烧伤的三度四分法

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伤残鉴定烧伤三度四分法

伤残鉴定烧伤三度四分法

烧伤三度四分法
2009-11-12 13:58 【大中小】【我要纠错】
三度四分法:将烧伤分为一度、浅二度、深二度和三度。

Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮,局部呈现红肿,又称红斑性烧伤。

有疼痛和烧灼感,皮温稍增高。

3~5d好转痊愈,脱屑而不留瘢痕。

Ⅱ度烧伤:深达真皮,局部出现水疱,又称水疱性烧伤。

浅Ⅱ度:仅伤及表皮生发层及真皮乳头层。

因渗出较多,水疱较饱满,破裂后创面渗液明显,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高。

若无感染等并发症,约2周可愈,愈后不留瘢痕。

短期内可
有色素沉着,皮肤功能良好。

深Ⅱ度:伤及真皮层,尚残留皮肤附件。

因变质的表层组织稍厚,水疱较小或较扁等,感觉稍迟钝,皮温也可稍低。

去表皮后创面呈浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管,表面渗液少,但底部肿胀明显。

若无感染等并发症,3~4周可愈,愈后留有瘢痕(注意:从深Ⅱ度开始留瘢痕!),但基本保存了医学教|育网搜集整理皮肤功能。

Ⅲ度烧伤:伤及皮肤全层,甚至可深达皮下、肌肉、骨骼等。

皮肤坏死,脱水后可形成焦痂,故又称焦痂性烧伤。

创面无水疱,蜡白或焦黄,或可见树枝状栓塞血管,触之如皮革,甚至已炭化。

感觉消
失,皮温低。

自然愈合甚缓慢,需待焦痂脱落,肉芽生长而后形成瘢痕。

不仅丧失皮肤功能,而且常成畸形。

重要表格:不同程度的烧伤,愈合时间表。

烧伤的三度四分法

烧伤的三度四分法

烧伤的分类及分度烧伤是指由热力导致的组织损伤统称为烧伤。

烧伤按烧伤深度及烧伤面积可以如下分 类:一 按烧伤深度分为: I 度(红斑) 达表皮角质层 红肿热痛,感觉过敏,表面干燥1周后脱屑痊愈,无瘢痕。

川度(焦痂) 达皮肤全层,甚至伤及皮下组织,肌肉和骨骼 硬如皮革样,蜡白焦黄或炭化,干燥。

干后皮下静脉阻塞如树枝状 肉芽创面,除小面积外,一般均需植皮才能愈合,可形成瘢痕和瘢痕挛缩。

按烧伤面积分为:1•轻度烧伤:n°以下烧伤总面积在 9%以下;2•中度烧伤:n°烧伤面积 10%〜29%或川°烧伤面积不足 10%;3•重度烧伤:总面积 30%〜49%或川°烧伤面积 10%〜19%或n°、m°烧伤面积虽不达上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤;4•特重烧伤:总面积 50%以上或川。

烧伤20%以上或已有严重并发症。

(2)小儿烧伤严重程度和成人不同,如下所示:① 轻度烧伤:总面积在 5%以下的n 度烧伤。

② 中度烧伤:总面积在 5%〜15%的n 度烧伤或川度烧伤面积在 5%以下的烧伤。

③ 重度烧伤:总面积在 15%〜25%或川度烧伤面积在 5%〜10%之间的烧伤。

④ 特重度烧伤:总面积在 25%以上或川度烧伤面积在 10%以上者 烧伤的处理只要是做出了以上分类, 治疗是明确的, 由于烧伤容易发生感染和休克, 因此,初期就要做好预防措施,防止休克和感染的发生。

潮湿, 潮湿 浅n 度 达真皮浅层,部分生发层健在 剧痛,感觉过敏,有水疱,基底部呈均匀红色、 局部肿胀 1〜2 周愈合,无瘢痕,有色素沉着。

深n 度 达真皮深层,有皮肤附件残留 痛觉消失,有水疱,3〜 4 周愈合,可有瘢痕。

基底苍白,间有红色斑点、 痛觉消失,无弹力,坚 2〜4周焦痂脱落,形成。

05、【外科学笔记】烧伤、冷伤、咬蛰伤

05、【外科学笔记】烧伤、冷伤、咬蛰伤

烧伤、冷伤、咬蛰伤第一节热力烧伤伤情判断一.面积头颈部9%,双上肢2*9,躯干3*9%,双下肢5*9+1%。

成年人并指掌面占自身1%。

儿童头颈部9+(12-年龄)%,双下肢46-(12-年龄)%。

二.深度采用★三度四分法。

1.Ⅰ°(红斑性烧伤)仅表皮浅层,生发层存在;表面红斑、干燥,烧灼感,3~7d脱屑痊愈,表皮完整,温度稍高。

2.浅Ⅱ°伤及表皮生发层、真皮乳头层;局部红肿,薄皮水泡,内含黄色清亮液;剥脱后红润潮湿、疼痛明显;1~2w愈合,一般无瘢痕,有色素沉着。

3.深Ⅱ°伤及真皮层,深浅不一;厚皮水疱脱痂后红白相间,痛觉迟钝;若不感染3~4w愈合,瘢痕形成。

4.Ⅲ°伤及全皮层甚至皮下、肌、骨骼;无水泡,呈蜡白或焦黄甚至碳化;无痛觉,局部低温;痂下可见树枝状栓塞的血管;需植皮修复;只有小面积伤才能靠周围爬行修复而收缩愈合。

