呼吸机在长途转运的运用
持续呼吸机辅助通气患者长途转运的安全护理
层 医院转诊 电话 时 , 听 者 详 细 记 录 地址 、 系 电 接 联 话、 患者 初步 诊 断 和 处 理 、 目前 病 情 及 须 采 取 的 进 步措 施 , 听 后 立 即通 知 出诊 医生 和 护 士 , 病 接 如 情危重 , 加派 1 名相 关 专科 的 医生。 准确 记 录接 诊 时间、 出车时 间 。 22 抢 救物 品和药 品的准 备 救护 车 内除 了配 备 . 常规 的急救 药 品 和 仪 器 外 , 要 准 备 吸 引 器 、 吸 还 呼 皮囊 、 泵 、 电监 护 仪 、 颤 仪 ; 门运送 患 者 的 微 心 除 专 轻便 型多功 能呼 吸机 , 用 前装 好 管道 部件 。检 查 应 各种 仪器性 能 , 储 备充 足 电 量 。还 要 根据 患 者病 并 情 和转 运路 途 准 备 足 够 、 分 的相 应 急 救 器 材 、 充 物
2 转 运前 准备
3 安全 护 理
3 1 转 运 前认 真进行 病情 交接 与患者 准备 转 运 . 人员 到达后 , 不宜 急 于转运 , 详 细询 问病 史 , 面 应 全 体检 , 时采 取 各种 干预 措 施 , 患 者 病 情 适 当稳 同 使 定, 然后 再 着手 考 虑转运 的适宜 性 和安 全性 【 。监 测患 者 意 识 、 色 、 孔 、 氧饱 和 度 、 面 瞳 血 心律 、 率 、 心 血压 、 吸 、 呼 中心静脉 压等 变 化 , 估 患者 自主 呼 吸 评 的强 弱 、 液 的性 质及 量 ; 估循 环 系统 的稳 定 性 , 痰 评 预见 性掌 握可 能出现 的并 发 症 ; 保 患者 有 两 条及 确 以上 的有 效 静 脉通 路 , 以 常规 使 用 静 脉 留置 针 , 予
1 临床资料 11 一 般资 料 3 . 2例 患 者 中 , 2 例 , 1 , 男 l 女 1例 年龄 3~7 5岁 , 均 3 . 平 8 7岁 。转 运 距 离 约 3 0~ 4 o m, 0 k 平均 7 l1 6 。转 运 途 中时 间 0 5~5小 时 , m . 平 均 19 时 。 .小 12 疾病 分 布 颅 脑 损 伤 1 例 , . 1 多发 伤 2例 , 脑 血管意外 5例 , 性 阻 塞 性 肺 部 疾 病 4例 , 水 2 慢 溺 例, 中毒 3例 , 他 5 。其 中气管 插管 者 2 例 , 其 例 5 气 管切开 者 7例 。完全无 自主呼 吸者 l 例 , 8 自主呼吸 浅弱者 l 例 。 4 13 转 运结 果 2 例 在 途 中血 氧饱 和 度下 降 , . 1 予 以多次 吸痰 、 当提 高 氧 浓 度后 血 氧饱 和度 上 升 至 适 正常水平 ;1例 在 途 中 出现 人 机 对 抗 , 用镇 静 剂 1 使 后患 者呼 吸平 稳 ;3 1 例血 压下 降 , 经补 液 、 升压 药等 应用 后血压 上升 ; 例 患者 途 中出现心 跳 呼吸 骤停 , 2 经 心肺复苏 后心 跳恢 复 。3 2例患者 全部安 全到 达 。
呼吸机与转运呼吸机的使用
呼吸机与转运呼吸机的使用呼吸机是一种医疗设备,用来帮助患有呼吸困难的病人进行呼吸。
它通过将氧气输送到患者的肺部,提供人工通气,帮助病人维持正常的呼吸功能。
转运呼吸机,顾名思义,是一种可以移动的呼吸机,用于在病人需要转移或运输时提供呼吸支持。
呼吸机的使用对于一些呼吸功能受损的病人来说是至关重要的。
例如,对于患有呼吸道疾病、中风、严重肺炎以及其他呼吸困难的病人,呼吸机可以为他们提供生命支持。
呼吸机通过将压缩空气或氧气输送到病人的肺部,帮助他们保持适当的氧气供应,并且排除二氧化碳。
转运呼吸机在急救、运送和抢救过程中发挥极为重要的作用。
当病人需要紧急转运或者转移到其他医疗设施时,转运呼吸机可以提供呼吸支持,确保病人在运输过程中保持稳定。
此外,转运呼吸机还配备了各种监测仪器和报警系统,能够即时监测病人的呼吸状况,确保及时采取相应的救治措施。
在使用呼吸机和转运呼吸机时,有一些重要的注意事项和操作步骤需要遵守。
首先,必须确保设备的正常工作状态,及时检查和更换氧气和空气滤芯。
其次,应根据医生的嘱咐设置和调整设备的呼吸参数,如吸气压力、呼气压力和呼吸频率等。
此外,还需要定期清洁和消毒呼吸机和转运呼吸机,以防止交叉感染的发生。
另外,操作呼吸机和转运呼吸机需要具备专业的培训和经验。
必须确保操作员熟悉设备的使用操作和紧急处理程序。
在紧急情况下,操作员需要能够迅速切换设备并采取相应的措施。
