新生儿断脐术流程 - 360文档中心

新生儿脐部残端二次剪切最佳时间选择与操作技巧

[2]孔凡芝.三种消毒剂对新生儿脐部消毒效果比较新生儿产科杂志2004,Vol.189No.1.
[3]儿科教材人民卫生出版社.
[4]廖文敏.新生儿脐部护理效果观察,2006,02,26（1）：130.
3.4但是，以上只是一般论述新生儿脐部二次剪切最佳时机的选择与操作技巧。由于它是一项精细的技术，甚至可以说是一种巧妙的艺术。因此，它不可机械地预定时间，而需要实际操作者有丰富的经验，还要有对新生儿脐带的各种状况作出正确的判断，才能机敏果断地进行处置。至于如何准确直观地判断脐带的各种状况，更需要今后的实际工作中不断积累经验，深入探讨。
3.3目前，我院对脐带较细的新生儿施行脐带二次剪切的时间定于生后24小时；正常脐带的定于生后36小时-48小时；较粗或者脐带肿胀的定于生后72小时。剪切时应把脐带全部剪除，剪切后应用护脐带进行加压包扎，加强巡视。通过实践证明疑似炎性渗出物的为零，90%脐部修复在5-10天，减少了脐部出血，缩短了脐部残端的结痂、脱落与刨口修复时间，方便给婴儿洗浴及脐部护理。这将可提高护理质量，避免因此而产生的医患纠纷，并提升医院的社会效益和经济效益，从而使医院美誉度也得到相应提高。
【关键词】新生儿第二次剪切时间选择操作技巧脐带护理
出生后第二次脐部处理的好坏直接关系到脐部残端结痂、脱落、创口愈合的时间。近年来国内外逐渐引起人们的关注。一般认为正确处理部刨口和护理新生儿脐部残端能有效地阻断细菌由脐部创口入侵，因此我们应当选择一个最佳时机对新生儿的脐部残端进行第二次剪切并掌握好操作技巧。现介绍如下：
1资料与方法
1.1临床资料2009年9月至2010年7月，我院出生的新生儿744例（男412例，女332例），出生时体重≥2500ｇ，Apgar评分7-10分，孕龄为满37周-42周。根据新生儿出生后脐带粗细，按不同时间行第二次剪切脐带钱端分为A、B、C组（分别为出生后24小时、36-48小时和72小时）每组248例。三组进行比较。

新生儿不同断脐方法临床效果分析

新生儿不同断脐方法临床效果分析发表时间：2016-05-18T13:13:45.577Z 来源：《医药前沿》2016年4月第11期作者：周金萍张树红陈月云[导读] 广东省珠海市斗门区遵义医学院第五附属<珠海>医院广东珠海 519100）脐带是胎儿与母体物质交换的重要通道，胎儿通过脐带的血液循环与母体进行气体交换、物质供应和新陈代谢。

周金萍张树红陈月云（广东省珠海市斗门区遵义医学院第五附属<珠海>医院广东珠海 519100）【摘要】目的：探讨新生儿不同断脐方法，比较新生儿脐带处理方法，比较其临床治疗效果，并总结最佳方法和技巧。

方法：选取2015年7月～2015年10月我院产区分娩的600例为研究对象，并将这些新生儿随机分为观察组和对照组，各300例。

对照组采用气门芯常规部位结扎法，观察组采用气门芯低位结扎法。

比较两组新生儿脐带脱落时间，出生后4天内两组新生儿脐带残端分泌物情况。

结果：观察组脐带脱落平均时间为5.20±1.45d，脐窝完全干燥时间为10.40±2.10，明显短于对照组的；在出生后4天内，观察组脐带残端分泌物的阳性率明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05）。

结论：采用气门芯低位结扎法，可有效阻断脐带内的血液供应，使脐带脱落彻底，创面少，愈合快，便于新生儿出院后家属对新生儿进行脐部护理，降低脐部感染的危险，使用效果较佳，值得临床推广。

【关键词】新生儿；不同断脐方法；临床效果【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）11-0120-02脐带是胎儿与母体物质交换的重要通道，胎儿通过脐带的血液循环与母体进行气体交换、物质供应和新陈代谢。

