多器官功能障碍综合征题库1-1-6
多器官功能障碍综合征练习题
多器官功能障碍综合征一、A11、严重挤压伤引起肾衰，其肾衰原因属于A、肾前性B、肾后性C、肾性D、肾前性及肾性E、肾性及肾后性2、ARDS是指A、一种新的难治的临床综合征B、发生于大手术和严重创伤等过程中继发的一种以进行性呼吸困难的急性呼吸衰竭C、多发性创伤同时损伤了多个器官而引起的疾病D、急性危重疾病后短时间内不止一个系统或器官发生功能障碍的综合征E、一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭3、MODS是指A、一种新的难治的临床综合征B、发生于大手术和严重创伤的综合征C、多发性创伤同时损伤了多个器官而引起的疾病D、急性危重疾病后短时间内不止一个系统或器官发生功能障碍的综合征E、一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭4、关于ARDS的病理改变，错误的是A、肺间质水肿B、肺泡渗出C、肺透明膜形成D、肺血管内皮受损E、气胸5、引起肾前性急性肾衰竭的病因下列说法正确的是A、肾静脉血栓导致的肾缺血B、心功能不全C、蛇咬伤D、双肾结石E、严重挤压伤6、ARDS共同性病理变化有A、气道阻塞B、肺部感染C、肺不张D、急性心力衰竭E、肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿7、属于肾前性肾衰竭的病因是A、大出血、休克B、肾中毒C、双侧输尿管结石D、前列腺增生E、盆腔肿瘤压迫输尿管8、DIC病人最早的临床表现是A、皮肤黏膜出血B、消化道出血C、伤口出血D、注射部位出血E、取血时血液不易抽出，血易凝固9、MODS不可能继发于下列哪种急症A、产后大出血B、严重烧伤C、出血坏死性胰腺炎D、心肺复苏术后E、急性阑尾炎10、DIC的最主要特征是A、广泛微血栓形成B、凝血因子大量消耗C、纤溶过程亢进D、凝血功能紊乱E、严重出血11、弥散性血管内凝血继发性纤溶期的特点正确的是A、血小板计数降低B、凝血酶时间缩短C、鱼精蛋白副凝固试验（3P）早期阴性D、纤溶酶原正常或代偿性增加E、纤维蛋白原不变12、以下不是DIC的常见原因的是A、感染B、创伤C、恶性肿瘤D、休克早期E、休克晚期13、有关DIC病因病理说法不正确的是A、感染是DIC最常见的原因B、高凝期病人皮肤出现瘀斑C、消耗性低能期出、凝血时间延长D、继发性纤溶期病人出血倾向明显E、继发性纤溶期使纤溶酶原增多14、呼吸功能障碍在MODS中出现较早，一般出现在创伤和感染发生的A、6h内B、6～12h内C、12～24h内D、24h后E、48h后15、病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是A、咯血B、便血C、易出现鼻出血D、皮肤出现出血点E、血液不易抽出，容易凝固16、预防MODS的基本要点中，错误的是A、重视诊治急重症时的整体观念B、重视病人呼吸、循环功能C、防止感染D、积极改善全身状况E、及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍17、多器官功能障碍中最常见的器官是A、肾B、肝C、心D、肺E、胃18、MODS最常见的病因是A、营养不良B、严重创伤和感染C、输液过多D、免疫力低下E、吸氧浓度过高二、A21、某DIC病人吴某，以出血表现为主，以皮肤、胃肠道等注射部位多见，此时患者处于DIC的哪个阶段A、高凝期B、低凝期C、消耗性低凝期D、原发性纤溶期E、继发性纤溶期。
多器官功能障碍综合征考试试题
多器官功能障碍综合征考试试题一、B型题(子母单选)（共8小题,共8.0分）第1题A．低血钾B．高血钾C．低血钠D．高血钠E．低血镁急性肾功能衰竭死亡的常见原因之一是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第2题急性肾功能衰竭少尿期最重要的电解质失调是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第3题A．尿量B．尿钠C．尿素氮D．尿蛋白E．内生肌酐清除率反映肾小管功能的指标是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第4题反映肾小球滤过率的指标是【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第5题A．大面积烧伤B．严重挤压伤C．双侧输尿管结石D．药物中毒E．低血容量休克肾前性急性肾功能衰竭常见的原因【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第6题肾后性急性肾功能衰竭常见的原因【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第7题A．改善心肺功能B．保持呼吸道通畅C．严格控制水钾摄入D．限制蛋白质摄入E．多饮水卧床休息少尿与无尿病人的护理措施最重要的是【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第8题急性肾盂肾炎的护理措施是【正确答案】：E【本题分数】：1.0分二、X型题（本大题8小题．每题1.0分，共8.0分。
）第1题急性肾功能衰竭少尿期治疗原则包括A 控制感染B 补液原则应量出为入C 调节电解质平衡D 必要时采用透析治疗E 采用低蛋门、低热量、高纤维素饮食【正确答案】：A,B,C,D【本题分数】：1.0分第2题尿毒症患者护理措施包括A 饮食清淡、易消化、优质低蛋白B 皮肤瘙痒时用酒精擦洗C 准确记录24h出入液量D 避免劳累，预防感染。
多器官功能障碍综合征(医学必看 试题带详细解析答案)
227.多器官功能障碍综合征一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．引起急性肾衰的物质中，下列哪项应除外A．四氯化碳、铋、汞、磺胺B．庆大霉素C．X线造影剂D．蛇毒E．青霉素正确答案:E2．诊断少尿24小时总尿量应少于A．150mlB．200mlC．250mlD．350mlE．400ml正确答案:E3．应激性溃疡突出的症状是A．上腹剧痛B．反酸嗳气C．心窝部烧灼感D．突然发生上消化道出血或穿孔E．频繁恶心呕吐正确答案:D4．急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是A．血肌酐超过440μmol/L，血钾超过6.0mmol/LB．血肌酐超过440μmol/L，血钾超过6.5mmol/LC．血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.0mmol/LD．血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.5mmol/LE．血肌酐超过445μmol/L，血钾超过6.5mmol/L正确答案:D5．急性肾性肾功能衰竭主要病理损害形式是A．急性肾小球坏死B．急性肾小管坏死C．急性肾髓质坏死D．急性肾缺血E．以上都不是正确答案:B6．多器官功能不全综合征中的一期速发型是指A．原发急症发病24小时内有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍B．原发急症发病48小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍C．原发急症发病24小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍D．原发急症发病12小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍E．原发急症发病12小时内有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍正确答案:C7．急性肾衰少尿期最主要的死亡原因是A．低氯血症B．低钠血症C．高血钾D．水中毒E．酸中毒正确答案:C8．一位出血性休克患者，经手术止血并补充血容量，纠正休克，使用速尿无效。