总的来说,呼吸机和转运呼吸机是一种重要的医疗设备,对于患有呼吸困难的病人来说,可以提供生命支持和稳定的呼吸。
在使用这些设备时,必须遵守严格的操作规程和注意事项,以确保患者的安全和健康。
同时,对于操作员来说,必须具备相关的专业技能和经验,以确保合理的操作和应对紧急情况的能力。
通过科学、规范的使用,呼吸机和转运呼吸机可以为患者提供最佳的呼吸支持和移动性。
转运呼吸机操作流程
转运呼吸机操作流程转运呼吸机是一种用于患有呼吸系统疾病或需要机械辅助呼吸的患者的重要医疗设备。
正确的操作流程对于保障患者的安全和健康至关重要。
下面将介绍转运呼吸机的操作流程,希望能够帮助您正确、安全地使用转运呼吸机。
1. 准备工作。
在操作转运呼吸机之前,首先要进行准备工作。
确认呼吸机的电源是否接通,呼吸管路是否畅通,呼吸机的气囊和面罩是否完好无损。
另外,还需要检查氧气瓶的氧气量是否充足,氧气管路是否连接正确。
2. 患者准备。
在转运呼吸机操作之前,需要对患者进行准备工作。
首先要确保患者的病情稳定,身体状况适合进行呼吸机操作。
然后帮助患者正确地安装呼吸面罩或气管插管,确保气道通畅。
3. 启动呼吸机。
当准备工作完成并且患者就位后,可以启动呼吸机。
首先打开呼吸机的电源开关,然后调节呼吸机的参数,包括呼吸频率、潮气量、吸呼比等。
根据患者的实际情况,合理地设置呼吸机的参数。
4. 监测呼吸机。
在呼吸机启动后,需要不断地监测呼吸机的工作状态。
包括监测患者的呼吸情况、呼吸机的气道压力、氧浓度等参数。
一旦发现异常情况,需要及时调整呼吸机的参数或者采取相应的措施。
5. 转运过程中的注意事项。
在患者需要转运的情况下,需要特别注意转运过程中的安全。
确保呼吸机的氧气瓶充足,氧气管路畅通,呼吸机的电源稳定。
另外,还需要确保患者的气道通畅,呼吸机的面罩或气管插管固定牢靠。
6. 停止呼吸机。
当呼吸机操作结束时,需要正确地停止呼吸机。
首先关闭呼吸机的电源开关,然后拔掉氧气管路,拆除呼吸面罩或气管插管。
最后对呼吸机进行清洁和消毒,准备下一次的使用。
7. 总结。
正确的转运呼吸机操作流程对于患者的安全和健康至关重要。
在操作过程中,需要严格按照操作流程进行,确保每一个步骤都正确无误。
另外,还需要不断地学习和提高自己的操作技能,以应对各种突发情况。
通过以上的介绍,相信您已经对转运呼吸机的操作流程有了更清晰的认识。
希望您在使用转运呼吸机时,能够严格按照操作流程进行,确保患者的安全和健康。
转运呼吸机的使用及注意事项
转运呼吸机的使用及注意事项嘿,朋友们!今天咱来聊聊转运呼吸机这玩意儿。
你可别小看它,这可是能在关键时刻救命的宝贝呢!转运呼吸机就像是一个超级英雄,随时准备为患者的呼吸保驾护航。
它就好比是一辆专门为呼吸打造的救护车,一路护送着患者的呼吸平稳进行。
那怎么使用这台“超级英雄”呢?首先啊,得把它准备好,就像战士要磨好自己的刀一样。
检查各项功能是不是都正常,管道有没有接好,电源有没有插牢。
这可不能马虎,万一到时候掉链子,那可不得了!然后呢,就是要根据患者的情况来调整各种参数啦。
这就像是给患者量身定制一套衣服,得合适才行。
压力不能太高,也不能太低,不然患者会不舒服的。
这可得凭咱的经验和感觉来啦。
在使用的过程中,一定要时刻留意患者的反应。
就好像你在照顾一个小宝贝,得随时注意他有没有哭闹一样。
要是患者有什么不舒服或者不对劲的地方,得赶紧调整。
还有啊,要注意保持呼吸机的清洁。
这就跟咱每天洗脸刷牙一样重要。
不能让灰尘啊、细菌啊在上面安家,不然会影响患者健康的。
说到这里,我想起之前有一次,我们在转运一个病人的时候,呼吸机突然发出了奇怪的声音。
哎呀,当时可把我们吓了一跳!赶紧检查,原来是有个小零件松了。
幸好我们及时发现并处理了,不然真不知道会怎么样呢。
所以说啊,使用转运呼吸机可不能粗心大意!使用转运呼吸机的时候,咱还得注意周围的环境。
不能太吵啦,不然会影响患者休息的。
也不能有太多人走来走去,会干扰到呼吸机工作的。
另外啊,转运呼吸机可不是一个人能搞定的事儿,得团队合作才行。
就像打篮球一样,每个人都有自己的位置和任务。
医生负责诊断和调整方案,护士负责操作和观察,大家齐心协力,才能让患者顺利转运。
总之呢,转运呼吸机是个很重要的东西,使用起来可得小心谨慎。
它能在关键时刻给患者带来生的希望,咱可不能辜负了它的使命。
咱得好好对待它,就像对待自己的好朋友一样。
大家说是不是呀?希望大家都能记住这些要点,让转运呼吸机发挥出它最大的作用!。
急危重症患者转运呼吸机使用技术规范
急危重症患者转运呼吸机使用技术规范【名词定义】转运呼吸机是指在患者转运过程中使用的机械通气辅助装置。
【适应证】1.野外抢救。
2.院前急救。