三.严重度1.轻度——Ⅱ°<10%2.中度——Ⅱ°11~30%;Ⅲ°<10%3.重度——Ⅲ°11~20%;面积达31~50%;面积不大,但发生休克、呼吸道烧伤、重复合伤。

4.特重烧伤——总面积>50%;Ⅲ°>20%;存在重呼吸道损伤、复合伤。

四.吸入性损伤包含热力、化学刺激损伤;诊断①呼吸道刺激,咳出碳末痰,呼吸困难,肺部哮鸣音;②火灾现场相对密闭;③面颈口鼻周有深度烧伤,声音嘶哑。

烧伤病理生理、★临床分期一.急性体液渗出期/休克期持续36~48h;大面积者引起休克;早期属于低血容量休克,但区别于大出血,呈逐步,2~3h 最急剧,8h达高峰,随后减缓,48h恢复;故临床补液应先快后慢。

二.感染期从水肿回收期开始;创周炎症,可继发于休克;热力损伤首先凝固性坏死,随之组织溶解,2~3w广泛溶解,为感染高峰。

三.修复期炎症反应同时开始组织修复深Ⅱ°靠上皮岛融合修复;Ⅲ°只能皮肤移植修复。

烧伤创面苍白或焦黄炭化

烧伤创面苍白或焦黄炭化
烧伤创面浅咖啡色稀薄分泌物:烧伤出现创面浅咖啡色稀薄分泌物是属于溶血性链球菌感染。
烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化:焦痂提前潮解、脱落,或出现虫咬样变化,表示局部有感 染的发生。
烧伤创面粪臭味分泌物:烧伤创面粪臭味分泌物是属于厌氧菌感染感染。
烧伤创面淡黄色粘稠分泌物:出现淡黄色粘稠分泌物是判断金葡菌感染的关键。
烧伤创面苍白或焦黄炭化
介绍
01 原因
03 鉴别诊断
目录
02 检查 04 缓解方法
烧伤的等级划分,国内普遍采用三度四分法,按烧伤深度分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。临床习惯上称 Ⅰ度、浅Ⅱ度为浅度烧伤,深Ⅱ度、Ⅲ度为深度烧伤。烧伤创面苍白或焦黄炭化是Ⅲ度的烧伤。Ⅲ度烧伤:累及 皮肤的全层甚至皮下脂肪、肌肉、内脏器官。创面苍白或焦黄炭化,无疼痛,无水疱,感觉消失,质韧似皮革。 3~4周后焦痂脱落后遗留肉芽组织面,愈后遗留瘢痕,皮肤功能丧失,造成畸形。酸烧伤一般不起水疱,迅速成 痂。硫酸、硝酸和盐酸的烧伤痂分别呈深棕色、黄棕色和黄色;烧伤越深,痂色越暗,痂皮内陷越明显,质地越硬。 碱烧伤创面呈黏滑或皂状焦痂,色潮红,有小水疱,一般较深,焦痂或坏死组织脱落后,创面凹陷,边缘潜行, 经常久不愈。此外酸烧伤容易估计偏深,碱烧伤和其他一些化学烧伤有继续加深的过程,应反复估计核实深度。 严重烧伤:可累及全身各器官组织,出现一系列病理生理过程,如水盐电解质紊乱、酸碱平衡失调、休克、DIC、 免疫平衡失调,继发感染,心功能不全、呼吸功能不全等。尤其是呼吸功能受损,是死亡的重要原因之一。
2、营养
大面积烧伤病人通常同时存在营养不良、免疫功能低下和感染,三者互为因果。研究表明,严重烧伤病人的 足够的热量供应下,高蛋白治疗组的调理指数、血清总蛋白、转铁蛋白、C3和IgG水平均高于对照组。加强营养 并注意维持正氮平衡能显著减少侵袭性感染的发生率和死亡率。