以后补液方案应是A．随意口服液体B．每天静脉途径给予2000～2500ml液体C．3天内不补液D．不补液，仅口服山梨醇导泻E．按"显性失水+不显性失水-内生水"公式补液正确答案:E9．以下哪项不是急性肝衰竭的发病基础A．病毒性肝炎B．化学药物中毒C．休克D．妊娠期E．甲状腺功能亢进正确答案:E10．下列哪项是血液透析的禁忌证A．休克B．血清钾＞6.5mmol/LC．血清肌酐＞908mmol/LD．严重酸中毒E．BUN＞30mmol/L正确答案:A11．急性肾功能衰竭进入多尿期的标志是成人24小时尿量多于A．100mlB．200mlC．300mlD．400mlE．500ml正确答案:D12．下列哪项是血液透析的禁忌证A．休克B．血清钾＞6.5mmol/LC．血清肌酐＞908μmol/LD．严重酸中毒E．BUN＞30mmol/L正确答案:A13．关于急性肝衰竭的病因，下列哪项是错误的A．严重的病毒性肝炎B．某些化学物中毒C．妊娠反应D．在阻塞性黄疸、胆道感染基础上，经手术、麻醉、创伤、休克而诱发E．肝囊肿正确答案:E14．急性肾衰无尿或少尿期早期，发生水中毒的常见原因是A．不适当输入过多水分B．低蛋白血症C．内生水过多D．抗利尿激素增加E．钠潴留正确答案:A15．急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是A．高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙B．高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙C．高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙D．高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙E．高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙正确答案:A16．应激性溃疡一旦发生，有较高的死亡率。
多器官功能障碍综合征相关试题及答案
多器官功能障碍综合征相关试题及答案1.多器官功能衰竭最先受累的器官是A.心B.肝C.肺D.肾E.胰腺解析：器官功能障碍发生率最高的是肺功能障碍，其次是胃肠及肾功能障碍。
以肾功能障碍的死亡率最高。
答案：C(2~3题共用备选答案)A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.裂伤E.刺伤2.容易引起急性肾衰竭的损伤是3.伤口污染和周围组织损伤均较重，易发生坏死和感染的损伤是解析：①挤压伤是闭合伤中比较严重的创伤，最容易引起急性肾衰竭。
②裂伤是开放伤中比较严重的，易发生坏死和感染。
答案：C;D(4~6题共用备选答案)A.低血钾B.高血钾C.低血钠D.高血钠E.低血镁4.急性肾衰竭死亡的常见原因之一是5.急性肾衰竭少尿期最重要的电解质失调是6.急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是解析：①高钾血症、酸中毒、水中毒是急性肾衰竭的主要致死原因。
②急性肾衰竭少尿期出现高钾、高磷、高镁、低钠、低钙，其中高钾血症是最重要的电解质失调。
③急性肾衰竭少尿期因水过多病人出现低钠血症，多尿期因大量水分和电解质排出，也可出现低血钠。
答案：B;B;C7.判断急性肾衰病人少尿期输液量是否适当的评价指标不包括A.体重每日减轻0.5kgB.CVP在正常水平C.血钾恢复正常D.无呼吸困难及肺水肿E.血钠维持在130mmol/L解析：急性肾衰竭病人少尿期容量控制的理想标准是体重每日减轻0.5kg,血钠维持在130mmol/L,中心静脉压基本正常，无肺水肿、脑水肿、心功能不全等并发症。
血钾水平不能反映容量状况。
答案：C。
多器官功能障碍综合征题库1-0-6
多器官功能障碍综合征题库1-0-6问题：[单选,A1型题]下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）A.呼吸加快B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音D.X线胸片一般无明显异常E.PaO2降至8.0kPa（60mmHg）ARDS初期的临床表现有病人呼吸加快，有呼吸窘迫感，但无明显的呼吸困难和发绀。
肺部听诊无啰音。
X线胸片一般无明显异常。
血气分析PaO2可以降低至8．0kPa（60mmHg）。
当呼吸道分泌物增多，肺部有啰音时已是进展期，非初期表现，所以选C。
问题：[多选]结核性胸液与恶性胸液鉴别指标有（）A.ADAB.CEAC.LDHD.有核细胞总数E.胸腔积液总蛋白数量问题：[单选]固定义齿的设计主要根据是（）A.患者的舒适度B.牙周膜的面积C.患者的美观要求D.基牙的牙冠大小E.基牙的牙根数目固定义齿设计的生理学基础是牙周膜面积。
牙周膜在牙根和牙槽骨间起缓冲作用，并调节所承受的力，基牙能否分担桥体传递的力，取决于牙周组织的健康状况。
牙周膜面积反映牙周组织的健康状况，用牙周膜面积衡量邻牙可否作基牙和选择基牙数的依据，所以选B。
考点：固定义齿设计基础/ 二手房交易税问题：[单选,A1型题]车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。
左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。
心率100次／分，血压16.012.7kPa（12095mmHg）。
此时最紧急的处理是（）A.吸氧，减轻呼吸困难B.可能有气胸存在，立即拍胸片C.清除口、鼻腔出血和异物D.休克代偿期，紧急输液补充血容量E.应用抗生素保持气道通畅是急救复苏第一步。
问题：[单选]影响固定修复黏固力大小的主要因素是，除外（）A.黏结材料的性质B.黏结面积的大小C.调拌黏结材料的速度D.黏结材料的调合比例E.被黏结面的表面状况调拌黏结材料的速度与其固化时间有关，与黏固力大小无关，其他选项均相关，所以此题选C。
外科练习题——多器官功能障碍综合症
