呼吸机及转运呼吸机

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呼吸机与转运呼吸机的使用

呼吸机与转运呼吸机的使用

呼吸机与转运呼吸机的使用呼吸机是一种医疗设备,用来帮助患有呼吸困难的病人进行呼吸。

它通过将氧气输送到患者的肺部,提供人工通气,帮助病人维持正常的呼吸功能。

转运呼吸机,顾名思义,是一种可以移动的呼吸机,用于在病人需要转移或运输时提供呼吸支持。

呼吸机的使用对于一些呼吸功能受损的病人来说是至关重要的。

例如,对于患有呼吸道疾病、中风、严重肺炎以及其他呼吸困难的病人,呼吸机可以为他们提供生命支持。

呼吸机通过将压缩空气或氧气输送到病人的肺部,帮助他们保持适当的氧气供应,并且排除二氧化碳。

转运呼吸机在急救、运送和抢救过程中发挥极为重要的作用。

当病人需要紧急转运或者转移到其他医疗设施时,转运呼吸机可以提供呼吸支持,确保病人在运输过程中保持稳定。

此外,转运呼吸机还配备了各种监测仪器和报警系统,能够即时监测病人的呼吸状况,确保及时采取相应的救治措施。

在使用呼吸机和转运呼吸机时,有一些重要的注意事项和操作步骤需要遵守。

首先,必须确保设备的正常工作状态,及时检查和更换氧气和空气滤芯。

其次,应根据医生的嘱咐设置和调整设备的呼吸参数,如吸气压力、呼气压力和呼吸频率等。

此外,还需要定期清洁和消毒呼吸机和转运呼吸机,以防止交叉感染的发生。

另外,操作呼吸机和转运呼吸机需要具备专业的培训和经验。

必须确保操作员熟悉设备的使用操作和紧急处理程序。

在紧急情况下,操作员需要能够迅速切换设备并采取相应的措施。

总的来说,呼吸机和转运呼吸机是一种重要的医疗设备,对于患有呼吸困难的病人来说,可以提供生命支持和稳定的呼吸。

在使用这些设备时,必须遵守严格的操作规程和注意事项,以确保患者的安全和健康。

同时,对于操作员来说,必须具备相关的专业技能和经验,以确保合理的操作和应对紧急情况的能力。

通过科学、规范的使用,呼吸机和转运呼吸机可以为患者提供最佳的呼吸支持和移动性。

呼吸机、转运呼吸机

呼吸机、转运呼吸机

有创呼吸机、转运呼吸机招标要求包1:呼吸机(转运兼日用)数量:4 台整体要求:国际知名品牌,适用于转运及日常使用,要求提供中英文技术白皮书一、配置要求:1、内置涡轮机供气,最大供气流速200升/分,漏气补偿60升/分。

2、>5英寸全触摸式液晶屏幕,可监测显示压力、流速、容量波形,可以冻结测量。

3、可监测显示向量环:流速-容量环、流速-压力环。

4、具备无线蓝牙数据传输功能5、配置费雪派克MR810湿化系统。

6、具备雾化治疗功能7、内置充电电池:可连续工作4-6小时。

8、具有软、硬件升级功能。

9、具有低压供氧功能。

10、根据医院要求配置气体插头。

11、配置台车。

12、每台另配氧电池2个,无创面罩2个,膜肺2个。

二、通气模式:1、常规通气模式:VCV、PCV、A/C、SIMV 、PSIMV、SPONT、PSV、CPAP2、压力/容量双控制模式: PS-VT3、无创通气模式:PCV、PSV、CPAP、PS-VT、PS-VS三、技术要求:1、潮气量: 50-2500ml2、吸气时间: 1-3秒3、呼吸频率: 2-80次/分4、吸气时间: 0.3-3秒5、 I : E吸呼比: 1/0.4-1/9.96、吸气压力: 3-60 cmH2O7、压力支持: 3-60 cmH2O8、呼气末正压: 0-25cmH2O9、流速波形:方波、减速波、递增波10、智能窒息后备通气: 5-60秒,可预先设定通气模式、通气参数、窒息转换11、吸气触发敏感度调节压力触发: 0.1-6 cmH2O流量触发: 0.2-10L/min12、吸气自动跟踪触发:开启/关闭13、呼气触发灵敏度设定: 10-90%可调14、肺部力学测量工具,阻力及顺应性、平台压、内源性PEEPi、P0.1口腔闭合压、浅快呼吸指数等,可显示波形并冻结测量。