3.不能脱离呼吸机患者的院内转运。
【禁忌证】1.转运过程中通过简易呼吸器或便携式呼吸机不能维持足够的氧合。
2.转运中无监测仪对患者的心肺状态进行监测。
3,转运中不能维持患者气道开放。
4.无配备专业的转运人员。
5.患者病情不稳定。
【目的】保障患者在转运过程中维持足够的氧合。
【制度与依据】1.本规范理论部分主要依据:中华医学会重症医学分会2011年制定的《中国重症患者转运指南(草案)》和急诊危重症患者院内转运共识专家组于2017年制定的《急诊危重症患者转运共识一一标准化分级转运方案》,《中国重症患者转运指南(草案)》由中华医学会重症医学分会组织相关专家,依据近年来国内外研究进展和临床实践而制定。
2.本规范操作部分主要依据:Drageroxylog3000plus转运呼吸机使用说明书。
【准备】1.用物准备:氧气瓶、转运呼吸机一台(检查储备电池电源是否充足)、配套的转运呼吸机管路一套、模拟肺、压力采样管、转运箱一个(内置简易呼吸器一套)、转运监护仪一台、听诊器、检查手套、洗手液、护理记录单,检查用物的有效期,物品处于备用状态。
3.环境准备:病室安静整洁,光线充足,适宜操作,关闭门窗(或窗帘),请无关人员回避,保护患者隐私。
4.护士准备:衣帽整洁,洗手戴口罩。
5.患者准备:患者处于安静状态,配合操作。
【操作流程】1.素质准备服装整洁6.评估L患者的年龄、身高、体重、病情、治疗情况、心肺情况、生命体征、血气分析报告2.检查气管接口与机器接口是否相匹配3.人工气道的种类、插管深度、固定的松紧度、气囊充气情况4.是否需要吸痰7.洗手戴口罩七步洗手法正确洗手4,物品准备氧气瓶、转运呼吸机一台(检查储备电池电源是否充足)、配套的转运呼吸机管路一套、压力采样管、转运箱一个(内置简易呼吸器一套)、模拟肺、转运监护仪一台、听诊器、检查手套、洗手液、护理记录单,无创通气时检查无创面罩有无破损漏气,检查用物的有效期,物品处于备用状态5.解释核对采用两种身份识别的方法进行患者身份确认(腕带、床头卡),对清醒患者核对解释,取得合作6.开机检查设备工作状态1.检查电源指示灯是否亮2.开机按下电源键,检查电池标志是否满格3,选择成人重复使用呼吸机管路,设备自检7,检查氧气瓶压力检查氧气压力表显示在10〜15MPa8.连接气源将转运呼吸机与氧气瓶相连接9.安装管路和呼吸阀按说明书正确安装转运呼吸机管路和呼吸阀10.调节模式参数及报警设置1.床位医生/呼吸机治疗师调节转运呼吸机模式参数及报警范围2.连接模拟肺试运行,正常工作后将呼吸机推至患者床旁IL再次核对再次核对患者信息,清醒患者解释沟通,必要时吸痰12.连接患者将患者气道与转运呼吸机管路相连接13.转运前观察观察呼吸机是否正常运行及患者生命体征,3〜5分钟后床位医生确认病情允许转运14.记录在护理记录单上记录时间及患者转运前的生命体征15.转运中护士站在患者头侧,观察:1.患者病情、神志、面色、血氧饱和度、心率、呼吸、胸廓起伏等2.机器运行情况,有无机器报警及人机对抗3.各管路有无滑脱、阻塞4.氧气瓶压力16.到达目的地L转科:协助接收护士妥善安置患者,做好交接班2.转运至医技部门:协助医技人员妥善安置患者,观察检查过程中的机器运行情况17.转运后呼吸机终末处理L关闭机器电源及氧源,充电/充气备用2.终末处理:(1)对重复使用呼吸机管路根据说明书进行消毒,一次性呼吸回路弃去(2)呼气阀:根据说明书进行消毒(3)流量传感器:根据说明书进行消毒(4)机器表面:无可见污染的用清水抹布擦拭,有可见污染的(患者血液、分泌物等)用500mg∕L的含氯制剂进行擦拭18.记录在护理记录单上记录时间及患者生命体征【注意事项】1.转运前应将转运的必要性和潜在风险告知患者及家属,获得其知情同意并签字。
应用呼吸机长途转运危重症患者30例的安全护理
2 护 理 体 会
病情 变化及处理 , 体用 药等 。对 于放 弃治疗 回家 的患 者 , 具 转 运前应 评估 患者 的病 情 及变化 , 保 确
在征得 家属同意后 , 除各个 管道 , 拔 以减 轻 患 者 临 终 时 的 痛
苦。
2 1 转运前评估 .
患者生命体征相对稳定 , 告知家属途 中可能 出现无法 预测 的 医 疗 护 理 问 题 和 危 险 , 经 家 属 签 字 同 意后 方 可 转 运 。 并 2 2 呼吸机准备 . 首先确保 电源 、 气源充 足 , 连接呼 吸机各
【 护
应用 呼吸机 长途转 运危重症患者 3 0例 的 安 全 护 理
乔金 瑞 刘 萍 ,
( . 夏 医科 大 学 附 属 医 院急 诊 科 , 夏 1宁 宁 银川 7 0 0 2 宁 夏 青 铜 峡 市医 院 急 诊 科 ) 50 4;.