多器官功能障碍综合症一．选择题：A型题：1．关于MODS以下哪个是正确的？A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝脏损害往往是首发器官C、全身性炎症反应（SIRS）只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发（SIRS），但不会导致MODSE、以上都是错的2．关于MODS以下叙述哪个是不正确的？A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治MODS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措施3．关于多器管功能不全综合症（MODS）以下哪个是错误的？A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一是急性C、死亡率高D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治疗是预防4．关于急性肾衰竭（ARF）以下哪个是正确的？A、肾前性肾功能不全，尿比重通常小于1.010B、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入E、以上都正确5．急性肾衰竭时以下哪个是错的？A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外，因此，ARF经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少，导致钙吸收减少，出现低钙血症C、病人易出现负氮平衡，因此，补氮量愈多愈好D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子6．ARF少尿期治疗以下哪项是错的？A、限制水份，防治高血钾B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳D、严格控制感染E、维持营养，补充适量热卡和蛋白质7．ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的？A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析B、10%葡萄糖酸钙静脉推注C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注D、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注E、口服钠离子或钙离子交换树脂8．治疗ARF以下哪项是不正确的？A、有效的治疗基于正确的诊断。
病理生理学 多器官功能障碍综合征(MODS)习题带答案
病理生理学多器官功能障碍综合征（MODS）习题-带答案选择题A型题1.占全身单核吞噬细胞系统功能绝大多数的细胞为：A 血液中的单核细胞B 肺脏巨噬细胞C 肝脏枯否细胞D 肠道巨噬细胞E 中性粒细胞2.多系统器官衰竭最早发现于：A 休克B 严重感染C 严重创伤D 大手术后E 机体免疫力低下3.肠最主要的能量来源是A 糖类B 脂肪C 蛋白D 谷氨酰胺E 谷氨酸4.MODS是指：A 一种新的难治的临床综合征B 发生于大手术和严重创伤的综合征C 多发性创伤同时损伤了多个器官而引起的疾病D 急性危重疾病后短时间内不止一个系统或器官发生功能障碍的综合征E 一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭5.MODS最常见的病因是：A 营养不良B 严重创伤和感染C 输液过多D 免疫力低下E 吸氧浓度过高6.呼吸功能障碍在MODS中出现较早，一般出现在创伤和感染发生的：A 12-24h内B 12-46h内C 24-72h内D 46-72h内E 72h后7.MODS时肺的形态结构变化不包括：A 肺水肿B 肺出血C 肺纤维化D 肺不张E 肺泡内透明膜形成8.关于MODS时肺的病理组织学变化，哪项不对：A 肺泡上皮细胞皱缩B 血管内皮细胞脱落C 中性粒细胞脱颗粒D 肺毛细血管管腔缩小E 肺泡表面活性物质减少9.造成肺微血管壁通透性增加、中性粒细胞黏附的主要物质是：A 白三烯B 血管紧张素ⅡC 组胺D 溶酶体酶E 去甲肾上腺素10.MODS时肾功能衰竭的启动机制：A 肾小管功能障碍B 肌红蛋白损伤肾小管C 内毒素损伤肾小球毛细血管D 体内血流重分布使肾缺血E 呼吸衰竭致低氧血症11.MODS时肾脏的主要表现：A 急性肾功能衰竭B 慢性肾功能衰竭C 急性肾小管功能障碍D 肾小球滤过率急剧下降E 肾小管酸中毒12.MODS时不存在哪项肾功能障碍：A 少尿或无尿B 尿钠降低C 氮质血症D 蛋白尿E 血肌酐升高13.MODS不存在哪项胃肠功能代谢改变：A 胃黏膜损害B 胃出血C 肠梗阻D 肠腔内毒素入血E 胃肠形成溃疡14.引起MODS的肠病变因素中，哪项错：A 休克或感染造成肠缺血B 长期禁食造成肠黏膜萎缩C 肠道细菌移位D 细菌抑制细胞释放各种细胞因子E 大量抗生素的应用致肠内菌群失调15.MODS时免疫系统：A 保持正常功能B 处于全面抑制状态C 外周血淋巴细胞增多D B 细胞分泌抗体能力增强E T H/T S比例升高16.MODS时，体内何种激素不易升高：A 糖皮质激素B 盐皮质激素C 胰岛素D 胰高血糖素E 肾上腺素17.哪个器官损害被认为是MODS形成的一个发源地：A 肺B 肾脏C 胃肠道D 肝脏E 胰腺18.关于MODS的防治原则，错误的是：A 鼓励病人及早经口摄食B 提高饮食中芳香族氨基酸的比例C 正确及时使用有效抗生素D 酌情使用小分子抗氧化剂E 适当使用炎症介质的阻断剂和拮抗剂19.MODS时，哪种细胞不是体内产生细胞因子的主要细胞：A 中性粒细胞B 单核细胞C 巨噬细胞D 肥大细胞E 内皮细胞20.为衡量细胞内线粒体氧化磷酸化反应，常测量动脉血中哪一项指标变化：A 乳酸B 酮体C 乙酰乙酸/β-羟丁酸D 乳酸/丙酮酸E 丙酮酸21.肺部感染引起的MODS多见于：A 老年人B 青壮年C 婴儿D 新生儿E 幼儿22.由腹腔脓肿或肺部侵袭性感染引起的MODS多见于：A 老年人B 青壮年C 婴儿D 新生儿E 幼儿23.哪项为抗炎介质的是：A IL-4B IL-8C IL-6D IL-1E TNFα24.哪项是促炎介质：A IL-4B IL-8C IL-10D IL-11E 可溶性TNFα受体B型题A 肺衰竭B 肝衰竭C 肾衰竭D 胃肠衰竭E 免疫防御系统功能衰竭1.在MODS中发生率最高的是：2.MODS病人出现胃肠黏膜糜烂和浅表溃疡，表明已发生：3.MODS病人发生菌血症和败血症，表明有：C型题A 中性粒细胞B 单核吞噬细胞C 两者均是D 两者均不是1.氧自由基和前列腺素可产生于：2.白介素-1和肿瘤坏死因子可产生于：3.肾素和促红细胞生成素可产生于：X型题1.多器官功能不全综合征的特点有：A 发现急B 发病缓C 多复发D 病死率高2.哪些可引起全身炎症反应综合征(SIRS)：A 感染B 缺血再灌注损伤C 内毒素血症D 组织创伤3.单核吞噬细胞系统可产生哪些炎症介质：A 氧自由基B 蛋白酶C 前列腺素D 白介素-14.哪些炎症介质不是由中性粒细胞产生的：A 血栓素和白三烯B 氧自由基C 白介素-1D 肿瘤坏死因子5.MSOF时胃肠道功能代谢变化的主要表现为：A 胃黏膜损伤B 瘢痕反应C 应激性溃疡D 肠缺血6.MSOF病人激素的不平衡表现为：A 胰高血糖素分泌减少B 胰高血糖素分泌增多C 皮质激素分泌增多D 胰岛素分泌增多7.MSOF的诱因有：A 输液过多B 吸氧浓度过高C 机体抵抗力明显低下D 败血症8.MODS和MOF时，肺部的形态改变有：A 肺水肿B 肺出血C 肺不张D 肺泡内透明膜形成9.MODS病人肝脏的功能代谢变化主要表现为：A 肝脏对毒物的清除能力下降B 黄疸C 肝脏的能量产生障碍D 血中内毒素水平升高10.MODS病人肾脏的功能变化有：A 少尿或无尿B 氮质血症C 血尿素氮和血肌酐升高D 水、电解质和酸碱平衡紊乱11.促炎物质包括：A IL-4B IL-1C IL-6D IL-812.抗炎物质有：A IL-4B IL-10C IL-6D IL-813.细菌移位的原因是：A 肠道PH值改变B 缺血-再灌注损伤肠黏膜C 大量抗生素的应用致肠内菌群失调D 机体免疫防御功能受损14.MODS的发病与多个环节障碍有关：A 缺血-再灌注损伤B 肠屏障功能受损及细菌移位C 细胞代谢障碍D 全身失控性炎症15.MODS患者免疫功能全面抑制，表现为：A C3a和C5a水平升高B 中性粒细胞的吞噬功能受抑制C 外周血淋巴细胞数目减少D B细胞分泌抗体减少16.MODS与MOF时器官微循环灌注障碍的机制是：A 氧弥散障碍B 细胞功能障碍C 氧自由基增多D 炎症介质产生增多参考答案：A型题:1-5 CDDDB 6-10. CCAAD 11-15. ABCDB BDC 21-24.ABABB型题:1-3.ADEC型题:1-3.CBDX型题:1.AD 2.ABCD 3.ABCD 4.CD 5.ACD 6.BC 7.ABC 8.ABCD 9.ABCD 10.ABCD11.BCD 12.AB 13.BCD 14.ABCD 15.BCD 16.ABCD填空题1.引起MODS的原因一般分为＿＿＿＿和＿＿＿＿两类。