15、肺复张操作。

16、氧浓度21-100%精确可调,具有2分钟纯氧功能。

17、氧气消耗量实时监测,随时了解气源的续航时间。

急救和转运用呼吸机安全操作及保养规程

急救和转运用呼吸机安全操作及保养规程

急救和转运用呼吸机安全操作及保养规程呼吸机在急救和转运时是不可或缺的设备之一,正确的操作和保养对患者的生命安全至关重要。

本文将介绍急救和转运用呼吸机的安全操作以及保养规程。

安全操作1. 使用前需检查呼吸机是否工作正常在使用前,需要对呼吸机进行检查,确保所有部件都工作正常,包括气路系统、电路、报警器、可视化屏幕等。

同时需要检查呼吸机的设置情况,如是否调整完毕,气体流量是否在合理范围内等。

如果发现呼吸机存在故障或异常情况,应及时更换或修理。

2. 防止呼吸机出现氧中毒在使用呼吸机时,应特别注意避免患者氧中毒的发生。

在使用高浓度氧气时,应严格控制氧气的流量和浓度,避免超标使用。

使用过程中如出现呼吸困难、烦躁、疲劳等不适症状,应立即停止给氧,并妥善处理相关问题。

3. 呼吸机管路的安全操作呼吸机管路的安全操作也是使用呼吸机的关键步骤。

在使用呼吸管路时,应注意以下几点:•确保管路的连接牢固,不漏气、不异味;•使用无菌管路并定期更换;•避免管路扭曲和绕扭。

4. 设定合适的参数在使用呼吸机时,需要设定合适的参数,如生命支持模式、呼吸频率、潮气量、吸气压力等等。

合适的参数能够最大程度地满足患者的需求,提高治疗效果和安全性。

5. 观察患者的症状变化在使用呼吸机的过程中,需要及时观察患者的症状变化并进行相关的调整。

如出现呼吸困难、心跳不规则等异常情况时,应及时停止使用呼吸机,并对患者进行治疗或转运。

保养规程呼吸机的正常运转和性能稳定受到很多因素的影响,必须进行定期保养和检查。

以下是呼吸机的保养规程:1. 消毒和清洁呼吸机设备使用时,必须注意定期消毒和清洁,确保其保持卫生干净。

特别是管路、呼吸面罩、呼吸气体加热加湿器和气体调节组件等易产生细菌的部位,每次使用后必须消毒或清洗。

2. 校准呼吸机的校准必须在合适的时间间隔内进行。

通过对呼吸机正常工作的机械和电气特性进行检查和测试,以更改或调整呼吸机所输出的相关参数和截止行为,保证呼吸机稳定地工作,达到所需要的输出效果。

转运呼吸机操作流程

转运呼吸机操作流程

转运呼吸机操作流程转运呼吸机是一种用于患有呼吸系统疾病或需要机械辅助呼吸的患者的重要医疗设备。

正确的操作流程对于保障患者的安全和健康至关重要。

下面将介绍转运呼吸机的操作流程,希望能够帮助您正确、安全地使用转运呼吸机。

1. 准备工作。

在操作转运呼吸机之前,首先要进行准备工作。

确认呼吸机的电源是否接通,呼吸管路是否畅通,呼吸机的气囊和面罩是否完好无损。

另外,还需要检查氧气瓶的氧气量是否充足,氧气管路是否连接正确。

2. 患者准备。

在转运呼吸机操作之前,需要对患者进行准备工作。

首先要确保患者的病情稳定,身体状况适合进行呼吸机操作。

然后帮助患者正确地安装呼吸面罩或气管插管,确保气道通畅。

3. 启动呼吸机。

当准备工作完成并且患者就位后,可以启动呼吸机。

首先打开呼吸机的电源开关,然后调节呼吸机的参数,包括呼吸频率、潮气量、吸呼比等。

根据患者的实际情况,合理地设置呼吸机的参数。

4. 监测呼吸机。

在呼吸机启动后,需要不断地监测呼吸机的工作状态。

包括监测患者的呼吸情况、呼吸机的气道压力、氧浓度等参数。

一旦发现异常情况,需要及时调整呼吸机的参数或者采取相应的措施。

5. 转运过程中的注意事项。

在患者需要转运的情况下,需要特别注意转运过程中的安全。

确保呼吸机的氧气瓶充足,氧气管路畅通,呼吸机的电源稳定。

另外,还需要确保患者的气道通畅,呼吸机的面罩或气管插管固定牢靠。

6. 停止呼吸机。

当呼吸机操作结束时,需要正确地停止呼吸机。

首先关闭呼吸机的电源开关,然后拔掉氧气管路,拆除呼吸面罩或气管插管。

最后对呼吸机进行清洁和消毒,准备下一次的使用。

7. 总结。

正确的转运呼吸机操作流程对于患者的安全和健康至关重要。

在操作过程中,需要严格按照操作流程进行,确保每一个步骤都正确无误。

另外,还需要不断地学习和提高自己的操作技能,以应对各种突发情况。

通过以上的介绍,相信您已经对转运呼吸机的操作流程有了更清晰的认识。

希望您在使用转运呼吸机时,能够严格按照操作流程进行,确保患者的安全和健康。

转运呼吸机的使用及注意事项

转运呼吸机的使用及注意事项

转运呼吸机的使用及注意事项嘿,朋友们!今天咱来聊聊转运呼吸机这玩意儿。

你可别小看它,这可是能在关键时刻救命的宝贝呢!转运呼吸机就像是一个超级英雄,随时准备为患者的呼吸保驾护航。

它就好比是一辆专门为呼吸打造的救护车,一路护送着患者的呼吸平稳进行。

那怎么使用这台“超级英雄”呢?首先啊,得把它准备好,就像战士要磨好自己的刀一样。

检查各项功能是不是都正常,管道有没有接好,电源有没有插牢。

这可不能马虎,万一到时候掉链子,那可不得了!然后呢,就是要根据患者的情况来调整各种参数啦。

这就像是给患者量身定制一套衣服,得合适才行。

压力不能太高,也不能太低,不然患者会不舒服的。

这可得凭咱的经验和感觉来啦。

在使用的过程中,一定要时刻留意患者的反应。

就好像你在照顾一个小宝贝,得随时注意他有没有哭闹一样。

要是患者有什么不舒服或者不对劲的地方,得赶紧调整。

还有啊,要注意保持呼吸机的清洁。

这就跟咱每天洗脸刷牙一样重要。

不能让灰尘啊、细菌啊在上面安家,不然会影响患者健康的。

说到这里,我想起之前有一次,我们在转运一个病人的时候,呼吸机突然发出了奇怪的声音。

哎呀,当时可把我们吓了一跳!赶紧检查,原来是有个小零件松了。

幸好我们及时发现并处理了,不然真不知道会怎么样呢。

所以说啊,使用转运呼吸机可不能粗心大意!使用转运呼吸机的时候,咱还得注意周围的环境。

不能太吵啦,不然会影响患者休息的。

也不能有太多人走来走去,会干扰到呼吸机工作的。

另外啊,转运呼吸机可不是一个人能搞定的事儿,得团队合作才行。

就像打篮球一样,每个人都有自己的位置和任务。

医生负责诊断和调整方案,护士负责操作和观察,大家齐心协力,才能让患者顺利转运。

总之呢,转运呼吸机是个很重要的东西,使用起来可得小心谨慎。

它能在关键时刻给患者带来生的希望,咱可不能辜负了它的使命。

咱得好好对待它,就像对待自己的好朋友一样。

大家说是不是呀?希望大家都能记住这些要点,让转运呼吸机发挥出它最大的作用!。

急危重症患者转运呼吸机使用技术规范

急危重症患者转运呼吸机使用技术规范

急危重症患者转运呼吸机使用技术规范【名词定义】转运呼吸机是指在患者转运过程中使用的机械通气辅助装置。

【适应证】1.野外抢救。

2.院前急救。

3.不能脱离呼吸机患者的院内转运。

【禁忌证】1.转运过程中通过简易呼吸器或便携式呼吸机不能维持足够的氧合。

2.转运中无监测仪对患者的心肺状态进行监测。

3,转运中不能维持患者气道开放。

4.无配备专业的转运人员。

5.患者病情不稳定。

【目的】保障患者在转运过程中维持足够的氧合。

【制度与依据】1.本规范理论部分主要依据:中华医学会重症医学分会2011年制定的《中国重症患者转运指南(草案)》和急诊危重症患者院内转运共识专家组于2017年制定的《急诊危重症患者转运共识一一标准化分级转运方案》,《中国重症患者转运指南(草案)》由中华医学会重症医学分会组织相关专家,依据近年来国内外研究进展和临床实践而制定。

2.本规范操作部分主要依据:Drageroxylog3000plus转运呼吸机使用说明书。

【准备】1.用物准备:氧气瓶、转运呼吸机一台(检查储备电池电源是否充足)、配套的转运呼吸机管路一套、模拟肺、压力采样管、转运箱一个(内置简易呼吸器一套)、转运监护仪一台、听诊器、检查手套、洗手液、护理记录单,检查用物的有效期,物品处于备用状态。