卫生资格《初级护师》复习指导-皮肤烧伤的深浅

卫生资格《初级护师》复习指导-皮肤烧伤的深浅

皮肤烧伤的深浅
我国普遍采用三度四分法,即根据皮肤烧伤的深浅分为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度.深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算.临床上为表达方便,将Ⅰ度和浅Ⅱ度称为浅烧伤,将深Ⅱ度和Ⅲ度称为深烧伤.
(1)Ⅰ度烧伤:称红斑性烧伤,仅伤及表皮浅层――角质层、透明层、颗粒层或伤及棘状层,但发生层健在.局部发红,微肿、灼痛、无水疱.3-5天内痊愈、脱细屑、不留瘢痕.
(2)Ⅱ度烧伤:又称水疱性烧伤. 浅Ⅱ度:毁及部分生发层或真皮乳头层.伤区红、肿、剧痛,出现水疱或表皮与真皮分离,内含血浆样黄色液体,水疱去除后创面鲜红、湿润、疼痛更剧、渗出多.如无感染8~14天愈合.其上皮再生依靠残留的生发层或毛囊上皮细胞,愈合后短期内可见痕迹或色素沉着,但不留瘢痕.
深Ⅱ度:除表皮、全部真皮乳头层烧毁外,真皮网状层部分受累,位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力.水疱皮破裂或去除腐皮后,创面呈白中透红,红白相间或可见细小栓塞的血管网、创面渗出多、水肿明显,痛觉迟钝,拔毛试验微痛.
创面愈合需要经过坏死组织清除、脱落或痂皮下愈合的过程.由残存的毛囊,汗腺水上皮细胞逐步生长使创面上皮化,一般需要18~24天愈合,可遗留瘢痕增生及挛缩畸形.。

烧伤分度之欧阳引擎创编

烧伤分度之欧阳引擎创编

烧伤深度的识别:采用三度四分法(四度五分法)
欧阳引擎(2021.01.01)
分度损伤层次表现疼痛治愈时间
Ⅰ表皮浅层红斑状烧灼感 3-7天愈合
浅Ⅱ表皮生发层,真皮乳头层水泡,基底潮红剧痛 1-2周愈合
深Ⅱ真皮层深层水泡,基底红白相间钝痛 3-4周,瘢痕
Ⅲ表皮真皮全层,皮下脂肪焦痂,腊白,焦黄,小块自愈
树枝状栓塞消失植皮愈合
Ⅳ深筋膜以深Ⅲ+肌腱,神经,血管,消失清创,截肢
脏器损伤皮瓣修复
功能障碍
Ⅰ度烧伤采取前文提到的紧急处理后,无需特殊治疗就能自愈;
浅Ⅱ度烧伤若仅为单个水疱,可由医生无菌条件下抽出水疱液后包扎治疗,多处或面积较大可以包扎或暴露,辅以烧伤外用药治疗;
深Ⅱ度烧伤可采取包扎、暴露治疗,或磨痂、削价手术治疗;Ⅲ度烧伤一般采取切削痂、各种植皮手术治疗;
Ⅳ度烧伤若毁损严重需截肢(或截指、趾)治疗,若有挽救可能,采取皮瓣修复。

除Ⅰ度和未发生感染的浅Ⅱ度烧伤外,其他深度烧伤均遗留瘢痕。

烧伤深度和程度

烧伤深度和程度

烧伤深度的鉴别和程度的分类1、烧伤深度的鉴别我国普遍采用三度四分法,即根据皮肤烧伤的深浅分为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。

深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算。

临床上为表达方便,将Ⅰ度和浅Ⅱ度称为浅烧伤,将深Ⅱ度和Ⅲ度称为深烧伤。

(1)Ⅰ度烧伤:称红斑性烧伤,仅伤及表皮浅层――角质层、透明层、颗粒层或伤及棘状层,但发生层健在。

局部发红,微肿、灼痛、无水疱。

3-5天内痊愈、脱细屑、不留瘢痕。

(2)Ⅱ度烧伤:又称水疱性烧伤。

浅Ⅱ度:毁及部分生发层或真皮乳头层。

伤区红、肿、剧痛,出现水疱或表皮与真皮分离,内含血浆样黄色液体,水疱去除后创面鲜红、湿润、疼痛更剧、渗出多。

如无感染8~14天愈合。

其上皮再生依靠残留的生发层或毛囊上皮细胞,愈合后短期内可见痕迹或色素沉着,但不留瘢痕。

深Ⅱ度:除表皮、全部真皮乳头层烧毁外,真皮网状层部分受累,位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力。

水疱皮破裂或去除腐皮后,创面呈白中透红,红白相间或可见细小栓塞的血管网、创面渗出多、水肿明显,痛觉迟钝,拔毛试验微痛。

创面愈合需要经过坏死组织清除、脱落或痂皮下愈合的过程。

由残存的毛囊,汗腺水上皮细胞逐步生长使创面上皮化,一般需要18~24天愈合,可遗留瘢痕增生及挛缩畸形。

(3)Ⅲ度烧伤:又称焦痂性烧伤。

皮肤表皮及真皮全层被毁,深达皮下组织,甚至肌肉、骨骼亦损伤。

创面上形成的一层坏死组织称为焦痂,呈苍白色,黄白色、焦黄或焦黑色,干燥坚硬的焦痂可呈皮革样,焦痂上可见到已栓塞的皮下静脉网呈树枝状,创面痛觉消失,拔毛试验易拔出而不感疼痛。