【 关键词 】 呼吸机; 长途转运; 危重症患者; 安全护理
,
的急救治疗 中, 持足 够 的通 气 和充分 的气 体 交换 , 保 是关 系 到重要脏器 功 能 保 障 和救 治 能否 取 得顺 利转 运 的首 要 环 节 J 。因此 , 做好持续 呼吸机辅助通气 的危重症 患者长途 转
运 中 的 安 全 护 理 , 患 者 的诊 断 、 疗 和 预 后 具 有 非 常 重 要 对 治
理 呼 吸 机 主 机 , 肥 皂 水 或 清 洁 剂 清 洁 呼 吸 机 管 道 并 消 毒 以 用
备 用。 参 考 文 献
[ ] S ISC K , R A A ,ILE I H U.Pel ia m r —g- 1 PS WE B L IV C rcncl a a e i i
保气管ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ管 或气管切开导管 的良好 固定 。另外 , 由于转 运路 途遥远 , 道路颠簸可导致气 管导 管、 吸机各管道松 脱 , 呼 导致
O-two呼吸机在长途转运患者中的应用
随 着 急 救 医 学 的 迅 猛 发 展 , 种 急 危 重 症 患 者 在 各 级 医 院 各
间转诊 、 转运 、 途中监护抢救及护理 已成为急救工作 的重要组成
注 的问题 。本 院在 2 1 0 0年 4月 一2 1 年 1 01 0月应用 0一to急 w 救 同步 呼吸机长途转运危重病合并 呼吸衰竭患者 5 2例 , 取得满
的护理 , 为转运前做好充分的准备 、 中保持 患者 的呼吸道通畅 、 认 途 严密观察呼吸机运 转及 患者 的病情 变化等措 施是长途 转运 危重
患者的安全保障。
关键词 : 急危重 患者 ; 呼吸衰竭 ; 长途转运 ; 急救 同步呼吸机 ; 护理 中图分类号 :4 17 t 文献标 识码 : B 文章 编号 :06- 4 1 2 1 )6— 0 3— 3 10 一 1 (0 2 0 0 7 0 6
护理 。
病 的治疗及转 归 , 对 患者进行心理疏 导 , 轻患者心理压 力 , 并 减
从 而积极配合治疗 , 争取早 日康复出院。
2 6 健康宣教 . 本组患者因误 食曼陀罗叶后 而致 中毒 , 患者离 院前护理人 员应 仔细讲解 食 品安 全知识 , 告诉 患者在 不能正确 辨认时 , 绝不能随便采摘 野菜或 其它食物 吃。若 一旦 在外进食 野菜或其它食物后出现头昏 、 恶心 、 呕吐 、 心悸等不适时 , 首先可 以进行 现场 自救 , 用手指刺激咽 弓和咽后壁将食物呕出 , 减少毒
物 吸 收 , 后 立 即到 最 近 医疗 点 救 治 , 好在 4h内 , 过 6h也 然 最 超
22 密切观察病情变化 .
转运呼吸机的使用操作流程
转运呼吸机的使用操作流程1. 准备工作在使用转运呼吸机之前,需要进行以下准备工作:•确保呼吸机已经接通电源,并处于正常工作状态。
•确保呼吸机的气路管路、面罩或气管插管等部件清洁卫生。
•准备必要的附件,如面罩、气囊等。
2. 接通患者监护设备在开始使用呼吸机前,需要接通患者的监护设备,以便及时监测患者的生命体征。
以下是接通患者监护设备的步骤:1.确认患者的监护设备已经正常连接,并处于工作状态。
2.将监护设备的传感器与患者的身体相连,确保连接牢固。
3.启动监护设备,并确认监护设备已经显示出患者的生命体征数据。
3. 设置呼吸机参数在开始使用呼吸机之前,需要根据患者的情况设置合适的呼吸机参数。
以下是设置呼吸机参数的步骤:1.打开呼吸机的控制面板,并确认呼吸机已经处于设置模式。
2.根据患者的需要,设置合适的吸气压力、呼气压力和呼吸频率等参数。
3.检查所设置的呼吸机参数是否与患者的需求相匹配,并调整参数直至合适。
4. 连接气路管路在设置呼吸机参数后,需要将呼吸机与患者的气路管路相连。
以下是连接气路管路的步骤:1.确认患者的气管插管或面罩已经与气路管路相连接,并连接牢固。
2.将气路管路的一端连接到呼吸机的气路接口上,并确认连接牢固。
3.检查气路管路是否存在泄漏,并及时进行修复。
5. 启动呼吸机在完成准备工作后,可以启动呼吸机,开始呼吸支持治疗。
以下是启动呼吸机的步骤:1.确认所有的准备工作已经完成,并确认呼吸机处于待机状态。
2.按下呼吸机的启动按钮,将呼吸机置于工作状态。
3.观察呼吸机的工作状态,并确认呼吸机正常工作。
6. 监测患者情况在使用呼吸机期间,需要时刻监测患者的情况,并根据需要做出调整。
以下是监测患者情况的步骤:1.注意观察患者的呼吸情况,包括呼吸频率、潮气量等。
2.监测患者的生命体征,包括血氧饱和度、心率等。
3.根据监测结果,调整呼吸机参数,以确保患者的呼吸功能得到充分支持。
7. 停止使用呼吸机在使用呼吸机完成后,需要妥善停止呼吸机的使用。
呼吸机与转运呼吸机的使用
转运呼吸机使用过程中的注意事项
转运呼吸机使用 前应检查电源、 氧气瓶和管道连 接是否正常,确 保设备完好无损。
在转运过程中, 应保持患者头部 向后倾斜,以保 持呼吸道通畅, 避免窒息风险。