三多器官功能障碍综合征
三多器官功能障碍综合征一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题急性肾功能衰竭最常见于________________________________________A、大面积烧伤B、严重颅脑外伤C、严重挤压伤D、大量激素应用E、大面积冻伤标准答案：C 您的答案：第2题女，58岁，因急性肾功能衰竭入院，测血压为130／80mmHg,T37℃，脉搏80次／分，呼吸16次／分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，无意识的自主动作，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在，此时病人处于________________________________________A、嗜睡状态B、昏睡状态C、浅昏迷状态D、深昏迷状态E、清醒状态标准答案：C 您的答案：第3题急性肾功能衰竭少尿期病人的前一天出液量为300ml，今日补液量应为________________________________________A、700ml～800mlB、600ml～700mlC、900ml～1000mlD、500ml～600mlE、800ml～900ml标准答案：A 您的答案：第4题急性肾小球肾炎并发急性肾功能衰竭，常出现在________________________________________A、患病2周内B、患病4周以后C、患病6周以后D、患病8周以后E、患病10周以后标准答案：A 您的答案：第5题护士在给急性呼吸窘迫综合征病人氧气吸入时应采用________________________________________A、呼气末正压给氧B、持续低流量给氧C、间歇给氧D、高浓度给氧E、间歇高流量给氧标准答案：A 您的答案：第6题急性呼吸窘迫综合征目前主张及早采用的措施是________________________________________A、正压通气B、控制感染C、消除肺水肿D、肾上腺糖皮质激素E、以上均不是标准答案：A 您的答案：第7题急性呼吸窘迫综合征病人，正确的体位是________________________________________A、平卧位B、俯卧位C、膝胸位D、端坐位E、侧位和半卧位标准答案：C 您的答案：第8题下列哪项不可能是DIC的典型临床表现________________________________________A、全身瘀斑B、血尿、黑便C、巩膜黄染D、淋巴结肿大E、休克标准答案：D 您的答案：第9题DIC是________________________________________A、弥散性血管内凝血B、过敏性紫癜C、特发性血小板减少性紫癜D、血友病E、白血病标准答案：A 您的答案：第10题DIC早期最常见的临床表现是________________________________________A、贫血B、低血压C、出血D、休克E、发热标准答案：C 您的答案：第11题DIC时肝素治疗的主要作用是________________________________________A、增加AT-Ⅲ的含量B、中和血小板因子ⅢC、溶解微血栓D、防止微血栓形成E、增加因子Ⅷ活性标准答案：D 您的答案：第12题弥散性血管内凝血(DIC)使用肝素治疗后引起大出血，应选用________________________________________A、氨基已酸B、维生素KC、卡巴克路(安络血)D、鱼精蛋白E、酚磺乙胺(止血敏)标准答案：D 您的答案：第13题急性肾功能衰竭时，高钾血症的治疗措施不当的一项是________________________________________A、适时进行透析疗法B、静脉输注25％葡萄糖溶液和胰岛素C、静脉输注5％碳酸氢钠溶液D、静脉注射10％葡萄糖酸钙溶液E、大量静脉输注5％的葡萄糖溶液标准答案：E 您的答案：第14题急性肾功能衰竭少尿期，关于液体入量何者正确________________________________________A、摄入量=不显性失水+前一天尿量+丢失量一内生水量B、不显性失水每日200 ml／㎡C、不显性失水体温每增加1℃则每日增加液量95 ml／㎡D、应使体重每日下降5％E、计算出的入量用生理维持液补充标准答案：A 您的答案：第15题急性肾功能衰竭透析的指征，何者不正确________________________________________A、血尿素氮>35．7 mmo1／LB、血钾>6．5mmol／LC、严重且不易纠正的代谢性酸中毒D、水潴留致严重循环充血E、用于大分子量(>6．5×104)毒物或药物中毒标准答案：E 您的答案：第16题关于急性肾功能衰竭，哪项错误________________________________________A、少尿期尿比重低B、不恒定珏肾实质本身可无器质性病变C、高氮质血症D、代谢酸中毒E、水电解质失衡标准答案：A 您的答案：第17题狭义的急性肾功能衰竭是指________________________________________A、急性肾小球坏死B、肾动脉栓塞C、急性肾小管坏死D、肾前性肾功能衰竭E、肾后性肾功能衰竭标准答案：C 您的答案：第18题急性肾功能衰竭电解质紊乱，以哪项为最重要________________________________________A、高血磷B、高血镁C、高血钾D、低血钠E、低血钙标准答案：C 您的答案：第19题为鉴别肾前性及肾性肾功能衰竭可采用________________________________________A、尿三杯试验B、查血尿素氮及血肌酐C、肾脏B型超声波检查D、补液利尿试验E、腹部平片标准答案：D 您的答案：第20题关于急性肾功能衰竭考虑病因诊断时，哪项正确________________________________________A、年长儿多因脱水、败血症等引起B、婴幼儿多因肾脏疾病引起C、新生儿多因先天性解剖异常或窒息引起D、急性泌尿道梗阻不是急性肾功能衰竭的E、非少尿型急性肾功能衰竭多由脱水引起标准答案：C 您的答案：第21题急性肾功能衰竭可见何者下降________________________________________A、血尿素氮(BUN)B、血浆HCOC、血浆白蛋白D、血钾E、血胆固醇标准答案：B 您的答案：第22题急性肾炎伴急性肾功能衰竭，护理措施最重要________________________________________A、预防感染B、病室空气清新C、无盐低蛋白饮食D、定期复查肾功能E、详细记录出入液量，"量出为入"标准答案：E 您的答案：第23题患儿女，5岁，以急性。