烫伤的Ⅲ度创面可呈苍白而潮湿。

在伤后2~4周焦痂溶解脱落、形成肉芽创面,面积较大的多需植皮方可愈合,且常遗留瘢痕挛缩畸形。

以潮红、起疱、烧焦来区分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤,抓住了烧伤深度识别的主要特点,这样易懂易记。

由于皮肤的厚薄在不同个体与不同部位有较大差异,不同年龄也有差异,深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤在早期有时难以准确区分。

可在治疗过程中加以核实,一般在2~3周后创面属于深Ⅱ度或Ⅲ度将明朗。

简述烧伤的分度

简述烧伤的分度

简述烧伤的分度
烧伤的分度是根据烧伤的深度和严重程度进行分类的一种方法,通常分为以下三度:
1. 一度烧伤:一度烧伤是最轻的烧伤类型,仅影响表皮层。

皮肤会出现发红、肿胀和疼痛,但不会出现水疱。

一度烧伤通常在几天内愈合,不会留下明显的瘢痕。

2. 浅二度烧伤:浅二度烧伤影响表皮和部分真皮层。

皮肤会出现发红、水疱和明显的疼痛。

水疱可能会破裂,露出湿润的创面。

浅二度烧伤通常需要几周的时间才能愈合,可能会留下轻微的瘢痕。

3. 深二度烧伤:深二度烧伤影响真皮深层,皮肤可能呈现白色或红白相间的外观,疼痛程度较轻。

创面可能比较干燥,因为皮肤的汗腺和毛囊已被破坏。

深二度烧伤需要较长时间才能愈合,通常需要几周甚至几个月,并且会留下明显的瘢痕。

4. 三度烧伤:三度烧伤是最严重的烧伤类型,涉及皮肤全层和皮下组织。

皮肤呈现黑色、干燥、无弹性,无痛感。

三度烧伤的创面需要通过手术植皮来修复,愈合时间较长,并且会留下严重的瘢痕和畸形。

需要注意的是,以上是烧伤分度的一般描述,实际的烧伤程度可能因个体差异、烧伤面积和位置等因素而有所不同。

对于烧伤的治疗和管理,应尽快寻求专业医疗机构的帮助,以获得适当的诊断和治疗建议。

烧伤深度分度

烧伤深度分度

烧伤深度分度:
一度烧伤:损伤限于表皮浅层;症状是患处皮肤发红,疼痛不剧烈;可自然愈合,
无疤痕;
二度烧伤,分为:
浅二度烧伤::损伤为表皮和真皮上1/3,症状是患处红肿起水泡,可有剧
烈疼痛和灼热感;可自然愈合,无疤痕或轻微疤痕;
深二度烧伤:损伤为表皮和真皮深部,症状是患处发红,起白色大水泡,因
为神经末梢部分受损,疼痛较浅二度要轻;可自然愈合,会留下疤痕;
三度烧伤:全部皮肤损伤;患处呈皮革状黑色焦痂或苍白,可有流液现象;由于
大部分神经末梢损坏,此类烧伤者经常无患处疼痛感;
四度烧伤:有皮下组织、肌肉甚至骨骼损伤;可导致截肢;
人体体表面积九分法:
成人头颈部体表面积为9%1个九;双上肢为18%2个九;躯干含会阴1%为27%胸腹前侧13%,背部13%3个九;双下肢含臀部为46%5个九+1;共为11′9%+1%=100%;
烧伤程度判断:
1.轻度烧伤:Ⅱ°以下烧伤总面积在9%以下;
2.中度烧伤:Ⅱ°烧伤面积10%~29%或Ⅲ°烧伤面积不足10%;
3.重度烧伤:总面积30%~49%或Ⅲ°烧伤面积10%~19%或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不达上述百分比,但已发生休克等并发症、或有较重的复合伤;
4.特重烧伤:总面积50%以上或Ⅲ°烧伤20%以上或已有严重并发症;。

烧伤分度

烧伤分度
烧伤的诊断及治疗
石化职工医院 贾文麒
烧伤
烧伤一般是指热力,包括热液、蒸汽、 高温气体火焰、炽热金属、液体或其他固 体(如钢水、钢锭)等,所引起的组织损 害,主要是指皮肤和/或黏膜,严重者也 可伤及皮下或/和黏膜下组织,如肌肉、 骨、关节甚至内脏。 由于电能、化学物质、放射线等所致的组 织损害和临床过程与热力烧伤相近,故临 床上习惯将其均归在烧伤一类。实际上它 们不仅与热力烧伤,且各自间都是有一定 区别的
伤、化学中毒)。
特重度:总面积50%以上或Ⅲ0烧伤面积在 20%以上或已有严重并发症。
现场救护

1,迅速脱离现场:伤员脱离热源后立即用大
量冷水冲淋或湿敷,可阻止高温向深部组织渗 透,并能减轻创面疼痛。 2,抢救生命:休克;气道梗阻;中毒…..