转运呼吸机应定 期进行维护和保 养,确保设备正 常运行,延长使 用寿命。
使用转运呼吸机 时应密切观察患 者情况,如有异 常应及时处理, 确保患者安全。
THEME TEMPLATE
定义:呼吸机是一种用于辅助或替代自然呼吸的医疗设备,主要用于治疗呼吸衰竭或呼吸困难的 患者。
分类:根据用途和功能的不同,呼吸机可以分为定容型、定压型、定时型和定流型等类型。
转运呼吸机:转运呼吸机是一种便携式的呼吸机,可以在救护车、直升机等运输工具上使用,以 便将患者转运到其他医疗机构进行治疗。
呼吸机与转运呼吸机的使用能够减轻医护人员的工作负担,提高救治成功率。
正确使用呼吸机与转运呼吸机需要经过专业培训,以确保患者的安全和舒适。
呼吸机的使用方法
章节副标题
呼吸机的连接方式
电源线连接:确保电源稳定,避免断电 气源连接:将氧气或空气管连接到呼吸机进气口 管道连接:将呼吸机出气口与患者气管连接 湿化器连接:如有需要,连接湿化器以保证气道湿润
呼吸困难:检 查患者是否适 应呼吸机,调 整参数或联系
医生
转运呼吸机的使用方法
章节副标题
转运呼吸机的特点与功能
便携式设计,方便转运
可调节参数,满足不同患者需 求
实时监测患者呼吸情况,确保 安全
可与医疗设备连接,实现远程 控制
转运呼吸机的操作流程
连接电源和气源,确保设备正常运转。 根据患者情况选择合适的面罩或插管,并确保连接紧密。 调整呼吸机参数,包括频率、潮气量、吸呼比等,以适应患者的需求。 启动呼吸机,并观察患者的反应和呼吸机的运行情况。 在转运过程中,要保持患者的呼吸道通畅,及时处理任何异常情况。 到达目的地后,关闭呼吸机,断开电源和气源,清洁并整理相关设备。
呼吸机与转运呼吸机的使用
价格比较:不同品牌与型号的呼 吸机与转运呼吸机价格存在差异 用户需要根据自身需求和经济实 力进行选择。
价格与性价比考量
价格:比较不同品 牌和型号的呼吸机 与转运呼吸机的价 格确保选购的设备 符合预算要求。
性能:了解设备的 性能参数如通气模 式、流量、压力等 确保选购的设备能 够满足患者需求。
便携性:考虑设备 的重量、尺寸和易 于操作的特点以确 保在转运过程中能 够方便使用。
• 问题:转运呼吸机供气不足 解决方案:检查气源供应是否正常如氧气瓶压力是否足够;检查呼吸机管道是否 通畅有无漏气现象;如问题仍未解决请联系专业技术人员进行维修。
• 解决方案:检查气源供应是否正常如氧气瓶压力是否足够;检查呼吸机管道是否通畅有无漏气现象;如问题仍未解决请 联系专业技术人员进行维修。
• 问题:转运呼吸机报警器误报 解决方案:确认报警原因如患者情况异常需立即采取相应措施;如报警器出现 故障请联系专业技术人员进行维修。
连接患者呼吸管道
调整呼吸机参数
监测患者呼吸情况
呼吸机的参数设置与调整
呼气压:根据患者病情和舒 适度调整
吸气时间:根据患者病情和 舒适度调整
吸气压:根据患者病情和舒 适度调整
呼气时间:根据患者病情和 舒适度调整
呼吸机的日常维护与保养
定期检查:确保呼吸机各部件完好无损特别是管路和面罩。
清洁消毒:使用消毒液定期擦拭呼吸机表面更换滤网防止细菌滋生。
湿化问题:根据 需要调整湿化器 温度保持适当的 湿度。
转运呼吸机常见问题及解决方案
• 问题:转运呼吸机无法正常启动 解决方案:检查电源线和插头是否完好确保设备正常供电;如仍无法启动请 联系专业技术人员进行维修。
• 解决方案:检查电源线和插头是否完好确保设备正常供电;如仍无法启动请联系专业技术人员进行维修。
院前急救长途转运中多功能便携式呼吸机应用对转运成功率的影响
院前急救长途转运中多功能便携式呼吸机应用对转运成功率的影响目的:探讨和分析在院前急救的长途转运中使用多功能便携式呼吸机对转运产生的影响。
方法:此次抽取2011年4月至2017年12月前急救长途转运的急危重症患者(206例)当分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组各有103例。
此次研究甲组在长途转运中使用多功能便携式呼吸机,而研究乙组不使用多功能便携式呼吸机,总结患者转运情况和满意情况。
结果:甲组转运成功率(99.03%)大于乙组(93.20%),有统计学意义(χ2=4.682,P=0.031)。
甲组对转运的总满意度(98.04%)大于乙组(90.63%),有统计学意义(χ2=5.181,P=0.023)。
结论:在院前急救的长途转运中,使用多功能便携式呼吸机可明显提高转运成功率以及满意度。
标签:多功能便携式呼吸机;院前急救;长途转运;转运成功率;影响临床中,院前急救和转运属于院内急诊科外延,承担着挽救生命的责任,属于急诊医疗服务前沿,同时也是抢救工作重要的一个环节[1]。
呼吸衰竭患者的院前急救和转运中关键环节是确保呼吸道畅通、人工气道建立以及机械通气。
多功能便携式呼吸机是通过微电脑进行控制,操作简单且体积小,在院前急救以及长途转运中特别适用[2]。
为了探讨和分析在院前急救的长途转运中使用多功能便携式呼吸机对转运产生的影响,此次抽取2011年4月至2017年12月前急救长途转运的急危重症患者(206例)当分析的对象,具体研究内容如下。