婴儿在断脐的时候，意味着新个体的开始。

但是，新生儿在断脐时，是一个开放性创面，病原微生物会通过脐带残端袭新新生儿，若脐带处理不当，则容易引起脐部感染和出血，导致败血症，成为新生儿生命的危险通道。

气门芯套扎断脐与脐带夹断脐在新生儿脐带残端处理中的应用效果

３２脐带夹处理脐带残端的优点和注意事项脐带夹采用一．次性密封包装，灭菌，用时无需再消毒，于夹断孕妇分娩已使用
时连结婴儿的脐带。材质为ＰＶＣ材质、一次成型。其优点是能
究，０８２（Ｂ：１ —７３２０，２３）７２１．
１２３统计学方法两组资料为计数资料，用ｙ．．采检验，＜Ｐ
００．５为差异有统计学意义。
２结果
表１两种断剂方法应用效果比较例（）
中图分类号：４３７文献标识码：ｄｉ１．９９ｊｉｎ１７４４．００２．１Ｒ７．２Ｃｏ：０３６／ｓ．６４７８２ｉ．３０９．ｓ新生儿脐部护理是爱婴区护理工作重点之一，样做好新怎生儿脐部护理，直是护理人员致力探讨和研究的方向。我院一多年来均采用气门芯套扎、伏消毒法处理新生儿脐带残端，碘效
脐带残端。两组在孕周、重、ｇｒ出生评分等方面差异无统体Ａｐａ
计学意义（Ｐ＞００）具有可比性。．５，１２方法．
节约断脐时间，能实现持续加压，量均匀，易松动；后容并力不术
全科护理２０年８月第８卷第８期中旬版（第１８期）０１总８

不同新生儿脐带结扎方法的临床效果与分析

不同新生儿脐带结扎方法的临床效果与分析目的探讨新生儿3种脐带结扎方法的效果，总结最佳方法和技巧。

方法将300例正常新生儿随机分为3组，分别采用脐带夹、双气门芯、粗线断脐3种方式断脐，比较3组新生儿分娩后残脐干燥情况、残脐出血情况、残脐炎症例数及脱落时间情况。

结果新生儿3种脐带结扎方法所耗时间、残端脱落时间、残脐出血和炎症比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论脐带夹组和双气门芯组脐带结扎效果好，出血少，炎症少，有利于残脐干燥愈合，只要注意常规操作技巧，使用效果较佳，值得推广。

标签：新生儿；脐带夹；双气门芯；结扎胎儿通过脐带的血液循环与母体进行营养和代谢物的新陈代谢，刚出生婴儿断脐的时候，意味着独立个体新生活的开始，同时脐带也就立即变为废物。

新生儿脐部残端是一个开放性创面，是病原微生物入侵的主要门户，若留有创面且脐带处理不当，则较容易引起新生儿脐部感染和出血，严重可导致败血症，继发性腹膜炎[1]。

脐带的结扎方法，残脐修剪及相应护理，都将影响脐带的干燥脱落和愈合过程。

常规方法结扎脐带，结扎位点与脐根相对远，易导致少量血液滞留在脐根部，从而造成脐周皮损、渗血多、腋窝愈合慢等问题。

干燥残脐摩擦造成脐周皮损发生率在2.5％～19.2％，残脐护理不到位易发生脐部感染甚至败血症，脐炎发生率3.2％～4.0％[2-5]，而败血症中脐部感染者占66％～87％[6]，若处理不当，对新生儿非常不利。

因此探讨脐带结扎最佳方法和技巧很有必要。

1对象与方法1.1研究对象选择2011年12月～2012年3月在笔者所在医院产科出生的正常新生儿300例，男160例，女140例；胎龄37～40周；出生平均体重（3350±650）g；出生1min Apgar评分8～10分；产妇平均年龄（27±7）岁。

根据分娩先后顺序分为脐带夹组，双气门芯组，粗线断脐对照组各100例，3组新生儿的胎龄、出生体重、出生1min Apgar评分等比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