3,简单有效地处理严重复合伤:如止血、
骨折脱位外固定、开放性气胸的闭合,减轻疼 痛。 4,稳定伤员情绪、镇静和止痛:注意呼吸 抑制

烧伤感染期可分为
创面感染
烧伤感染
(1)非侵入性感染:多菌混合生长,不侵入活 组织,轻中度发热 (2)侵入性感染:细菌侵入到痂下邻近活组织
静脉感染:静脉导管感染 呼吸道感染:广泛使用的各类呼吸湿化装置 利于G-生长。 肠源性感染:肠道菌群微生态失衡;肠粘膜 屏障机械性损害;免疫功能受抑 发生早< 3h,播散广

一个24小时输入量的一半,另外补充基础水分的 2000ml-2500ml
烧伤感染期可有3个高峰
烧伤感染

(1)早期:多于伤后1--2周内发生---水肿液回吸收,肉芽创面未形成。 (2)中期:多发于伤后3--4周----因大片 焦痂溶痂脱落创面暴露。 (3)后期:多发于伤后1月后-----全身情 况差。

烧伤病人的护理

烧伤病人的护理

烧伤病人的护理(一)
1.烧伤分为三期
(1)急性体液渗出期(休克期):休克是烧伤后48小时内导致病人死亡的主要原因。

组织烧伤后的立即反应是体液渗出,伤后2~3小时最为急剧,8小时达高峰。

(2)感染期:烧伤越深、面积越大,感染机会越多、感染越严重。

(3)修复期:包括创面修复期和功能修复期。

2.成人体表面积中国九分法
3.烧伤的分级(三度四分法)
4.烧伤严重性程度(成人)
(1)轻度烧伤:Ⅱ度烧伤面积<10%.(2)中度烧伤:Ⅱ度烧伤面积10%~30%,或Ⅲ度烧伤面积<10%.(3)重度烧伤:烧伤总面积31%~50%,或Ⅲ度烧伤面积11%~20%,或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分比,但并发休克、呼吸道烧伤或合并较重的复合伤。

(4)特重烧伤:总面积>50%或Ⅲ度烧伤面积>20%,或已有严重并发症。

烧伤面积计算和烧伤的分度是考试重点,需重点掌握。

成人烧伤面积口诀:三三三,五六七;十三,十三,二十一;双臀占五会阴一;小腿十三双足七。

解释:发、面、颈部均是3,双手、双前臂、双上臂是567,躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21,一目了然。

记忆时,一边念口诀,一边用双手触摸身体部位,很容易记,非常有用。

烧伤分度口诀

烧伤分度口诀

烧伤分度口诀
摘要:
一、烧伤分度概述
二、一度烧伤症状及处理方法
三、浅二度烧伤症状及处理方法
四、深二度烧伤症状及处理方法
五、三度烧伤症状及处理方法
六、烧伤分度总结
正文:
烧伤分度是用来描述烧伤程度的一种方法,通常根据烧伤的深度和范围来进行分类。