1 资料、方法1.1 资料此次抽取2011年4月至2017年12月前急救长途转运的急危重症患者(206例)当分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组各有103例。
其中甲组男性72例,女性31例;患者年龄6天~84岁,平均为(42.54±6.85)岁;82例患者是有创呼吸机,21例患者是无创呼吸机;12例患者是呼吸衰竭、10例患者是颈椎损伤、10例患者是心肌梗死、8例患者是肾挫伤、13例患者是肺损伤、10例患者是脑血管病、10例患者是慢阻肺、14例患者是癌症晚期、7例患者是重症胰腺炎、9例患者是吸入性肺炎。
转运呼吸机的使用及流程
转运呼吸机的使用及流程1. 背景介绍1.1 转运呼吸机的定义和作用•转运呼吸机是一种专门设计用于在转运过程中给予患者呼吸支持的呼吸机设备。
•转运呼吸机可以有效维持患者的呼吸功能,在转运过程中保证患者的安全性和舒适性。
1.2 转运呼吸机的使用场景•紧急医疗转运过程中,如抢救患者、意外事故等,需要将患者从一处转运到另一处。
•转院患者转运过程中,将患者从一家医院转运到另一家医院进行更为专业的诊疗。
2. 转运呼吸机的准备工作2.1 必备的装备和物品•转运呼吸机设备•医用氧气罐•氧气面罩或导管•呼吸机面罩或导管•急救箱•病历资料•医护人员通讯设备2.2 操作步骤1.确保转运呼吸机设备正常运行,连接好电源和氧气瓶。
2.检查呼吸机设备的功能和设置,确保其能够满足患者的需求。
3.检查医用氧气罐的氧气量,确保足够使用整个转运过程。
4.验证氧气面罩或导管及呼吸机面罩或导管的连接是否牢固,无泄漏现象。
5.准备好急救箱,确保里面工具齐全且易取。
6.检查病历资料,了解患者的病情和需求。
7.确保医护人员通讯设备正常,可以实时沟通和接收指令。
3. 转运呼吸机的使用流程3.1 患者准备1.与患者及其家属沟通,告知转运流程和注意事项。
2.确认患者的基本信息和身体状况,了解患者是否可以耐受转运过程。
3.安置好患者的监护仪和导管,确保血氧饱和度、血压等生命体征监测设备正常运行。
3.2 呼吸机设置和连接1.根据患者的病情,设置合适的呼吸机模式和参数,如呼气末正压(PEEP)、吸气压力(IPAP)、呼气压力(EPAP)等。
2.将氧气导管连接到氧气面罩或导管上,并确保氧气流量符合患者的需要。
3.将呼吸机面罩或导管连接到患者的呼吸道,确保连接牢固且不漏气。
4.打开呼吸机电源,启动呼吸机设备,确保呼吸机设备正常运行。
3.3 呼吸机监测与调整1.监测患者的呼吸频率、潮气量、呼吸道压力等呼吸参数,并与设定值进行比较,调整为合适的范围。
2.关注患者的血氧饱和度、心率、血压等生命体征的变化,确保转运过程中患者的生命体征稳定。
呼吸机在危重病人长途转运中的应用
2008—05—20 收 稿 。2008—07—09 修 回
吸频率相近 ;③潮气量 :8~12ml/kg;④ 吸呼比:1:2;⑤ 氧浓度 48%~100%;⑥ 同时参考 医院内设 置的呼吸 机参 数 。 1_3 方法 对病 例分 别 回顾 、统 计 .并 比照相 关 数据 进行 分 析 ,统 计 方 法 采用 完 全 随 机设 计 下 多组 频 数 分布 的 检 验 。患 者 送达 目的地 时 .病 情 无 恶化 者 为 “有效 ”。病 情 恶化 、死 亡及 因人 机对 抗被 迫撤 机 改 用气 囊辅 助 通气 者 为“无 效 ”。
表 2 转 院 与 自动 出 院结果 比较
P<O.05,差别有统计学意义。被转运病人 自身病情 危重状 况 对 转 运 有 效 率 有 明 显 影 响 。 3 讨 论 3.1 呼吸 机在 院外 急救 中的益 处 因各地 医 疗水 平 存 在 差 异 ,作 为 院 内使 用 呼 吸 机 的延 续 。车载 便 携
式 呼 吸机 的使 用为病 人 提供 了得 到更 好 医疗 救治 的 机 会 。本组 资 料 中 58例应 用呼 吸机 长途 转 院 ,有效
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临 床 医学 与 护 理 研究
率 达 90.63%,并 且 无一例 死 亡 。同时 ,将一些 已失 去 救 治 的患 者 转 回 当地 ,又 充 分体 现 了我 国卫生 事 业 的人 文关 怀【”。本 组 资料 中有 157例 因放弃 治 疗 而 长 途转 运 ,其 有效 率 也达 到 69.77%。见 表 1。
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安 徽 卫 生 职 业 技 术 学 院学 报 20o8年 第 7卷 第 4期
转运呼吸机510的使用及流程
转运呼吸机510的使用及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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转运呼吸机操作流程
优选文档