多器官功能障碍综合征模拟试卷1(题后含答案及解析)
多器官功能障碍综合征模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A3型题 5. A4型题 6. B1型题1．多系统器官功能衰竭，多数情况下首先受累的器官是A．心B．肝C．肺D．肾E．脑正确答案：C解析：多器官功能障碍综合征中最常见受累器官是肺脏，其次是肾、肝、心、中枢神经系统、胃肠、负疫系统以及凝血系统。
知识模块：多器官功能障碍综合征2．哪种卧位可有效改善ARDS瘸人的氧合A．去枕平卧位B．仰卧中凹位C．坐位D．俯卧位E．侧卧位正确答案：D解析：ARDS的病理改变包括肺血管的收缩，从而导致通气／血流比例失调以及全身缺氧。
采取俯卧位时其氧合会明显改善，肺部并发症还可以降低。
作用机制可能是俯卧位通气可以使横膈下移、胸膜腔压力梯度一致，各部分的通气比较均匀。
另外，由于血流灌注受重力的影响，能够减少肺内分流，改善V／Q比。
知识模块：多器官功能障碍综合征3．急性肾衰竭少尿期低钠的原因是A．排钠过多B．钠转移C．水中毒稀释钠D．钠离子化降低E．与其他物结合正确答案：C解析：急性肾衰竭的少尿期或无尿期，由于水潴留导致水中毒，造成稀释性低钠血症。
知识模块：多器官功能障碍综合征4．下列哪种损伤病人，必须密切注意尿量和尿色，以防发生急性肾衰A．火器伤B．剥脱伤C．裂伤D．挤压伤E．切割伤正确答案：D解析：挤压综合征的全身变化主要是急性肾功能衰竭的代谢变化，临床表现和生化紊乱主要由水、电解质和酸碱平衡失调引起。
知识模块：多器官功能障碍综合征5．肾衰竭期内生肌酐清除率是A．＜50ml／minB．＜20ml／minC．=60ml／minD．＜70ml／minE．＜120ml／min正确答案：B解析：肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率(Ccr)。
内生肌酐清除率试验，可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量，故为测定肾损害的定量试验。
多器官功能障碍综合征练习题
多器官功能障碍综合征练习题一、A11、术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是A、肝脏B、肾脏C、脑D、肺E、胃肠道2、多器官功能障碍综合征（MODS）的定义，正确的是A、是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍B、是指严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍C、是指严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍D、是指严重疾病过程中两个以上的器官序贯发生功能障碍E、是指严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍3、急性肾衰竭少尿期，电解质代谢紊乱不会出现的是A、高钾血症B、高钙血症C、高镁血症D、低钠血症E、低氯血症4、下列选项中，不符合急性肾衰竭无尿期治疗原则的是A、控制入水量和电解质，量出为入、宁少勿多B、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食C、早期应用甘露醇、呋塞米利尿D、预防和治疗高血钾E、防治感染、纠正体液代谢紊乱5、肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液治疗为宜A、精氨酸B、芳香族氨基酸C、谷氨酸D、支链氨基酸E、双肽6、关于急性肝衰竭的发病基础，不包括A、病毒性肝炎B、多发性肝囊肿C、化学物中毒D、妊娠反应、Wilson病、Budd-Chiari综合征E、严重创伤、休克、严重感染7、急性肝衰竭的实验室检查，不会出现的情况是A、ALT和AST增高，血胆红素增高B、弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚C、血小板降低，白细胞增高D、血清肌酐和尿素氮可增高E、电解质紊乱，酸碱失衡8、急性肝衰竭出现肝性脑病时，不宜采用的治疗是A、应用硫喷妥钠B、过度通气C、降低体温至32～33℃D、腹膜透析E、以上都不是9、下列哪项不正确A、纤维支气管镜检查前应禁食4～6小时B、纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查C、胃镜检查前应口服除泡剂D、纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和苯巴比妥（鲁米那）E、纤维支气管镜检查前应做胸片检查10、关于ARDS的综合治疗措施，下列错误的是A、有效控制感染B、大剂量持续应用糖皮质激素，直至病情好转C、呼吸机辅助治疗D、纠正低血容量，加强监测E、酌情选用心血管活性药物11、下列能引起肾前性肾功能衰竭的是A、低血容量休克B、盆腔肿瘤压迫输尿管C、感染性休克D、四氯化碳E、挤压伤12、对于伴有急性肾衰的MODS病人，特别是循环不稳定者进行血液净化治疗，一般主张首选A、腹膜透析B、间断血液透析（IHD）C、单针血液超滤（SCUF）D、血浆置换治疗E、连续静-静脉血液滤过（CVVH）13、急性肾衰的突出临床表现A、尿急，尿痛B、血中尿素氮进行性升高C、排尿困难或突然无尿D、尿量明显减少E、尿量明显增多14、能引起肾后性肾功能衰竭的是A、四氯化碳B、挤压伤C、低血容量性休克D、盆腔肿瘤压迫输尿管E、感染性休克15、成人每24小时尿量少于多少为无尿A、400mlB、120mlC、150mlD、100mlE、200ml16、可能引起肾功能不全的止血方法是A、止血带法B、填塞法C、指压法D、压迫包扎法E、以上都不是17、下述哪项，不作为透析疗法的指征A、水中毒B、CO2CP 为15mmol/LC、BUN每日升高>30mmol/LD、血肌酐>442μmol/LE、血钾>6.5mmol/L18、非少尿型急性肾衰竭是指A、尿总量超过400ml，尿素氮增高，肌酐正常者B、尿总量超过500ml，肌酐增高，尿素氮正常者C、尿总量超过600ml，体液代谢紊乱者D、尿总量超过700ml，尿素氮增高，体液代谢紊乱者E、尿总量超过800ml，而尿素氮、肌酐呈进行性增高者19、纠正急性肾衰竭酸中毒，HCO3-低于多少时才应用碳酸氢钠治疗A、23mmol/LB、21mmol/LC、19mmol/LD、17mmol/LE、10mmol/L20、应激性溃疡A、单指stret