3.环境准备:病室安静整洁,光线充足,适宜操作,关闭门窗(或窗帘),请无关人员回避,保护患者隐私。

4.护士准备:衣帽整洁,洗手戴口罩。

5.患者准备:患者处于安静状态,配合操作。

【操作流程】1.素质准备服装整洁6.评估L患者的年龄、身高、体重、病情、治疗情况、心肺情况、生命体征、血气分析报告2.检查气管接口与机器接口是否相匹配3.人工气道的种类、插管深度、固定的松紧度、气囊充气情况4.是否需要吸痰7.洗手戴口罩七步洗手法正确洗手4,物品准备氧气瓶、转运呼吸机一台(检查储备电池电源是否充足)、配套的转运呼吸机管路一套、压力采样管、转运箱一个(内置简易呼吸器一套)、模拟肺、转运监护仪一台、听诊器、检查手套、洗手液、护理记录单,无创通气时检查无创面罩有无破损漏气,检查用物的有效期,物品处于备用状态5.解释核对采用两种身份识别的方法进行患者身份确认(腕带、床头卡),对清醒患者核对解释,取得合作6.开机检查设备工作状态1.检查电源指示灯是否亮2.开机按下电源键,检查电池标志是否满格3,选择成人重复使用呼吸机管路,设备自检7,检查氧气瓶压力检查氧气压力表显示在10〜15MPa8.连接气源将转运呼吸机与氧气瓶相连接9.安装管路和呼吸阀按说明书正确安装转运呼吸机管路和呼吸阀10.调节模式参数及报警设置1.床位医生/呼吸机治疗师调节转运呼吸机模式参数及报警范围2.连接模拟肺试运行,正常工作后将呼吸机推至患者床旁IL再次核对再次核对患者信息,清醒患者解释沟通,必要时吸痰12.连接患者将患者气道与转运呼吸机管路相连接13.转运前观察观察呼吸机是否正常运行及患者生命体征,3〜5分钟后床位医生确认病情允许转运14.记录在护理记录单上记录时间及患者转运前的生命体征15.转运中护士站在患者头侧,观察:1.患者病情、神志、面色、血氧饱和度、心率、呼吸、胸廓起伏等2.机器运行情况,有无机器报警及人机对抗3.各管路有无滑脱、阻塞4.氧气瓶压力16.到达目的地L转科:协助接收护士妥善安置患者,做好交接班2.转运至医技部门:协助医技人员妥善安置患者,观察检查过程中的机器运行情况17.转运后呼吸机终末处理L关闭机器电源及氧源,充电/充气备用2.终末处理:(1)对重复使用呼吸机管路根据说明书进行消毒,一次性呼吸回路弃去(2)呼气阀:根据说明书进行消毒(3)流量传感器:根据说明书进行消毒(4)机器表面:无可见污染的用清水抹布擦拭,有可见污染的(患者血液、分泌物等)用500mg∕L的含氯制剂进行擦拭18.记录在护理记录单上记录时间及患者生命体征【注意事项】1.转运前应将转运的必要性和潜在风险告知患者及家属,获得其知情同意并签字。

呼吸机及转运呼吸机

呼吸机及转运呼吸机

转运呼吸机的特 殊功能
便携式设计
体积小,便于携带和转运 重量轻,方便移动和操作 可折叠设计,便于存储和运输 电池续航时间长,满足长时间使用的需求
电池续航能力
转运呼吸机需要具备较长的电池续航能力,以确保在转运过程中能够持续工作。 电池续航能力是转运呼吸机的重要性能指标,能够保证患者安全顺利地完成转运。 具备长续航能力的电池可以减少中途充电的次数,提高转运效率。 电池续航能力受到多种因素的影响,如电池容量、机器功耗等。
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氧浓度调节:呼吸机能够调节吸入 氧气的浓度,以满足患者的需求。
报警功能:呼吸机具有各种报警功 能,如压力报警、氧浓度报警等, 以确保患者的安全。
传感器技术
监测患者呼吸参数
实时反馈呼吸波形
自动调节呼吸频率和潮气量
监测血氧饱和度和呼气末二氧 化碳分压
消毒与清洁技术
消毒方式:采用 紫外线消毒或高 温高压蒸汽消毒
清洁技术:自动 清洗、手动清洗 和超声波清洗
消毒与清洁的频率: 根据使用情况和厂 商推荐进行
注意事项:避免使 用刺激性消毒剂, 定期检查部件是否 受损
智能化技术
具备自动调节功能,根据患者呼吸参数自动调整呼吸机参数 具备智能诊断功能,能够实时监测患者呼吸状况并预警 具备远程控制功能,医生可通过手机或电脑远程监控患者呼吸状况 具备数据记录与分析功能,能够为医生提供患者呼吸状况的详细数据报告
社会认知度提升
未来发展:随着医疗技术的进步,呼吸机及转运呼吸机的应用将更加广泛,社会认知度将逐渐提升。
宣传推广:通过各种渠道宣传呼吸机及转运呼吸机的重要性和使用方法,提高社会公众对其的认知 度和信任度。
政策支持:政府出台相关政策,鼓励呼吸机及转运呼吸机的研发和应用,提高其在医疗领域的社会 认知度。

呼吸机及转运呼吸机培训课件

呼吸机及转运呼吸机培训课件

是指自主呼吸时,交替给予两种不同水平的气道正压。
分别调节两个压力水平和时间,两个压力均为正压,气流速度可变; 吸气时有一个较高吸气压(IPAP)作为压力支持通气,呼气时又能立 即自动调低的呼气压(EPAP)将气体呼出,故有呼气末正压作用 (PEEP)。
利用从高压切换至 低压时功能残气量(FRC)的减少,增加呼出气量, 改善肺泡通气。
即病人触发通气并控制呼吸频率及潮气量,当气道压力达预设的压力 支持水平时,且吸气流速降低至低于阈值水平时,由吸气相切换到呼 气相。
减少呼吸功;易与同步,病人较为舒适;锻炼呼吸肌。
呼吸机及转运呼吸机
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PEEP与CPAP
呼气末正压通气(PEEP) PEEP是指人为地在呼气末增加气道压力, 使气道及肺泡内压保持高于大气压水平。
呼吸机及转运呼吸机
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主要参数的调节
潮气量(VT):一般依据体重选择5~12ml/Kg,并结合 呼吸系统的顺应性、阻力抗进行调整。依据肺机械参 数,维持气道压最低时的VT,其压力最高应低于 35cmH2O 。
吸气压力(PIP):一般15~20cmH2O ,最高可达 30cmH2O。
流速:可设置在40-60L/min之间。
呼吸机及转运呼吸机
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无创正压通气(NPPV)
NPPV是指无需建立人工气道的正压通气,常通过鼻 /面罩等方法连接病人。临床研究证明,在合适的 病例中NPPV可以减少急性呼吸衰竭的气管插管或气 管切开的需要以及相应的并发症,改善预后;减少 慢性呼吸衰竭呼吸机的依赖,减少患者的痛苦和医 疗费用,提高生活的质量。
呼吸机及转运呼吸机
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应用指征
1.经积极治疗后病情恶化
2.呼吸形式严重异常,如呼吸频率>35~40 次/分或<6~8次/分,或呼吸节律异常, 或自主呼吸微弱甚至消失

