职业压力对助产士身心健康的影响及防范

职业压力对助产士身心健康的影响及防范

发表时间：2012-09-27T14:44:07.763Z 来源：《医药前沿》2012年第9期供稿作者：陆敏燕[导读] 工作中勤学好问，尊老爱幼，团结同事，善于接受批评。

陆敏燕 (杭州市余杭区第三人民医院 311115)

【摘要】就助产士职业压力的影响因素及应对排解措施进行分析，工作环境，职业暴露，心身疲劳因素，社会心理因素是主要影响因素。改善工作条件，优化工作环境，加强职业安全防护教育，关心爱护助产士，实施人性化管理，提高自身素质是缓解助产士职业压力的有效应对措施。

【关键词】助产士压力措施

【中图分类号】R135 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）09-0365-02 随着现代医学的发展，母婴健康越来越受到全社会重视，患者对医疗质量及护理质量的要求越来越高，加上孕产妇及家属唯恐分娩带来母子不平安，而要求助产士实现他们提出的高标准和完美的结局，在加上工作的繁重，这无疑给产房工作的助产士承受着很大的精神，心理压力，乃至影响助产士的身心健康和护理工作。现就助产士职业压力及应对措施做如下分析。

1 工作职业压力的产生

1.1 工作环境产房助产士配置不足，常常做不到一对一陪护，往往一个助产士要同时观察几个产妇，工作量大，精神紧张，分娩时段的不确定性使工作常处于无计划无秩序状态，常需要随时调节人力，工作随性大。超负荷的工作，频繁的昼夜班，导致睡眠质量下降，生活不规律，用餐时间不规律，易造成消化系统疾病，影响容貌，降低自信心。

1.2 职业暴露由于助产士工作的特殊性，助产士要实施接生，会阴缝合，静脉输液等操作，不可避免地接触到血液，羊水，恶露，并且容易被血液，体液污染和被锐器刺伤，从而暴露在危险因素中。近年来，随着艾滋病（AIDS）的蔓延，乙型和丙型肝炎患病率的提高，助产士因职业暴露而引发的血液感染的潜在危险日趋严重。有资料表明，医务人员通过针刺或其他经皮方式暴露于乙肝病毒，丙肝病毒，人类免疫缺陷病毒（HIV）的感染率分别是6.0%～30.0%，3.0～10.0%，0.2～0.5%[1.2]。另外助产士在工作中经常会遇到一些无法预知的后果而需紧急处理的事件，如新生儿窒息与复苏，产后出血，羊水栓塞，弥漫性血管内凝血（DIC），就诊时宫口已开全等，往往在患者未得到明确诊断的情况下就投入抢救或接生，在时间上来不及进行自我防护。

1.3 心身疲劳因素分娩牵涉母婴两条生命，责任更大。助产士工作包括产程观察与正常分娩接产，每天接触与面对的服务对象是孕产妇及即将出生的新生儿。为孕产妇及其家属提供优质助产服务，保证母婴安全是产房助产士的工作目标。因此助产士心理压力大，体力和精力长期处于透支状态，身心疲惫，使人体的生物钟受到严重的影响，导致助产士长期处于高度精神紧张的亚健康状态。

1.4 社会心理因素助产士缺乏社会的尊重，付出与回报不成正比，收入偏低，所以对自身价值的认同度低。此外社会对助产士工作的认知度也低，对可能出现的助产意外了解不多，成为压力来源之一。且随着医疗体制改革和新的《医疗事故条例》出台后，产科面临的纠纷越来越多，助产士也面临强大的压力。

2 应对排解措施

2.1 改善工作条件，优化工作环境合理配备助产人员，采取弹性排班[3]或合理化排班。增加夜班护士的休息时间，并督促她们养成良好的生活习惯。同时给予助产士更多外出学习与晋升的继续教育机会，提高助产士自身素质。改善产房工作环境，营造良好的工作氛围和融洽的团队，在产房播放一些节奏轻快的音乐以减轻助产士的职业疲劳。

2.2 加强职业安全防护教育增强助产士自我防护意识和宣传教育，助产士要注意掌握工作中预防感染的知识，增强防护意识，深刻理解标准预防的内涵并执行标准预防。医院要加强对标准预防工作的管理力度和经济投入，制定相关的文件。加强无菌观念，认识正确进行各种技术操作的重要意义，消除在工作中存在的恐惧心理，使助产士能够正确地对待工作中的感染。

2.3 关心爱护助产士，实施人性化管理医院管理者要提高对助产士工作重要性的认识，给予理解并支持，给助产士一个正确的定位。因为母婴保健是国家的一项福利政策，产科的收入偏低，管理者应酌情给予产科护理人员适当的福利补贴，提高收入，在工作中对助产士付出的劳动予以认可和积极评价，使其得到社会的尊重。

2.4 提高助产士自身素质培养良好的心理素质，提高助产士的适应能力。工作中要学会自身调节，树立正确的职业观，如加强业务学习提高助产技术操作水平。业余时间不断学习，参加继续教育以不断更新知识提高专业技术水平；并学会自我放松，听音乐适当做锻炼等；工作中勤学好问，尊老爱幼，团结同事，善于接受批评。

3 小结

在产房护理工作中，护理质量主要是提高助产质量和保证母婴安全，助产人员的心理压力不能忽视，良好的工作情绪是保证产科质量的重要环节。因此，改善工作条件，优化工作环境，合理配备助产人员，关心爱护助产士，实施人性化管理是减轻助产士心理压力的有力措施。

参考文献

[1]Ann.ND,CiesielskiCA,MetlerRP,et al.Occupationally acquired human immune deficiency virus infection :national case surveillance data during 20 years of the HIV epidemic in the united states [J].Infection Contronl and Hospital Epedenilolgy ,2003,224(2):86-95

[2]关慧杰，护理人员HIV/AIDS职业暴露情况及普遍性防护原则认知的调查分析[J]中国实用护理杂志，2006.22（5）:57-58

[3]朗静，浅谈医务人员的压力及缓解对策[J]全科护理，2008，6，（30）:2805-2806