ulcerB、单指Curling溃疡C、单指Cushing溃疡D、单指胃、十二指肠溃疡或食管的炎症E、包含Curling溃疡、Cushing溃疡21、关于应激性溃疡的临床特点，下列正确的是A、胃镜检查不能证明病变B、一经诊断，应首先应采用内科治疗C、常见诱因是饮食不当，暴饮暴食D、表现为腹膜炎，呕血，无力E、极少发生大出血或穿孔22、关于应激性溃疡的临床特点，下列不正确的是A、胃镜检查可证明病变B、一经诊断，应首先采用内科治疗C、常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染D、表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡E、极少发生大出血或穿孔23、有关Child肝功能分级，正确的是A、胆红素正常，白蛋白36g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级B、胆红素正常，白蛋白35g/L，腹腔积液，营养佳，肝功能为A级C、胆红素40pmol/L，白蛋白35g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级D、胆红素正常，白蛋白32g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级E、胆红素正常，白蛋白30g/L，腹腔积液，营养良，肝功能为A级24、以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符A、意识障碍B、黄疸C、血液呈高凝状态D、易合并肾功能衰竭E、呼出气有烂水果味25、有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误A、病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难B、肺泡性肺水肿期，病人可咳大量粉红色泡沫痰C、肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿啰音D、间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音E、间质性肺水肿期，病人常有缺氧和CO2蓄积26、应激性溃疡最明显的临床表现是A、上腹疼痛B、恶心、呕吐C、呕血、黑便D、贫血E、休克二、A21、患者女，58岁。
多器官功能障碍综合征复习题
多器官功能障碍综合征复习题1. 多器官功能障碍综合征（MODS）是指急性疾病过程中（同时）或（序贯）继发（两个）或（两个以上）的重要器官、系统的功能障碍或衰竭。
2. （全身炎性反应综合征）（SIRS）是多器官功能障碍综合征（MODS可能的主要原因。
3. 多器官功能障碍综合征（MODS）常见发病基础有以下疾病：（ 1 ）创伤、烧伤或大手术等致（组织损伤）严重或大量失血、失液；（2）严重感染造成严重（脓毒血症）；（3）各种原因的（休克）；（4）（心跳呼吸骤停）经复苏后；（5）（出血坏死性胰腺炎）、（绞窄性肠梗阻）、全身冻伤复温后；（6）输血、输液、用药或（呼吸机应用失误）；（7）原有某种疾病，如（冠心病）、（肝硬化）、慢性肾病等，免疫功能低下如（糖尿病）、营养不良和用免疫抑制剂者易发生MODS4. 多器官功能障碍综合征（MODS）按起病急缓分为（速发型）和（迟发型）.5. 多器官功能障碍综合征的呼吸系统的主要为表现（肺损伤）、（急性呼吸窘迫综合征）。
6. 多器官功能障碍综合征（MODS）可能的机理是:（B ）A: 缺血-再灌注损伤. B: 全身炎性反应综合征（SIRS）. C: 电解质紊乱. D: 水中毒.7. 速发型发生于多少小时之内? （C ）A:8 小时. B:12 小时. C:24 小时. D:48 小时.8. 多器官功能障碍综合征（MODS）的胃肠道临床表现有：（A ）A：胃十二指肠穿孔.B:胃瘫.C: 应激性溃疡.D:肠麻痹.9. 一病人发热、白细胞计数升高，血培养阳性，肺、肝，肾功能不全，临床表现似脓毒症，但未发现感染灶。
分析感染可能来自：（ D ）A. 肺内感染B. 肠源性感染C. 腹腔内感染D. 全身性炎症反应失控E. 创面感染10. 多器官功能障碍（MODS）的发生诱因中以下哪一种不存在：（C ）A. 感染.B. 输液过多.C. 单核吞噬细胞系统功能降低.D. 免疫功能降低.E. 吸氧浓度过高.11. 多系统器官障碍（MODS）的病因中以下哪一种不存在：（C ）A. 大手术B. 严重创伤C. 恶性肿瘤D. 休克E.败血症12. A. 出现黄疸. B. 出现紫绀. C. 血肌酐升高. D. 突发性低血压E. 消化道出血肺功能衰竭时有： B 肾功能衰竭时有： C 肝功能衰竭时有： A 胃肠功能衰竭时有： E 心功能衰竭时有: D13. A. 突然呕血. B. 血小板计数进行性下降. C. 出现败血症. D. 进行性呼吸困难. E. 反应迟钝甚至昏迷凝血系统衰竭有：B免疫系统衰竭有：C中枢神经系统衰竭有：胃肠功能衰竭时有：A心功能衰竭时有：D14. 多器官功能障碍综合征MOD）S 的治疗主要包括那些内容?①积极治疗原发病O提咼复苏质量，③重点监视病人的生命体征⑷防治感染⑤保护肠粘膜的屏障作用，⑥改善全身情况和免疫调理治疗⑦及早治疗首先发生功能障碍的器官15.急性炎症反应综合征(SIRS)的诊断标准是什么？具有下列临床表现中两项以上者诊断为sirs(1)体温>38 °C 或<36 C ;(2)心率〉90次/分；(3)呼吸频率〉20次/分或过度通气，PaC02< 32mmH;(4)白细胞计数〉12X109/L或v 4X109/L或幼粒细胞>10%(学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报)。
外科练习题——多器官功能障碍综合症
多器官功能障碍综合症一．选择题：A型题：1．关于MODS以下哪个就是正确得？A、凡有两个或两个以上得重要器官功能衰竭即就是MODSB、肝脏损害往往就是首发器官C、全身性炎症反应（SIRS）只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发（SIRS），但不会导致MODSE、以上都就是错得2．关于MODS以下叙述哪个就是不正确得？A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODSB、对病人得救治必须有整体观念C、急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDSD、病因治疗就是防治MODS得首要措施E、防治感染就是预防MODS极为重要得措施3．关于多器管功能不全综合症（MODS）以下哪个就是错误得？A、MODS常指急性疾病过程中发生得两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一就是急性C、死亡率高D、凡就是两个或两个以上得主要器官功能不全就就是MODSE、MODS最好得治疗就是预防4．关于急性肾衰竭（ARF）以下哪个就是正确得？A、肾前性肾功能不全，尿比重通常小于1、010B、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过就是治疗严重酸中毒得最佳方法D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入E、以上都正确5．急性肾衰竭时以下哪个就是错得？A、机体代谢产生得固定酸需通过肾排出体外，因此，ARF经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少，导致钙吸收减少，出现低钙血症C、病人易出现负氮平衡，因此，补氮量愈多愈好D、血液透析得优点就是能快速清除过多得水分、电解质与代谢产物E、高血钾时见效最快得方法就是静脉内注入钙离子6．ARF少尿期治疗以下哪项就是错得？A、限制水份，防治高血钾B、血液滤过就是治疗严重酸中毒得最佳方法C、腹膜透析治疗适于所有得病人且效果最佳D、严格控制感染E、维持营养，补充适量热卡与蛋白质7．ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项就是不正确得？A、血钾超过6、5mmol/L立即进行血液透析B、10%葡萄糖酸钙静脉推注C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注D、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注E、口服钠离子或钙离子交换树脂8．治疗ARF以下哪项就是不正确得？A、有效得治疗基于正确得诊断。