2024年转运呼吸机市场发展现状

2024年转运呼吸机市场发展现状

转运呼吸机市场发展现状1. 引言在近年来随着全球老龄化人口不断增加,以及呼吸疾病和慢性病患者数量的上升,转运呼吸机逐渐成为医疗设备市场中的一个重要领域。

转运呼吸机作为一种能够提供人工通气支持的设备,在急救和运送途中扮演着至关重要的角色。

本文将对转运呼吸机市场的发展现状进行分析。

2. 转运呼吸机市场概述转运呼吸机是专门为运送患有呼吸系统疾病或慢性病的患者而设计的设备。

它的主要功能是提供呼气和吸气的辅助和控制,并确保患者的氧气供应和二氧化碳排出的正常平衡。

转运呼吸机市场在全球范围内得到了广泛的应用。

3. 转运呼吸机市场的主要驱动因素3.1. 增长的老龄化人口随着人口老龄化的趋势,转运呼吸机的需求不断增加。

老年人更容易患有呼吸系统疾病或慢性病,因此需要呼吸机进行辅助呼吸。

3.2. 不断提高的医疗服务水平转运呼吸机在急救和转运过程中能够为患者提供及时有效的呼吸支持,因此在提高医疗服务水平方面起到了重要作用。

随着医疗技术的不断进步和医疗服务的不断改善,转运呼吸机市场有望继续增长。

3.3. 呼吸疾病和慢性病患者数量的上升呼吸疾病和慢性病的患者数量不断增加,这也推动了转运呼吸机市场的发展。

由于呼吸疾病和慢性病对呼吸功能的影响较大,患者需要使用转运呼吸机来维持正常的呼吸功能。

4. 转运呼吸机市场的挑战4.1. 高成本转运呼吸机的价格较高,这对于一些医疗机构和个人来说是一个挑战。

高成本可能限制了转运呼吸机市场的扩展和普及。

4.2. 技术水平的局限性目前转运呼吸机的技术水平还有待提高。

一些功能和性能仍需进一步研发和改进,以满足医疗机构和患者的需求。

4.3. 市场竞争激烈转运呼吸机市场竞争激烈,各大医疗设备制造商都在争夺市场份额。

这也增加了新进入者的进入门槛,使得市场竞争更加困难。

5. 转运呼吸机市场的发展趋势5.1. 技术革新随着科技的不断进步,转运呼吸机市场面临着更先进的技术的应用。

例如,随着人工智能技术的发展,转运呼吸机将逐渐向智能化方向迈进,提供更加个性化和精确的呼吸支持。

医学知识一呼吸机与转运呼吸机的使用

医学知识一呼吸机与转运呼吸机的使用
第四页,共四十七页。
二. 机械通气对生理的影响
及其使用的适应证、禁忌证
第五页,共四十七页。
〔一〕机械通气对生理的影响:
机械通气为正压通气,吸气是正压把气 体经气道送入肺内,因此吸气时肺泡内 压及胸腔内压明显高于生理状态。由于 上述原因机械通气对
人体带来的影响有:
第六页,共四十七页。
1.气道与肺泡扩张,肺容积增加,肺血量 相对减少。这种影响在吸气时间延长, PEEP时更为明显,实验证明,当PEEP为 0.45kPa(5cmH2O)时,肺残气量〔FRC〕 可增加500-600ml。
间歇指令通气(IMV)和SIMV 压力支持通气〔PSV〕
持续气道正压〔CPAP〕
新通气模式
高频通气〔HFV〕,低频通气(LFV),反 比通气〔IRV〕 适宜性支持 〔ASV〕 双水平气道正压通气〔BiPAP〕
成比例通气〔PAV〕 气道压力释放通气〔APRV〕
第十三页,共四十七页。
间歇正压通气〔IPPV〕
时间切换
无吸气平台
气压伤风险
气道阻力 、肺顺应
漏气时易引发通气
性 ,可引发通气量
缺乏
第十五页,共四十七页。
缺乏
IPPV的优缺点
优点:呼吸机构造简单、容易操作、使 用方便,主要适用于无自主呼吸或自主 呼吸很微弱的病人,以及手术麻醉期间 应用肌肉松弛剂者。
缺点:假设有自主呼吸,会出现人机对抗
,如果调节不当会出现通气缺乏或者通气
IMV
f和TV由病人控制, 间隔一段时间给予 IPPV
SIMV
f和TV由病人控制,
间隔一段时间给予
IPPV,有触发窗
第十八页,共四十七页。
SIMV的优点
自主呼吸与IPPV有机结合,可保证病人的有效通气

呼吸机与转运呼吸机的使用

呼吸机与转运呼吸机的使用

转运呼吸机使用过程中的注意事项
转运呼吸机使用 前应检查电源、 氧气瓶和管道连 接是否正常,确 保设备完好无损。
在转运过程中, 应保持患者头部 向后倾斜,以保 持呼吸道通畅, 避免窒息风险。
转运呼吸机应定 期进行维护和保 养,确保设备正 常运行,延长使 用寿命。
使用转运呼吸机 时应密切观察患 者情况,如有异 常应及时处理, 确保患者安全。
THEME TEMPLATE
定义:呼吸机是一种用于辅助或替代自然呼吸的医疗设备,主要用于治疗呼吸衰竭或呼吸困难的 患者。
分类:根据用途和功能的不同,呼吸机可以分为定容型、定压型、定时型和定流型等类型。
转运呼吸机:转运呼吸机是一种便携式的呼吸机,可以在救护车、直升机等运输工具上使用,以 便将患者转运到其他医疗机构进行治疗。
呼吸机与转运呼吸机的使用能够减轻医护人员的工作负担,提高救治成功率。
正确使用呼吸机与转运呼吸机需要经过专业培训,以确保患者的安全和舒适。
呼吸机的使用方法
章节副标题
呼吸机的连接方式
电源线连接:确保电源稳定,避免断电 气源连接:将氧气或空气管连接到呼吸机进气口 管道连接:将呼吸机出气口与患者气管连接 湿化器连接:如有需要,连接湿化器以保证气道湿润
呼吸困难:检 查患者是否适 应呼吸机,调 整参数或联系
医生
转运呼吸机的使用方法
章节副标题
转运呼吸机的特点与功能
便携式设计,方便转运
可调节参数,满足不同患者需 求
实时监测患者呼吸情况,确保 安全
可与医疗设备连接,实现远程 控制
转运呼吸机的操作流程
连接电源和气源,确保设备正常运转。 根据患者情况选择合适的面罩或插管,并确保连接紧密。 调整呼吸机参数,包括频率、潮气量、吸呼比等,以适应患者的需求。 启动呼吸机,并观察患者的反应和呼吸机的运行情况。 在转运过程中,要保持患者的呼吸道通畅,及时处理任何异常情况。 到达目的地后,关闭呼吸机,断开电源和气源,清洁并整理相关设备。