一、评估:患者的病情、神志、年龄、体重、生命体征、气管插管的深度、
固定的松紧度、气囊压力、是否需要吸痰
二、打算
1、护士洗手、戴口罩
2、环境符合操作要求
3、用物打算:转运呼吸机一台〔在医治室检查氧源、储藏电池电源是否充
分〕、转运呼吸机管路一套、转运箱一个、简易呼吸囊一个、推车一个〔上
备有棉垫、推车垫单、被子、枕头〕
三、操作
1、连接呼吸机管路与呼吸机,将呼吸机置于推车一端,翻开电源开关,调
节好呼吸机参数〔呼吸频率、潮气量、氧浓度、吸呼比〕,观察呼吸机运
转情况,踩下推车刹车。
2、将病人的气管插管与有创呼吸机脱离,使用三人搬运法或双人搬运法将
病人移至推车上。
3、将患者气管插管与转运呼吸机相接,整理好被子,使病人保持舒适,翻
开推车刹车。
4、注意观察患者的面色、呼吸等情况
5、护士和医生陪同患者外出检查,转运途中注意观察患者的面色、呼吸、
呼吸机运转情况、氧源、电源等
6、患者检查回来,踩下刹车,断开气管插管与转运呼吸机的街头,三人搬
运法或双人搬运法将病人移至病床,连接有创呼吸机。
7、整理床单位,使病人保持舒适。
必要时予以吸痰。
8、检查血气分析,观察的生命体征、血氧等
9、整理用物、终末处理,将氧气瓶内氧气充满、转运呼吸机充电6H以上。
洗手、记录。
.。
呼吸机在院前长途转送患者中的应用体会
1 . 2气源供给
氧气t  ̄ I 4 0 L 大 氧气瓶 减压 后输 出供给 ;或 由美 国雷博 ( L i b e r a t o r
L . 2 O 增 强型 )液态氧装置供 给。 1 . 3通 气方式
转 送途 中患者 均为气 管插管 或行气管切 开接 呼吸机进行 通气 。根 据 患者病情 调整呼 吸机的通气模 式 、潮气 量 、频率 、吸气峰压 、呼 吸 比及 吸人氧浓度 、呼气末正压等参数 。
【 关键 词 】 院前 长途转 送 ;呼 吸机
中图分类号:R 4 5 9 . 7
文献标识码:B
文章编号 :1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 3 )1 7 - 0 1 2 3 - 0 1
呼 吸机 已普遍应用 于呼吸、I C U 、急诊等 临床科室【 l 。现对我 中心 2 0 0 8 年l 2 月至2 0 1 2 年1 2 y J 间前长途转 送患者时应 用呼吸机 的情 况进行
分析 、总结 ,体会 如下。
处理 : 血 容量不足 、心功 能较差和 应用P E E P 时 ,机 械通气尤 其正压 通
气对 血流动力学 影响 明显 。可导致患者 出现休克 、严 重心律失常 或持 续性低 氧血症等 。要积极处理 原发病 因素 ,对严重创 伤的患者要尽 快 补 充血容量 ,必要时加用 多 巴胺等药物 稳定血压 。如 果血压下 降幅度 偏大 ,舒 张压 下降超过3 0 - 4 0 mm H g 且持 续时间较长则应重新设定 呼吸 参数 ,或采用 同步间歇指令通 气模 式或降低P E E P ,以降低平 均气道 压 力 。⑦转运途 中要注意突然 刹车和担架 床摇晃时气管 导管有无滑 落、
呼吸机与转运呼吸机使用
机械通气模式
呼吸机
? 病人自主呼吸情况,需要呼吸机完成哪
些方面的不足?
呼吸机本身是否满足病人需要? 治疗目的:帮助病人完成有效肺部通气
和交换
首要目标:改变病人呼吸氧合状态 决定因素: 病人的病情
通气模式
常用模式
新通气模 式
间歇正压通气()和
间歇指令通气()和
压力支持通气()
持续气道正压()
高频通气(),低频通气(),反比通气 () 适宜性支持 () 双水平气道正压通气() 成比例通气() 气道压力释放通气()
压力支持通气()
定义:自主呼吸期间,病人即开始送气使气道压迅速 上升到预设的压力值,并维持这一水平,当自主吸气 流速降低到最高流速的时,送气停止,开始呼气 开始送气和停止送气以自主触发气流敏感度来启动
的特点
病人完全自主呼吸,和吸呼比由病人决定 的多少取决于压力的高低和自主呼吸的强度:压力<,
2.具有灵敏而准确、可变的通气压 力及通气容积的调控装置。
3.具有可调节吸、呼转换和控制呼吸 频率、气体流速的装置。
4.具有可调节触发呼吸机运行的灵敏 度调控装置。
二. 机械通气对生理的影响 及其使用的适应证、禁忌证
(一)机械通气对生理的影响: 机械通气为正压通气,吸气是正压 把气体经气道送入肺内,因此吸气 时肺泡内压及胸腔内压明显高于生 理状态。由于上述原因机械通气对 人体带来的影响有:
转运过程中的注意事项
()保持呼吸道通畅:
在转运途中使用无创脉搏血氧饱和度监测仪持续监测,在 充分给氧的情况下,患者出现下降,并有痰鸣音或即使无 痰鸣音,也立即给予吸痰护理,以保持气道通畅。
使用注射器接吸引管,吸引管外径应粗细适用,以能被顺 利插入的最大外径为妥,一般应略小于人工气道内径的。
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呼吸机在长途转运的运用
呼吸机辅助呼吸是抢救呼吸困难,呼吸衰竭等多种危重疾病的重要措施,近年来南京市急救中心广泛将呼吸机用于长途转运患者,极大地提高危重患者转运的成功率。