主任二次断脐讲稿

二次断脐术实施的准备
物品准备：无菌剪刀无菌镊子无菌纱布消毒棉签 75%酒精止血海绵脐带卷或护脐贴（胎毒清I型）操作前准备：洗手戴手套
二次断脐术的操作流程
1. 用镊子提起脐带残端。 2. 75%酒精消毒脐带残端直至脐根部，脐窝及周围皮肤。 3. 剪刀平脐圈处或脐根处剪下残端（剪刀口不可张开太大）。 4. 如有黑紫色出血可视为残余血，以棉签擦净，75%酒精消毒。
二次断脐术的操作流程
5.止血海绵压迫脐窝，用胎毒清I型略加压缠绕于腹部以保护脐部并起到止血作用。 6.减脐后30分钟、1小时，以后每4小时1次，连续5次，观察并记录脐部有无出血。 7.胎毒清I型一次性使用，每片使用不超过 48小时。
二次断脐术的注意事项
脐带修剪后若出血多，可用速即纱或肾上腺素棉球加压包扎止血。必要时可用抗生素预防感染。若残端留得过长，次日应再行修剪。当日修剪脐带的新生儿应严密观察，避免因哭闹厉害增加腹压，引起再次出血。剪脐后24h内，禁止水疗、腹部按摩等操作
我院自2004年引入二次断脐技术，大大缩短了脐带脱落的时间，减轻了家庭护理的负担，成功控制了脐炎发生率，在取得了良好的社会效益和经济效益的同时，提升了护士的技能和服务的品质，现将我院开展以来的成功经验介绍给大家。
传统的脐带护理模式
在正常情况下，脐带的残端逐渐干枯僵化，于5－7天左右自然脱落，创口在10～14 d才能完全愈合。时有：潮湿异味少许出血少量分泌物脐周皮肤红肿时间长、护理难，大部分脱落过程在家中完成，给家庭护理造成了一定的负担。
二次断脐术的主要技术特征
二次断脐术实施的要求：新生儿娩出后扎脐时将气门芯置于合适位置，避免将气门芯位置结扎过高。断脐时保留残断2－3厘米，并对脐部进行细致护理，防止脐孔创面受异物刺激或感染而产生肉芽肿。

脐带夹断脐法与气门芯断脐法效果比较

脐带夹断脐法与气门芯断脐法效果比较目的比较两种断脐方法的临床效果。

方法按出生先后顺序分为脐带夹组和气门芯组，各300例。

脐带夹组用一次性脐带夹在距脐轮0.2~0.5 cm处夹上脐带夹，在夹上0.2 cm处平行切断脐带，安尔碘消毒脐带残端及夹下脐带周围皮肤，无需无菌纱布覆盖及绷带包扎，暴露即可，24~48 h待脐带残端干枯时取下脐带夹。

气门芯组用气门芯圈套扎脐带，圈上0.5~1 cm处切断脐带，用2%碘酊消毒脐带残端、75%酒精脱碘及消毒脐带残端及周围皮肤，用无菌纱布覆盖，无菌绷带缠绕包扎。

观察两组脐带残端出血、感染及脱落时间。

结果脐带夹组与气门芯组比较，脐带感染、出血例数少，脐带脱落时间短，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论脐带夹断脐法优于气门芯断脐法，更方便、安全，值得临床推广。

标签：脐带夹；出血；感染；脐带脱落时间新生儿脐部护理是我国爱婴医院工作的重点之一。

脐带切断后残端形成创面，是病原微生物入侵的特殊门户，若脐部处理不当容易造成脐部出血、感染、脐炎、甚至败血症，严重危及新生儿生命。

如何做好脐部护理，预防脐部感染，缩短脐带脱落时间，促进脐部早日愈合，是护理人员探讨和研究的方向。

笔者所在医院以往采用结扎线断脐、气门芯圈断脐，2%碘酊消毒脐带残端，75%酒精脱碘，效果都不理想，容易发生脐带残端出血、渗出、感染、脐炎、脐肉芽肿等。

选择合适的断脐方式非常重要，2002年以来本院使用一次性脐带夹处理脐带，取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2010年1-10月在本院出生并接受产后随访的正常新生儿600例，其中男319例，女281例；出生体重2500~4000 g；评分1~5 min 7~10分；孕周37~40.6周；剖宫产298例，侧切胎头吸引19例，侧切91例，自然分娩192例。