转运呼吸机应急流程

转运呼吸机应急流程

转运呼吸机应急流程救护车便携式手提急救转运呼吸机1 转运前的准备1.1 病情评估医护人员到达现场后立即评估病人的意识、呼吸、循环等情况,密切观察心率、呼吸、血压、血氧饱和度等情况,发现问题及时对症处理。

1.2 保持呼吸道通畅通畅的呼吸道是进行各种呼吸支持的必要条件。

重症急性呼吸衰竭尤其是意识不清的病人,咽部肌肉失去正常的肌肉张力,软组织松弛、舌根后坠均可阻塞上呼吸道,予以紧急清除呼吸道分泌物后给予急救转运呼吸机辅助呼吸。

严密观察病人的呼吸频率、节律、胸廓起伏幅度、面色、口唇、肢端温度等。

如病人血氧饱和度低,检查呼吸机管道是否脱落、气道是否痰液阻塞,及时清除气道及口腔分泌物,以保持气道通畅。

1.3 做好沟通病人经过现场的初步处置后应尽快转运至最近的医院接受进一步的治疗。

危重病人病情复杂,加上病情不稳定,转运途中医疗设备和人员不足等困难致使危重病人在转运途中危险事件发生率极高。

转运前应充分与家属沟通,告知途中可能出现的并发症,征得家属同意并签署知情同意书后转运。

2 转运中的注意事项2.1 呼吸机管路一旦急救转运呼吸机管路出现问题病人会出现缺氧症状,如血氧饱和度下降、心率增快、面色、口唇发绀等,护士应严密观察病人生命体征。

由于车辆颠簸及病人烦躁可增加途中的安全隐患,很容易导致管道脱落、打折,护士应定时检查管路连接是否通畅。

2.2 气道管理对使用急救转运呼吸机的病人做好气道管理是转运途中不容忽视的问题。

车辆的颠簸易致痰液涌出阻塞呼吸道引起窒息,护士在途中应严密观察病情,及时吸痰。

清醒病人必要时给予半卧位或端坐位。

2.3 严格无菌操作,做好职业防护由于急救车特殊的工作环境,护士很容易忽略无菌问题。

急救车作为接送病人的交通工具,与病人有直接或间接接触,车内空间小、人员多,一些侵入性操作需在车内进行,消毒隔离和无菌观念的好坏直接关系到病人抢救的成败。

尤其是开放气道管理的病人,护士稍有疏忽都可能加重病人感染。

因此,应严格执行无菌操作,最大限度地保护病人和医务人员。

呼吸机与转运呼吸机的使用

呼吸机与转运呼吸机的使用

价格比较:不同品牌与型号的呼 吸机与转运呼吸机价格存在差异 用户需要根据自身需求和经济实 力进行选择。
价格与性价比考量
价格:比较不同品 牌和型号的呼吸机 与转运呼吸机的价 格确保选购的设备 符合预算要求。
性能:了解设备的 性能参数如通气模 式、流量、压力等 确保选购的设备能 够满足患者需求。
便携性:考虑设备 的重量、尺寸和易 于操作的特点以确 保在转运过程中能 够方便使用。
• 问题:转运呼吸机供气不足 解决方案:检查气源供应是否正常如氧气瓶压力是否足够;检查呼吸机管道是否 通畅有无漏气现象;如问题仍未解决请联系专业技术人员进行维修。
• 解决方案:检查气源供应是否正常如氧气瓶压力是否足够;检查呼吸机管道是否通畅有无漏气现象;如问题仍未解决请 联系专业技术人员进行维修。
• 问题:转运呼吸机报警器误报 解决方案:确认报警原因如患者情况异常需立即采取相应措施;如报警器出现 故障请联系专业技术人员进行维修。
连接患者呼吸管道
调整呼吸机参数
监测患者呼吸情况
呼吸机的参数设置与调整
呼气压:根据患者病情和舒 适度调整
吸气时间:根据患者病情和 舒适度调整
吸气压:根据患者病情和舒 适度调整
呼气时间:根据患者病情和 舒适度调整
呼吸机的日常维护与保养
定期检查:确保呼吸机各部件完好无损特别是管路和面罩。
清洁消毒:使用消毒液定期擦拭呼吸机表面更换滤网防止细菌滋生。
湿化问题:根据 需要调整湿化器 温度保持适当的 湿度。
转运呼吸机常见问题及解决方案
• 问题:转运呼吸机无法正常启动 解决方案:检查电源线和插头是否完好确保设备正常供电;如仍无法启动请 联系专业技术人员进行维修。
• 解决方案:检查电源线和插头是否完好确保设备正常供电;如仍无法启动请联系专业技术人员进行维修。

急救呼吸机(抢救、转运、治疗一体) 技术参数及要求

急救呼吸机(抢救、转运、治疗一体) 技术参数及要求

急救呼吸机(抢救、转运、治疗一体)技术参数及要求一、适用范围:针对院外或院内的成人、儿童和幼儿等危重患者进行通气辅助及呼吸生命支持。

二、主要技术参数1.气动电控型呼吸机2.主机重量: ≤3.5Kg3.具备中英文语音导航和传统声音报警功能,且可选,方便医务人员快速上机操作4.控制模式:时间切换、容量控制、压力控制5.屏幕:彩色触摸液晶屏,尺寸≥6.5英寸6.内置电子PEEP功能,PEEP压力0,3~30cmH2O7.*呼吸模式: Manual、IPPV、V-A/C 、V-SIMV、PCV、P-A/C、P-SIMV、CPAP、CPR通气模式8.可升级HFNC高流量氧疗功能,最高可达60L/Min9.具有一键设置功能,可快速设定幼儿、儿童和成人模式,快速进入抢救状态10.工作压力: 2.7 ~ 6.0bar11.吸呼比:8:1~1:8可调或高于此范围12.潮气量:50mL ~ 2200mL13.呼吸频率: 0~110bpm14.氧浓度可调:40%/100%两档可调或40%-100%连续可调15.压力触发:-20cmH2O~0cmH2O16.压力上升时间:慢/正常/快三档可调17.压力支持:0,3cmH2O~35cmH2O18.平台时间:0~80%19.吸气压力: 5 ~ 60cmH2O,连续可调三、其它1.监测指标:分钟通气量、潮气量、气道压力(峰值压、平均圧)、时间-压力波形等2.内置可充电锂电池,具有在线充电功能,工作时间:≥5小时3.防护等级:IPX44.可选配一体化负压吸痰、面罩供氧功能5.可升级呼吸末二氧化碳监测功能6.符合中国YY0600.3医用呼吸机标准,并通过美国FDA及欧盟CE认证7.*可选无线远程传输功能,进行信息传输,实现远程操控。