了解烧伤分度对于正确处理和治疗烧伤非常重要。

接下来,我们将详细介绍烧伤分度的相关内容。

一度烧伤是烧伤中最轻微的一种,只涉及表皮浅层。

症状包括皮肤发红、肿胀和轻微疼痛。

对于一度烧伤,可以先用清水冲洗,然后涂抹烧伤膏。

浅二度烧伤涉及真皮浅层,症状包括皮肤红肿、水泡和疼痛。

处理方法是先用剪刀剪去衣物,然后用大量清水冲洗,覆盖创面,并尽快就医。

深二度烧伤伤及真皮深层,症状包括皮肤红肿、水泡和触痛。

处理方法与浅二度烧伤相似,但需要更积极的治疗,如抗生素和手术清创。

三度烧伤是最严重的一种烧伤,涉及皮肤全层甚至皮下组织。

症状包括皮肤焦黑、干燥、无痛感。

对于三度烧伤,需要立即就医,进行手术治疗和抗生素治疗。

总之,了解烧伤分度有助于我们正确处理和治疗烧伤。

一度烧伤可以自行处理,浅二度和深二度烧伤需要就医,而三度烧伤则需要紧急救治。

烧伤程度怎么划分标准

烧伤程度怎么划分标准

烧伤程度怎么划分标准烧伤是一种常见的意外伤害,严重程度不同,对患者的伤害程度也会有所不同。

因此,对烧伤程度进行准确的划分是十分重要的。

烧伤程度的划分主要是根据烧伤面积和深度来进行评估的。

下面将详细介绍烧伤程度的划分标准。

一、根据烧伤面积划分。

1. 一度烧伤,一度烧伤是指只有皮肤表层受损的烧伤,通常表现为红肿、疼痛和轻微的肿胀。

一度烧伤通常不会留下疤痕,一般情况下可以通过简单的处理和护理就能够康复。

2. 二度烧伤,二度烧伤是指烧伤深度达到皮肤真皮层,表现为疼痛、水泡和红肿。

二度烧伤通常需要更加细致的处理和护理,有可能会留下疤痕,需要更长的康复时间。

3. 三度烧伤,三度烧伤是指烧伤深度达到皮下组织,表现为皮肤变黑、干燥、硬化,有可能出现破溃。

三度烧伤通常需要进行手术治疗,康复时间长,容易留下明显的疤痕。

二、根据烧伤深度划分。

1. 小面积烧伤,小面积烧伤是指烧伤面积占全身表面积的百分比较小,通常小于10%。

小面积烧伤患者通常症状较轻,疼痛感较弱,康复时间较短。

2. 中面积烧伤,中面积烧伤是指烧伤面积占全身表面积的百分比较中等,通常在10%~30%之间。

中面积烧伤患者症状较为严重,需要进行细致的处理和护理,康复时间较长。

3. 大面积烧伤,大面积烧伤是指烧伤面积占全身表面积的百分比较大,通常大于30%。

大面积烧伤患者症状非常严重,需要进行紧急处理和抢救,康复时间较长,且容易并发其他并发症。

三、综合划分。

根据烧伤面积和深度的综合情况,可以将烧伤程度划分为轻、中、重三个等级。

轻度烧伤通常是一度或小面积烧伤,症状较轻,康复时间较短;中度烧伤通常是二度或中面积烧伤,症状较为严重,需要进行细致的处理和护理;重度烧伤通常是三度或大面积烧伤,症状非常严重,需要进行紧急处理和抢救。

总结,烧伤程度的划分主要是根据烧伤面积和深度来进行评估的。

对于不同程度的烧伤,需要进行不同的处理和护理,以达到最佳的康复效果。

因此,在日常生活中,我们应该加强对烧伤知识的了解,做好预防工作,一旦发生烧伤,也要及时进行处理和护理,以减少烧伤对患者的伤害。

简述烧伤的分度 -回复

简述烧伤的分度 -回复

简述烧伤的分度-回复【简述烧伤的分度】是一个关于烧伤程度的基本知识,本文将从烧伤的定义开始,逐步解释烧伤分度的概念、不同分度的特征以及治疗方法,帮助读者更好地了解并应对烧伤情况。