按出生先后顺序分成脐带夹组和气门芯组，分别用脐带夹断脐和气门芯断脐。

两组孕周、体重、Apgar评分等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

妇幼保健院新生儿剪脐操作考核评分标准

新生儿剪脐（一）工作目标去除脐带残端，防止出血及感染（二）工作规范要点1.操作时注意保暖，动作要轻柔、正确、稳重、不伤皮肤。

2.剪脐后有出血，即刻加压止血，或用吸收性明胶海绵止血，出血停止后再包扎。

如出血不止，立即做好缝合手术准备，并通知医生。

对这些婴儿要严密观察出血情况，并做好纪录3.断脐后要加强观察，每1小时观察1次，共3次。

以后换尿布时应注意观察有无出血现象。

（三）结果标准1.操作规范，动作轻柔、正确、稳重、未伤皮肤。

2.严格执行无菌操作，未发生感染。

（四）适应症：脐带双结扎超过24小时。

新生儿剪脐操作流程图素质要求操作前准备1.消毒剪脐包（剪脐剪刀1把、1把有齿镶、1把无齿镶、方纱两块、脐卷1个）2.5%碘酊,75%酒精（或安尔碘）、消毒棉签，污物盘1只2. 检查物品外观、名称、有. 效期3.铺无菌盘，用物按使用序放置用物准备1. 核对新生儿手腕带脚腕带上、床号、住院号、出生时间2.正确暴露脐根：衣衫下端反折压于背部，解开脐绷带，左手用有齿小镣子提脐带，右手用无齿镣解去脐带线3. 用消毒棉签蘸安尔碘，消毒脐轮、脐带残端、及周围皮肤2次，范围5cm4. 用无菌拆线剪刀与腹壁呈15~30°用剪刀沿脐根部剪掉残余脐带 5.立即盖上1块无菌纱布，另1块无菌方纱四折压迫局部脐窝，再用脐带卷力Uffi 包扎，松紧适宜 6.观察有无渗血1. 整理新生儿好衣物2. 告知产妇/家属，做好相关记录3.按常规进行观察巡视并记录新生儿剪脐评分标准。

新生儿脐带结扎时间及方法的研究与进展

新生儿脐带结扎时间及方法的研究与进展生局部感染，尤其是厌氧菌感染，严重的可引起败血症，新生儿败血症中存在脐部感染者占66%-87.5%。

因此，脐带结扎是新生儿护理的重中之重[1]。

现将新生儿脐带结扎时间及方法的研究与进展综述如下。

1 脐带的生理结构及功能脐带是连于胚胎脐部与胎盘间的条索状结构。

脐带内含一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和两条管壁较小、管壁较厚的脐动脉。

血管周围为含水量丰富来自胚外中胚层的胶样胚胎结缔组织，称为华通胶，有保护脐血管的作用[2]。

正常脐带的横断面直径约为11.5- 21.0 mm。

脐带是供胎儿与母体气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道[3]。

2 脐带结扎的时间新生儿断脐的时间目前还存在争议，临床常规断脐是在新生儿娩出后立即断脐（及娩出后30s内）。

赵香芝〔4〕对536例新生儿进行观察,已了解断脐时间早晚对新生儿Apgar评分五项指标的影响。

将新生儿娩出至断脐时间不同分为两组。

A组311例为1min钟以内完成断脐，B组225例为1min中以外完成断脐。

其中，最短为6s,最长时间为4.8min。

经研究对比后发现在出生后1 m in内结扎脐带, 其出生后1 m in Apgar评分中皮肤颜色、呼吸两项指标的评分均高于晚结扎者( P < 0.01)。

而出生后较晚结扎脐带者( 即>1 m in), Apgar低评分( ≤7分), 即新生儿窒息发生率明显增加(P < 0.05)。

张相方[5]选择374例剖宫产新生儿随机分为观察组和对照组，观察组新生儿1min 内将残留于新生儿端的脐带举起，从远端开始逆时针或顺时针转动，使脐静脉内的残余血完全流入新生儿体内; 而对照组新生儿则行常规断脐，常规处理脐带残端。