提供至少两家单位实际5G应用的相应材料(公开链接及照片)8.主机可以独立使用,或配备转运急救包使用,亦可连接转运分体式便携气瓶联合使用科室负责人签字:主管处室负责人签字:日期:。

呼吸机及转运呼吸机ppt课件

呼吸机及转运呼吸机ppt课件
呼吸机及转运呼吸机
无创正压通气(NPPV)
• NPPV是指无需建立人工气道的正压通气,常通过鼻 /面罩等方法连接病人。临床研究证明,在合适的 病例中NPPV可以减少急性呼吸衰竭的气管插管或气 管切开的需要以及相应的并发症,改善预后;减少 慢性呼吸衰竭呼吸机的依赖,减少患者的痛苦和医 疗费用,提高生活的质量。
报警。 常见原因:设置不当。
呼吸机及转运呼吸机
呼吸机使用注意事项
• 注意义齿 • 气管插管位置
• 深度20-25CM(距切牙) • 有效机械辅助呼吸的听诊 • 和插管后X光片 • 4胸椎体,不超过4胸椎体下缘(隆突分叉上)
呼吸机及转运呼吸机
分类
(根据是否建立人工气道)
• 有创 • 无创
呼吸机及转运呼吸机
分类(根据切换方式)
• 压力切换型 • 容量切换型 • 时间切换型 • 流量切换型 • 混合切换型
呼吸机及转运呼吸机
常见通气模式的介绍
呼吸机及转运呼吸机
辅助控制通气 (A/C,ACV) 间歇正压通气(IPPV)
呼吸机及转运呼吸机
பைடு நூலகம்
PEEP与CPAP
• 呼气末正压通气(PEEP) PEEP是指人为地在呼气 末增加气道压力,使气道及肺泡内压保持高于大气 压水平。
• 持续气道正压(CPAP)是在自主呼吸条件下,整个 呼吸周期以内气道均保持高于大气压的水平,是呼 气末正压(PEEP)在自主呼吸条件下的特殊技术。
• 增加肺泡内压和功能残气量,增加氧合,防止气道 和肺泡的萎陷,改善肺顺应性,降低呼吸功,对抗 内源性PEEP。
• PEEP:一般调节10cmH2O。不超25cmH2O。
呼吸机及转运呼吸机
吸气平台
• 在机械通气时,于吸气末呼气前,通过呼吸 机的控制装置再停留一段时间(0.3~3秒), 在此期间不再继续供给气流,但肺内的气体 可能发生再分布,使不易扩张的肺泡充气, 气道压从峰压有所下降,形成吸气平台。

转运呼吸机的使用流程

转运呼吸机的使用流程

转运呼吸机的使用流程1. 准备工作•确保呼吸机的正常工作状态,并进行必要的维护和保养。

•组织转运团队,包括至少一名医生和一名护士,根据患者的病情可能需要增加其他专业人员。

•确保转运车辆和设备的安全和舒适性,包括床位、固定装置和急救药品。

2. 患者评估在转运之前,对患者进行评估以确定是否适合进行转运呼吸机使用。

评估内容包括:•患者的病情和呼吸机依赖程度。

•其他相关疾病或病情,如心血管疾病、神经系统疾病等。

•必要的检查和测试结果,如血氧饱和度、呼吸频率、肺功能等。

•考虑到患者的状态和转运条件,评估患者的适应性和风险。

3. 前期准备在进行转运之前,需要进行一些前期准备工作,包括:•确保呼吸机的气源充足,如氧气瓶。

•预先准备好必要的管道,如氧气管道、气道管道等。

•检查呼吸机的功能和设置,确保适合患者的需要。

•准备好转运时可能需要的急救药品和设备。

4. 呼吸机的连接和设置在转运过程中,需要将患者连接到呼吸机并进行合适的设置,包括:•确保呼吸机与患者的连接安全可靠,避免漏气和脱落。

•按照医生的指示,设置合理的呼吸机参数,如吸入气量、呼吸频率、气道压力等。

•确认呼吸机的功能正常,如报警系统、呼吸模式等。

•检查患者的抗体积(戴克劳拉敏感度)和自主呼吸。

5. 导管和气囊的安装与调整在使用转运呼吸机时,可能需要安装和调整不同的导管和气囊,以确保患者呼吸畅通和安全。

这些包括:•气管插管:按照正常步骤进行气管插管,确保导管的位置正确。

•非侵入式通气:使用面罩或鼻导管等非侵入性通气方法,注意密封和合适的流量。

•胃肠管:如有需要,安装胃管或肠管以排除胃肠积气和减少胃肠压力。

•必要时,根据医生的指示,调整和修正导管和气囊的位置和压力。

6. 监测和观察在使用转运呼吸机时,需要进行持续的监测和观察,以确保患者的安全和病情的控制。

这包括:•监测呼吸机的报警系统,如低氧、高氧、高压等。

•不断监测患者的生命体征,如血压、心率、氧饱和度等。

转运呼吸机的使用及流程

转运呼吸机的使用及流程

转运呼吸机的使用及流程1. 背景介绍1.1 转运呼吸机的定义和作用•转运呼吸机是一种专门设计用于在转运过程中给予患者呼吸支持的呼吸机设备。

•转运呼吸机可以有效维持患者的呼吸功能,在转运过程中保证患者的安全性和舒适性。

1.2 转运呼吸机的使用场景•紧急医疗转运过程中,如抢救患者、意外事故等,需要将患者从一处转运到另一处。

•转院患者转运过程中,将患者从一家医院转运到另一家医院进行更为专业的诊疗。

2. 转运呼吸机的准备工作2.1 必备的装备和物品•转运呼吸机设备•医用氧气罐•氧气面罩或导管•呼吸机面罩或导管•急救箱•病历资料•医护人员通讯设备2.2 操作步骤1.确保转运呼吸机设备正常运行,连接好电源和氧气瓶。