一、烧伤的定义烧伤是指外界高温物质、电流、化学物质或其他有害因素对人体组织的损害。

它可能导致皮肤和其他组织的损害,严重时还可能危及生命。

二、烧伤分度的概念烧伤分度用来描述烧伤程度的严重程度。

一般将烧伤分为一度、二度和三度烧伤,其中还会细分为浅表性和深部烧伤,以更准确地描述烧伤的损伤程度。

三、不同分度的特征1. 一度烧伤:一度烧伤也称为轻度烧伤,只会影响表皮层。

常见症状包括红肿热痛,疼痛感较轻,且有自行愈合的能力。

一度烧伤的治疗主要是保持伤口清洁,并使用敷料帮助伤口愈合。

2. 二度烧伤:二度烧伤也称为中度烧伤,分为浅表性和深部两种类型。

- 浅表性二度烧伤:烧伤区域除了表皮外,还累及真皮。

常见症状包括疼痛、水泡和潮红。

浅表性二度烧伤通常会愈合,但可能留下疤痕。

治疗包括清洁伤口、使用敷料和适当的疼痛控制。

- 深部二度烧伤:烧伤区域不仅烧伤表皮和真皮,还累及皮下组织。

常见症状包括溃疡和疼痛。

深部二度烧伤需要更积极的治疗,通常需要进行手术修复。

3. 三度烧伤:三度烧伤也称为重度烧伤,烧伤区域累及表皮、真皮和皮下组织,损伤较为严重。

症状包括皮肤黑色或白色变化、焦炭形成和麻木等。

患者需要紧急就医,进行手术清创和皮肤移植等治疗措施来促进愈合。

四、烧伤的治疗方法烧伤的治疗方法主要取决于烧伤的分度。

1. 对于一度烧伤,可以使用冷水洗净伤口,避免烫伤区域受到摩擦,并使用清凉剂或外用药物来缓解疼痛。

一度烧伤一般可以自行愈合,因此主要的治疗方法是保持伤口清洁。

2. 二度烧伤的治疗包括清洁伤口、使用敷料帮助伤口愈合,适当的疼痛控制以及促进皮肤再生的治疗方法。

对于深部二度烧伤,可能需要手术修复。

3. 三度烧伤一般需要紧急就医,进行手术清创和皮肤移植等治疗措施。

烧伤级别的划分标准

烧伤级别的划分标准

烧伤级别的划分标准嘿,你知道吗?在意外的世界里,烧伤就像个调皮的小恶魔,时不时出来捣乱。

而要对付这个小恶魔,咱们就得了解烧伤级别的划分标准,这可是超级重要的“打怪秘籍”!要是搞不清楚,万一哪天碰上烧伤,那可就像在黑暗中摸索,不知所措啦!**Ⅰ. 轻度烧伤:小恶魔的轻轻一挠**“轻度烧伤?那不过是小恶魔的小打小闹!”轻度烧伤呢,就像是小恶魔轻轻挠了你一下。

表现为皮肤表面的微红、轻度肿胀和疼痛。

比如说被开水溅到了手,皮肤只是有点发红,没有水疱,这种就是轻度烧伤啦。

这就好比你在跑步时不小心摔了一跤,擦破了点皮,虽然有点疼,但没啥大问题。

像这种情况,一般自己在家处理一下就行,用冷水冲一冲,抹点烫伤膏,很快就能好起来。

**Ⅱ. 中度烧伤:小恶魔的调皮捣乱**“中度烧伤,小恶魔开始调皮使坏啦!”中度烧伤呢,就是小恶魔稍微使了点坏。

皮肤会出现水疱,疼痛也比较明显,创面还可能有红肿。

想象一下,就像你不小心被热油溅到了胳膊,起了几个水疱,这就可能是中度烧伤。

这时候可不能掉以轻心,水疱就像是小恶魔藏在皮肤里的“小炸弹”,可别自己随便弄破。

处理这种情况,就得赶紧去医院找医生帮忙啦,医生会专业地处理水疱,防止感染。

**Ⅲ. 重度烧伤:小恶魔的疯狂肆虐**“重度烧伤,小恶魔简直疯狂啦!”重度烧伤,那可就是小恶魔的疯狂肆虐!皮肤会出现焦痂、炭化,甚至可能影响到深层组织和器官。

这就好比一场可怕的火灾,把房子都烧得面目全非。

比如说被大火长时间灼烧,皮肤大面积受损,这种情况非常危险。

此时,时间就是生命,必须争分夺秒地送往医院进行抢救,每一秒都至关重要!**Ⅳ. 特重度烧伤:小恶魔的终极破坏**“特重度烧伤,小恶魔的终极破坏,太可怕啦!”特重度烧伤,那是小恶魔的终极破坏力量!不仅皮肤大面积受损,还可能伴有休克、多器官功能衰竭等严重并发症。

这简直就是灾难级别的,就像一场超级大风暴把一切都摧毁得不成样子。

比如在极其严重的火灾事故中,伤者大面积烧伤,生命危在旦夕。

烧伤深度分度之令狐文艳创作

烧伤深度分度之令狐文艳创作

烧伤深度分度:
令狐文艳
一度烧伤:损伤限于表皮浅层。

症状是患处皮肤发红,疼痛不剧烈。

可自然愈合,
无疤痕。

二度烧伤,分为:
浅二度烧伤::损伤为表皮和真皮上1/3,症状是患处红肿起水泡,可有剧
烈疼痛和灼热感。

可自然愈合,无疤痕或轻微疤
痕。

深二度烧伤:损伤为表皮和真皮深部,症状是患处发红,起白色大水泡,因
为神经末梢部分受损,疼痛较浅二度要轻。

可自然愈合,会留下疤痕。

三度烧伤:全部皮肤损伤。

患处呈皮革状黑色焦痂或苍白,可有流液现象。

由于
大部分神经末梢损坏,此类烧伤者经常无患处疼痛感。

四度烧伤:有皮下组织、肌肉甚至骨骼损伤。

可导致截肢。

人体体表面积九分法:
成人头颈部体表面积为9%(1个九);双上肢为18%(2个九);躯干(含会阴1%)为27%(胸腹前侧13%,背部13%)(3个九);双下肢(含臀部)为46%(5个九+1);共为
11′9%+1%=100%。

烧伤程度判断:
1.轻度烧伤:Ⅱ°以下烧伤总面积在9%以下;
2.中度烧伤:Ⅱ°烧伤面积10%~29%或Ⅲ°烧伤面积不足10%;
3.重度烧伤:总面积30%~49%或Ⅲ°烧伤面积10%~19%或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不达上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤;
4.特重烧伤:总面积50%以上或Ⅲ°烧伤20%以上或已有严重并发症。