2 组新生儿出生后1h和24h 各取静脉血1 次查Hb 及红细胞压积( HCT) 。

观察组新生儿出生1h 和24hHb、HCT 水平均明显高于对照组，比较差异有统计学意义( P ＜0.05) 。

脐带采集操作规程

脐带采集操作规程
1.胎儿娩出后，常规断脐；
2.断脐后如需采集脐带血，需按照相关规定先采集脐带血，如不需采集脐血，可先从断口处将脐血放尽或用无菌纱布挤压擦拭除尽脐血；
3.在脐带靠近胎盘端2-3cm处，用止血钳夹住脐带，然后在靠近止血钳处用丝线结扎，在结扎处和止血钳之间，用手术剪将脐带剪断；
4.脐带的另一端也用细丝线结扎；
5.采集后脐带样本清洁处理：脐带采集完成后，用无菌纱布擦除脐带表面（浆膜层）的胎脂、羊水等污物；用无菌钳持脐带，先用75%酒精充分冲洗，然后用500ml生理盐水冲洗干净；若脐带样本组织污染严重，可在酒精冲洗前先用碘伏消毒处理；
6.将脐带垂直放入脐带储运瓶中，尽量减少与瓶口及外部的接触；
7.完备登记：在脐带储运瓶上标记产妇姓名、住院号、采集时间、采集医院、采集人等关键信息；
8.暂存与交接：将采集的产妇外周血、脐带储运瓶及协议书、知情同意书、《供者健康调查表》等资料一起放入运输箱内，脐带储运瓶也可放4-10℃暂存；
注意事项
1.脐带内尽量无血液组织，两丝线结扎点间无脐带血采集针眼；
2.尽量避免脐带在空气中的暴露时间过长；。

新生儿二次断脐的临床应用及分析

学意义（Ｐ＞Ｏ．０５），具有可比性。
①脐炎：观察组１例为轻度脐炎；对照组１１例为轻度脐
１．２方法２组均于新生儿出生后，经呼吸道清理，有效炎，１例为重度脐炎。两个样本之问有显著性差异。②脐部渗
循环建立（哭声通畅）后在１ｒａｉｎ～２ｍｉｎ内应用气门芯在平脐轮血：观察组有８例，但渗血量均＜ｌｍＬ且经用云南白药粉剂撒
性分泌物。② 重度：脐部及脐周皮肤明显红肿发硬，脓性分泌物组织分布，故二次断脐不会引起新生儿不适，本研究组中９５％
作者简介：林洁娜，女，３２岁，大专学历，毕业于中山大学，护师。Ｅ— ９６％新生儿经二次断脐，脐残端创面愈合好，有效预防了脐部
ｍａｉｌ：ｌｉ￣ｉｅｎａ２０００＠１６３．ｃｏｍ
感染，既提高了产科新生儿护理质量，又在确保新生儿安全、健
８１４
基层医学论坛２０１０年第１４卷９月下旬刊
一汐园目嘧回
康的同时，减轻了产妇及亲属的经济负担和心理负担，使新生慎，以免误伤其他部位。二次断脐后需严密观察脐部情况，加强
■ 汐留目嘧扇
练的机会，如举办护理沟通技巧学习班或进行相关的沟通训练，使护士掌握有关的沟通技能。同时重视人际关系在护理中的重要性，注意疏导及控制自己的不良情绪。在工作中，我们要设身处地地为患儿及家属着想，理解患者的感受，体谅患者。尊重患者的人格，维护患者的权利，对患者的需要及时作出反应，并多用形体语言和患者交流。只有这样，我们才能得到患者和家属很好的配合，护理操作起来才能得心应手。

