实验室送样委托单
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无有害的表面缺陷 1组
（成型日期、养护方法、复检原检编号、检验项目标准等） 检验项目： （√） （√） （√） （√） （√） （√） 屈服强度 抗拉强度 断后伸长率 冷弯试验 重量偏差 最大力总伸长率
检验类别：见证送检 依据标准：GB1499.2-2007
见证人（签字）： 取（送）样人（签字）：
备注:1、取（送）样人和见证人应对样品的代表性负责。 2、检验委托单由委托方技术人员或送样员填写,要求内容齐全,字迹清楚。 3、本委托单无见证人签字无效。 4、送检样品时必须持有此单并详尽填写，否则不予办理。 第 1 页 共 1 页
安平县宏业建设工程材料检测有限公司
见证取样试验委托单
受控编号：APHY/WJ12-2011
Baidu Nhomakorabea
工程名称： 建设单位 样品名称 样品规格 样品状态 样品数量 试 验 内 容 及 要 求 见证单位： 收样人（签字）： 热轧带肋钢筋 HRB400E
日期： 施工单位
统一编号：
产地（生产厂家） 合格证号及批号 使用部位 代表数量