多器官功能障碍综合征相关试题及答案
多器官功能障碍综合征相关试题及答案1.在ARDS治疗和护理中的最关键措施是A.抗感染B.营养支持C.维持有效循环D.积极治疗原发疾病E.纠正低氧血症和酸中毒解析：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭，迅速纠正低氧血症是最关键的措施。
答案：E2.急性肾衰竭少尿期治疗原则不包括A.控制感染B.调节电解质平衡C.补液原则应“量出为入”D.必要时采用透析治疗E.采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食解析：急性肾衰竭少尿期应限制蛋白质摄入，但同时应保证足够的能量供应，否则机体蛋白质分解可产生更多的代谢废物，加重氮质血症。
采用低蛋白、高热量、高纤维素饮食。
答案：E3.以下关于急性肾衰竭少尿期的处理，不正确的是A.卧床休息B.控制入液量，一般为500ml+前一天出液量C.供给足够的热量，应大于125.5kJ/(kg·d)D.尽量避免食用含钾高的食物和药物E.需大量输血时可输库存血解析：急性肾衰竭少尿期应控制血钾水平，不能输注库存血，因库存血会造成高钾血症，宜给予新鲜血输注。
答案：E4.急性肾衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是A.低钠血症B.低镁血症C.低钾血症D.高钙血症E.低磷血症解析：急性肾衰竭病人电解质失调主要为“三高”（高钾、高磷、高镁）和“二低”（低钠、低钙）。
答案：A5.对DIC病人早期进行抗凝治疗时，首选的药物是A.肝素B.双嘧达莫（潘生丁）C.链激酶D.尿激酶E.阿司匹林解析：DIC病人早期血液呈高凝状态，循环血液中易有血栓形成。
此期应及早进行抗凝治疗，常用药物有肝素、双嘧达莫（潘生丁）、右旋糖酐和阿司匹林等。
其中肝素能抑制凝血机制，阻止DIC进展，使用越早效果越好，常为首选药物。
答案：A。
多器官功能障碍习题及答案
多器官功能障碍A1型题1.多器官功能障碍综合征(MODS)的定义是指（）A.严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍B.严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍C.严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍D.严重疾病过程中两个以上的器官序贯发发生功能障碍E.严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍2.下列有关发生 MODS的条件中，哪项不正确（）A.SIRS>CARS时，易发生 MODSB.SIRS<CARS时，不发生MODSC.机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态.再次打击时，更易发生 MODSD.非感染性疾病也可诱发MODSE.组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS3.以下选项中哪项不是发生MODS的高危因素（）A.各种外科感染引起的脓毒症B.创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血C.各种原因的休克、心脏骤停复苏后D.合并脏器坏死或感染的外科急腹症E.身体瘦弱，患有贫血、低蛋白血症未纠正者4.引起MODS最常见的原因是（）A.严重创伤B.失血性休克C.大量输血D.严重感染E.大手术5.有关引起MODS发病机制的相关学说中，不包括（）A.炎症失控学说B.缺血再灌注损伤学说C.肠道动力学说D.SIRS/CARS失衡学说E.细胞凋亡失控学说6.当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时，心血管的表现是（）A.心排出量升高，外周阻力升高B.心排出量升高，外周阻力下降C.心排出量下降，外周阻力下降D.心排出量正常，外周阻力升高E.心排出量下降，外周阻力正常7.有关一期速发型MODS的临床特点，下列选项不正确的是（）A.大面积烧伤，1周后出现脓毒症，继发ARDS和ARFB.重症腺炎，24小时后出现ARDS、ARF和AHFC.严重失血性休克、并发急性心衰、ARF和DIC，经36小时抢救无效死亡D.输血发生严重输血反应，无尿，第2天出现ARDS和ARFE.肠梗阻中毒性休克心脏骤停，经心肺复苏后42小时发生ARDS和ARF8.创伤后发生MODS，最早及最常累及的器官是（）A.肝B.肾C.肺D.心E.胃肠9. MODS不易早期诊断的器官或系统是（）A.心血管B.脑C.肾D.肝、胃肠、血液凝固系统E.肺10.在MODS的初步诊断中，下列哪项不符合器官或系统的临床表现（）A.心脏：心动过速，心律失常B.肺脏：呼吸加快、窘迫、发钳，需吸氧和辅助呼吸C.肾脏：无血容量不足的情况下表现尿少D.胃肠道：进展时有食欲减退、消化不良及腹泻E.肝脏：进展时呈黄痘，神志失常11.下列MODS预防和治疗的原则中，不可取的是（）A.积极治疗原发病B.重点监测，维持生命体征稳定C.及时处理感染病灶，使用敏感抗生素D.严格禁食以保证胃肠道充分休息E.全身支持治疗12.下列对急性肾衰竭的概述中，不正确的是（）A.是指由各种原因引起的急性肾功能损害B.可在短时间(几小时至几日)内出现氮质血症和体液代谢紊乱C.尿量突然减少是最重要的临床表现D.尿量400ml/d以上时，预示急性肾衰竭已好转E.大多数急性肾衰竭是可逆的13.下列选项中，哪项不是MODS时将功能障碍的主要原因（）A.肾血流注不足B.毒素引起组织损伤C.活化的炎性细胞和介质直接引起组织损伤D.脓毒血症导致肾损伤E.细菌移位导致肾损伤14.肾毒性物质可引起急性肾衰竭，下列选项中，哪项不具有肾毒性（）A.四氯化碳、秘、汞、磺胺B.庆大霉素C.X线造影剂D.蛇毒E.青霉素15.当平均动脉压(MAP)降至60mmHg时，肾小球滤过率(GFR)则下降（）A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%16.急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）A.肾血流动力学改变B.肾小管上皮细胞变性、坏死C.肾缺血-再灌注损伤D.感染或药物引起的间质性肾炎E.非少尿型急性肾衰竭17.非少尿型急性肾衰竭是指（）A.尿总量超过400ml，尿素氮增高，肌酐正常者B.尿总量超过500ml，肌酐增高，尿素氮正常者C.尿总量超过600ml，体液代谢紊乱者D.尿总量超过700ml，尿素氮增高，体液代谢紊乱者E.尿总量超过800ml，而尿素氮、肌酐呈进行性增高者18.