2.检查呼吸机设备的功能和设置,确保其能够满足患者的需求。

3.检查医用氧气罐的氧气量,确保足够使用整个转运过程。

4.验证氧气面罩或导管及呼吸机面罩或导管的连接是否牢固,无泄漏现象。

5.准备好急救箱,确保里面工具齐全且易取。

6.检查病历资料,了解患者的病情和需求。

7.确保医护人员通讯设备正常,可以实时沟通和接收指令。

3. 转运呼吸机的使用流程3.1 患者准备1.与患者及其家属沟通,告知转运流程和注意事项。

2.确认患者的基本信息和身体状况,了解患者是否可以耐受转运过程。

3.安置好患者的监护仪和导管,确保血氧饱和度、血压等生命体征监测设备正常运行。

3.2 呼吸机设置和连接1.根据患者的病情,设置合适的呼吸机模式和参数,如呼气末正压(PEEP)、吸气压力(IPAP)、呼气压力(EPAP)等。

2.将氧气导管连接到氧气面罩或导管上,并确保氧气流量符合患者的需要。

3.将呼吸机面罩或导管连接到患者的呼吸道,确保连接牢固且不漏气。

4.打开呼吸机电源,启动呼吸机设备,确保呼吸机设备正常运行。

3.3 呼吸机监测与调整1.监测患者的呼吸频率、潮气量、呼吸道压力等呼吸参数,并与设定值进行比较,调整为合适的范围。

2.关注患者的血氧饱和度、心率、血压等生命体征的变化,确保转运过程中患者的生命体征稳定。

转运呼吸机的使用方法

转运呼吸机的使用方法

转运呼吸机的使用方法转运呼吸机到底咋用呢?首先,得把它准备好呀!就像战士上战场前要检查装备一样,咱得确保转运呼吸机各个部件都完好无损。

检查电源,这可重要啦!要是没电了,那不就抓瞎了?接着看看管路有没有连接好,这就好比盖房子得把砖头砌整齐喽,管路连接不好,那可不行。

然后呢,根据病人的情况设置好参数。

这可不是随便乱设的哦!就像裁缝给人做衣服得量好尺寸一样,得根据病人的具体病情来。

呼吸频率设多少?潮气量多大合适?这些都得仔细斟酌。

在使用过程中,安全性和稳定性那是超级重要的!这就像开车得保证安全一样,转运呼吸机要是不稳定,那可太吓人啦!它得能在各种环境下都可靠地工作。

万一在转运途中出了问题,那可不得了。

所以,在使用前一定要好好检查,确保它能稳定运行。

那转运呼吸机都用在啥场景呢?比如说,病人需要从一个医院转到另一个医院,这时候就需要转运呼吸机啦!它就像一个“移动的生命支持站”。

还有在急救现场,也能发挥大作用呢!想象一下,病人在危险的地方,急需呼吸支持,转运呼吸机就能及时赶到,拯救生命。

它的优势可不少呢!体积小,方便携带,就像一个小巧的“急救宝盒”。

而且操作相对简单,即使不是专业的呼吸科医生,经过培训也能上手。

这多棒啊!我给你讲个实际案例吧!有一次,一个重症病人需要紧急转院。

一路上,转运呼吸机就像一个忠诚的卫士,时刻守护着病人。

病人的呼吸一直很平稳,最后安全地到达了目的地。

要是没有转运呼吸机,那后果简直不堪设想。

转运呼吸机真的是太重要啦!它能在关键时刻拯救生命,给病人带来希望。

它就像黑暗中的一盏明灯,为病人照亮生命的道路。

你说,这么厉害的东西,我们能不重视吗?它的使用方法一定要掌握好,安全性和稳定性要时刻关注。

在需要的时候,它就是病人的救命稻草。

所以,大家一定要认识到转运呼吸机的重要性,让它在关键时刻发挥出最大的作用。

转运呼吸机,生命的守护者,你值得拥有!。

转运呼吸机的使用及注意事项

转运呼吸机的使用及注意事项

转运呼吸机的使用及注意事项
哎呀呀,转运呼吸机可太重要啦!要想让它发挥最大的作用,那使用方法和注意事项可得牢记心间呀!
先说使用方法,这就像驾驶一辆精密的跑车,每一个操作都得精准无误!首先,得确保电源连接正常,这是启动它的关键一步呀,就如同给汽车加油一样重要!然后,根据患者的病情和需求,正确调节呼吸参数,这可不能马虎,就好像为运动员定制专属的训练计划,必须恰到好处!还有呀,要时刻关注呼吸机的工作状态,显示屏上的各种数据就像导航指示,指引着我们确保一切正常。

再来讲讲注意事项,这可不能掉以轻心哟!想想看,要是在转运过程中,不小心碰撞了呼吸机,那后果不堪设想啊!所以,一定要轻拿轻放,像呵护新生的婴儿一样小心翼翼。

而且,不能让呼吸机接触到水或者其他液体,这可不是开玩笑的,就像手机不能进水一样!还有呢,定期对呼吸机进行检查和维护,这就好比给汽车做保养,保证它始终处于最佳状态。