二次断脐

二次断脐操作规范
评估:
1、婴儿出生时间（48小时左右）。

2、脐带根部胶质是否基本干枯。

操作规范：
1、严格执行无菌操作。

2、用镊子提起脐带残端。

3、75%酒精消毒脐带残端直至脐根部，脐窝及周围皮肤。

4、剪刀平脐圈处或脐根处剪下残端（剪刀口不可张开太大）。

5、如有黑紫色出血可视为残余血，以棉签擦净，75%酒精消毒。

6、止血海绵压迫脐窝，用护脐带略加压缠绕于腹部以保护脐部并起到止血作用。

7、减脐后30分钟、1小时，以后每4小时1次，连续5次，观察并记录脐部有无出血。

8、护脐带使用一天后，若脐殘端干燥可不再使用护脐带。

注意事项：
1、脐带修剪后若出血多，可用速即纱或肾上腺素棉球加压包扎止血。

2、若残端留得过长，次日应再行修剪。

3、当日修剪脐带的新生儿，严格交接班，凡哭闹厉害者应严密观察，减轻哭闹。

新生儿剪脐后24小时内避免进行新生儿水疗。

二次断脐护理常规
观察要点：
1、脐部有无渗血、红肿。

2、婴儿哭闹情况。

护理措施：
1、遵医嘱执行，操作前、中、后核对婴儿的床号、产母姓名、住院号、两手圈、胸牌、床
头卡。

2、严格执行无菌操作。

3、剪脐后30分钟、1小时、以后每4小时一次×5次，观察并记录有无脐部渗血。

4、脐带修剪后用止血海棉压迫包扎，如有异常报告医生及时处理。

5、若脐带残端修剪后留的过长，次日应再行修剪。

6、当日修剪脐带的新生儿应加强观察，并告知产妇及家属减少婴儿哭闹。

7、做好交接班。

新生儿延迟断脐制度流程

新生儿延迟断脐制度流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!新生儿延迟断脐制度流程。

一、出生时。

1. 清理新生儿气道，评估阿氏评分。

新生儿断脐技术实训报告

一、引言新生儿断脐是新生儿护理过程中的重要环节，关系到新生儿的生命安全。

为确保新生儿断脐技术的正确实施，提高护理人员的操作技能，我院新生儿科组织了一次断脐技术实训活动。

本次实训旨在提高护理人员对新生儿断脐技术的认识，规范操作流程，降低新生儿并发症的发生率。

以下是本次实训的详细报告。

二、实训目的1. 了解新生儿断脐的意义及操作流程。

2. 掌握新生儿断脐的操作技能，提高护理质量。

3. 规范新生儿断脐操作，降低新生儿并发症的发生率。

4. 提高护理人员的团队协作能力。

三、实训时间及地点实训时间：2021年X月X日实训地点：我院新生儿科示教室四、实训对象参加本次实训的人员为我院新生儿科全体护理人员，共计X人。

五、实训内容1. 新生儿断脐的意义及操作流程2. 新生儿断脐操作技能培训3. 案例分析及讨论4. 实操考核六、实训过程1. 新生儿断脐的意义及操作流程实训开始，由新生儿科主任对新生儿断脐的意义及操作流程进行讲解。

新生儿断脐是指将新生儿脐带切断并结扎，以防止脐带出血、感染等并发症。

操作流程如下：（1）核对新生儿信息，核对断脐物品；（2）进行新生儿脐部消毒；（3）选择合适的断脐位置，用止血钳夹住脐带；（4）用剪刀剪断脐带；（5）用结扎线结扎脐带；（6）用消毒纱布包扎脐带；（7）观察新生儿脐部情况。

2. 新生儿断脐操作技能培训在讲解完操作流程后，由经验丰富的护士进行实际操作演示。

演示过程中，护士们认真观察，详细记录操作步骤，确保掌握操作技能。

3. 案例分析及讨论在实训过程中，针对一些典型病例进行分析，讨论新生儿断脐过程中可能遇到的问题及应对措施。

通过案例分析，护理人员对新生儿断脐技术有了更深入的了解。

4. 实操考核实训结束后，对护理人员进行了实操考核。

考核内容包括新生儿断脐操作流程、操作技能及注意事项。

考核过程中，护理人员充分发挥所学，准确、规范地完成各项操作。

七、实训成果通过本次实训，护理人员对新生儿断脐技术有了更加深入的了解，操作技能得到了显著提高。

分析两种新生儿脐带结扎方法的效果

分析两种新生儿脐带结扎方法的效果目的分析两种新生儿脐带结扎方法的效果。

方法将400例健康新生儿随机分为实验组和对照组,每组各200例，实验组采用新的脐带结扎方法；对照组采用传统的脐带结扎方法，观察两组新生儿分娩后24 h内脐部出血情况、脐带干燥情况、72 h后第二次断脐脐带残端出血情况、新生儿脐带脱落时间。

结果两组新生儿分娩后24 h内脐部出血、脐带干燥、72 h后第二次断脐脐带残端出血、新生儿脐带在7 d内脱落的例数比较，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。

结果新的脐带结扎方法有利于脐带干燥、脱落，操作简单、易掌握，值得推广。

标签：新生儿；脐带结扎；脐部护理脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织，一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘胎儿面，妊娠足月的脐带长30～70 cm，平均55 cm，直径0.8～2.0 cm，表面有羊膜覆盖，呈灰白色。

脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉，两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉，血管周围为含水量丰富来自胚外中胚层的胶样胚胎结缔组织，称为华通胶，有保护血管的作用［1］。

