力， 进而能量不足、内分泌紊乱、电解质异常，均可 影响子宫肌纤维收缩力，产程延长。有实验证实， 猕猴在紧张情况下胎盘血流量减少并可发生胎心 率的改变。所以产妇对分娩的恐惧和焦虑可以引
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概论—
ห้องสมุดไป่ตู้
妊娠、分娩是一自然生物学过程，同时又是一 个情感、情绪复杂多变期，孕妇特别是初孕妇 在这一时期易产生不同于非孕期的抑郁、焦虑 等不良情绪。据文献报道产前焦虑抑郁症的发 生率为8％ ～16.5％。产后抑郁发病率在我国 呈逐渐上升的趋势。目前国外报道产后抑郁发 病率为3.5%～33%，国内发病率在10%～15%。 在此过程中，孕产妇要经历各种生理的适应性 变化，承受社会、经济、家庭关系、自身角度 的转变与随之而来的问题、矛盾和压力。
已经有过分娩经验的助产士，可以向孕妇讲解自认为好的分娩
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分娩期 心理特点
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影响分娩的心理因素
分娩是一自然生物学过程，然而在人类，分娩往往 构成重大的应激事件，尤其对产妇更容易出现一些 心理变化，而焦虑和抑郁是心理应激最常见的反应。
适当的焦虑可提高个体适应环境的能力，可伴随有 交感神经系统适度激活，对适应环境有益。而过度 的焦虑不利于适应环境，抑郁通常是人们经过反复 应对而不能奏效，从而备受挫折的结果。过度焦虑 或抑郁可导致体内去甲肾上腺素分泌减少及其他内 分泌激素的改变，使宫缩减弱，是助产率增加和产
助产士一对一指导乐陪产过程中与产妇做好沟通，
实施倾听、反应、提问、阐明、触摸等，这些沟通
技巧，让产妇时时感受到医护人员对自己的关心理
解支持，气氛更融洽。
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护理措施
医护人员应该要正确观察产程进展，讲话必须科学、准确，严 密，不能吓唬产妇，更不能盲目的打包票，而是恰如其分的进 行科学的解释。
助产士对待每一位产妇都一视同仁，都应该满腔热忱，不因关 系户，或者社会地位低下等因素有特殊对待，多用安慰性语言。
孕产妇心理分析及应对措施
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概论—
因为对分娩的产程不了解产生强烈的恐惧， 这些应激反应如果过于强烈，不仅会给孕妇 造成痛苦，而且会干扰产程的顺利进行，从 而导致顺产失败。因此了解孕产妇心理问题， 做好孕期及分娩过程中产妇的心理护理，对 调节产妇心理状态，减轻生产中的痛苦，缩 短产程，让胎儿顺利娩出，降低新生儿的患 病率及产后出血，保障母婴健康和安全有重 要的意义。