2023年主治医师之全科医学301精选试题及答案一

2023年主治医师之全科医学301精选试题及答案一

单选题（共30题）

1、某患者，男性，50岁，短期内一侧鼻腔经常流血，检查不能发现出血点，鼻腔分泌物黏液脓性恶臭，应首先考虑

A.高血压鼻出血

B.上颌窦恶性肿瘤

C.萎缩性鼻炎

D.慢性鼻窦炎

E.急性鼻炎

【答案】 B

2、下述哪一条不符合病例对照研究的特点

A.不能确证因果关系

B.设立对照

C.属前瞻性研究

D.以疾病的有无分组

E.属回顾性研究

【答案】 C

3、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史

A.性格孤僻

B.本能意向亢进或意向倒错

C.妄想、幻觉

D.敏感多疑

E.情感冷淡

【答案】 C

4、正常情况下儿童乳牙出齐的年龄为

A.2岁

B.2岁3个月

C.2岁6个月

D.2岁9个月

E.3岁

【答案】 C

5、老年人长期卧床排便无力

A.甲基纤维素口服

B.液状石蜡口服

C.肥皂水灌肠

D.外科手术

E.半乳糖口服

【答案】 B

6、患者，男性，63岁。恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天。大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。

A.血常规

B.大便培养

C.血培养

D.乙状结肠镜

E.纤维肠镜

【答案】 B

7、患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U／L，AST 340U／L、总胆红素（T-Bill ）186.5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。

A.卧床休息，清淡饮食

B.支持治疗

C.抗病毒治疗

D.保护肝细胞

E.降低转氨酶治疗

【答案】 C

8、阿尔茨海默病患者经常走错房间，外出不认得回家的路，主要是因为

A.行为紊乱

B.记忆障碍

C.意识清晰度下降

D.意志减退

E.错觉

【答案】 B

9、某女性，45岁。反复咳嗽7年，现咳声重浊，痰色白量多质稠，胸闷，脘痞，食少，体倦，苔白腻，脉滑。根据上述临床表现及中医辨证体系，下列哪种证型最符合该患者的病机

A.痰湿蕴肺

B.肝火犯肺

C.痰热郁肺

D.风热犯肺

E.风燥伤肺

【答案】 A

10、院前创伤包扎错误的叙述是

A.要防止滑脱

B.包扎四肢时，应将指（趾）端封闭，防止受凉

C.不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧

D.绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠1／3，最后在肢体不易受压处打结

E.在肢体的骨隆起或凹陷处，如内外踝、腋窝及腹股沟等处，应垫好棉垫再行包扎

【答案】 B

11、导致急性肠梗阻的肠扭转角度至少是

A.270°

B.180°

C.90°

D.360°

E.540°

【答案】 B

12、患者，男，66岁。患者昏迷，病历不详，巩膜轻度黄染，瞳孔等大，肌张力及腱反射亢进，无偏瘫，血糖100mg/dl，血尿素氮20mg/dl，血清白蛋白2.0g/dl，球蛋白3.0g/dl，最可能的诊断是

A.肝性昏迷

B.糖尿病昏迷

C.尿毒症昏迷

D.安眠药中毒

E.脑血管意外

【答案】 A

13、一名30岁妇女，停经50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压10／6kPa(75／45mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cm×4cm×4cm大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现

A.腹部叩诊有移动性浊音

B.阴道后穹隆抽出2ml不凝血液

C.子宫如2月妊娠大小

D.下腹部有显压痛，反跳痛

E.阴道后穹隆饱满，有触痛

【答案】 C

14、患儿男，3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下，发热39.6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐。曾在外院予青霉素，头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便稀黄，1～2次/日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T 38℃，P 200次/分，R 60次/分，BP 60/40mmHg，体重4.5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周

发绀，前囟1.5cm×1.5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征(+)，左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次/分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。个人史：足月，在家产，混合喂养，未预防接种。

A.拍X线胸片

B.体格检查

C.吸氧

D.静脉输液

E.静注抗生素

F.退热对症处理

【答案】 C

15、青年男患发热伴胸痛，深呼吸时胸痛加重

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.心脏神经官能症

C.胸膜炎

D.肺梗死

E.食管癌

【答案】 C

16、男，36岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。

A.血淀粉酶

B.腹部平片

C.血常规