新生儿娩出后发出第一声啼哭就标志着建立了自己的循环和呼吸机制，脐带虽已经不起作用，但助产士要妥善处理好新生儿脐带，若处置不当，不仅影响新生儿的健康，甚至危及生命。

近一年来，笔者所在医院采用新的脐带结扎方法，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2010年1月～2010年12月，由同一助产士结扎脐带的新生儿共400例，其中顺产360例，剖腹产40例，将其随机分为实验组和对照组，每组各200例。

所有新生儿均健康，胎龄为37～42周，平均39.5周，新生儿出生时体重2500～4000 g，平均3250 g，产妇年龄24～36岁，平均25岁，两组新生儿一般资料比较无统计学意义。

1.2 方法1.2.1 两组新生儿娩出后先用两把止血钳在距脐根部15～20 cm处夹住脐带，并从两把止血钳中初步断脐，然后将新生儿移到事先预热的辐射式新生儿抢救台（台上已铺好无菌区并备有新生儿断脐包），清理呼吸道分泌物后，更换手套。

仔猪断脐最佳方法

仔猪断脐最佳方法
仔猪的断脐是一个非常重要的环节，正确的断脐方法可以有效
地预防感染和其他健康问题。

下面将介绍仔猪断脐的最佳方法，希
望对养猪户有所帮助。

首先，断脐前需要做好准备工作。

在仔猪出生之后，应该立即
清洁工作场地，确保环境卫生。

同时，准备好消毒液、干净的剪刀
和纱布等工具，以备使用。

接着，选择合适的时间进行断脐。

一般来说，最佳的断脐时间
是在仔猪出生后30分钟内进行。

这个时候，仔猪的脐带还比较柔软，容易处理。

在进行断脐操作之前，首先要将消毒液均匀地涂抹在剪刀上，
以免造成感染。

然后，用消毒液擦拭仔猪的脐部，确保脐部干净无菌。

接下来，用消毒过的剪刀将仔猪的脐带剪断。

在剪断脐带时，
要注意力度和角度，避免剪伤仔猪的皮肤。

剪断后，要及时用消毒
液处理仔猪的脐部，以防止感染。

最后，用干净的纱布轻轻包裹住仔猪的脐部，确保其干燥和清洁。

包扎后，要注意观察仔猪的脐部情况，及时处理任何异常情况。

以上就是仔猪断脐的最佳方法。

正确的断脐操作能够有效地预
防感染，保障仔猪的健康成长。

希望养猪户们能够认真对待这个环节，为仔猪的健康贡献自己的一份力量。

脐带结扎正确方法

脐带结扎正确方法
脐带结扎是指剪断婴儿出生后脐带的一种常见操作，主要是为了防止感染和出血等并发症的发生。

以下是脐带结扎的正确方法：
1. 准备工作：确保操作环境清洁，并准备好必要的器械，如消毒剪刀、消毒棉球、脐带结扎线等。

2. 洗手：操作者应充分洗手，并戴上清洁的手套，以减少感染的风险。

3. 选择时机：通常，脐带结扎应在婴儿出生后的一到两分钟内进行，但也可以在婴儿稳定后的几分钟内操作。

4. 处理脐带：用消毒剪刀剪断婴儿与母亲的脐带之间的连接，将脐带和胎盘分开。

为了避免出血，可以在脐带结扎前用消毒棉球轻轻捏住脐带离胎盘的位置。

5. 结扎脐带：将脐带结扎线紧密地绕住脐带，应保持线与皮肤之间有一定的距离，一般约2-3厘米。

结扎脐带的方法有多种，可根据自己的经验选择最适合的方法。

6. 检查：结扎完成后，检查脐带结扎的紧度和牢固性。

确保结扎线没有滑落和脉搏不通。

7. 清洁护理：脐带结扎后，每天用消毒棉球蘸取酒精或生理盐水轻轻擦拭脐带和周围的皮肤，保持脐带和皮肤的干燥和清洁。

需要注意的是，脐带结扎的方法和具体操作可能因医院或个人的不同而有所差异，建议遵循医院或医生的指导。

此外，脐带结扎后应密切观察婴儿脐带周围的情况，如有异常症状或感染迹象，应及时就医。

气门芯断脐脐带残端剪断法及护理

气门芯断脐脐带残端剪断法及护理摘要】目的：对新生儿应用气门芯断脐脐带残端剪断法与相应的临床护理进行总结分析。

方法：回顾我院2011年1月至6月，我科住院出生的1120例新生儿临床资料，对新生儿在常规采用气门芯套脐法断脐的基础上，使用新生儿脐带结扎，护脐带包扎，并早期剪除脐带残端，再予以完善的临床护理措施。