1资料与方法
1.1一般资料2004~2013年,转运病例1060例,其中男性770例,女性290例,年龄6个月~89岁,在长途转运中,距离150~2100 km,转院治疗308例,放弃治疗送回家的752例。
其中疾病谱为脑外伤120例(转院治疗72例)脑梗塞190,腦出血170例,心脏疾病101例,重症肺炎29例,各类癌症230例,肠梗阻36例,重症胰腺炎44例,糖尿病及肾病29例,肺栓塞10例,系统性红斑狼疮19例,复合伤39例,烧伤21例,诊断不明22例,其中大多数病例合并有MODS。
1.2主要设施及人员要求监护型救护车:心电监护仪,除颤仪,呼吸机(最佳配2台,以防万一有机械坏的可能),吸痰器,血糖仪,呼吸球囊,心肺复苏仪,足够氧气,急救药品(需根据路途的远近,病情的估计,宜多勿少),医生要求:全科医师(120工作5年以上,ICU进修1年左右),司机要求:安全屋事故驾驶10年以上,能够处理常见机械故障,
2转运的要求及注意点
2.1出车前的准备医生根据转运路程的远近,患者的自身情况,呼吸频率,潮气量,预估氧气的用量,宁多勿少。
2.2做好车辆及医疗器械的安检检查好车载电源,仪器的充电装置,仪器的正常运转情况,车辆的车况检查,绝对不能马虎。
2.3除安监护车标准配置药物外,根据具体情况备足药品,特殊病例特殊对待。
2.4做好交接工作向管床医生认真详细了解患者的病情的发生,发展及治疗过程,特别了解目前症状,预计可能发生的一些并发症及意外,并及时向家属交待,签署谈话内容,并提示在途中家属需要配合医生进行救治工作,严禁干预正常的操作及救治。
2.5转运前尽量到床边看望患者,有意识者给予心理疏导,稳定情绪,并交代家属在车上的语言表达,切忌“XX不行了,我们把他(她)送回家”“XX快死了”等等。
2.6相关的预前工作无能患者病情如何,在上车前(最好在医院时)均给予
建立静脉通道,以防有意外发生时能够节省宝贵的时间。
2.7患者生命体征相对稳定时,做好床边呼吸机更换工作,平稳使用救护车上的呼吸机10 min左右,方可开始转运患者,以防止人机对抗的现象。
2.8上车后立即给予心电监护,观察生命体征相对稳定后,方可开始转运。
2.9由于路途遥远,车辆颠簸对患者能够起到一个拍背作用,再加上带呼吸机患者一般多有肺部感染,相对来说患者的痰比较多,要及用吸痰器进行吸痰,防止窒息,必要时给予一些化痰药物,以提高患者的血氧饱和度。
2.10密切观察心电监护仪的各种数据,随时观察患者的病情,并随时做好抢救工作,预防干预十分重要。
3结果
1060例呼吸机辅助呼吸患者的长途转运中,84例因病情突变抢救无效而死亡,其中有6例系肝癌患者突发消化道大出血而死亡,1例系回民要回清真寺,在离目的地约20 km时签字要求拔除呼吸机而死亡。
有1例因大雾高速公路封路,氧气用完后改用呼吸器而导致吸氧饱和度低而死亡(这是一个教训)。
4体会与讨论
呼吸机在临床上已普遍使用多年,挽救了不少生命垂危的患者,但长期使用呼吸机患者[1]由于呼吸机的高频冲击肺泡,使肺泡表面发生一系列病理生理的变化,肺泡的毛细血管渗透压增加,心输出量受到影响而减少,器官的灌注量减少,导致休克或心跳骤停的机率也相对增加,因此在转运过程中,应根据患者的病情,用呼吸机的时间长短,监测的各项数据及时调整呼吸机的模式,防止患者肺泡破裂引起气胸。
带机转运时,由于受到车辆的颠簸,患者的情绪容易变化,所以患者的病情变化往往要比在病房时更加恶劣,要求随车医生对患者的病情要有足够的了解,对柯南发生的意外要有充分的估计,必要时根据病情及经验采取预防性用药,例如患者有可能情绪激动可提前用”力月西”给予镇静,对心率变化突然减少者可按心跳聚停来处理,一旦到心率为0时,再给予CPR往往已来不及了,提前预防事半功倍。
一次成功的转运包含着许多的因素,而只要一个因素没做好就会失败,从对病情的了解,家属谈话签署记录,病情的发展估计,预防病情的发展,及时有效的抢救都十分关键,在医患关系十分紧张的今天,医患纠纷的发生往往是在达不到病家期望时发生,而一次成功的转运时消除医患矛盾的最好的润滑剂。
参考文献:
[1]Shutsly AS.Treamblay LN.Multiple system Organ. Failureis Meekanical Ventilation a Contributing Factor[J].AM Rew Respir,1998,157:1721.
[2]董宗祈.小儿危重病例评分法(草案)临床应用与评价[J].实用儿科临床杂志,1999,(03):138-139.
[3]Day MW. Transport of the critically ill:The Northwest med star experience[J].Critical Care Nursing Clinics of North America,2005,(02):183-190.
[4]宋因力,张军根.机械通气患者使用呼吸机与使用简易皮囊长途转送效果比较[J].中国全科医学,2008,(10):1863.。