急性肾衰竭少尿期，水、电解质代谢紊乱不会出现的是（）A.高钾、高镁血症B.高钙、高钠血症C.高磷、低钙血症D.低钠、低氯血症E.水中毒、酸中毒19.急性肾衰竭少尿或无尿期、需紧急处理的电解质紊乱是（）A.低氯血症B.低钠血症C.低钙血症D.高钾血症E.高镁血症20.肾性肾衰竭少尿期，尿比重一般在（）A.1.000～1.009B.1.010～1.014C.1.015～1.020D.1.021～1.030E.1.031以上21.下列急性肾衰竭无尿期的治疗原则中，不正确的是（）A.控制入水量和电解质，量出为人、宁少勿多B.高蛋白、低热量、高纤维素饮食C.早期应用甘露醇、呋塞米利尿D.预防和治疗高钾血症E.防治感染、纠正体液代谢紊乱22.急性肾衰竭多尿期的每日补液量，一般为前一天尿量的（）A.相等量B.1/3或1/4量C.2/3或1/2量D.1/4或1/5量E.1/5或2/6量23.下列选项中，哪项不是急性肾衰竭采取透析疗法的适应证（）A.血尿素氮>36mmoL/L或每天上升9.0mmol/L者B.血肌酐>442umol/L者C.血清钾>6.5mmol/L，或心电图有高钾血症表现者-≥10mmol/L)或有液体潴留者D.代谢性酸中毒(HCO3E.早期未出现充血性心力衰竭表现者24.下列预防急性肾衰竭的措施中，错误的是（）A.及时补足血容量B.术中或术后少尿，早期应用呋塞米或甘露醇利尿C.选择对血流动力学干扰小的麻醉方式D.误输异型血，及早使用甘露醇和碳酸氢钠E.休克者及时应用去甲肾上腺素等血管活性药物25.关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点，下列选项不正确的是（）A.以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征B.全身性感染、严重创伤、大量输血和误吸是发病主要因素C.初期呼吸加快、窘迫感，一般给氧方法不能纠正缺氧D.进展期呼吸困难和发钳，分泌物多，肺部啰音，X线胸片广泛性点片状阴影无变化E.初期PaO226.ARDS发病的高危因素中，最主要的是（）A.休克和DICB.出血坏死性胰腺炎、急性肾衰竭、急性肝衰竭C.全身性感染、多发性创伤和误吸D.大量输血、过量输液E.严重的颅脑损伤、癫痫、吸海洛因27.关于ARDS的病理生理改变特点，下列不正确的是（）A.严重二氧化碳潴留B.肺顺应性降低C.肺间质水肿D.大量肺分流E.严重低氧血症28.ARDS时出现Ⅱ型肺泡上皮细胞受损，表面活性物质减少、可引起的病理改变是（）A.肺不张、肺泡萎陷B.肺水肿C.肺内含铁血黄素沉着D.肺小叶间隔增宽E.肺淤血29.下列选项中哪项不是ARDS初期的临床表现（）A.呼吸加快B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能缓解C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音D.X线胸片一般无明显异常降至60mmHgE.PaO230.有关ARDS给予机械通气治疗的策略，下列错误的是（）A.开始较高浓度的FiO，然后逐步降低，维持在0.5以下2B.潮气量保持在15～20ml/kgC.调节吸气呼气流速之比约1：2，使通气分布较均匀在90%D.维持SaO2E.可允许高碳酸血症31.下列ARDS的综合治疗措施中，错误的是（）A.呼吸机辅助治疗B.纠正低血容量，加强监测C.酌情选用心血管活性药物D.有效控制感染E.持续大剂量应用糖皮质激素，直至病情好转32.以下选项中，哪项不是长时间较高的呼吸末正压通气(PEEP)的并发症和副作用（）A.肺泡破裂、气胸B.降低心排出量，影响肝、肾功能C.颅内压增高，加重脑水肿D.增加静脉回流，加重心脏前负荷E.增加应力和牵张力超负荷，加重肺损伤33.下列对应激性溃疡的概述中，错误的是（）A.常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染B.表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡C.严重时可发生大出血或穿孔D.胃镜检查可证明病变E.一经诊断，应首先考虑外科手术治疗34.下列哪项不是MODS出现肠道屏障功能障碍和细菌移位的因素（）A.饮食中缺乏纤维素B.大量致病菌在胃内繁殖，肠内菌群正常生态环境被破坏C.休克者延迟进食D.肠壁水肿、蠕动异常E.肠壁缺血缺氧，肠黏膜上皮受损35.急性胃黏膜病变(应激性溃疡)大出血时，不宜采取的治疗措施是（）A.鼻胃管冷冻盐水洗胃B.内镜下电凝或激光止血C.急诊施行胃大部切除术D.静脉滴注雷尼替丁或奥美拉唑抑制胃酸分泌E.选择性胃腹腔动脉(胃左动脉)造影，栓塞治疗36.以下选项中，哪项不是急性肝衰竭的发病基础（）A.病毒性肝炎B.多发性肝囊肿C.化学物中毒D.妊娠反应、Wilson 病、Budd-Chiari 综合征E.严重创伤、休克、严重感染37.临床出现黄，呼气有“烂苹果味”、呈嗜睡状，但可唤醒，表明其症状属于（）A.肝性脑病1度B.肝性脑病Ⅱ度C.肝性脑病Ⅲ度D.肝性脑病IV度E.代谢性酸中毒38.急性肝衰竭的实验室检查中，不会出现的结果是（）A.ALT和AST增高，血胆红素增高B.弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚C.血小板降低，白细胞增高D.血清肌酐和尿素氮可增高E.电解质亲乱，酸破失衡39.下列急性肝衰的治疗措施中，错误的是（）A.无出血征象者，不用输注新鲜冰冻血浆B.纠正体液代谢失调，有效控制感染C.输支链氨基酸、葡萄糖和胰高糖素D.输氨基酸和脂肪乳剂E.人工肝辅助治疗或肝移植40.急性肝衰竭出现肝性脑病的治疗措施中，不采用的是（）A.应用硫喷妥钠B.过度通气C.降低体温至34～35℃D.腹膜透析E.积极治疗原发病A2型题1.患者男，42岁。
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多器官功能障碍综合征题库1-1-6
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]下面关于急性肾衰竭的提法，哪项是错误的（）
A.每天尿量少于400ml称为少尿
B.急性肾衰竭按病因可分为肾前性、肾性、肾后性三大类
C.急性肾衰竭少尿期常因水中毒和原发性高血压而死亡
D.每天尿量少于200ml称为少尿
E.常有肾实质损伤
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]关于急性肾衰竭高钾血症的描述错误的是（）
A.需要紧急处理
B.心电图可表现为QRS波增宽
C.透析治疗有效
D.补充钙剂的速度要慢
E.常合并碱中毒
11ѡ5
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]多系统器官功能障碍中，通常首先累及的内脏器官是（）
A.A.脑
B.B.肝
C.C.肺
D.D.肾
E.E.心脏
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是（）
A.A.血气分析
B.B.X线检查
C.C.心电图检测
D.D.呼吸功能监测
E.E.血流动力学监测
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]急性肾衰竭时少尿是指成人24小时尿量小于（）
A.30ml
B.50ml
C.100ml
D.200ml
E.400ml。