结果：全部新生儿均无脐带残端出院，均无发热与脐部及附近区域的红肿发生，脐带残端未见脓液，并且无异味。

均未发生脐部感染。

结论：对新生儿应用气门芯断脐脐带残端剪断法，操作简便，容易掌握，患儿脐部的感染率低，再配合以完善的临床护理，不仅提高了家属的满意度，也得到了社会的好评。

【关键词】气门芯断脐；残端处理；护理【中图分类号】R865【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)07-0053-02 新生儿脐带的残端一般需要5-7天[1]，甚至更长的时间才能够脱落[2]。

本文回顾我院2011年1月至6月，我科住院出生的1120例新生儿临床资料，对新生儿在常规采用气门芯套脐法断脐的基础上，使用新生儿脐带结扎，护脐带包扎，并早期剪除脐带残端，再予以完善的临床护理措施。

报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料：我院2011年1月至6月，我科住院出生的1120例新生儿临床资料，全部患儿生命体征均正常，均为出生72小时后的新生儿。

新生儿的脐带周围皮肤无红肿、无感染、脐带残端干燥水肿不明显。

1.2方法：对新生儿在常规采用气门芯套脐法断脐的基础上，使用新生儿脐带结扎，护脐带包扎，并早期剪除脐带残端，再予以完善的临床护理措施。

1.2.1残端剪断准备：第一，人员要求：修剪指甲、洗手、戴口罩、戴帽子。

第二，环境要求：室内采光良好、整洁干燥、每天紫外线照射二次，每次30分钟，室温2226度之间，湿度55-65%。

第三，用物准备：无菌脐剪包、消毒棉签、5%碘酒消毒液、75%酒精、护脐带一根、止血用明胶海绵，新生儿的衣物、尿布等。

平产接生术操作流程

5
第三产程
协助胎盘娩出，检查胎盘、胎膜完整性。
5
检查软产道。
5
宫缩及阴道出血量估计。
5
核对器械、纱布数目，清理用物，分类无害处理。
5
质量评定
遵循无菌操作原则，符合标准预防、安全原则。操作有序，动作熟练轻稳。
4
及时检查胎盘、胎膜、软产道完整性。
4
核对器械、纱布数量。
4
关心、体贴产妇，指导产妇正确使用腹压，手法正确。动作轻柔（忌粗暴）。产妇、新生儿安全。
5
胎头枕部到达耻骨弓下时，协助胎头仰伸若宫缩过强，嘱产妇哈气消除腹压，于宫缩间歇时屏气使胎头缓慢娩出。
5
左手自鼻根向下挤压，挤出口鼻内黏液和羊水，右手仍保护会阴。
5
协助复位和外旋转；协助前肩娩出（左手将胎儿颈部向下轻压，右手保护会阴）；协助后肩娩出（左手将胎儿颈部向上，右手保护以后）；双手协助胎体及下肢相继娩出并记录时间。
胎儿娩出后在距脐带根部1520cm处用血管钳钳夹剪断脐带在产妇臀下放置聚血器或弯盘接血以计测出血断脐后摆正体位清理呼吸道擦干新生儿生身上羊水30s
平产接生技术操作规程
姓名：得分：
操作质量及评分标准
标准分
得分
扣分原因
准
备
1. 产妇的准备：初产妇宫口开全或经产妇宫口开大4cm送入产房做好接生准备。会阴清洁消毒。消毒会阴顺序：大小阴唇阴阜两大腿内侧上1/3 会阴与肛周。
5
断脐：胎儿娩出后，在距脐带根部15-20cm处用血管钳钳夹，剪断脐带，在产妇臀下放置聚血器或弯盘接血，以计测出血量。
5
新生儿理
断脐后，摆正体位，清理呼吸道，擦干新生儿生身上羊水(30s)。
确定呼吸道清理干净而未啼哭时，用手轻拍足底，使其啼哭。