另外呀,使用转运呼吸机的医护人员必须经过专业培训,这可不能随便乱来!要熟悉每一个操作步骤和可能出现的问题及应对方法。

总之啊,转运呼吸机的使用及注意事项一定要铭记在心,这可不是闹着玩的。

只有正确使用和精心维护,才能让它成为拯救生命的得力助手,为患者带来生的希望!。

呼吸机转运检查流程

呼吸机转运检查流程

呼吸机转运检查流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!呼吸机转运检查流程。

1. 转运前确认。

确认转运目的明确,相关资料齐全。

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主要参数的调节
潮气量(VT):一般依据体重选择5~12ml/Kg,并结合 呼吸系统的顺应性、阻力抗进行调整。依据肺机械参 数,维持气道压最低时的VT,其压力最高应低于 35cmH2O 。
吸气压力(PIP):一般15~20cmH2O ,最高可达 30cmH2O。
流速:可设置在40-60L/min之间。 呼吸频率:成人通常设定为12-20次/分。
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转运过程中的注意事项
(3)转运过程中,若发生氧气压力不足或主机电源不足,应使 用简易呼吸器辅助呼吸。
(4)转运过程中,密切观察病人胸廓起伏情况,呼吸机工作 情况,以及病人氧饱和度的变化。
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临床意义
纠正急性呼吸性酸中毒、低氧血症 ,降低呼吸功耗,缓解呼吸肌疲劳 ,防止肺不张,为使用镇静和肌松 剂保驾,稳定胸壁。
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应用指征
1.经积极治疗后病情恶化 2.呼吸形式严重异常,如呼吸频率>35~40
次/分或<6~8次/分,或呼吸节律异常, 或自主呼吸微弱甚至消失 3.血气分析提示严重通气和/或氧合障碍: PaO2<50mmHg,尤其是充分氧疗后仍 <50mmHg;PaCO2进行性升高,pH动态下降 。
自主呼吸频率低于预置频率或吸气无力触发呼吸机送气时,呼吸机即以预置的 潮气量及通气频率进行正压通气,即CV;当吸气用力可触发呼吸机时,通气以 高于预置频率的任何频率进行,即AV。
触发时为辅助通气,无触发时为控制通气。
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同步间歇指令通气(SIMV)
SIMV是自主呼吸与辅助通气相结合。 在触发窗内患者可触发和自主呼吸同步的指令正压通气,在两次指令通气周期之
PEEP:一般调节10cmH2O。不超25cmH2O。
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吸气平台
在机械通气时,于吸气末呼气前,通过呼 吸机的控制装置再停留一段时间(0.3~3 秒),在此期间不再继续供给气流,但肺 内的气体可能发生再分布,使不易扩张的 肺泡充气,气道压从峰压有所下降,形成 吸气平台。
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报警设置(设置部分)
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主要参数的调节
吸气时间/I:E:常设置吸气时间为0.8~1.2秒或吸 呼比为1:1.5~2。
触发灵敏度调节:一般情况下,压力触发常为-0.5 ~-1.5cmH2O,流速触发常为2~5L/min。
吸入氧浓度(FiO2):机械通气初始阶段,可给高 FiO2(100%),稳定后,逐渐降低至50%以下( SaO2>90%)。
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转运呼吸机的使用
1.目的:120急救、院院、院内转运病人,维持病人的呼吸。 2.流程: (1)检查气管接口与机器接口是否相匹配,插管深度、气囊充气情 况,若病人呼吸道有分泌物及时吸痰。 (2)连接管路并检查连接正确。 (3)打开氧气开关。 (4)选择操作模式。 (5)连接模拟肺,试用,听诊两肺呼吸音为对称,机器正常运作 (6)再次检测病人呼吸道是否通畅,取下模拟肺,连接病人气管插 管接口。 (7)在转运途中注意观察病人病情、神志、面色、血氧饱和度以及 机器的运作情况、管道有无滑脱、阻塞,及时检查并处理各种报警。 (8)至病房,协助病房护士连接病房已准备的呼吸机。 (9)关闭机器。回科室后进行终末处理。主机充电备用,氧气筒充 氧气备用。
警。 常见原因:呼吸道部分或完全阻塞;吸气导管水分过多;呼吸导管扭绕;设置不
当。
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报警设置(设置部分)
低压报警
低潮气量:连续四次呼吸中三次呼出潮气量低于报警设置值即报警。 常见原因:呼出管道扭绕或漏气;设置不当。 低吸气压:在吸气末呼吸回路的压力低于报警设置的压力即报警。 常见原因:呼吸回路脱落或漏气;设置不当。 低分钟通气量:每分钟通气量低于报警设置值时即报警。 常见原因:设置不当。
减少呼吸功;易与同步,病人较为舒适;锻炼呼吸肌。
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PEEP与CPAP
呼气末正压通气(PEEP) PEEP是指人为地在呼气末增加气道压力,使气道及 肺泡内压保持高于大气压水平。
持续气道正压(CPAP)是在自主呼吸条件下,整个呼吸周期以内气道均保持高 于大气压的水平,是呼气末正压(PEEP)在自主呼吸条件下的特殊技术。
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转运过程中的注意事项
(1)人工气道的护理: 保证气管插管或气管切开导管的良好固定。 保持头部位置的相对固定,由于车辆颠簸或患者烦躁等 原因,运送途中极易发生患者头部位置的改变,导致导 管或套管与气道间的摩擦,使气道损伤;可增加套管滑 出气道的可能性;也可导致气囊的损伤与破裂,因此, 需特别强调头、颈部一致性或同方向的转动。 密切观察气囊的充盈度。
增加肺泡内压和功能残气量,增加氧合,防止气道和肺泡的萎陷,改善肺顺应 性,降低呼吸功,对抗内源性PEEP。
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双相气道正压通气(BIPAP)
是指自主呼吸时,交替给予两种不同水平的气道正压。 分别调节两个压力水平和时间,两个压力均为正压,气流速度可变;吸气时有一
个较高吸气压(IPAP)作为压力支持通气,呼气时又能立即自动调低的呼气压( EPAP)将气体呼出,故有呼气末正压作用(PEEP)。 利用从高压切换至 低压时功能残气量(FRC)的减少,增加呼出气量,改善肺泡 通气。
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转运过程中的注意事项
(2)保持呼吸道通畅: 在转运途中使用无创脉搏血氧饱和度监测仪持续监测,在 充分给氧的情况下,患者出现SPO2下降,并有痰鸣音或即 使无痰鸣音,也立即给予吸痰护理,以保持气道通畅。 使用注射器接吸引管,吸引管外径应粗细适用,以能被顺 利插入的最大外径为妥,一般应略小于人工气道内径的 1/2。 吸引时手法轻柔,注意无菌操作,防止气道损伤和感染。
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呼吸机使用注意事项
注意义齿 气管插管位置
深度20-25CM(距切牙) 有效机械辅助呼吸的听诊 和插管后X光片 4胸椎体,不超过4胸椎体下缘(隆突分叉上)
调整呼吸机参数后30-60分钟应复查动脉血气。 注意能量补充、出入量----日治疗计划。
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呼吸机使用注意事项
避免长期高浓度氧(60%) 气道湿化 吸痰、预防褥疮,抗生素应用 呼吸机的机械故障或仪表失灵等。漏气。 镇静:咪唑安定等 密切观察生命体征和意识的变化
高压报警
高呼吸频率:测量的呼吸频率高于报警设置的频率即报警。 常见原因:呼吸回路漏气形成误触发;人机对抗;高呼吸频率和触发灵敏度设置
不当。 高潮气量:连续四次呼吸中三次呼出潮气量超过报警设置值即报警。 常见原因:高潮气量,潮气量和支持压力值设置不当。 高压:由于呼吸回路压力达到了报警设置的压力,连续两次呼吸被中断即报
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无创正压通气(NPPV)
NPPV是指无需建立人工气道的正压通气,常通过鼻 /面罩等方法连接病人。临床研究证明,在合适的 病例中NPPV可以减少急性呼吸衰竭的气管插管或气 管切开的需要以及相应的并发症,改善预后;减少 慢性呼吸衰竭呼吸机的依赖,减少患者的痛苦和医 疗费用,提高生活的质量。
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分类
(根据是否建立人工气道)
有创 无创
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分类(根据切换方式) 压力切换型 容量切换型 时间切换型 流量切换型 混合切换型
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常见通气模式的介绍
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辅助控制通气 (A/C,ACV) 间歇正压通气(IPPV)
辅助通气(AV)和控制通气(CV)两种通气模式的结合(预设压力或容量均可 )。
间允许病人自主呼吸。 指令呼吸可以预设容量(容量控制SIMV)或预设压力(压力控制SIMV)的形式来
进行。 适用呼吸机撤离和部分呼吸衰竭的病人。
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压力支持通气(PSV)
属于部分通气支持模式,是病人触发、压力目标、流量切换的一种机械通气模式 。
即病人触发通气并控制呼吸频率及潮气量,当气道压力达预设的压力支持水平时 ,且吸气流速降低至低于阈值水平时,由吸气相切换到呼气相。
呼吸机及转运呼吸机
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急诊科赵仲方
我们一起直观认识一下:
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迈瑞SV350
中辉HF3100B
定义 机械通气是在患者自然通气和/或氧合功能 出现障碍时,运用器械(主要是通气机, ventilator)建立气道口与肺泡间的压力 差,给呼吸功能不全的病人以呼吸支持, 使患者恢复有效通气并改善氧合的方法。
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