烧伤的四个分期

烧伤的四个分期

烧伤的四个分期烧伤对于我们而言,并不是一个陌生的问题。

但是对于其的了解,想必也不是很多人能拍着胸膛说很了解的。

下面大家就一起来看看,有关烧伤的一些知识吧。

烧伤也是分为四期的。

1.体液渗出期烧伤后,无论烧伤的深浅或面积的大小,伤后迅速发生的变化均为体液渗出。

在一度烧伤,主要是血管扩张、皮肤发红和疼痛,水肿较少。

在二度烧伤,烧伤区及其周围发生水肿,烧伤越深则水肿越重,水肿渗出液积聚于表皮与真皮间,则形成水疱。

水疱表皮剥脱后,在浅二度烧伤创面,由于真皮层直接外露,充血的创面渗出较多、较红,温度较高,并因感觉神经末梢暴露而产生剧痛;在深二度创面,则由于坏死的部分真皮层仍附着于创面,故颜色淡红或白中透红,渗出较少,温度较低,感觉迟钝。

在三度烧伤,因全层皮肤被毁形成焦痂,故干燥无渗液,疼觉消失,坏死组织下血管扩张并有血栓形成。

三度烧伤创面无渗液,但烧伤区及其周围水肿一般较二度为重。

烧伤水肿的严重程度尚因部位与组织结构而异。

例如身体低垂部位水肿坠积较多;头颈部血液循环丰富且组织疏松,故水肿较剧,尤其小儿更为显著。

局部肿胀在伤后24h达到高峰,一般在48h后逐步消退。

导致体液渗出的主要病理生理变化为烧伤区及其周围或深层组织内皮细胞损伤以至毛细血管扩张和通透性增加,大量血浆样液体自血液循环渗入组织间隙形成水肿或自创面渗出。

烧伤时血管通透性增高的机理尚不十分清楚,目前认为与烧伤后组织胺、五羟色胺、激肽、溶酶体酶、白三烯类物质、氧自由基及前列腺素等有关。

在毛细血管通透性改变的同时,烧伤区及其周围组织,或虽因热力损伤有部分尚未完全失活,但因水肿压迫、血栓形成等而缺血、缺氧,导致细胞膜功能的改变与细胞代谢障碍,无氧代谢增加,K+自细胞内移出,Na+则进入细胞内,导致细胞内水肿,从而加重水、电解质代谢与酸碱平衡的失调。

缺血、缺氧严重者,尚可有大量血管活性物质、凝血活酶等释出,进一步使毛细血管扩张与通透性增加,血流缓慢、淤滞,渗出更加增多,甚至导致血管内凝血、微循环障碍,它们又反过来加重组织缺氧,形成恶性循环。

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烧伤的分类及分度
烧伤是指由热力导致的组织损伤统称为烧伤。

烧伤按烧伤深度及烧伤面积可以如下分类:一按烧伤深度分为:
Ⅰ度(红斑)达表皮角质层红肿热痛,感觉过敏,表面干燥1周后脱屑痊愈,无瘢痕。

浅Ⅱ度达真皮浅层,部分生发层健在剧痛,感觉过敏,有水疱,基底部呈均匀红色、潮湿,局部肿胀1~2周愈合,无瘢痕,有色素沉着。

深Ⅱ度达真皮深层,有皮肤附件残留痛觉消失,有水疱,基底苍白,间有红色斑点、潮湿3~4周愈合,可有瘢痕。

Ⅲ度(焦痂)达皮肤全层,甚至伤及皮下组织,肌肉和骨骼痛觉消失,无弹力,坚硬如皮革样,蜡白焦黄或炭化,干燥。

干后皮下静脉阻塞如树枝状2~4周焦痂脱落,形成肉芽创面,除小面积外,一般均需植皮才能愈合,可形成瘢痕和瘢痕挛缩。

按烧伤面积分为:
1.轻度烧伤:Ⅱ°以下烧伤总面积在9%以下;
2.中度烧伤:Ⅱ°烧伤面积10%~29%或Ⅲ°烧伤面积不足10%;
3.重度烧伤:总面积30%~49%或Ⅲ°烧伤面积10%~19%或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不达上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤;
4.特重烧伤:总面积50%以上或Ⅲ°烧伤20%以上或已有严重并发症。

(2)小儿烧伤严重程度和成人不同,如下所示:
①轻度烧伤:总面积在5%以下的Ⅱ度烧伤。

②中度烧伤:总面积在5%~15%的Ⅱ度烧伤或Ⅲ度烧伤面积在5%以下的烧伤。

③重度烧伤:总面积在15%~25%或Ⅲ度烧伤面积在5%~10%之间的烧伤。

④特重度烧伤:总面积在25%以上或Ⅲ度烧伤面积在10%以上者
烧伤的处理只要是做出了以上分类,治疗是明确的,由于烧伤容易发生感染和休克,因此,初期就要做好预防措施,防止休克和感染的发生。

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